Что такое протрузии и кифоз позвоночника

«Ничего страшного, у вас всего лишь протрузия», — диагноз, который часто слышат пациенты, которые обратились к неврологу с жалобами на боли в спине

Существует устойчивое, но неверное представление, что протрузия — это не страшно, не опасно, оперировать не надо, и она отличается от грыжи только размерами. Действительно, обычные размеры протрузии редко превышают 1-4 мм. Тем не менее встречаются и «гиганты» — до 10–15 мм. Согласно медицинской статистике, протрузия диска диагностируется у 60 % мужчин в возрасте старше 40 лет. У женщин этот процент несколько ниже, но и у них протрузия диска является одной из главных причин болей в пояснице и такого заболевания, как радикулит (воспаление нервного корешка). Самая распространенная протрузия — в нижней части поясничного отдела позвоночника, хотя, согласно той же статистике, протрузии дисков шейного отдела позвоночника скоро догонят их по распространенности.

Протрузия — что за зверь?

Немного анатомии. Для того чтобы позвоночник мог амортизировать при каждом вашем движении, между позвонками находится субстанция, немного напоминающая желейную конфетку с начинкой внутри. Это и есть межпозвонковый диск. Межпозвонковый, а не «межпозвоночный», заметьте!

Так вот, у детей этот диск по консистенции действительно напоминает так любимые ими сладости, а у взрослых он «изнашивается» и «стареет», теряя воду (дегидратируется) и свои амортизирующие свойства. Для наглядности будем считать самой конфеткой так называемое фиброзное кольцо, а более жидкой начинкой, немного напоминающей мармелад или густое варенье, — студенистообразное пульпозное ядро межпозвонкового диска.

Если это кольцо сохраняет целостность и структура диска не нарушена, то имеет место протрузия. Если кольцо разорвано и часть диска вытекла наружу — это грыжа. Таким образом, протрузия диска — это еще как бы не заболевание, а начальная стадия формирования межпозвоночной грыжи. Именно на стадии протрузии боли в пояснице, спине или шее становятся постоянными, ноющими, изматывающими больного. Хроническое заболевание позвоночника, при котором поражаются межпозвоночные диски и хрящи, и называется остеохондрозом. Таким образом, протрузия — это начало остеохондроза, грыжа — это его продолжение.

Чтобы убедиться в диагнозе, пациента обычно отправляют на нейровизуалзацию — КТ или МРТ позвоночника. Кстати, для того чтобы было удобнее, врачи договорились непроверенный на КТ или МРТ процесс называть «дискозом». Термин забавный и мало прижился в научной литературе.

Причины протрузии диска

Основная причина поражения диска — хронические микротравмы при физических перегрузках и при повседневных нагрузках на позвоночник с плохой биомеханикой. Из-за этого с возрастом начинается процесс сближения позвонков. В результате давление на внешнее фиброзное кольцо усиливается, и диск начинает выпирать из-под краев позвонка.

Основная причина «плохой» нагрузки на позвоночник и нарушения кровоснабжения дисков — мышечные спазмы. Именно их нужно устранить, чтобы лечение протрузии было успешным. Помимо этого причинами повышенных нагрузок могут стать избыточный вес и искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз).

Считается, что чем меньше вы нагружаете позвоночник (например, чем меньше носите тяжестей), тем меньше вероятность перехода от протрузии к грыже. Но мало кто знает, что нагрузка на позвоночник во многом зависит от положения тела. Например, при поднятии какой-либо тяжести с согнутой спиной давление на поясничный отдел увеличивается в 10 раз по сравнению со стоячим положением. Если вы думали, что максимальное давление на поясничный отдел позвоночника происходит в положении стоя, вы ошибались!

Замечу еще, что сам по себе размер протрузии имеет не такое важное значение, как ее положение относительно позвоночного канала, где находится спинной мозг, и межпозвонковых отверстий, где проходят нервные корешки. Например, в шейном отделе позвоночный канал наиболее узок, поэтому даже небольшие протрузии могут давать такие же симптомы, как полноценные грыжи. И наоборот — в поясничном отделе позвоночный канал имеет относительно большой диаметр, поэтому даже большие грыжи долгое время могут никак не проявлять себя.

Проявления (симптомы)

Их довольно много, и не все специфические, поэтому самостоятельный диагноз здесь поставить невозможно. Итак, среди симптомов протрузии: головная боль (чаще в затылочной области), головокружение, резкие скачки артериального давления, онемение или покалывание пальцев рук и ног, отдельных мышечных групп конечностей, чувство «ватных» рук и ног.

Как правило, присутствуют боли — локальные боли в спине, боли в конечностях, мигрирующие боли, слабость в мышцах, скованность движений, чувство жжения в конечностях.

Иногда первая стадия протрузии может проявиться острыми приступами боли, которая имеет четкую локализацию. Пациенты точно указывают на точку на позвоночнике, где «ужасно больно дотронуться», боли обычно продолжаются около недели и объясняются повреждением связок вокруг диска. Эти связки богато иннервированы чувствительными к боли рецепторами. Со временем болезнь переходит во вторую стадию: когда боль становится постоянной, ноющей, отдает (иррадиирует) в руку или ногу, под лопатку, в ягодицу, в область сердца — куда угодно, в зависимости от локализации протрузии и расположения нервных корешков.

Такое частое заболевание, как межреберная невралгия, вполне может объясняться нераспознанной протрузией дисков в грудном отделе позвоночника.

Тут могут присоединиться такие симптомы компрессии (сдавления) корешка, как онемение, парестезии «(ползание мурашек», неприятные ощущения) и физическая слабость в мышцах конечностей, которые означают, что протрузия диска перешла в третью стадию и осталось совсем немного до грыжи. Находящиеся в нижних позвонках поясничного отдела протрузии также могут вызывать неприятные явления, связанные с нарушением иннервации мочевого пузыря и прямой кишки: задержку или неудержание мочи, запоры.

Как лечить?

Услышав диагноз «протрузия», человек задается главным для себя вопросом: «Как избавиться от боли в спине или шее»? Принцип лечения протрузии диска зависит от выраженности неврологических нарушений. Если пациент страдает выраженным болевым синдромом, то ему назначают медикаментозную терапия для купирования боли. В отдельных случаях назначаются паравертебральные, перидуральные и эпидуральные блокады.

В нашей стране протрузии принято лечить физиотерапевтическими методами: лечебной гимнастикой, специальным массажем, вытяжением позвоночника, иглорефлексотерапией. А вот электрофорезы и магнито-фонофорезы с различными биодобавками здесь малоэффективны, хотя и пользуются неизменным успехом у пациентов.

По-настоящему действенным методом считается вытяжение позвоночника, которое проводят с помощью специально подобранных грузов, иногда — в воде, что считается более щадящим. Кстати, в отличие от лечения грыжи применение мануальной терапии при протрузии возможно и оправдано.

В большинстве случаев протрузии не требуют хирургического вмешательства, но если развитие заболевания не будет остановлено, то риск необходимости операции существенно возрастает. Напомню, что в 80 % случаев при своевременном обращении к неврологу операции удается избежать.

Лучше всего — профилактика

Чтобы остановить прогрессирование протрузии или предотвратить ее появление, нужно не так уж много: регулярно заниматься физкультурой, приобретать навыки правильной осанки, снижать вес, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и, конечно же, исключить повышенные нагрузки на позвоночник.

Тем не менее остановить ход времени еще никому не удавалось. Возрастные изменения в позвоночнике происходят точно так же, как и возрастные изменения кожи лица. Но обычно попыткам сохранить кожу упругой люди уделяют гораздо больше времени, чем гимнастике, — и совершенно напрасно. Хотя старение остановить не получится, но свести к минимуму проявления остеохондроза и не допустить осложнений — в ваших руках.

Валентина Саратовская специально для Apteka.RU

Источник

Если у вас только кифоз, без сколиоза, то можно сказать что вам немного повезло. Кифоз выровнять на много легче чем сколиоз, хотя бывает и два одном, это когда кифоз и сколиоз встречаются на одном позвоночнике.
Так сказать бодрящее вступление))

Что такое кифоз и откуда он берется

Если говорить простым и понятным языком, то кифоз на первой стадии выглядит как сутулость, на второй как очень ярко выраженная сутулость. Кифоз третьей стадии это уже не сутулость, а горбатость, ну и дальше горб может расти с годами перетекая в четвертую стадию кифоза потом в четвертую запущенную.

Стадии Кифоза

Причина возникновения кифоза в том что родители не следили за вашей осанкой в детстве, а тебе было пофиг. Вы криво сидели за столом, кривой ходили, не делали никаких профилактических упражнений, ваш позвоночник к этому привык. Привыкли мышцы и вам теперь комфортно с кривой спиной, а с ровной спиной не комфортно.

Если разобраться детальнее, то форма позвоночника зависит от совокупности форм межпозвоночных дисков (хрящевая ткань). В той, части где позвоночник искривлен ваши межпозвоночные диски немного приплюснуты с одной стороны, что и создает этот эстетически неприятный изгиб.

Чем кифоз отличается от сколиоза

Причины возникновения кифоза и сколиоза, как и любых других разновидностей искривления позвоночника всегда одинаковые (вы просто слишком долго ходили криво), но методы исправления разные и это очень важно учитывать. Сколиоз это боковое искривление, может возникать во всех отделах позвоночника, от шейного до поясничного.

При кифозе ваша грудная клетка опущена, плечи вытянуты вперед, а ваш миниатюрный или маленький горб округляет спину сзади. Но искривление проходит ровно по тем же принципам что и при сколиозе, просто в другой плоскости.

Сколиоз и Кифоз

Чем вреден кифоз для организма

Первая и вторая стадия кифоза как правило не доставляют никаких больших хлопот, кроме внешнего вида, повышенной раздражительности или психологической подавленности. Но потом по мере усугубления могут возникать боли в спине, из за того что межпозвоночные диски деформированы и приняли неправильную форму.

Что в свою очередь может стать причиной протрузий и грыж, даже если вы не таскаете тяжести. А если таскаете, то протрузии и грыжи в месте искривления позвоночника вам гарантированы.

Могут ущемляться нервы, что в свою очередь может вызвать психологические расстройства и заболевания нервной системы. Могут отказывать частично или полностью конечности, снижаться чувствительность тех или иных частей тела, ведь наш позвоночник по всей длине пронизан нервами, которые из него выходят на всех соединениях позвонков.

Но выходят эти нервы в стороны, и вероятность вышеописанных проблем по части защемления нервов при кифозе, сравнительно невелика по сравнению со сколиозом, поскольку кифоз это не боковое искривление позвоночника. Однако при сколиозе вышеперечисленные проблемы почти гарантированы, поскольку позвоночник искривляется в стороны и рано или поздно нервы будут ущемляются.

Традиционные методы против Кифоза, которые не работают

Мы слышали что надо спать на жесткой кровати, спать без подушки и стоять у стены прислонившись горбом. Всё это логично и вроде правильно, но неэффективно на практике. Именно поэтому часто кифозники жалуются что всё перепробовали и ничего не сработало. И так случилось, потому что пробовали не то, и делали не так.

Если посадить картошку в самую плодородную землю осенью, то хороший урожай вам может обеспечить разве что чудо. Поскольку картошка посаженная осенью не переживет зиму, погибнет и сгниет. Если же посадить картошку весной, но в пустыне, где не бывает дождя, то урожая ты тоже не получишь.

И ты такой думаешь:

— ну вот я сажал картошку в плодородную землю и не помогло;

— сажал в неплодородную землю и тоже не помогло;

— сажал осенью и не помогло;

— сажал весной и не помогло;

— сажал в мокрую землю и не помогло;

— сажал в сухую и не помогло;

Потому что ты не учел детали, а детали обычно имеют решающее значение. Но ты слепо делаешь выводы что всё перепробовал, картошку вырастить невозможно нигде и никак. И то что кто то выращивает картошку самостоятельно ты уже не верить, — это вымысел маркетологов и заговор масонов, потому что у тебя не получилось. У тебя опускаются руки и ты уже не хочешь ничего пробовать, ничего менять и никому не веришь.

А все потому что надо было взять опытного картошковода, который показал бы как надо, объяснил и проконтролировал первый урожай. Примерно также и с кривыми спинами. Пробовали сами, делали что попало “через задницу”, и конечно же ничего не получилось, опустились руки и ничего уже не хочется. А надо было всего лишь обратиться к компетентному специалисту, который учел бы детали.

Почему исправление Кифоза это длительный процесс и нужно пахать

Потому что это вам не алюминиевую проволоку выровнять после деформации, в теле человека все сложнее. Твой позвоночник и твое тело это биомашина, которая каждую минуту старается подстроиться под условия окружающей среды и твой образ жизни.

Если ты ходишь криво, то твое тело запоминает это состояние, но не сразу. Чем дольше ты пребываешь в кривом состоянии, тем сильнее тело это запоминает. Меняется форма межпозвоночных дисков, одни мышцы удлиняются, другие укорачиваются, смещаться и деформироваться внутренние органы.

Одним махом исправить это нельзя, выравнивать спину надо постепенно, и делать упражнения, которые заставят твое тело понять, что пришло время перестроить себя сделав осанку ровной. Но чтобы дать телу понять, что надо выровняться недостаточно просто стараться ходить ровно, нужны более действенные меры в виде регулярного выполнения специальных упражнений.

Параллельно необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Потому что выравнивание происходит только за счет перестройки организма на клеточном уровне. Чтобы ускорить перестройку на клеточном уровне и чтобы ваши усилия приносили максимальный эффект надо вести здоровый образ жизни. Недостаточно просто не курить и не пить, надо подойти комплексно, — тренировки, питание, сон, режим и т. д.

Если правильно настроить режим, питание и тренировки, то можно ускорить процесс выравнивания в несколько раз. Чем больше в вас здоровья, тем быстрее будут делиться клетки, ваш организм перестроиться и ваш позвоночник станет ровным.

Если твои штаны имели бы точно такие же адаптивные свойства как мышцы и межпозвоночные диски, то они бы уменьшались и увеличивались в размерах, когда ты набираешь вес и сбрасываешь его. Но это происходило бы не сразу, а постепенно, и такие удивительные процессы постоянно происходят в твоем теле.

Но важно не перегнуть палку, если штаны резкими движениями порвать, то можно купить новые, а межпозвоночные диски и мышцы новые купить нельзя. Поэтому надо делать все плавно и постепенно, регулярно выполняя нужные действия, что требует выдержки, самодисциплины и внимания к деталям.

Минимальный набор упражнений для исправления Кифоза

Два упражнения, которые я покажу ниже, надо делать каждый день, утром и вечером суммарно затрачивая на них 10-15 минут.

Прежде всего надо висеть на перекладине, комплекс упражнений видеороликом ниже. Висеть нужно для того чтобы придать правильную форму вашим межпозвоночным дискам по всей окружности, а также вернуть им эластичность.

За тем надо делать это упражнение, которое дополнительно воздействует на частично приплюснутые межпозвоночные диски и помогает выравнивать их в приплюснутой части.

Вместо биты можно использовать любой другой предмет цилиндрической формы, диаметром толще биты, в идеале специальный массажный валик.

Также надо тренировать мышцы спины и немного грудные, надо давать минимальные регулярные нагрузки. Но не сколько для чтого чтобы накачать мышцы, которые будут держать спину, а для того чтобы исправить асимметрию и придать правильную длину всем мышцам.

Когда мышцы груди укороченные, это заставляет вас сутулиться и вам очень некомфортно ходить ровно. Когда мышцы спины у вас сильно растянуты, то они не хотят держать осанку. Это немного парадоксально, ведь ты много читал, что все мышцы надо растягивать и будет тебе счастье, но в таком случае мышцы спину лучше немного стянуть. А для этого надо просто делать упражнения и мышцы сами приобретут нужную длину.

Дополнительные упражнения для мышц

Эти упражнения достаточно делать раз в день по пару походов, выкладываясь на 60-80% усилий.

Комплекс для мужчин:

Отжимания на упорах (грудь опускать пониже)

отжимания на упорах

Подтягивания

Подтягивание к перекладине

_______________________

или

тяга верхнего блока к груди

+ горизонтальная тяга

горизонтальная тяга

+разводка лежа;

разводка лежа;

Упражнения Для женщин для исправления Кифоза:

Отжимания с колен между специальными платформами

на спине лежа

Или горизонтальная тяга (картинки упражнений выше)

тяга сверху;
разводка гантелей;

Что можно при кифозе и что нельзя

Можно висеть на турнике и чем больше, тем лучше.
Мужчинам можно делать любые упражнения на турниках и брусьях и чем больше тем лучше.
Можно использовать велосипед или велотренажер.
Можно быть оптимистом и верить в себя.
Нельзя бегать при второй степени кифоза и более.
Нельзя приседать со штангой, делать становую тягу, делать выпады и давать другие осевые нагрузки на позвоночник.
Нельзя ныть, жаловаться, проявлять любые формы скептицизма, пессимизма.
Помогу исправить Кифоз и сколиоз на своем авторском курсе ( КУРС ПО ИСПРАВЛЕНИЮ КРИВОГО ПОЗВОНОЧНИКА )

Выводы

Кифоз выровнять можно, но только если ты умеешь ставить перед собой и добиваться долгосрочных целей. И если ты уже понял, что надо обращаться к профессионалу, который приведет тебя к результату. Если ты будешь исполнять что попало “через задницу” то можешь не начинать, ничего не выйдет. Выпущенная стрела из лука не попадает случайным образом в цель.

Если ты бесхарактерное создание, вчера начал, завтра бросил, если ты нытик и тебе должен весь мир, ты привык добиваться своих целей истериками и нытьем, то прекращай. Даже если это до сих пор прокатывает с твоими родителями, то с твоим позвоночником это точно не прокатит. Он будет менять свою форму, только если ты будешь делать регулярно правильные действия и никак иначе.

Меня не любят за то, что я говорю правду и называю вещи своими именами, ведь правда мало кому нужна. И вы может не поверите, но очень многие предпочтут найти 120 убедительный агрументнов подтверждающих невозможность решение проблемы, чем найти один рабочий способ ее решения.

Но причина кривой спины и плохого здоровья в том, что ты это допустил. И вместо того чтобы взять быка за рога и исправить ситуацию, ты начинаешь скулить, жаловаться, искать виноватых и обижаться на правду.

Работа над собой самая трудная, потому что её нельзя поручить никому другому. Признай свои ошибки исправь их и выровняй свою спину. Я то знаю что это фигня-вопрос, но ты будешь горд собой и рад, когда выровняешь свою спину. Это поможет тебе укрепить характер и станет сильным толчком к росту над собой.

не вошло в статью

Сами позвонки обычно имеют правильную форму, но бывают и деформированные, то есть приплюснутые с какой то стороны. Если позвонки не деформированные, то это очень хорошо. В таком случае для выравнивания спины вам надо всего лишь выровнять ваши межпозвоночные диски и подправить асимметрию мышц, плюс ряд мелких нюансов.

Если позвонки деформированы, это хуже чем если бы они имели правильную форму, но с этим можно жить.

Источник