Гемангиома шейного отдела позвоночника и массаж

Гемангиома шейного отдела позвоночника и массаж thumbnail

При диагностировании гемангиомы, отдельное внимание уделяют физиотерапии и вопросу можно ли делать массаж при гемангиоме. Врачи допускают массаж спины, если опухоль в размерах не более сантиметра. Но все, же вопрос остается спорным и открытым, ведь нарушения позвоночника могут спровоцировать серьезные осложнения. Из всех новообразований в позвоночнике, гемангиома образуется в 2―3% случаев.

Гемангиома шейного отдела позвоночника и массажСпециальный массаж при гемангиоме позвоночника позволяет скорее избавиться от данного новообразования.

Что такое гемангиома?

Гемангиома позвоночника — сосудистая опухоль, развивающаяся в позвонках и состоящая из кровеносных сосудов. Такая болезнь проходит в агрессивной или неагрессивной формах и развивается у людей после 30-ти, чаще свойственна женщинам. Опухоль чаще образуется в грудном отделе позвоночника. Неагрессивная форма не имеет симптомов, ее выявляют случайно. Агрессивная — сопровождается болью и проявлением болезненных ощущений при движениях.

Вернуться к оглавлению

Разрешен ли массаж при гемангиоме?

Решение о мануальной терапии определяется состоянием больного и принимается врачом, опираясь на диагноз и результаты обследований. Воздействие точкой или точечный массаж допускается без прямого давления на образование. Нейрохирурги утверждают, что область гемангиомы нельзя греть, массировать, использовать мануальную терапию, так как это может привести к увеличению ее размеров. Это происходит из-за того, что активизируется кровообращение. Но есть и исключения. Какие манипуляции и массаж можно проводить при патологии, подскажет врач.

Вернуться к оглавлению

Какие правила нужно соблюдать?

Многие доктора предлагают заменить массаж другими процедурами: гимнастикой, растяжкой или разгрузкой позвоночника. Такие процедуры нужно выполнять осторожно и под контролем специалиста. Степень агрессивности гемангиомы влияет на метод лечения и технику массирования. Но в любом случае следует соблюдать правила:

Гемангиома шейного отдела позвоночника и массажМассаж при гемангиоме проводят без согревающих мазей и теплового воздействия, исключая манипуляции на участках кожи, где могла локализоваться меланома.

  • мануальное воздействие проводится, если опухоль несильно выражена;
  • запрещается проводить тепловое воздействие на опухоль;
  • не использовать мази согревающего действия;
  • не оказывать на место опухоли большой нагрузки, а массировать лишь отдаленные участки;
  • массаж запрещен в местах, где ранее локализовалась злокачественная опухоль.

Вернуться к оглавлению

Можно ли делать лимфодренажный массаж?

При таком типе массажа производят массирование по линиям лимфотока. Этот тип терапии применяют для общего оздоровления, так как он оказывает положительное воздействие:

  • на укрепление иммунной системы;
  • при лечении стрессов;
  • для восстановления лимфотока;
  • при выведении межклеточной жидкости;
  • во время лечения варикозного расширения вен.

Гемангиома шейного отдела позвоночника и массажЛимфодренажный массаж при гемангиоме не имеет явных противопоказаний, и может запрещаться лишь из-за индивидуальных особенностей человека.

Выделяют ручной и аппаратный тип массажа:

РучнойАппаратный
ПодтипОписаниеПодтипОписание
ПоверхностныйУскорение обменных процессов за счет стимуляции капилляровПрессотерапияСжатый воздух разгоняет кровь в теле
ГлубокийРабота с лимфатическими сосудами, которые способствуют оттоку жидкостей от органовМикротоковый дренажВоздействие импульсным током, который выводит жидкость
ВнутреннийВоздействие на лимфатические узлыВакуумныйДействие пониженного давления провоцирует отток жидкости

На решение проведения терапии гемангиомы массажем, влияет: локализация, размер и развитие опухоли.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Любое тактильное воздействие имеет противопоказания. Для лимфодренажной терапии это:

  • болезни вен;
  • заболевания сердца;
  • кожные повреждения;
  • герпес;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • воспалительные процессы;
  • онкология;
  • беременность.

При гемангиоме лимфодренажный массаж не запрещен. Нужно быть очень аккуратным, чтобы не травмировать участки кожи, где есть образование. Поэтому не рекомендуются прямые действия на место опухоли. Перед проведением процедуры следует обязательно пройти обследование и проконсультироваться с доктором. Не стоит забывать, что любое несогласованное с врачом воздействие может привести к осложнениям.

Источник

Гемангиома позвоночника – распространенная сосудистая опухоль костной системы. Согласно сведениям ВОЗ, патология присутствует у каждого 10 жителя Земли. Болезнь часто прогрессирует у женщин в возрасте до 40 лет, частота обнаружения проблемы у мужчин – ниже. Долгое время процесс протекает бессимптомно, боли и другие признаки проявляются в запущенных случаях. Опухолевый процесс не имеет предрасположенности к малигнизации, потому решение о целесообразности хирургического вмешательства принимают индивидуально.

Информация о заболевании

Гемангиома позвоночника встречается у 10-11,5% населения. В общей сложности заболевание встречается в 1,5-2% случаях из общей массы доброкачественных новообразований скелета. Не имеет предрасположенности к перерождению в злокачественное. Такие случаи являются исключительными, составляют не более 1% от общей массы.

Чаще всего встречается гемангиома грудного отдела позвоночникав области 6 позвонка. Поражения крестцового и шейного отдела выявляют редко. Образования часто находятся в пределах одного позвонка.

В современной классификации различают 4 вида гемангиом, разных по гистологическому строению:

  • капиллярные – образованы переплетением капилляров, слои разделяются прослойкой фиброзных и жировых тканей;
  • рецематозные – включают крупные вены и артерии;
  • кавернозные – состоят из прослоек соединительной ткани, покрытой эндотелием, включают много полостей с разными размерами и формой;
  • смешанные – соединяют в себе особенности, свойственные для гемангиом всех перечисленных типов.

Различают агрессивное и неагрессивное течение заболевания. Для первого случая, характерно стремительное увеличение размеров новообразования, появление выраженных симптомов. Неагрессивные имеют благоприятное течение. Рост опухоли не прослеживается. Образование прогрессирует медленно и бессимптомно. Есть клинические случаи подтверждающие возможность самопроизвольного рассасывания.

Читайте также:  Левосторонний сколиоз 1 степени поясничного отдела позвоночника

Основная причина образования гемангиомы позвоночника – наследственная предрасположенность. Этот фактор подтверждают сведения статистики. Риск развития опухоли для человека возрастает при обнаружении патологии у его близких родственников. Вероятность прогресса усиливается при получении травм позвоночника и при гипоксии тканей.

Болезнь у женщин часто прогрессирует в возрасте до 40 лет. Частота обнаружения патологии сравнивается с мужчинами после достижения климактерического возраста. Медики связывают это со стабилизацией гормонального фона и снижением уровня эстрогенов в крови.

Гемангиома позвоночника

Симптомы опухолевого процесса зависят от габаритов и размещения опухоли по отношению к телу позвонка. Длительный период заболевание протекает в скрытой форме, не провоцируя возникновение клинической картины. Выявляется патология случайно, при проведении обследования после получения травм или по другим показаниям.

На раннем этапе развития патологии проявляется болевой синдром. Сама боль – слабая, появляется периодически. Ее интенсивность увеличивается по мере роста гемангиомы, в конце она становится нестерпимой. Опасны новообразования размером более 1 см в диаметре. Они провоцируют не только боль. Длительное течение приводит к расстройствам неврологического спектра, проявляющимся из-за нарушения структуры позвонка и сдавливания спинного мозга.

Заподозрить проблему на раннем этапе развития помогает боль, возникающая в ночное время или усиливающаяся после физических нагрузок. Она должна локализоваться в области пораженного позвонка. Не исключено онемение, парезы и параличи пораженной зоны.

Для диагностики патологии используют такие методы:

  • рентгенологическое исследование в нескольких проекциях;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Атипичная гемангиома позвонка также подтверждается при использовании данных методов. Рентген позволяет установить опухоль позвоночника, но для постановки диагноза его недостаточно. Точные сведения получают после проведения КТ. МРТ показано пациентам с подозрениями на гемангиому шейного отдела позвоночника.

При агрессивном течении признаки гемангиомы позвоночника проявляются ярко. Не исключено появление серьезных осложнений, к перечню которых относят:

  • компрессионные переломы тела позвонков;
  • сдавливание спинного мозга и его корешков;
  • парезы и паралич;
  • нарушение функций органов тазовой области.

Предупредить развитие опухолевого процесса у лиц, имеющих наследственную предрасположенность практически невозможно. Снизить вероятность патологии помогает спокойный образ жизни с отказом от избыточной физической активности, важно избегать травм.

Информация о лечении

Если опухолевый процесс обнаружен, но симптомы и прогресс отсутствуют, особое лечение не требуется. Пациенту необходимо обследоваться у профильных специалистов 2 раза в год и проходить МРТ минимум 1 раз в год. Лечением патологии занимаются:

  • вертебрологи;
  • неврологи;
  • онкологи.

Записаться на прием к ведущим специалистам и пройти обследование на новейшем оборудовании можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Полноценная диагностика позволяет улучшить прогноз на выздоровление пациента.

Метод лечения гемангиомы позвоночника определяется в зависимости от формы процесса, расположения новообразования, состояния и возраста пациента. В современной клинической практике используют следующие методы лечения гемангиомы позвоночника.

Гемангиома позвоночника

  1. Резекция позвонка. Обеспечивается удаление деформированных мягких тканей с последующей резекцией пораженных участков кости. Сейчас метод считают устаревшим из-за высокой вероятности осложнений в ходе операции. Есть риск массивного кровотечения из сосудов и каверн. Резекция проводится при сильной компрессии спинного мозга и нервных корешков.
  2. Лучевая терапия. Практика состоит в облучении сосудов опухоли. Мягкий компонент перерождается, а пораженные костные ткани, пронизанные капиллярами, не меняют структуру. Применение этого метода оправдано при установленном риске малигнизации.
  3. Алкоголизация. Новая методика, разработанная в конце 20 века. Ее принцип основан на введении спирта в область новообразования. Компонент вызывает тромбоз сосудов, провоцирует разрушение эндотелия, что приводит к уменьшению размеров опухоли. Несмотря на высокую результативность, практику используют редко. Связано это с высоким риском осложнений в виде миелопатии, паравертебрального абсцесса, патологических переломов.
  4. Эмоблизация. Эмболы вводят в сосуды, находящиеся рядом с опухолью, или непосредственно в образование. Основная цель – остановить питание гемангиомы и сдержать ее рост.
  5. Чрескожная пункционная вертебропластика. В опухоль вводят костный цемент. Сосуды и каверны сдавливаются и разрушаются. Полость заполняется прочным материалом, обеспечивающим целостность позвонка. Эта малоинвазивная практика признана самой безопасной. Пациенты могут вернуться к привычной жизни через несколько суток после воздействия. Боли, свойственные для патологии исчезают сразу.

Прогноз на восстановление для пациента – благоприятный. При своевременной диагностике и правильно определенной схеме лечения возможно полное выздоровление, исключающее риск рецидива болезни.

Частые вопросы

Болит ли гемангиома позвоночника?

Гемангиома позвоночника на раннем этапе развития редко провоцирует появление острого болевого синдрома. Дискомфорт появляется при физических нагрузках и резких движениях, но быстро проходит. Боль характерна для образований, достигших 1 см в диаметре – их обязательно надо лечить или удалять оперативно, иначе качество жизни пациента снизится.

О каких противопоказаниях при гемангиоме должен знать пациент?

Читайте также:  Артроз позвоночника поясничный отдел

Перечень противопоказаний при гемангиоме позвоночника включает:

  • посещение саун, солярия, длительное пребывание на солнце и другое тепловое воздействие;
  • массаж пораженной области (провоцирует усиление кровотока);
  • мануальная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • длительное пребывание в положении стоя или сидя (более 4 часов).

Рекомендуется ограничить прием витаминов и иммуностимуляторов, потому что такие средства способны провоцировать рост новообразования.

Опасна ли гемангиома позвоночника?

Гемангиома опасна при неконтролируемом течении. Она может стать причиной неврологических расстройств, приводящих к снижению качества жизни. Присутствует небольшая вероятность перерождения клеток в раковые. Состояние пациента надо контролировать на всех этапах лечения.

Куда обратиться для диагностики и лечения в Москве?

При подозрении на развитие гемангиомы позвонка в Москве можно обратиться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), имеющее удобное расположение в ЦАО (метро Маяковская). Опытный персонал обеспечит индивидуальный подход, проведет обследование на качественном оборудовании, дифференцирует диагноз и определит лучшую схему лечения.

Источник

302 просмотра

28 апреля 2020

Добрый день,надо ли оперировать гемангиому в шеи? Спасибо.если да то где и каким способом?проживаю в СПб,возраст 56,рост 164,вес 50.
Беспокоит боль при ходьбе,головные боли, депрессия, напряжение рук.

Возраст: 56

Хронические болезни: Не имею

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте.
Поясните, гемангиома где расположена?
На коже? В костях?
Есть протокол обследования?

Светлана, 28 апреля

Клиент

Светлана, 28 апреля

Клиент

Наталья, в шейном отделе внутренняя

фотография пользователя

Маммолог, Терапевт, Онколог

Светлана, 28 апреля

Клиент

фотография пользователя

Маммолог, Терапевт, Онколог

Светлана, гемангиомы это доброкачественные сосудистые образования. С Вашем случае малого размера и не могут дать описанную симптоматику.
Если они выявлены впервые, контроль нужно провести через 6 месяцев. Сейчас нет показаний к оперативному лечению.
Операция сложная и возможны осложнения.

Невролог

Ничего оперировать не надо. Гемангиомы небольшие, отдельных жалоб не дадут. Для решения вопроса об операции больше имеет значение отношение по высоте позвонка 1/3, 1/4, 1/2 и тд.; очень желательно периодический уонтроль-МРТ раз в 2 года, вот если будет увеличение в размерах или в количестве, тогда и думать.
С развитием МРТ гемангиомы частая находка, если сделаете МРТ грудного отдела-там ещё будут.
Операция несложная, попросту говоря, закачивают специально вещество, «костный цемент», заполняя полость.
Из ограничений: если пойдете на мануалку-снимки обязательно показать (некоторые манипуляции противопоказаны), некоторые физиопроцедуры противопоказаны.
Для лечения остальных изменений надо знать, что Вас беспокоит

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте. Гемангиомы это доброкачественные сосудистые новообразования, их находят случайно, они не дают болей и в большинстве случаев не растут. Что касается гемангиом то только необходим контроль в динамике через 6 месяцев.
Опишите подробнее головные боли, в каких районах, шея болит? Утром или вечером головная боль? Какие препараты принимаете? Какое артериальное давление?

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте оперировать не нужно
Где боли конкретно?

фотография пользователя

Невролог

Добрый день. В Вашем случае не нужно. Гемангиома-это доброкачественное сосудистое образование. Очень часто является случайной находкой на мрт. Необходимо просто наблюдение, мрт через год, если не увеличивается, то лечить не нужно( чаще она как раз не увеличивается).
Из ограничений на область шеи нельзя физиотерапию, согревающие мази , т.к они усиливают приток крови, а это в случае с гемангомой нежелательно.

фотография пользователя

Нейрохирург

Здравствуйте! Гемангиомы протекают бессимптомно, а оперируются только агрессивные гемангиомы, т.е. которые растут. Операция называется вертебропластика — под местной анестезией вводится цемент в тело позвонка при помощи иглы. Чтобы ответить на ваш вопрос, нужно смотреть снимки, т.к. описание размеров — это все очень относительно. Нужно оценивать визуально. Обращайтесь к нейрохирургу по месту жительства. Найти нейрохирурга или клинику в своём городе можно очень просто через сайт prodoctorov.ru

фотография пользователя

Нейрохирург

Обращаюсь к коллегам, которые не видя снимков, утверждают, что оперировать не надо. Во-первых, вы не имеете права определять показания к этой операции, если не являетесь нейрохирургом, так что не берите на себя ответственность и не вводите пациента в заблуждение. Во-вторых, гемангиома размером 8 мм для поясничного отдела позвоночника будет маленькой и не требует хирургического лечения, а та же гемангиома 8мм для шейного отдела позвоночника может быть уже достаточно крупной, т.к. шейный позвонок намного меньше поясничного. Поэтому нейрохирурги определяют показания не вычитав размеры из заключения мрт, а визуально оценив размеры на снимках мрт.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Читайте также:  Липома шейного отдела позвоночника

Источник

9211 просмотров

21 марта 2019

Здравствуйте! Попала в невралгию — сделать пришлось МРТ шейного и грудного отделов позвоночника. В грудном отделе обнаружена гемангиома 1,4 на 11 мм . я специально сделала МРТ грудного отдела- так как давно, где- то 3 месяца почувствовала в позвоночнике какие- то странные боли и ощущения . Вроде- бы в позвоночнике сидит клещ и жует . сидеть. Стало иногда больно. Я же не знала о гемангиомы — просила мужа расстирать позвоночник и массажировать. А оказывается гемангиомы нельзя массажировать. Операция — написано в справочнике — обязательна

Хронические болезни: Ангина. Перенес инфаркт поставлен стент год назад — пьёт весь набор после этого таблеток. Может они спровоцировали такое? Верошпирон, пантопрозол, периндоприл, клопидогрель, беталок, ещё от подагры аллопуринол.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, Ольга!
Да, действительно, массажировать не желательно, дабы не травмировать гемангиому. Но от единственного воздействия вреда муж не нанес, можете не переживать.
Как правило, гемангиомы случайные находки, жизни и здоровью не угрожают. Оперируют только больших размеров гемангиомы.

Единственно, что рекомендую пройти из обследований: денситометрию. Для определения плотности костной ткани.

Ольга, 21 марта 2019

Клиент

Эльвира, проходила 2раза остеопороз -пью раз в неделю осталон, ежедневно принимаю витамин д, кальций д3 никамед.

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте! Гемангиома это не всегда 100 процентов операция, это зависит от размера образования , клинических и болевых ощущений. Нужно оценить нет ли разрушения позвонка и неврологических отклонений . По показаниям выбирают разную тактику ведения : наблюдение, операция, рентген лечение, эмболизация. Нужно видеть результаты дополнительного обследования

Ольга, 22 марта 2019

Клиент

Оксана, размеры 14 на 11 мм

фотография пользователя

Невролог

Добрый день! Массаж и физиолечение при гемангиомах противопоказаны. Операция не обязательна, все зависит от размеров, локализации гематомы и той симптоматики, которую она вызывает. В любом случае нужно сделать МРТ контроль через 6-12 месяцев, что бы оценить изменение размеров гемангиомы

Ольга, 22 марта 2019

Клиент

Артём, МРТ я же сделала- пишу , что размеры 14на11мм

фотография пользователя

Невролог, Детский невролог

Значит необходимо найти причину-остеопороза. Чаще проблема в гормональном фоне. Лечение принимаете правильное.

Ольга, 22 марта 2019

Клиент

Эльвира, принимаю осталон — раз в неделю, капли витамин Д, таблетки д- 3 никамед . Остеопороз — Т- = — 3,3, остеопения Т- -1,7

фотография пользователя

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , можете носить еорсет)/бандаж время от времени, массаж нежелатерен

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте со снимками очно нужно обратиться к неврологу
Оценить клинику и исследования
Операция не всегда показана,если нет сдавления нервов

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здрааствуйте. Гемангиома-сосудистый клубочек, это не опухоль в чистом ее виде. Да, физическое воздействие нежелательно, но Ваш муж не мог долго растирать именно позвонок с ней и давить на него, думаю, ведь никаких осложнений в момент процедуры не возникло. Оперативное лечение показано далеко не всем. И ощущения Ваши не связаны с находкой, гемангиома таких размеров клиники не дает.

Ольга, 22 марта 2019

Клиент

Виктория, клиника- это рецидивы?

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте. Массировать нельзя. Обратиться к неврологу нужно. Оперируют далеко не все гемангиомы.Все зависит от размеров и клинических проявлений.

фотография пользователя

Рентгенолог, Травматолог

Гемангиома (врожденная сосудистая мальформация) опасна тем, что (при больших размерах) может ослаблять структуру позвонка и приводить к его перелому. Лечение — либо склерозирование, либо невмешательство с избежанием осевой нагрузки.

Ольга, 22 марта 2019

Клиент

Василий, ну а размеры 14 на 11 мм это какие??

фотография пользователя

Невролог, Детский невролог

Вы у эндокринолога наблюдаетесь?

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

фотография пользователя

Терапевт

Это небольшие размеры образования, обязательно наблюдение в динамике

фотография пользователя

Рентгенолог, Травматолог

«ну а размеры 14 на 11 мм это какие??»

— измерить можно по-разному. На аксиальных срезах. На корональных. На сагиттальных. Кстати, мы живем в трехмерном мире, где каждый объект имеет три размера. Указывать два размера, мягко говоря, не совсем правильно. Многое зависит от того, где гемангиома располагается — в теле. Ближе к замыкательной пластинке. В дужке. В ножках. В остистом отростке и т. д. Имеет ли атипичные признаки…

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 3.7

Давление

11 апреля 2015

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник