Диагноз грудного отдела позвоночника
Грудной отдел
Позвоночник является основой человеческого скелета. В норме у человека 33-34 позвонка, разделенных межпозвонковыми дисками.
Каждый позвонок состоит из тела, дуги и остистых отростков.
Под влиянием различных факторов происходит аномалия развития позвоночного столба, в результате которой некоторые позвонки приобретают форму клина.
Это отклонение называется «клиновидный позвонок». У пациента появляются боли в спине, быстро прогрессирует сколиоз или кифоз.
Для избавления от патологии применяют как консервативное, так и хирургическое лечение.
Comments
Кифосколиоз грудного отдела регистрируется в детском или подростковом возрасте.
При таком нарушении наблюдается деформация, сочетающая в себе сколиоз, патологическое искривление позвоночника в бок, и кифоз, при нем наблюдается ненормальное искривление в заднюю часть спины грудного отдела.
Таким образом искривление происходит в двух проекциях.
Болезнь достаточно распространена и чаще регистрируется у мальчиков.
Кифосколиоз требует обязательного лечения, так как приводит к нарушению работы всех систем организма.
Comments
Проблемы позвоночника актуальны для многих людей, причем это касается не только пожилых, но и молодежи.
И наиболее распространенным является остеохондроз, от которого по статистике страдают 80% населения, в том числе и молодое.
Терапия заболевания должна быть комплексной.
Важная ее мера- это лечебная физкультура без и с помощью специальных спортивных снарядов.
Как правило, она включает в себя упражнения со специальной гимнастической палкой, которые помогают добиться отличных результатов.
Comments
Позвоночник человека достаточно хрупкая вещь, несмотря на то, что он является опорой для всего нашего скелета.
Позвоночный столб переносит значительные нагрузки ежедневно, а когда такие нагрузки сопряжены с патологическими нарушениями или чрезмерностью, он может деформироваться.
Такие деформации приводят к образованию изгибов разной природы.
Например, одним из таких изгибов является кифоз.
Кифоз бывает двух видов: физиологический (имеется у каждого из нас, это своего рода эволюционная амортизация нашего позвоночника) и патологический (отклонение от нормы). Именно патологическая форма кифоза нуждается в лечении.
Comments
В норме поясничный и шейный отделы имеют определенные изгибы, которые считаются естественными для позвоночника — лордозы.
Под воздействием разных факторов лордоз может становиться сглаженным, выпрямленным (гиполордоз) или чрезмерно изогнутым (гиперлордоз).
Если лордоз (поясничный или шейный) становится сглаженным или выпрямленным, это означает, что отдел позвоночника больше не в состоянии амортизировать и смягчать вертикальные нагрузки.
В первую очередь, от этого страдают межпозвоночные диски и позвонки, которые принимают на себя повышенное давление.
Прежде чем приступать к лечению гиполордоза, нужно разобраться с симптомами и причинами возникновения этого заболевания.
Comments
В современной медицине существует три типа остеохондроза позвоночного столба: шейный, грудной и поясничный.
Свои наименования они получили соответственно своей локализации.
Грудной тип остеохондроза считается наиболее редким и встречается у малого количества пациентов. Обусловлено это прежде всего тем, что в грудной части позвоночника межпозвоночные диски наименее подвижны, поэтому и травмировать их довольно сложно.
Еще в прошлом веке это заболевание встречалось в большинстве своем у людей пожилого возраста, но с течением времени такой диагноз начал ставиться и молодым людям, и даже детям. Что же такое остеохондроз грудного отдела позвоночника, и как справиться с ним, если у вас нашли такое заболевание?
Comments
Видео журнал о лечении спины и суставов
Больше видео
Внимание!!! Мы регулярно добавляем интересные ролики… Обязательно найдете что-то для себя!
Вызвать врача
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ
В каталоге 13 специалистов, которые помогут решить проблему с больной спиной и суставами, оставьте заявку и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Выбрать артролога
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ
Лечение суставов человеческим жиром
Автор:
Богач Людмила Михайловна
Суставные недуги молодеют и распространяются с каждым годом всё шире. По последним данным, приблизительно 27…
16369
Контент на сайте, поможет понять о важности своевременной диагностики и лечении заболеваний позвоночника и мышц спины. Также ознакомит с основными симптомами и причинами развития заболеваний, методами их профилактики.
Данная информация предоставлена для обобщающих целей и не может служить для принятия решения о возможности применения ее для самолечения.
+7 (495) 727-00-44
Вопросы и предложения: promo@spinatitana.com
Адрес редакции:
г. Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33
Источник
Группа заболеваний:
Заболевания позвоночника
Грудной остеохондроз — это заболевание межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника. Болезнь встречается достаточно редко. Остеохондроз грудной клетки похож симптомами на другие заболевания и с трудом диагностируется. За это его называют «болезнью-хамелеоном».
Как возникает остеохондроз грудного отдела позвоночника
Грудной остеохондроз возникает из-за нарушения метаболических процессов и повышенной нагрузки на межпозвоночные диски. Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца, который служит твердой оболочкой для полужидкого пульпозного ядра.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника нарушает нормальную структуру межпозвоночного диска. При болезни ядро высыхает и теряет амортизирующее свойство, а фиброзное кольцо истончается и трескается. В результате корешки спинномозговых нервов ущемляются и воспаляются, возникает боль. Болезнь разрушает межпозвоночные диски, суставы и связки позвоночника.
Общий принцип всегда схож, а вот факторы, вызывающие повышенную нагрузку на межпозвоночные диски, могут различаться. К ним относятся:
- длительное вибрационное воздействие на позвоночник (например, у водителей, которые часто находятся за рулём транспортного средства);
- физическое перенапряжение;
- гиподинамия, также известная как малоподвижный образ жизни;
- курение;
- повышенный вес, ожирение;
- индивидуальные аномалии в строении позвоночника;
- врождённое проявление сужения спинномозгового канала;
- соматические или спондилогенные мышечные боли;
- асимметрия суставных щелей в межпозвонковых суставах;
- факторы психосоциальной категории.
Классификация разновидностей грудного остеохондроза
Есть несколько разновидностей остеохондроза грудного отдела позвоночника — симптомы и лечение у них могут заметно варьироваться.
Классификация осуществляется на основании того, на какие именно нервные окончания оказывают воздействия повреждённые структуры позвоночника. Принято выделять следующие типы патологии:
- Рефлекторный. В его основе лежит рефлекторное напряжение мышц, а также сосудистые или дистрофические нарушения.
- Миоадаптивный. Он же известен под названием «перегрузочный».
- Компрессионный. Причиной его развития обычно является деформация, натяжение или сдавливание участка спинного мозга, нервного корешка или кровеносного сосуда, что ведёт к нежелательным последствиям.
Симптомы грудного остеохондроза
Остеохондроз грудной клетки протекает наименее выражено по сравнению с другими видами остеохондроза. Различают следующие признаки грудного остеохондроза:
- боль в груди, которая усиливается по ночам, при долгом пребывании в одной позе, охлаждении, поворотах, наклонах в сторону, большой физической нагрузке;
- боль между лопатками, при поднятии правой или левой руки, наклонах;
- усиление боли при глубоком вдохе и выдохе;
- болезненные ощущения между рёбрами во время ходьбы;
- ощущение, как будто грудь и спину сдавили обручем.
Боль при обострении болезни может длиться несколько недель.
Выделяют дополнительные симптомы грудного остеохондроза:
- онемение некоторых участков кожи, ощущение «мурашек»;
- зуд, жжение, ощущение холода в ногах;
- шелушение кожи, ломкость ногтей;
- боли в области глотки и пищевода;
- расстройства работы желудочно-кишечного тракта.
Для остеохондроза грудного отдела позвоночника характерны два симптома — дорсаго и дорсалгия.
Дорсаго и дорсалгия — проявления болезни
Дорсаго — это резкая острая боль в груди, «грудной прострел». Обычно она возникает после монотонной работы в одинаковой позе. Во время приступа такой боли трудно дышать. Болезненные ощущения усиливаются при вращении верхней части тела.
Дорсалгия — несильная боль в области поражённых межпозвоночных дисков, начинается постепенно и продолжается до 2-3 недель. Болезненные ощущения усиливаются при глубоком дыхании и наклонах. Пациенту может не хватать воздуха. Боль усиливается ночью и проходит после непродолжительной ходьбы.
Причины остеохондроза грудной клетки
Грудной остеохондроз чаще всего возникает у людей, которые:
- работают за компьютером;
- постоянно находятся за рулем;
- получали травмы позвоночника;
- обладают слабыми мышцами спины;
- страдают от сколиоза и других нарушений осанки.
Грудной остеохондроз встречается реже других видов болезни — шейного и поясничного остеохондроза. Причина в том, что этот отдел позвоночника наименее подвижен и наиболее защищен благодаря рёбрам и мышечному корсету. В грудном отделе больше дисков, чем в шейном и поясничном отделах вместе взятых.
Чем опасен грудной остеохондроз
Без своевременного правильного лечения грудной остеохондроз может вызвать следующие болезни:
- протрузию и грыжу грудного отдела позвоночника;
- компрессию спинного мозга;
- проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой;
- нарушения в двенадцатипёрстной кишке, перистальтику кишечника, дискинезию жёлчного пузыря;
- межрёберную невралгию — сдавливание или раздражение межрёберных нервов.
Также к последствиям данной патологии можно отнести заболевания желудка, пищевода, желчного пузыря, лёгких. Но наибольшему риску при данной болезни всё же подвергается сердце, так что если у вас уже были с ним определённые проблемы, настоятельно рекомендуем оперативно обратиться к специалистам нашей клиники и максимально оперативно осуществить лечение грудного отдела позвоночника.
С чем можно спутать остеохондроз грудной клетки
Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника разнообразны, его легко перепутать со следующими заболеваниями:
- стенокардией, инфарктом. Отличие: после приёма сердечных лекарств боль в груди не проходит, кардиограмма пациента в норме;
- аппендицитом, холециститом, почечной коликой;
- гастритом, язвой, колитом;
- другими заболеваниями ЖКТ (включая дивертикулит, хронический панкреатит или синдром раздраженной кишки);
- процессами неопластического характера;
- воспалительными процессами;
- заболеваниями мочеполовой системы (пиелонефрит или мочекаменная болезнь);
- патологией молочных желёз;
- пневмонией. Воспаление лёгких отличает от остеохондроза кашель, одышка и повышенная температура.
Поставить правильный диагноз самостоятельно невозможно. Определить остеохондроз грудного отдела позвоночника может только специалист.
Отзывы о лечении
От всего сердца хочу поблагодарить врача Чукаева Александра Владимировича за чуткое отношение к пациентам.К пациентам он относится не формально,а как человек искренне давший клятву Гиппократа.Спасибо большое за высочайший профессионализм и внимательное отношение к людям.Желаю Вам всех благ.здоровья.Берегите себя.
Методы диагностики грудного остеохондроза
Специалисты «Мастерской Здоровья» отличат грудной остеохондроз от других болезней и поставят точный диагноз с помощью следующих методов диагностики:
Лечение грудного остеохондроза в «Мастерской Здоровья»
Врачи «Мастерской Здоровья» более 14 лет лечат грудной остеохондроз консервативными методами. В курс лечения входят следующие процедуры:
При грудном остеохондрозе позвоночника лечение может дополняться массажем ног или спины. Также периодически назначается консервативная поддерживающая медикаментозная терапия с применением противовоспалительных нестероидных препаратов и анальгетиков. В ряде случаев пациенту могут быть назначены новокаиновые околопозвоночные блокады. Каждый случай индивидуален, потому подход к каждому пациенту должен быть особым, чтобы терапия была эффективной и проблема в дальнейшем не давала о себе знать.
Лечение грудного остеохондроза в «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге даёт разносторонний лечебный эффект:
- улучшает кровообращение и питание межпозвоночных дисков;
- останавливает разрушение дисков, восстанавливает их структуру;
- снимает воспаление нервных корешков;
- расслабляет напряжённые мышцы спины и груди;
- восстанавливает биомеханику позвоночника;
- предотвращает осложнения в виде протрузий и грыжи;
- нормализует артериальное давление;
- укрепляет мышцы спины, плечевого пояса, дыхательные мышцы;
- выправляет осанку;
- стимулирует работу иммунной системы.
После окончания курса доктор выдаст вам методичку с упражнениями, которые нужно выполнять самостоятельно. Врач посоветует, как скорректировать образ жизни, чтобы боль в груди больше не побеспокоила.
Профилактика
Рекомендуем для профилактики болезни:
- в течение дня ложитесь на 40-50 минут — это снимет нагрузку с позвоночника;
- если вы много работаете за компьютером, меняйте позу, каждые 2 часа вставайте со стула, сделайте пару наклонов в разные стороны, потянитесь, расправьте плечи;
- занимайтесь водными видами спорта: плаванием, дайвингом, аквааэробикой;
- не переохлаждайтесь, сохраняйте спину в тепле;
- регулярно делайте следующее упражнение: лежа на животе, упритесь руками в пол и прогнитесь назад. Задержитесь в этом положении на 5-10 секунд. Повторите упражнение 8-10 раз.
Также настоятельно рекомендуется поддерживать массу тела на должном уровне и отказаться от вредных привычек (включая курение).
Питание при грудном остеохондрозе
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника рекомендуется питаться 5-6 раз в день небольшими порциями. Придерживайтесь следующих принципов питания:
- чаще употребляйте холодец, студень, заливную рыбу, желе. Они содержат хондропротекторы, которые участвуют в синтезе хрящевой ткани;
- ваш рацион должен на 1/3 состоять из белков. Их можно получить из мяса, рыбы, птицы, яиц, молока, соевых бобов, семечек, фасоли, орехов, баклажан;
- ешьте больше свежих фруктов и овощей — огурцов, помидор, моркови, лука, свёклы, петрушки, цветной и белокочанной капусты, перца, брокколи, сельдерея;
- приветствуются отварные и приготовленные на пару блюда, серый, ржаной отрубной хлеб;
- при остеохондрозе необходим кальций. Его содержат молочные продукты, миндаль, крапива, кресс-салат, шиповник;
- включите в рацион семечки подсолнечника, орехи, авокадо, сырой шпинат, стручки бобов — они богаты магнием;
- готовьте блюда из омаров, устриц, крабов, грибов, круп — они содержат витамин группы В;
- заправляйте салаты оливковым маслом;
- рекомендуется есть цельные зёрна пшеницы, проса, кукурузы, гречихи, ячменя;
- ограничьте употребление винограда и овощей из семейства бобовых, концентрированных бульонов;
- ешьте меньше солёных, копчёных продуктов, мучных изделий, сахара, острых приправ.
Автор:
Масленин Максим Игоревич,
врач-невролог,
ведущий специалист «Мастерской Здоровья»
Дата публикации:
30.09.2019 г.
Дата обновления:
1.10.2019
Запишитесь на прием сегодня
Источник
Рассказывает специалист ЦМРТ
Кабизулов Владислав Сергеевич
Невролог • Мануальный терапевт
Дата публикации: 17.02.2018
Дата проверки статьи: 29.11.2019
Грудной остеохондроз — заболевание хронического типа. Оно характеризуется дистрофическими изменениями хрящей между позвонками. При этом высота позвоночных дисков уменьшается, межреберные нервные окончания сдавливаются.
Существует несколько причин прогрессирования болезни:
- наследственность;
- переноска тяжестей;
- сидячий образ жизни;
- искривленный позвоночник;
- физические повреждения грудного отдела позвоночника;
- использование обуви с высоким каблуком при вынашивании ребенка или плоскостопии;
- употребление спиртных напитков, курение, прием наркотиков;
- интенсивные физические нагрузки;
- нарушение кровообмена в области спинного мозга;
- дистрофический процесс костных тканей;
- переохлаждение;
- истончение межпозвоночных дисков, грыжи;
- поражение хрящевой ткани;
- избыточная масса тела;
- нарушенный обмен веществ.
Симптомы грудного остеохондроза
При развитии остеохондроза грудного отдела позвоночника изменяется состав хрящевых тканей. Выделяют следующие симптомы:
- чувство сдавливания в области груди, которое провоцирует затрудненное дыхание;
- периодическое онемение тела;
- пониженная температура ног;
- дискомфорт при повороте туловищем;
- чувство зуда и жжения в верхних и нижних конечностях;
- ломкие ногти;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- дисфункция половых органов;
- тошнота или рвота;
- частые приступы головной боли;
- невралгия межреберного характера;
- болезненные ощущения в левой области грудной клетки;
- дискомфорт в передней части живота;
- изжога;
- острые болезненные ощущения в области печеночной системы;
- напряжение мышечных тканей в области груди;
- учащенное сердцебиение;
- усиленная работа потовых желез.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Если мы берем грудной отдел, то боль в спине может быть симптомом легочной патологии или патологии молочных желез. И врач, и пациент должны помнить, что необходимо проводить дифференциальную диагностику.
В зависимости от характера боли выделяют следующие виды остеохондроза грудной клетки.
Дорсаго
Резкие болезненные ощущения при движении после длительного отдыха. Боли провоцируют проблемы с дыханием. Дорсаго сопровождается напряжением мышечных тканей, скованностью движений в грудном и шейном отделе.
Дорсалгия
Боль развивается постепенно. Дискомфорт усиливается во время вдохов и поворотов туловища. Болезненные ощущения в области спины чаще прогрессируют в ночное время суток и исчезают в процессе ходьбы. Синдром длится до трех недель. Длительное пребывание в одном положении провоцирует усиление болезненных ощущений.
Стадии развития грудного остеохондроза
Выделяют 4 стадии.
- Первая. В межпозвоночном диске становится меньше влаги, в нем образуются трещины. Появляются неяркие болезненные ощущения, которые исчезают после кратковременного отдыха.
- Вторая. Уменьшается высота диска, появляются трещины. Пульпозное ядро заполняет свободное пространство в позвонке, но не выделяется наружу. Мышечные ткани находятся в постоянном напряжении. Появляются сильные болезненные ощущения, которые угасают на короткое время после отдыха.
- Третья. Трещина касается края позвонка, пульпозное ядро выделяется наружу. Это провоцирует образование межпозвонковой грыжи. Появляются постоянные болезненные ощущения.
- Четвертая. Разрастается соединительная ткань. Она блокирует соседние позвонки. Костная ткань компенсирует уменьшенную прослойку, начинает разрастаться. Прогрессируют остеофиты.
Без лечения увеличивается сдавливание нервных окончаний. Это приводит к:
- заболеваниям желудочно-кишечного тракта;
- поражению почек;
- межпозвонковой грыже;
- снижению подвижности;
- хроническим болям;
- нарушению работы сердца;
- ухудшению репродуктивной функции;
- пневмосклерозу.
Диагностика
Для диагностики грудного остеохондроза запишитесь к невропатологу. Врач поочередно прощупает позвонки для поиска болевой точки. Чтобы подтвердить диагноз, пациента направят на рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. А при жалобах на головные боли и дезориентации в пространстве — на электромиографию. Чтобы определить уровень кальция в организме, назначат анализ крови. Чтобы исключить стенокардию — ЭКГ.
Лечение грудного остеохондроза
Курс лечения зависит от индивидуальных особенностей развития болезни. Используют мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры, массаж, вносят корректировки в рацион питания. Также врач составляет комплекс физических упражнений для повышения тонуса мышечных тканей, назначает ЛФК.
Физиотерапия при грудном остеохондрозе
В терапии остеохондроза грудного отдела хороший эффект оказывает:
- электрофорез;
- фонофорез для улучшения венозного оттока;
- магнитотерапия;
- лечение ультразвуком;
- володолечение: подводный душ-массаж, лечебные ванны (скипидарные, радоновые, сероводородные);
- подводное вытяжение позвоночника.
Иглоукалывание
В биологически активные точки вводят одно- или многоразовые тонкие стерильные иглы. Их оставляют на определенное время, а для усиления воздействия вращают или нагревают. Иглоукалывание избавляет от боли и воспаления, устраняет застойные явления, нейтрализует отёк спинномозговых нервов и окружающих тканей, облегчает спазм, улучшает кровообращение, повышает двигательную активность.
Фармакопунктура
Это лечебное воздействие на рефлексогенные точки с использованием лекарственных препаратов. Медикаменты в минимальных дозах вводят в очаговую зону поражения.
В зависимости от терапевтических задач используют следующие препараты:
- миорелаксанты. Снижают тонус скелетной мускулатуры, нормализуют двигательную активность;
- анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие;
- спазмолитики. Расширяют кровеносные сосуды, снижают тонус и активность гладких мышц;
- ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Активизируют обменные и регенерационные процессы в тканях, улучшают трофику;
- витамины. Нормализуют питание в тканях, обеспечивают нормальное развитие иммунной системы;
- гомеопатические средства. Восстанавливают функции опорно-двигательного аппарата, активизируют защитные силы организма.
Массаж при грудном остеохондрозе
Если состояние пациента позволяет, массаж в шейно-грудном отделе позвоночника проводят в остром периоде. Процедура улучшает кровообращение, укрепляет мышечный корсет, увеличивает мышечную работоспособность и уменьшает сдавление позвоночной артерии, снабжающей головной мозг. Массаж подбирают с учетом стадии заболевания.
Медикаментозное лечение
Препараты при остеохондрозе грудной клетки подбирают с учетом тяжести симптомов, механизмов возникновения боли и стадии болезни. В медикаментозной терапии применяют:
- нестероидные противовоспалительные таблетки. В зависимости от темпов регресса болезненных ощущений назначают курсом, после чего переводят на мазевые и гелевые формы”;
- анестетики. Для местной анестезии и обезболивания проводят внутривенное капельное вливание;
- диуретики. Препараты избавляют от отёков, ослабляют симптоматику заболевания, благотворно влияют на функцию миокарда;
- миорелаксанты. Основное действие — уменьшают повышенный тонус мышц скелета, усиливают произвольные сокращения, снимают спазм, обладают незначительным обезболивающим эффектом.
В некоторых случаях целесообразно назначение антидепрессантов, противосудорожных препаратов, стероидных гормонов, витаминов группы В, сосудистых и ноотропных лекарств, корешковых блокад.
Уколы при грудном остеохондрозе
Уколы в позвоночник назначают в случае острой боли, так как они быстрее воздействуют на нервные окончания. В область позвоночника вводят анестетики и глюкокортикостероиды. Общеукрепляющий и противовоспалительный эффект достигается внутримышечным введением “Анальгина”, “Ибупрофена”, “Мидокалма”, “Кеторолака”. После того, как состояние пациента стабилизируется, переходят на таблетки, мази, гели.
Профилактика грудного остеохондроза
Чтобы снизить риск возникновения осложнений и предотвратить обострение заболевания, нужно:
- избегать переохлаждений;
- отказаться от алкоголя, курения и наркотиков;
- заниматься физкультурой;
- контролировать положение осанки;
- раз в час делать небольшую зарядку;
- исключить острые и копченые блюда;
- спать на ортопедическом матрасе;
- избегать физического перенапряжения;
- раз в 6 месяцев пропивать курс хондропротекторов;
- проходить профилактический осмотр.
К какому врачу обратиться
Точный диагноз ставит невролог. Он же назначает и корректирует комплексное лечение болезни.
Как отличить межреберную невралгию от грудного остеохондроза?
Межреберную невралгию отличают от остеохондроза по характеру боли. При поражении межреберных нервов она острая, колющая и жгучая, похожа на прохождение электрического тока. Боль усиливается при кашле, чихании, глубоком вдохе. Она отдает в лопатку и сердце и сопровождается одышкой, покраснением или бледностью кожи, а также повышенным потоотделением. Из-за этого ее часто путают с сердечным приступом. Симптомы грудного остеохондроза выражаются тянущей, тупой болью, которая бывает внезапной или нарастает в течение двух-трех недель.
Можно ли делать физические упражнения при грудном остеохондрозе? Например, ходить в тренажерный зал?
В период ремиссии разрешены спортивные занятия, в том числе и на тренажёрах. Программу лечения должен составлять специалист восстановительной медицины, учитывая общую физическую форму и особенности течения заболевания. Запрещено делать упражнения, которые вызывают боль и дискомфорт.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник