Гнойное воспаление мышцы позвоночника

Что такое миозит? Проблемы с позвоночником способны доставить массу хлопот, и об этом не понаслышке знает тот, кто когда-либо с ними сталкивался.

Одним из наиболее неприятных заболеваний этой категории является миозит мышц спины.

Он относится к числу патологий, при которых воспаление зарождается в мышцах скелета.

Симптомы, причины, протекание и локализованность заболевания могут различаться.

Как правило, боль локализуется в пораженных мышцах, обостряясь во время прощупывания и движения.

Что это такое

Миозитом мышц спины называют воспаление мышечных волокон, при котором в мышцах образуются твердые болезненные узелки – очаги воспаления. Часто патология принимает хронический характер и приводит к серьезнейшему осложнению – атрофии мышц.

Клиническая картина

Миозит мышц спины характеризуется появлением локальной ноющей боли в спине с нарастающей интенсивностью, которая усиливается при движении. При некоторых формах заболевания в пораженных мышцах можно обнаружить плотные тяжи и узелки – источники воспаления, которые отзываются сильной болью при пальпации. Также возможно появление припухлости и отечности мышц.

Что касается гнойного миозита, то он протекает совершенно по-другому. В этом случае воспалительный процесс сопровождается повышением температуры, ознобом, постепенным усилением боли. Мышца при этом часто уплотняется, пребывает в состоянии постоянного напряжения.

Миозит характеризуется воспалением мышечных волокон мышц

Классификация

Выделяют две основные формы заболевания:

Острая. Возникает неожиданно. Характеризуется появлением сильных болей. Развивается на фоне резкого напряжения мышц, острых инфекций, травм. При отсутствии лечения может перейти в хроническую форму.
Хроническая. Опасность хронического миозита заключается в том, что он протекает практически бессимптомно, поэтому человек может на протяжении долгого времени не догадываться о наличии болезни. Боли при такой форме заболевания возникают редко, усиливаясь при неблагоприятных воздействиях – переохлаждении, изменении метеоусловий, длительном нахождении в неудобной позе.

Также выделяют следующие формы миозита:

инфекционный;
паразитарный;
токсический;
миозит в сочетании с аутоиммунными патологиями;
оссифицирующий;
полимиозит.

Распространенность и значимость

Миозит мышц спины является достаточно распространенной патологией. Заболевание может возникнуть у человека любого пола и возраста. Чаще всего миозит развивается в районе поясничного отдела позвоночника, реже – в области грудного и шейного отделов. Лечение осуществляют травматологи и ортопеды.

Факторы риска, причины

Воспалительный процесс может возникать по следующим причинам:

переохлаждение;
находящиеся в разгаре или недавно перенесенные острые вирусные инфекции;
паразитарное поражение мышц;
бактериальные инфекции;
повреждение мышц спины (травматическое либо в результате судорог);
аутоиммунное поражение;
токсическое поражение;
длительная статическая нагрузка на определенные группы мышц.

Чаще всего миозит возникает из-за длительного нахождения в неудобном положении, напряжения отдельных групп мышц. Поэтому у скрипачей, водителей и операторов ПК шансы заболеть миозитом гораздо выше, чем у представителей других профессий.

Последствия

Самыми неприятными проявлениями миозита являются болевые ощущения и мышечное напряжение. При появлении первых признаков заболевания следует минимизировать нахождение на холоде и физическую активность. В противном случае, болезнь может перетечь в затяжную форму.

Отсутствие лечения приводит к воспалению новых групп мышц и кожи, появлению интенсивной слабости в мышцах и их укорачиванию. Самым опасным последствием заболевания является атрофия мышц.

Видео: «Миозит и миалгия»

Симптомы и методы диагностики

Симптоматика заболевания зависит от причины возникновения миозита. Однако самым ярким признаком миозита являются боли в районе спины, которые резко усиливаются при физических нагрузках. Иногда при пальпации пораженных участков мышц обнаруживаются плотные тяжи либо узелки.

К симптомам острого инфекционного (гнойного) миозита относят:

К симптомам хронического миозита относят:

озноб;
повышение температуры тела;
покраснение и припухлость кожного покрова над проблемным участком;
патологическое напряжение мышц;
усиление боли в покое.

появление локальных, постепенно усиливающихся болей;
резкую болезненность при пальпации и сокращении мышц;
покраснение кожи, отечность мягких тканей над пораженными мышцами;
мышечную слабость – предвестник атрофии;
ограниченную подвижность сустава.

К другим признакам миозита относятся сильные головные боли, повышенная чувствительность кожи, субфебрильная температура тела. Иногда присутствует общее недомогание, сопровождающееся болью при поворотах и наклонах тела.

Диагностировать миозит непросто, т.к. наиболее яркое проявление симптомов приходится на период обострения заболевания. Вот почему врачи рекомендуют записываться на прием при обнаружении первых симптомов недуга. Откладывать лечение на потом нельзя, т.к. острый миозит может перерасти в хронический.

Для постановки диагноза и составления плана лечения назначаются следующие обследования:

анализы на антитела;
биохимический и общий анализы крови;
электромиография;
МРТ;
биопсия мышц спины.

Лечение

Лечение миозита должно проводиться опытным врачом. Практиковать самолечение в этом случае не стоит, ведь необходимо устранить не только боль, но и причину ее появления.

Препараты

Для лечения миозита мышц спины могут применяться следующие препараты:

Нестероидные противовоспалительные средства, такие как Мовалис, Ибупрофен, Кеторолак, Диклофенак. Как правило, их назначают в виде уколов. Использовать данные препараты можно не дольше недели, т.к. они могут привести к появлению лекарственных язв в ЖКТ.
Лекарства с ангиопротекторным и венотонирующим действием. Хороший пример таких препаратов – L-лизина эсцинат, который уменьшает боль в спине, снимает воспаление и устраняет отек мягких тканей.
Антигельминтные средства. Назначаются пациентам с паразитарными миозитами.
Антибиотики. Применяются в том случае, если миозит вызван бактериальной флорой.
Иммуносупрессоры, стероидные гормоны. Назначаются людям, страдающим паразитарными миозитами.

Также для лечения мышц спины применяются мази, которые обладают обезболивающим и согревающим эффектами.

Противовоспалительные препараты	гель Кетонал; Найз гель; Быструм гель; мази Индометацин, Диклофенак и др.	Противовоспалительные гели и мази можно применять при большинстве видов миозита, начиная с первых суток. Они обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием.
Согревающие мази	Зострикс; Капсикам; Финалгон; Апизатрон и др.	Согревающие мази назначают, если заболевание вызвано длительными статическими нагрузками. Они применяются для разогревания мышц и снятия спазма.

Наносить такие мази нужно очень осторожно, дабы не вызвать ожог кожи.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение заболевания практикуется в том случае, если пациент страдает гнойным миозитом. При этом врач осуществляет вскрытие инфекционного очага, удаляет из него гнойное содержимое и накладывает дренирующую повязку. Параллельно проводится местная и парентеральная антибиотикотерапия.

Упражнения, ЛФК, массаж

Для лечения заболевания может быть назначен курс массажных процедур. Массаж, выполняемый квалифицированным специалистом, позволяет снять мышечный спазм, разогреть мышцы и улучшить кровообращение. Следует помнить о том, что массаж противопоказан пациентам с дерматомиозитом и гнойным миозитом.

Хорошо помогают при миозите ЛФК (лечебная гимнастика) и йога. Последняя включает физические упражнения, направленные на усовершенствование тела. Регулярные занятия способствуют формированию растяжки, укреплению мышц, повышению устойчивости к физическим нагрузкам.

Лечение в домашних условиях

При остром течении заболевания пациенты должны соблюдать строгий постельный режим с ограничением физической нагрузки. При сильном повышении температуры тела больному назначаются жаропонижающие препараты. Пораженный участок спины нужно держать в тепле; для этого можно использовать теплые платки, шерстяные повязки и т.д.

Также можно прибегнуть к использованию рецептов народной медицины:

Компресс из капустных листьев. Взять два листа капусты, посыпать их содой и намылить. Приложить листы к области поражения, укутать спину шерстяным шарфом или платком. Такой компресс обладает обезболивающим действием.
Лечение картофелем. Отварить три или четыре картофелины в мундирах, размять для лучшего контакта с пораженной областью. Через несколько слоев марли приложить полученную массу к области поражения. Компресс держат на спине до тех пор, пока картофель не остынет. Затем его убирают, а место компресса растирают водкой и укутывают шерстяным шарфом. Данную процедуру следует проводить несколько дней подряд.
Компресс с листьями лопуха. Ошпарить кипятком листья лопуха, приложить их к больному месту и прикрыть фланелевой пеленкой.
Растирания бодягой. Слегка растопить 1 ч.л. сливочного масла, смешать с 1/4 ч.л. бодяги. Готовую смесь втирать в пораженный участок на ночь и прикрывать фланелевой пеленкой. Делать это нужно не чаще одного раза в неделю. В противном случае, на коже может появиться раздражение.

Большинство перечисленных выше рецептов подходит для лечения заболеваний, вызванных перенапряжением, переохлаждением, а иногда – ОРВИ.

Что касается бактериальных миозитов, то греть их нельзя, чтобы избежать развития гнойного процесса. Поэтому перед использованием любых народных средств лучше советоваться с доктором, чтобы не усугубить ситуацию неправильным лечением.

Видео: «Лечение миозита»

Профилактика

Существуют несколько профилактических мер, позволяющих предотвратить развитие миозита:

избегать переохлаждений и сквозняков, носить теплую одежду в холодное время года;
чаще делать разминку;
отдавать предпочтение здоровой пище, богатой витаминами;
отказаться от курения, злоупотребления спиртными напитками;
соблюдать правила личной гигиены;
вести здоровый образ жизни.

Чтобы избежать воспаления мышц спины необходимо не допускать переохлаждения организма Чтобы избежать развития миозита, необходимо регулярно двигаться.

Долго сидеть или стоять в одной позе нельзя, даже при так называемой сидячей работе.

Тем, кто по долгу службы проводит много времени за рулем или компьютером, следует делать небольшие перерывы каждые 1-2 часа (вставать, делать легкую разминку, поворачивая корпус и наклоняя голову).

Не лишним будет разнообразить свой рацион питания, включив в него рыбу, молочные продукты, овощи и фрукты.

Данные продукты содержат витамины С, А, Е, калий, йод, витамины В12 и D, полиненасыщенные кислоты. Они необходимы организму для укрепления и поддержания здоровья, особенно мышечной и костной систем.

Прогноз выздоровления

При быстром диагностировании и лечении миозита прогноз является благоприятным. Важно помнить о том, что болезнь способна переходить в хроническую форму с неявными симптомами. Вот почему следует обращаться к доктору при появлении первых признаков недуга и соблюдать данные им рекомендации. Если после терапии выполнять профилактические меры, риск повторного возникновения миозита будет сведен к минимуму.

Заключение

Миозит мышц спины является серьезным заболеванием — воспаление мышечных волокон.
Причинами миозита являются: бактериальные и инфекционные заболевания, переохлаждение.
Среди симптомов боли в спине, с локализацией в зависимости от пораженных мышц.
Лечение основывается на приеме противовоспалительных препаратов и растирании согревающими мазями.
При гнойном миозите применяют хирургическое вмешательство.
В качестве профилактики миозита достаточно просто избегать переохлаждения.

Пройдите тест!

Как хорошо Вы запомнили важные нюансы из статьи: Что такое миозит и какие причины его развития? Как лечат миозит?

Богач Людмила Михайловна

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Этиология мышечного миозита довольно широка, и может быть связана как с глубинными скрытыми инфекционными, аутоиммунными системными процессами, дистрофическими дегенеративными изменениями, паразитарными инвазиями, так и с внешними факторами воздействия:

хроническим перенапряжением шейных мышц на профессиональной почве;
переохлаждением;
термическим воздействием;
интоксикациями и другими факторами.

Разнообразны и сами формы проявления миозита:

Затрагивать он может не только мышцы, но и кожу, протекая в форме дерматомиозита.
Одновременно возможно поражение и нервов (нейромиозит).
Последствиями заболевания являются изменения структуры фиброволокон (фибромиозит) и даже их кальцификация и оссификация (кальцифицирующий и оссифицирующий миозит).
Отличается и характер течения болезни (острый, хронический, гнойный), и масштабность (единичный миозит и полимиозит).

Обо всем этом подробно мы уже рассказывали в статье о мышечном миозите. Но стоит упомянуть более подробно еще одну разновидность патологии, часто распространенную — это миозит шеи.

Причины и симптомы шейного миозита

Миозит шеи — одна из разновидностей мышечного миозита, воспалительного заболевания мягких тканей, имеющего в международной классификации болезней МКБ 10 код М60 — М61 (кодом М61 обозначается кальцифицирующий или оссифицирующий миозит).

Воспаление мышц шеи (шейный миозит) может развиваться по всем перечисленным выше причинам, но всё же чаще всего он связан:

с переохлаждениями (в особенности, со сквозняками);
мышечной усталостью из-за долгого статического напряжения в шее;
шейной радикулопатией;
травматическими повреждениями шеи, как внутренними (переломы, ушибы, вывихи, растяжения мышц), так и внешними (раны, ожоги);
инфекционными процессами носоглотки (гнойная ангина, ОРВИ, тонзиллит, дифтерия).

Симптомы и лечение миозита шеи тесно связаны с его причиной.

Как по первым признакам распознать миозит шеи

Миозит шеи похож на острый радикулит, причем боль при нем может быть настолько сильной, что больной невольно начинает преувеличивать опасность заболевания. Ему может показаться, что разрушился диск, защемило нерв, и вскоре наступит паралич. Принимается вынужденное, часто неестественное положение шейного отдела: например, наклон головы в ту или иную сторону, вытягивание шеи вперед, вверх и т. д. Со стороны внешние признаки и впрямь напоминают спастический паралич, при котором мышцы напряжены и неподвижны, однако на самом деле это болевые ограничения.

Обычно шейный миозит — неопасное заболевание, которое проходит в течение одной — двух недель. Исключение составляют тяжелые травмы, глубокие ранения шеи или опасные инфекции, например, дифтерия, при котором отекают мышцы горла и дыхательные мышцы.

Как проявляется острый шейный миозит

Симптомы миозита шеи могут появиться буквально через несколько часов после того, как человека просквозило, произошел термический ожог, травма шейного отдела, ранение или заболевание ОРВИ. При приложении данных факторов очень часто развивается именно острый миозит, для которого свойственно незамедлительное начало и явные клинические признаки:

отечность шеи;
гиперемия кожных поверхностей;
подъем температуры как в зоне воспаленной мышцы, так и общей температуры тела;
болевая чувствительность шеи к малейшему движению;
спазмы в жевательных и гортанных мышцах (больному трудно пережевывать и глотать пищу).

Инфекционный острый ШМ может протекать на фоне стандартных симптомов ОРВИ: боль в горле, кашель, насморк, одышка и др.

Гнойный миозит шеи

Для гнойной формы ШМ свойственны проявление симптомов воспаления во всем организме:

изменение содержание лейкоцитов и СОЭ;
головная боль;
апатия, слабость, тошнота;
присоединение симптомов дерматомиозита в виде множественной неравномерной пурпурной сыпи.

Хронический миозит шеи

Воспалительный мышечный процесс в шейном отделе запускается хроническими мышечными спазмами рефлекторными и болевыми:

первые возникают при классической радикулопатии на почве ДДЗП шейного отдела (артроза, протрузии, грыжи МПД);
вторые — из-за хронических нагрузок, длительного статического напряжения во время сидения за компьютером, швейной машинкой, роялем и другими объектами проф. значения.

Постоянные мышечные спазмы сами могут спровоцировать радикулопатию, порождая порочный круг боли, поэтому шейный хронический миозит периодически сочетается с радикулонейропатией: в первой фазе заболевания проявляются больше симптомы корешковых болей, а в более поздней, нейропатической — симптомы потери чувствительности, мышечной атрофии.

Симптомы хронического шейного миозита проявляется:

постоянными болями умеренного, ноющего характера, чередующимися с приступами обострения;
усиление болевых ощущений происходит при пальпации больной области;
боль отдает в плечевой верхний пояс, лопаточную область, в верхнюю конечность;
в мышцах прощупываются тяжи (участки повышенной плотности) и затвердения — симптомы фибромиозита и оссификации мышц;
возникают двигательные ограничения (тугоподвижность);
возможны признаки парестезии, онемения шейно-воротниковой зоны, области лопаток.

Диагностика миозита

Шейный миозит устанавливается на основании:

клинического осмотра и расспросов больного;
рентгенографии (КТ, МРТ);
лабораторных анализов крови, позволяющих выявить источник инфекции;
электронейромиографии — обследование импульсов, проводимых нервами и мышцами.

Миозит мышц шеи следует дифференцировать от шейной радикулопатии, хотя заболевания могут протекать одновременно.

Как лечить миозит шеи

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение шейного миозита заключается, в основном, в курсе приема нестероидных средств и миорелаксантов.

Лечебные противовоспалительные препараты, которые хорошо проявили себя при терапии шейного миозита:

диклофенак, найз, мовалис, аркоксиа, некст, доларен.

Последние два препарата комбинированного действия: в состав обоих входит парацетомол + другой НПВС (в некст — ибупрофен, в доларен — диклофенак).

Из миорелаксантов наибольшую популярность завоевали:

мидокалм, сирдалуд, тизанидин, баклофен.

Длительность курса лечения — от пяти дней до двух недель. Свыше этого срока прием не рекомендуется из-за серьезных противопоказаний НПВС и миорелаксантов.

Этиотропная терапия

Помимо устранения симптомов заболевания, проводится целенаправленная этиотропная терапия:

Инфекционные острые формы ШМ удается вылечить комбинацией антибиотиков и антивирусных средств.
Гнойные — путем хирургического удаления абсцессов, откачки гноя, дренажа глубоких ран и антибактериального лечения.
Травматические — при помощи устранения последствий травм (скелетное вытяжение, операция, иммобилизация).
Хронический миозит — лечение дегенеративных заболеваний шейного отдела.
Профессиональный шейный миозит, вызванный длительным статическим напряжением, лечится при помощи специальной лечебной гимнастики.

ЛФК, массаж и физиотерапия при шейном миозите

Миозит часто сопровождается спазмами, уплотнением шейных мышц, поэтому растягивающие лечебные упражнения оказывают весьма положительный эффект при этом недуге. Выполнять их нужно медленно, не подвергая мышцы болевым испытаниям. Руководить такой ЛФК должен грамотный специалист, который правильно определит, какие мышцы наиболее спазмированы.
Массаж задней поверхности шейной и плечевой областей также способен вызвать эффект расслабления напряженных мышц. Применяются глубокий и поверхностный массаж, различные приемы (поколачивания, поглаживания, щипки, разминания, вибрации и т. д.).
Из физиотерапии используют:
- лекарственный электрофорез с применением НПВС;
- озокеритолечение (парафинолечение);
- иглорефлексотерапию;
- ударно-волновую терапию;
- гирудотерапию и другие методы.

Хирургические методы

Оперативные способы редко используются при лечении миозита шеи. Исключение составляют травмы, ожоги, ранения, гнойные абсцессы, фиброзирующий и оссифицирующий миозит

Суть лечения заключается:

в удалении ожоговых рубцов;
санации ран;
вскрытии абсцессов;
удалении видоизмененных мышечных фрагментов;
пластике деструктурированной мышцы.

Соблюдение правил лечения при шейном миозите

Важное условие лечения шейного миозита — снятие физических нагрузок с шеи. В период обострения болезни нельзя заниматься на силовых тренажерах, даже если они предназначены не для плечевого пояса и шейно-воротниковой зоны, так как напряжение мышц пресса, квадрицепса и других мышц неизбежно передается в шею.

Единственные упражнения, оказывающие прямой лечебный эффект при шейном миозите — постизометрическая релаксация мышц (ПИРМ).

Второе условие, необходимое для выздоровления при мышечном шейном воспалении — исключение острой, кислой пищи и алкоголя.

Лечение миозита шеи в домашних условиях

Дома можно дополнять лечение, проводимое в поликлинике:

Растираниями шеи:
- местными мазями с НПВС (диклофенак, вольтарен, фастум-гель);
- разогревающими мазями (випросалом, финалгоном, апизартроном и т. д.
Самомассажем шейного отдела и воротниковой зоны.
Лечебной гимнастикой для шеи.

Народные средства лечения шейного миозита

Использовать при шейном миозите можно также такие народные рецепты:

Компрессы и растирания шейной области смесью: яичный желток + одна чайная ложка скипидара + одна столовая ложка яблочного уксуса.
Компрессы из сырого тертого картофеля.
Прикладывание к шее капустного распаренного листа с медом или листа лопуха.
Тепловые компрессы:
- соль разогреть на сковороде и положить ее в сшитый из х/б пояс, либо просто на кусок ткани и завернуть, затем поместить компресс на шею;
- сварить два крутых яйца вкрутую, приложить их к больным местам на шее и держать до остывания.

Внимание! Эти народные рецепты нельзя использовать при остром миозите, сопровождаемым температурой, покраснением и сыпью, а также при наличии ран или ожогов на шее.

Прогноз шейного миозита

Миозит шеи при правильном лечении имеет благоприятный прогноз и обычно не оставляет последствий. Исключение составляют лишь те формы миозита, которые сопровождают аутоиммунные системные заболевания, например, ревматизм, ревматоидный артрит, полимиозит.

В заключении: Самомассаж шеи

Оценка статьи:

(1 оценок, среднее: 1,00 из 5)

Загрузка…

Источник