Что такое паравертебральная зона позвоночника

К сожалению, в условиях современной жизни, патологии позвоночного, столба становятся насущной проблемой общества и набирают массовый характер. Гиподинамия, качество употребляемой пищи, недостаток необходимых микроэлементов, длительное сидение за компьютером… И это ещё не все факторы провоцирующие боли в спине. и в частности в самом уязвимом отделе позвоночника – пояснице.

В чём же его уязвимость? Во-первых, на поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, а во-вторых этот сегмент позвоночника имеет большую подвижность и переходит в крестцовый и грудной отделы, которые такой подвижности не имеют. Касаемо второго фактора для более понятного виденья проблемы, можно провести аналогию с забетонированной в стену арматурой. Если начать гнуть арматуру в разные стороны, то именно место, в котором она выходит из стены и будет наиболее подвержено разрушению. Таким же уязвимым местом в позвоночнике является грудно-поясничное и пояснично-крестцовое сочленение. Особенно много неприятностей доставляет последнее, так как изменения, происходящие в этой области могут затрагивать нервные стволы, как например компрессия межпозвоночного диска на корешок нерва при протрузии доска (остеохондрозе). Не редко такие процессы затрагивают самый большой в диаметре ствол нерва – седалищный нерв, тогда болевые ощущения проявляются не только в пояснице, но ещё и в нижних конечностях, по задней стороне бедра и в икроножных мышцах.

Что же делать если боли в пояснице доставляю постоянный или периодический дискомфорт? Конечно же обратиться к врачу невропатологу, травматологу, вертебрологу, который в свою очередь проведёт диагностику, выявит причину и назначит комплексное лечение. Но часто бывает так, что кратковременный эффект от медикаментозного лечения или прочей медицинской терапии имеет кратковременный характер, и боль со временем возвращается. Многие просто учатся жить с этой болью, периодически пробуя, путём проб и ошибок, различные способы лечения альтернативной медициной, массажем. лечебной физкультурой. дыхательной гимнастикой. и на самом деле такие лечебные и оздоровительные мероприятия действительно заканчиваются успехом. Самое главное не падать духом и соблюдать систематичность занятий и процедур, даже если курс затянется на продолжительное время.

Ниже представлен рисунок, на котором изображено строение поясничного и крестцового отделов позвоночника. Поясничный отдел имеет 5 позвонков соединённых друг с другом соединительной тканью и разделённых хрящами – межпозвоночными дисками. Крестцовый отдел также состоит из пяти позвонков, но не разделённых хрящами, а сросшихся друг с другом (ложные позвонки).

Массаж поясницы в домашних условиях

Сразу же следует обозначить важные моменты. При проведении массажа поясницы в домашних условиях следует придерживаться всех правил массажа и не пренебрегать противопоказаниями к массажу. Также настоятельно не рекомендуется проводить какие-либо массажные манипуляции в острой и подострой стадиях. В этом случае острая боль снимается с помощью гелей, мазей, кремов, пластырей, аппликаций с действующим веществом – диклофенак, индометацин, кетапрофен, ибупрофен, а также на основе пчелиного, или змеиного яда. Если же болевой синдром очень сильный и сопровождается ограниченной подвижностью – то зачастую врачом назначаются более мощные анальгетики, уменьшающие спазмы, судороги и произвольное сокращение мышц скелетной мускулатуры.

Когда воспаление в тканях устранено и болевой синдром снят или приглушен, полезным будет прохождение курса массажа поясницы.

ТЕХНИКА МАССАЖА ПОЯСНИЦЫ

Условно рабочую область при массаже поясничного отдела. можно разделить на три зоны:

  • 1) паравертебральная зона – околопозвоночные мышцы;
  • 2) пояснично-крестцовая зона – крестец и пояснично-крестцовое сочленение, тазобедренные суставы;
  • 3) ягодичная зона – малая, средняя, большая ягодичные мышцы.

Положение массируемого, лежа на животе, руки вдоль тела немного согнуты в локтях, ноги отведены друг от друга на 30-45°, под голеностопом расположен валик.

Массаж начинается с нанесения массажного средства на массируемую область. Используются приёмы:

поглаживание (продольное и поперечное, ладонное, веерообразное, гребнеобразное, поглаживание с отягощением);

выжимание (плоскостное, обхватывающее, выжимание предплечьем);

растирание (ладонное, гребнеобразное, пиление, пересекание, растирание подушечками пальцев);

разминание ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, разминание подушечками пальцев, гребнеобразное, растяжение, сдвигание, надавливание);

вибрация (рубление, поколачивание, похлопывание, перкуссия).

Поочередность выполнения приёмов такое же как при классическом массаже. Так как отток лимфы в поясничной области происходит в паховые лимфоузлы, — все движения при выполнении массажных приёмов должны осуществляться сверху вниз по лимфатическим каналам.

Ниже, для наглядности, приведено видео с авторской методикой проведения массажа при болях в пояснице в домашних условиях.

Делаем правильный массаж пояснично-крестцового отдела

Пользу массажа трудно переоценить

На сегодняшний день проблемы с позвоночником — довольно распространенное явление. Ведь современный человек ведет малоподвижный образ жизни, долго сидит за компьютером, употребляет вредную пищу и т.д. Раздражающих факторов предостаточно.

Но что же делать, если патологические процессы в позвоночнике начали проявляться? В таких случаях врачи используют различные методы лечения в зависимости от заболевания и причин его возникновения.

Одним из эффективнейших способов, улучшающих общее состояние человека, является массаж. Он дает возможность улучшить кровообращение в пораженном отделе позвоночника, наладить обменные процессы в тканях, укрепить мышцы спины и восстановить подвижность позвонков, что способствует выздоровлению пациента.

Не исключением являются проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Здесь также используются определенные техники массажа в зависимости от типа заболевания и степени повреждения. Поэтому давайте более детально рассмотрим методики массажных движений при патологиях пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Рекомендации

Массаж входит в комплекс лечения болезней позвоночника

Зачастую массажные процедуры назначаются при таких заболеваниях, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа и различные виды искривлений.

Массаж благотворно влияет на кровообращение в поврежденном участке, укрепляет мышечную ткань, налаживает обменный процесс, а также восстанавливает нормальное положение позвонков.

Но стоит отметить, что перед проведением массажа следует устранить все болевые ощущения. Для этого нужно обратиться к врачу и пройти тщательное обследование в стационаре. Только после этого врач сможет назначить необходимые препараты для купирования болевого синдрома.

Читайте также:  При заболевании позвоночника инвалидность дают

Массаж спины при заболеваниях позвоночника чаще всего назначается в комплексе с лечебной гимнастикой, физиотерапией и другими видами консервативного лечения. Именно это делает массаж эффективным методом устранения проблемы.

Но при этом очень важно, чтобы все проводимые процедуры регулярно выполнялись в точном соответствии с рекомендацией врача. Особенно это важно в случае необходимости устранения сильной боли и улучшения общего состояния.

Техники массажа

Область поясницы условно можно разделить на несколько зон:

  • Паравертебральная зона. Она представляет собой околопозвоночные мышцы, поддерживающие поясничный отдел позвоночника.
  • Пояснично-крестцовая зона – это поясничный и крестцовый отдел позвоночного столба.
  • Ягодичная зона.

Специалист использует различные техники массажа

Для того чтобы правильно сделать массаж пояснично крестцового отдела позвоночника, пациента укладывают на твердую поверхность лицом вниз. Затем подкладывают небольшой валик в область голеностопа. При этом ноги должны быть немного раздвинуты, примерно на 30 – 35 градусов, а руки располагаются вдоль туловища. Для более эффективного массажа пациенту необходимо полностью расслабиться. Далее массажист наносит на область поясницы специальный гель или массажное средство.

На первом этапе массажа специалист использует метод поглаживания. Он мягкими и аккуратными движениями поглаживает область поясницы и верхнюю часть ягодиц, подготавливая тело к основному процессу. Это дает возможность улучшить кровообращение в мягких тканях поясницы, что способствует дальнейшему воздействию на позвоночник. При этом поглаживание может быть ладонное, поперечное, продольное, кругообразное, гребнеобразное, комбинированное и с отягощением. Для этого используются подушечки и фаланги пальцев, кисти рук и запястья. Руки могут находиться как ладонями вниз, ребром или тыльной стороной, так и сжатыми пальцами в кулаки.

После этого выполняется выжимание, которое должно чередоваться с растиранием и поглаживанием. При этом на болезненных участках специалист делает более мягкие и аккуратные движения, чтобы не усугубить ситуацию.

Массаж в области поясницы должен быть интенсивным с использованием потряхивания, разминания, растирания и поколачивания.

После этого в завершение массажист снова выполняет поглаживающие движения, чтобы успокоить мышцы спины.

Полноценный массаж длится от 20 до 40 минут

Массаж способствует улучшению кровообращения, а отток лимфы происходит в паховые лимфоузлы. Поэтому массажные движения должны осуществляться сверху вниз по лимфатическому каналу.

Вся процедура массажа длится от 20 до 40 минут, в зависимости от назначений лечащего врача. При этом стоит отметить, что во время массажных манипуляций задействуется не только область поясницы, но и грудной отдел. Ведь для максимально положительного результата массажист начинает движения в области лопаток, спускаясь вниз к ягодицам.

Классический метод массажа предусматривает три подхода для каждого применения массажных движений. Определенные техники и интенсивность надавливания определяются массажистом по мере процедуры. Поэтому чтобы не навредить поврежденному отделу позвоночника, массаж должен выполняться исключительно специалистом после рекомендации лечащего врача.

Массаж в домашних условиях

Бывают случаи, когда пациент не может регулярно посещать массажный кабинет. Тогда можно проводить массаж и в домашних условиях. Но перед этим стоит тщательно изучить технологию его выполнения.

Во-первых, следует придерживаться техники массажа. Нужно в той же очередности выполнять массажные движения, начиная с простого поглаживания. Затем переходить к более интенсивному воздействию, заканчивая снова поглаживающими движениями. А во-вторых, не пренебрегать противопоказаниями.

Массаж противопоказан в острый период протекания болезни, сопровождающийся сильными болями в пояснице.

Поэтому вначале нужно устранить все болевые ощущения с помощью специальных обезболивающих и противовоспалительных средств, которые назначаются исключительно лечащим врачом. Только после того как болевой синдром устранен, можно начинать массаж спины и поясницы.

Как делать массаж ягодиц и пояснично-крестцового отдела позвоночника

Массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняется для улучшения обменных процессов. С помощью массажных процедур разминается мышечная ткань, улучшается кровоснабжение периферических тканей и восстанавливается структура хрящевой ткани.

Чтобы не усилить болевые ощущения в области ягодиц и крестца, на начальных этапах процедур следует делать мягкие разминающие движения. Вначале длительность процедуры не должна превышать 15 минут.

Восстановление изначальной анатомической структуры крестцово-поясничного отдела позвоночника проводится комбинированными методами, поэтому сложно рассчитывать на полное излечение патологии при выполнении только массажных манипуляций.

В восточных школах медицины специалисты при заболеваниях позвоночника применяют сегментарный массаж. При нем проводится воздействие на активные рефлексогенные точки, стимулирующие ткани позвоночного столба к самовосстановлению.

Правила проведения

Массаж крестца следует проводить по определенным правилам:

  • Определить участок максимальной боли.
  • Провести поглаживание и разминание ягодиц.
  • Сегментарные рефлексогенные точки пояснично-крестцового отдела стимулируются точечным надавливанием.
  • К самому болезненному отделу спины приступают в последнюю очередь.

Перед выполнением основной процедуры необходимо разминание.

КАК ДЕЛАТЬ РАЗМИНАНИЕ

Разминание начинается с поглаживания в области таза и ягодиц. Его назначение – разогрев мышц и улучшение кровоснабжения крестцового отдела.

Поглаживание проводится ладонью руки по поверхности кожных покровов. Круговые движения осуществляются вначале против, а затем по часовой стрелке. Когда кожные покровы покраснеют, можно переходить к последующим этапам – разминание, выжимание и потряхивание.

Виды поглаживания спины:

Каждый из вышеописанных приемов предполагает воздействие на кожные покровы кончиками или фалангами пальцев. Профессиональные массажисты выполняют движения тыльной стороной ладони, так они лучше чувствуют физиологические изгибы спины.

Продольное поглаживание позволяет определить самые болезненные участки, к которым при массаже приступают в последнюю очередь. Поперечный вид используется для расслабления скелетной мускулатуры.

Внимание! Большой палец не должен участвовать в поглаживании, так как он создает сильное давление на кожные покровы.

Какие движения нужны для прямого продольного поглаживания:

  • сверху вниз до копчика от лопатки;
  • по диагонали до подмышечных впадин от крестцового отдела;
  • параллельно до середины ягодиц от центральной части лопаток.
Читайте также:  Ортопедический матрас для позвоночника фото

Основным местом для массажного воздействия остается центральный средний отдел позвоночного столба.

Сегментарный массаж крестцовой зоны

Сегментарный массаж крестцовой зоны при радикулите снимает напряжение мышц. Он не рекомендуется при травматических повреждениях. Процедура выполняется только после консультации с врачом.

При наличии болевого синдрома следует воздействовать на следующие точки:

  • «Море жизни» – точки расположены между 2-м и 3-м поясничными дисками (в проекции талии). Точка «В23» локализована влево от позвоночного столба на 2 пальца, а зона «В47» располагается при смещении на 4 пальца от центра позвоночной оси влево. При надавливании на эти точки снимается мышечное напряжение и уменьшается боль.
  • «Жизненно важные» точки локализуются в средней части расстояния между подвздошными костями и ягодицами при смещении на 2 пальца от крестца в обе стороны. Стимуляция этой рефлексогенной зоны уменьшает напряжение и болевые ощущения в тазу и пояснице;
  • «Управляющая середина» – симметричная точка в центральной части коленного сгиба. При надавливании на нее уменьшаются болевые ощущения в колене. В восточной медицине зона именуется «В54».
  • «Море энергии» располагается на 2 пальца ниже пупка. Ее стимуляция способствует укреплению брюшного пресса и мышечной ткани.

Еще раз напоминаем, что сегментарное надавливание должно проводиться квалифицированным специалистом. Важно не только правильно найти рефлексогенную зону, но и грамотно на нее воздействовать.

Процедуры при болях

Предлагаем уникальные массажные процедуры с включением сегментарных точек и гимнастики.

После проведения поглаживания и разминания человек должен расположить обе руки на пояснице. Затем проводится растирание «Море жизни» до тех пор, пока не появится ощущение тепла в пояснице. Через минуту процедура повторяется на пояснице.

Когда руки опускаются до точки «В47», следует осуществить давление на позвоночный столб в течение 1 минуты.

Лягте на спину и согните колени. Обхватите колени руками и приведите их к груди. Зафиксируйте положение на 15-20 секунд и вернитесь в исходное положение. Выполняйте упражнение 2 минуты, а затем расположите пальцы рук на «Море энергии». Оставайтесь в таком положении 2 минуты. Процедура способствует выпрямлению поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Сегментарный массаж показывает высокую эффективность, но выполнять его следует грамотно. Предлагаем вначале тщательно ознакомиться со всеми массажными манипуляция и только после этого приступать к их выполнению.

Удачи Вам, и больших успехов!

Не забывайте про свое здоровье, уделяйте себе время,

Записывайтесь ко мне на массаж.

С Уважением, Руслан!

Хотите больше интересных статей, подписываемся на мою группу ВК здесь!

Смотрите мой предыдущий интересный сюжет здесь!

Источник

Проработка паравертебральных зон

В паравертебральных (околопозвоночных) зонах от 1-го до 7-го шейных позвонков вы можете найти большое количество болезненных уплотнений и спазмированных участков мышц, которые держат в на­пряжении многие отдаленные участки тела — например, руки и пояс­ницу.

11. Расположите средние пальцы навстречу друг другу так, чтобы их подушечки находились примерно в сантиметре от остистых отрост­ков позвонков. Начиная с 1-го шейного позвонка, начнем ритмичное поочередное надавливание подушечками средних пальцев по направ­лению к позвоночнику и вглубь, постепенно спускаясь к 7-му шейному позвонку, затем медленно поднимемся вверх и т.д.

Здесь необходимо найти общий ритм «раскачивания», при котором ваше волнообразное движение, осуществляемое всей кистью, через некоторое время передастся всему вашему телу.

12. Расслабление грудино-ключично-сосцевидных мышц (ГКС):

Захватите ГКС у мест прикрепления в районе сосцевидных отрост­ков большими и указательными пальцами. Делайте попеременные движения правой и левой рукой таким образом, что, когда большой палец правой руки надавливает сверху на одну ГКС, указательный палец левой руки мягко приподнимает другую ГКС снизу; затем свер­ху давит большой палец левой руки, а указательный палец правой руки приподнимает другую ГКС. Разминая таким образом мышцы, легко раскачивайте шейный отдел позвоночника, медленно спускаясь вниз к местам прикрепления ГКС у грудины, тщательно проработайте их, медленно поднимитесь вверх и т.д. Движение должно выполняться целостно, без разрывов и пауз, особенно тщательно проработайте места прикрепления мышц и болезненные участки. Избегайте боли и сильного давления в этих зонах.

В заключение можно вернуться к медленному растяжению шейно­го отдела позвоночника.

Релаксация зон груди, живота, бедер

Эти техники направлены не только на расслабление, они помо­гают партнеру осознать свое тело как целостность, «воссоединить» голову с телом.

Действительно, мы зачастую совершенно неадекватно осознаем себя, ассоциируясь исключительно с собственной головой. Спроси­те партнера, когда его глаза закрыты, каковы его субъективные размеры головы по отношению к телу? Ответы могут удивить вас: у многих голова занимает не менее трети, а у некоторых — больше половины всего тела. Кто-то будет говорить о тяжелой, перегру­женной голове и легком, аморфном теле и т.п.

Очень важно, что само осознание в процессе работы таких про­блем и искажений восприятия внутреннего пространства для многих является открытием, пусть и не всегда приятным, но позволяющим осознать собственные структурные дефекты.

Расслабление зон живота.

13. Плавно положите одну ладонь (правшам удобнее левую) на лоб партнера, а другую на — на низ живота, на несколько сантиметров ниже пупка. Центры ладоней совместите с осью симметрии тела. Сразу поя­вится ощущение объема, притяжения рук к телу.

Попросите партнера, не задумываясь, указать середину расстояния между вашими руками. Достаточно редко она будет совпадать с истинной серединой этого отрезка. Очень часто в качестве середины будет указана область эпигастрия и диафрагмы, а иногда даже — пупок. Как правило, в трансовом состоянии партнер указывает зоны макси­мального напряжения, один из «райховских зажимов».

Читайте также:  Хмельник санаторий с позвоночником

Затем начните медленное и плавное движение рук в стороны, рас­тягивающее мягкие ткани без скольжения ладоней по коже. Зафикси­руйте это положение на несколько секунд. Обычно партнер ощущает растяжение тела. Можно спросить, холодные или теплые потоки идут между ладонями, насколько увеличилось тепло, насколько приятны эти ощущения и т.д.

Затем мягко сдвигайте руки навстречу друг другу, создавая при этом напряжение между ладонями и концентрируя внимание на цен­трах ладоней и в точках Лао-гун. Обычно возникает ощущение сжатия тела. Спросите, какое состояние партнеру больше нравится — «сжатое» или «растянутое». Повторите цикл движений несколько раз, можно на несколько секунд фиксировать наиболее приятные состояния.

Затем начните мягкие покачивания низа живота. Для этого сперва перенесите вес тела на основание ладони и сделайте плавное, «тол­кающее» движение. Затем, «поймав» обратное движение тела партне­ра, всей ладонью потяните его на себя. Потом повторите первое дви­жение и т.д.

Ваша задача — найти общий ритм раскачивания вместе с партне­ром. Достаточно выполнить 3-4 покачивания — затем это движение поддерживается автоматически.

Работайте всем корпусом, добиваясь целостного плавного, «теку­чего» движения. Выполняйте прием столько времени, сколько хочется вам и вашему партнеру.

источник

Обследование позвоночника. Ощупывание паравертебральных областей

При ощупывании паравертебральных областей необходимо обращать внимание па напряжение длинных мышц спины, возникающее рефлекторно почти при всех заболеваниях позвоночника, хотя оно может быть обусловлено и патологическими процессами в самой мышце (ушиб, растяжение, воспаление) (рис. 137).

При оценке выраженности изгибов позвоночника кпереди и кзади используются специальные приемы. Так, например, степень выраженности грудного кифоза и шейного лордоза определяется с помощью приема (симптома) Форестье (рис. 138). Исследуемого ставят спиной к стенке, просят прижать к ней затылок, лопатки, ягодицы и пятки. Здоровому человеку ото удастся. В патологии при выраженном кифозе грудного отдела позвоночника (спондилоартроз, спондилоартрит при болезни Бехтерева и др.) или при гиперлордозе шейного отдела затылок не достигает степы. Это расстояние измеряется в сантиметрах.

Исследование подвижности позвоночника имеет очень большое диагностическое значение. Объем движений позвоночника в разных отделах различный, наибольший он в шейном и поясничном отделах, наименьший — в грудном отделе. Он также значительно зависит от возраста, пола, тренированности, профессии.

С целью определения локализации и характера патологического процесса в шейном отделе позвоночника используются следующие приемы.

1. Наклоны головы вперед, назад, в стороны (рис. 139). Возникающее при этом ограничение объема движений и/или боль в позвоночнике может быть обусловлена такими заболеваниями, как спондилоартрит, спондилоартроз, спондилит, остеохондроз, травма, миозит, плексит.

Разгибание в шейном отделе позвоночника кзади у здоровых людей возможно до уровня, когда затылок принимает горизонтальное положение (50-60°), вбок — до соприкосновения с плечом (40°), ротация — 60-80°. Ограничение объема этих движений — признак патологии.

Появление или усиление боли в плече и руке при наклоне головы в стороны чаще свидетельствует о раздражении плечевого сплетения, что бывает при остеохондрозе. Отраженная боль усиливается, если при боковом наклоне головы слегка потянуть за руку. Если при наклоне головы в противоположную от болезненной стороны шеи боль стихает, то это указывает на расширение межпозвонковых отверстий на болезненной стороне и ослабление сдавления нервных корешков. Если наклон в болезненную сторону в сочетании с давлением рукой врача па темя больного усиливает боль и ее иррадиацию, то это явный признак сдавления нервных корешков при остеохондрозе.

2. Ротационные движения шейных позвонков при наклоне головы вперед, а затем при отклонении головы кзади.

Боль, возникающая при наклоне головы вперед, указывает на заинтересованность тел позвонков, боль в позвоночнике при наклоне головы назад предполагает заинтересованность межпозвонковых суставов (спондилоартрит, спондилоартроз).

3. Исследование подвижноапи шейного отдела позвоночника в условиях разгрузки.

Врач охватывает голову исследуемого с боков и оттягивает ее кверху, при этом совершает осторожные повороты головы. Такой прием усиливает боль при спондилоартрите, травме, но уменьшает при патологии дисков, особенно при грыже диска.

4. Фиксация руками врача запрокинутой назад головы исследуемого во время его покашливания. Появление или усиление боли указывает на наличие спондилеза.

5. Тест с вертикальной компрессией и декомпрессией шейных позвонков (рис. 140).

6. Исследование рефлексов и чувствительности на верхних конечностях. Вовлечение в патологический процесс при остеохондрозе, травме корешка С6 сопровождается ослаблением или исчезновением сухожильных рефлексов с двуглавой и илечелучевой мышц, снижением чувствительности на лучевой стороне большого пальца и на нижней части предплечья. При вовлечении в патологический процесс корешка С7 ослабевает или выпадает сухожильный рефлекс с трехглавой мышцы и снижается чувствительность на тыле кисти, на указательном и третьем пальцах кисти.

И.А. Реуцкий, В.Ф. Маринин, А.В. Глотов

источник

Паравертебральные зоны позвоночника что это такое

Посоветуйте пожалуйста как более эффективно обрабатывать паравертебральные зоны.
мне коллега сказала что если даже хорошо проработать мышцы, а не проработать позвоночник (то есть паравертебральные зоны) то можно сказать что массаж вообще не сделан.

я прохожу позвоночник за сеанс много раз, сначала поглаживание (и всё приёмы в сочетании с поглаживанием), растирание приёмом пиление, разминание я прохожу поочерёдно по каждой паравертебральной линии используя указательный, средний и безымянный пальцы обеих рук. Большими пальцами я обрабатываю 7 шейный позвонок (при этом пациент у меня не лежит, а сидит, потому что когда пациент лежит обработать 7 шейный позвонок очень трудно).

Может что то посоветуете, может таким способом я слабо обрабатываю позвоночник, хотя я стараюсь надавливать пальцы глубже.

Источник