Что такое сколиоз позвоночника военкомат
Проблема нарушения осанки у детей и подростков – весьма распространенное явление в наше время. Согласно определению, сколиоз – это любое искривление позвоночника, то есть отклонение от некоего эталона. Сегодня практически все юноши имеют подобные отклонения, в связи с чем ближе к окончанию школы ребята начинают узнавать, берут ли в армию со сколиозом? Однако, однозначно ответить на этот вопрос невозможно, — необходимо разбираться какие бывают виды сколиоза, и как они определяются врачами.
Многие слышали, что у сколиоза существуют так называемые степени заболевания: начальная степень — первая, далее более тяжелая форма – вторая и так далее по увеличению тяжести. Какой степенью сколиоза болен молодой человек, определяет врач, и делает он это, изучив рентгеновские снимки позвоночника, на которых геометрически определяется так называемый максимальный угол отклонения. В зависимости от этого показателя и определяется тяжесть заболевания. В связи с недавними поправками в законодательство о призыве в армию, давайте рассмотрим берут ли в армию со сколиозом 2 степени, 1 степени и других видах нарушения осанки в 2020 году.
Берут ли в армию со сколиозом 1 степени?
Этот вид сколиоза врачи часто называют нарушением осанки – небольшое отклонение от нормы, с углом от 1 до 10 градусов. Идеально правильных позвоночников практически не бывает. Указанная величина отклонения диагностируется у 98 % юношей призывного возраста. Важно понимать, что медкомиссия в военкомате не обследует здоровье призывника, а проводит «освидетельствование». Если призывник сам не предоставит врачам из комиссии снимки позвоночника, на которых определен угол отклонения, а также выписку из медицинской карты с зафиксированным диагнозом и историей болезни, то в большинстве случаев ставят формулировку – «заболеваний позвоночника нет». Однако, по закону с первой степенью сколиоза берут в армию, но не во все войска, например, не возьмут в спецназ и другие элитные подразделения.
Крайне важно понимать, что при геометрическом определении угла искривления, возможна погрешность в 2, 3 или 4 градуса. Это очень критично в данной ситуации, так как угол в 11 градусов некоторые врачи могут определить, как 9 градусов, и это будет значит постановку неверного диагноза – первую степень вместо второй, с которой возможно освобождение от армии. Наша организация оказывает помощь в проведении независимой медицинской экспертизы для призывников – опытные врачи сделают рентгеновские снимки и правильно определят угол отклонения, а также зафиксируют все документально, для предоставления в военкомат. Звоните, работаем по всей России. Мы выяснили, берут ли в армию со сколиозом 1 степени, давайте разбираться со второй.
Берут ли в армию со сколиозом 2 степени?
Сколиоз второй степени – тоже весьма распространенное заболевание, данный диагноз после выполнения снимков ставят 40 % призывников при обследовании у врача, имеющего опыт обследования призывников и знающего соответствующее законодательство. Сколиозу 2 степени соответствует угол отклонения в позвоночнике от 11 до 25 градусов.
Вторая степень этого заболевания позвоночника отличается тем, что юноша может даже не догадываться о наличии сколиоза (бывает при угле отклонения в 11-17 градусов), а может и испытывать боль, слабость и другие симптомы. Эту особенность учитывают и нормативные документы по призыву в армию. Давайте выясним, берут ли в армию со сколиозом 2 степени, и какие необходимы условия для получения освобождения от призыва.
Здесь следует выделить 2 случая.
- Угол искривления 11-17 градусов и отсутствие жалоб. В этом случае призывник признается годным к службе с некоторыми ограничениями – служить возьмут в любые войска кроме элитных.
- Любой угол отклонения от нормы, соответствующий второй степени сколиоза (11-25 градусов) и наличие регулярных жалоб в истории болезни за последний год. В этом случае молодой человек освобождается от призыва в армию.
Таким образом, ответом на вопрос, берут ли в армию со сколиозом 2 степени, является «не берут» при наличии зафиксированных в медицинских документах жалоб. Жалобы должны быть регулярными, раз в 2-3 месяца в течении последнего 1-2 лет. Большинство ребят, страдающих сколиозом второй степени жалуются на следующие симптомы: появление боли в позвоночнике после нахождения некоторого времени в вертикальном положении, уменьшение нормальной подвижности (например, невозможность повернуть голову до конца направо или налево), онемение конечностей, слабость в мышцах и другие.
Важно! Нормативными документами описан ряд жалоб, являющихся не значительными. Такие симптомы будут приравнены к отсутствию жалоб, что в случае угла отклонения до 17 градусов включительно будет означать годность к службе в армии. Приведем перечень незначительных симптомов.
- Боль в спине после 5 – 6 часов стояния или сидения. Крайне важно, чтобы время, через которое появляются болевые ощущения было зафиксировано в истории болезни и было менее 5 часов, иначе такое проявление боли будет признано незначительным, и со сколиозом второй степени призывника возьмут в армию.
- Сокращение амплитуды движения в любом отделе позвоночника менее 20 % — также не является значительным нарушением функции позвоночника при сколиозе. Если в медицинской справке будет зафиксировано ограничение движения на 21 % — уже является нарушением функции и дает основание для освобождения от призыва при сколиозе 2 степени.
- Уменьшение чувствительности области, за которую отвечает один нерв, а также сокращение мышечной силы одной зоны при сохранении возможности движения. Для учета подобных симптомов должны быть зафиксированы нарушения чувствительности в нескольких областях тела либо полная потеря чувствительности какого-либо участка, — в этом случае со сколиозом 2 степени служить не возьмут.
Как видите, разница в 1 % может повлиять на то, возьмут призывника в армию со сколиозом или нет. Обычный врач в поликлинике не будет фиксировать многие из перечисленных симптомов, потому что это не врач военно-врачебной экспертизы – он не знает какие симптомы влияют на годность юноши к армии. А если в истории болезни не будут четко указаны все необходимые симптомы, диагноз «сколиоз 2 степени» и угол отклонения, то медкомиссия признает призывника здоровым, и это законно, так как обязанность предоставить медицинские документы лежит на призывнике.
В связи с тем, что заболевание распространенное, врачи в военкомате иногда нарушают регламент – не признают угол, определенный на снимке; иногда могут сказать, что жалобы призывника не серьезные и т. д., — все это незаконно – мириться с этим и идти в армию, не смотря на законное основание для освобождения от армии ни в коем случае не стоит! Незаконные действия врачей необходимо обжаловать. Вы можете обратиться к нам для организации обжалования (раздел Контакты).
Берут ли в армию со сколиозом 3 степени?
Сколиозу 3 степени соответствует угол отклонения в позвоночнике от 26 до 50 градусов. Это серьезная степень данного заболевания, как правило подобное искривление видно невооруженным глазом. Люди, страдающие таким заболеванием, безусловно знают о нем. Маловероятно, что у призывника «случайно» при обследовании обнаружится 3 степень сколиоза.
Сколиоз 3 степени вызывает множество симптомов не совместимых со службой в армии, в связи с чем ответом на вопрос, берут ли в армию со сколиозом 3 степени, является однозначное «нет», не берут. Такие призывники получают освобождение от призыва по результатам медкомиссии, и в ближайшее время после нее им выдают военный билет по здоровью.
Берут ли в армию со сколиозом 4 степени?
Еще более серьезная степень сколиоза – четвертая – этот диагноз ставится врачом в случае, если на снимке позвоночника угол отклонения от нормального положения достигает 50 и более градусов. С такой степенью сколиоза в армию не берут. Встречается данное заболевании довольно редко.
Что в итоге?
Как видите, освобождение от армии предоставляется призывникам со сколиозом 2 степени и более тяжелыми формами этого диагноза. Но происходит это только в случае, если в медкарте правильно зафиксированы все симптомы, а также правильно определен угол отклонения в позвоночнике, определенный по рентгеновскому снимку.
Данную форму сколиоза имеют более 40 % призывников, однако в большинстве «спорных случаев», когда документация оформлена неверно, таких ребят признают годными. Чтобы подобного не произошло, либо если призывника уже признали годным, Вы можете обратиться к нам за юридической помощью. Наши специалисты организуют обследование, помогут правильно оформить документы, оспорят незаконные решения призывной комиссии и добьются получения военного билета строго на основании федерального закона. Звоните, запишитесь на бесплатную консультацию.
Комментарии:
Источник
Цель статьи — информировать призывников об особенностях прохождения медкомиссии с заболеванием сколиоз, классификации сколиоза по степеням и соответствующих категориях годности, о требованиях закона для освобождения от призыва в армию.
Консультация на форуме призывников
Бесплатные консультации
(383) 213-66-83
Как ставится диагноз сколиоз?
В медицинской практике существуют разные требования к диагностике любого заболевания. Исходя из этих требований, врач может поставить диагноз сколиоз, только после ознакомления с рентген-снимками позвоночника, которые выполнены в горизонтальной и вертикальной проекциях. Не допускается постановка диагноза сколиоз на основании рентгенограммы, выполненной в одной проекции (горизонтальной или вертикальной), в этом случае, возможно только предварительное заключение с формулировкой «подозрение на сколиоз». Поэтому, если призывник имеет на руках медицинское заключение с указанием заболевания сколиоз, необходимо удостовериться, что рентген позвоночника выполнен в двух проекциях – стоя и лежа (вертикальная и горизонтальная проекции соответственно).
Степени сколиоза и категория годности
В соответствии с требованиями статьи 66 Расписания болезней категория годности по сколиозу определяется в зависимости от степени и наличия нарушений функции позвоночника. Степень сколиоза определяется по величине угла искривления позвоночника. Классификация и метод по В. Д. Чаклину.
Сколиоз 1 степени
Угол до 10° — годен с незначительными ограничениями.
Сколиоз 2 степени
Угол от 11° до 25° с нарушениями функций — ограниченно годен к призыву в армию.
Если угол от 11° до 17° без нарушения функций — годен с незначительными ограничениями.
Сколиоз 3 степени
Угол от 26° до 50° — ограниченно годен к призыву в армию
Сколиоз 4 степени
Угол более 50° — не годен к призыву в армию
Берут ли в армию со сколиозом?
По заболеванию сколиоз освидетельствование проводит врач военно-врачебной комиссии — хирург.
На практике, получить решение об освобождении от призыва в армию по сколиозу достаточно сложно. Искривление позвоночника встречается практически у каждого второго молодого человека призывного возраста, как следствие военный комиссариат вынужден идти на всяческие уловки для выполнения призывного плана. Самой эффективной из уловок является направление призывника на рентген лежа и последующая постановка диагноза по указанному рентгеновскому снимку (молодого человека таким образом вводят в заблуждение по теме диагностики заболевания сколиоз).
Сколиоз и категория годности в армию.
Для определения категории годности в армию по сколиозу предусмотрена статья 66 из расписания болезней, в соответствии с которой степень сколиоза является определяющим фактором.
Сколиоз 1 степени — категория годности «Б»
Сколиоз 2 степени (фиксированный) — категория годности «В» если присутствует нарушение функций
Сколиоз 3 степени — категория годности «Д»
Сколиоз 4 степени — категория годности «Д»
– Подробнее: о категориях годности к военной службе
Направление от военкомата на рентген.
Призывника могут направить на дополнительное обследование, от результатов которого будет зависеть итоговое заключение медкомиссии. По сколиозу направлений может быть только два. Это направление на рентген в вертикальной проекции (стоя) и направление на рентген в горизонтальной проекции (лежа). Степень сколиоза имеет прямую зависимость, только от вертикальной проекции.
Рентген стоя (с нагрузкой) — позволяет определить степень сколиоза.
Рентген лежа (без нагрузки) — позволяет определить фиксированный или не фиксированный сколиоз.
Если на рентген-снимке, выполненном лежа, угол искривления позвоночника полностью исчез, то диагноз сколиоз не ставится.
Фиксированный и не фиксированный сколиоз
Диагноз сколиоз — это фиксированное (стойкое) боковое искривление позвоночника сопровождающееся ротацией позвонков.
– Статья: Расписание болезней
Сколиоз 2 степени не Фиксированный
Рентген шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника;
Вертикальная проекция (стоя),
Угол искривления 14°;
Горизонтальная проекция (лежа),
Угол искривления 8°;
Заключение: сколиоз 2 степени не фиксированный.
(Обратите внимание, угол в горизонтальной проекции не влияет на степень сколиоза).
Сколиоз 2 степени Фиксированный
Рентген шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника;
Вертикальная проекция (стоя),
Угол искривления 12°;
Горизонтальная проекция (лежа),
Угол искривления 12°;
Заключение: сколиоз 2 степени фиксированный.
Что считать незначительными нарушениями функций?
В соответствии с поправками, внесенными в статью 66 из Расписания болезней, диагноз сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° впредь не является основанием для освобождения от призыва в армию. В новом Расписание болезней предусмотрено, что сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° является основанием для признания граждан ограниченно годными только, если сколиоз фиксированный и сопровождается незначительными нарушениями функций. Возникает вопрос, что же является этими незначительными нарушениями функций?
Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.
Источник
По статистике набольший процент людей, страдающих сколиозом, приходится на возрастную категорию от 18 до 30 лет. На этот же возрастной период приходится призывной возраст мужской части населения нашей страны. Естественно, призывников, имеющих проблемы с опорно-двигательным аппаратом, беспокоит вопрос, берут ли в армию со сколиозом. Разбираемся в ситуации.
Что такое сколиоз?
Сколиоз – это заболевание позвоночника. Оно проявляется в виде бокового искривления, то есть отклонения от оси, идеальной нормы.
В медицине есть несколько способов определения тяжести заболевания. Один из них – метод Кобба, который заключается в измерении угла искривления особым образом.
Согласно классификации, принятой в нашей стране (по Чалкину) , сколиоз может быть четырёх степеней, в зависимости от угла искривления.
- 1 степень сколиоза диагностируется при величине угла искривления позвоночника до 10 градусов,
- 2 степень – при диапазоне величины искривления от 11 до 25 градусов.
- 3 степень – угол от 26 до 50 градусов.
- 4 степень – более 50 градусов.
Если степеней заболеваний несколько, то с каким сколиозом не берут в армию?
Категория годности и сколиоз
Учитывая, что сегодня сколиоз является достаточно распространенным заболеванием, освобождение от армейской службы при нём «светит» далеко не всем.
В группу здоровья «А» войдут молодые люди, если у них нет сколиоза, а также юноши, которые страдали от этого заболевания (только 1 степень!) в детские годы. Отметку «годен» поставят только в том случае, если сколиоз полностью излечен.
Вероятнее всего, врачебная комиссия признает молодого человека «годным с незначительными ограничениями», и присвоит группу здоровья «Б», если у юноши в рамках медицинского обследования будет диагностирован сколиоз 1 и 2 степени. Тут стоит отметить, что граждане с первой степенью сколиоза и углом искривления до 10 градусов однозначно получают «Б» категорию. А вот ребята о второй степенью искривления и пограничным параметрами (угол 11-11,5 градусов), могли бы претендовать на категорию «В».
Но, чаще всего, принимая решение о категории годности, врачи военкомата округляют показатели в меньшую сторону, и отправляют служить – под свою ответственность. Естественно, с ограничениями, положенными срочникам с категорией «Б». То есть, с первой степенью сколиоза – служить отправят, разве что в элитные войска не распределят, или в спецназ.
Берут ли в армию с искривлением позвоночника на угол 11-25 градусов? Мы уже выяснили выше, что пограничные показатели могут быть округлены в сторону уменьшения. И делают это военные врачи не из вредности, а разумно рассуждая о погрешностях, которые могут быть допущены при обследовании.
Однако, если угол искривления позвоночника молодого человека больше 12 градусов (до 17 градусов), то врачебная комиссия также может признать его годным с незначительными ограничениями. При рассмотрении таких случаев во внимание принимается не только угол искривления позвоночника, но и наличие жалоб.
Как правило, незначительные изменения в позвоночнике, молодыми людьми игнорируются, поэтому парень о заболевании может не подозревать. В этом случае документально зафиксированных жалоб – не будет, а на основании рентгенографии и диагноза сколиоз 2 степени с углом до 17 градусов – врачи вправе отправить его служить.
Если угол от 17 до 25 градусов, или же у призывника есть жалобы, врачебная комиссия признает его ограниченно-годным и присвоит категорию «В». Эта категорию подразумевает, что к службе Родине 24 часа в сутки 7 дней в неделю на протяжении 12 месяцев мужчина не готов. Но и списывать со счетов его нельзя. Граждан, имеющих эту категорию годности, призывают в период всеобщей мобилизации.
Эту же категорию годности получают призывники с диагностированным сколиозом 3 степени. А вот молодые люди с серьёзными нарушениями – сколиозом 4 степени – признаются негодными для воинской службы.
Как видите, самая спорная ситуация – со сколиозом 2 степени. Остановимся более подробно на том берут ли в армию со сколиозом 2 степени.
Берут ли в армию со сколиозом 2 степени
Вторая степень сколиоза, напомним, диагностируется при выявлении угла искривления 11-25 градусов. Раньше это являлось основанием для признания юноши ограниченно-годным. На сегодняшний день, в связи с сокращением срока службы в армии до 1 года, врачи стали более детально рассматривать подобные случаи, и чаще всего, трактовать их не в пользу новобранца.
Врачебная комиссия априори уверена, что 1-2 градуса искривления на снимке легко можно подделать. Юноше достаточно изогнуться чуть сильнее, и заветные пара градусов будут видны на рентгеновском снимке. Случаи с пограничными значениями рассматриваются всегда более тщательно.
Во-первых, врачебная комиссия всегда требует предоставить для подтверждения заболевания рентгенографию в двух проекциях, то есть стоя и лёжа. Снимки в двух проекциях позволяют врачам определить фиксированным или не фиксированным является сколиоз.
При фиксированном сколиозе угол в обеих проекциях будет равен. При нефиксированном возможно расхождение данных. Фиксированный сколиоз второй степени (угол от 11 до 25 градусов) даёт юноше освобождение от армейской службы и категорию «В».
Если сколиоз не фиксированный, то освобождение возможно только при искривлении более 17 градусов, либо при наличии жалоб.
Стоит отметить: жалобы должны быть не устными, а документально зафиксированными. Какие жалобы ВК примет во внимание?
- Боль в спине. Важно, чтобы лечащий врач зафиксировал: она появляется после долгого стояния или сидения (менее 5 часов!). Если будет отмечен больший временной отрезок, жалобы могут признать незначительными.
- Уменьшение амплитуды подвижности в любом из отделом позвоночника более, чем на 21 %. Для принятия жалобы во внимание, важно, чтобы лечащий врач указал конкретные цифры не ниже указанного значения.
- Потеря чувствительности в одной или нескольких областях тела.
Если в карте больного указаны вышеперечисленные жалобы, то освободить от прохождения воинской службы его могут при наличии искривления от 11 до 25 градусов, даже если сколиоз не фиксированный. Важно, чтобы жалобы в карте были не разовыми, а регулярными. Именно постоянный характер болей врачи военкомата могут признать поводом для ограничения годности призывника.
Могут ли призвать, несмотря на заболевание?
У 40 процентов молодых людей призывного возраста обнаруживается сколиоз 2 степени. Но, военкоматы призваны выполнять план по набору, поэтому нередко закрывают глаза на незначительные отклонения от нормы. Таким образом, юношу могут призвать, даже если обнаружен сколиоз 2 степени.
Что в этом случае должен делать парень, если решение комиссии его не устраивает, и проблемы со здоровьем действительно есть?
Выразить несогласие с врачебным решением нужно в письменной форме. Члены комиссии должны подписать документ. Если же они этого не сделают, нужно обратиться в высшие инстанции, в том числе в суд.
Как ставится диагноз?
Для постановки диагноза сколиоз необходимо провести рентгенографию в двух проекциях. При рентгене позвоночника лёжа – определяется фиксированность или нефиксированность искривления. Рентген стоя позволяет правильно определить угол.
Если при рентгене стоя сколиоз есть, а без нагрузки (лежа) – нет, то врач ставит отметку «здоров»: сколиоз в этом случае не диагностируется.
Сколиоз и армия: краткие выводы
- 1 степень сколиоза освобождения от армии не даёт.
- 3 и 4 – от службы освобождает.
- Самая спорная степень – 2. При её наличии молодому человеку нужно срочно определиться со стратегией: оставить всё как есть, и отправиться на службу или же добиваться справедливости. Второй вариант возможен, если изменения оперно-двигательного аппарата действительно отражаются на его здоровье. Доказать это вполне реально, если предоставить комиссии документальное подтверждение обращений за медицинской помощью. Они, к слову, должны быть относительно свежими – не более двухлетней давности. Снимки в двух проекциях принимаются ВК не старше, чем полугодовой давности.
- Ещё важно знать о такой врачебной хитрости ВК, как постановка диагноза по снимку в одной проекции. Угол при снимке в лежачем положении при не фиксированном сколиозе оказывается меньше. Однако, ставить диагноз и степень по однопроекционному снимку ВК не имеет права. Требуйте направление на снимок в двух проекциях.
Можно ли игнорировать заболевание?
Служить в армии со сколиозом легкой степени вполне можно, особенно, если молодого человека не беспокоят боли, то есть сколиоз не сопровождается функциональными нарушениями. Однако ВК обязана действовать в рамках закона, которые позволяют им опираться на данные медкомиссии и дополнительных обследований, а не личное мнение и желание призывника.
Таким образом, имея нефиксированный сколиоз 2 степени с искривлением до 17 градусов – можно спокойно пойти служить. Однако отметка о заболевании будет в личном деле военнослужащего, и он сможет получить только категорию годности «Б».
Выбор рода войск в этом случае будет ограничен в зависимости от подкатегории. Например, с категорией Б-1 берут и в ВДВ, и в морскую пехоту. А вот с Б-4 , наверняка, придётся проходить службу в радиотехнической части, или любом другом подразделении, не предъявляющем особенных требований к здоровью новобранцев.
Источник