Что такое грудного шейного отдела позвоночника

В статье рассказывается о причинах развития остеохондроза в шейно-грудном отделе позвоночника. Описаны симптомы заболевания, методы диагностики и лечения.

Болевые ощущения при вращении головой или туловищем нередко беспокоят людей не только пожилых, но и вполне трудоспособного возраста. Это может говорить о том, что сформировался шейно-грудной остеохондроз — признаки, симптомы и лечение этого заболевания с лёгкостью определит невропатолог.

Причины развития

Остеохондроз считается разновидностью остеоартроза, при которой дегенеративные процессы развиваются только в ядре межпозвонкового диска (фото).

Причины этого состояния практически не отличаются от причин остеоартроза:

• наследственная предрасположенность;
• частые травмы и чрезмерные нагрузки на позвоночник;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• неправильный образ жизни — нерациональное питание, вредные привычки, гиподинамия;
• сопутствующая патология;
• возрастной фактор.

Чем больше причин воздействует, тем чаще развивается заболевание. Признаки шейного остеохондроза у женщин и мужчин встречаются одинаково часто, в основном в пожилом возрасте.

Клиническая картина

Остеохондроз шейно-грудного отдела — наиболее частая локализация патологии. Дегенеративные изменения начинаются в наиболее подвижных отделах шеи — с пятого по седьмой позвонки.

Каковы признаки шейного остеохондроза? Они будут зависеть не только от поражения непосредственно межпозвонковых дисков, но и от вовлечения в патологический процесс нервных корешков. Все их можно разделить на три синдрома.

Таблица #1. Синдромы при шейном остеохондрозе:

Вследствие болевых ощущений пациент ограничивает объём движений. Это приводит к развитию фиброза связок.

Среди вегетативно-дистрофических синдромов можно выделить несколько наиболее часто встречающихся:

1. Цервикальная дискалгия. Такие боли — это начальные признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Боль может быть постоянной или приступообразной. Появляется после ночного сна, усиливается при движениях головой. При пальпации обнаруживаются напряженные и малоподвижные шейные мышцы.
2. Синдром передней лестничной мышцы. В этом случае боль будет распространяться по внутренней стороне плеча вплоть до пальцев кисти. У некоторых пациентов боль ощущается в грудной клетке, напоминая приступ стенокардии. Характерны сосудистые расстройства — похолодание конечности, бледность кожи.
3. Плечелопаточный синдром. Болевые ощущения начинаются в области шеи и распространяются на весь плечевой пояс. Возникают чаще ночью, затрудняют отведение руки в сторону.
4. Синдром позвоночной артерии. Связан с её сдавлением и нарушением кровоснабжения головного мозга. Характерны постоянные головные боли, головокружение, тошнота вплоть до рвоты, шум в ушах.

Признаки шейного и грудного остеохондроза различаются между собой. При поражении грудного отдела проявления весьма разнообразны, но не являются специфичными.

Таблица #2. Синдромы при грудном остеохондрозе:

Двигательные нарушения, как правило, не развиваются.

Методы диагностики

Подтверждается диагноз рентгенологическим исследованием.

При этом выявляются следующие признаки грудного и шейного остеохондроза:

• снижение высоты межпозвонкового диска;
• уплотнение хряща;
• остеофиты по краям позвонков;
• кальцификаты в ядре диска.

При сомнениях в диагнозе применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Для диагностики сосудистых нарушений используют допплерографию и реографию.

Лечебные мероприятия

Лечение остеохондроза представляет собой комплексную задачу. Первые признаки и лечение шейного остеохондроза не должны значительно отстоять друг от друга по времени. Чем раньше начать лечить остеохондроз, тем лучше будут результаты, на начальных этапах может помочь лечение травами остеохондроза.

Лечебный режим

Он направлен на максимальную разгрузку пораженных отделов позвоночника. В период обострения заболевания это достигается только в условиях стационара. Больному нужно обеспечить полный покой.

Его укладывают на специальный щит, который позволяет обеспечить физиологичное положение позвоночника. Под шейный отдел подкладывают валики. Также можно применять воротник Шанца, а при остеохондрозе грудного отдела — жёсткие корсеты.

Обязательно проводится скелетное вытяжение. Пациента усаживают на специальный стул и проводят вытяжение вертикально вверх. Также вытяжение может быть подводным — вертикальным и горизонтальным.

Приём медикаментов

Признаки воспаления шейного остеохондроза — показание для назначения медикаментозной терапии.

Применяют разные группы препаратов, помогающие устранить симптоматику:

1. НПВС. Препараты этой группы направлены на устранение воспалительного процесса. Используют Ибупрофен или Нимесулид с одновременным приемом омепразола для защиты слизистой желудка.
2. Миорелаксанты. Устраняя мышечный спазм, эти препараты облегчают болевые ощущения. Применяют такие лекарства, как Сирдалуд, Мидокалм.
3. Ноотропные препараты. Применяются для улучшения микроциркуляции и кровоснабжения головного мозга — Кавинтон, Циннаризин.
4. Мочегонные средства. Применяются для уменьшения отека нервного корешка, что способствует снижению давления на него и облегчению боли.
5. Никотиновая кислота в инъекциях. Улучшает микроциркуляцию в области пораженного хряща, способствует более быстрому его восстановлению.
6. Витамины группы В. Улучшают нервно-мышечную проводимость, облегчают боли.

Для облегчения особенно интенсивных болевых ощущений используют блокады с новокаином. Его раствор вводят в наиболее болезненные мышцы, а также вокруг нервных корешков.

Препараты для амбулаторного долечивания можно приобрести в аптеке. Цена на них может быть разнообразной — как высокой, так и вполне доступной.

Немедикаментозные методы

К ним относятся массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтические методы.

Такое лечение является дополнением к основному и помогает ускорить выздоровление:

1. Массаж обеспечивает сохранение и поддержание мышечного тонуса, профилактику развития контрактур. Инструкция по проведению массажа дается специалистом, после чего пациент или его родственники могут осуществлять его в домашних условиях.
2. Лечебная гимнастика позволяет улучшить кровообращение, способствует нормализации мышечного тонуса, улучшению осанки, особую пользу представляет зарядка при остеохондрозе. Подробнее о приемах ЛФК можно узнать из видео в этой статье.
3. Из физиотерапевтических методик применяют лечение токами Бернара, кварцеванием, УВЧ-облучением. Такие методы можно применять в остром периоде.

Лечить обострившийся остеохондроз в стационаре придется около полутора месяцев. Также рекомендуется профилактическое ежегодное лечение в санаториях.

Шейно-грудной остеохондроз — признаки, симптомы и лечение этого заболевания достаточно разнообразны. Заболевание хроническое, но правильная тактика позволяет значительно снизить частоту обострений.

Остеохондроз представляет собой хронический патологический процесс, протекающий в межпозвоночных дисках. Дегенеративно-дистрофические изменения в соединительной ткани начинают развиваться в результате самых разных причин. Локализируясь в одном месте хребта, заболевание может поражать сразу несколько отделов. Одной из распространенных разновидностей считается остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. Объясняется это подверженностью их негативным факторам.

Основные причины

Патологический процесс развивается постепенно, под воздействием ряда негативных факторов. Тело человека в современных условиях постоянно испытывает нагрузки, связанные с малоподвижным образом жизни, лишним весом, травмами, производственными процессами. Появляются первые симптомы остеохондроза у людей старше 40 лет, но с каждым годом патология все больше «молодеет» и диагностируется в 30-35 лет. Основными причинами развития дегенеративно-дистрофического процесса выделяют:

• Постоянные нагрузки на позвоночник.
• Малоподвижный образ жизни.
• Вибрация, связанная с профессиональной деятельностью.
• Травмы спины любой локализации.
• Сколиоз или искривления позвоночника.
• Избыточный вес (любая стадия ожирения).
• Плоскостопие или врожденные аномалии развития хребта.
• Генетическая предрасположенность.
• Нарушение метаболических процессов.
• Воздействие на организм токсинов или вредных веществ.
• Курение, алкогольная зависимость.

Развивается остеохондроз постепенно, чаще всего под воздействием сразу нескольких факторов. Межпозвоночные диски постепенно теряют жидкость, становятся более хрупкими, истончаются, в результате теряют свои амортизационные свойства. С уменьшением расстояния между позвонками, появлением трещин внутри диска и выпячивания, появляются первые проявления заболевания. Признаки напрямую зависят от места локализации и стадии развития.

Основная симптоматика

Остеохондроз опасен слабыми проявлениями патологии и медленным прогрессированием, практически не заметным для пациента на 1 и 2 стадии. Заметить первые признаки важно для своевременного начала комплексной терапии. Это позволит исключить тяжелые осложнения, необратимые процессы. Симптомы заболевания классифицируют на несколько типов:

• Синдром позвоночной артерии (астенический). Появляется при компрессии сосудов в позвоночнике и недостатке поступления питательных веществ во все органы. Проявляется нарушением работы органов зрения и слуха, постоянными мигренями или продолжительными болями в глазах. Усиливается симптоматика при повороте головы.
• Вертебральный синдром. Проявляется патологический процесс сильными болями в районе шеи и между лопатками, она различается по степени интенсивности. Кроме них, пациенты также жалуются на перенапряжение мышечной ткани, онемение кожного покрова, постоянном дискомфорте в грудном отделе. Усиливается он при попытке наклонить голову или сделать наклон.
• Корешковый синдром. Возникает из-за развития дистрофических процессов и постепенного сдавливания нервных окончаний. Проявляется в виде усиления боли при любых резких движениях, а также ощущением дискомфорта в области желудка или сердца.
• Спинальный синдром. Развивается в результате острого нарушения поступления крови в спинной мозг. Длительное его сдавливание проявляется похолоданием пальцев рук, прострелами, гипотрофией мышц, нарушением координации и онемением. Болевой синдром бывает разной степени интенсивности и может распространяться на соседние области, начиная от затылка и заканчивая глазами, теменем, виском.

Несмотря на такое разделение признаков, все они характерны для заболевания. Заподозрить развитие патологического процесса можно по сильным болям в шее, усиливающиеся при любой физической активности. Также обратить внимание рекомендуется на следующие симптомы шейно-грудного остеохондроза:

• Головная боль или частые головокружения.
• Ухудшение слуха, появление шума или звона в ушах.
• Покалывания или ощущение «мурашек» в области плечевого пояса.
• Нарушение координации движений.
• Астеническое расстройство.
• Сбои работы зрительной функции (двоение предметов, темные точки перед глазами).
• Ощущение скованности или блоки в районе шума.
• Зубная или мышечная боль в районе лица разной степени интенсивности.
• Ограниченная двигательная активность верхних конечностей.
• Нарастающая боль при поворотах головы.

Признаки шейно-грудного остеохондроза у женщин усиливаются в период менструального цикла. Могут также появляться симметричные боли в области груди, снижением чувствительности в районе шеи, ощущением дискомфорта в области лопаток или необъяснимым зудом в руках и плечах.

Даже при появлении сразу нескольких характерных признаков заболевания, самостоятельно ставить себе диагноз нельзя. Для уточнения состояния пациента потребуется пройти комплексное обследование, определить наличие сопутствующих заболеваний, например, артроза.

Рентгеновский снимок является одним из информативных способов диагностики остеохондроза

Диагностика остеохондроза

Лечение шейного и грудного остеохондроза всегда начинается со сбор анамнеза, прохождения комплексного обследования. Врач принимает во внимание жалобы на боль в шее или груди, и в первую очередь, исключает любые патологии сердца. На фоне прогрессирующего заболевания у больного часто появляются вегетососудистые нарушения, расстройство мозгового кровообращения, гипертония. Для точной постановки диагноза назначают следующие виды исследований:

• УЗИ. Проводится для определения состояния крупных кровеносных сосудов.
• ЭКГ (электрокардиограмма). Это требуется для исключения наличия заболеваний сердца.
• ЭЭГ (электроэнцефалография). Назначается для исследования активности головного мозга, с целью исключить недуги, связанные по симптоматике с остеохондрозом.
• Допплерография. Назначается для изучения кровеносных сосудов и исключения ряда заболеваний, связанных с их повреждением.
• Рентген. Самый простой и информативный способ определить состояние позвоночника. На полученном снимке врач видит сужение междискового пространства, сокращения дистанции между отростками позвонков и основаниями, а также увеличение объема костной ткани.

Кроме сердечных заболеваний, задача специалиста также исключить онкологические образования в грудном отделе, туберкулез, плеврит, пневмонию и ряд патологических процессов в ЖКТ. Только в этом случае, ставится диагноз остеохондроз. Но при условии наличия на рентгеновском снимке характерных для этого состояния изменений.

Способы лечения

Лечение хондроза представляет собой сложный и длительный процесс, направленный на устранение основных проявлений заболевания, улучшения состояния поврежденной ткани, нормализации всех внутренних процессов внутри организма. Для этого назначаются различные препараты, физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика. Такой комплекс мероприятий замедляет развитие патологии, и восстанавливает здоровье.

Медикаментозная терапия

Лечение шейно-грудного остеохондроза не обходится без использования современных фармацевтических средств. Они помогают восстановить нормальное циркулирование крови и спинномозговой жидкости, улучшить поступление питательных веществ к пораженным участкам, постепенно восстановить здоровье шейного отдела.

Лечат остеохондроз такими медикаментозными средствами:

• Обезболивающие, анальгетики («Анальгин», «Баралгин»). Препараты направлены на устранение острого болевого синдрома, облегчения общего состояния. Назначаются в виде таблеток или инъекций, в зависимости от выраженности проявления симптоматики.
• Нестероидные противовоспалительные средства («Индометацин», «Диклофенак», «Ортрофен»). Активные вещества в составе направлены на устранение болевого синдрома, за счет купирования воспалительного процесса. Подбираются они всегда индивидуально, так как при длительном использовании могут негативно сказываться на состоянии ЖКТ.
• Миорелаксанты («Метокарбомол», «Каризопрол»). Назначают их для устранения блоков и зажимов, в районе шеи. Они часто не дают нормально поворачивать головой, серьезно влияют на самочувствие. Они устраняют боль, напряжение в пораженном участке, восстанавливают нормальный кровоток.
• Хондропротекторы («Артрин», «Структум», «Хондроксид»). Эти препараты назначаются против остеохондроза, в качестве вспомогательного средства. Они направлены на стабилизацию метаболизма, активизацию регенерационных процессов, усиление поступления питательных веществ в поврежденные ткани. Активные соединения способны усиливать действия анальгетиков, что позволяет сокращать дозы.
• Витамины группы В («Мильгамма», «Нейробион», «Нейрорубин»). Препараты направлены на улучшения обмена веществ и насыщение тканей необходимыми микроэлементами, для эффективного восстановления.

В лечении остеохондроза используются не только медикаменты, но и лечебная гимнастика, массаж, специальная диета, физиотерапия. Но все сопутствующие методики используются только в период ремиссии, в противном случае они могут привести к ухудшению состояния.

Физиотерапия

Лечить остеохондроз важно комплексно, не только принимая препараты для устранения симптомов, но и посещая кабинет физиотерапевта, для прохождения различных процедур. Хорошо себя зарекомендовали следующие методики?

• Инфракрасное излучение на заднюю поверхность шеи.
• УФО шейного отдела.
• Ультратонотерапия.
• Ультразвук.
• СМТ на зоны проекции.
• Электрофорез.

Недопустимо проведение любых процедур в период обострения, так как поврежденным участкам требуется полный покой. При нестерпимом болевом синдроме потребуется госпитализация и назначение анальгетиков в уколах. Только после стабилизации назначаются физиопроцедуры, направленные на улучшение обменных процессов и восстановления кровотока.

Массажные процедуры

Вылечить полностью остеохондроз невозможно, но надолго избавиться от проявлений заболевания поможет массаж. Его проводят с осторожностью, минимально воздействуя на позвоночник в шее или районе грудной клетки. Полезен массаж с целью ускорения метаболизма и улучшения поступления питательных веществ к пораженному участку. Применяются такие методики:

• Легкие вибрации.
• Разминания.
• Поглаживания.
• Растирания (круговое, спиралевидное, прямое или пересекающееся).

В среднем сеанс продолжается не больше 20 минут, в противном случае он не принесет пользы. В процессе мастер также может применять восточные техники, точечный массаж, с воздействием на акупунктуру. Не назначается посещение массажиста в период беременности или грудного вскармливания.

Простой и эффективный способ от болей в спине

Лечебная гимнастика

Лечение шейно-грудного остеохондроза не обходится без использования специального гимнастического комплекса. Проводится он под наблюдением медицинского работника, особенно в начале терапии, для контроля правильности выполнения каждого подхода. В комплекс включаются следующие подходы:

• Встать прямо и выполнять наклоны головой в разные стороны. Помогать при этом себе можно ладонью, для оказания противодействия.
• Встать прямо, развести руки в стороны и максимально отвести их назад. Задержаться на несколько секунд, после чего вернуться в исходное положение. Сделать 7-10 подходов.
• Сесть на стул прямо, выровнять спину. На вдохе поднять плечи вверх, на выдохе опустить. Стараться достать ими до ушей, но шею при этом не втягивать.
• Лечь на спину на пол. Ноги согнуть в коленях под прямым углом. На вдохе поднять корпус вверх, сделав упор на ладони. Задержаться на несколько секунд и вернуться в исходное положение.

Комплекс ЛФК всегда подбирается врачом, в зависимости от того, на какую именно область необходимо воздействовать. Учитывается также стадия патологического процесса и наличие противопоказаний.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии, и стремительном прогрессировании заболевания, пациенту часто назначается хирургическое вмешательство. Особенно это опасно при локализации патологии в поясничной области. Прибегают хирурги к таким современным методикам:

• Удаление части межпозвоночного диска открытым или эндоскопическим методом.
• Периартериальная симпатэктомия, для устранения компрессии кровеносных сосудов, снабжающих кислородом спинной мозг.
• Удаление ядра диска лазером.
• Растворение ядра диска папаином.
• Дерецепция диска со спиртом и озоном.

Методика подбирается всегда индивидуально, в зависимости от общего состояния пациента, наличия противопоказаний, стадии развития патологического процесса и характера повреждений. Прибегают к операции только в крайнем случае, когда другие способы восстановления здоровья нельзя применять, или они не эффективны.

Отзывы пациентов

После постановки диагноза «остеохондроз» многие пациенты не знают с чего начать. Помочь в этом вопросе могут отзывы людей, которые столкнулись с аналогичной ситуацией и нашли решение.

Алена М., 39 лет
«Боль в шейном отделе меня мучала еще с молодости, но я все списывала на постоянное перенапряжение, ведь часто работала за компьютером. Но последние несколько лет, поворачивать шею стало почти невозможно. Я обратилась с начала к терапевту, тот меня направил на консультацию к неврологу. После комплексного обследования определили остеохондроз. Назначали курс препаратов, противовоспалительные и для снятия зажима. Эффект был сразу, но когда я обратилась опять к врачу, он сказал, что для закрепления результата и стойкой ремиссии нужен ЛФК, массаж. Теперь стараюсь заниматься каждый день».

Татьяна Р. 48 лет
«Остеохондроз в шее – мое профессиональное заболевание, с которым мучаюсь не первый год. Сначала курсами пила препараты, но они только блокировали боль и помогали на время. Постепенно приступы опять возвращались, и лечение приходилось начинать с начала. Сейчас начала курс хондропротекторов, плюс постоянно занимаюсь в зале лечебной физкультурой, контролирует весь процесс медработник, чтобы все делать правильно. Надеюсь на более стойкий результат».

Валерия К. 49 лет
«Хорошо помогли справиться с болевыми ощущениями во время обострения остеохондроза – аптечные пластыри, но их хватает ненадолго. Чтобы полученный результат был более стойким, надо постоянно заниматься и корректировать образ жизни. Врач назначила БАДы для восстановления хрящевой ткани и занятия ЛФК. Когда есть время стараюсь выполнять комплекс, он вроде не сложный и занимает не много времени, но часто забываю это делать. А в этом деле главное регулярность, для получения стойкого результата».

Шейно-грудной остеохондроз представляет собой хронический дегенеративный процесс, протекающий в межпозвоночном диске. Он негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата в целом, и провоцирует сужение пространство между позвонками, приводит к разрастанию костной ткани, появлению остеофитов. Состояние особенно опасно при шейно-грудной локализации, поэтому при появлении первых признаков заболевания рекомендуется обратиться к врачу для комплексного лечения.