Диски позвоночника с номерами
Позвоночник – основная составляющая скелета, обеспечивающая крепление всей его периферической системы и практически полный цикл жизнедеятельности человека. Трудно представить, какая бы функция организма могла длительное время существовать и сохраняться без участия позвоночника.
Он выполняет опорную функцию, благодаря которой человек может ходить, бегать, прыгать, плавать, совершать какую-либо механическую работу и даже просто занимать неподвижное положение тела в любом состоянии. Позвоночник человека служит защитой для всех внутренних органов и «хранилищем» для спинного мозга.
Благодаря его особому строению и изгибу, по форме напоминающему синусоиду, человек обладает амортизационными способностями при движении, а также при совершении разнообразных действий, резких поворотах, ударах, падении, что в значительной степени обеспечивает сохранность внутренних органов и предотвращает травматизм.
На какие части делится позвоночник человека — как считаются позвонки: схема расположения по отделам
Наше вертикальное костное образование, являющееся осью нашего скелета, называется позвоночным столбом или же позвоночником. Его структура состоит из 32-34 соединяющихся элементов, которые называются позвонками. Но кроме того, их дополнительно соединяются и объединяются функциональность организма различные связки, суставы, мышцы, а также магистральные сосуды и нервы. Позвоночник человека делится на 5 отделов, каждый из которых включает определенное количество позвонков, отличающихся по строению, осуществлению разных функций и их связи с внутренними органами.
Важно: Отсчет позвонков ведется по их отделам сверху вниз. Они имеют собственные обозначения, а некоторые – названия.
Все позвонки соединяются между собой фиброзно-хрящевыми пластинками, называемыми межпозвоночными дисками. Они выполняют роль амортизационных прокладок, обеспечивают подвижность позвоночника и защищают его от травматизма при нагрузках. Они представляют собой гелеобразную массу, покрытую хрящевой оболочкой, имеют разное строение и толщину в зависимости от расположения. Более толстые и массивные межпозвоночные диски находятся в поясничном отделе позвоночника, несущем наибольшую нагрузку.
Отдельные позвонки и позвоночные диски крепятся между собой при помощи связочного аппарата, состоящего из продольных, межостистых и межпоперечных связок и капсул межпозвонковых суставов.
Строение позвоночника человека
Устройство шейного отдела позвоночника человека
Шейный отдел состоит из семи шейных позвонков. Он является самым подвижным и эластичным, благодаря чему человек может совершать разнообразные движения головой: вращать ее, наклонять, поворачивать на значительный градус, поднимать вверх, опускать вниз. Но он не испытывает такую большую нагрузку, как другие отделы позвоночника человека, поэтому шейные позвонки имеют короткие суставные отростки с плоскими поверхностями и сравнительно небольшие размеры.
- Самый первый, удерживающий основание черепа, наподобие Атланта, что держит небесный свод, так и называется – атлант. Это большой позвонок, соединенный двумя суставами с затылочной костью, и образующий с ней подвижное сочленение.
- Второй шейный позвонок – эпистрофей, практически входит в атлант своим зубовидным, направленным вверх отростком, обеспечивает вращательную функцию голове.
- 3-6 шейные позвонки имеют схожую форму, их остистые отростки короткие, раздвоенные на конце. Седьмой шейный позвонок имеет отличие в строении от предыдущих — у него более выраженный и выступающий остистый отросток, который легко прощупывается и даже просматривается визуально.
Шейный отдел позвоночника
Расположение позвонков в грудном отделе позвоночника человека
Позвоночник человека в своей грудной области включает в себя 12 позвонков и вместе в крепящимися ребрами создает защитную для внутренних органов грудную клетку. Это самый неподвижный отдел позвоночника, ведь на него возложена функция сохранения и защиты от внешних воздействий всех жизненно важных органов и спинного мозга, канал которого оканчивается только на уровне поясничных позвонков.
Поэтому образующие грудной отдел позвонки имеют особенное анатомическое строение — по размеру они больше, массивнее шейных и увеличиваются в размерах по направлению от первого к двенадцатому. Остистые отростки грудных позвонков имеют трехгранную форму, направлены книзу, что обеспечивает их дополнительную прочность. Последние – 11 и 12 грудные позвонки по форме больше напоминают поясничные и являются особо крупными.
Позвоночник человека и поясничный отдел: его анатомическое строение
Поясничный отдел включает 5 самых крупных позвонков, увеличивающихся в размерах по направлению от первого к пятому. Из-за необходимости поддерживать тело в вертикальном положении, на них лежит самая большая нагрузка. Поэтому по размеру и форме они значительно отличаются от остальных – они более массивные, короткие, больше развитые в ширину. Несмотря на свою массивность, их соединительные сегменты достаточно подвижны, что в свою очередь обеспечивает подвижность корпуса, возможность разнообразных поворотов и наклонов тела.
Важно: Невзирая на массивность соединительных элементов данной секции, она считается самой уязвимой! Излишняя нагрузка на поясницу, ее переохлаждение, механические сдвиги дисков — это все может привести к воспалению сегментов позвоночника человека. Кроме того, даже лишний вес часто приводит к подобным проблемам. Грыжа дисков часто случается именно в этой секции на уровне L4-L5-S1, а именно в 94%.
Строение поясничного отдела позвоночника
Крестец или крестцовый отдел позвоночника человека
Позвоночник человека внизу имеет 5 сросшихся позвонков, что образуют крестец – единую массивную кость треугольной формы, обращенную вершиной вниз и имеющую костное соединение с тазовой костью. Стоит отметить, что у женщин он короче, но шире и не так изогнут.
Вид спереди и сзади
Копчик, как завершающий отдел позвоночника человека
3-5 последних недоразвитых позвонка образуют копчик, представляющий собой рудимент хвостового отдела позвоночника, окостеневающего только с возрастом, в период юности. Многие недооценивают роль последнего отдела позвоночника человека — к передней части такой своеобразной пирамиды крепятся мышцы и связки мочевой и выделительной системы. Также именно он отвечает за распределение нагрузки на область таза.
Перевернутая пирамида
Позвоночник человека и связь с внутренними органами
Каждый отдел позвоночника человека и даже каждый отдельный позвонок имеет непосредственную связь с внутренними органами, а также в той или иной степени оказывает влияние на их работу.
- Шейный отдел позвоночника связан с кровоснабжением головы, функционированием мозга, органами слуха, зрения, обоняния, работой щитовидной железы
- Грудной отдел позвоночника связан с работой сердца, легких, желудка, печени, почек, лимфатической системы
- Поясничный отдел имеет прямую связь с работой кишечника, мочеполовой системы, ногами
- Крестец и копчик отвечают за ягодичную и бедренную область, а также нагрузку на нее в процессе движения, наклонов, смены положения
С возрастом, когда позвоночник становится подвержен различным дегенеративным изменениям, нарушается проведение нервного импульса к соответствующему органу, что в значительной степени влияет на его функционирование. Кроме того, из-за нарушений связочного аппарата, поддерживающего органы в определенном положении, может возникать их смещение, что еще больше усугубляет положение. Именно поэтому в последнее время получила развитие такая отрасль нетрадиционной медицины, как остеопатия, направленная на восстановление опорно-двигательного аппарата, и в частности позвоночника, как основного источника многих хронических заболеваний внутренних органов.
Предлагаем вашему вниманию таблицу с подробной связью между органами и позвонками, а также сигналами организма в виде сбоев нашей системы:
Таблица
Может ли человек двигаться, ходить после перелома позвоночника человека?
Несмотря на большую важность такого элемента нашего организма, как позвоночник человека, при переломе все же в 80% случаев возможно восстановление. Конечно, многое зависит от степени тяжести травмы. Если был поврежден спинной мозг или порваны связки, то такая травма может привести к параличу или даже смерти.
- Самыми легкими считаются, относительно, компрессионные переломы — когда идут трещины по позвонку или уменьшение их размера. Но взрывной или оскольчатый вид не менее опасен
- Флексионно-экстензионный перелом — происходит раскалывание на мелкие части позвоночного элемента с возможным повреждением связок или спинного мозга
- Самыми тяжкими считаются ротационные повреждения, когда идет вращение по оси или значительный сдвиг с возможным раздроблением
Кроме того, их разделяют по количеству повреждений и по отделам. Не стоит переоценивать крестец и копчик — эти области напрямую связаны в прямой кишкой и детородной функцией, поэтому часто имеют осложнения подобного характера.
Классификация
Двигаться человек при переломе может! Но это не значит, что он сможет ходить или сидеть, т.к. боль будет сильно ощущаться в поврежденной области и отдавать в другие части тела. Например, при переломе грудного отдела возможно онемение рук, в то время как поясничный отдел может нарушить шевеление пальцев ног. При наблюдении симптомов позвоночного перелома — стоит оказать первую помощь и срочно вызвать скорую! Поскольку высок шанс внутреннего кровотечения.
Дефекты позвоночника человекаПротрузия и грыжа межпозвоночного дискаДефекты позвоночника
Видео: Позвоночник человека — строение
Источник
Позвоночник является важной конструкцией в теле человека, выполняющей роль каркаса, благодаря которому человек может совершать различные движения – наклоняться, ходить, сидеть, стоять, поворачиваться. Амортизирующую функцию позвоночнику помогает выполнять его S-образная форма. И еще он защищает внутренние органы от излишних нагрузок и повреждений. Как устроен позвоночник человека, и какая принята у медицинских специалистов нумерация позвонков и межпозвонковых дисков, расскажем далее.
Основные составляющие позвоночника
Позвоночный столб представляет собой сложную систему. Он состоит из 32-34 позвонков и 23 межпозвонковых дисков. Позвонки идут последовательно, соединяясь друг с другом связками. Между соседними позвонками располагается хрящевая прокладка, имеющая форму диска, также соединяющая каждую пару соседних позвонков. Эту прокладку называют межпозвоночным или межпозвонковым диском.
В центре каждого позвонка есть отверстие. Так как позвонки соединяясь между собой, образуют позвоночный столб, отверстия, располагаясь друг над другом, создают своеобразный сосуд для спинного мозга, состоящего из нервных волокон и клеток.
Отделы позвоночного столба у человека
Позвоночный столб состоит из пяти отделов. Как расположены отделы позвоночника, видно на рисунке.
Шейный (цервикальный) отдел
Включает в себя семь позвонков. Своей формой он напоминает букву «С» с выпуклым вперед изгибом, который называется шейным лордозом. Подобного рода лордоз есть и в поясничном отделе.
Каждый позвонок имеет свое название. В шейном отделе им присвоены имена С1-С7 по первой букве латинского названия этого отдела.
Особого внимания заслуживают позвонки С1 и С2 – атлант и эпистрофей (или аксис) соответственно. Их особенность – в отличном от других позвонков строении. Атлант представляет собой две дужки, соединенные боковыми утолщениями кости. Он вращается вокруг зубовидного отростка, расположенного в передней части эпистрофея. Благодаря этому человек может совершать различные движения головой.
Грудной (торакальный) отдел
Самый малоподвижный из отделов позвоночника. Он состоит из 12 позвонков, которым присвоены номера от Т1 до Т12. Иногда их обозначают буквами Th или D.
Позвонки грудного отдела расположены в форме буквы С, выпуклой назад. Такой физиологический изгиб позвоночника носит название «кифоз».
Этот отдел позвоночника участвует в формировании задней стенки грудной клетки. К поперечным отросткам позвонков грудного отдела с помощью суставов крепятся ребра, а в передней части они присоединяются к грудине, образуя жесткий каркас.
Поясничный отдел
Имеет небольшой изгиб вперед. Выполняет соединительную функцию между грудным отделом и крестцом. Позвонки этого отдела самые крупные, поскольку они испытывают большие нагрузки из-за давления, оказываемого верхней частью тела.
В норме поясничный отдел состоит из 5 позвонков. Этим позвонкам присвоены имена L1-L5.
- Но существуют два вида аномального развития поясничного отдела:
- Явление, когда первый крестцовый позвонок отделяется от крестца и принимает форму поясничного позвонка, называется люмбализация. В этом случае в поясничном отделе насчитывается 6 позвонков.
- Встречается и такая аномалия, как сакрализация, когда пятый поясничный позвонок уподобляется по форме первому крестцовому и частично или полностью срастается с крестцом, при этом в поясничном отделе остается только четыре позвонка. В такой ситуации страдает подвижность позвоночника в поясничной области, а на позвонки, межпозвоночные диски и суставы ложатся повышенные нагрузки, что способствует их скорейшему износу.
Крестцовый отдел (крестец)
Опора верхней части позвоночника. Состоит из 5 сросшихся позвонков S1-S5, имеющих одно общее название – крестец. Крестец неподвижен, тела его позвонков более выражены по сравнению с остальными, а отростки – менее. Мощность и размеры позвонков уменьшается от первого к пятому.
Форма крестцового отдела похожа на треугольник. Расположенный в основании позвоночника, крестец, подобно клину, соединяет его с костями таза.
Копчиковый отдел (копчик)
Сросшаяся кость из 4-5 позвонков (Со1-Со5). Особенность позвонков копчика в том, что они не имеют боковых отростков. В женском скелете позвонки отличаются некоторой подвижностью, что облегчает процесс деторождения.
Форма копчика напоминает пирамиду, повернутую основание вверх. По сути, копчик – это остаток исчезнувшего в процессе эволюции хвоста.
Строение позвоночника человека, нумерация дисков, позвонков, ПДС
Межпозвоночные диски
Диски состоят из фиброзного кольца и студенистого ядра. От костной ткани тел позвонков межпозвоночные диски отделены тонким гиалиновым хрящом. Вместе со связками межпозвонковые диски связывают позвоночник в единое целое. В совокупности они составляют 1/4 высоты всего позвоночного столба.
Основные их функции – опорная и амортизирующая. При движениях позвоночника диски под давлением позвонков меняют свою форму, позволяя позвонкам безопасно сближаться или отдаляться друг от друга. Так межпозвонковые диски гасят толчки и сотрясения, приходящиеся не только на позвоночник, но и на спинной, и головной мозг.
Высота межпозвоночных дисков – 7-10 мм
при среднем диаметре 4 см.
- Значение высоты колеблется в зависимости от места расположения диска:
- в шейном отдела она достигает 5-6 мм,
- в грудном – 3-5 мм,
- а в поясничном – 10 мм.
Как уже говорилось в начале, в организме насчитывается 23 межпозвоночных диска. Они соединяют между собой каждый позвонок, кроме первых двух шейного отдела (атланта и эпистрофея), сросшихся позвонков крестцового отдела и копчика.
Это значит, что первый позвоночный диск находится между вторым и третьим шейным позвонками, а последний – между пятым поясничным и первым крестцовым.
Позвоночно-двигательные сегменты
Поскольку болезни в позвоночнике способны поражать не только костные структуры – позвонки, но и межпозвоночные диски, сосуды, связки, нервные корешки, отходящие от спинного мозга через межпозвозвонковые (фораминальные) отверстия, околопозвоночные мышцы, у специалистов и пациентов появилась необходимость для четкого описания локализации патологии спинномозговых структур ввести такое понятие как позвоночно-двигательный сегмент (ПДС).
Позвоночно-двигательный сегмент включает в себя 2 смежных позвонка и 1 межпозвоночный диск, расположенный между ними.
- Наш позвоночный столб состоит из 24 позвоночно-двигательных сегментов:
- 7 шейных;
- 12 грудных;
- 5 поясничных.
Как происходит нумерация?
Нумерация позвоночно-двигательных сегментов и, соответственно, входящих в них межпозвонковых дисков, начинается с самой верхней точки шейного отдела и заканчивается на границе перехода поясничного отдела в крестцовый.
Обозначение позвоночно-двигательных сегментов формируется из названий смежных позвонков, составляющих данный сегмент. Сначала указывается верхний позвонок, затем через дефис пишется номер нижнего позвонка.
- Так, например:
- позвоночно-двигательный сегмент, включающий первый и второй позвонок шейного отдела обозначается как C1-C2,
- позвоночно-двигательный сегмент, включающий третий и четвертый грудные позвонки, обозначается как T3-T4 (Th3-Th4 или D3-D4),
- самый нижний позвоночно-двигательный сегмент, включающий пятый поясничный и первый крестцовый позвонки, обозначается как L5-S1.
Таким образом, чтобы обозначить локализацию патологического процесса, развивающегося в позвоночнике, будь то остеохондроз, либо его осложнения – протрузия или грыжа позвоночного диска, врачи используют нумерацию, принятую для ПДС. Это имеет большое значение как для практикующих специалистов: вертебрологов, неврологов, травматологов и мануальных терапевтов, так и для их пациентов.
Если при описании снимка, полученного при диагностическом исследовании поясничного отдела позвоночника с помощью магнитно-резонансной томографии, врач указывает «межпозвонковая грыжа L4-L5», следует понимать, что обнаружена грыжа диска, находящегося между четверым и пятым поясничными позвонками.
Об авторе:
Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.
Источник
Межпозвоночные диски состоят из хрящевых и фиброзных пластин кольцевидной формы и ядра студенистой консистенции в середине между позвонками. Они различаются по размеру исходя из нагрузки, которой подвергаются.
Отделы позвоночного столба и нумерация тел позвонков
Позвоночник человека имеет 4 отдела, позвонки которых отличаются по строению
Строение позвоночного столба и нумерация дисков позвоночника человека имеет серьезное значение в медицине. В позвоночном столбе 5 отделов, они устроены особым образом и выполняют свои функции. Нумерация каждого сегмента, который входит в опорно-двигательную систему, начинается с самого верхнего элемента, который расположен у основания шеи, и заканчивается копчиком.
Обозначение каждого из сегментов указывают исходя из отдела позвоночника и номера. Сначала принято обозначать отдел буквой латинского алфавита, а затем пишется номер позвонка. Подобная нумерация необходима для врачей, поскольку она точно отображает локализацию патологии. Ей пользуются хирурги, травматологи, вертебрологи, невропатологи, мануальные терапевты.
Шейный отдел
Строение шейного отдела позвоночника
В цервикальном (шейном) отделе 7 позвонков. На этом участке позвонки обозначены C1-C7. Первые тела шейного участка – атлант и эпистрофей, наиболее важные. Благодаря этим позвонкам можно свободно совершать движения головой в разных направлениях. Позвонок C6 еще называют «сонным», к нему иногда прижимают сонную артерию для быстрой остановки кровотечения. Позвонок C7 примечателен тем, что он отличается размером и хорошо прощупывается через кожу, это имеет значение для диагностики.
Патологии шейного отдела, связанные с дисками (протрузия, грыжа, радикулопатия) проявляются головными болями, головокружением, тошнотой, нарушением координации движения. Выявить подобные болезни и приступить к их лечению нужно как можно быстрее.
Грудной отдел
Строение грудного отдела позвоночника
Грудной (торакальный) отдел наименее подвижен. Он состоит из 12 позвонков под обозначением Т1– Т12. Они несколько крупнее размером по сравнению с шейными элементами из-за осевой нагрузки. Размер тел постепенно увеличивается от первого к двенадцатому.
К формированию патологий диска в грудном отделе приводит застарелый хондроз и остеохондроз, деструкция, износ тканей. Симптомы патологий диска: дискомфорт в грудной области, болезненность в мышцах спины, общая утомляемость.
Поясничный отдел
В этом отделе позвонки крупные, так как на них приходится давление массой тела. Обозначены они номерами L1–L5. Чаще всего патологии выявляются именно здесь. Если первый позвонок крестцового отдела схож с поясничным, это явление называется люмбализацией. В поясничном отделе становится на один позвонок больше.
Еще одна патология – сакрализация, когда пятый поясничный позвонок деформируется и повторяет форму первого крестцового. В поясничном отделе тогда насчитывается четыре позвонка.
Крестцовый отдел
Крестцовый и поясничный отделы позвоночника
Крестец является основной опорой верхней части. Имеет 5 позвонков с номерами S1-S5. Крестец неподвижен, его позвонки мощнее по сравнению с остальными. Их размеры постепенно уменьшаются ближе к копчику. Крестец объединяет позвоночник с костями таза.
К патологиям в этом отделе приводят искривления, травмы, сидячий образ жизни, лишний вес, чрезмерные нагрузки. Симптомы выражаются в болях, ограничении подвижности, периодических приступах.
Копчиковый отдел
Копчик – это кость из 4-5 позвонков (Co1-Co5). У женщин копчик немного подвижен, что предусмотрено природой для процесса деторождения.
Несмотря на массивность конструкции позвоночника, он очень уязвим. Небольшие смещения дисков, переохлаждения, подъем тяжестей, приводят к воспалениям.
Анатомия межпозвоночного диска
Межпозвоночный диск
Функции позвоночного столба важны для всего организма. Он обеспечивает:
- опору и поддержку скелета;
- равновесие;
- защиту спинного мозга от возможных травм;
- осуществление движений туловищем и головой.
Позвоночник является осью. Его составляют 33-34 позвонка и 23 межпозвоночных диска. Они связаны суставами, хрящами, связками.
По анатомическому строению позвоночные диски уникальны. Это пластины с тонкой хрящевой пластиной со всех сторон. Межпозвонковый диск состоит из элементов:
- пульпозного ядра;
- фиброзного кольца;
- замыкательных пластин.
Каждый диск расположен между телами позвонков.
Пульпозное ядро
В результате разрушения фиброзного кольца происходит выпячивание пульпозного ядра
Пульпозное ядро межпозвоночного диска расположено в середине кольца, которое его окружает со всех сторон. Ядро – это некое образование, по консистенции похожее на студенистое желе. Оно помогает позвоночнику справляться с ударными нагрузками и чрезмерным давлением, снабжает его витаминами, минералами. Во время дегенеративных изменений фиброзного кольца часть ядра выпячивается. Эта патология называется межпозвоночной грыжей. При этом заболевании пациент испытывает боли, поскольку элемент воздействует на нервные окончания.
Фиброзное кольцо
Фиброзное кольцо представляет собой некую структуру, которая состоит из множества пластин, соединенных коллагеновым слоем волокон. Такое строение придает огромную прочность межпозвоночному диску и телу позвонка. Однако кольцо может истончаться под воздействием некоторых внутренних или внешних факторов. Например, при нарушении метаболических процессов, травмах, чрезмерных нагрузках.
Когда фиброзное кольцо разрушается, начинают развитие патологические процессы, остановить которые очень сложно. При прогрессивном течении заболевания возможен разрыв кольца, что приводит к выпячиванию пульпозного ядра.
Функции межпозвоночных дисков
Диски обеспечивают подвижность корпуса, амортизацию при ходьбе и прыжках
Основная функция межпозвоночных дисков – амортизация. Однако существуют еще не менее важные задачи этого элемента:
- подвижность позвоночного столба;
- смягчение ударной нагрузки;
- создание плотного прилегания между телами позвонков.
Если начинается деформация диска, вся биомеханика разрушается. Одна из самых распространенных причин подобного разрушительного процесса – нарушение питания в структуре позвонков. Поскольку в течение дня во время движений происходит сдавливание диска, его форма меняется. Вода постепенно убывает, диски становятся меньше по длине. Поэтому человек к вечеру на пару сантиметров короче. Испытывая регулярную нагрузку, переохлаждение, можно спровоцировать расслоение фиброзного кольца.
Метаболизм в дисках
Питание позвоночных элементов осуществляется через замыкательные пластины с помощью кровеносных сосудов, которые расположены в костных тканях. К необходимым веществам, которые требуются для питания позвонков, относятся:
- вода;
- глюкоза;
- кислород;
- аминокислоты;
- сульфаты;
- витамины и минералы.
Все питательные вещества, которые попадают в диск, проходят через соединительнотканный слой, а потом достигают пульпозного ядра. Продукты распада покидают межпозвоночный диск в таком же режиме. Последствия нарушения обменных процессов в теле позвонков довольно серьезные:
- хондроз и остеохондроз – начальные патологии позвоночника;
- протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
- образование секвестра;
- артриты и артрозы;
- грыжа Шморля;
- спондилолистез, стеноз;
- патологический лордоз, кифоз, сколиоз;
- остеопороз;
- компрессия нервных окончаний в хронической форме.
При недостаточном питании есть опасность разрастания краевых частей костной ткани и образование остеофитов, что позволяет развиваться спондилезу. Это заболевание в значительной степени ограничивает подвижность и может вызвать сужение спинномозгового канала.
К основным мерам профилактики заболеваний межпозвоночных дисков относят ежедневные физические упражнения, активный образ жизни, правильный питьевой режим, грамотный рацион. Также важно следить за массой тела и вовремя проходить профилактические осмотры.
Источник