Что такое дорзальные протрузии дисков шейного отдела позвоночника
Патологические изменения в области позвонков и межпозвоночных дисков наблюдается практически у каждого взрослого человека – они связаны с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием и другими негативными факторами. Одна из разновидностей подобных нарушений носит название протрузия межпозвоночного диска. Она может развиваться в разных отделах позвоночника, и без надлежащего лечения ведет к серьезным заболеваниям позвоночника. Что представляет собой дорзальная (дорсальная) протрузия диска, и как избавиться от данной патологии?
Дорзальные протрузии дисков шейного отдела
Что такое дорзальная протрузия диска?
Межпозвоночные диски – важный элемент опорно-двигательной системы человека. Они представляют собой эластичные «прокладки» между позвонками и выполняют сразу несколько функций – снижают нагрузку на позвоночник, обеспечивают его гибкость и прочность. Каждый из них состоит из плотной оболочки — фиброзного кольца, в центре которого находится полужидкое пульпозное ядро. Под воздействием ряда негативных факторов состояние межпозвоночных дисков ухудшается, они теряют свои физиологические характеристики, становятся хрупкими и уменьшаются в размерах. В результате в фиброзном кольце появляются трещины и другие дефекты, которые способствуют патологическим изменениям в строении позвоночника.
Дорзальная протрузия диска
Протрузия представляет собой нарушение, при котором межпозвоночный диск выходит за границы позвоночного столба, но целостность тканей фиброзного кольца сохраняется. Она может возникать в любом отделе позвоночника, но чаще всего поражает поясничный и шейный отделы, так как они несут на себе наибольшую нагрузку. В зависимости от особенностей выпячивания диска, протрузии делятся на несколько форм – данная классификация играет немаловажную роль при постановке диагноза и назначении лечения.
| Разновидность патологии | Особенности |
|---|---|
| Латеральная | Диск выступает в правую или левую сторону от позвоночного столба. |
| Медианная | Выпячивание направлено в сторону спинномозгового канала. |
| Диффузная | Диск выпячивается неравномерно. |
| Вентральная | Данную разновидность часто называют передней протрузией, так как пораженный элемент позвоночника выступает вперед. |
| Фораминальная | Выбухание происходит в сторону фораминальных отверстий, в области расположения нервных корешков. |
| Циркулярная | Патология имеет вид уплотнений и расширений, локализующихся в разных частях диска. |
| Дорзальная | Диск смещается в заднем направлении, в сторону спинного мозга. |
Виды протрузий
Дорзальная протрузия считается одной из наиболее неблагоприятных в прогностическом плане, так как она может повлечь за собой поражения спинного мозга.
Для справки: чаще всего дорзальные протрузии наблюдаются в области позвонков С5 и С6, что связано с анатомическими особенностями позвоночника.
Шейный отдел позвоночника
Если вы хотите более подробно узнать, что такое протрузия дисков позвоночника шейного отдела, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Причины
Все разновидности протрузий, в том числе дорзальные формы, могут быть вызваны одними и теми же факторами:
- механические повреждения, травмы позвоночного столба;
- особенности профессиональной деятельности и образа жизни (частое пребывание в одной позе, сидячая работа, тяжелые физические нагрузки);
Сидячая работа приводит к болезням позвоночника
- нарушения осанки;
- возрастные изменения в организме;
- дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, лордоз, кифоз);
Шейный остеохондроз
- нарушение обменных процессов и кровообращения в тканях;
- инфекционные и воспалительные процессы в мягких тканях, окружающих позвоночник.
Чаще всего дорзальные протрузии межпозвонковых дисков шеи развиваются на фоне постоянного искривления осанки, так как неправильное положение тела способствует неправильному распределению нагрузки на отдельные позвонки.
Нарушение осанки
На втором месте находятся травмы позвоночного столба и дегенеративные процессы в тканях.
Внимание: позвонки в шейном отделе очень тонкие и подвижные, поэтому при наличии патологических изменений в позвоночнике протрузия может возникнуть даже после неловкого или слишком резкого движения.
Симптомы
На первых стадиях протрузия может протекать бессимптомно, но по мере развития патологического процесса у больного появляются следующие признаки:
- болевой синдром острого или ноющего характера в области шеи, причем зачастую боль иррадиирует в плечевой сустав или распространяется на всю конечность;
Боль в шее отдает в плечо
- онемение и нарушение чувствительности в разных частях рук, в частности, плечевых суставов, пальцев и кистей, чувство дискомфорта на поверхности кожных покровов;
- периодические боли в голове, головокружения, которые могут вызвать обморочное состояние;
Боли в голове, головокружения
- шум в ушах, скачки артериального давления;
- изменение психоэмоционального состояния, перепады настроения, депрессия, снижение работоспособности.
Неврологические симптомы (головокружения, шум в ушах, изменения АД) связаны с тем, что рядом с шейным отделом позвоночника проходят артерии, питающие головной мозг. При передавливании или нарушении кровообращения в данных артериях страдает не только позвоночник, но и головной мозг.
Шум в ушах — один из неврологических симптомов протрузии диска
Помимо вышеперечисленных проявлений, у больных могут развиваться дополнительные признаки, которые зависят от локализации патологического процесса.
| Локализация протрузии | Дополнительные симптомы |
|---|---|
| С4-С5 | Слабость мышц в области предплечья, болевые ощущения в плечах. |
| С5-С6 | Потеря мышечного тонуса в бицепсе и запястье, покалывание и нарушение чувствительности большого пальца. |
| С6-С7 | Неприятные ощущения и онемение пальцев рук. |
| С7-Т1 | Дискомфорт, покалывание и «мурашки» в нижней части рук и мизинцах. |
Особенность: выраженность симптомов заболевания зависит от масштаба и общего состояния организма человека, причем наиболее интенсивные проявления наблюдаются при распространенных протрузиях в районе позвонков С3, С4, С7.
Чем опасны дорзальные протрузии?
Как уже было сказано выше, в шейных позвонках находятся отверстия, через которые проходят церебральные артерии, принимающие участие в кровоснабжении головного мозга.
Строение шейных позвонков
Сосуды и нервы шеи
При развитии протрузии дисков данный процесс нарушается, работа структур мозга ухудшается. При длительном отсутствии лечения у пациентов может возникать криз с резким повышением уровня артериального давления и острым нарушением мозгового кровообращения, в результате которого часто развиваются параличи рук, ног и лица. Последствиями выпячивания дисков в области дисков С3-С4 и С4-С5 могут стать серьезные дисфункции ЦНС – невралгия тройничного нерва, зрительные и слуховые нарушения.
Невралгия тройничного нерва
Тяжелее всего протекает сочетание протрузии дисков С4-С5 и С6-С7 – у женщин она может сопровождаться характерным разрастанием части позвонка С7. Анатомически он имеет срощенные отростки, где часто образуется так называемая «холка» или «вдовий горб».
«Вдовий горб»
От данной патологии страдают представительницы прекрасного пола, которые находятся в периоде климакса и изменения выработки гормонов. Наконец, при серьезных нарушениях кровообращения в головном мозге у больных с протрузией дисков шейного отдела может развиться инфаркт или инсульт.
Диагностика
При развитии симптомов протрузии следует обратиться к неврологу и пройти комплексное исследование, которое включает инструментальные методы диагностики, которые позволяют оценить состояние пораженного отдела и близлежащих структур.
- Рентгеновское исследование. Проводится в нескольких проекциях для определения размеров, локализации и разновидности протрузии.
Рентгенография
- Миелография, дискография эпидурография. Данные процедуры основываются на введении в разные структуры специального препарата, который дает возможность получить максимально точную картину заболевания.
Миелография
- МРТ. Наиболее точный метод исследования, позволяющий получить послойное изображение позвоночника, определить клиническое течение патологического процесса, степень компрессии нервных корешков и сопутствующие патологии.
МРТ
- Электромиография. Проводится для изучения состояния мышечной ткани и нервных волокон, а также выявления нарушения проводимости импульсов между ними.
Электромиография
В некоторых случаях больному требуются анализы крови, определение концентрации гормонов и полезных веществ в организме, а также консультации узких специалистов.
Внимание: симптомы протрузии дисков шейного отдела напоминают признаки других заболеваний, поэтому точный диагноз можно поставить исключительно на основе комплексной диагностики.
Видео – Протрузия дисков шейного отдела: причины, симптомы
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить протрузии позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения и диагностику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Лечение
Терапия дорзальных протрузий шейного отдела требует комплексного лечения, которое проводится для купирования патологического процесса в тканях и симптомов заболевания, восстановления нормальных функций позвоночника и укрепление мышечного корсета.
Медикаментозные препараты
Лекарственные препараты используются на первом этапе заболевания, когда необходимо устранить острые симптомы заболевания (боль, воспалительный процесс и т.д.) и улучшить состояние больного.
- Анальгетики и обезболивающие препараты. Чаще всего при дорзальных протрузиях шейных позвонков «Кеторол», «Кетанов», «Новокаин», в тяжелых случаях используется «Трамадол» и другие наркотические средства. Данные препараты устраняют болевой синдром, улучшая самочувствие больного.
«Кеторол»
- Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС в виде мазей и таблеток («Найз», «Ибупрофен», «Диклофенак»). Лекарства из данной группы не только избавляют от неприятных ощущений, но и купируют воспалительный процесс.
«Найз»
- Миоспазмолитики («Мидокалм», «Баклофен»). Средства снимают мышечный спазм и устраняют не только болевые ощущения, но и неврологическую симптоматику.
«Мидокалм»
- Хондропротекторы («Артра», «Хондроитин», «Терафлекс»). Восстанавливают повреждённые хрящевые ткани, повышают эластичность и подвижность суставов.
«Терафлекс»
- Витаминные комплексы. Наиболее эффективными при заболеваниях позвоночника являются витамины группы В. Они улучшают обменные процессы, способствуют регенерации тканей и восстановлению нормальных функций опорно-двигательного аппарата.
Витамины группы В
Важно: самостоятельно использовать препараты для лечения протрузий шейных дисков не рекомендуется – для достижения терапевтического эффекта лечение должно проводиться под наблюдением врача под строгим медицинским контролем.
Физиотерапия и мануальные методы
Эффективным методом лечения протрузий шейного отдела является физиотерапия. Для устранения симптомов болезни и улучшения состояния позвоночника назначаются следующие виды физиотерапевтических процедур:
- электрофорез с обезболивающими и общеукрепляющими лекарственными препаратами;
Электрофорез
- магнитотерапия;
- электромиостимуляция;
- аппликации парафином, озокеритом, лечебными грязями;
Озокерит
- лазерная и вакуумная терапия;
- иглорефлексотерапия;
Иглорефлексотерапия
- гирудотерапия (лечение пиявками).
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить грыжу иглоукалыванием, а также рассмотреть подготовку, описание и эффективность, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Вышеперечисленные методики в большинстве случаев применяются после купирования острых симптомов болезни. Они улучшают кровообращение и питание в пораженных тканях, способствуют их регенерации, препятствуют развитию осложнений и рецидивов.
Хороший эффект при протрузиях дает мануальная терапия и массаж – при незначительных выпячиваниях и отсутствии сопутствующих патологий ручное воздействие может полностью устранить патологию, поставив диск на место.
Мануальная терапия
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура при протрузии позвонков шейного отдела требует профессионального подхода и внимательного отношения (особенно при остром течении заболевания). Комплекс упражнений разрабатывается специалистом и выполняется только после того, как стихнут болевые ощущения.
Гимнастика для шеи подбирается индивидуально
Гимнастика при протрузии позвонков шейного отдела преследует следующие цели: восстановить эластичность мышц шеи, укрепить мышечный корсет и повысить эластичность позвонков шейного отдела.
Гимнастика при протрузии позвонков шейного отдела
Основными упражнениями при протрузии шейного отдела позвоночника выступают наклоны и повороты головы с противодействием или без, что способствует восстановлению нормальной функции суставов и укрепляет шейную мускулатуру. Во время занятий очень важно соблюдать плавный ритм и избегать резких движений головой, чтобы не повредить позвонки и тонкие ткани. Все упражнения следует выполнять в щадящем режиме, наблюдая за реакцией организма – интенсивные болевые ощущения, головокружения и другой дискомфорт недопустимы.
Совет: для достижения максимального терапевтического эффекта упражнения лечебной физкультуры необходимо выполнять как минимум несколько раз в неделю на протяжении 1-2-х месяцев.
Видео — Упражнения при протрузиях и грыжах
Хирургическое лечение
Абсолютному большинству пациентов с протрузиями шейных дисков не требуется хирургическое лечение – как правило, операция проводится после разрыва фиброзного кольца и развития грыжи, или в тяжелых случаях (при интенсивных болевых ощущениях, ущемлении нервных корешков или спинного мозга). Сегодня операция, как правило, выполняется методом лазерной валоризации диска – хирург воздействует на пораженные ткани лазерным лучом, благодаря чему выступающий сегмент диска выпаривается. Классические хирургические методики используются редко, так как могут повлечь за собой послеоперационные осложнения.
Чрескожная лазерная дископластика при остеохондрозе
Дорзальная протрузия шейных дисков – первая стадия дегенеративно-дистрофических процессов в тканях позвоночника, которая может привести к образованию грыжи и другим неприятным последствиям. Благоприятный прогноз данной патологии возможен только при своевременной диагностике и лечении, поэтому при возникновении симптомов протрузии следует как можно скорее обратиться к специалисту.
Видео — Удаление грыжи диска С6-7С
Дорсопатия — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Дорсопатия — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Состояние шейного отдела позвоночника оказывает влияние на нормальное функционирование других систем и органов.
При появлении любых нарушений в этой области страдает не только позвоночник, но и весь организм в целом.
К числу деструктивных процессов, наблюдающихся у молодых и взрослых, относится протрузия – заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения.
При отсутствии такового протрузия способна привести к развитию межпозвоночной грыжи и инвалидизации больного.
При появлении первых симптомов болезни нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Что это такое?
Протрузия межпозвоночного диска С5-С6 ( протрузия шейного отдела позвоночника) представляет собой форму дегенерации диска, при которой происходит снижение высоты, дегидратация и выпячивание последнего.
Клиническая картина
Дорзальная протрузия С5-С6 возникает из-за дистрофических и дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках. Если фиброзное кольцо не получает необходимого питания и увлажнения, оно становится хрупким, теряет эластичность и способность удерживать форму. Диск под давлением позвонков становится более плоским, начинает выходить за анатомические пределы.
Зачастую протрузия С5-С6 протекает на фоне межпозвоночной грыжи, кифоза шейного отдела, ункоартроза, поражения сегментов С6-С7 и С4-С5.
Степени и классификация
Тип протрузии С5-С6, который встречается у большинства пациентов, – задний (дорсальный, дорзальный). Он характеризуется выпячиванием диска в сторону нервных корешков и спинномозгового канала.
Распространенность, кто чаще страдает, значимость
Протрузия диска С5-С6 является одной из самых распространенных протрузий шейного отдела. Чаще она развивается у взрослых и пожилых людей. Лечение протрузии занимает важное место в современной медицине, т.к. при отсутствии терапии заболевание может перерастать в межпозвоночную грыжу и вызывать серьезные осложнения, вплоть до инвалидизации.
Видео: «Что такое протрузия С5-С6?»
Факторы риска и причины
Диски, расположенные в шейном отделе позвоночника, не имеют кровеносных сосудов и получают питательные вещества от прилегающих тканей. Если поступление полезных компонентов к дискам по какой-то причине нарушается, происходит следующее: диски набухают, деформируются или выпячиваются. Как правило, нарушения происходят в районе дисков С5-С6, С6-С7.
Факторы, способные вызвать развитие протрузии, перечислены ниже. Это:
- наследственность (врожденные отклонения);
- неправильное питание – нарушает обмен веществ, запускает развитие дегенеративных процессов в шейном и других отделах позвоночника;
- малоподвижный образ жизни (в частности, при сидячей работе);
- чрезмерные физические нагрузки;
- длительное пребывание в неудобных позах;
- сниженный иммунитет;
- преклонный возраст;
- беременность;
- остеохондроз;
- переохлаждения;
- травмы.
Последствия
Неправильное лечение протрузии чревато быстрым ухудшением самочувствия. Отсутствие лечения может привести к разрыву фиброзного кольца или быстрому роста выпячивания диска, то есть образованию межпозвоночной грыжи со всеми вытекающими последствиями (вплоть до инвалидизации).
Симптомы и методы диагностики
Основным симптомом протрузии С5-С6 является болевой синдром, который возникает при смещении диска и давлении на нервные корешки. Если смещенный диск не задевает нервных волокон, заболевание протекает бессимптомно.
Характер болевых ощущений:
- Первая стадия. Характеризуется появлением коротких, но острых вспышек боли. Как правило, они возникают при нагрузке на шею, например, при резких поворотах головы.
- Вторая стадия. Со временем боль меняет свой характер и становится иррадирующей. Она усиливается в положении сидя или стоя и утихает, когда человек лежит в расслабленном состоянии.
- Последняя стадия. На этапе, когда начинается формирование межпозвонковой грыжи, возникает постоянная сильная боль. Игнорировать данный симптом ни в коем случае нельзя, т.к. это может привести к развитию осложнений.
При поражении шейного отдела позвоночника боль может «отдавать» в верхние конечности и межреберное пространство. При постоянных болях, особенно на последней стадии, иногда возникает кратковременное онемение пальцев рук.
Еще одним типичным симптом протрузии С5-С6 являются сильные головные боли, справиться с которыми удается посредством обезболивающих препаратов. Когда действие анальгетиков заканчивается, боль возникает снова. Результатом становится частичная потеря трудоспособности, т.к. больной не может сосредоточиться на выполнении работы.
К другим возможным симптомам протрузии относят:
- повышение артериального давления;
- шум в ушах;
- помутнение в глазах;
- гипотонию;
- постоянное чувство усталости в области шеи (хочется прилечь и отдохнуть).
Чтобы диагностировать протрузию в шейном отделе позвоночника, необходимо пройти КТ либо МРТ.
Видео: «Протрузия диска в шейном отделе: причины и лечение»
Лечение
Лечение протрузии диска С5-С6 проводится в несколько этапов:
- устранение болевого синдрома;
- работа с причиной заболевания;
- восстановление обмена веществ в районе спины;
- предотвращение дальнейшего развития протрузии;
- нормализация общего состояния пациента.
Препараты
Важное место в лечении протрузий шейного отдела занимает медикаментозная терапия.
Пациенту могут быть назначены:
| Анальгетики | купируют болевые ощущения |
| Нестероидные противовоспалительные Препараты | устраняют воспалительный процесс |
| Миорелаксанты | убирают мышечные спазмы в районе спины |
| Биостимуляторы | нормализуют обменные процессы в хрящевой ткани, восстанавливают кровообращение на поврежденном участке |
| Хондропротекторы | восстанавливают хрящевую ткань |
| Витамины группы В | укрепляют иммунитет, помогают организму бороться с заболеванием |
Хирургическое лечение
Потребность в проведении оперативного вмешательства возникает в следующих случаях:
- когда протрузия постоянно увеличивается;
- когда существует угроза жизни пациента;
- когда консервативная терапия оказывается неэффективной.
На сегодняшний день хирургическое лечение пациентов с протрузиями проводится при помощи лазера. При этом частично удаляется пульпозное ядро, в результате чего диск уменьшается либо возвращается на место. Благодаря использованию современных технологий, период реабилитации сокращается до минимума.
Упражнения ЛФК и массаж
Многие заблуждаются, полагая что протрузию можно вылечить только медикаментами. Первое, что должен сделать человек, страдающий этим заболеванием, – изменить образ жизни и добавить в него физическую активность. Так, занимаясь лечебной гимнастикой, можно укрепить мышечный корсет и остановить деструктивный процесс. Особенно полезны такие упражнения при протрузиях, вызванных шейным остеохондрозом.
Комплекс упражнений составляется врачом индивидуально для каждого пациента. Чаще всего в него входят:
- наклоны запрокинутой головы к плечам;
- повороты головы;
- напряжение мышц шеи (человек сжимает виски руками либо давит ладонью на лоб);
- наклоны головы до яремной ямки.
Выполнять перечисленные упражнения можно вне периодов обострений. Важно следить за тем, чтобы дыхание было ровным и спокойным, а также избегать чрезмерных нагрузок. Если какое-то упражнение причиняет боль, от его выполнения лучше отказаться.
Еще один способом лечения протрузии С5-С6 является массаж (точечный и общий). Он способствует устранению мышечных спазмов, восстановлению кровообращения в пораженном участке спины, уменьшению симптомов застойных явлений.
Лечение в домашних условиях
При желании протрузию можно лечить в домашних условиях.
Популярные рецепты народной медицины представлены ниже:
| Средство | Рецепт приготовления | Особенности рецепта |
| Скипидарные ванны | Взять 10 граммов детского мыла и натереть его на терке. Получившуюся стружку смешать с литром кипятка, стаканом скипидара и 1% раствором салицилового спирта. Наполнить ванну водой температуры 37-40 градусов, добавить в воду 3 ст.л. получившейся смеси, принимать ванну в течение 10 минут. | Данный рецепт имеет противопоказания. Его запрещено применять пациентам с сопутствующими патологиями сосудов или сердца. |
| Окопник | Взять корень окопника, измельчить его и смешать с медом. Принимать по 1 ч.л. ежедневно утром. После десяти дней такой терапии н? |