Где лечить остеопороз позвоночника
Лечение остеопороза позвоночника — на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.
Остеопороз – это локальное или общее нарушение структуры и плотности костной ткани. Следствием патологии становятся частые переломы и трещины костей. Причинами, вызывающими эту патологию, могут быть изменения метаболизма или ухудшение усваивания минералов. Риск заболевания многократно повышается в период менопаузы и при резких гормональных перестройках.
Диагностика остеопороза должна выявить первоначальную причину появления болезни, которую предстоит устранить лечебной терапией. Курс лечения носит длительный характер и продолжается от полугода до 2,5-3 лет.
Лучшие врачи по лечению остеопороза
Симптомы остеопороза
- Боль в костях
- Повышенная утомляемость
- Расстройства пищеварительной системы
- Уменьшение роста
- Мышечная слабость
- Потеря веса
- Изменение осанки
- Изжога
- Выпячивание живота
- Боль в ребре.
Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!
Лечение остеопороза позвоночника — все врачи 53
Ревматолог
Стаж
21
год
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике
1980
75% пациентов
рекомендует врача
на основе
118
отзывов
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
Терапевт
Ревматолог
Врач высшей категории
Стаж
27
лет
г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
8 (499) 519-37-05
В клинике
1980
80% пациентов
рекомендует врача
на основе
131
отзыв
Вчера к этому специалисту записалось 2 человека
Ортопед
Реабилитолог
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
26
лет
г. Москва, ул. Палиха, д. 13/1
8 (499) 519-33-54
В клинике
1800
80% пациентов
рекомендует врача
на основе
21
отзыв
На прошлой неделе записалось 5 человек
Ортопед
Травматолог
Врач первой категории
Стаж
25
лет
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
8 (499) 519-37-05
В клинике
1980
71% пациентов
рекомендует врача
на основе
45
отзывов
Всего записалось 303 человека
Ревматолог
Физиотерапевт
Артролог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
44
года
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
8 (495) 185-01-01
В клинике
1790
82% пациентов
рекомендует врача
на основе
234
отзыва
За последний месяц опубликовано 8 отзывов
Мануальный терапевт
Физиотерапевт
Ортопед
Травматолог
Врач первой категории
Стаж
13
лет
г. Москва, Кутузовский проспект, д. 5/3
г. Москва, ул. Люблинская, д. 108
8 (499) 116-76-78
В клинике
Бесплатно
66% пациентов
рекомендует врача
на основе
21
отзыв
На прошлой неделе записалось 2 человека
Ортопед
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
34
года
г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4
8 (495) 185-01-01
В клинике
2200
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
104
отзыва
На прошлой неделе записалось 9 человек
Ортопед
Травматолог
Врач высшей категории
Стаж
26
лет
г. Москва, ул. Люблинская, д. 108
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
36
отзывов
Принял 22 пациента за последний месяц
Терапевт
Ревматолог
Врач высшей категории
Стаж
37
лет
г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5
8 (499) 519-36-13
В клинике
1700
87% пациентов
рекомендует врача
на основе
159
отзывов
За последний месяц опубликовано 7 отзывов
Ортопед
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
16
лет
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100
80% пациентов
рекомендует врача
на основе
25
отзывов
На прошлой неделе записалось 4 человека
1
2
3
4
5
6
Рекомендации перед приемом вертебролога
Вертебролог специализируется на лечении заболеваний позвоночника нехирургическими методами. К нему можно обратиться с врожденной патологией (разными формами искривления позвоночника), остеохондрозом и грыжами межпозвонковых дисков для восстановления после травм.
Специальной подготовки к посещению вертебролога не требуется. С собой нужно взять пеленку, которая пригодится при осмотре. Если ранее были сделаны снимки, томограммы или проведены другие исследования, их результаты тоже обязательно взять с собой.
Какие обследования необходимы
Какую диагностику нужно пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить: Денситометрия, рентген, мрт (магнитно-резонансная томография), кт (компьютерная томография).
Куда может направить врач
Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза:
Озонотерапия, электрофорез, миостимуляция
Другие специалисты
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:
травматолог, эндокринолог, рентгенолог, остеопат
Вертебрологи Москвы — последние отзывы
Врач внимательный. Видно, что у специалиста высокая квалификация. Он все посмотрел, выслушал меня, сделал назначение, направил на исследование и сказал, что с результатами анализа и МРТ обратиться на повторный прием, для уточнения диагноза.
Наталья,
27 августа 2020
Очень внимательный врач. Она мне всё объяснила о ходе лечения. Я довольна и пойду к доктору повторно!
Светлана,
25 августа 2020
Очень хороший и внимательный врач. Она полностью меня осмотрела, направила на сдачу анализов и прописала назначения.
Наида,
25 августа 2020
Достаточно профессиональный и внимательный врач. Андрей Анатольевич опросил меня, обстоятельно отнесся к проблеме, назначил схему лечения и направил на сдачу анализов.
Екатерина,
16 августа 2020
Павел Михайлович хороший врач. Он назначил сдачу анализов и УЗИ. Я продолжу лечение у данного специалиста.
Латифа,
12 августа 2020
Юрий Васильевич выслушал мои жалобы и оказалось, что он не занимается такой проблемой. Мой поход оказался бесполезным.
Сергей,
09 августа 2020
Хороший и отзывчивый доктор, который желает помочь. Вячеслав Николаевич осмотрел меня, сделал перевязку и выписал лечение.
Анастасия,
04 августа 2020
Внимательный врач. Аделия Юрьевна проконсультировала меня и назначила сдачу анализов.
Камолидин,
23 июня 2020
Батыр Залимханович хороший доктор, который знает своё дело. Он по делу меня проконсультировал, выписал лечение и назначил сдачу анализов.
Диана,
10 апреля 2020
квалифицированный врач. Она мне всё рассказала и направила на лазерную терапию. Ничего лишнего мне предложено не было.
Елена,
18 февраля 2020
Показать 10 отзывов из 2796
Полезная информация
- Диагностика остеопороза
- Врачи, лечащие остеопороз
- Лечение остеопороза.
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник
Остеопороз – это прогрессирующее заболевание костно-мышечной системы, характеризующееся изменением структуры и снижением минеральной плотности костей. Название патологии переводится с древнегреческого как «пористая кость». В 1900 году на Конгрессе немецкого общества хирургов рентгенограмма структуры костной ткани пациента с тяжелым остеопорозом была охарактеризована как «прозрачность костного рисунка».
По данным Всемирной организации здравоохранения, остеопороз занимает четвертое место по распространенности (после кардиологических, онкологических заболеваний и сахарного диабета) и затрагивает 75 миллионов человек по всему миру, включая 14 миллионов российских граждан. Риск развития патологии увеличивается с возрастом. Переломы костей, спровоцированные остеопорозом, зафиксированы у 27% мужчин и 35% женщин, самым частым из которых является перелом шейки бедра – 500 тысяч случаев ежегодно с неутешительным прогнозом удвоения этой цифры к 2050 году. Многие пациенты поступают с переломами тел позвонков и крупных костей скелета – грудины, таза, ребер, голени, лучезапястного сустава.
Остеопороз относится к системным заболеваниям, имеющим многофакторный патогенез. Причиной нарушения структуры костной ткани является преобладание катаболических процессов в организме над метаболическими. При этом провоцирующих факторов может быть великое множество: начиная от генетических, эндокринных и гормональных нарушений до факторов, обусловленных проживанием в неблагоприятной экологической обстановке и неправильным образом жизни (алкоголизм, табакокурение, ожирение и пр.).
Остеопороз подразделяется на первичный (развивается как самостоятельное заболевание вследствие естественного старения организма) и вторичный (прогрессирует на фоне сопутствующей патологии). В отдельную группу следует выделить постменопаузальный (стероидный) остеопороз, связанный со снижением выработки в женском организме эстрогенов. По данным Всемирной организации здравоохранения, деструкция костной ткани наблюдается у каждой третьей женщины старше 50 лет и у каждой второй – старше 70. Женщины, страдающие остеопорозом, проводят в клиниках больше времени, чем в случае сахарного диабета или рака молочной железы.
Смертность, связанная с остеопоротическими переломами бедренной кости, превышает онкологическую, и составляет от 12 до 40% (данный показатель выше у мужчин). В 45% случаев получение травмы приводит к утрате трудоспособности и наступлению инвалидности. Опасность заболевания состоит в том, что разрушение костной ткани длительное время протекает бессимптомно – человек даже не подозревает о его наличии. Серьезность патологии, ее социальная значимость и проблематичность решения настолько велики, что 20 октября во всех странах отмечается Всемирный день борьбы с остеопорозом.
Симптомы
До момента получения низкотравматического перелома остеопороз в 50% случаев протекает бессимптомно. После получения травмы многие пациенты отмечали тянущие боли в грудном и поясничном отделе позвоночника, которые связывали со сколиозом или длительным пребыванием в неудобном положении (сидячая работа).
При тяжелой форме патологии возможен постоянный болевой синдром, особенно остро проявляющийся при двигательной активности, иногда – при сильном кашле и чихании. Поскольку от компрессии страдают преимущественно передние отделы позвонков, их деформация приводит к гипертонусу мышц спины и S-образному нарушению осанки: шейный лордоз с выраженным прогибом поясничного отдела. Дальнейшая деформация ведет к «проседанию» позвоночника и уменьшению роста – до 5 см в течение нескольких лет.
Диагностические исследования
Диагностика ранней стадии заболевания сопряжена с трудностями, поскольку стандартная рентгенография, которую большинство пациентов проходят регулярно в плановом порядке, способна выявить признаки патологии только после снижения минеральной плотности костных структур на 30%. Начальные признаки патологии возможно определить при прохождении магнитно-резонансной или компьютерной томографии, а также двухэнегетической рентгеновской абсорбциометрии (ДХА), которая обладает высокой чувствительностью и дает возможность провести полное обследование осевого скелета.
Следует учитывать, что низкотравматические компрессионные переломы тел позвонков могут долгое время оставаться незамеченными и провоцировать риск последующих переломов (вероятность возрастает в 3-5 раз). Нарушение целостности дужек позвонков проявляется чувством повышенной усталости и болевым синдромом в спине в проекции травмы, а также спазмом мышц шеи с нарушением дыхательной функции. Тревожным признаком является появление на боках и спине кожных складок, свидетельствующих об уменьшении расстояния между реберными дугами и гребнями подвздошных костей.
При обследовании людей старшего возраста, перенесших низкотравматический перелом, рекомендован мультидисциплинарный подход, направленный на выявление причины остеопороза, приведшей к повышенной хрупкости костей. Прием пациентов ведут эндокринолог и ревматолог. Женщинам, вступившим в период менопаузы, следует пройти обследование у эндокринолога и акушера-гинеколога.
Лабораторная диагностика включает биохимический анализ крови, позволяющий выявить воспалительные процессы, маркеры костного ремоделирования (наличие веществ, участвующих в процессе формирования и разрушении костной ткани), а также уточнить противопоказания при назначении лечения. В зависимости от полученных результатов врач может дополнительно назначить анализ мочи на гистамин, кортизол, минералы, белки и пр.
Методы лечения
Лечение подбирается исходя из пола, возраста, тяжести остеопороза, наличия сопутствующих заболеваний и учета риска возможных осложнений. При выборе гормональной терапии для женщин в расчет принимаются перенесенные гинекологические заболевания, длительность вступления в менопаузу, желание иметь менструальноподобные кровотечения и др.
Общая терапия включает назначение препаратов, замедляющих потерю костной массы (терипаратид, бисфосфонаты, стронция ранелат и др.), прием анальгетиков, глюкокортикостероидов и противовоспалительных средств, а также препаратов кальция и витаминов группы D, стимулирующих метаболические процессы формирования костной ткани.
Медиальные и внекапсульные (чрезвертельные) переломы шейки бедра требуют госпитализации и немедленного хирургического вмешательства.
Источник
Научно-клинический центр остеопороза является клиническим подразделением ФГБУ НМИЦ Травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова (ЦИТО). Центр активно участвует в международных клинических исследованиях по изучению влияния медикаментозного лечения на метаболизм костной ткани. Сотрудники центра принимают участие в российских и международных конференциях, посвященных диагностике и лечению патологии костной ткани. Полученный опыт и умения применяются при лечении пациентов со всей территории России. В центре проводятся школы для специалистов, посвященные проблеме остеопороза и нарушению метаболизма костной ткани.
Виды оказываемой медицинской помощи
- Остеопороз и переломы на его фоне;
- Асептический некроз костей/остеонекроз;
- Замедленное сращение переломов;
- Несовершенный остеогенез;
- Артроз, Артрит;
- Профилактика нестабильности эндопротезов;
- Клеточные технологии и их влияние на регенерацию костной и хрящевой ткани.
Перечень анализов и исследований, необходимых для первичной консультации по остеопорозу:
- Анализы крови: ОАК; Коагулограмма (развернутая); Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза); Паратгормон крови; Витамин Д крови; Остеокальцин крови.
- Анализ мочи: Общий анализ мочи; ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи; Кальций суточной мочи.
- Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра;
- Рентгенография (позвоночника поясничный и грудной отделы).
Специалисты отделения
Прейскурант на платные медицинские услуги
| Код | Наименование услуги | Стоимость одной консультации, процедуры, исследования (руб.) |
| Приемы (осмотры, консультации), консультация считается повторной в течение трех месяцев с последнего посещения специалиста, либо до завершения лечения по нозологии | ||
| B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда первичный | 2 000,00 |
| B01.050.002 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда повторный | 1 600,00 |
| В01.050.005 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, к.м.н., первичный | 2 500,00 |
| В01.050.006 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, к.м.н., повторный | 2 000,00 |
| В01.050.007 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, д.м.н., профессора, первичный | 3 000,00 |
| В01.050.008 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, д.м.н., профессора повторный | 2 500,00 |
| В01.050.009 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, заведующего отделением первичный | 5 000,00 |
| В01.050.010 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, заведующего отделением повторный | 4 500,00 |
| В01.050.011 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, член-корреспондента РАН, профессора | 15 000,00 |
| В01.050.012 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, академика РАН и РАМН | 20 000,00 |
Источник