Грудной отдел позвоночника имеет в своем составе
Одной из важнейших конструкций человеческого организма является позвоночник. Его строение позволяет выполнять функции опоры и движения. Позвоночный столб имеет S-образный вид, что придаёт ему упругость, гибкость, а также смягчает любые сотрясания, появляющиеся при ходьбе, беге и других физических нагрузках. Строение позвоночника и его форма, обеспечивает человеку возможность прямохождения, поддерживая в теле баланс центра тяжести.
Анатомия позвоночного столба
Позвоночный столб состоит из небольших косточек, именуемых позвонками. Всего насчитывается 24 позвонка, последовательно соединённых друг с другом в вертикальном положении. Позвонки разделяют на отдельные категории: семь шейных, двенадцать грудных и пять поясничных. В нижней части позвоночного столба, за поясничным отделом расположен крестец, состоящий из пяти позвонков сросшихся в одну кость. Ниже крестцового отдела имеется копчик, в основе которого также находятся сросшиеся позвонки.
Между двумя прилегающими друг к другу позвонками находится межпозвоночный диск округлой формы, выполняющий роль соединительного уплотнения. Основное его назначение — смягчение и амортизирование нагрузок, регулярно появляющихся при физической активности. Помимо этого, диски соединяют тела позвонков между собой. Промеж позвонков имеются образования именуемые связками. Они выполняют функцию соединения косточек друг с другом. Суставы расположенные между позвонками называются фасеточными суставами, которые по строению напоминают коленный сустав. Их присутствие обеспечивает подвижность между позвонками. В центре всех позвонков находятся отверстия, через которые проходит спинной мозг. В нём сосредоточены нервные пути, образующие связь между органами тела и головным мозгом. Позвоночник разделяют на пять основных отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. К шейному отделу относятся семь позвонков, грудной насчитывает в себе двенадцать позвонков, а поясничный — пять. Низ поясничного отдела присоединён к крестцу, сформировавшемуся из пяти сросшихся в единое целое позвонков. Нижний отдел позвоночного столба — копчик, имеет от трёх до пяти сросшихся позвонков в своём составе.
Позвонки
Кости участвующие в формировании позвоночного столба называются позвонками. Тело позвонка обладает цилиндрической формой и является наиболее прочным элементом на который приходится главная опорная нагрузка. Позади тела находится дужка позвонка, имеющая вид полукольца с отходящими от неё отростками. Дужка позвонка и его тело образуют позвонковое отверстие. Совокупность отверстий во всех позвонках, расположенных в точности друг над другом, формирует позвоночный канал. Он служит вместилищем спинного мозга, нервных корешков и сосудов. В образовании позвоночного канала также участвуют связки, среди которых к наиболее важным относятся жёлтая и задняя продольная связки. Жёлтая связка объединяет ближние дуги позвонков, а задняя продольная соединяет тела позвонков сзади. Дужка позвонка имеет семь отростков. К остистым и поперечным отросткам крепятся мышцы и связки, а верхние и нижние суставные отростки фигурируют в создании фасеточных суставов.
Позвонки являются губчатыми костями, поэтому внутри у них находится губчатое вещество, покрытое снаружи плотным кортикальным слоем. Губчатое вещество состоит из костных перекладин, образующих полости, содержащие красный костный мозг.
Межпозвонковый диск
Межпозвонковый диск находится между двумя соседними позвонками и имеет вид плоской, округлой прокладки. В центре межпозвонкового диска расположено пульпозное ядро, которое обладает хорошей упругостью и выполняет функцию амортизации вертикальной нагрузки. Окружает пульпозное ядро многослойное фиброзное кольцо, сохраняющее ядро в центральном положении и блокирующее возможность смещения позвонков в сторону относительно друг друга. Фиброзное кольцо состоит из большого количества слоёв и прочных волокон, пересекающихся в трёх плоскостях.
Фасеточные суставы
От позвоночной пластинки отходят суставные отростки (фасетки), участвующие в образовании фасеточных суставов. Два соседних позвонка соединены двумя фасеточными суставами, находящимися с обеих сторон дужки симметрично относительно средней линии тела. Межпозвонковые отростки соседних позвонков расположены по направлению друг к другу, а их концы покрыты гладким суставным хрящом. Благодаря суставному хрящу в значительной степени понижается трение между костями, формирующими сустав. Фасеточные суставы обеспечивают возможность различных движений между позвонками, придавая позвоночнику гибкость.
Фораминальные (межпозвонковые) отверстия
В боковых отделах позвоночника имеются фораминальные отверстия, которые созданы при помощи суставных отростков, ножек и тел двух соседних позвонков. Фораминальным отверстиям служат местом выхода нервных корешков и вен из позвоночного канала. Артерии же наоборот входят в позвоночный канал обеспечивая кровоснабжение нервных структур.
Околопозвоночные мышцы
Мышцы находящиеся рядом с позвоночным столбом принято называть околопозвоночными. Основная их функция — поддержка позвоночника и обеспечение разнообразных движений в виде наклонов и поворотов туловища.
Позвоночно-двигательный сегмент
Понятие позвоночно-двигательного сегмента часто употребляется в вертебрологии. Он представляет собой функциональный элемент позвоночника, который сформирован из двух позвонков связанных друг с другом межпозвонковым диском, мышцами и связками. Каждый позвоночно-двигательный сегмент включает в себя два межпозвонковых отверстия, через которые выводятся нервные корешки спинного мозга, вены и артерии.
Шейный отдел позвоночника
Шейный отдел расположен в верхней части позвоночника, в его состав входит семь позвонков. Шейный отдел имеет направленный вперёд выпуклый изгиб, который называется лордоз. Его форма напоминает букву «C». Шейный отдел представляет собой один из самых подвижных отделов позвоночника. Благодаря ему человек может выполнять наклоны и повороты головы, а также совершать различные движения шеей.
Среди шейных позвонков стоит выделить два самых верхних, носящих название «атлант» и «аксис». Они получили особое анатомическое строение, непохожее на другие позвонки. В атланте (1-ый шейный позвонок) отсутствует тело позвонка. Он образован передней и задней дужкой, которые соединены костными утолщениями. Аксис (2-ой шейный позвонок) имеет зубовидный отросток, образованный из костного выступа в передней части. Зубовидный отросток зафиксирован связками в позвонковом отверстии атланта, формируя для первого шейного позвонка ось вращения. Такое строение даёт возможность осуществлять вращательные движения головы. Шейный отдел представляет собой самую уязвимую часть позвоночника в плане возможности получения травм. Связано это с невысокой механической прочностью позвонков в этом отделе, а также слабым корсетом из мышц находящихся в области шеи.
Грудной отдел позвоночника
В cостав грудного отдела позвоночника входит двенадцать позвонков. Его форма напоминает букву «C», расположенную выпуклым изгибом назад (кифоз). Грудной отдел напрямую связан с задней стенкой грудной клетки. Рёбра крепятся к телам и поперечным отросткам грудных позвонков посредством суставов. При помощи грудины, передние отделы рёбер объединяются в прочный целостный каркас, образуя грудную клетку. Подвижность грудного отдела позвоночника ограничена. Связано это с наличием грудной клетки, малой высотой межпозвонковых дисков, а также значительной длинной остистых отростков позвонков.
Поясничный отдел позвоночника
Поясничный отдел сформирован из пяти самых больших позвонков, хотя в редких случаях их число может достигать шести (люмбализация). Поясничный отдел позвоночника характеризуется плавным изгибом, обращённым выпуклостью вперёд (лордоз) и является звеном, соединяющим грудной отдел и крестец. Поясничному отделу приходится испытывать немалые нагрузки, так как на него оказывает давление верхняя часть тела.
Крестец (крестцовый отдел)
Крестец представляет собой кость треугольной формы, образованную пятью сросшимися позвонками. Позвоночник посредством крестца соединяется с двумя тазовыми костями, располагаясь подобно клину между ними.
Копчик (копчиковый отдел)
Копчик — нижний отдел позвоночника, включающий в себя от трёх до пяти сросшихся позвонков. Его форма напоминает перевёрнутую изогнутую пирамиду. Передние отделы копчика предназначены для присоединения мышц и связок, относящихся к деятельности органов мочеполовой системы, а также удалённых отделов толстого кишечника. Копчик участвует в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, являясь важной точкой опоры.
Источник
Грудной отдел позвоночника состоит из позвонков, межпозвоночных дисков, суставов, связок. Он имеет ряд отличительных черт от других отделов позвоночного столба. В материале рассмотрены особенности его строения и функционирования, характерные заболевания, строение позвонков в отделе.
Анатомия грудного отдела позвоночника
Грудной отдел позвоночника самый большой, наименее подвижный, он имеет стандартную анатомию и следующие составные части:
- Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, имеющих почти идентичное строение – массивное тело позвонка, дужка, три отростка. Позвонок – костное образование, являющееся основной составной частью позвоночного столба. В груди позвонки купнее, чем в шее, но мельче, чем в пояснице;
- Позвонки разделены между собой межпозвоночными дисками. На обсуждаемом участке позвоночного столба их 11. Они состоят из упругого пульпозного ядра, окруженного плотным фиброзным кольцом. Диск гибкий, располагается между каждой парой позвонков, при совершении активного действия именно он принимает на себя большую часть нагрузки, снимая ее с позвоночника;
- Спинномозговой канал – пространство, сформированное телами и дужками позвонков, тянущееся вдоль всего позвоночника. В нем расположены крупные артерии и вены, сосуды, нервная ткань, собственно спинной мозг, берущий начала в основании черепа, и заканчивающийся в эпидуральной области (возле крестца). В области грудины спинномозговой канал широкий, защемления тканей для этого отдела нехарактерны (еще и потому, что он малоподвижен);
- Фасеточные суставы – суставные отростки, тянущиеся в двух направления симметрично, с двух сторон от каждого тела позвонка. Они последовательно срастаются, связывая каждую пару позвонков, причем участки срастания покрыты надежным крепким хрящом. Функционально фасеточные суставы обеспечивают целостность позвоночника без потери его гибкости, подвижность позвоночного столба, удержание позвонков на их нормальных физиологических местах;
- Отверстия спинномозгового канала – отверстия, образованные позвонками, межпозвоночными дисками, расположенные попарно, симметрично с двух сторон от оси позвоночника. Физиологически они оказываются на границе каждого позвонка, образованы его парой с последующим, предыдущим. Отверстия нужны для того, чтобы через них выходили нервные окончания от спинного мозга, и тянулись к тканям и органам, которые они иннервируют, также через них выходят крупные вены. Артерии же входят в эти отверстия для обеспечения кровоснабжения спинного, головного мозга, нервной ткани;
- Мышцы, прилегающие к позвоночнику, представляют собой его функциональную часть. Они имеют стандартное строение, выполняют основную функцию – активация начала нового движения. Именно они способны снять нагрузку с межпозвоночных дисков, разделив ее с ними при физической активности, гиподинамии. Мышцы также способствуют поддержанию целостности позвоночника, препятствуют смещениям.
Весь позвоночный столб разделен на отделы. Из них грудной является вторым, и самым большим. Верхней частью он граничит с шейным отделом, нижней – с поясничным. Грудной отдел, в свою очередь, также можно разделить на сегменты, которых в нем 11. Сегментом называется подвижный функциональный элемент позвоночника, состоящий из двух позвонков, межпозвоночного диска, суставов, прилегающих мышц и прочих связок, необходимых для приведения элемента в подвижность. Понятие сегмента распространено в вертебрологии, но почти не применяется в ортопедии.
к содержанию ↑
Описание каждого позвонка
Позвонки грудного отдела имеют специфическое строение, отличное от позвонков шеи, поясницы. Строение отдела представлено на фото в материале.
В таблице приведена подробная информация о строении каждого позвонка
| Номер позвонка | Описание строения |
| Т1 | Первый позвонок грудного отдела позвоночника имеет строение, идентичное строению шейных позвонков, но из-за устройства суставов, мышц, он уже гораздо менее подвижный. Тело позвонка некрупное, от него отходит достаточно токая дужка (не такая массивная, как у остальных позвонков грудины). Боковых остистых отростков не имеется – есть только один центральный осевой отросток, достаточно хрупкий, небольшой |
| Т2 | Это типичные грудные позвонки, имеющие одинаковое строение, примерно одинакового размера, имеющие незначительную тенденцию на увеличение диаметра по мере продвижения к пояснице. Характеризуются более крупным телом позвонка, массивной прочной дужкой, от которой в две стороны симметрично отходят боковые остистые отростки, по одному с каждой стороны. Они достаточно мощные, крупные. Центральный осевой остистый отросток крупнее, толще, чем на первом позвонке, имеет расширение на конце |
| Т3 | |
| Т4 | |
| Т5 | |
| Т6 | |
| Т7 | |
| Т8 | |
| Т9 | |
| Т10 | Позвонки имеют аналогичное строение, но отличаются от остальных позвонков грудного отдела – они гораздо более крупные, по строению, скорее, напоминают поясничные. Крупное тело позвонка очень массивную дужку, три крупных отростка (как у грудных) и два симметричных небольших дополнительных отростка, придающих им сходство с поясничными (хотя у поясничных отростки второй пары гораздо крупнее). Позвонки 11 и 12 отличаются еще и тем, что имеют суставную площадку для сочленения только с одной парой ребер под номерами 11 и 12 |
| Т11 | |
| Т12 |
Грудной отдел позвоночника представлен на картинке со всеми сегментами.
к содержанию ↑
Функции грудного отдела
С функциональной точки зрения грудной отдел позвоночника имеет то же значение, что и весь позвоночник.
- Поддерживает вертикальное положение тела;
- Выполняет роль амортизатора, защищая от давления внутренние органы, ткани;
- Поддерживает физиологическое положение ребер грудной клетки, которые в свою очередь также защищают внутренние органы;
- Поддерживает нормальное физиологическое положение внутренних органов;
- Обеспечивает гибкость участка тела (хотя и меньшую, чем остальные отделы);
- Участвует в формировании осанки;
- Защищается нервную ткань, спинной мозг спинномозгового канала от повреждения;
- Обеспечивает подвижность опорно-двигательного аппарата на данном участке.
Нормальное функционирование отдела гарантирует и нормальную работу внутренних органов грудной, и частично брюшной полости.
к содержанию ↑
Заболевания
Для каждого отдела позвоночника в большей или меньшей степени характерны те или иные заболевания опорно-двигательного аппарата, что обусловлено особенностями строения участка позвоночного столба. Наиболее распространенными патологиями грудного участка являются:
- Кифоз – искривление позвоночника по поперечной оси, характерно для детей, подростков;
- Сколиоз – искривление позвоночника по продольной оси, обычно, сочетается с искривлением в поясничном отделе, перекосом тазовых костей;
- Остеохондроз – самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата у взрослых, связанное с разрушением межпозвоночных дисков, в грудном отделе также встречается (хотя существенно реже, чем в шейном);
- Протрузия, грыжа – развивающаяся самостоятельно, или в сочетании со сколиозом, кифозом, остеохондрозом, при нарушении осанки.
Куда реже развиваются патологии, связанные с защемлениями нервной ткани – радикулиты, компрессии не возникают почти никогда, так как подвижность отдела минимальная. По этой же причине нехарактерны патологии, связанные с компрессией кровеносных сосудов, артерий, вен. Нехарактерен стеноз спинномозгового канала (за исключением случаев сдавливания грыжей, новообразованиями), так как на этом участке он достаточно широкий. Остальные патологии опорно-двигательного аппарата развиваются в грудном его отделе также часто, как и в любом другом.
к содержанию ↑
Вывод
Грудной отдел позвоночного столба в наименьшей степени, чем все остальные подвержен патологическим изменениям, защемлениям и другим заболеваниям из-за его минимальной подвижности, широкого спинномозгового канала и т. д. Однако патологии все же могут развиться, потому важно понимать устройство и функционирование отдела для того, чтобы попытаться их предотвратить. Так как из этого отдела иннервируется множество жизненно важных органов, потому защемления могут вызывать крайне серьезные последствия для организма.
Источник
Грудной отдел позвоночника является наименее подвижной частью спины и включается в себя 12 позвонков (Th1 — Th12). На него приходится сравнительно меньше нагрузка, чем на поясничный отдел. При наличии того или иного заболевания в грудном отделе, его сложно распознать на ранней стадии, т. к. симптомы еще не обозначились.
Строение грудного отдела
Грудной отдел должен выглядеть в форме буквы «С», выпуклость которой приходится в обратную сторону(физиологический кифоз). Данный отдел, помимо остальных, формирует заднюю стенку грудной клетки. Ребра крепятся к телам грудных позвонков и поперечным отросткам с помощью суставов. Передние отделы ребер, 10 пар, соединены в единый жесткий каркас с помощью грудины — возникает грудная клетка. Оставшиеся 2 пары ребер свободны.
Грудная клетка столь неподвижна в силу ее анатомических особенностей: ребра, грудина и соединенные позвонки формируют хоть и подвижную, но прочную конструкцию, которая мало подвержена травмам и болезненным внешним воздействиям. Кроме того, межпозвонковые диски невелики, что также снижает подвижность. Также за счет длинных остистых отростков позвонков, в форме черепицы, снижается подвижность грудного отдела.
Заболевания в грудном отделе (смещение позвонков, межпозвонковая грыжа, протрузия дисков, защемление нерва) возникают редко, поскольку нагрузка сюда приходится небольшая. Но тем не менее самой популярной болезнью является нарушение осанки и сколиоз, которые могут вызвать более серьезные заболевания позвоночника в грудном отделе. Признаки болезни появляются через некоторое время, в основном они являются симптомами остеохондроза.
Хруст в грудной клетке
В любом возрасте человека может насторожить непонятный хруст в позвоночнике и суставах. Пожилые люди считают, что позвоночник хрустит из-за «отложения солей». Подобный звук встречается у совершенно здоровых людей и не свидетельствует о наличии заболевания. Чаще всего хрустит в шейном отделе, в грудном отделе практически никогда не бывает такого звука.
Суть хруста довольно проста — каждый сустав или позвонок имеет маленький зазор между поверхностями, заполненный синовиальной жидкостью. Такой зазор отвечает за подвижность суставов и позвонков. Некоторые движения приводят к незначительному увеличению зазора, поэтому снижается давление в жидкости и образуются маленькие пузырьки. Схлопываясь, они издают звук похожий на хруст. Это довольно естественно и ничем не угрожает организму. Но если это происходит довольно часто и сопровождается неприятными ощущениями, то лучше наведаться к специалисту и выяснить причину заболевания.
Шейно-грудной остеохондроз и его симптомы
Совокупность патологических процессов с нарушенным обменом в хряще межпозвонковых дисков — шейно-грудной остеохондроз, может привести к негативным изменениям в близлежащих органах и тканях. Хрящ должен безостановочно регенерировать, чтобы межпозвонковые диски могли справляться со своей задачей.
Осетохондроз в шейно-грудном отделе возникает и развивается по следующим причинам:
- малоактивный образ жизни;
- пониженный иммунитет;
- нарушение в питании, и как следствие, избыточный вес;
- частые переохлаждения и последующие заболевания;
- долговременная неправильная осанка;
- заболевания эндокринной и сердечнососудистой системы;
- наследственный фактор.
Малоподвижный образ жизни — наиболее частая причина возникновения шейно-грудного остеохондроза. Диагноз «грудной остеохондроз» человек теперь может услышать в довольно раннем возрасте. В большинстве случаев нарушение статики осложняет шейно-грудной остеохондроз. К сожалению, в таком случае ни мануальная коррекция, ни медикаментозное воздействие, ни оперативное вмешательство не помогут. Поэтому остается только эволюционный механизм, т. е. организм начинается адаптацию к сложившимся обстоятельствам. Человеку нужно только создать необходимые правильные обстоятельства, помогающие организму измениться в необходимую сторону.
Симптомы шейно-грудного остеохондроза
Симптомы этого заболевания неспецифичны, но обязательно надо знать действительные причины их возникновения, т. к. нарушения работы большинства внутренних органов может привести к серьезным последствиям.
При шейно-грудном остеохондрозе может возникать чувство припухлости или онемения языка с нарушением движения. Усиливается головная боль при повороте шеи. Если долго находиться в одном положении также может возникнуть усиление боли.
Сосуды внутри шеи подвергаются серьезному воздействию со стороны патологических процессов при шейно-грудном остеохондрозе. Поэтому постоянно меняется давление, зрение становится хуже, появляется астенический синдром и парестезия. Со временем головная боль становится сильнее и возникает чаще. Шейно-грудной остеохондроз в некоторых случаях сопровождается храпом, т. к. шейные мыщцы находятся в постоянном напряжении.
В некоторых случаях шейно-грудного остеохондроза может возникнуть зубная боль и болезненность кожи головы и шеи. Часто эти боли сопровождаются головокружением и тошнотой.
Позвоночные артерии начинаются сдавливаться во время разрастания фиброзной и костной тканей. Это приводит к нарушению работы головного мозга. Поэтому после возникновения таких симптомов следует незамедлительно проконсультироваться у специалиста и пройти полную диагностику.
Защемление нерва в грудном отделе
Защемление нерва в грудном отделе происходит значительно реже, чем в соседних поясничном и шейном отделах. Это заболевание очень коварно, т. к. проявляется не только болью, но и нарушением работы различных внутренних органов. Все зависит от того, защемление какого нерва имеет место — вегетативного, чувствительного или двигательного.
Самым распространенным симптомом данного заболевания является появление межреберной невралгии, когда боль становится опоясывающей. Защемление нерва приводит к чувству скованности в грудной клетке, межреберные мышцы обрастают болезненными узелками.
Боль может быть самой разной: от острой жгучей, то тупой и ноющей, происходит усиление при движении, чаще приступами с подергиваем и спазмами межреберных мышц. Среди неврологических симптомов выделяют изменение чувствительности кожи.
Боль может постоянно изменять свою локализацию и отдавать в разные внутренние органы. Наиболее часто защемление нерва сопровождается болью в области сердца, отдающая в руку. Поэтому ее часто принимают за сердечную боль. Однако существуют некоторые различия:
- боль длится дольше;
- не снимается нитроглицерином.
Защемление нерва может также сопровождаться болью в области желудка, похожей на язву или гастрит. Но их нельзя снять спазмолитиками.
Кроме того, защемление нерва приводит к продолжительному спазму мышц спины и усилению боли.
При лечении защемления, по мимо медикаментозных обезболивающих препаратов, также назначают ряд витаминов. После прохождения лечения необходимо пройти лечение в санатории и грязевые ванны. Лечебной гимнастикой лучше заниматься под присмотром специалистов.
Заключение
Грудной отдел наименее подвижен, но тем не менее подвергается определенным нагрузкам. Возникающие заболевания часто трудно диагностировать из-за того, что боль плохо поддается локализации. Или боль принимают за симптомы иных заболеваний. К сожалению, в современном мире заболевания шейно-грудного отдела начинают настигать людей все раньше и раньше. К этому приводит нарушение здорового образа жизни. Защемление нерва в грудном отделе одно из самых неприятных заболеваний. Оно очень коварно, но встречается нечасто. Чаще возникает остеохондроз шейно-грудного отдела. Частой причиной его возникновения является нарушение осанки и малоактивный образ жизни.
Источник