Физиотерапия остеохондроза грудного отдела позвоночника

Физиотерапия при остеохондрозе входит в основной комплекс лечения, она способствует повышению эффективности применяемых лекарственных препаратов и в ряде случаев дает возможность снизить их дозировку.

Патологический процесс может возникать в любом из отделов позвоночника (шейном, грудном или поясничном). Чаще всего диагностируется поражение поясничного и остеохондроз шейного отдела, физиопроцедуры при любой форме заболевания, кроме самых запущенных (стадия межпозвонковой грыжи) демонстрируют хороший эффект.

При остеохондрозе физиотерапия может быть очень эффективной

Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к развитию осложнений (в том числе к межпозвонковой грыже). Необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и проводить лечение под контролем квалифицированного специалиста.

Преимущества физических методов лечения

Физиотерапевтические методы способствуют:

• улучшению кровообращения в месте воздействия;
• стимуляции обменных процессов в тканях;
• уменьшению болевого синдрома;
• расслаблению спазмированных мышц;
• освобождению защемленных нервных корешков;
• устранению отечности.

Эффективность лечения повышается при использовании нескольких физиотерапевтических методов.

Методы физиотерапии, используемые при поражениях позвоночника

К наиболее широко используемым методам лечения относится воздействие на ткани в месте поражения электрическим током или электромагнитным полем.

При остеохондрозе применяются следующие методы физиотерапевтического воздействия:

1. Магнитотерапия – воздействие на организм магнитного поля. Продолжительность одной процедуры не должна превышать 20 минут. Курс магнитотерапии, как правило, состоит из 10-20 процедур.
2. Лазерная терапия – подразумевает влияние на очаг поражения лазером, что позволяет снимать воспаление, уменьшать болевые ощущения. Обычно длительность одного сеанса не превышает 15 минут.
3. Электрофорез – способ введения лекарственных средств под воздействием электрического тока. Длительность процедуры обычно составляет около 10 минут, курс лечения может состоять из 5-10 сеансов.
4. Диадинамотерапия – один из и видов импульсной терапии, который заключается в воздействии на организм электрического тока частотой 50-100 Гц. Одна процедура длится около 15 минут, всего, как правило, назначают 10 сеансов.
5. Короткоимпульсная электроанальгезия – воздействие на пораженный участок короткими импульсами тока частотой 2-400 Гц. Время воздействия составляет примерно 10 минут. Курс лечения может состоять из 5-15 сеансов.
6. Ультразвуковая терапия – метод, позволяющий воздействовать на пораженный участок ультразвуковыми волнами различной частоты. Длительность одной процедуры ультразвуковой терапии обычно составляет 2-7 минут, курс состоит из 5-10 ежедневных сеансов.
7. Ударно-волновая терапия – относится к часто применяемым методам физиолечения при заболеваниях опорно-двигательной системы. Позволяет улучшить микроциркуляцию и обменные процессы в тканях, купировать болевой синдром и заключается в воздействии на ткани акустическими волнами.
8. Детензор-терапия – представляет собой метод разгрузки и щадящего вытяжения позвоночного столба, который позволяет осуществлять коррекцию дефектов, уменьшать боль и улучшать работу внутренних органов.
9. Вибромассаж – эффективный метод физиотерапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, который заключается в воздействии на пораженный участок механическими колебаниями, создаваемыми специальными вибромассажерами.
10. Бальнеотерапия – представляет собой комплексное воздействие на организм минеральными водами. Больному могут назначаться местные и общие ванны, различные виды душа, плавание и занятия аэробикой в бассейне под контролем инструктора и пр. Лечебный эффект достигается за счет воздействия на организм содержащихся в воде химических веществ, различных температурных режимов, особенностей нагрузки на опорно-двигательный аппарат в воде.

Читайте также:

5 важных причин заняться исправлением осанки

Какие недуги подстерегают пользователя компьютера

5 признаков возможных проблем с сердцем

Противопоказания

Применение физиотерапевтического воздействия может быть ограниченно следующими условиями/болезнями/состояниями:

• наличие в организме у кардиостимулятора или других изделий из металла;
• злокачественные новообразования;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, респираторного тракта;
• нарушения со стороны печени, почек;
• кожные болезни;
• психические расстройства;
• беременность.

Физиотерапевтические процедуры назначают в период ремиссии, при обострении заболевания они противопоказаны, либо применяются ограниченно – например, методики, направленные на купирование болевого синдрома (электрофорез обезболивающих препаратов).

Методы лечения, применяющиеся в комплексе с физиотерапией

Наиболее эффективно комплексное лечение, которое заключается в использовании тех или иных лекарственных средств (в случае необходимости), выполнении упражнений лечебной физкультуры, соблюдении диеты, проведении курса массажа и т. д. В период обострения пациенту может потребоваться ношение воротника Шанца для ограничения подвижности шейного отдела позвоночника, постельный режим – при поражении поясничного отдела.

Нередко в качестве физиотерапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациенты решают пройти курс мануальной терапии, который назначают себе сами по рекомендациям знакомых или доверяя рекламе. Делать этого не следует, так как мануальная терапия в некоторых случаях может принести больше вреда, чем пользы. В любом случае все методы нужно согласовывать с лечащим врачом.

Основные группы лекарственных средств, применяемых при остеохондрозе позвоночника, представлены в таблице.

Кроме того, при необходимости назначаются противосудорожные средства, антидепрессанты, витаминно-минеральные комплексы, препараты, улучшающие кровообращение и обменные процессы в тканях.

В некоторых случаях (например, при развитии корешкового синдрома) пациенту показана госпитализация и лечение в условиях стационара. В отсутствие эффективности от проводимой консервативной терапии или наличии других показаний может понадобиться оперативное вмешательство с последующей реабилитацией.

Отсутствие своевременного правильно подобранного лечения может приводить к потере трудоспособности и инвалидизации пациента.

Занятия ЛФК должны проходить под контролем инструктора

Общая информация об остеохондрозе

Остеохондроз позвоночника – это дистрофически-дегенеративное заболевание, при котором происходит поражение ядра межпозвонкового диска, в патологический процесс могут вовлекаться другие части позвоночника, кровеносные сосуды, нервы.

Причины

Причины развития патологии изучены не до конца. Обусловить появление данного заболевания могут генетическая предрасположенность, гормональные сдвиги, сосудистые нарушения, травмы, инфекционно-воспалительные процессы и пр. В большой части случаев болезнь бывает вызвана сочетанием нескольких факторов.

Остеохондроз может возникать у пациентов различных возрастных групп, с возрастом риск развития патологии увеличивается.

Факторами риска возникновения патологического процесса могут быть:

• избыточный вес;
• чрезмерные физические нагрузки;
• нарушение осанки;
• малоподвижный образ жизни;
• частые стрессовые ситуации;
• несбалансированное питание;
• вредные привычки.

Симптомы

Главным симптомом является боль, локализация которой зависит от места поражения позвоночного столба. Боль может быть острой или тупой, усиливаться при движениях в пораженном сегменте, заставлять пациента принимать вынужденное положение тела. С прогрессированием патологического процесса болевые ощущения усиливаются.

При поражении шейного отдела часто возникает головная боль, головокружение, шум в ушах, ощущение давления в груди, нарушения зрения и ряд других симптомов.

В запущенной стадии у пациентов также могут наблюдаться:

• снижение двигательной активности;
• нарушения чувствительности конечностей;
• мышечная слабость;
• нарушения работы сердца;
• нарушения мочеиспускания, дефекации, потенции и др.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Заболевание остеохондроз связано с дистрофическими изменениями в суставных хрящах. Чаще всего болезнь поражает межпозвоночные диски в поясничном, грудном и шейном отделах позвоночника. Возникают характерные ноющие боли в разных частях тела, ломота и онемение конечностей, мышечные спазмы и головные боли.

Физиопроцедуры при остеохондрозе входят в состав комплексной терапии патологии и в сочетании с медикаментозным лечением позволяют эффективно снять обострение.

Целевое назначение процедур

Физиотерапия заключается в использовании физических факторов в лечебных целях. Терапевтический эффект способны оказывать электрические токи, вибрации, лазерное и ультрафиолетовое излучения, магнитные поля, механические колебания и воздействия, вода и грязи.

Физиотерапию при остеохондрозе назначает только лечащий врач. Определенные методики подбираются в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, тяжестью поражения суставов, наличия противопоказаний.

Процедуры оказывают хорошее влияние при различной локализации остеохондроза, но проводить их следует только на этапе обострения болезни. Как правило, ранние стадии дистрофических изменений опорно-двигательного аппарата не требуют терапевтического вмешательства.

Местное воздействие физических факторов направлено на:

1. Устранение выраженного болевого синдрома;
2. Расслабление спазмированных мышечных волокон;
3. Уменьшение воспалительных процессов;
4. Восстановление кровообращения на уровне мелких периферических сосудов;
5. Высвобождение защемленных нервных корешков;
6. Стимулирование регенерации пораженных тканей;
7. Улучшение обмена веществ в позвоночном столбе.

Методики оказывают не только локальное, но и общее воздействие на состояние здоровья пациента: укрепляют иммунитет и восстанавливают двигательную активность.

Замечено, что физиотерапия позволяет снизить дозировку лекарственных веществ и сократить продолжительность лечения. Тем самым минимизируется вредное воздействие таблетированных медикаментов на желудочно-кишечный тракт, снижается вероятность побочных эффектов на химические компоненты.

Противопоказания

Физиолечение при остеохондрозе не рассматривается как абсолютно безопасный метод. В некоторых случаях он может принести вред больному и ухудшить состояние.

Нельзя проводить процедуры при:

1. Диагностированных раковых заболеваниях;
2. Общей ослабленности организма после перенесенных травм или инфекций;
3. Тяжелых заболеваниях сердца, сосудов, почечных и печеночных патологиях;
4. Острых психических расстройствах;
5. Нарушениях процессов кроветворения;
6. Беременности;
7. Наличии повреждений на коже в области применения физфакторов;
8. Острые инфекционные процессы.

В остальных случаях удается добиться существенного улучшения состояния человека уже после первого сеанса. Физиолечение остеохондроза помогает быстро восстановиться после обострения и служит профилактикой прогрессирования патологических процессов.

УФО

Ультрафиолетовое облучение способствует выработке биологически активных веществ белковой природы и витамина D в кожных покровах. Этот вид витаминов способствует эффективному усвоению кальция, поступающего вместе с продуктами питания. Насыщение организма кальцием помогает укрепить костные и хрящевые ткани, предотвратить их деструкцию и повысить сопротивляемость инфекциям.

Как применяется УФО по отношению к разным типам хондроза:

• Шейный – облучению подвергаются задняя поверхность шеи, верхняя часть лопаток, область под ключицами, наружная поверхность плеч;
• Грудной – облучают область грудины по средней позвоночной линии;
• Поясничный – воздействуют на соответствующую зону спины, крестец, ягодицы, заднюю поверхность голеней и бедер.

Длительность одного сеанса не превышает 2-2,5 минут в начале курса. Впоследствии время увеличивают до 10-15 минут. 12-14 сеансов световой терапии будет достаточно, чтобы снять обострение. Но предварительно физиотерапевт должен применить самые маленькие дозы ультрафиолета, чтобы выявить переносимость лучей и индивидуальную чувствительность пациента.

Вибрации

Вибротерапия является одной из разновидностей лечебного массажа. Ее проводят специальным устройством, которое генерирует механические колебания вдоль позвоночного столба. Максимальный эффект вибраций достигается за счет воздействия на рефлекторные зоны и биологически активные точки.

Последний вариант показан при шейной локализации остеохондроза. Грудной и поясничный хондрозы хорошо поддаются лечению под действием агрегатов общей вибрации.

Эти процедуры благотворно влияют на нервно-мышечный аппарат, тонизируют, укрепляют мышечный корсет спины, активизируют обменные процессы, оказывают противовоспалительное и болеутоляющее действия.

Некоторые аппараты способны генерировать тепло, тем самым согревая напряженные мышцы, расслабляя их и улучшая кровообращение.

Массаж выполняется круговыми и продольными движениями, на каждом участке аппарат задерживается минимум на 1,5 минуты. Сеансы вибрационной терапии проводятся через день на протяжении 15 дней.

Лазеротерапия

При лазерном облучении используется монохроматический свет с волнами определенной длины. Поток световых частиц направляется на болезненные участки, вызывая определенные физиологические процессы, способствующие излечению.

Лазеротерапия при остеохондрозе способствует восстановлению структуры межпозвоночных дисков, купированию болевого синдрома и улучшению тканевой трофики. Улучшение местного кровообращения приводит к интенсивному поступлению питательных веществ и кислорода к хрящевой и мышечной тканям, способствует скорейшему восстановлению.

Использование лазерного излучателя при остеохондрозе вариативно: направлять лазер можно на рефлекторные точки, ущемленные нервные окончания или целые отделы позвоночника.

Специалисты в сфере лазеротерапии рекомендуют проведение 32 сеансов в три подхода:

• Первые 10 сеансов направлены на общую активизацию организма;
• Через 2 недели проводят еще 12 сеансов до стабилизирования состояния больного;
• После 4-дневного перерыва следуют еще 10 процедур, закрепляющие достигнутые терапевтические эффекты.

Результаты лечения лазером пациент не просто ощущает на себе – они заметны даже в ходе компьютерной томографии.

Электрические токи

Электротерапия – самая обширная группа процедур, имеющая большое количество показаний к применению. На позвоночник воздействуют электротоками разной частоты и интенсивности. Доктора практикуют несколько видов физиопроцедур с задействованием электричества.

Интерференцтерапия

Пораженные участки позвоночника подвергаются воздействию минимум двух токов: один с постоянной частотой 5000 Гц, а частота остальных меняется в диапазоне от 3000 до 5000 Гц.

Импульсы легко проникают сквозь кожу, не вызывают болевых ощущений и воспринимаются как вибрация. В глубине тканей импульсы действуют возбуждающе на нервы и мышцы, создавая эффект внутреннего массажа и блокады болевого очага.

Головной мозг усиленно вырабатывает опиоидные пептиды – натуральные анальгетики. Кровеносные сосуды расширяются, улучшается периферический кровоток и отток лимфы, уменьшается отечность и ускоряется регенерация тканей.

Интерференцтерапию можно проводить ежедневно или через день. 2-3 пары электродов накладываются на зону патологии в одной плоскости на 5-20 минут. Курс лечения зависит от тяжести состояния, но не должен включать больше 20 процедур, иначе развивается привыкание.

Диадинамотерапия

ДДТ-процедура при остеохондрозе заключается в применении волнового тока. В тканях с повышенным содержанием жидкости этот вид токов способен активизировать физиологические процессы. Поэтому наибольший терапевтический эффект достигается при стимулировании мягких тканей – в жидкой среде увеличивается скорость заряда, и ток проникает на большую глубину.

Главное назначение диадинамотерапии – устранение болевых ощущений путем блокирования нервных корешков и снятия мышечного спазма. Процедура эффективна при любой разновидности остеохондроза, а положительная динамика будет отмечена уже на второй день после процедуры.

Были зафиксированы случаи развития аллергической реакции на динамические токи. В такой ситуации сеансы приходится прекращать и заниматься поисками альтернативного лечения.

Лекарственный электрофорез

Эта комплексная терапевтическая методика, которая позволяет быстро доставить медикамент к болезненному очагу. Под действием переменного электротока лекарственные вещества в виде ионов глубоко проникают через кожные покровы и сальные железы, достигая непосредственно пораженного остеохондрозом участка.

Благодаря методике фармакологический препарат расходуется в минимальных дозах, не оказывая токсического воздействия на печень и желудок, не нарушая здоровую микрофлору кишечника.

Электрофорез позволяет воздействовать даже на те участки, доступ к которым затруднен из-за передавливания кровеносных сосудов или сжатия отечным очагом воспаления. Купирование болевого синдрома наблюдается на протяжении 15 часов после физиопроцедуры. Лекарственные компоненты аккумулируются в тканях, постепенно высвобождаясь и исцеляя уже после сеанса.

В ходе процедуры используются тканевые элементы, которые пропитываются лекарством и накладываются на кожу. К ним прикрепляются электроды, проводящие лечебный ток. Частоту и силу импульсов можно изменять в соответствии с особенностями заболевания в каждом отдельном случае. Длительность сеанса – около 15 минут, количество процедур – до двадцати.

Ударно-волновая терапия

В основе методики лежит действие ударных звуковых волн. Они распространяются по тканям, вызывая резкое сжатие с последующим растяжением волокон. Такой звуковой массаж воздействует на самые глубокие тканевые слои, способствует снятию спазмов, разрушению солей, размягчению фиброзных изменений, разрыхлению кальциевых отложений и уменьшению болей.

Улучшение метаболизма способствует усиленному клеточному питанию и дыханию, выведению токсических веществ и солей тяжелых металлов, запускаются процессы регенерации поврежденных костных и хрящевых образований. Методика служит эффективной профилактикой отложения остеофитов, способствует сохранению подвижности суставов и межпозвоночных соединений.

Ударно-волновое лечение проводится около месяца, по одной процедуре каждые 2-3 дня.

Детензор

Детензор-терапия – немецкая методика, суть которой заключается в вытяжении позвоночника на специальном устройстве. По внешнему виду конструкция напоминает кровать со встроенными подвижными роликами вместо матраса.

Благодаря эффекту вытяжения снижается нагрузка на межпозвоночные диски, уменьшаются мышечные спазмы и нормализуется метаболизм. Особенно эффективна детензор-физиотерапия при шейном остеохондрозе, сопровождающемся головными болями и головокружениями. Противопоказаний к процедуре практически нет, а положительные результаты становятся ощутимыми уже после нескольких сеансов.

Бальнеотерапия

Применение лечебных грязей и минеральных вод оправдано в периоды обострения и ремиссии остеохондроза.

В ходе процедур больные принимают ванны, насыщенные полезными веществами. Химические элементы водной среды обладают общим оздоравливающим действием, улучшают кровообращение и обменные процессы, служат профилактикой осложнений и купируют новые обострения.

Грязелечение при хондрозе может оказаться более эффективным, чем минеральные ванны. Грязи применяют в виде компрессов, аппликаций и общих ванн, что способствует более глубокому проникновению целебных веществ и общему укреплению органов и тканей.

Противопоказанием к процедуре являются заболевания сердечно-сосудистой системы. Повышенная концентрация солей в жидкой среде ускоряет кровоток и усиливает нагрузку на сердце.

К физиотерапевтическим процедурам при остеохондрозе также относят магнитотерапию, иглоукалывание, СМТ-методики и электропунктуру. Пациентам следует учесть, что любая процедура самостоятельно не способна вылечить позвоночник и используется исключительно как вспомогательный терапевтический метод.