Для жесткой фиксации позвоночника в шейном отделе

Введение: предназначение изделия

Остеохондроз – это заболевание шейного отдела позвоночника, которое может возникнуть в результате длительного нахождения в одном положении. Такое состояние можно лечить с помощью специальных приспособлений. Ортопедический воротник предназначен для фиксации вокруг шеи, снятия лишней нагрузки на область шеи и уменьшения болевых ощущений в позвоночнике.

Виды ортопедических бандажей для шеи

Воротник для шеи способствует предупреждению и устранению нежелательных последствий, возникших в результате повреждений позвоночника. В зависимости от степени повреждения, от возраста пациента, и производителя эти приспособления бывают нескольких видов:

1. Один из видов воротника – надувной – весьма удобное приспособление, не требующее подбора по размеру, так как его можно по необходимости менять. Но полноценно поддерживать и снимать нагрузку с шеи он не может, так как может привести к сдавливанию важных сосудов.
2. Ортопедический воротник с мягкой фиксацией назначается для облегчения состояния при остеохондрозе и вытягивания шейных позвонков. Кроме того, данное приспособление обладает свойством согревания, которое необходимо при мышечных или суставных болях. Он выглядит как эластичная полоса с отверстием для подбородка и закрепляется с помощью застежек-липучек. Такой бандаж изготовлен из поролона или другого полимерного материала и обтянут хлопчатобумажной тканью.
3. Жесткий бандаж – это конструкция с металлическим каркасом, которая применяется при более серьезных травмах шеи или восстановлении после операции. Приспособление фиксирует шею в одном положении на длительное время, ограничивает ее в поворотах и наклонах. Оно имеет подчелюстной и задний отдел для обеспечения неподвижности шейного отдела.

Что из себя представляет и какое действие оказывает?

Воротник Шанца, который также называют шейным бандажом или шиной, представляет собой ортопедическое приспособление анатомической формы, которое предназначено для поддержания головы, фиксации и стабилизации шейного отдела. Это съемная конструкция из полиуретановой основы, тканевого чехла и застежек, для которых используются гипоаллергенные материалы.

Многим знакомы боль и дискомфорт в области шеи, которые являются признаками остеохондроза или могут возникнуть в результате травм, переохлаждения и перенапряжения шеи. Воротник Шанца удерживает шею в правильном положении и обеспечивает ее неподвижность.

СПРАВКА! Шейный воротник применяется в указанных случаях, так как он обеспечивает опору для головы, способствует разгрузке мышечно-связочного аппарата шеи, тем самым улучшая кровоснабжение позвоночника и головного мозга, нормализуя нервно-мышечную проводимость.

Показания и противопоказания к применению

Воротник Шанца используется в различных случаях, в том числе:

1. Восстановление после хирургических операций на шее.
2. Реабилитация после травм.
3. Остеохондроз и спондилез.
4. Нарушения осанки.
5. Нестабильность или смещение позвонков .
6. Хронические боли в области шеи.
7. Радикулит в шейном отделе.
8. Грыжа, возникающая между позвонками.
9. Нагрузка на шею при выполнении регулярной работы.
10. Синдром кривошеи у детей.
11. Синдром позвоночной артерии.
12. Закрепление результатов мануальной терапии.

Воротник Шанца может быть противопоказан в следующих ситуациях:

1. При травмах и повреждениях, которые повлекли за собой нарушение деятельности шейного отдела позвоночника.
2. При наличии гнойных или воспалительных заболеваний шеи, а также при развитии различных кожных реакций на применение бандажа, например опрелостей, зуда или покраснений.

Кому применяется этот бандаж?

Ортопедический воротник назначается взрослым в качестве дополнения к лечебным мероприятиям, предписанным врачом. Помимо его применения, проводится лечение противовоспалительными препаратами, процедурами физиотерапии, массажем и другими процедурами.

Есть и специальный воротник для детей, который назначается врачом для временного ограничения движения детской шеи после травм и других показаниях. Он помогает вернуть смещенные шейные позвонки в исходное положение.

Воротник для новорожденных может быть использован для детей от рождения до 1 года и предназначен для ограничения движений шеи, которые причиняют боль малышу.

Как выбрать?

Данное приспособление подбирается врачом согласно анатомическим особенностям строения шеи пациента. Есть несколько правил по подбору бандажа:

1. При выборе приспособления надо учитывать длину шеи, которая должна соответствовать высоте бандажа.
2. Если бандаж подобран правильно, то шея в нем должна оставаться неподвижной, иначе он может только нанести вред.
3. Нижняя линия приспособления должна находиться у основания шеи, а верхняя – у черепа.
4. Важно, чтобы воротник не прилегал слишком плотно к шее, так как он может сдавить проходящие сосуды, питающие головной мозг. Между шеей и бандажом должно оставаться расстояние, равное толщине пальца.

Мягкой фиксации

Такие бандажи используются для разгрузки шейного отдела позвоночника, укрепления ослабленных позвонков. Мягкие шины применяются чаще всего для детей, например при кривошее у новорожденных. При этом эффективность его использования увеличивается при правильном подборе приспособления.

Средней фиксации

Данный вид воротника используется при более серьезных патологиях и отличается от мягкой шины материалом изготовления. Он может использоваться для детей и взрослых, но доставляет дискомфорт при ежедневном ношении, так как полностью ограничивает движения шеи и головы.

Жёсткой фиксации

Такие воротники имеют жесткую конструкцию, выполнены из твердых материалов, например вспененных полимеров, их можно регулировать по высоте. Они используются в послеоперационный период, при сильных травмах шеи и способствуют быстрой реабилитации шейного отдела. Его нужно носить в течение нескольких месяцев до полного выздоровления.

Стоимость шины

Цена шейных воротников может различаться в зависимости от материалов изготовления, производителя и размера. Приспособления для младенцев стоят около 250-400 рублей. Ортопедические воротники мягкой фиксации стоят около 400-500 рублей в аптеках. Стоимость жестких воротником с функцией поддержки головы может доходить до 3000 рублей.

Обзор воротника Шанца Ambu military смотрите в видео:

Правила использования и советы по применению

Воротник Шанца нужно носить по предписанию врача, который определяет степень повреждения шейных позвонков, стадию заболевания и вероятность развития осложнений. Обычно его ношение нужно сочетать с другими лечебными процедурами, например массажем или физкультурой.

Как правильно одеть?

Такое приспособление можно надеть самостоятельно перед зеркалом. Его надо поднести к шее в открытом виде, помещая вырез под подбородок. Затем нужно завести его края за шею и зафиксировать его с помощью липучек.

ВНИМАНИЕ! Надевать шейный фиксатор следует плотно, не допуская сдавливания мягких тканей. Если он надет неправильно, то пациент может жаловаться на головокружение или тошноту.

Как правильно носить шину?

Шину нужно носить непрерывно несколько часов в течение указанного врачом периода. Ее нужно обязательно снимать во время сна, так как в лежачем положении он сдавливает кровеносные сосуды.

ВАЖНО! Слишком долгое ношение может привести к ослабеванию шейной мускулатуры.

Сколько носить изделие?

Воротник рекомендуется носить в общей сложности не дольше 4 часов в день. Длительность использования как вид дополнительной терапии определяется врачом. При остеохондрозе приспособление носится 5-10 дней до исчезновения болевых ощущений в области шеи.

ВНИМАНИЕ! При лечении кривошеи у детей его рекомендуют надевать в течение 5-6 месяцев в зависимости от стадии выздоровления.

Как изготовить самому?

Изготовить воротник Шанца можно в домашних условиях при наличии определенных навыков. Для этого нужно взять кусок мягкой натуральной ткани шириной 30 см и длиной в обхват шеи плюс несколько дополнительных сантиметров, прострочить с 3 сторон, а с 4-й – набить его поролоном или силиконом и тоже зашить.

Если нужно увеличить жесткость бандажа, то внутрь можно добавить пластиковую полоску. После примерки изделия нужно пришить к нему застежку в виде липучки, предварительно подложив под нее кусок ткани, чтобы предотвратить натирание шеи.

Терапевтический эффект

Чаще всего воротник Шанца применяют при шейном остеохондрозе, который возникает при недостатке двигательной активности. Его ношение позволяет уменьшить или устранить болевые ощущения в период обострения болезни. Кроме того, применение воротника помогает укрепить мышцы шейного и грудного отдела, наладить кровообращение в данной области и предотвратить развитие заболевания в дальнейшем.

Возможные последствия и осложнения

Чаще всего ношение шейного бандажа благоприятно сказывается на состоянии шейного отдела и позвоночника в целом.

В редких случаях нарушение правил его применения может привести к осложнениям: кривошеи или ухудшению мозгового кровообращения.

Советы врачей и пациентов

Марина, пациент: «Такой воротник прописали моей маме в преклонном возрасте. С ним стало легче ходить, сидеть на одном месте долгое время, уменьшились головные боли. Рекомендуем использовать всем на старости лет».

Владимир, ортопед: «Несмотря на простоту конструкции шейного воротника, его эффективность достаточно велика. Однако, его не следует носить при открытых ранах шейного отдела, так как он может ограничить доступ воздуха для их заживления. Если воротник предназначается для ребенка, то лучше покупать сразу 2 изделия в целях соблюдения гигиены при его использовании».

Заключение

Остеохондроз – это достаточно серьезный диагноз, поэтому не стоит заниматься самолечением и использовать ортопедические приспособления самостоятельно. Перед их использованием следует проконсультироваться с врачом и выяснить причину проблемы. Применение ортопедического воротника без назначения может привести к серьезным последствиям и ухудшить здоровье пациента.

Шейный отдел — самый уязвимый и, вне всякого сомнения, самый важный отдел позвоночного столба. Уязвимость шейного отдела обусловлена его анатомическим строением, а также непосредственной близостью к головному мозгу. Шея является проводников между абсолютно всеми элементами периферийной и центральной систем человеческого организма. Шейные позвонки отличаются самым маленьким размером среди всех остальных позвонков, но при этом они в режиме нон-стоп принимают на себя колоссальные нагрузки. Для сохранения правильной функциональности важно, чтобы шейный спинномозговой канал и непосредственно артерии всегда были открыты для нормальной работы проводниковых путей и свободного кровообращения. А этому могут мешать такие проблемы, как:

• Остеохондроз, являющийся дегенеративным хроническим заболеванием позвоночника, при котором происходит разрушение межпозвоночных дисков. Остеохондроз негативно сказывается на мозговом кровоснабжении, ограничивает естественную подвижность шеи.
• Стеноз межпозвоночного канала — преимущественно возрастное заболевание, при котором происходят необратимые изменения суставов и межпозвоночных дисков — в частности их обезвоживание. Недостаток физиологической жидкости приводит к утрате полноценной стабилизирующей функции и формированию остеофитов — хрящевых, костных разрастаний, носящих компенсаторный характер. Остеофиты внедряются в межпозвоночный канал, тем самым сужая его, вследствие чего сдавливаются нервные корешки и спинной мозг.
• Межпозвоночная грыжа, при которой происходит смещение пульпозного ядра межпозвонкового диска с одновременным разрывом фиброзного кольца. Межпозвоночная грыжа шейного отдела встречается не очень часто, но приносит невыносимые страданию больному.
• Травмы шеи. Повреждения позвонков шейного отдела и даже мышечной ткани сказываются на проводимости спинномозгового канала.

Для борьбы с последствиями этих патологических состояний специалисты разработали особое ортопедическое изделие — бандаж (или фиксатор) шейного отдела позвоночника. Бандаж способствует поддержанию позвонков в правильном положении, снятию лишней нагрузки с позвоночника, укреплению мышечного корсета и улучшению свободного кровообращения в области шеи.

Какими бывают?

Сегодня выпускаются несколько типов бандажей для шейного отдела. Отличаются они между собой материалом, из которого выполнены, жесткостью (точнее — ее степенью), конструкцией.

Самой популярной разновидностью шейного фиксатора является так называемый воротник Шанца. Конструкция такого бандажа крайне проста и комфортна в использовании.

Различают модели с различными типами фиксации:

• Жесткий тип. В фиксатор с верхним мягким и приятным на ощупь слоем вшита шина из пластика, имеющая передние углубления для гортани.
• Полужесткий и мягкий типы. Основой такого бандажа является вспененный гипоаллергенный полиуретан. Особенность материала в том, что он без труда принимает форму естественных изгибов человеческого тела.

В большинстве моделей представленный бандаж оснащается одной застежкой-липучкой, которая позволяет больному быстро и удобно снимать/надевать фиксатор. Терапевтическая эффективность такого фиксатора объясняется довольно просто: бандаж надежно фиксирует позвоночные диски в естественном для них положении, при котором пережатия нервных окончаний и сосудов невозможно. В результате мозговое кровоснабжение нормализовывается, а симптоматика вышеперечисленных патологий перестает быть выраженной и вскоре сходит на нет.

Воротник Шанца применяется как для лечения патологий шейного отдела позвоночника у детей и взрослых (на разных стадиях патологий, включая грыжу), так и в качестве профилактического средства, предупреждающего развитие таких проблем (актуально для пожилых и людей, ведущих по роду деятельности преимущественно сидячий образ жизни).

Если классический медицинский бандаж для шеи «прописать» себе в принципе можно и самостоятельно, то вот ношение профессионального шейного ортеза определяет только специалист. Самым эффективным таким ортопедическим шейным оретозом является воротник Филадельфия, который назначают в постоперационный период после оперативного вмешательства на шейном отделе позвоночника, при выявленной шейной радикулопатии, в случаях стабильных переломов позвонков, их мещении и подвижности с целью полной иммобилизации шейного отдела.

Конструкция воротника Филадельфия разработана таким образом, что основание бандажа упирается в плечи больного, а верхняя часть фиксатора одновременно поддерживает нижнюю челюсть и затылок пациента, препятствуя этим сгибанию/разгибанию шеи, предупреждая повреждение и смещение позвонков. Этот бандаж состоит из двух модулей — переднего и заднего, для прочного соединения которых в фиксаторе предусмотрена надежная застежка (обычно — большая «липучка»). Воротник разрабатывался с учетом того, что операции на шейном отделе обычно сопровождаются установкой трахеостомы, поэтому конструкция Филадельфии включает в себя отверстие под нее.

Такой бандаж позволяет осуществлять рентгенологические исследования, а также магнитно-резонансную томографию. Выполнен из легкого, прочного, устойчивого к механическим повреждениям гипоаллергенного пенополиуретана, не содержит латекса. Масса такого фиксатора, при всей его кажущейся «габаритности» не превышает 120 грамм. Бандаж удобен, в нем комфортно спать, кожа под ним не потеет, возможно принятие ванны/душа.

Существует еще один вид шейных бандажей — надувной. Это сугубо профилактический фиксатор шейного отдела позвоночника. Конструкция включает в себя пояс из материала на основе резины, внутри которого располагаются воздушные полости, и крепежные элементы. Сам пояс закрепляется на поддерживающих пластинах, которые способствуют снижению давления бандажа на подбородок и грудную клетку человека. Этот шейный фиксатор снабжен колпачком надува и колпачком спуска воздуха. Надувать его следует при помощи маленького мобильного насоса. Степень надувания зависит от необходимой степени фиксации.

Как выбрать фиксатор шейного отдела?

Для достижения максимальной эффективности этого ортопедического изделия важно определиться с размером. Для этого необходимо замерить высоту шеи. Сделать это просто: нужно рассчитать расстояние от самой крайней точки челюсти до середины ключицы и при помощи сантиметровой ленты замерить окружность шеи. Такой принцип снятие замеров актуален при выборе классического воротника Шанца. Снять мерки для определения размера можно самостоятельно.

Но если речь идет о шейном бандаже Филадельфия, то мерки снимать должен только специалист. При этом пациент должен максимально развернуть плечи, слегка приподнять подбородок и сомкнуть лопатки. В остальном все также: замерить обхват и высоту шеи.

При выборе надувного фиксатора размер определять нет необходимости, потому что все модели — безразмерные. Размер бандажа регулируется степенью надувания воздухом. Правильно надутый фиксатор комфортен в носке, не нарушает дыхание, прилегает плотно к телу и в то же время не пережимает шею.

Срок ношения бандажа зависит от общего состояния пациента. Когда его можно снимать — определяет врач. Если говорить о профилактическом бандаже, то носить постоянно его, конечно, не стоит. Достаточно одного часа в день перед сном и в процессе длительного пребывания в неподвижном положении (к примеру, работа за компьютером) каждый час надевать фиксатор на 20 минут.

Что касается материала фиксатора, то на сегодняшний день все бандажи производятся из искусственных составляющих. Важно, чтобы на упаковке изделия стояла пометка «гипоаллергенно». Современные бандажи можно стирать.

Помните, что если имеются все основания заподозрить у себя развитие патологии шейного отдела позвоночника, то без консультации специалиста обойтись не получится. Бандаж в таком случае — не панацея, а всего лишь терапевтический элемент комплексного лечения!

Видео

Как выбрать и как носить воротник Шанца

Наложение шейного воротника