Что такое функциональные пробы позвоночника

Общие показания

Основанием для посещения специалиста являются боли в зоне позвоночника. И в таком случае врач, проведя первичный осмотр, должен назначить рентгенографию.

Проведение рентгена позвоночника на современном оборудовании

Далее рассмотрим особенности показаний для каждого отдела позвоночника:

Рентген шейного отдела позвоночника проводится в том случае, если пациент жалуется на головокружения при повороте шеи, быстрых наклонах головы. Также рентген назначается при появлении болей.

Важно! Рентген шейного отдела выполняется в двух проекциях. В некоторых случаях для того, чтобы получить наибольшую информацию о заболевании, снимок может быть осуществлен через открытый рот больного.

Рентгенография грудного отдела осуществляется при возникновении у пациента болезненных ощущений в области груди при повороте или наклоне. Особенность такого снимка заключается в том, что он выполняется в трех позициях: спереди, сбоку и сзади. Исследовав снимки, врач-рентгенолог передает их вертебрологу, который и назначает пациенту курс лечения.
Рентген поясничного отдела позвоночника проводится при болях в области поясницы. Процедура требует обязательных подготовительных мероприятий. Потому пациенту следует знать особенности подготовки к данным исследованиям.

Совет! Основным моментом подготовки является временное исключение из рациона тех продуктов питания, которые способны привести к скоплению в кишечнике газов. К ним относится капуста, молоко, бобы, картофель, ржаной хлеб и т. д. Подробнее о списке запрещенных продуктов следует узнавать у лечащего врача.

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика имеет те же требования, что и предыдущий вид процедур.

Особенности подготовки

Прохождение рентгенографического исследования требует от пациента определенной подготовки. Для того, чтобы подготовиться к диагностике, ему следует выполнить следующие действия:

Соблюдать диету, предписанную лечащим врачом.
Произвести очистку кишечника.
Осуществлять исследование строго натощак.

В большинстве случаев проходить рентген следует строго натощак

Стеноз спинномозгового канала позвоночника в шейном отделе

Стеноз шейного отдела позвоночника вызывают дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых дисков и суставов. Они изменяют структуру суставов и дисков, что приводит к появлению стеноза — сужения спинномозгового канала.

Стеноз у детей проявляется из-за врожденных проблем позвоночника, у взрослых он связан с возрастными изменениями и заболеваниями позвоночника

3789 0

Важно! Рентген позвоночника следует осуществлять только при предварительной очистке кишечника. Дело в том, что скопление кишечных газов может стать существенной преградой для рентгеновских лучей. Потому полученное в итоге изображение может не обладать достаточной четкостью. Это является очень важным при выполнении рентгена поясничного отдела, перед чем пациенту обязательно ставится очистительная клизма.

Также, как уже говорилось, перед процедурой пациенту следует соблюдать диетическое питание, исключив из рациона газообразующие продукты.
Для того, чтобы снимок получился более ясным, специалисты рекомендуют своим пациентам употреблять после приема пищи специальные лекарственные средства с ферментным действием, а также активированный уголь.

Противопоказания рентгенографии

Рентген позвоночника может быть разрешен не каждому пациенту. Для проведения данной процедуры существует целый ряд противопоказаний:

Беременность, поскольку рентгеновские лучи могут оказать негативное воздействие на плод.

Делать рентген беременным нежелательно, поскольку присутствует риск навредить ребенку

Большой вес тела, поскольку результаты могут искажаться вследствие ожирения.
Чрезмерная нервозность пациента, которая может помешать ему оставаться в неподвижном состоянии на время снимка. В результате этого получаются смазанные снимки.

Важно! Рентген не подходит тем пациентам, у которых часто появляются растяжения, поскольку в таких случаях выявить заболевание мягких тканей является невозможным.

Какие задачи ставит перед собой рентгенография

Основными задачами современной рентгенографии являются:

Диагностика происходящих в суставах патологических процессов.
Возможность установить истинную причину часто возникающих болей в спине, ногах и руках, онемения, бессилия.
Определение формы искривления позвоночника.

Искривление позвоночника, запечатленное на рентгеновском снимке

Выявление различных травм позвоночного столба, которые могут присутствовать у пациента, а также вывихов и переломов.
Изучение позвоночных артерий в послеоперационный период, а также последствий вывиха и перелома.
Возможность определить врожденные изменения позвоночника у грудных детей.

Важно! Перед проведением диагностики врачу следует уточнить у женщины, не беременна ли она, поскольку рентгеновские лучи могут оказывать негативное влияние на плод. В случае, если рентген требуется беременной женщине, то на ее живот укладывается просвинцованный фартук, который позволит снизить негативное влияние.

Как проводится исследование

Прежде, чем пройти рентген, пациенту следует снять одежду до пояса, включая и украшения. После этого человек должен расположиться на специальном столе рентгеновского аппарата.

В большинстве случаев при проведении процедуры пациент лежит на боку или спине. Снимки, выполняемые под наклоном, нужны значительно реже. Если патология касается стойкости хребта, то наиболее целесообразным будет выполнение рентгена поясничного отдела в двух проекциях: при наклоне вперед и назад.

Для исследования крестцово-подвздошного и тазобедренного сустава больной также ложится на стол рентгеновского аппарата. При этом врачом делается до 5 снимков, при которых больной должен оставаться недвижимым, дабы получить высокую точность результата. Вся процедура занимает не более четверти часа.

Современный рентген-аппарат

Для пациента процесс диагностики является абсолютно безболезненным. Единственный риск рентгенологического исследования заключается в воздействии на организм пациента радиации, однако такое влияние является незначительным.

Что такое рентген с функциональными пробами

В настоящее время данный тип рентгенографии является наиболее востребованным среди исследований опорно-двигательной системы. Благодаря простоте данной процедуры, она с успехом используется для диагностики большого количества патологических процессов.

Функциональная проба — это дополнительный компонент или условие, которое позволяет получить большее количество информации о состоянии внутренних органов пациента.

Рентген поясничного отдела с функциональными пробами

Важно! В современной медицине насчитывается довольно много видов функциональных проб, однако широкого применения достигли лишь базовые.

Функциональные пробы могут быть разделены на три вида и применяться как комплексно, так и в отдельности. Рассмотрим их особенности:

Механические пробы. Широко используются в исследованиях опорно-двигательной системы и мышц. Чаще всего предполагают чрезмерное сгибание-разгибание конечности или позвоночника, однако в некоторых случаях может быть использована проба с фиксацией или грузом. Позволяет сделать снимки областей, которые полностью не визуализируются в нормальном положении тела.
Медикаментозные пробы. Являются наиболее распространенными и часто используемыми. Посредством медикаментозных проб определяется особенность работы и функциональная активность ткани или органа. Поскольку исследования проводятся в реальном времени, то они позволяют определить реакцию организма на введенный препарат и длительность действия конкретных медикаментов.

Снимки, сделанные по технологии рентген-контрастных проб

Рентген-контрастные пробы. Условно называются пробами, поскольку основным их предназначением является проявление видимости тех образований, которые невозможно разглядеть на обычном рентгеновском снимке. Например, рентген-контрастные пробы используются для определения контуров сосудов и протоков. Их плюсами является простота проведения и возможность значительного расширения границ исследования.

Важно! Для того, чтобы получить наиболее достоверные результаты, специалисты проводят медикаментозные пробы вместе с введением контрастного вещества.

Противопоказания к проведению рентген-исследований с функциональными пробами

Несмотря на то, что такие пробы считаются абсолютно безвредными, существуют случаи, когда от их проведения лучше всего будет воздержаться. И в первую очередь это касается пациентов с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в состав препарата, или с запретом на физические нагрузки. К примеру, при наличии осколочных переломов костей и выраженной сердечной недостаточности проводить рентген шейного отдела с функциональными пробами следует очень аккуратно, дабы не ухудшить течение основного заболевания.

Контрастные пробы также запрещены пациентам с открытой язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, в особенности когда планируется введение жирорастворимых контрастов.

Рекомендуем прочитать про методы денситометрии позвоночника в дополнение к данной статье.

Рентген шейного отдела делается в вертикальном положении

Заключение

Сегодня рентген является основным методом диагностирования патологий позвоночника. При этом существует целый ряд методик, позволяющих определить нарушение в том или ином отделе, а для некоторых процедур требуется еще и предварительная подготовка. При правильном подходе рентген является безвредным для человеческого организма и практически не имеет противопоказаний.

Источник

16.03.2020 777 Рентген

Автор:Татьяна

Рентген пояснично крестцового отдела позволяет выявить искривления и деформацию костной ткани, вызванную сидячей работой, частыми физическими нагрузками или рядом заболеваний. В отличие от большинства других видов рентгена, требует тщательной подготовки. Для точности исследования и получения информативных снимков, необходимо следовать всем рекомендациям врача.

2
Что показывает рентген?
3
Противопоказания и ограничения
4
Подготовка к рентгену
5
Методика проведения исследования
5.1
Рентгенография в 2-х проекциях
5.2
Рентгенография в 3-х проекциях
5.3
Рентгенография с функциональными пробами

6
Интерпретация результатов

6.1
Фотогалерея

7
Сколько стоит?

8
Видео

*
Комментарии и Отзывы

Показания к проведению и кто назначает

Направление на проведение рентгена могут выписать:

невролог;
вертебролог;
терапевт;
ортопед-травматолог.

В направлении содержится информация о нужных для диагностики проекциях и области позвоночника.

Лечащий врач может назначить рентгенограмму поясничного отдела позвоночника по целому ряду причин:

диагностика последствий травмы от падения или несчастного случая;
контроль прогрессирующих заболеваний заболевания (к примеру остеопороз);
контроль эффективности назначенного лечения;
диагностика перед или после операции.

Зачастую рентген назначают при:

подозрении на деформацию костных тканей позвоночного столба;
жалобах пациента на боль в области крестца и поясницы;
треморе;
искревлении позвоночника;
частом возникновении онемения или покалывания в ногах;
подозрении развития поражающих позвоночник ревматологических болезней (к примеру, болезни Бехтерева);
возникновении онкологических процессов в костных тканях позвоночника;
травматических повреждениях позвонков;
дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвоночника, таких как костяные шпоры;
судорогах мышц нижних конечностей;
врождённых патологиях позвоночника.

Когда назначается обследование рентгеном?

Рентгенографию шейных позвонков с функциональными пробами могут назначить при наличии некоторых симптомов, а именно:

Дискомфорт при движении шеи,
Головные боли, мигрени и головокружение,
Возможные дегенеративные изменения в костной ткани,
Патологии и инфекции шейного отдела,
Боли в шеи,
Проблемы со сном,
Слабая боль в руках.

Сделать рентгенограмму шейного отдела удается почти каждому пациенту, потому что противопоказаний не существует, помимо беременности. Но и тогда можно пройти тест без вреда для плода.

Часто диагностика является единственной возможность отсеять другие схожие патологии. Поэтому отвечая на вопрос, может ли показать грыжу или ревматизм, скажем, что да, безусловно. А значит, и лечение будет отличаться.

Так выглядит грыжа

Обычно приходится делать фото в нескольких позах, потому что полностью позвоночный столб виден только сбоку, а первые три позвонка всегда закрыты челюстью при прямой проекции.

Говоря о функциональных пробах, то они часто видоизменяются, чтобы оценить подвижность основных частей, состояние позвонков и их размер. Иногда подобная диагностика помогает определить скрытое смещение, защемление позвонков.

Поэтому пациентам рекомендуют максимально наклонить голову в сторону, сгибать шею при боковой проекции. А вот косая проекция необходима редко, только для исследования межпозвоночных отверстий.

Что показывает рентген?

Радиация проходит через разные ткани с разной скоростью и эффективностью, что позволяет отразить на снимке структуру костной ткани. Выявляются наличие жидкости и различные патологии позвоночного столба.

Рентгенография может показать:

патологический изгиб позвоночника;
износ костей и хрящей;
сужение позвоночника;
заболевания инфекционного характера;
опухоли;
смещение позвонков;
деформацию суставов.

Рентген пояснично-крестцового отдела не покажет смещение межпозвоночных дисков, травмы мышечных или нервных тканей.

Что можно увидеть

На снимке, который обязательно делается в нескольких проекциях, врач может увидеть все, что происходит с костями в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Косвенно при помощи снимка может быть выявлена грыжа, но для подтверждения и установления ее точных размеров показано МРТ, в заключении которого можно прочитать всю информацию о ней, да и на снимке она хорошо видна.

Примечательно, что показывает рентген позвоночника в области пояснично-крестцового отдела патологические искривления, износ хрящевой ткани опять же косвенно, ведь полностью мягкие ткани способно показать только МРТ. Помимо того, на снимке видны онкологические процессы или остеопороз, патологическое истончение кости, результатом которого становится перелом.

У детей в области пояснично-крестцового отдела, как и у взрослых, может встречаться листез или нестабильность позвонков. Признаки нестабильности видны в виде нарушения продольной оси позвонков.

Противопоказания и ограничения

Процедура противопоказана следующим категориям:

детям до 14 лет (делается только в экстренных ситуациях);
пациентам с двигательными расстройствами;
пациентам с высокой степенью ожирения;
женщинам в период кормления грудью;
пациентам с психическими расстройствами с резким возбуждением;
беременным;
пациентам, которым накануне делали рентгеновский снимок с использованием бария.

Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны или считаете, что можете быть беременны, для выбора другого метода диагностики.

Подготовка к рентгену

Подготовка к процедуре обычно начинается за три дня до процедуры:

Иногда врач назначает успокоительные, чтобы избежать риска мышечной дрожи и нервозности.
Назначается специальная диета, которая предполагает исключение из рациона продуктов, провоцирующих возникновение горообразовательных процессов в кишечнике. Газы существенно усложняют возможность визуализации позвоночника.
Выписывают ферментные препараты для улучшения работы пищеварительной системы.
Также назначают ветрогонные препараты и сорбенты.
Последний приём пищи накануне процедуры допустим не позднее, чем в семь часов вечера.
За двенадцать часов до рентгена назначают очистительную клизму, которую в исключительных случаях позволяют заменить слабительными препаратами.
Рентген пояснично крестцового отдела позвоночника делают утром натощак.
В день проведения процедуры обязательно необходимо воздержаться от курения.

Продукты, которые необходимо исключить из рациона за два дня до процедуры:

молоко;
бобовые;
ржаной хлеб;
сырые овощи;
фрукты;
газировки;
сладости

Подготовка

Очень часто, особенно, если снимок выполняется с функциональными пробами, требуется серьезная подготовка. Начинают ее примерно за трое суток до предполагаемой даты проведения исследования. Если должным образом не подготовиться, то это станет причиной некачественного снимка и постановки неверного диагноза.

Начинают все с питания, за несколько дней из пищи исключаются продукты, которые способствуют повышенному газообразованию, особенно бобовые, черный хлеб и молоко. Дополнительно принимается активированный уголь в количестве двух таблеток на протяжении трех раз в сутки. Если есть нервное перенапряжение, справиться с ним поможет ежедневный прием 15 капель Валерианы в сутки.

Готовиться придется за сутки.

Последний прием пищи должен быть за 19 часов перед предполагаемым исследованием. Вечером и через 12 часов утром в день обследования назначаются две очистительные клизмы. Перед проведением обследования не нужно есть, пить и курить. Особенно все эти правила важно соблюдать при рентгене детей, если на то есть рекомендации специалиста.

Ход обследования

Диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника обязательно проводится в двух проекциях, так потом проще читать рентгенограммы. Проходит процедура быстро, единственное, что может принести дискомфорт, – холодный стол. Перед проведением обследования оголяют верхнюю половину тела, снимают украшения, потом нужно занять неподвижное положение, что очень важно для диагностики искривления или нестабильности. Открытые участки тела и гениталии, особенно у детей, прикрываются защитным экраном.

Методика проведения исследования

Процедура занимает десять- пятнадцать минут, и выглядит таким образом:

Перед рентгеновским снимком специалист попросит снять с тела любые украшения и металлические предметы.
Скорее всего, пациента попросят раздеться до пояса или предложат больничную накидку. Предосторожности необходимы для того, чтобы кнопки и молнии на одежде не повлияли на качество рентгеновских изображений.
Обычно перед процедурой пациента просят лечь на кушетку под рентгеновским аппаратом, лицом вверх. Техник перемещает большую камеру, подключенную к стальному рычагу, к нижней части спины.
Специалист может попросить сменить позицию во время обследования. В том числе попросит лежать на спине, боку, животе или даже стоять, в зависимости от того, какие проекции необходимы лечащему врачу.
Пока делается изображение, пациенту придется задерживать дыхание и оставаться на месте. Это гарантирует, что снимки будут максимально четкими.

Сообщите врачу или лаборанту-рентгенологу, если у вас есть металлические имплантаты от предыдущих операций.

На видео детально показано, как проводится рентген. Видео снято каналом «Лечение позвоночника».

Рентгенография в 2-х проекциях

Рентгенография крестцово -поясничного отдела позвоночника в двух проекциях проводится сбоку. Снимок делают в двух позициях при максимальном сгибании и максимальном разгибании. Больше информации специалист получает из рентгена, который делает, когда пациент находится в вертикальном положении или сидя.

Рентгенография в 3-х проекциях

Для более полного исследования требуется рентген в трёх проекциях:

две боковых проекции при максимальном разгибании;
проекция со спины.

Рентгенография с функциональными пробами

Для каждого диагноза функциональные пробы назначаются строго индивидуально. Главное условие подбора проб – противоположное направление положений тела. Только таким образом возможно диагностировать целиком объем движений в необходимом сегменте. Кроме этого, важно определить нужный угол наклона рентгеновской трубки, во избежание дефектов изображения.

Как проводится рентген шейного отдела позвоночника?

Рентген шейного отдела позвоночника — один из традиционных методов диагностики травм и заболеваний в области шеи. Это достаточно простой и доступный по цене способ диагностического исследования.

Рентгенография шейного отдела позвоночника проводится в случае жалоб на:

Своевременная рентгенография ШОП позволяет выявить следующие патологии:

смещения позвонков;
раздражение шейных дисков;
возникновение межпозвоночных грыж;
компрессионные переломы позвоночника;
опухоли разного генезиса;
туберкулез позвоночника и другие инфекционные болезни;
приобретенные и врожденные патологии позвоночника.

Формально эта процедура не является абсолютно безвредной, так как пациент при этом подвергается воздействию излучения. Однако в современных рентгеновских аппаратах реальное его воздействие весьма ограничено: примерно такую же дозу облучения получает пассажир дальнемагистрального самолета за время полета. Тем не менее в связи с этим обстоятельством данная процедура должна проводиться только по назначению врача. Доза облучения, полученная пациентами, которые часто проходят рентгенологическое обследование, должна записываться в медицинскую карту.

Очевидное достоинство метода — дешевизна и простота. Цена на него в случае оказания платных медицинских услуг обычно находится в диапазоне 500-1000 рублей (и даже в высококлассных медицинских учреждениях — меньше 2000 рублей).

Однако рентген шейного отдела позвоночника имеет и свои недостатки. Помимо упомянутого влияния радиации, что сразу же ограничивает возможность проводить рентген шеи беременным женщинам и детям, прежде всего, с его помощью невозможно исследовать патологические изменения в области мягких тканей и межпозвоночных дисков (для рентгеновского излучения они прозрачны).

Рентгенограмма делается обычно в двух проекциях: боковой (косой) и передней (переднезадний вид, съемка через рот).Если боли возникают в груди и даже в животе, при этом носят иррадиирующий характер, иногда назначается одновременно и рентгенография грудного отдела (одновременно с шеей). В этом случае диагностика проводится иногда даже в 3 проекциях. Перед таким исследованием нужно обязательно провести очищение кишечника. Это подразумевает трехдневную диету (минимизирующую выработку газов), а само исследование проводится на пустой желудок. Если предполагается просвечивать только шею, то в такой подготовке нет нужды.

Сама процедура длится не более 20 минут. Пациент должен в это время точно следовать рекомендациям рентгенолога. В основном от него требуется в определенные моменты сохранять строгую неподвижность. Перед процедурой следует раздеться до пояса и снять все украшения с исследуемой области тела (в первую очередь металлические предметы).

В некоторых случаях необходимо проводить рентген шеи с функциональными пробами. Так делают в том случае, если нужно определить патологическую подвижность между позвонками. Неправильное положение позвонков, когда шея находится в состоянии максимального сгибания или разгибания, часто может быть первым признаком остеохондроза. Функциональные пробы как раз позволяют обнаружить смещение соседних позвонков относительно друг друга.

Функциональное рентгенологическое исследование позвоночника — сравнительно новый метод, позволяющий получить наиболее полную информацию о морфологическом и функциональном состоянии двигательных сегментов позвоночника и о соотношениях между его кривизнами.

Интерпретация результатов

Общие выводы по снимку может сделать практически любой врач. Однако предварительное заключение составляет специалист, квалифицированный в данной области. Обычно пациент получает снимок с результатами через два-три дня после проведения процедуры.

Расшифровка рентгеновских снимков:

При остеохондрозе на снимке можно будет увидеть размер щелей между различными позвонками. Исследование также покажет уровень деформации замыкательных пластин.
Артроз на снимке будет выглядеть как костные разрастания и сужение щелей между суставами.
При туберкулезный спондилите деформированы и повреждены края сустава (иногда наблюдается клиновидная деформация). Между элементами суставов сужается щель.
При аномалиях в развитии костной и мышечной ткани наблюдается появление новообразований в области крестца и позвоночника, что вызывает деформацию.

Фотогалерея

Аномалии в развитии поясничного отдела

Артроз плечевого сустава

Остеохондроз

Туберкулезный спондилит

Суть диагностического метода и виды рентгена шеи

Чтобы поставить диагноз по рентгеновскому снимку, необходимо сделать несколько проекций

Метод изучения костных тканей основан на способности рентгеновского излучения проникать через слой мягких структур и отражаться от твердых и плотных. Кожа, кровеносные сосуды, соединительная или жировая ткань не поглощают лучи и на снимке создают серые контуры. Полые органы – наполненные воздухом, выглядят как черные участки, так как воздух не проводит рентгеновское излучение. Твердые ткани наиболее чувствительные к лучам и на снимке отображаются в виде белых фрагментов.

Рентгенограмма дает только плоское изображение, поэтому чтобы осмотреть шейные позвонки со всех сторон, необходимо сделать несколько проекций. Обычно делают боковую и прямую, при необходимости производят косую проекцию.

Прямая проекция выполняется в вертикальном положении или горизонтальном. Аппарат настроен под таким же углом, под которым размещается позвоночный столб. Ориентиром служит выступ гортани, который параллелен условной линии от виска до нижней челюсти. В таком положении на снимке хорошо видна вся рентгенанатомия шеи за исключением 2 верхних – их маскирует тень от нижней челюсти. Чтобы осмотреть и эти позвонки, снимок повторяют с открытым ртом. В этом случае видны и атлант, и аксис.

Не снимке хорошо просматриваются боковые массы позвонков. Здесь позвоночные артерии проходят к большому затылочному отверстию. По рентгенограмме оценивают расстояние от зубовидного отростка до боковых масс – в норме оно должно быть одинаковым с обеих сторон. Если нет – подозревают подвывих. Также на прямой проекции оценивают величину межпозвонковых щелей.

Боковая проекция чаще выполняется в вертикальном положении – пациент боком прижимается к кассете. На боковой рентгенограмме все позвонки хорошо видны.

Косая проекция выполняется довольно редко. Различают 2 ее типа: заднюю и переднюю. В первом случае пациент размещается спиной к стойке, во втором – лицом. Снимок делают под углом в 30–45 градусов. Так можно точнее оценить расстояние между позвонками.

Рентген с функциональными пробами

Рентген с механическими пробами

Помимо стандартных тестов, назначают рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, чтобы оценить чрезмерную подвижность или зафиксировать блокировку позвонков. Различают две разновидности:

Механическая проба – во время процедуры пациент выполняет сгибание и разгибание шеи. По результатам проверки врач оценивает подвижность каждого позвонка и выявляет смещение, если оно есть.
Миелография – или рентгенограмма с использованием контрастных веществ. Перед обследованием больной получает контрастное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей. После его попадания в кровь сосудистая сетка, нервы становятся видны на снимке. Таким образом выявляют межпозвонковые грыжи, повреждения нервных корешков, сужения канала спинного мозга.

У последнего метода есть минус: у немалого количества пациентов появляется аллергия на контрастное вещество.

Первый вариант встречается чаще. При смещении позвонков на обычном снимке врач ставит диагноз – остеохондроз. Единственный способ подтвердить или опровергнуть его – рентгенография при максимальном разгибании и сгибании шеи. При сгибании шеи линия, соединяющая задние части всех позвонков, должна оставаться ровной и гладкой. При нарушении плавности диагностируют смещение.

Рентген с запрокидыванием головы помогает выявить нестабильность позвонков

Рентген с функциональной пробой включает 3 снимка: задняя проекция в позиции лежа или сидя и 2 боковых в положении максимального изгибания шеи и максимального же разгибания. Боковые снимки лучше делать стоя или лежа.

Очень важно занять правильную позу. Напряжение в одной части хребта обязательно сказывается на другом участке позвоночника, поэтому для каждого положения разработана специальная поза.

Боковой снимок в позиции стоя делают так: пациент боком соприкасается с вертикальной стойкой, наклоняется вниз как можно ниже, опускает руки на пол, голова свободно опущена, колени зафиксированы.

Рентген в момент максимального разгибания проводится так: больной стоит боком, сильно выгнувшись в пояснице, голову откидывает назад, кисти рук на затылке. Если такая позиция причиняет боль, пробу делают со специальной латерографической приставкой на спине.

Применение рентгена с функциональными пробами заметно увеличивает информативность обследования.

Видео

На видео показано, какую позу необходимо будет принять при рентгене. Видео снято каналом «Лечение позвоночника».

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта HROMOSOMA помогут вам, задать вопрос

Была ли эта статья полезна?

Спасибо за Ваше мнение!

Статья была полезнаПожалуйста, поделитесь информацией с друзьями

Да

Нет

Пожалуйста, напишите, что не так и оставьте рекомендации по статье

Отменить ответ

Оценить пользу статьи: Оцени автора

Обсудить статью:

Источник