Деформирующий остеохондроз поясничного отдела позвоночника лечение

Здравствуйте, дорогие друзья!

Заболевания спины все чаще можно встретить не только у пожилых людей, но и среди молодежи. Современный мир со всеми его удобствами и возможностью работать, развлекаться и даже знакомиться в интернете, снижает физическую активность молодых людей, что приводит к ранним деформациям позвоночного столба.

Одним из самых распространенных патологий является остеохондроз. В медицине известно несколько разновидностей этого заболевания, каждая из которых снижает качество жизни больного.

Сильнее других проявляет себя деформирующий остеохондроз поясничного отдела позвоночника, который при несвоевременном вмешательстве может привести к серьезным последствиям. В статье мы поговорим, что это за болезнь, почему она развивается, как проявляется и какие существуют методы в официальной и народной медицине для ее лечения.

Что собой представляет деформирующий остеохондроз поясничного сектора

Спондилоартроз или спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночного столба — заболевание, которое случается в результате дегенеративно-дистрофических процессов в области поясницы. Часто сочетается с нестабильностью позвоночно-двигательного сегмента.

При данном осложнении остеохондроза происходит разрастание утолщений в костях и появление остеофитов, которые оказывают сильное давление на нервные волокна спинного мозга. Это становится причиной сильной боли в спине.

Появление остеофитов

Деформирующий остеохондроз пояснично-крестцового, грудного или шейного отдела позвоночника не поддается 100% лечению. Важно понимать, что это заболевание носит постоянный характер и может со временем привести к воспалению суставов.

Уважаемый читатель!
Вот почему так важно быть осведомленным о причинах развития патологии, ведь эта информация поможет принять профилактические меры и избежать проблем с позвоночником.

Почему появляется деформирующий поясничный остеохондроз: причины развития

Деформирующий остеохондроз пагубно влияет не на сам позвоночник, а на его кости и суставы. Самый распространенный вид — поражение поясничного отдела.

Развивается болезнь по многим причинам, среди которых:

наследственность;
плоские стопы;
механические повреждения;
операции в случае переломов костей;
врожденная укороченность одной нижней конечности;
микротрещины в хрящах;
ожирение;
неправильное питание, отсутствие в рационе продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, которые нужны для строения хрящей;
сидячий образ жизни;
чрезмерное употребление алкоголя;
курение.

Поражение шейного и грудного отдела

Прогрессирование патологии часто становится причиной последующего поражения грудного и шейного отдела позвоночника.

Как самостоятельно диагностировать болезнь: симптомы деформирующего остеохондроза

Признаки заболевания проявляются по-разному в соответствии с пораженным сектором позвоночника. Так, шейный деформирующий остеохондроз сопровождается болями в затылочной области головы, уменьшением подвижности шеи, онемением в руках и плечевом поясе.

Определить поясничную патологию больной может самостоятельно. Симптомы заболевания очевидны, так как боль локализуется в области поясницы и таза, отдавая стреляющими ощущениями в ноги. Иногда ослабевают кисти и пальцы рук.

Лечение спондилеза: самые действенные методы

Для успешной борьбы с болезнью и устранения болевых симптомов важно своевременно ее диагностировать, установить степень прогрессирования и причины развития. Если поясничный спондилез подтвержден, нужно сразу же начинать лечение, иначе велика вероятность усугубления состояния человека и развития необратимых процессов.

К основным терапевтическим мероприятиям следует отнести:

медикаментозное лечение;
лечебную физкультуру;
рефлексотерапию;
нейрохирургию;
физиотерапию.

Иногда пациентов с деформирующим остеохондрозом поясничного сегмента отправляют в санаторно-курортные лечебницы.

Медикаментозное лечение спондилеза поясничного отдела

Лечение следует начинать только после подтверждения диагноза врачом в клинике. Дело в том, что сам больной может принять симптомы остеохондроза за развитие остеоартроза с поражением тазобедренных суставов, дискомфортом во время ходьбы, болями в нижней части спины, которые характерны для деформирующей патологии 2 степени.

Консультация у доктора

Спондилез поясничного отдела лечат лекарственными препаратами, среди которых:

Мелоксикам и Диклофенак — для устранения боли;
Мовалис — для снятия воспаления и болевых симптомов;
Мидокалм — используют в качестве противоспазматического средства;
Бивалос — как барьер для дальнейшей деформации хрящевой и костной тканей;
Нейробион — как регенерирующий медикамент;
Бетасерк — от головокружений;
Пентоксифиллин — для улучшения кровообращения.

Для восстановления суставов при деформированном поясничном остеохондрозе, а также остеоартрозе коленного и тазобедренного сустава 2 степени назначают Карипаин. От воспаления и болей в костях врачи рекомендуют использовать гель «Хондролифт». Это средство способно улучшить подвижность суставов уже через 10 дней с момента первого втирания.

Народное лечение: рецепты средств для наружного и внутреннего применения

Важно понимать, что народные рецепты являются лишь дополнительными лекарствами для снятия боли и дискомфорта в спине, устранения головокружения и тошноты. Такие методы будут наиболее эффективны на первых этапах развития болезни и практически бесполезными на запущенных стадиях или в случае развития осложнений, к примеру, таких как грыжа, протрузия. Чем лечить деформирующий поясничный остеохондроз в домашних условиях нам подскажет народная медицина.

Привожу наиболее эффективные и, в тоже время, простые рецепты:

стаканом кипятка залейте чайную ложку измельченных листьев омелы, оставьте отвар на 8-10 часов настояться, после чего процедите через марлевую ткань. Перед сном смочите в жидкости тканевый компресс и наложите на больную область спины на 30 минут;
употребляйте ежедневно корни петрушки в чистом виде или в качестве дополнения к блюдам;
возьмите 200 граммов листьев алоэ, измельчите и залейте их двумя стаканами водки. Через неделю настойка будет готова и ее следует принимать по 20 капель утром, в обеденное время и вечером.

Лечебная гимнастика

Эффективное лечение — это комплексные процедуры на основе народных рецептов, аптечных препаратов и лечебной гимнастики.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия необходима в случае сильных болей в спине. Процедуры оказывают действие не хуже сильнодействующих анальгетиков или миорелаксантов. В число самых эффективных физиотерапевтических методик входят магнитотерапия, воздействие диадинамических токов, бальнеологическая терапия и УВЧ-лечение.

Часто деформации позвоночника наблюдаются у молодых юношей, еще не прошедших военную подготовку. Законом предусмотрен пункт о непригодности парней к службе, если у них диагностированы унковертебральный артроз шейного сектора, а также деформирующий остеохондроз позвоночника.

Доступна ли армия для юношей с такими заболеваниями станет понятно после диагностики степени прогрессирования патологии, определения пораженного сустава и других особенностей течения болезни.

Выводы

Запомните!
Чтобы обезопасить себя от развития остеохондроза в будущем, необходимо с раннего возраста не сидеть за компьютером, а вести активный образ жизни, заниматься спортом, закалять свое тело, соблюдать правила личной гигиены и правильно питаться!

Я буду очень рад, если каждый оставит хотя бы по комментарию под этой статьей или задавайте интересующиеся вопросы, которые касаются темы. Порекомендуйте прочесть эту полезную информацию всем своим друзьям в социальных сетях. Берегите собственное здоровье и до новых встреч в следующих статьях!

С уважением, Владимир Литвиненко!

Внимание

Источник

За прямо хождение люди заплатили цену в виде такого неприятного заболевания, как деформирующий остеохондроз. Что это за заболевание такое и как его победить?

Остеохондроз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это обусловлено физиологическим объяснением: у женщин из-за гормональной перестройки организма нарушается обмен кальция, что способствует изменению тканей хряща и костей.

Пожилые люди более подвержены этому виду остеохондроза. Это заболевание в 90% случаях наблюдается у лиц старше 60 лет, в 27% – старше 50 и в 10% – старше 40 лет.

Что это?

Деформирующий остеохондроз – это заболевание, которое поражает позвоночно-двигательный отдел. Изначально остеохондроз поражает межпозвоночный диск, далее следуют и другие сегменты позвоночного столба, а также нервная система.

Большинство людей страдают им, т. к. этот вид остеохондроза является самой распространённой формой заболевания. Поражение сегментов позвоночного столба является причиной беспомощности людей, ухудшая их качество жизни.

Остеохондроз делится на два типа:

Первичный может поражать как один сустав, так и несколько.
Вторичный может встречаться только при заболеваниях эндокринной системы.

Чем больше суставов у человека поражено, тем меньше продолжительность его жизни.

Причины

На формирование этого вида остеохондроза влияет несколько причин:

Плоскостопие.
Предрасположенность.
Какие-либо травмы.
Перенесённое хирургическое вмешательство при лечении различных переломов.
Патологическое укорочение ноги.
Нарушения в развитии костной ткани.
Хрящевые микротравмы. Наблюдается при высоких нагрузках на поверхность хряща. Как правило, этой проблеме подвержены профессиональные спортсмены.
Избыточная масса тела.
Неправильный рацион питания. Недостаточное количество продуктов с содержанием необходимых витаминов, участвующих при строении хряща.
Сидячий образ жизни.
Употребление спиртных напитков.
Нейрогенная патология.
Курение.

Любые болевые ощущения в спине обязательно должны насторожить, т. к. развивается спондилёз. На запущенных стадиях деформирующий спондилёз является крючком для других более серьёзных поражений позвоночного столба. К их числу можно отнести спондилолистез и другие отклонения, которые имеют общую причину – остеохондроз.

Деформирующий остеохондроз – это полисистемный процесс, который поражает не сам позвоночный столб, а его суставы и кости. Более всего поражению подвержен поясничный сегмент. Какие-либо возникающие вопросы, касающиеся лечения этого вида остеохондроза, в обязательном порядке должны обсуждаться с врачом.

позвоночник

При прогрессировании заболевания начинают развиваться такие осложнения, как деформирующий спондилёз груди позвоночного столба и других его структур. Из названия нетрудно догадаться, что при этом осложнении происходит деформация отдельных позвонков. Появляются наросты и различные разрастания.

Если заболеванию было подвержено несколько позвонков поясничного отдела, то, кроме болезненных ощущений и слабости в ногах также наблюдаются нарушения в подвижности позвоночного столба.

Симптомы заболевания

Поражения каких-либо сегментов позвоночного столба могут привести к инвалидности больного, т. к. происходит неврологический дефицит.

Поражение шейного сегмента позвоночного столба характеризуется:

Болезненными ощущениями в области шеи.
Болями в голове.
Потеря чувства равновесия.
Резкое снижение зрения.
Снижение или потеря слуха.

Если у больного наблюдается хотя бы 30% вышеуказанных проявлений, то у врача сразу возникают все основания подозревать наличие остеохондроза шеи.

Остеохондроз грудного отдела может проявляться слабо выраженными симптомами. Это связано, прежде всего, с анатомическим строением позвонков в этом сегменте. Однако появляющиеся осложнения могут иметь очень серьёзный характер.

К симптомам этого заболевания относятся:

Сильная боль, которая сосредоточена между лопатками.
Болезненные ощущения в грудной кости.
Возникновение болезненных ощущений между рёбрами.

Как правило, при прогрессировании этого вида остеохондроза пациент испытывает схожие симптомы, как при ишемической болезни сердца или стенокардии, не имеющих ничего общего с остеохондрозом. Только квалифицированный врач и детальная диагностика сможет разграничить эти два совершенно разных заболевания.

Осложнением при этом виде остеохондроза является межпозвоночная грыжа. Однако кроме грыжи существует ещё ряд осложнений, которые поражают позвоночный столб.

межпозвоночная грыжа

По мере прогрессирования заболевания начинают развиваться более глубокие поражения позвонков, которые приводят к неврологическому дефициту или к инвалидности.

Ряд осложнений при деформирующемся остеохондрозе:

Спондилолистез.
Спондилез.
Протрузия дисков позвоночного столба.
Сильное сужение канала между позвонками.
Грыжа.
Деформирующийся спондилёз.

Стоит ли говорить, что каждое из осложнений приводит пациента в беспомощное состояние? Неврологический дефицит и сильные боли – это часть осложнений остеохондроза. Осложнения быстрее начинают прогрессировать при остеохондрозе спины.

Диагностика заболевания

Современные методы диагностики болезней суставов, в том числе и поражённого сегмента позвоночного столба, помогают с 98% точностью определить не только причину заболевания, но и состояние пациента на текущий промежуток времени. К подобным методам относятся:

Рентген спины.
Томография.
Спондилография.
Сциптиграфия.

Самый действенный метод обследования – спондилография. Рентген осуществляется в боковой и прямой проекции. Деформирующий спондилёз проявляется изменением субхондральной костной ткани, выпрямлением изгибов, деформацией контуров суставов; сужением отверстий между дисками. Деформирующий остеохондроз проявляется сближением позвонков и уплощением дисков.Лечение имеет право назначать только квалифицированный доктор.

Лечение заболевания

Лечение включает в себя целый комплекс действий:

Медикаментозная терапия.
Мануальная терапия.
Нейрохирургия.
ЛФК.
Нетрадиционная медицина.
Физиотерапевтическое лечение.
Рефлексотерапия.
Санаторно-курортное оздоровление.

Лечение должно быть комплексным, с использованием специального фиксирующего корсета. При лечении назначается видоизмененный комплекс упражнений гимнастики. В терапию обязательно должны входить физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия и массаж. Если заболевание прогрессирует, то назначается проведение блокады с использованием кортикостероидных препаратов. Для устранения такого заболевания, как остеохондроз используют внутридисковые и эпидуральные блокады, а при спондилёзе используют артикулярные блокады, которые выполняют в поражённый сустав. Если консервативное лечение не помогает, то назначают хирургическое вмешательство.

Немедикаментозное лечение включает в себя ряд мероприятий, назначаемых при поражении позвоночника. Прежде всего это избегание каких-либо нагрузок на позвоночный столб, обеспечение полного покоя и никакого стресса. Если пациенту предстоит преодолеть сравнительно большое расстояние, то передвигаться он должен только при помощи костылей. Соблюдение специальной диеты также входит в комплексное лечение. Больным также следует носить специальные протезы. В лечении особое значение имеет ЛФК, особенно помогают занятия в бассейне. Основной задачей, которую выполняет ЛФК, является улучшение кровотока, снятие болей и устранение мышечного напряжения. Из этой методики используется:

Электрофорез с использованием ряда препаратов.
Микроволновое лечение.
Ультразвук.
Иглоукалывание.
Лазерная терапия.
Фонофорез.
Криотерапия.
Радоновые ванны.

Медикаментозное лечение включает приём ряда препаратов, снижающих болевых ощущений, например, парацетамола. Эффект от этого лекарства при рассматриваемом заболевании можно сравнить с противовоспалительными средствами. Достоинство этого лекарственного препарата заключается в том, что при его приёме снижается риск побочных явлений.

При низкой эффективности от приёма парацетамола назначаются более действенные лекарственные средства. Их действие заключается в том, что они оказывают противовоспалительное действие. Приём таких препаратов становится обязательным, если имеется риск возникновения каких-либо нежелательных явлений со стороны желудка.

Возможный риск от приёма этой группы препаратов:

Курение и приём алкогольных напитков.
Если возраст пациента превышает 65 лет.
Приём пациентом антикоагулянтов.
Язвенное заболевание в анамнезе.

Цитокиновая терапия играет важную роль в лечении. При этом необходимо использовать индукторы интерферонов, которые, воздействуя на поражённые сегменты позвоночника, улучшают результаты лечения.

Обязательным условием перед началом лечения является консультация с доктором. Это необходимо для того, чтобы подобрать лечение, учитывая ряд факторов:

Убедиться в правильности диагноза.
Определить индивидуальную непереносимость компонентов.
При отрицательном воздействии на организм подобрать другой комплекс препаратов.

В качестве профилактики остеохондроза используется не только лечебная физкультура, которая укрепляет мышцы спины, брюшной пресс, ведение ЗОЖ, но и соблюдение правильного питания (рацион должен быть сбалансированным).

Обращаем внимание, что вся информация, предоставленная в статье, служит в ознакомительных целях, но не является пособием к лечению.

Источник

Острая боль в поясничной области, на фоне остеохондроза позвоночника – широко распространённая проблема, с которой сталкивается абсолютное большинство людей. Доставшись нам «в награду» за наше прямохождение (вследствие повышения осевой нагрузки на позвоночный столб), этот недуг рано или поздно поражает каждого жителя планеты, вопрос только в том, как быстро это происходит, и насколько выражены симптомы. Такая «нерадужная» статистика заставляет причислять эту патологию к социально значимым заболеваниям, и борьба с ней должна быть задачей не только отдельного человека, страдающего от проявлений болезни, но и мировой системы здравоохранения в целом. Поэтому вопрос лечения остеохондроза позвоночника – тема весьма актуальная.

Так что же такое остеохондроз? Рассмотрим вкратце, как происходит развитие болезни. В самом его названии, если переводить его с латыни дословно, определены структуры, изменяющиеся при остеохондрозе: кость и хрящ. В целях амортизации и устойчивости к вертикальным нагрузкам природа расположила между нашими позвонками своеобразные фиброзно-хрящевые «подушки» — межпозвоночные диски. Их питание осуществляется в детском возрасте за счёт кровеносных сосудов, которые утрачиваются приблизительно к 25 годам, и питание начинает осуществляться диффузно за счёт окружающих мышц.

При патологических нагрузках на позвоночный столб (сидячая работа, или наоборот – избыточные физические нагрузки), нарушениях процессов минерального обмена межпозвоночный диск теряет свои эластические и амортизирующие свойства, снижается его высота, изменяется структура позвонков, появляются патологические костные разрастания (остеофиты и замыкательные пластинки), нарушается подвижность в пораженном отделе позвоночника. На поздних стадиях заболевания центральная часть межпозвоночного диска, так называемое студенистое ядро, прорывая фиброзное кольцо, образует своеобразное мешотчатое выпячивание между телами позвонков — межпозвоночную грыжу. Грыжа может вызвать сдавление прилежащих к позвонкам нервных корешков, возникает интенсивная боль в зоне сдавления, а также в области, регулирующейся работой пораженного нерва. Из-за постоянного раздражения нервных сплетений возникает рефлекторный спазм скелетной мускулатуры, в медицине называемый защитным дефансом, что с одной стороны защищает страдающий отдел позвоночника от излишних движений, а с другой стороны усиливает компрессию, отек и болевые ощущения в пораженной зоне.

В подавляющем большинстве случаев (90%) болевой синдром при остеохондрозе (даже крайне выраженный) обусловлен мышечным спазмом! В остальных случаях причина боли – компрессия нервного корешка или спинного мозга непосредственно грыжей межпозвоночного диска.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: как лечить

Из всех отделов позвоночника, а всего у человека их пять (шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый), по причине наибольшей двигательной нагрузки наиболее часто от проявлений недуга страдает поясничный. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника имеет яркие, знакомые всем симптомы, а лечение его является значимой социальной задачей, поскольку он ухудшает качество жизни не только людей пожилого возраста, но и активных людей трудоспособного возраста.

Боли могут локализоваться непосредственно в поясничной области, а также по передней поверхности бедра, или по всей задней или наружной поверхности ноги, иногда до самых пальцев. Часто боли отдают в ягодичную область, крестец, промежность, а иногда могут локализоваться только в этих зонах, маскируясь под болезни мочеполовой сферы и кишечника и затрудняя постановку правильного диагноза. Интенсивность болевого синдрома может быть столь высока, что человек теряет способность совершать самые элементарные движения, принимает вынужденные позы и теряет нормальный сон. Это как раз тот самый радикулит, который в широких кругах давно стал синонимом самой болезни.

Ограничение двигательной активности. Нарушаются привычные движения и чувствительность в конечностях, возникают мышечные судороги, парестезии (ощущения покалывания, жжения «ползания мурашек»).

Нарушение функции органов таза. При интенсивном корешковом синдроме, известном всем как радикулит, или при массивном грыжевом выпячивании могут даже нарушаться мочеиспускание и работа кишечника, вызывая сильные мучения у больного.

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника зачастую становится сложной задачей как для пациента, так и для врача. Каждый человек, страдающий этим недугом задавался вопросами: «Как лечить остеохондроз поясницы?», «Чем лечить остеохондроз поясничного отдела?», «Если лечение остеохондроза поясничного отдела в домашних условиях не помогает – к какому врачу обратиться?», «Если таблетки и мази при поясничном остеохондрозе не помогают — как лечить?».
Справиться с обострением остеохондроза и назначить грамотное лечение помогут следующие врачи: терапевт, невролог, специалист по медицинскому массажу, мануальный терапевт, физиотерапевт, а при необходимости хирургического лечения – врач нейрохирург.

Способы борьбы с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника

Главное в лечении остеохондроза – правильный образ жизни! У людей, активно и правильно занимающихся физической культурой и следящих за позвоночником, спина никогда не болит! К сожалению, мало кто соблюдает эти простые истины.

Разбирая данный вопрос, можно выделить:

медикаментозное;
немедикаментозное.

Немедикаментозные методы лечения патологии поясничного отдела позвоночника

Отвлекающие процедуры. Их эффект кроется в самом названии — применение разнообразных аппликаторов, массажных ковриков и валиков, шерстяных поясов, «примочек» и «растирок» за счет воздействия на поверхностные нервные окончания и кровеносные сосуды несколько уменьшает мышечный спазм и болевой синдром. Эти методы могут использоваться как вспомогательные, но изолированное их применение при обострении остеохондроза поясничного отдела без системного лечения специальными лекарствами малоэффективно.

Средства иммобилизации. Под этими средствами понимают бандажи различной конструкции, ношение которых позволяет защитить позвоночник от резких и «опасных» движений и перераспределить нагрузку при статической работе. Средства иммобилизации можно приобрести в магазинах медицинской техники и аптеках, однако перед покупкой желательно посоветоваться с врачом, который поможет определить оптимальную в вашей ситуации конструкцию, жесткость и комплектацию бандажа. Применять их целесообразно только на время воздействия неблагоприятных факторов (поездки за рулём, сидячая работа и т. д.), поскольку длительное использование вызывает гипотрофию мышц.

Лечебная физкультура (ЛФК) – неотъемлемый компонент комплексного лечения остеохондроза. Выполнение упражнений, направленных на поддержание тонуса каркасных мышц спины и снятие патологического мышечного спазма помогают восстановлению и поддержанию двигательной активности, уменьшению интенсивности болевого синдрома. Существенный плюс ЛФК в том, что после обучения инструктором человек может ежедневно самостоятельно выполнять упражнения дома, а также в существовании комплекса упражнений, применимых даже при обострении процесса. Наиболее эффективным способом ЛФК является механотерапия – занятия на тренажёрах по индивидуально разработанной методике, поскольку для формирования мышечного корсета необходима работа с отягощением.

Массаж – известный с давних времен, самый распространенный и, пожалуй, самый любимый пациентами способ предупреждения и лечения, тем не менее в фазу обострения остеохондроза поясничного отдела применять нельзя. Кроме того, проводить массаж при остеохондрозе должен только специалист с медицинским образованием, отлично знающий анатомию и физиологию и владеющий техниками именно медицинского лечебного массажа.

Мануальная терапия и набирающая популярность в последние годы остеопатия в исполнении грамотного профессионала могут оказать существенный лечебный эффект и даже на длительный период избавить от обострений заболевания. Важно также помнить, что при обращении к мануальному терапевту перед началом процедур необходимо провести инструментальное обследование позвоночника (рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография, остеоденситометрия), чтобы дать возможность врачу оценить распространенность и выраженность процесса и исключить возможные противопоказания к манипуляции. Как и массаж, мануальная терапия и остеопатия имеют ряд противопоказаний, например выраженная компрессия нервного корешка грыжей, подвывих позвонков. В остром периоде остеохондроза поясничного отдела используют, как правило, мягкие техники мануальной терапии (расслабление мышц и т. д.).

Иглорефлексотерапия. По результатам последних исследований применение этой популярной в широких кругах методики считается доказательной медициной необоснованной при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, не устраняющей симптомы заболевания, и относится к нетрадиционным методам лечения.

Физиотерапия, включенная в национальные клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи при остеохондрозе, давно доказала свою эффективность в лечении данного заболевания. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника применяются электромиостимуляция, амплипульс-терапия, ударно-волновая терапия, внутритканевая миостимуяция, лазеротерапия. Популярным методом в комплексном лечении остается магнитотерапия. К её достоинствам относятся хорошая переносимость и небольшой перечень противопоказаний, возможность применения в остром периоде болезни. Воздействуя на все звенья патологического процесса, она уже через несколько процедур существенно уменьшает боль и позволяет человеку расширить двигательную активность. Кроме того, за счет улучшения трофики пораженных тканей она замедляет прогрессирование болезни. Безусловным плюсом данного метода является возможность его самостоятельного применения пациентом вне стен медицинского учреждения.

Но если все вышеуказанные немедикаментозные методы оказались неэффективны — чем тогда лечить поясничный остеохондроз?

Медикаментозное лечение

заболевания предполагает назначение следующих лекарственных групп:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) выпускаются в формах как для местного (гели, мази, крема), так и для системного применения (таблетки, свечи, растворы для внутримышечного и внутривенного введения). Их действие основано на блокировании воспалительного процесса на ферментативном уровне, вследствие чего устраняется отек в зоне поражения и значительно уменьшается болевой синдром.

На ранних стадиях заболевания бывает достаточно местного применения НПВП в комплексе с нелекарственными методами (лечебной гимнастикой, магнитотерапией). При выраженном патологическом процессе и интенсивном болевом синдроме приходится прибегать к таблетированным, а иногда и инъекционным формам препаратов.

К сожалению, обладающие хорошим противовоспалительным и болеутоляющим эффектом НПВП, при длительном системном применении могут вызывать развитие и обострение язвенно-эрозивных процессов желудочно-кишечного тракта, а также нарушение функции почек и печени. Поэтому пациентам, в течение долгого времени принимающим НПВП, необходимы также препараты, защищающие слизистую желудка и регулярный лабораторный контроль показателей работы печени и почек.

Системные миорелаксанты, т.е. препараты, снимающие мышечный спазм. Принцип их действия кроется в названии: расслабление спазмированных мышц способствует уменьшению компрессии нервов и сосудов, отека в зоне поражения – улучшается кровообращение и иннервация – уменьшается боль; за счет уменьшения дефанса мышц снижается напряжение связочного аппарата – уменьшается выбухание (протрузия) межпозвоночного диска – утихает боль, увеличивается объем движений.

Миорелаксанты для лечения остеохондроза позвоночника выпускаются в форме таблеток и растворов для внутримышечного введения, для достижения лечебного эффекта принимать их надо длительно, постепенно увеличивая дозу. Также как НПВП, миорелаксанты имеют ряд противопоказаний и могут вызывать нежелательные побочные эффекты, поэтому, несмотря на свободную продажу в аптечных сетях, перед их приобретением необходимо проконсультироваться с врачом.

Местные анестетики или препараты для локального обезболивания используются для медикаментозного лечение поясничного остеохондроза в виде так называемых паравертебральных блокад, когда раствор лекарства вводят сначала подкожно, а затем в область отростков пораженного позвонка в проекции предполагаемого сдавления нервного корешка.

Накапливаясь в мембранах нервных волокон препарат эффективно блокирует болевой сигнал. Врач терапевт, безусловно, выполнить такую блокаду не сможет, для ее проведения необходимо обратиться к неврологу или нейрохирургу.

Также для паравертебрального введения иногда используются растворы глюкокортикостероидов (ГКС) — гормональных препаратов, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Местное их применение позволяет добиться максимального эффекта при минимизации риска возникновения нежелательных побочных действий препарата. Такие блокады проводятся курсами 2-3 раза в год, выполнять их должен врач невролог или врач нейрохирург.

Витамины группы «В». В любой аптеке вы сможете найти разнообразные лекарства этой группы, как в формах для приема внутрь, так и для внутримышечного введения. Считается, что они обладают нейротрофическим и легким анальгизирующим действием, однако достоверного обоснования их применения при остеохондрозе позвоночника доказательной медициной не получено.

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела

К сожалению, иногда комплексное лечение с применением современных медикаментов, физиотерапии, массажа и ЛФК оказывается неэффективным – человек продолжает испытывать боль, сохраняется ограничение физической активности, существенно страдает качество жизни. Так бывает на поздних стадиях заболевания, когда формируются объемные, зачастую множественные грыжевые выпячивания межпозвоночных дисков. В такой ситуации показано хирургическое лечение. Кроме того оперативное вмешательство показано при так называемом «выпадении грыжи», когда значительное сдавление спинномозгового канала вызывает некупирующиеся боли, статодинамические нарушения и блокада функций мочевого пузыря и кишечника. В таких случаях операция проводится в экстренном порядке. Целью хирургических вмешательств при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника является механическая декомпрессия спинномозгового канала и нервных корешков.

В настоящее время в хирургическом лечении остеохондроза применяются как давно известные объемные оперативные методики, так и предлагаемые современной медициной малоинвазивные эндоскопические вмешательства с применением лазерного и радиочастотного воздействия, часть из которых может проводиться даже под местным обезболиванием.

Рассмотрев основные способы лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, хочется еще раз отметить, что пациент, задающийся вопросом «как вылечить поясничный остеохондроз?», должен уповать не только на помощь медиков, но и на собственные силы, понимая значимость здорового образа жизни, при котором приветствуется правильное питание, применяется грамотно дозированная физическая нагрузка, а главное, присутствует вера в победу над болезнью.