Головокружение при травме позвоночника
Рубрика: Позвоночник
Шейный отдел позвоночника, наряду с вестибулярной и зрительной системами, играет важную роль в поддержании функции равновесия человека.
В капсулах межпозвонковых суставов и в мышцах шейного отдела позвоночника расположены чувствительные нервные окончания — рецепторы. Эти рецепторы активируются во время движений в шейном отделе позвоночника, при растяжении капсул суставов, напряжении мышц и несут информацию о положении головы в пространстве.
При патологических изменениях в шейном отделе позвоночника информация, поступающая в головной мозг, является недостоверной, в результате чего головной мозг неправильно определяет положение головы в пространстве, что субъективно может ощущаться в виде головокружения. Кроме того, при патологии шейного отдела позвоночника нарушается венозный отток из полости черепа. Это приводит к кратковременному повышению внутричерепного и внутриушного давления. В результате человек испытывает тяжесть в голове, у него шумит (или закладывает) в ушах, нарушается координация движений.
Симптомы шейного головокружения
• Головокружение, неустойчивость, ощущение дезориентации в пространстве. Эта симптоматика усиливается при движениях, особенно внезапных, в шейном отделе позвоночника (сгибание, разгибание, повороты в сторону).
• Боль и ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника, напряжение и болезненность мышц задней поверхности шеи, часто сопровождают головокружение. Болевые ощущения обычно локализуются в затылочной области и могут иррадиировать в височную и глазничную области, иногда возникают при обычных движениях в шейном отделе позвоночника.
Кто преимущественно страдает шейным головокружением?
• Шейное головокружение особенно часто развивается у людей, работа которых сопряжена с большими психоэмоциональными перегрузками, стрессами, отсутствием адекватной физической нагрузки. Стрессы приводят к перенапряжению шейных мышц. Как правило, на это не обращают внимание. Но когда случается очередная стрессовая ситуация, напряжение мышц шеи увеличивается, изменяется кровоток, что в конечном итоге приводит к головокружению.
• У людей, перенесших травму шейного отдела позвоночника, особенно, так называемую «хлыстовую», возникающую при автомобильной аварии.
• Предрасположены к шейному головокружению женщины с длинной, подвижной «лебединой» шеей.
Как диагностируется шейное головокружение?
Диагностика шейного головокружения базируется на данных клинического и инструментального исследования. Используются специальные тесты, позволяющие четко выявить решающую роль шейного отдела в возникновении приступов головокружения. Обязательным является рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, ультразвуковая допплерография сосудов шеи, выявляющая нарушение венозного оттока из полости черепа.
Как лечится шейное головокружение?
Лечение шейного головокружения является комплексным и включает в себя как медикаментозные, так и немедикаментозные методы терапии. Важную роль играет мануальная терапия, постизометрическая релаксация. При этом восстанавливается нормальный объем движений, устраняется патологический мышечный спазм, что приводит к нормализации нервной импульсации, поступающей из шейного отдела позвоночника. Восстанавливается нормальный кровоток в полости черепа. Нередко после нескольких успешно проведенных сеансов мануальной терапии удается полностью избавить пациента от приступов головокружения. В дальнейшем больным рекомендуется плавание, специально разработанные упражнения на шейный отдел позвоночника.
Источник
Если вы регулярно испытываете головные боли, тошноту, сталкиваетесь с периодической потерей координации, то вполне вероятно, что зону шейного отдела атаковал остеохондроз.
Источник фото https://yandex.ru/images/ . Головокружение при остеохондрозе шейного отдела наблюдается практически всегда, ведь это одно из основных проявлений болезни.
Предлагаем рассмотреть именно этот симптом более детально, что позволит понять, почему при остеохондрозе головокружения не избежать, и как избавиться от этого проявления заболевания.
Наиболее часто эта проблема проявляется в ночное либо утреннее время. Если вы спите на высокой подушке, то гарантированно столкнетесь с этой неприятностью рано утром.
Про выбор подушки можно прочесть здесь.
Головокружение при развитии болезни может длиться в течение 3–10 минут либо мучить более длительное время (несколько часов). При этом, может наблюдаться дурнота в голове, возникать шумы в ушах, а также больной может столкнуться со зрительными нарушениями.
Перечисленные проявления осложнений патологии, поражающей позвонки шейного участка, возникают вследствие ухудшения мозгового кровообращения. При существенных изменениях в функционировании систем, приводящих к плохому кровообращению, возникает развитие ишемической атаки головного мозга, что приводит к возникновению самых разнообразных церебральных нарушений.
Если кружится голова, то такое состояние может появляться не только по причине прогрессирования остеохондроза шейного отдела. Это свидетельствует о появлении существенных дегенеративных изменений в шее человека.
Симптомы
Источник фото https://yandex.ru/images/
Очень часто пациенты задают вопрос врачам о том, может ли кружиться голова при шейном остеохондрозе? Безусловно, да. С большой частотой специалисты обнаруживают проблемы в функционировании вестибулярного аппарата (ВА отвечает за равновесие) при остеохондрозе. Это происходит по причине повышенной чувствительности ВА к плохому кровообращению.
В этом случае головокружение при прогрессирующем остеохондрозе является основным и первым симптомом. Вообще, головокружения можно наблюдать при развитии ряда патологий, поражающих систему позвоночных артерий.
Когда появляется шейный остеохондроз и головокружение, страхи и депрессия также могут наблюдаться. Чтобы не допустить усугубления заболевания, следует своевременно обратиться к врачу, при обнаружении первых признаков заболевания.
Лучше всего не допускать его появления, осуществляя периодически плановый осмотр, и предпринимая профилактические меры.
К числу наиболее частых признаков возникновения заболевания относятся следующие проявления:
- болевые ощущения, появляющиеся в шейной зоне;
- головокружение;
- возникновение состояния скованности в верхней части позвоночника.
Источник фото https://yandex.ru/images/
Чтобы избавиться от головокружения, следует детально рассмотреть свой образ жизни, и отказаться от факторов, способствующих развитию болезни и ухудшению состояния.
Для этого потребуется подобрать подходящие спальные принадлежности в соответствии с рекомендациями врача. Кроме этого, необходимо употреблять ряд препаратов от головокружения, при шейном остеохондрозе, которые также должны назначаться исключительно врачом. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется, чтобы избежать более серьезных последствий.
Если вы обнаружили вышеупомянутые симптомы, не откладывайте визит к врачу. Также необходимо посетить специалиста, если обнаружены более редкие проявления заболевания, к числу которых относятся:
- незначительные болевые ощущения, отдающие в область плеча;
- «прострелы», иррадиирующие в руку;
- боли, отдающие в зону пальцев рук;
- периодические покалывания, наблюдаемые в руках;
- онемение, появляющееся в пальцах и руках;
- туман в голове, и периодические головокружения;
- слабость, наблюдаемая в мышцах рук.
Источник фото https://yandex.ru/images/
Все эти проявления возникают из-за смещения позвоночного диска, или позвоночный столб в области шеи страдает по причине защемления нервных окончаний.
Очень часто, при развитии невыраженного остеохондроза, активно развивающегося в шейной зоне, люди не ощущают каких-либо проявлений заболевания. Но это вовсе не говорит о том, что оно не сопровождается симптомами на ранних стадиях.
Специалисты выделяют ряд случаев, когда пациенты обнаруживают проблему в процессе «зарождения». То есть, в одних ситуациях люди не испытывают дискомфортных ощущений, и обнаруживают заболевание на поздних этапах развития, в других, они ощущают сильные боли.
Головная боль при развитии остеохондроза начинается в зоне затылка, непосредственно над шеей. Потом она перемещается в лобную область. Но отметим, что болевые ощущения могут наблюдаться в любой части черепа. Нередко при этом симптоме появляется головокружение. Спустя время оно проходит, как и болевые ощущения.
В тех случаях, когда диагноз подтвержден, и специалистом установлено, что упомянутое проявление является остеохондрозом, головокружение схоже с легким алкогольным опьянением. Независимо от того, эпизодически появляется такое состояние либо является постоянным, при грамотном и ответственном лечении оно проходит.
Главными признаками головокружения при шейном остеохондрозе, на которые больной редко обращает внимание, являются:
- проблематичность в концентрации внимания. Появляется своеобразная рассредоточенность;
- неясная голова.
Источник фото https://yandex.ru/images/
Если наблюдаются именно такие проявления основного симптома, то борьба с ними при помощи традиционных медикаментов не даст результатов.
Лечение головокружения при шейном остеохондрозе должен назначать опытный врач, с учетом всех побочных проявлений и дополнительных заболеваний.
Комплекс мер в терапии недуга, поражающего зону шеи, должен включать в себя не только прием лекарственных препаратов, но и ряд упражнений, а также различных процедур, устраняющих симптомы и само заболевание.
Проявления головокружения вызывают неприятные ощущения, которые не позволяют человеку вести полноценную жизнь. При этом следует учитывать, что помимо этого симптома возникают и другие, а именно, тошнота при остеохондрозе, утрата координации и т. д.
Обратившись к специалисту, вы сможете приступить к грамотному лечению, которое позволит избавиться от всех проявлений болезни. На первых этапах терапии, соблюдение предписаний врача позволит существенно облегчить состояние, поскольку неприятные ощущения исчезнут не сразу.
Если понравилась статья подписывайся на канал и ставь лайк! Так же заходи на сайт (spinozadoc.ru) , там еще больше полезной информации.
Источник
Хлыстовая травма – недуг очень коварный. Он застигает человека врасплох, порой столкновение сразу забывается, а результат удара может проявиться только через какое-то время. Признаки случившегося видны у трети больных практически сразу, у других — в течение двух-трех дней после повреждения. Врачи называют такой бессимптомный промежуток «светлым». В любой ситуации последствия происшедшего могут быть одинаково серьезными.
Признаки хлыстовой травмы разнообразные, но есть ведущие симптомы.
- Боль
В области затылка, плеч сразу или через несколько дней появляется интенсивная боль. Она становится сильнее при поднимании рук, ограничивает подвижность шеи особенно при наклоне головы вперед или запрокидывании назад. Изредка боль иррадиирует в верхние конечности и межлопаточную зону.
- Головокружение
Жалобы на головокружение возникают у каждого четвертого пострадавшего. Оно бывает разной интенсивности. В связи с этим может появиться тошнота и нарушение равновесия, в тяжелых случаях — рвота.
Кроме основных симптомов нередко пациенты жалуется на:
- неврологическую симптоматику: парестезии лица, звон в ушах;
- внезапную резь в затылочной области, боль иррадиирует в виски, болят глаза;
- депрессию с явлениями бессонницы, тревожности, усталости;
- невнимательность, забывчивость;
- проблемы с глазами – появление пелены перед ними, размытость очертаний, световые всплески, выпадение полей зрения;
- явления дисфагии – затруднения глотания
Иногда хлыстовая травма сопровождается сотрясением головного мозга. Тогда становятся более выраженными его признаки – ослабление концентрации внимания, снижение памяти. В связи с поражением нервных корешков диагностируется радикулопатия и миелопатия.
Виды хлыстовой травмы по степени проявления
Первая:
При слабом сотрясении пострадавший может ничего не почувствовать. Симптоматика нарастает медленно, и она незначительная. Через несколько суток (иногда недель) могут появиться незначительные болевые ощущения в шее. Пострадавший чувствует тошноту, жалуется на приступы головокружения, нечувствительность пальцев кисти. Все эти жалобы могут вдруг исчезнуть самостоятельно, поэтому при незначительной травме и неярких проявлениях пациенты могут не обратиться к специалисту. Эта степень встречается поражения встречается чаще всего.
Вторая:
В данном случае симптоматика проявляется мгновенно, сразу после происшествия. Боль выраженная, шея не может двигаться, подвижность головы ограничена. Пострадавшие не откладывают визит к специалисту и обращаются к нему в первые же сутки после травмы. Вторая степень наблюдается у трети обратившихся.
Третья:
Третья степень наблюдается у 12% пациентов с заключением «хлыстовая травма». Здесь уже есть очаговые неврологические признаки. Пациент жалуется на выраженное головокружение, нарушенное, рвоту. Могут быть ослаблены или отсутствовать сухожильные рефлексы, есть парезы и отмечается нарушение чувствительности.
Четвертая:
Симптомы появляются сразу. Боль затрагивает все части позвоночного столба. В процесс вовлекаются кости и хрящи главного остова человека. Могут быть вывихи и переломы позвонков, ярко выражены неврологические признаки. Пациенты обращаются к специалисту моментально.
Классификация травмы по течению
- Острейший период – до четырех суток
- Острый период – от четырех суток до 21 дня
- Подострый период – от 22-го дня до 1,5 мес.
- Промежуточный – от 46 до 180 дня
- Хронический – симптоматика держится более полугода
Чем дольше держатся жалобы и сохраняется симптоматика, тем худший прогноз. У 8% пострадавших диагностируется «постхлыстовой синдром»
Клиника постхлыстового синдрома.
Постхлыстовой синдром обычно появляется при медленном восстановлении, то есть если процесс выздоровления затягивается более полугода. Для него характерны болезненность движений в шее и, в связи с этим, ограничение ее подвижности. Пациент жалуется на зрительные нарушения, парестезии рук, онемение пальцев. Окружающие замечают враждебность и эмоциональную нестабильность пострадавшего. Такая ситуация может сохраняться годами. Обычно данное осложнение характерно для женщин старше 55 лет, склонных к мнительности и депрессии.
Постановка диагноза
При хлыстовой травме помимо обязательного опроса и физического осмотра специалист назначает инструментальные методы обследования. Только комплексный подход позволяет поставить верный диагноз.
- Опрос.
Во время сбора информации врач может задать следующие вопросы:
- когда появились симптомы;
- характер несчастного случая;
- где находился пациент в автомобиле (при автоаварии);
- какое было состояние человека в момент аварии;
- есть ли внешние повреждения – ссадины, кровоподтеки;
- изменилось ли зрение;
- появилось ли после травмы головокружение;
- легко ли пациент глотает;
- есть ли нарушения мочеиспускания;
- есть ли жалобы на расстройства запоминания, появились ли рассеянность, раздражительность;
- есть ли трудности при выполнении сложных заданий;
- были ли раньше повреждения позвоночника;
- Физический осмотр
При обследовании врач обращает внимание:
- есть ли спазм шейных мышц (происходит ли выпрямление шейного отдела);
- как ведет себя голова пациента в спокойном состоянии, при наклоне в разные стороны, при сгибании и разгибании;
- есть ли нистагм;
- пальпируется ли болезненность мышц плеча и паравертебральных мышц;
- есть ли чувствительность кожи в затылочной области;
- есть ли гематома или отек на поверхности шеи;
- проверяются рефлексы на руках;
Инструментальное обследование
Помимо сбора анамнеза, выяснения всех деталей получения травмы и осмотра больного врач назначает инструментальное обследование шейного отдела позвоночного столба, которое позволяет выявить более глубокие повреждения.
- Рентген. Рентгенография проводится сразу после травмы, это обследование является самым главным, так как дает общую картину происшедшего. Обследование исключает перелом позвоночника, позволяет определить наличие спазма в шейной группе мышц — выпрямление шейного лордоза (основной признак хлыстовой травмы)
- Электромиография (ЭМГ) и измерение скорости проводимости нервных импульсов (ЭНГ). Данные исследования позволяют определить поражение нервных окончаний и проводится при стойком болевом синдроме.
- Дискография. Исследование назначается при выраженной непреходящей боли, в диск позвоночника вводят контраст и анализируют полученную картину.
- Магнитно-резонансная томография и КТ определяют наличие разрывов связок, гемартроза и поражение хрящей.
- Диагностический анализ опорно-двигательной системы — DIERS 4D MOTION – эта инновационная технология позволяет выявить малейшее отклонение в структуре позвоночных сегментов и является отличной альтернативой рентгену.
При необходимости пациента осматривает окулист и невропатолог. Только после основательного обследования и сбора данных анамнеза может быть поставлен диагноз «хлыстовой травмы» и назначено оптимальное лечение.
В Европейском Центре ортопедии и терапии боли представлен широкий спектр самой современной аппаратуры, которая дает высокий процент достоверности. Новые технологии абсолютно неопасные, информативные и имеют ряд преимуществ перед классическим обследованием.
Источник
Здоровье спины и суставов » Разное
Остеохондроз – это одно из самых распространенных возрастных дегенеративно-дистрофических заболеваний. В последнее несколько лет остеохондроз значительно «помолодел». Если раньше симптомы болезни появлялись у людей после 40 лет, то теперь первые признаки поражения позвоночника беспокоят людей возрастом от 20 лет. Такая тенденция связана с ростом факторов риска остеохондроза – сидящий образ жизни, неправильное питание, работа за компьютером др.
Чаще всего дегенеративно-дистрофическим изменениям поддаются подвижные отделы позвоночника – это шейный и поясничный, грудной отдел страдает реже. Это не значит, что возрастные изменения поражают позвоночный столб избирательно, просто симптомы болезни в подвижных отделах появляются намного раньше, чем в остальных. Часто первым, а иногда и единственным, симптомом бывает головокружение при шейном остеохондрозе.
Особенности патологического процесса в шейном отделе
Остеохондроз шейного отдела позвоночника намного опаснее, чем поражение других частей позвоночного столба. Чтобы понять это, необходимо знать некоторые анатомо-физиологические особенности строения шейных позвонков:
- они очень подвижны, что делает их уязвимыми;
- располагаются близко друг к другу, потому при изменениях в одном позвонке, непременно будет страдать и соседний;
- большая нагрузка на шейный отдел;
- относительно небольшой мышечный каркас шеи, что еще больше увеличивает нагрузку;
- склонность к подвывихам позвонков;
- узкий спинномозговой канал;
- соседство с жизненно-важными органами и сосудисто-нервными пучками, что при заболевании втягивает и их в патологический процесс.
Как проявляет себя шейный остеохондроз?
Боль в шее – самый частый признак шейного остеохондроза
Чаще всего встречаются следующие признаки шейного остеохондроза:
- боль постоянного, ноющего характера в шее, в затылке, руке и плече;
- боль в виде прострела (острая, внезапная, быстро проходит);
- ограничение подвижности головы;
- хруст в шейных позвонках при движениях головой;
- онемение рук;
- мышечная слабость верхних конечностей;
- боль в области сердца, между лопатками, часто больные путают такой болевой синдром со стенокардией;
- головная боль, общая слабость;
- вызывает головокружение, тошноту, двоение в глазах;
- может сопровождаться ухудшением слуха и зрения.
Среди всех признаков поражения шейного отдела позвоночника самым мучительным и опасным для пациента является головокружение. Давайте разберемся, почему именно так.
Почему кружится голова?
Объяснить, почему кружится голова при патологии шейных позвонков просто с точки зрения анатомии. Позвоночная артерия – это парный сосуд, который ответвляется от подключичной артерии и проходит через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков, входит в полость черепа через большое затылочное отверстие. Именно благодаря данным сосудам снабжается кровью 35% головного мозга и прилегающих тканей.
Кровью из позвоночных артерий обеспечиваются задние отделы мозга, мозжечок, ствол. При сдавливании данных артериальных сосудов, значительно уменьшается приток крови к соответствующим отделам мозга, что и вызывает гипоксию и головокружение. В медицине такие проявления называют «синдромом позвоночной артерии».
Анатомия позвоночной артерии
Факторы, которые приводят к развитию синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе:
- разрастание остеофитов шейных позвонков (костных выступов), что приводит не только к механическому сдавливанию артерии, но и вызывает постоянное раздражение нервного сплетения, которое окружает сосуд, что приводит еще и к его спазму;
- смещение позвонков (вывихи и подвывихи), что сдавливает позвоночную артерию и нарушает ее нормальный ход;
- развитие воспалительных изменений в мягких тканях шеи, что сопровождается отеком;
- рефлекторный мышечный спазм, как защитная реакция на утерю стабильности шейного отдела и головы, что приводит к дополнительному сдавливанию нервов и сосудов шеи.
Сейчас вам, наверное, понятно, почему лечение головокружения при шейном остеохондрозе должно быть комплексным, направленным, как на ликвидацию симптомов (кружение головы), так и на причину развития (дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике).
Симптомы синдрома позвоночной артерии
Нарушение нормального кровотока по системе позвоночных артерий неизбежно порождает типичные симптомы заболевания. В таком случае, коме того что кружится голова, больной жалуется на:
- головную боль пульсирующего характера, монотонная, усиливается или появляется после сна на высокой подушке, с запрокинутой головой, при резких движениях в шее, локализируется в основном в затылочной области;
- ощущение тошноты и рвота, которые возникают внезапно и не приносят облегчения;
- различные нарушения зрения – двоение, боль в глазах, снижение остроты зрение, переходящее появление пелены или тумана перед глазами;
- изменения слуха – снижение остроты слуха с одной стороны, шум в ушах;
- транзиторные ишемические атаки (переходящие нарушения мозгового кровообращения, в некоторых случаях могут прогрессировать с развитием ишемического инсульта в системе вертебро-базилярной артерии).
Какое бывает головокружение?
Кружиться голова при синдроме позвоночной артерии может по-разному, что зависит от механизма развития данного патологического симптома.
Головокружение – опасный признак шейного остеохондроза
Выделяют несколько типов головокружения:
1. Головокружение при вестибулярно-стволовом синдроме.
Возникает при снижении кровоснабжения мозжечка. Такое головокружение характеризируется ощущением колебаний пола и стен, вращением вокруг себя окружающих предметов, неуверенности при ходьбе и неустойчивости. Также сопровождается подергиванием глаз (нистагм), тошнотой и иногда даже рвотой. В отличие от других заболеваний мозжечка такие симптомы при шейном остеохондрозе проявляются после сна при подъеме с постели, при резких движениях головы, ее запрокидывании.
2. Головокружение при кохлеарно-стволовом синдроме.
Развивается при нарушении кровоснабжения органа слуха и равновесия – улитки, которая находится в середине височной кости. Кружение головы в таком случае часто сочетается со свистом, звоном и шумом в ушах, со снижением слуха на одно или оба уха, их заложенностью. Как и в первом случае, отличить такие последствия остеохондроза от других поражений органа слуха помогают условия появления симптоматики – после сна, при резких движениях головой.
Описывая врачу свои жалобы, не ограничивайтесь только термином “головокружение”, а опишите симптом полностью, расскажите, когда и как появляется, после чего проходит, чем еще сопровождается, какой характер имеет и др. Это поможет доктору сразу заподозрить синдром позвоночной артерии и остеохондроз, избавит вас от ненужных обследований и ускорит лечение.
Принципы лечения
При установлении диагноза “шейный остеохондроз и синдром позвоночной артерии” лечение не сводится только к устранению симптомов головокружения, оно должно быть комплексным.
Терапевтическая программа включает:
- медикаментозные средства: противовоспалительные, сосудорасширяющие, обезболивающие, медикаменты, которые устраняют головокружение, витамины, средства, которые ликвидируют мышечный спазм, укрепляют межпозвоночный хрящ и др.;
- ношение ортопедических приспособлений, например, воротника Шанса, которые снижают нагрузку на шейный позвоночник;
- иглорефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- физиотерапевтические процедуры;
- комплекс лечебных и укрепляющих мышцы упражнений;
- изменение образа жизни, чтобы снизить факторы риска развития остеохондроза.
Возможность такого тяжелого осложнения шейного остеохондроза, как инсульт делает очень актуальным вопрос головокружения при шейном остеохондрозе, ведь данный симптом является предупреждением организма о возможных нарушениях в будущем, пренебрегать которым нельзя.
Возможно, вас заинтересует:
Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.
Источник