Что нельзя делать при гемангиоме позвоночника

Если человеку ставят диагноз остеохондроз поясничного, грудного или шейного отдела, ему необходимо менять многие аспекты своей жизни. Ведь для лечения этого заболевания и его контроля необходимо не просто комплексное лечение, но и бережное отношение к своему организму. Потому так важно знать, что нельзя делать при остеохондрозе.

Изменение образа жизни

Человеку, который страдает от поясничного или грудного остеохондроза, категорически запрещено поднимать или передвигать тяжелые предметы, так как это может усугубить болезнь.

Если возникает крайняя необходимость поднятия тяжестей, выполнять подъем и перенос следует по всем правилам: спина должна быть строго прямой, вещь брать из положения на корточках, а на поясницу надеть специальный поддерживающий бандаж, который используют грузчики.

Для любителей «похрустеть» шейными и поясничными суставами при обнаружении остеохондроза стоит забыть о своей привычке, даже если она, как кажется пациенту, облегчает его состояние. Хруст в пораженных суставах может привести к их постепенному разрушению, вызвать тяжелую форму заболевания либо межпозвоночную грыжу.

Спать больному шейным или поясничным остеохондрозом следует на более-менее жесткой постели, матрас которой не будет проседать под весом человека. Подушку желательно использовать маленькую, лучше не пуховую, а наполненную гречневой шелухой.

Больной остеохондрозом должен пересмотреть свой рацион, уменьшить потребление соленой, жирной, копченой пищи, газированных напитков, алкоголя, больше употреблять витаминов и минералов. С малоподвижным образом жизни тоже стоит распрощаться, так как одним из эффективных способов лечения болезни является лечебная физкультура.

Противопоказания для лечения

Консервативная терапия включает в себя прием медикаментозных препаратов, переход на специальную диету, богатую витаминами и минералами, посещение мануального терапевта и выполнение специального комплекса физических упражнений. У каждого из компонентов лечения есть определенные противопоказания. Рассмотрим детальнее каждый из них.

Противопоказания для мануальной терапии, иглорефлексотерапии, спорта

Массаж при лечении остеохондроза можно применять не во всех случаях. Причина тому – возможность воздействия массажистом на внутренние органы и системы. Массаж в качестве терапии противопоказан при:

• кровотечениях и серьезных заболеваниях кровеносной системы;
• патологиях дыхательной системы;
• заболеваниях ЖКТ;
• психических расстройствах, для которых характерно чрезмерное возбуждение.

Иногда лечащий врач назначает пациентам с остеохондрозом процедуру акупунктуры. Этот метод дает возможность путем воздействия на биоактивные точки тела улучшить состояние пациента, снимает воспаление с проблемных зон. Иглоукалывание противопоказано при тех же случаях, что и массаж, но к нему добавляются также группы лиц с кожными дерматозами, беременные и люди старше 75 лет.

Выполнять упражнения при лечении остеохондроза тоже стоит осторожно. К примеру, если у человека есть гематомы, опухоли и травмы, от физических упражнений стоит отказаться. Некорректно подобранный комплекс гимнастики может также ухудшить состояние пациента и вызвать болезненные ощущения. Все подобные нюансы необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Благодаря повсеместному внедрению в медицинскую практику визуализирующих методов диагностики (рентгенография, компьютерная и магниторезонансная томография, УЗИ и т. д.) стало возможным выявление недуга еще на субклиническом этапе, т. е. когда патологический процесс в организме уже стартовал, а жалоб и симптомов у пациента еще нет.

Одним из ярких примеров медленно прогрессирующих, бессимптомных патологий являются опухоли. Как правило, именно доброкачественные опухоли (остеомы) наиболее поздно выдают клиническую симптоматику. Одним из ярких представителей этой группы являются гемангиомы.

Гемангиома

Что же такое гемангиома позвоночника, как ее заподозрить и чем лечить? Гемангиома тела позвонка представляет собой опухолевидное образование доброкачественного характера, которая включает в свой состав множество переплетенных между собой сосудов.

Помимо сосудов, гемангиома позвоночника может включать в себя участки жировой ткани, тогда она носит название гемангиолипома.

Образование этих опухолей наиболее часто встречается в области позвоночного столба (шишка на спине), и в телах самих позвонков, что объясняется обильным кровоснабжением этой области.

Актуальность проблемы

В настоящее время гемангиома позвоночного столба диагностируется у 1,5–15% населения. Выявление этого недуга за последние десятилетия выросло в десятки раз, благодаря повсеместному распространению методов лучевой диагностики.

В 75% случаев гемангиома в позвоночнике выявляется именно у женщин в возрасте от 15 до 30 лет. Детей эта опухоль, как правило, не атакует.

Сосудистая опухоль позвоночника выявляется случайно, в ходе профилактических осмотров или при диагностике другой нозологической единицы. Сама сосудистая опухоль вызывает клинические симптомы лишь в 0,7–1,2% случаев.

Образование сосудистой опухоли

В чем же конкретно механизм образования гемангиомы позвоночника? Позвоночный столб выполняет опорную и двигательную функцию для человеческого тела. В результате того, что позвоночник регулярно подвергается различным статическим нагрузкам и микротравмам из неполноценно функционирующих сосудистых стенок происходит периодическое пропотевание клеточных элементов крови. Излившаяся около тела позвонка кровь активирует разрушительное действие остеокластов.

В результате этого происходит тромбоз «старых» сосудов и образование на их месте «новых», неполноценных. Так происходит формирование гемангиомы тела позвонка.

Классификация

Гемангиому позвонков клиницисты классифицируют по двум основным признакам. По локализации и по гистологическому происхождению.

По топографии выделяют 5 типов гемангиом позвоночника:

• Диффузная гемангиома, поражающая всю площадь позвонка.
• Изолированное поражение тела позвонка.
• Исключительное распространение на заднее полукольцо.
• Сочетание поражения тела и части заднего полукольца.
• Эпидуральная опухоль (между внутренней и твердой мозговыми оболочками).

По гистологическому строению гемангиомы позвонков делятся на капиллярные (из мелких сосудов – капилляров), кавернозные – образованы крупными сосудами с плотной стенкой – и смешанные. Эта классификация базируется на диаметре сосудов, из которых образована опухоль.

Размер и симптомы

Гемангиома позвоночника может локализоваться в любом из его отделов. Однако более чем в 76% случаев поражены позвонки грудного отдела. Обычно это нижние грудные или верхние поясничные позвонки – гемангиома тела th 12, l1, l2 и l3.

Размер гемангиомы в позвоночнике, как правило, не превышает 1 см. Тенденции к быстрому увеличению в размерах у этого заболевания нет, однако, в течение десятилетия опухоль от 0,5 см может увеличиться до 1,3–1,8 см и более.

Размеры гемангиолипомы могут быть еще больше – до 2 см и более, за счет присоединения «объемной» жировой ткани. В этом случае возможно появление неврологической симптоматики, причина которой лежит в ущемлении нервного корешка.

Гемангиома шейного отдела позвоночника встречается наиболее редко, однако является наиболее опасной. В области шейного отдела находится позвоночная артерия, за счет которой происходит поступление артериальной (обогащенной кислородом) крови к тканям головного мозга. При ее сдавливании усугубляется мозговое кровообращение.

Основные клинические симптомы при поражении шейного отдела:

• Бессонница, частые пробуждения в течение ночи.
• Диффузные головные боли ноющего характера, как правило, постоянные.
• Нарушение слуха, возможны слуховые галлюцинации.
• Головокружения.

Гемангиома тела грудного позвонка встречается в подавляющем большинстве случаев и, как правило, это уровень th 12–12, или последний грудной позвонок. Именно здесь опухоль может разрастаться до максимальных размеров, из-за анатомических особенностей этого отдела.

Симптомы:

• Слабость и онемение в нижних и верхних конечностях, парестезии (чувство ползанья мурашек), чувство холода в руках и ногах.
• Симптом «перчаток и носков». Это онемение в области ладоней и стоп.
• При гигантских размерах возможно развитие паралича.
• Нарушение тазовых функций – недержание мочи и кала.
• У мужчин – появление импотенции.
• Нарушение сердечного ритма – аритмии.
• Расстройства пищеварительной функции.

Расположение сосудистого новообразования на уровне l2 и l3 – верхние поясничные позвонки – тоже встречается довольно часто. Клинические проявления такие же, как и при гемангиоме тела th12 за исключением аритмий и расстройств пищеварения. Помимо этого, добавляются ноющие боли в области поясницы.

Лечение

Перед всеми пациентами с этим недугом встает вопрос: «Как лечить гемангиому позвоночника?». Многие из них прибегают к терапии народными средствами. Однако следует иметь в виду, что народными средствами удастся лишь снизить интенсивность болевого синдрома. В этом случае могут оказаться действенными ванны с настоями трав: чистотел, тысячелистник, ромашка и т. д.

Медикаментозное лечение гемангиомы позвоночника также базируется на устранении неврогенной боли. В основном используются нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен, Мелоксикам, Кетонал.

Стоит иметь в виду, что опухоли размером до 1 см, которые клинически никак себя не проявляют, неотложной терапии не требуют. В этом случае больной лишь ежегодно проходит полное обследование у невролога или нейрохирурга.

В случае когда размер новообразования более 1 см и есть клинические симптомы прибегают к чрезкожной пункционной вертебропластике. Это самый современный и действенный метод, суть которого заключается в пункции (прокалывании) поврежденного позвонка с последующим введением в него особого рентгеноконтрастного вещества – костного цемента. Таким образом, опухоль запустевает и принимает вид костной ткани.

Противопоказания к этой методике сведены к минимуму, т. к. она является малоинвазивной. Однако ее не следует применять при инфекциях в острой стадии, при обострении хронических заболеваний, при высоком внутричерепном давлении.

До внедрения пункционной вертебропластики гемангиому тела позвонка лечили следующими методами:

• Алкоголизация (введение 96% спирта в область опухоли).
• Лучевая терапия.
• Эмболизация.
• Открытые хирургические вмешательства.

Как показала практика, все эти методы имеют внушительный список осложнений и противопоказаний. В современной практике они не применяются.

При случайном выявлении сосудистого новообразования, пациента следует поставить на диспансерный учет к неврологу или нейрохирургу и наблюдать за течением процесса. Нужно помнить, что лечение народными средствами и различными медикаментами неэффективно и безрезультатно. Это лишь поможет на какое-то время снять боль.

Важным является тот факт, что при первых неврологических симптомах нужно незамедлительно обратиться к специалисту, а не ждать необратимых последствий.

Диета (питание) при болях в суставах и позвоночнике: что нельзя есть при заболеваниях

Питание при проблемах в суставах, которые выражены в болях, всегда предполагает воздействие на причины.

То есть вся диета строится по принципу противодействия и сдерживания развития заболеваний, которые и вызывают боль и дискомфорт в суставах конечностей, тела, позвоночника.

Самым первым пунктом в разработке любого рациона всегда является ограничение в соли. Это касается как обострения болей в области позвоночника, так и в фазе ремиссии.

Избыток соли крайне негативно сказывается на состоянии суставного хряща, и приводит к потере им эластичности.

Вместе с нарушением липидного обмена, к которому приводит чрезмерное количество отложений соли, происходит и отложение соли и жира в суставах позвоночника и конечностей.

Часто проблемы с суставами осложнены атеросклерозом, и это также стоит учитывать, при составлении меню.

Плюс диета должна быть направлена на то, чтобы снижать вес пациента, а это, в свою очередь, поможет снизить нагрузку на суставы.

Принципы составления меню

В основе диеты при болевых ощущениях в суставах позвоночника и не только, находятся принципы как ограничения в определенных продуктах, так и замена их на разрешенные продукты.

Правильное питание в данном случае является приоритетом. Начнем с того, что питание и диета при болях в суставах должны исключать из рациона:

• Необходимо сократить употребление животных жиров.
• Исключить копченые и маринованные продукты, колбасы и полуфабрикаты.
• Исключается или сводится к минимуму употребление выпечки и сдобы, кондитерских изделий.
• Мясо придется также ограничить, кушать его можно не чаще 3 раз в неделю, остальные дни рекомендована рыба.
• Исключаются молочные продукты с высокой жирностью, это касается и жирных сыров.
• Ограничение должно быть и для щавельной кислоты, она содержится в щавеле, шпинате, ревене.
• Исключается острая и раздражающая пища, это же относится и к приправам.

Кроме того, важно следить за калорийностью пищи, особенно, если есть проблемы с лишним весом.

Если диета будет способствовать снижению веса, это положительно скажется на состоянии позвоночника и суставов ног.

Теперь поговорим о том, что рекомендовано употреблять для больных суставов позвоночника и конечностей.

• На первом месте будет вегетарианский суп.
• Яйца с жидким желтком (рекомендовано не более 3 в неделю).
• Льняное масло, в нем содержится Омега-3, крайне полезная кислота для суставов.
• Овощи в сыром виде, они все богаты пищевыми волокнами, которые противодействуют отложению солей в суставах.
• Каши цельнозерновые, гречка, пшено, геркулес, белый рис.
• Творог, лучше всего обезжиренный. Творог необходим для восполнения кальция в организме.
• Салаты можно заправлять йогуртом или кефиром вместо майонеза или жирной сметаны.
• Для салатов также хорошо использовать яблочный уксус.

В обязательном порядке нужно будет много пить воды. Вместе с этим можно включить в рацион травяные чаи или зеленый чай.  Всего жидкости должно быть до 2 литров ежедневно, при условии нормальной работы почек.

Добавки и микроэлементы в диете

Для полноты картины, стоит добавить в рацион питания БАДы, витамины и микроэлементы. Все они жизненно необходимы для суставов и позвоночника.

Обязательно нужны будут хондропротекторы, это БАДы из структурных элементов хряща. Все эти добавки могут поступать вместе с пищей, и питание, таким образом, будет полноценным и насыщенным.

Назначение хондропротекторов способно:

• Серьезно улучшать подвижность сустава.
• Уменьшать отечность.
• Снижать болевые ощущения.
• Постепенно восстанавливать структуру хряща.

В питание должен входить такой микроэлемент, как марганец. Без марганца восстановление структуры сустава и хрящей, в том числе и в позвоночнике, идет медленно. Кроме того, у пациентов в пожилом возрасте всегда наблюдается дефицит марганца.

Особенно хорошо принимать марганец в сочетании с хондропротекторами и аскорбиновой кислотой.

Среди витаминов особо отметим:

• Витамин РР
• Витамин Е.
• Витамин С.
• Метионин.
• Омега-3.

Перечень особо важных продуктов

На первом месте по коэффициенту полезности при болях в суставах находится капуста брокколи. В основном такое положительно отношение к брокколи связано с высоким содержанием метионина.

В чесноке много селена, так что он всегда рекомендован для суставов и позвоночника.

Кроме того, в список продуктов для больных суставов войдут:

• Кукуруза, еще один источник селена.
• Льняное масло.
• Творог, обладает высоким содержанием метионина и кальция.
• Соя. В составе сои много растительного белка, при этом здесь еще и много важных аминокислот.
• Спаржа. Продукт богат витамином С, витамином В2, солями калия, витамином В1. Спаржа незаменима для удаления солей мочевины, что предупреждает развитие подагры, кстати, диета и лечение при подагре также построены на интересных принципах питания.
• Яблочный уксус. В уксусе высокое содержание кальция, он помогает очищать организм от шлаков и токсинов.
• Кабачки. В них отличное соотношение калия и магния. Блюда их кабачков выступают в роли мочегонных средств, а обмен желчных кислот крайне благоприятно влияет на состояние суставов и позвоночника.
• Яблоки. Здесь стоит говорить не только об обмене желчных кислот, на который яблоки положительно влияют, но и на то, что они снижают холестерин, содержат много витамина С и пектина. Питание яблоками насыщает организм железом и магнием.

Отдельно мы вынесли шиповник, так как он присутствует как элемент напитков и отваров. Шиповник, это своеобразная кладовая полезных веществ, которые так необходимы суставам и нужны для позвоночника.

В шиповнике много витаминов А, а также Р, В1, В2, F и каротина. Отлично подходят для очищения организма различные напитки на основе шиповника, которые выводят шлаки и соли.

Соки для суставов и позвоночника

Диета при заболевании суставов всегда должна иметь в своем рационе соки. Ниже представлен список соков, которые прекрасно подходят для профилактики и лечения проблем с суставами и для позвоночника:

• При артритах и артрозах идеально подойдут соки из брусники и калины.
• Бе6резовый сок, отлично подходит пли полиартрите.
• Сок бузины черной. Одним из заболеваний, при котором этот сок крайне полезен, является артрит.
• Сок грейпфрута, благодаря высокому содержанию витамина С, сок обладает противовоспалительным воздействием. Улучшает эластичность суставов.
• Сок лимона. 50 граммов, и столовая ложка меда – отличная профилактика и средство при радикулите и люмбаго.
• Сок арбуза помогает быстро растворять и выводить соли.
• Огуречный сок, противодействует образованию и отложению солей.

Естественно, есть ограничения, ведь большинство соков нельзя пить, если присутствуют проблемы с системой ЖКТ.

Питание при больных суставах и позвоночнике не является панацеей, однако в комплексе с основным лечением, правильный рацион будет оказывать благоприятное воздействие и окажет помощь. Кроме того, питание можно рассматривать как меры профилактики, ведь всегда легче предупредить проблему, чем лечить ее.