Дорзальное изменение шейного отдела позвоночника
Состояние шейного отдела позвоночника оказывает влияние на нормальное функционирование других систем и органов.
При появлении любых нарушений в этой области страдает не только позвоночник, но и весь организм в целом.
К числу деструктивных процессов, наблюдающихся у молодых и взрослых, относится протрузия – заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения.
При отсутствии такового протрузия способна привести к развитию межпозвоночной грыжи и инвалидизации больного.
При появлении первых симптомов болезни нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Что это такое?
Протрузия межпозвоночного диска С5-С6 ( протрузия шейного отдела позвоночника) представляет собой форму дегенерации диска, при которой происходит снижение высоты, дегидратация и выпячивание последнего.
Клиническая картина
Дорзальная протрузия С5-С6 возникает из-за дистрофических и дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках. Если фиброзное кольцо не получает необходимого питания и увлажнения, оно становится хрупким, теряет эластичность и способность удерживать форму. Диск под давлением позвонков становится более плоским, начинает выходить за анатомические пределы.
Зачастую протрузия С5-С6 протекает на фоне межпозвоночной грыжи, кифоза шейного отдела, ункоартроза, поражения сегментов С6-С7 и С4-С5.
Степени и классификация
Тип протрузии С5-С6, который встречается у большинства пациентов, – задний (дорсальный, дорзальный). Он характеризуется выпячиванием диска в сторону нервных корешков и спинномозгового канала.
Распространенность, кто чаще страдает, значимость
Протрузия диска С5-С6 является одной из самых распространенных протрузий шейного отдела. Чаще она развивается у взрослых и пожилых людей. Лечение протрузии занимает важное место в современной медицине, т.к. при отсутствии терапии заболевание может перерастать в межпозвоночную грыжу и вызывать серьезные осложнения, вплоть до инвалидизации.
Видео: «Что такое протрузия С5-С6?»
Факторы риска и причины
Диски, расположенные в шейном отделе позвоночника, не имеют кровеносных сосудов и получают питательные вещества от прилегающих тканей. Если поступление полезных компонентов к дискам по какой-то причине нарушается, происходит следующее: диски набухают, деформируются или выпячиваются. Как правило, нарушения происходят в районе дисков С5-С6, С6-С7.
Факторы, способные вызвать развитие протрузии, перечислены ниже. Это:
- наследственность (врожденные отклонения);
- неправильное питание – нарушает обмен веществ, запускает развитие дегенеративных процессов в шейном и других отделах позвоночника;
- малоподвижный образ жизни (в частности, при сидячей работе);
- чрезмерные физические нагрузки;
- длительное пребывание в неудобных позах;
- сниженный иммунитет;
- преклонный возраст;
- беременность;
- остеохондроз;
- переохлаждения;
- травмы.
Последствия
Неправильное лечение протрузии чревато быстрым ухудшением самочувствия. Отсутствие лечения может привести к разрыву фиброзного кольца или быстрому роста выпячивания диска, то есть образованию межпозвоночной грыжи со всеми вытекающими последствиями (вплоть до инвалидизации).
Симптомы и методы диагностики
Основным симптомом протрузии С5-С6 является болевой синдром, который возникает при смещении диска и давлении на нервные корешки. Если смещенный диск не задевает нервных волокон, заболевание протекает бессимптомно.
Характер болевых ощущений:
- Первая стадия. Характеризуется появлением коротких, но острых вспышек боли. Как правило, они возникают при нагрузке на шею, например, при резких поворотах головы.
- Вторая стадия. Со временем боль меняет свой характер и становится иррадирующей. Она усиливается в положении сидя или стоя и утихает, когда человек лежит в расслабленном состоянии.
- Последняя стадия. На этапе, когда начинается формирование межпозвонковой грыжи, возникает постоянная сильная боль. Игнорировать данный симптом ни в коем случае нельзя, т.к. это может привести к развитию осложнений.
При поражении шейного отдела позвоночника боль может «отдавать» в верхние конечности и межреберное пространство. При постоянных болях, особенно на последней стадии, иногда возникает кратковременное онемение пальцев рук.
Еще одним типичным симптом протрузии С5-С6 являются сильные головные боли, справиться с которыми удается посредством обезболивающих препаратов. Когда действие анальгетиков заканчивается, боль возникает снова. Результатом становится частичная потеря трудоспособности, т.к. больной не может сосредоточиться на выполнении работы.
К другим возможным симптомам протрузии относят:
- повышение артериального давления;
- шум в ушах;
- помутнение в глазах;
- гипотонию;
- постоянное чувство усталости в области шеи (хочется прилечь и отдохнуть).
Чтобы диагностировать протрузию в шейном отделе позвоночника, необходимо пройти КТ либо МРТ.
Видео: «Протрузия диска в шейном отделе: причины и лечение»
Лечение
Лечение протрузии диска С5-С6 проводится в несколько этапов:
- устранение болевого синдрома;
- работа с причиной заболевания;
- восстановление обмена веществ в районе спины;
- предотвращение дальнейшего развития протрузии;
- нормализация общего состояния пациента.
Препараты
Важное место в лечении протрузий шейного отдела занимает медикаментозная терапия.
Пациенту могут быть назначены:
| Анальгетики | купируют болевые ощущения |
| Нестероидные противовоспалительные Препараты | устраняют воспалительный процесс |
| Миорелаксанты | убирают мышечные спазмы в районе спины |
| Биостимуляторы | нормализуют обменные процессы в хрящевой ткани, восстанавливают кровообращение на поврежденном участке |
| Хондропротекторы | восстанавливают хрящевую ткань |
| Витамины группы В | укрепляют иммунитет, помогают организму бороться с заболеванием |
Хирургическое лечение
Потребность в проведении оперативного вмешательства возникает в следующих случаях:
- когда протрузия постоянно увеличивается;
- когда существует угроза жизни пациента;
- когда консервативная терапия оказывается неэффективной.
На сегодняшний день хирургическое лечение пациентов с протрузиями проводится при помощи лазера. При этом частично удаляется пульпозное ядро, в результате чего диск уменьшается либо возвращается на место. Благодаря использованию современных технологий, период реабилитации сокращается до минимума.
Упражнения ЛФК и массаж
Многие заблуждаются, полагая что протрузию можно вылечить только медикаментами. Первое, что должен сделать человек, страдающий этим заболеванием, – изменить образ жизни и добавить в него физическую активность. Так, занимаясь лечебной гимнастикой, можно укрепить мышечный корсет и остановить деструктивный процесс. Особенно полезны такие упражнения при протрузиях, вызванных шейным остеохондрозом.
Комплекс упражнений составляется врачом индивидуально для каждого пациента. Чаще всего в него входят:
- наклоны запрокинутой головы к плечам;
- повороты головы;
- напряжение мышц шеи (человек сжимает виски руками либо давит ладонью на лоб);
- наклоны головы до яремной ямки.
Выполнять перечисленные упражнения можно вне периодов обострений. Важно следить за тем, чтобы дыхание было ровным и спокойным, а также избегать чрезмерных нагрузок. Если какое-то упражнение причиняет боль, от его выполнения лучше отказаться.
Еще один способом лечения протрузии С5-С6 является массаж (точечный и общий). Он способствует устранению мышечных спазмов, восстановлению кровообращения в пораженном участке спины, уменьшению симптомов застойных явлений.
Лечение в домашних условиях
При желании протрузию можно лечить в домашних условиях.
Популярные рецепты народной медицины представлены ниже:
| Средство | Рецепт приготовления | Особенности рецепта |
| Скипидарные ванны | Взять 10 граммов детского мыла и натереть его на терке. Получившуюся стружку смешать с литром кипятка, стаканом скипидара и 1% раствором салицилового спирта. Наполнить ванну водой температуры 37-40 градусов, добавить в воду 3 ст.л. получившейся смеси, принимать ванну в течение 10 минут. | Данный рецепт имеет противопоказания. Его запрещено применять пациентам с сопутствующими патологиями сосудов или сердца. |
| Окопник | Взять корень окопника, измельчить его и смешать с медом. Принимать по 1 ч.л. ежедневно утром. После десяти дней такой терапии необходимо сделать перерыв. | При желании растение можно использовать для приготовления спиртовой настойки и наложения компрессов на пораженный участок позвоночника. |
| Каланхоэ | Взять листок лекарственного растения, снять с одной стороны пленку и приложить лист к коже таким образом, чтобы его мякоть соприкасалась с пораженным участком. Зафиксировать лист пластырем, а сверху обернуть шерстяным шарфом. | Чтобы добиться выраженного воспалительного действия, такие компрессы нужно делать на ночь. |
| Зверобой, береза | Купить масло из листьев зверобоя или березы (продается во многих аптеках) и растереть им больное место. Масло снимает боль и воспаление, восстанавливает поврежденные нервные окончания. | — |
Важно понимать, что применение перечисленных рецептов способно только улучшить самочувствие. Поэтому использовать их следует в составе комплексной терапии.
Профилактика
Дорзальную протрузию диска С5-С6 проще предотвратить, чем вылечить. Профилактические мероприятия сводятся к ниже привещенным правилам.
Использование специального бандажа. Посоветоваться насчет выбора этого приспособления можно с лечащим врачом. Обычно бандаж носят по утрам (около 30 минут) и вечерам (в течение 2 часов). Важно следить за тем, чтобы бандаж находился на теле не более 3 часов в день. В противном случае, мышцы шеи будут слабеть, а диск – смещаться в сторону. В конечном счете, это приведет к образованию межпозвоночной грыжи.
Регулярное посещение врача. Тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, стоит проявлять повышенный интерес к своему здоровью. Периодические обследования позволяют выявить патологию на ранней стадии ее развития и немедленно приступить к ее лечению.
Использование специальной подушки. Подушки с выемкой (вроде дорожных) продаются во многих магазинах. Они плотно обхватывают шею и снимают напряжение с мышц. Использовать такие изделия нужно во время длительных поездок, при просмотре телевизора и так далее.
Отказ от подвижных игр (включая баскетбол и футбол), гимнастики, плавания, чрезмерных физических нагрузок. Также запрещается длительное запрокидывание головы вверх на долгое время.
Перечисленные меры помогут сохранить здоровье позвоночника и избежать развития протрузий.
Прогноз выздоровления
При отсутствии лечения прогнозы являются неутешительными. Если пустить дело на самотек, самочувствие будет ухудшаться, а риск развития осложнений – увеличиваться. Так, заболевание может приводить к перегрузке позвоночника и развитию множественных протрузий, из которых впоследствии образуются межпозвоночные грыжи. Ранняя диагностика сводит к минимуму вероятность развития осложнений и увеличивает шансы на ремиссию, даже без хирургического и медикаментозного лечения.
Заключение
Таким образом, дорзальная протрузия межпозвоночного диска C5-C6 – заболевание, приступать к лечению которого нужно сразу после его обнаружения. Это позволит избежать грыжевого выпячивания, справиться с которым в большинстве случаев способна лишь операция. Лечение проводится преимущественно комплексно, как и при многих других заболеваниях позвоночника.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Одним из самых распространенных болевых синдромов является боль в шее. Она может возникнуть после перенапряжения, травмы или переохлаждения. А иногда появляется без видимых причин. В этом случае ее вызывают дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Эта патология очень распространена в последнее время даже среди молодежи. До сих пор врачи не пришли к однозначному выводу, чем же вызываются такие процессы. Кроме того, полностью вылечить это заболевание пока невозможно даже на начальных стадиях. Поэтому задачами лечения становится снятие боли, остановка разрушительных процессов и восстановление подвижности шеи.
Особенности шейного отдела
В области шеи позвоночник состоит из 7 позвонков. Они по строению меньше остальных, но выдерживают очень большую нагрузку. Именно шейный отдел обеспечивает возможность движения головой. Это самая подвижная часть позвоночника. Возможность наклонять голову, а также поворачивать ее почти на 180 градусов обеспечивается наличием суставов и межпозвоночных дисков, которые являются амортизаторами. Подвижность обеспечивается за счет их гибкости и эластичности.
Кроме того, основная функция шейного отдела позвоночника – это защита множества нервных корешков и кровеносных сосудов, проходящих к мозгу внутри позвоночного канала. Но из-за этого шейный отдел становится очень уязвимым. Даже малейшие изменения в структуре позвонков могут спровоцировать сдавливание спинного мозга или нарушение мозгового кровообращения.
Что такое дегенеративно-дистрофические изменения
Такие процессы являются самой распространенной патологией позвоночника. Это не самостоятельная болезнь, а комплекс симптомов, объединяющих несколько заболеваний, вызванных одинаковыми механизмами. Дегенерация – это разрушение тканей, снижение их плотности, деформация. Она затрагивает позвонки, диски и связочный аппарат. Часто такие процессы возникают из-за естественного изнашивания тканей с возрастом. Но если к ним присоединяется дистрофия тканей – нарушение обменных процессов и кровоснабжения, патология может развиваться у молодых людей.
Проявляются такие изменения в уплотнении тканей позвоночника с образованием остеофитов, в обезвоживании межпозвоночных дисков, в уменьшении их ширины. В суставах позвоночника образуется меньше жидкости, чем нужно, что приводит к уменьшению гибкости и подвижности шеи. Но больше всего дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают межпозвоночные диски. Они усыхают, теряют эластичность, поэтому уже не могут обеспечивать подвижную связь между позвонками.
Из-за того, что в суставах образуется меньше жидкости, позвонки начинают разрушаться, а подвижность шеи ограничивается
Как проявляются
Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника проявляются такими заболеваниями, как остеохондроз, спондилез, нестабильность позвонков, межпозвоночные грыжи, стеноз позвоночного канала. Их особенностью является хроническое течение и постепенное ухудшение состояния при отсутствии лечения. Это тяжелые и необратимые нарушения обменных процессов в тканях.
Остеохондроз – это самое распространенное дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Начинается процесс с деформации межпозвонковых дисков. Уменьшение их высоты приводит к трению поверхностей позвонков друг о друга. Вследствие этого они начинают деформироваться, разрушаться. Часто также в процесс вовлекаются мышцы и связки.
Спондилез – это дальнейшее прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов. Истончение межпозвоночных дисков и трение между позвонками приводит к разрастанию костной ткани и образованию остеофитов. Они представляют собой расположенные вертикально костные шипы, которые прочно соединяют соседние позвонки. Считается, что таким способом организм защищает спинной мозг от повреждения, так как остеофиты ограничивают подвижность позвоночника.
Самым распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием является остеохондроз
При дегенеративном стенозе шейного отдела происходит сильное сужение позвоночного канала из-за сближения позвонков. В результате этого поражаются нервные корешки, обеспечивающие иннервацию верхних конечностей и некоторых внутренних органов. Спондилоартроз характеризуется поражением межпозвоночных суставов. При этом уменьшается количество внутрисуставной жидкости, а поверхности сустава так сближаются, что начинают разрушаться от трения при движении.
Причины
Современный образ жизни предусматривает снижение физической активности. Передвижение на автомобиле, длительное сидение за компьютером приводит к ослаблению мышечного корсета. От такого образа жизни особенно страдает шейный отдел. Мышцы шеи и так довольно слабые, но у современного человека они выдерживают большую нагрузку. А ведь именно патологии мышечного корсета являются основной причиной дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. К ним приводит малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, длительное пребывание в неестественном положении с наклоненной головой, физические перегрузки.
Такие заболевания могут быть вызваны генетической предрасположенностью или врожденными патологиями строения позвонков. Частые стрессы, вредные привычки, недосыпание, инфекционно-воспалительные заболевания, травмы и нарушения обменных процессов в организме также провоцируют появление дегенеративно-дистрофических процессов.
Слабость мышц шеи и повышенные нагрузки приводят к появлению дегенеративно-дистрофических процессов
Почему же все-таки происходит разрушение костных тканей? Ведь в них заложен механизм обновления клеток. Но когда дегенерация сопровождается дистрофией, то есть замедлением кровоснабжения и питания тканей, такие процессы нарушаются. Это может происходить из-за неправильного питания, гормональных сбоев, эндокринных заболеваний, патологий системы кровообращения. Прежде всего, от недостатка жидкости и питательных веществ страдает межпозвоночный диск. Он истончается, что приводит к разрушению позвонков и поражению окружающих тканей.
Симптомы
При развитии дегенеративно-дистрофических изменений, прежде всего, возникает боль в шее и верхней части спины. Она может также отдавать в затылок и плечи. Повышенная нагрузка на мышцы вызывает их спазм, поэтому резко ограничивается подвижность шеи. Из-за этого часто пациент принимает вынужденное положение, наклоняя голову.
Кроме того, при любом поражении шейных позвонков развиваются неврологические и сосудистые нарушения. Может возникнуть астения, нарушение координации движений, быстрая утомляемость. Ведь позвоночный канал в этом месте очень узок, поэтому изменение высоты или формы диска может представлять опасность для спинного мозга. Даже малейшие изменения в структуре тканей шейного отдела вызывают ущемление нервных корешков и сосудов. На такое состояние указывают следующие признаки:
- частые головные боли;
- головокружение, которое часто возникает утром;
- нарушение слуха, шум в ушах;
- ухудшение зрения;
- тошнота;
- повышение артериального давления;
- ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
- онемение и нарушение чувствительности кистей рук.
Боль является основным симптомом любых дегенеративно-дистрофических процессов
Диагностика
При появлении таких симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Кроме широко распространенной рентгенографии ясную картину дегенеративно-дистрофических изменений может показать компьютерная или магнитно-резонансная томография. Этим методам обследования врачи в последнее время отдают предпочтение, так как они более информативны.
На компьютерных снимках видно сужение межпозвоночной щели, смещение позвонков или дисков, наличие краевых разрастаний костной ткани. МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, кроме того, показывает наличие протрузий или грыж дисков, разрывов в фиброзном кольце.
Лечение
Желательно начать лечение дегенеративно-дистрофических изменений при появлении начальных симптомов патологии. В этом случае возможно остановить разрушение и полностью вернуть человеку работоспособность. Но вообще такие заболевания считаются неизлечимыми. Они имеют хроническое течение. Поэтому лечение должно преследовать такие цели:
- уменьшение болевых ощущений;
- укрепление мышц;
- восстановление межпозвонковых дисков;
- увеличение подвижности суставов;
- устранение защемлений артерий и нервов.
Все лечебные мероприятия назначаются индивидуально после полного обследования пациента. Лечение обязательно должно быть комплексным. Только при соблюдении всех рекомендаций врача можно вернуть работоспособность.
Только при правильной диагностике и своевременно назначенном лечении возможно остановить прогрессирование разрушений
Чаще всего умеренные проявления дегенеративно-дистрофических процессов можно устранить консервативной терапией. Только при серьезных поражениях нервных корешков или нарушении кровообращения необходимо хирургическое лечение. Операция назначается также при сильном разрушении позвонков или при грыже с разрывом фиброзного кольца.
Но в большинстве случаев любая дегенеративная болезнь в шейном отделе позвоночника может быть вылечена комплексным сочетанием нескольких методов.
- Прием нестероидных противовоспалительных средств помогает снять боль, воспаление мягких тканей и отек. Лучше всего принимать «Индометацин», «Кетонал», «Пироксикам». Для снятия спазмов мышц эффективны спазмолитики и миорелаксанты – «Мидокалм», «Трентал». Часто требуется назначение сосудистых препаратов, например, «Эуфиллина» или «Пирацетама». Необходимы также хондропротекторы и витаминные препараты для более быстрого восстановления тканей – «Терафлекс», «Структум», «Артра».
- При сильных болях и ограничении подвижности назначаются также наружные препараты. Это могут быть «Никофлекс», «Вольтарен», «Фастум», «Диклофенак». Или же мази, которые стимулируют обменные процессы и регенерацию тканей – «Траумель С», «Хондроксид».
- Очень важна, особенно на начальном этапе заболевания, правильная иммобилизация позвоночника. В остром периоде необходимо обеспечить шейному отделу неподвижность и ограничить нагрузки на него. Для этого применяют воротник Шанца и другие ортезы. Спать рекомендуется только на ортопедической подушке.
- Физиотерапевтические процедуры – это важная часть комплексного лечения. Назначаются магнитотерапия, диадинамометрия, УФО, ультразвук, электрофорез, индуктотермия, парафин, гирудотерапия.
- Эффективно снимают поражение мышц разные виды массажа. Это может быть классический способ воздействия, иглорефлексотерапия, остеопатия, мануальная терапия.
- Один из самых распространенных методов лечения – это ЛФК. Важно выполнять только упражнения, назначенные врачом, и учитывать противопоказания, особенно при грыже и ущемлении нервов. Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет и избежать прогрессирования патологии. Эффективна аквааэробика, подводное вытяжение позвоночника в теплой воде.
Массаж является одним из самых эффективных методов лечения заболеваний позвоночника
Профилактика
Считается, что с возрастом дистрофические процессы в позвоночнике неминуемы. Но можно защитить себя от разрушения и продлить время активной жизни. Для этого нужно регулярно выполнять утреннюю гимнастику, постоянно следить за осанкой, отказаться от вредных привычек и правильно питаться. Необходимо также избегать длительного пребывания в неудобной позе, а для сна выбрать ортопедический матрас и подушку. Нужно стараться не допускать переохлаждения, поднятия тяжестей, повышенных физических нагрузок.
После 40 лет, когда замедляются обменные процессы, рекомендуется дополнительно принимать витаминные препараты, в которых содержатся витамин Д, кальций, магний и фосфор. Очень важно следить за весом и работой пищеварительной системы.
Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника – это серьезное хроническое заболевание. Если вовремя не принять меры по восстановлению тканей дисков, возможно развитие серьезных осложнений, например, остеохондропатий, межпозвоночных грыж или парезов. Сдавливание позвоночной артерии может привести к развитию ишемического инсульта. Но при своевременном лечении возможно остановить разрушительные процессы и вернуть подвижность шейному отделу.
Источник