Дексаметазон в лечении грыжи позвоночника

Взаимодействие

Возможно значительное снижение эффективности «Дексаметазона» при одновременном приеме со следующими препаратами:

Активное вещество негативно сказывается на эффективности антигипертензивных и антибактериальных средств.

Возможная передозировка

Передозировка Кеторолом возможна только при нарушении инструкции или неверно подобранной однократной дозе препарата. Появляются такие симптомы:

• медикаментозный гастрит или язвенное поражение ЖКТ;
• тошнота, рвота;
• нарушаются функции почек;
• развивается метаболический ацидоз.

Избавиться от последствий можно применением активированного угля и симптоматической терапией.

Остеохондроз поясничного отдела сопровождается повреждениями в тканях и дисках позвоночника. Именно на данную часть позвоночника приходится максимальная нагрузка при ходьбе и беге. При остеохондрозе позвонки поясницы утрачивают гибкость, расстояние между ними уменьшается, фиброзные кольца начинают трескаться. Остеохондроз вызывает сильную боль в пояснице.

При остеохондрозе поясничного отдела Дексаметазон уменьшает воспалительный процесс.

Гормональное средство в организме человека также:

• вызывает депрессию PHK;
• ингибирует лейкотриены;
• тормозит активность протеаз;
• оказывает влияние в очаге воспаления.

Препарат понижает проницаемость сосудов, стабилизирует уровень кальция в позвоночнике и устраняет дегенеративные поражения хрящевых тканей. Средство хорошо ликвидирует локальное воспаление и способствует уменьшению болей в спине.

Дексаметазон при лечении остеохондроза незаменим в качестве противовоспалительного стероидного средства . Глюкокортикоид уменьшает выработку определённых ферментов, которые являются медиаторами воспалительного процесса. В результате воздействия активного лекарственного вещества препарата человек быстро идет на поправку.

Применяют Дексаметозон в качестве внутримышечных и внутривенных уколов и капельниц. Для приготовления раствора используют натрий хлорид. В некоторых случаях Дексаметазон водят капельно. При остеохондрозе рекомендуется вводить в мягкие ткани 2-6 мг препарата, в суставы 2-4 мг. Препарат можно использовать в лечении не более 3-х недель. Максимальная доза для взрослого пациента не должна превышать 80 мг.

Дексаметазон при грыже позвоночника

Лечение грыжи позвоночного столба требует грамотного применения кортикостероидных лекарственных средств. Дексаметазон при грыже позвоночника является незаменимым лекарством в устранении болезненности и воспалительного процесса. При грыже Дексаметазон может вводиться в организм больного в виде таблеток, а также инъекций. Кортикостероид обладает выраженным противовоспалительным эффектом и помогает снять симптомы грыжи позвоночника и боль в спине.

Инъекции

В такой форме лекарство используют только в неотложных случаях и при невозможности принимать средство в таблетках.

Пути введения:

1. внутривенно – в вену Дексаметазон вводят в виде инъекций или инфузий (капельниц) с раствором глюкозы или хлорида натрия.
2. внутримышечно – непосредственно в ягодицу.
3. местно – в этом случае уколы делают в сустав или мягкие ткани в месте поражения.

Для снятия боли при остеохондрозе практикуются анестезирующие блокады в мышцу возле позвоночника. Колоть их должен специалист (невролог или вертебролог), так как нужно четко знать, какая область является причиной симптоматики и куда направлять лекарство.

Дозировка определяется для каждого больного индивидуально. Для введения в мышцу или вену суточное количество обычно составляет 0,5-9 миллиграмм, для местных инъекций – 0,4-4 миллиграмма. Через 3-4 дня переходят на дексаметазон в таблетках.

Как правильно лечиться

Препарат назначают взрослым и детям с рождения – для малышей дозу рассчитывают по массе тела. Перед терапией и во время нее рекомендуется контролировать показатели анализа крови, водно-электролитного баланса и артериального давления.

Способов применения лекарства несколько:

Когда запрещен

Дексаметазон не применяют при таких состояниях:

1. непереносимость любого из компонентов средства;
2. вирусные, бактериальные, паразитарные или системные грибковые инфекции (включая недавно перенесенные), если при этом не проводится необходимая противомикробная терапия;
3. вакцинация живой вакциной;
4. синдром Иценко-Кушинга;
5. период лактации – на время лечения кормление следует прервать;
6. тяжелые расстройства свертываемости крови – это противопоказание для внутривенного введения.

С осторожностью средство применяют при желудочно-кишечных, эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваниях, патологиях почек и костно-мышечной системы. При беременности терапию стероидами проводят при неотложных состояниях и под строгим контролем врача, взвесившего ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.

Когда необходим

Список болезней, при которых применяется лекарство, достаточно обширный.

Приводить его очень подробно я не буду, опишу в общих чертах:

• патологии опорно-двигательной системы – ревматоидный или псориатический артрит, остеоартроз, остеохондроз, васкулит, системные соединительнотканные заболевания;
• эндокринные расстройства;
• серьезные аллергические патологии;
• выраженные поражения кожи;
• тяжелые желудочно-кишечные заболевания;
• болезни дыхательных путей;
• гематологические нарушения;
• злокачественные опухоли;
• отек мозга;
• шоковое состояние.

Глазные капли предназначены для применения в офтальмологии. При остеохондрозе дексаметазон используют только в качестве вспомогательной терапии для выведения пациента из острого состояния или обострения болезни. Длительность применения этого препарата должна быть максимально короткой.

Меры предосторожности

Применение Дексаметазона во время лечения остеохондроза требует соблюдения некоторых мер. При назначении препарата иногда необходимо одновременная антибактериальная терапия. Во время лечения врачи не советуют управлять транспортом, поскольку препарат тормозит психомоторные реакции и уменьшает внимание.

Необходимо сообщить врачу, если возникла резкая потеря аппетита и потеря мышечной массы. Это может быть связано с действием глюкокортикоидного гормона. Дексаметазон уменьшает действие фосфолипазы и ускоряет катаболизм белковых соединений. Дексаметазон также может усугубить протекание скрытой грибковой инфекции в организме. При наличии инфекционного процесса Дексаметазон лучше не использовать в лечении остеохондроза.

Средние и высокие дозировки Дексаметазона могут повышать артериальное давление в сосудах. Это непременно следует учитывать при назначении лекарства в период терапии остеохондроза. Также возможно усиленное выделение кальция из организма.

Дексаметазон принимают только при обострении остеохондроза. Когда после принятых лечебных мер остеохондроз переходит в стадию ремиссии введение лекарства в организм прекращают. Больного человека переводят на вспомогательную терапию, которая призвана обеспечить дальнейшую подвижность позвоночника и торможение воспалительного процесса.

Наиболее популярные препараты

Нужно учитывать, что все препараты для инъекций при защемлении седалищного нерва имеют свои особенности и противопоказаний. По этой причине настоятельно не рекомендуем назначать себе медикаментозную терапию самостоятельно – сделать это сможет только лечащий врач на основе диагностических тестов.

В случаях, когда медикаментозное лечение защемления седалищного нерва долгое время не приносит никакого результата, специалисты пересматривают тактику воздействия: нестероидные лекарства заменяются стероидными противовоспалительными средствами.

Нестероидные противовоспалительные препараты

С помощью НСПВ удастся быстро избавиться от очага воспаления. Действующие вещества таких препаратов воздействуют на корешок нервного окончания, где и возникает боль. Наиболее популярными инъекциями такой группы считаются Диклофенак и Мовалис. Также неправильно подобранная терапия вызывает серьезные осложнения, которые ставят под угрозу жизнь пациента. По этой причине не нужно тратить время на терапию народными средствами.

Избавиться от стреляющей невралгии в спине и по всему телу поможет Артрозан. Такой препарат является наиболее современным из группы нестероидных противовоспалительных. С помощью таких инъекций удается быстро снять воспаление и миновать болезненные ощущения. Подобные препараты вводятся внутримышечно.

Особые указания

Терапевтическое воздействие Дексаметазона снижают такие антацидные лекарственные средства, как Финитонин, сердечные гликозиды, а также препараты, содержащие натрий. Следует с осторожностью принимать Дексаметазон совместно с лекарствами, которые ускоряют метаболические реакции в организме. К таким медикаментам относятся Рифампицин и Фенитоин. С осторожностью принимают лекарство Дексаметазон с барбитурами и эстрогенными контрацептивами.

При усилении побочных реакций необходимо уменьшить дозировку Дексаметазона. Применение лекарственной терапии должно контролироваться медицинским специалистом. В особо тяжелых случаях требуется незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

При грыже позвоночника важно соблюдать все врачебные рекомендации и не допускать физических нагрузок. Необходимо совместно с медикаментозным лечением позвоночника проводить лечебную физкультуру, принимать эффективные хондропротекторы и релаксанты для улучшения питания позвоночных дисков и кровоснабжения позвоночного столба.

Побочные действия

В некоторых случаях возможны следующие побочные действия препарата:

1. Сердечно‐сосудистая система – брадикардия, тромбозы, повышение артериального давления. При быстром введении препарата возможна остановка сердца.
2. ЖКТ – снижение аппетита, метеоризмы, при перфорации желудочных стенок возможно кровотечение.
3. Эндокринная система – понижение толерантности к глюкозе, диабет стероидного типа, ожирение, снижение функции гипофиза.
4. Нервная система – головные боли, головокружения, неврозы, беспокойные состояния, нарушения сна. При значительной передозировке возможны галлюцинации, эйфория, психозы.
5. Половые органы – нарушения менструального цикла у женщин, замедление полового созревания у подростков, сексуальная дисфункция у мужчин.
6. Зрительные органы – разрыв сетчатки, катаракта, отслойка роговицы.
7. Кожные реакции – сыпь, аллергическая крапивница.
8. Препарат вымывает кальций из костей, что может стать причиной развития остеопороза.

Это далеко не весь список побочных эффектов, которые могут иметь место при длительном и неконтролируемом приеме Дексаметазона.

При появлении побочных реакций нужно отменить препарат и проконсультироваться с врачом, возможно он назначит аналоги – Бетаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон.

Показания и противопоказания

«Дексаметазон» назначается при коррекции патологических состояний, которые требуют снятия воспаления или аллергии. Использование препарата целесообразно при следующих заболеваниях:

• остеохондрозе;
• астме;
• патологиях поджелудочной железы;
• болезней щитовидной железы;
• поражениях соединительных тканей;
• ревматизме;
• инфекциях.

Несмотря на хороший терапевтический эффект при хондрозах поясничного или шейного отдела, лекарство можно использовать не всем. Оно представляет опасность для людей, страдающих от болезней желудочно-кишечного тракта, инфекций и паразитарных поражений. С осторожностью и под контролем врача допускается употребление при нарушениях сердечно-сосудистой системы. Однозначно отказаться от приема придется при сахарном диабете, ВИЧе, беременности и лактации.

Похожее:

1. Эффективность мази от остеохондроза, какие типы бывают и какие свойства оказывают
2. Терапевтический эффект Эуфиллина при остеохондрозе, противопоказания к применению
3. Показания к назначению капельниц при остеохондрозе, состав и показания
4. Уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав при артрозе: фармакологические свойства препарата
5. Свойства Аэртала в инструкции по применению, показания и противопоказания, возможные побочные эффекты
6. Нюансы иглотерапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, механизм воздействия
7. Применение Сирдалуда при остеохондрозе, механизм действия и состав

Препараты, применяемые для лечения поясничной грыжи

Уколы при этом заболевании подбирают, учитывая стадию болезни, число грыж и степень болевых ощущений. Обязательно учитывается наличие у пациента хронических заболеваний, а также его возраст. Пациентам с сахарным диабетом инъекции нужно делать очень осторожно.

Итак, какие уколы показаны при поясничной грыже?

Остеохондроз протекает со сменой обострений и ремиссий. Во время острой стадии заболевание сопровождается сильной болью, а уколы Дексаметазона позволяют ее купировать, улучшая подвижность суставов. Врачи рекомендуют инъекции в связи с тем, что они действуют быстрее, чем наружные или таблетированные средства. Но и таблетки с дексаметазоном проявляют выраженную эффективность, купируя болевые ощущения и снижая воспалительный процесс.

Проба лиддла

Проба с «Дексаметазоном» (малая и большая пробы Лиддла) основывается на снижении образования собственного АКТГ организма по принципу обратной связи при приеме гормонального препарата извне.

Для исключения повышенного функционирования коры надпочечников ставят малую пробу Лиддла. Для этого принимают вещество по 0,5 мг каждые 6 ч в течение 2 сут. У здоровых людей после этого происходит уменьшение выведения 17-ОКС с мочой менее 3 мг/сут, что исключает гиперфункцию коры надпочечников.

При болезни и синдроме Иценко – Кушинга изменения продукции глюкокортикостероидов после приема «Дексаметазона» (малая проба Лиддла) не происходит. При болезни Иценко – Кушинга пероральное введение препарата (большая проба Лиддла: по 2 мг через 6 ч в течение 2 сут) приводит к снижению выведения 17-ОКС с мочой более чем на половину, а при синдроме Иценко – Кушинга изменения экскреции 17-ОКС с мочой не происходит.

Доброго времени суток, дорогие подписчики и гости блога!

Хочу уделить внимание использованию гормональных препаратов при заболеваниях спины. В этой статье подробно расскажу о лекарстве Дексаметазон при остеохондрозе.

Все глюкокортикоиды, включая Дексаметазон, обладают мощным действием и быстро избавляют от воспаления, отека и боли.

Если сильный дискомфорт в области позвоночника беспокоит вас в положении сидя, стоя и даже лежа, на помощь придут гормоны. Вот только использовать их нужно правильно.

Средства, восстанавливающие нервы

Когда межпозвоночная грыжа наблюдается уже длительное время, то повреждаются нервные узлы. Для их восстановления и применяют лекарственные препараты этой группы. Но эффективность такой терапии вызывает споры среди медиков.

Одни врачи положительно относятся к этим уколам, а другие считают, что это бессмысленно. Однозначного ответа о пользе этих инъекций, к сожалению, нет.

Лекарства (Кавинтон, Актовегин) вводят внутримышечно или непосредственно прямо в диск.

Эпидуральная

Такой тип блокады считается наиболее действенной. Укол ставится непосредственно между отростками позвонков или в область выхода корешков спинного мозга, что способно устранить даже очень сильный болевой синдром. Чувствительность нервных окончаний эффективно снижается во всей болезненной зоне.

Эпидуральная блокада при остеохондрозе

Лечебные действия блокады:

• предотвращение распространения боли за пределы поражённой области;
• снятия спазмов в мышцах;
• устранение воспалительных процессов;
• локальное улучшение микроциркуляции крови;
• уменьшение отёков.

Уколы и капельницы стероидных противовоспалительных средств делают больным остеохондрозом при интенсивном болевом синдроме во время обострения. Действующим веществом препарата Дексаметазон является одноименный глюкокортикостероид. Он является производным преднизолона, входит в группу жизненно необходимых лекарственных средств.

При заболевании шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника Дексаметазон оказывает ряд действий:

• обезболивающее;
• противоотечное;
• противошоковое.

Глюкокортикоид проникает в ядро эозинофилов и тучных клеток, угнетая синтез медиаторов воспаления. Также вещество повышает устойчивость клеточных оболочек к негативным факторам внутренней среды.

Итоги

1. Дексаметазон – глюкокортикостероидный препарат, который назначается при сильных болевых синдромах остеохондроза.
2. Препарат для лечения остеохондроза выпускается в двух формах – растворы для инъекций и таблетки.
3. Инъекции действуют быстрее, но их должен контролировать врач.
4. Дексаметазон назначается только врачом, и только в том случае, если у пациента нет реакции на нестероидные препараты.
5. Препарат не может использоваться без существенных показаний.
6. Действующее вещество проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.
7. Большое количество противопоказаний – это основание для назначения препарата только в крайних случаях.