Физиотерапия для детей позвоночник

Îñîáåííîñòè ïðèìåíåíèÿ ìåòîäîâ ôèçèîòåðàïèè ó äåòåé

Ìåòîäû ôèçèîòåðàïèè âñåãäà ñëàâèëèñü ñâîåé åñòåñòâåííîñòüþ. Âåäü ïðè ëå÷åíèè íà ïàöèåíòà îêàçûâàþò âëèÿíèå ïðåèìóùåñòâåííî òå ôàêòîðû, ñ êîòîðûìè ìû ïîâñåäíåâíî ñòàëêèâàåìñÿ â íàøåé æèçíè (òåïëî, ñâåòîâûå è çâóêîâûå âîëíû, ìàãíèòíûå ïîëÿ è ò.ä.).

Òàê ÷òî åñëè ñðàâíèâàòü ôèçèîòåðàïèþ ñ õèìèîòåðàïåâòè÷åñêèì âîçäåéñòâèåì, òî íåîñïîðèìûì ïðåèìóùåñòâîì ôèçè÷åñêèõ ìåòîäîâ áóäåò ìèíèìàëüíîå êîëè÷åñòâî ïðîòèâîïîêàçàíèé è íåáëàãîïðèÿòíûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ.

Âìåñòå ñ òåì, äåòñêèé è þíîøåñêèé âîçðàñò íàêëàäûâàåò ñâîè, äîïîëíèòåëüíûå, îãðàíè÷åíèÿ íà èñïîëüçîâàíèå ìåäèöèíñêèõ ìåòîäîâ âìåøàòåëüñòâà. Äàííûå îãðàíè÷åíèÿ â ïåðâóþ î÷åðåäü ñâÿçàíû ñ òàêèìè îñîáåííîñòÿìè ðàñòóùåãî îðãàíèçìà, êàê:

·         íåæíîñòü è ðàíèìîñòü âñåõ áåç èñêëþ÷åíèÿ ñèñòåì îðãàíèçìà (îò êîæè äî êîñòíî-ìûøå÷íîé ñèñòåìû è æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà);

·         ëàáèëüíîñòü íåðâíîé ñèñòåìû (êàê öåíòðàëüíîé, òàê è ïåðèôåðè÷åñêîé);

·         ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ýíäîêðèííîãî öåíòðà, ðåãóëèðóþùåãî ïðîöåññû ðîñòà è ñîçðåâàíèÿ îðãàíèçìà.

Ïîýòîìó ìåòîäû ôèçèîòåðàïèè, îáëàäàþùèå âûñîêîé áèîãåííîé àêòèâíîñòüþ, òàêèå, ê ïðèìåðó, êàê ëå÷åíèå ëàçåðîì, íàçíà÷àþòñÿ äåòÿì òîëüêî â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà èíûå ìåòîäû ìåäèöèíñêîãî âîçäåéñòâèÿ ïîëíîñòüþ ñåáÿ èñ÷åðïàëè.

Êðîìå òîãî, ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ ñëåäóåò íàçíà÷àòü â ïåäèàòðè÷åñêîé ïðàêòèêå ìåòîäû, îáëàäàþùèå âûñîêîé èîíèçèðóþùåé àêòèâíîñòüþ (ÓÂ×, ÑÂ×, èíäóêòîìåòðèÿ), à òàêæå óëüòðàôèîëåòîâîå èçëó÷åíèå èíòåãðàëüíîãî ñïåêòðà (âêëþ÷àþùåå êîðîòêóþ ÷àñòü óëüòðàôèîëåòîâîãî ñïåêòðà èçëó÷åíèÿ). ×òî êàñàåòñÿ ëå÷åíèÿ óëüòðàçâóêîì, òî ïîäîáíûå ìåòîäèêè íåëüçÿ èñïîëüçîâàòü ó äåòåé äëÿ òåðàïèè êîñòíîé ñèñòåìû, ïîñêîëüêó óëüòðàçâóê ìîæåò ñòèìóëèðîâàòü ïëàñòèíêè ðîñòà â ýïèôèçàõ äëèííûõ òðóá÷àòûõ êîñòåé.

 íàøåé êëèíèêå Âîññòàíîâèòåëüíîé ìåäèöèíû (ÑÀÎ, Ìîñêâà) ìû èñïîëüçóåì èñêëþ÷èòåëüíî áåçîïàñíûå äëÿ þíûõ ïàöèåíòîâ ìåòîäû, òàêèå êàê:

·         îçîêåðèòîëå÷åíèå;

·         ìàãíèòîòåðàïèÿ;

·         ñèíóñîèäàëüíûå ìîäóëèðîâàííûå òîêè («Àìïëèïóëüñ»).

Òåïëîëå÷åíèå â ïåäèàòðèè: ïàðàôèí è îçîêåðèò äåòÿì

Òåïëîëå÷åíèå ñ äðåâíèõ âðåìåí èñïîëüçóåòñÿ â ïåäèàòðè÷åñêîé ïðàêòèêå. Íàðîäíàÿ ìåäèöèíà äî ñèõ ïîð áåðåæíî õðàíèò ðåöåïòû ïðîãðåâàíèé áîëüíûõ ó÷àñòêîâ òåëà ïîäðó÷íûìè ìàòåðèàëàìè (ïåñîê, ñîëü) èëè/è êîìïðåññàìè.

 íàó÷íî îáîñíîâàííîé ôèçèîòåðàïèè äëÿ ëå÷åíèÿ òåïëîì èñïîëüçóþòñÿ ìàòåðèàëû, êîòîðûå ïî ñðàâíåíèþ ñ «äîìàøíèìè» ñðåäñòâàìè èìåþò ñëåäóþùèå ïðåèìóùåñòâà:

o       íå ðàçäðàæàþò äåòñêóþ êîæó (â îòëè÷èå, ê ïðèìåðó, îò ñïèðòîâûõ êîìïðåññîâ);

o       íå ñîäåðæàò âåùåñòâ, êîòîðûå, ïðîíèêíóâ ÷åðåç íåæíóþ äåòñêóþ êîæó, ìîãóò îêàçàòü òîêñè÷åñêîå âëèÿíèå;

o       îáëàäàþò îïòèìàëüíûìè ôèçè÷åñêèìè ñâîéñòâàìè äëÿ ãëóáîêîãî ïðîãðåâàíèÿ ñ äëèòåëüíûì ïåðèîäîì ïîñëåäåéñòâèÿ.

 íàøåé êëèíèêå èñïîëüçóåòñÿ ïðîäâèíóòûé ìåòîä òåïëîòåðàïèè ãîðíûì âîñêîì (îçîêåðèò). Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî îçîêåðèòîëå÷åíèå èìååò öåëûé ðÿä ïðåèìóùåñòâ ïåðåä òåðàïèåé ïàðàôèíîâûìè àïïëèêàöèÿìè è, âìåñòå ñ òåì, íå âûçûâàåò íåáëàãîïðèÿòíûõ ïîáî÷íûõ ðåàêöèé ó äåòåé.

Ñïèñîê ïîêàçàíèé ê ïðîâåäåíèþ ëå÷åíèÿ îçîêåðèòîì ó äåòåé äîñòàòî÷íî äëèííûé, â ÷àñòíîñòè ãîðíûé âîñê ïîìîãàåò â ñëåäóþùèõ ñëó÷àÿõ:

o       ëîð-çàáîëåâàíèÿ ó äåòåé (îñîáåííî ïàòîëîãèè, ñêëîííûå ê õðîíè÷åñêîìó òå÷åíèþ);

o       áîëü â ñóñòàâàõ ó äåòåé;

o       áîëü â æèâîòå ó äåòåé.

Ìàãíèòîòåðàïèÿ äåòÿì

Ìàãíèòîòåðàïèÿ – îäèí èç íàèáîëåå ìÿãêèõ ìåòîäîâ ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ, ïîýòîìó îí øèðîêî èñïîëüçóåòñÿ äëÿ ëå÷åíèÿ äåòñêèõ çàáîëåâàíèé.

Âàæíî, ÷òî ëå÷åíèå ìàãíèòîì íå îêàçûâàåò ðàçäðàæàþùåãî äåéñòâèÿ íà âíåøíèå ïîêðîâû ðåáåíêà è íå âûçûâàåò àëëåðãèè. Íàèáîëåå ÷àñòî ìàãíèòîòåðàïèÿ èñïîëüçóåòñÿ ïðè ñëåäóþùèõ ïàòîëîãèÿõ:

o       äèñêèíåçèè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, âûçûâàþùèå áîëè â æèâîòå;

o       ñêîëèîç è äðóãèå çàáîëåâàíèÿ ïîçâîíî÷íèêà;

o       íåâðèòû;

o       áîëè â ñïèíå è ñóñòàâàõ ðàçëè÷íîãî ïðîèñõîæäåíèÿ;

o       òðàâìû è ïîñòòðàâìàòè÷åñêèå îñëîæíåíèÿ.

Ñïèñîê ïðîòèâîïîêàçàíèé ê ìàãíèòîòåðàïèè îòíîñèòåëüíî êîðîòêèé: ïîâûøåííàÿ ñêëîííîñòü ê êðîâîòå÷åíèþ (ëåéêîçû, ãåìîôèëèÿ, ãåìîððàãè÷åñêèé âàñêóëèò è ò.ï.), âûðàæåííûé ãèïîòîíè÷åñêèé ñèíäðîì è èíäèâèäóàëüíàÿ íåïåðåíîñèìîñòü ëå÷åíèÿ ìàãíèòîì, êîòîðàÿ âñòðå÷àåòñÿ êðàéíå ðåäêî.

Òàê æå êàê è äðóãèå ìåòîäû ôèçèîòåðàïèè ëå÷åíèå ìàãíèòîì íå ïðèìåíÿåòñÿ ïðè ëèõîðàäî÷íûõ ñîñòîÿíèÿõ. Íàëè÷èå íîâîîáðàçîâàíèé òðåáóåò ïðåäâàðèòåëüíîé êîíñóëüòàöèè ëå÷àùåãî âðà÷à-îíêîëîãà.

Ýëåêòðîñòèìóëÿöèÿ (àìïëèïóëüñ) äåòÿì

Âîçäåéñòâèå ñèíóñîèäàëüíûì ìîäóëèðîâàííûì òîêîì (ÑÌÒ-òåðàïèÿ) – íîâûé ïðîäâèíóòûé ìåòîä ëå÷åíèÿ, êîòîðûé ìîæíî èñïîëüçîâàòü â ëþáîì âîçðàñòå.

Ëå÷åíèå ïðîâîäèòñÿ ïðè ïîìîùè àïïàðàòà Àìïëèïóëüñ, êîòîðûé îáåñïå÷èâàåò ãëóáîêîå âîçäåéñòâèå.  îòëè÷èå îò äðóãèõ òèïîâ ýëåêòðîëå÷åíèÿ äàííûé ìåòîä íå îêàçûâàåò ðàçäðàæàþùåãî âëèÿíèÿ íà íåæíóþ äåòñêóþ êîæó.

 çàâèñèìîñòè îò ÷àñòîòû ÑÌÒ-òåðàïèÿ ñïîñîáíà îêàçûâàòü ñëåäóþùèå òèïû âîçäåéñòâèÿ íà òêàíè îðãàíèçìà:

o       îáåçáîëèâàþùåå è ñïàçìîëèòè÷åñêîå (èñïîëüçóåòñÿ äëÿ ñíÿòèÿ áîëåâîãî ñèíäðîìà);

o       òðîôè÷åñêîå (óëó÷øàåò ïèòàíèå òêàíåé);

o       ñòèìóëèðóþùåå âëèÿíèå íà íåðâíî-ìûøå÷íóþ ñèñòåìó;

o       ñòèìóëèðóþùåå âëèÿíèå íà ãëàäêóþ ìóñêóëàòóðó ìî÷åâîãî ïóçûðÿ è îðãàíîâ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà.

×òî êàñàåòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèé äëÿ ýëåêòðîñòèìóëÿöèè àïïàðàòîì Àìïëèïóëüñ äåòÿì, òî îíè òàêèå æå êàê è ó âçðîñëûõ (ëèõîðàäêà, îíêîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, íàðóøåíèÿ ñèñòåìû ñâåðòûâàíèÿ êðîâè (ïîâûøåííàÿ êðîâîòî÷èâîñòü èëè, íàîáîðîò, ñêëîííîñòü ê îáðàçîâàíèþ òðîìáîâ), ñåðäå÷íûå àðèòìèè, íàëè÷èå êàðäèîñòèìóëÿòîðà èëè ýíäîïðîòåçîâ â ïîëîñòè òåëà).

Êðîìå òîãî, ýëåêòðîñòèìóëÿöèþ äåòÿì íå ïðîâîäÿò ïðè âûðàæåííûõ ïñèõè÷åñêèõ íàðóøåíèÿõ, â òîì ÷èñëå ïðè ïàòîëîãè÷åñêîé áîÿçíè ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà.

Ôèçèîòåðàïèÿ äëÿ äåòåé â êëèíèêå Âîññòàíîâèòåëüíîé ìåäèöèíû (ÑÀÎ, Ìîñêâà): îñíîâíûå ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ è öåíû

 íàøåé êëèíèêå Âîññòàíîâèòåëüíîé ìåäèöèíû ëå÷åíèå ìåòîäàìè ôèçèîòåðàïèè ïðîâîäèòñÿ ñ ó÷åòîì âñåõ èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé ïðîòåêàíèÿ ïàòîëîãèè ó êîíêðåòíîãî ïàöèåíòà (ñòàäèÿ çàáîëåâàíèÿ, îñòðîòà ïðîöåññà, íàëè÷èå îñëîæíåíèé è ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé, ïîë è âîçðàñò þíîãî ïàöèåíòà è ò.ï.).

Ïðè ýòîì ìåòîäû ôèçèîòåðàïèè ìîãóò áûòü íàçíà÷åíû êàê â êà÷åñòâå ìîíîòåðàïèè, òàê è â êîìïëåêñå ñ äðóãèìè ìåäèöèíñêèìè ìåðîïðèÿòèÿìè, â ÷àñòíîñòè òàêèìè êàê:

o       îñòåîïàòèÿ;

o       ìàññàæ;

o       ëå÷åáíàÿ ãèìíàñòèêà è äð.

Òàê, ê ïðèìåðó, ïðè ñêîëèîçå è íàðóøåíèè îñàíêè ó äåòåé íåðåäêî èñïîëüçóþò îñòåîïàòèþ, ÑÌÒ-òåðàïèþ àïïàðàòîì Àìïëèïóëüñ è èíäèâèäóàëüíûå îðòîïåäè÷åñêèå äåòñêèå ñòåëüêè èçãîòîâëåííûå íà çàêàç íà íîãå ïàöèåíòà äëÿ ïðîôèëàêòèêè ðàçâèòèÿ ïëîñêîñòîïèÿ ïðè èñêðèâëåíèè ïîçâîíî÷íîãî ñòîëáà. 

Öåíû íà ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèå ïðîöåäóðû â íàøåé êëèíèêå íèæå, ÷åì â ñðåäíåì ïî Ìîñêâå. Êðîìå òîãî, âðåìÿ îò âðåìåíè ìû ïðîâîäèì àêöèè, ãäå ìîæíî çàêàçàòü êóðñ ëå÷åáíûõ ìåðîïðèÿòèé ïî ñíèæåííîé öåíå.

Ê ñîæàëåíèþ, â êîðîòêîé ñòàòüå íåâîçìîæíî äàòü âñåîáúåìëþùóþ èíôîðìàöèþ ïî òàêîé ñëîæíîé òåìå êàê ôèçèîòåðàïèÿ ó äåòåé, òàê ÷òî åñëè ó âàñ îñòàëèñü âîïðîñû, âû ìîæåòå çàäàòü èõ íàì â ñîîòâåòñòâóþùåì ðàçäåëå èëè çàïèñàòüñÿ íà áåñïëàòíóþ êîíñóëüòàöèþ.

Ïðèõîäèòå, ìû æäåì âàñ.

Áóäüòå çäîðîâû.

Сколиозом называют распространенную патологию позвоночника,
при которой наблюдается разной степени выраженности его искривление в боковой
плоскости, что называют сколиотической дугой. Чаще всего он начинает формироваться
именно у детей в раннем или подростковом возрасте, тем самым создавая
предпосылки для развития ряда осложнений. К счастью, детский позвоночник довольно
пластичен, что позволяет при своевременном обнаружении признаков сколиоза принять
меры и исправить ситуацию вплоть до полного излечения.

Практически 30% заболеваний позвоночника у детей приходится на сколиоз.

Причины

Сколиоз у детей в основном начинает формироваться в период между 5 и 14 годами, а особенно в возрасте 4—6 лет и 10—14 лет, так как именно в это время наблюдается активный рост ребенка. Поскольку позвоночник остается довольно пластичным неправильное распределение нагрузки на него, а также ряд других факторов провоцирует отклонение отдельных позвонков от основной оси в ту или иную сторону, тем самым формируя сколиотическую дугу. Это может происходить только в одном отделе позвоночника, например, в пояснично-крестцовом, или одновременно в нескольких.

Также выделяют врожденную форму заболевания. В таких случаях
деформация позвоночного столба обусловлена нарушениями развития и наличием
сращений ребер, позвонков между собой, присутствием добавочных позвонков и пр. Но
подобное встречается значительно реже, чем приобретенный сколиоз.

При отсутствии врожденных деформаций причинами развития
сколиоза у детей могут выступать:

• несоблюдение осанки при сидении за столом,
  работе за компьютером или ходьбе;
• неравномерное распределение нагрузки на
  позвоночник (ношение рюкзака на одном плече, тяжелых сумок, пакетов);
• преждевременное начало занятиями тяжелыми видами
  спорта;
• слабость мышечного корсета, обусловленная ведением
  малоподвижного образа жизни;
• травмы позвоночника, включая компрессионные
  переломы, тяжелые ушибы, переломы костей таза, значительно реже нижних
  конечностей;
• несбалансированное питание, не обеспечивающее поступление
  должного количества витаминов и минералов в растущий организм ребенка;
• заболевания позвоночника, в том числе рахит, ДЦП
  и пр.

Сколиоз чаще диагностируется у девочек, хотя медицина пока не может предоставить убедительных объяснений, почему мальчики реже страдают от него.

Предпосылками для развития заболевания являются:

• лишний вес;
• неврологические патологии (нейрофиброматоз,
  спастический паралич, полиомиелит, сирингомиелия);
• незаращение дуг позвонков;
• сакрализация или люмбализация.

Но в действительности точно установить, что именно послужило
причиной развития сколиоза, удается не всегда.

Виды

Уже ясно, что сколиоз у детей может быть врожденным или приобретенным. Для более подробного описания патологии пользуются более точной классификацией форм заболевания на основании периода его возникновения:

• инфантильный (младенческий) – обнаруживается у
  детей младше 3 лет;
• ювенильный – развивается в 3—10 лет;
• подростковый – возникает в пубертатный период,
  т. е. в 10—17 лет.

Все эти формы болезни хорошо поддаются лечению, чего нельзя
сказать про взрослый сколиоз. Поэтому очень важно вовремя диагностировать
патологию и направить максимальное количество усилий на ее устранение, пока не
стало поздно.

При взрослом сколиозе, диагностируемом у людей старше 17 лет, особенно запущенном, добиться абсолютного выздоровления практически невозможно даже с помощью хирургического вмешательства.

Также различают следующие виды сколиоза у детей в
зависимости от характера искривления:

• С-образный – позвоночник выгнут в левую или правую сторону с образованием 1 дуги;
• S-образный – одновременно формируются 2 разнонаправленные сколиотические дуги в двух разных отделах позвоночника, например, в пояснично-крестцовом и грудном;
• Z-образный – самая тяжелая форма сколиоза, при которой образуется сразу же 3 сколиотические дуги.

Степени сколиоза у детей

Сколиоз любого из вышеперечисленных видов развивается
постепенно. На основании этого выделяют 4 степени его развития. Определение, на
какой стадии развития находится болезнь, очень важно для разработки наиболее правильной
стратегии ее лечения.

Для оценки степени искривления позвоночника с помощью
специальных методик измеряется угол деформации. Первоначально можно с
достаточной точностью определить степень сколиоза по визуальным признакам, но
после этого обязательно требуется подтверждение с помощью инструментальных
методов диагностики сколиоза.

Сколиоз 1 степени у детей

Эта степень диагностируется при возникновении первых признаков деформации позвоночника, т. е. она является начальной и наиболее легкой стадией развития сколиоза. В таких случаях угол искривления позвоночного столба не превышает 10°. Тем не менее именно сколиоз 1 степени проще всего поддается лечению консервативными методами (без операции). Поэтому важно чтобы родители самостоятельно смогли своевременно заметить первые признаки развития сколиоза и обратиться к врачу на этом этапе.

В подобных ситуациях нарушение симметрии тела практически
незаметно. Но заподозрить искривление позвоночника можно по:

• отличиям в положении лопаток и плеч;
• незначительному перекосу таза;
• слабо выраженной сутулости и приближению лопаток
  к позвоночнику.

Оценку этих параметров осуществляют, когда ребенок стоит
ровно и спокойно. При этом для 1 степени сколиоза у детей нехарактерно наличие
каких-либо болей, повышенной утомляемости или других нарушений. Но изменения
при 1-й степени сколиоза настолько незначительны, что диагностировать их часто
удается только с помощью рентгена.

Сколиоз 2 степени у детей

Если деформация хребта на начальной стадии развития не была
диагностирована, патология прогрессирует, а угол искривления позвоночного
столба увеличивается до 11—25°. Именно на этом этапе заболевание
диагностируется чаще всего, поскольку изменения заметны не только, когда
ребенок стоит, но и когда он лежит.

Если изначально сколиоз С-образный, то при второй степени уже
прослеживается образование компенсаторной дуги, т. е. позвоночник приобретает S-образный изгиб. Поскольку нагрузка на него
распределяется неравномерно, в месте изначального искривления образуется
реберный горб и мышечный валик, а также усиливаются визуальные признаки
деформации:

• асимметричное положение плеч заметно даже в
  одежде;
• сутулость усугубляется;
• наблюдается ротация позвонков вокруг собственной
  оси.

Именно детский сколиоз 2-й степени диагностируется примерно в 80% случаев.

Сколиоз 3 степени у детей

Такая деформация позвоночника считается уже серьезной,
поскольку угол искривления достигает 26—50°. Это сопровождается сильными
нарушениями осанки, яркими признаками асимметрии лопаток, плеч, а также таза,
причем эти признаки просматриваются как в стоячем или лежачем положении, так и
когда ребенок сидит.

На 3-й стадии сколиоза уже:

• начинает деформироваться грудная клетка;
• увеличивается реберный горб;
• суставы серьезно смещаются;
• возникают выраженные боли;
• ребра западают;
• мышцы передней брюшной стенки ослабевают.

Все это создает предпосылки для смещения внутренних органов
с естественных положений и, следовательно, возникновению нарушений разной
степени тяжести в их работе.

Сколиоз 4 степени у детей

4 степень – самая тяжелая стадия искривления позвоночника, в
результате чего он теряет способность обеспечивать надежную опору телу, ведь
угол искривления превышает 50°. Выраженные сколиотические дуги приводят к сильным
деформациям в других костях, растяжению одних мышц спины и спазмированию
других.

4 степень сколиоза у детей приводит к возникновению тяжелых
нарушений в работе внутренних органов, ущемляются спинномозговые корешки, что
может приводить к возникновению неврологических расстройств разной степени
выраженности. Также при такой сильной деформации позвоночника существует серьезный
риск возникновения травм спинного мозга.

Симптомы

Как проявляется сколиоз у ребенка, напрямую зависит от
локализации сколиотической дуги, выраженности кривизны, причин развития
заболевания и возраста ребенка. У каждого больного при одинаковом диагнозе
могут наблюдаться разные симптомы. Для сколиоза у детей характерно:

• появление признаков асимметрии, нарушений
  осанки, сутулости;
• опущение головы, что уже присутствует при 1 и 2
  степени сколиоза;
• периодическое возникновение болевых ощущений,
  причем изначально они обычно локализованы в области шеи, плеч, поясницы
  (зачастую возникает при прогрессировании искривления до 3-й степени, хотя может
  проявляться и раньше);
• нарушение дыхания с эпизодами одышки, способной
  появляться даже при небольших нагрузках;
• учащение сердцебиения;
• повышенная утомляемость;
• нарушение координации движений;
• рассеянностью;
• головные боли;
• нарушения сна;
• ухудшение общего состояния.

Боли разной интенсивности могут присутствовать даже на самых ранних стадиях развития сколиоза у детей.

Нередко при сколиозе ущемляются спинномозговые корешки, что
приводит к нарушениям иннервации внутренних органов, а впоследствии и к
органическим изменениям. Какие именно из них будут страдать, зависит от
локализации сколиотической дуги. В целом заболевание может провоцировать
нарушения функционирования бронхов, легких, печени, половых органов,
поджелудочной железы и пр.

Сколиоз у детей опасен еще и возникновением психологических
проблем, так как при появлении эстетического недостатка у ребенка отношение сверстников
к нему резко меняется. Это может вылиться в длительные депрессии, замкнутость,
резкое снижение самооценки и трудности в общении.

Возможные последствия

Сколиоз чреват не только появлением выраженного эстетического недостатка, но и серьезными осложнениями, которые способны сильно снижать качество жизни и иногда даже провоцировать развитие угрожающих жизни состояний. Среди вероятных последствий тяжелых деформаций позвоночника у детей:

• формирование заметного горба;
• неправильное развитие костей и скелетных мышц;
• мышечная дистрофия;
• нарушения работы сердца, легких, органов ЖКТ и
  почек.

Диагностика

Чаще всего признаки сколиоза у детей обнаруживаются на профилактических
осмотрах, поскольку даже очень заботливому и внимательному родителю не всегда
удается заметить начальные проявления деформации позвоночного столба у ребенка.
Врач оценивает положение позвоночника, лопаток и таза следующими способами:

• Ребенок размещается на кушетке лицом вниз и
  кладет руки вдоль туловища. Врач пальпирует позвоночник с легким нажимом,
  определяя положение позвонков.
• Ребенок стоит спиной к специалисту и
  наклоняется, согнув спину дугой и опустив руки. Врач оценивает положение
  лопаток и позвоночника в таком положении тела. Также он обращает внимание, не
  выпирают ли ребра в той или иной стороны тела.

Если в ходе визуального осмотра у доктора закрались
подозрения на наличие искривления позвоночника, он назначает рентген
позвоночник в прямой оси. Этого простого и доступного для каждого исследования
зачастую достаточно для точного диагностирования сколиоза и определения степени
его развития.

Лечение сколиоза без операции в клинке

Если у ребенка диагностирован сколиоз, лечение начинают
немедленно. Но оно может осуществляться консервативными методами, т. е. безоперационным
путем, только при деформациях менее 40°. В остальных случаях и тем более при
сколиозе 4-й степени показано хирургическое лечение сколиоза.

Итак, если заболевание диагностировано на ранних стадиях развития и еще возможно восстановить нормальную ось позвоночника без прямого вмешательства в него, больному назначается комплексная терапия. Ее характер напрямую зависит от степени сколиоза и самочувствия ребенка. В целом консервативное лечение сколиоза может включать:

• ЛФК;
• мануальную терапию;
• массаж;
• физиотерапию;
• ношение ортопедического корсета;
• кинезиотейпирование.

При 1 и 2 степени сколиоза (чаще всего наблюдается у детей до 5 лет) зачастую достаточно только ЛФК, массаж и мануальной терапии. Но остальные методы также могут применяться с целью повышения эффективности лечения. В более сложных случаях медики обязательно рекомендуют задействовать все возможные способы выравнивания оси позвоночника. В противном случае деформация будет прогрессировать и рано или поздно приведет к тяжелым осложнениям, сильнейшим болям и возникновению острой необходимости в проведении операции.

Сколиоз в подростковом возрасте значительно сложнее поддается лечению, чем в более ранний период. Это обусловлено уже не такой податливостью позвоночника, как у более младших детей. Причем зачастую у подростков диагностируется 2—3 степень искривления позвоночника, что сопровождается более выраженными изменениями его оси и требует решительных действий для устранения патологии.

ЛФК (Лечебная физкультура)

Лечебной физкультуре отводится большая роль в исправлении
деформации позвоночника. Для каждого пациента комплекс упражнений
разрабатывается индивидуально на основании локализации, стадии, вида сколиоза. Также
во внимание обязательно принимается возраст ребенка и уровень его физического
развития.

Заниматься ЛФК требуется регулярно. Первые занятия проводятся
под руководством специалиста и только впоследствии, когда и ребенок, и его
родители полностью освоят правильную методику выполнения каждого упражнения,
разрешается заниматься дома самостоятельно.

Регулярные занятия лечебной физкультурой способствуют
укреплению мышечного корсета, что позволяет создать надежную опору позвоночнику
и уменьшить вероятность его дальнейшего искривления. Также правильно
подобранные упражнения позволяют уменьшить болевые ощущения и добиться увеличения
возможной амплитуды движений.

Мануальная терапия

Огромная роль в лечение сколиоза у детей отводится
мануальной терапии. Именно этот метод позволяет непосредственно воздействовать
на позвоночник, нормализуя положение позвонков и высвобождая ущемленные
спинномозговые корешки. Но подобные манипуляции требуют высокого уровня квалификации
от мануального терапевта, поэтому доверять здоровье ребенка можно только
опытному специалисту.

Дополнительно мануальная терапия дает возможность устранить
функциональные блоки и нормализовать тонус мышц спины. Также локальное
воздействие на мягкие ткани провоцирует активизацию кровообращения и повышение
скорости метаболизма.

Уже после первых сеансов обычно отмечается существенное
улучшение самочувствия ребенка. Боли постепенно уходят, устраняются
неврологические нарушения, улучшается память и способность к концентрации
внимания. Но для получения выраженных результатов и их закрепления требуется
пройти не менее 10 сеансов, а впоследствии проходить профилактические курсы.

Одной из эффективных методик мануального лечения сколиоза у
детей является метод Гриценко. В его основе лежит способность организма
человека самостоятельно восстанавливаться при устранении негативно действующих
факторов, что в комплексе с высокой пластичностью детского позвоночника позволяет
добиться максимальных результатов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение
кровообращения и активизации обменных процессов. Они помогают нормализовать
сократительные функции мышц и тем самым уменьшить мышечную дистрофию с одной стороны
спины, а также снять повышенный тонус с мышц другой половины спины.

Ношение ортопедического корсета

Специальные корректирующие корсеты назначаются детям со
сколиозом 2—3 стадии. Они имеют разную степень жесткости, что подбирается в
зависимости от запущенности патологии. Ношение ортопедического корсета
позволяет снизить нагрузку на позвоночник и добиться выравнивания осанки. Это приводит
к устранению риска дальнейшего прогрессирования деформации и уменьшению болей.

Зачастую ортопедические корсеты назначают детям старше 7—10 лет.

Кинезиотейпирование

Кинезиотейпирование – относительно новая методика,
применяющаяся для лечения сколиоза. Ее суть состоит в наклеивании на
определенные участки спины эластичных лент, называемых тейпами. Они способствуют
уменьшению нагрузки на нужные мышцы спины и уменьшению болей. При этом тейпы не
сковывают движений и абсолютно незаметны под одеждой.

Профилактика

Предотвратить искривление позвоночника у ребенка в силах
каждого родителя. Но для этого требуется с самого раннего возраста следить за
осанкой ребенка и уделять большое вн?