Грудной отдел позвоночника сутулость
Здравствуйте, дорогие друзья! Сегодня мы поговорим о таком недостатке, как сутулость. Подробно узнаем, что это такое и как с этим справиться.
Такое состояние отличается сильным изгибом позвоночника. У человека со здоровой спиной все изгибы имеют определенную форму и при их увеличении можно говорить о нарушении осанки.
Итак, выясним, как определить неровность спины, и какие методы эффективны в борьбе с данным недугом.
Что такое сутулость
Сутулость отражается на внешнем облике человека. Такие люди имеют выдвигающуюся вперед голову и живот. Ноги могут сгибаться в коленях, а также наблюдается округлость спины. Из отличительных особенностей стоит отметить и крыловидные лопатки. Плечи немного приподняты.
Сутулость сопровождают такие признаки:
- Болезненные ощущения.
- Тяжесть в зоне спины.
- Быстрая утомляемость.
- Скругленная спина.
- Нависающий живот.
- Наклон грудных мышц.
Если своевременно не предпринять лечение сутулости, то сформируется горб. Иногда случается и кривизна позвоночника в сторону – это осаночный сколиоз.
Длительное сидение на одном месте провоцирует дисбаланс в мышцах. Происходит ослабление мышцы лопаток и сокращение грудной клетки.
Сильная и прямая спина имеет разные достоинства. Это не только великолепный вид, но и настроение, ощущение уверенности и доверие со стороны окружающих.
Сутулость – это такое искривление спины, при котором формируются выпуклости, способствующие проблемам с осанкой. Грудная клетка приобретает плоскую форму, живот провисает, а плечи опускаются вперед.
Грудной кифоз характеризуется впалой грудью и склоненной головой. От функциональных видов сутулости часто страдают дети и пожилые люди. При правильном положении осанки подобные признаки исчезают.
Чтобы не столкнуться с заболеваниями спины и с горбом через парочку лет, нужно задуматься о борьбе с искривлением уже сегодня.
Причины возникновения
Стоит отметить причины сутулости:
- Создание рабочего места без учета индивидуальных особенностей.
- Проблемы психологического характера.
- Сколиоз.
- Гиподинамия.
- Малоразвитые мышцы груди и спины.
- Незначительная физическая нагрузка.
- Недуги с позвоночником, появившиеся с рождения.
- Травмирование спины.
- Полимиелит и рахит.
Сутулая спина в детском и подростковом возрасте – это результат малой подвижности и постоянного сидения. В современном мире наблюдается резкое снижение активных вариантов проведения досуга. Это связано с появлением новых гаджетов. Дети стали меньше времени уделять спорту.
У взрослых
Создание осанки производится в раннем детстве. Но некоторые недостатки проявляются в позднем возрасте. Дискомфорт проявляется при не соблюдении техники безопасности в тренажерном зале и при сильной нагруженности на мышцы груди. Возникновение сутулости бывает на фоне разных болезней.
У взрослых сутулость проявляется по следующим причинам:
- Длительное сидение. Многие специальности предполагают работу в офисе. Нужно находиться в сидячем положении длительное время. Это воздействует на ослабление мышц и на неровности осанки.
- Мышечный дисбаланс вызывает слабость в мускулатуре. Развитие сутулости усугубляет неправильную осанку.
- Психологический фактор часто проявляется у людей высокого роста.
- Болезни позвоночника проявляются в виде остеохондроза, остеопороза и спондилеза.
Сутулость у ребенка
Сутулость проявляется в детском возрасте в результате таких причин:
- Низкая активность. Так как дети продолжительно сидят за компьютером. Мышцы быстро ослабевают.
- Быстрый рост провоцирует вытягивание позвоночника, но мышцы спины не успевают за ростом позвоночника. Они перестают поддерживать спину.
- Психологические проблемы – закомплексованность, желание стать незаметным и страх контактирования со сверстниками.
- Признаком сколиоза является сутулость. Важно проконсультироваться у ортопеда.
У детей бывает и синдром гипермобильности суставов. Болезнь проявляется высокой гибкостью позвоночного столба. Сутулость влияет на прогибание позвоночника наружу.
Сутулость у подростка
Сутулость часто проявляется в подростковом возрасте. При первых симптомах нужно обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение.
После исследования определяется причина сутулости. Физическая нагрузка станет прекрасным дополнением к основному лечению. Может назначаться массаж при сутулости и разные физиопроцедуры.
Психосоматика
Вызывает интерес и психосоматика болезней. Над этим понятием работала Луиза Хей. Она доказала, что существует связь между психологией и развитием болезней.
В детском возрасте недостатки осанки часто зависят от психологических и моральных проблем. К факторам риска стоит отнести страхи общения, комплексы и застенчивость по поводу высокого роста.
Дети могут начать сутулиться, не осознавая этого. Состояние психосоматическое у женщин часто проявляется в искревлении осанки. Как утверждает психосоматика – спина является опорой и стержнем. И любые проблемы с ней сигнализируют о неполадках в системе организма.
Считается, что поясница затрагивает психологические аспекты, касающиеся материальной защищенности. Если нет уверенности в финансовом положении, возникают проблемы с поясницей.
Психосоматика тесно связана со здоровьем. Поэтому при проблемах с эмоциональным состоянием нужно постараться исправить положение.
Проблемы со спиной в психосоматике говорят о различных страхах. Если нарушения наблюдаются в верхней части спины, то существуют трудности более высокого порядка.
Чем отличается сутулость от кифоза
Бывают отклонения позвоночника в сторону вправо или влево при двухстороннем сколиозе. Кифоз – это излишние изгибы на участках груди и крестца.
Можно видеть наклонение плеч вперед. Отсутствие лечения может привести к горбатости. Кифоз бывает приобретенным или врожденным.
Он проявляется в результате следующих причин:
- изменения в позвоночном столбе дегенеративного характера;
- наследственность;
- нарушения в межпозвонковых дисках;
- травмирование;
- ослабление мышц спины.
Признаки кифоза часто вызваны нарушением биомеханики. В начальной стадии болезнь проявляется сутулостью. Неправильная нагрузка вызывает болезненные ощущения. В запущенных случаях бывают проблемы с внутренними органами.
В самом начале проявления болезни специальная гимнастика является основным методом лечения сутулости. Консервативная терапия включает разные методики – массажи, ЛФК и мануальное воздействие.
План обследования
Психосоматика является частой причиной подобного недуга.
Но для уточнения диагноза проводится специальное обследование:
- предварительный осмотр. Визуальное отклонение позвоночного столба в сторону вправо и влево;
- пальпация поврежденных областей;
- рентген;
- опрос;
- физикальный осмотр.
Первое рентгенологиечское исследование проводится в положении стоя. Затем делаются еще две проекции. В лабораторных анализах необходимости нет. Специалист определяет возможные факторы риска, длительность нарушения осанки и основные жалобы. Важно исключить болезни.
Лечение
Восстановить осанку можно и дома. Главное поставить себе такую цель и регулярно выполнять необходимые упражнения.
Актуальны такие методы:
- Лечебная физкультура.
- Массаж.
- Мануальные техники.
Корректор применяется только по назначению врача. Все эти приспособления эффективны только при сочетании с лечебной физкультурой.
Растяжка мышц производится с помощью гимнастики. Она способствует повышению двигательной активности и укреплению мышц.
Такой физкультурой следует заниматься хотя бы в течение полугода. После 30 лет исправить осанку можно за 2-3 года.
Специальный комплекс можно делать дома. Упражнения должны быть направлены на расслабление и укрепление мышц.
К вспомогательным методам относится массаж.
Он способствует улучшению кровообращению. Отличается эффективностью и плавание. Оно предотвращает патологические изменения в позвоночнике.
Регулярные занятия эффективно расслабляют мышцы и позволяют натренировать их.
Мануальная терапия назначается при смещении позвонков.
Поможет ли корсет для устранения сутулости
Нарушение осанки часто наблюдается при деформации плечевого пояса у детей. В этом случае рекомендуется специальный корсет.
Он помогает исправить искривление, а также отличается следующими лечебными эффектами:
- Коррекция неровной осанки.
- Разгрузка позвоночника.
- Восстановление нормального тонуса мышц.
- Устранение болезненности в области спины.
Корсет помогает вылечить сутулость и выпрямить спину. Его носят поверх хлопчатобумажного белья. Степень натяжения лямок может меняться в течение дня. При правильном использовании уже через месяц осанка станет более прямой. До новых встреч уважаемые гости!
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 15 марта 2019; проверки требуют 15 правок.
Кифо́з (др.-греч. κυφός «согнутый, горбатый») — в общих случаях представляет собой искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, направленное выпуклостью назад[1]; антоним лордоза. Может быть как приобретённым, так и наследственным.
Различают физиологический кифоз, который наблюдается в норме у взрослых (грудной и крестцовый), и патологический кифоз[2], развивающийся вследствие заболеваний (например, рахита, туберкулёзного поражения одного или нескольких позвонков), травмы позвоночника и нарушений осанки.
Клиническая картина[править | править код]
Кифоз, возникающий в грудном отделе позвоночника, клинически проявляется в виде синдрома «круглой спины» (сутулость; в более сложных случаях — горбатость). При этом положении плечи пациента наклонены вперёд и книзу, грудная клетка сужается. Основная дыхательная мышца — диафрагма опускается книзу, мышцы брюшного пресса ослаблены, верхняя часть туловища наклонена вперёд. Длительное течение кифоза приводит к появлению клиновидной деформации позвонков, разрушению межпозвонковых хрящей. Со стороны мышечной системы обнаруживается растяжение мышц спины, нарушение функции мышц, формирующих переднюю брюшную стенку. Изменение анатомического строения грудной полости приводит к снижению подвижности рёбер, нарушению деятельности межрёберных мышц, ограничению дыхательной функции лёгких.
Классификация[править | править код]
Различают следующие виды кифоза:
- Кифоз врождённый (k. congenita) — кифоз, обусловленный аномалией развития передних отделов тел позвонков
- Кифоз генотипический (k. genotypica) — наследственный кифоз, характеризующийся идентичной формой в нескольких поколениях; наследуется по доминантному типу
- Кифоз компрессионный (k. compressiva) — кифоз, обусловленный компрессионным переломом тел одного или нескольких позвонков с уменьшением их высоты в передних отделах
- Кифоз мобильный (k. mobilis) — кифоз, обусловленный слабостью мышц спины и привычным неправильным положением тела; поддается пассивной коррекции
- Кифоз рахитический (k. rhachitica; син. горб рахитический) — кифоз, развивающийся у детей второго полугодия жизни, больных рахитом, вследствие слабости мышц и связок, а также мягкости тел позвонков
- Кифоз старческий (k. senilis; син. горб старческий) — кифоз грудного отдела позвоночника у престарелых людей, обусловленный возрастными дегенеративно-дистрофическими изменениями ткани межпозвоночных дисков и тел позвонков и ослаблением мышечного аппарата позвоночника
- Кифоз тотальный (k. totalis) — дугообразный кифоз всего позвоночника; наблюдается при некоторых патологических процессах (например, при болезни Бехтерева), в норме — у детей первых месяцев жизни
- Кифоз туберкулёзный (k. tuberculosa) — кифоз при туберкулёзном спондилите, обусловленный разрушением тел позвонков и их компрессией
- Кифоз угловой (k. angularis) — кифоз, при котором выпуклость представляется в виде угла, обращенного вершиной кзади; характерная форма компрессионного и туберкулёзного кифоза
- Кифоз физиологический (k. physiologica) — формирующийся при нормальном развитии позвоночника умеренный кифоз грудного отдела (к 7 годам жизни) и крестцового отдела (к периоду полового созревания).
Особым случаем кифоза является болезнь Шейермана-Мау — кифотическая деформация позвоночника, встречающаяся у подростков 14-16 лет.
Диагностика[править | править код]
Наличие заболевания позволяет заподозрить видимая глазом деформация грудной клетки. Подтверждением диагноза является рентгенография. Без рентгенографии невозможно определить степень выраженности заболевания. Зачастую выраженный невооружённым глазом кифоз рентгенологически незначителен. Это во многом обусловливается особенностями телосложения больного.
Лечение[править | править код]
В настоящее время не существует эффективного метода лечения данного заболевания[источник не указан 2527 дней] , а все существующие методы традиционной и альтернативной медицины в лучшем случае дают временный эффект. В зависимости от объёма вмешательства и выраженности кифоза длительность эффекта может отличаться. Активно рекламируемые методы мануальной терапии эффективны только при первой степени кифоза, и только в руках правильно обученного специалиста. Но при использовании мануальной терапии существует риск получить смещения позвонков и другие тяжелые осложнения. При более выраженном кифозе используется ортопедическое лечение: на искривленном участке выполняется остеосинтез металлическими пластинами, которые крепятся в телах позвонков и выпрямляют искривление. Через некоторое время пластины убирают, и если лечение проводилось корректно, наблюдается стойкий эффект, сохраняющийся в течение нескольких лет.
См. также[править | править код]
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
- Кифоз
Источник
Позвоночник имеет несколько нормальных изгибов при осмотре сбоку. Естественные изгибы позвоночника позволяют лучше распределять нагрузки на позвоночник и обеспечить нормальную его работу. В поясничном и шейном отделах позвоночника нормально небольшое искривление вовнутрь (лордоз) а в грудном отделе в норме есть небольшая выпуклость вперед (кифоз). Позвоночник при осмотре фронтально в норме должен быть ровным. Отклонение же оси позвоночника это всегда патология, которая называется сколиозом.
Наиболее распространенными симптомами у пациентов с избыточным кифозом (сутулостью) являются появление плохой осанки (сутулости) «круглой спины « или горба», боли в спине, мышечной усталости, скованность в спине. Чаще всего эти симптомы остаются довольно стабильными в течение длительного промежутка времени и не прогрессируют.
В более тяжелых ситуациях пациент может отмечать прогрессирование симптомов со временем. Кифоз может прогрессировать, вызывая увеличение «горбатости» спины. В редких случаях избыточный кифоз может приводить к компрессии спинного мозга с появлением серьезной неврологической симптоматика, такой как мышечная слабость в конечностях, потеря чувствительности, потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником. Кроме того, при тяжелых формах кифоза могут быть нарушения со стороны органов грудной клетки, так как уменьшается экскурсия легких, что приводит к нарушению деятельности легких и сердца.
Причины кифоза (сутулости)
Существуют три основных типа аномальных кифоза: постуральный кифоз, кифоз Шейермана, и врожденных кифоз.
Постуральный кифоз (сутулость) является наиболее распространенным типом кифоза. Он чаще встречается у девочек, чем у мальчиков и, как правило, впервые обращает на себя внимание в подростковом возрасте.
Постуральный кифоз является ненормальным искривлением верхнего отдела позвоночника. Этот тип кифоза обычно связан с длительным периодом плохой осанки. Часто постуральный кифоз (сутулость) называют «круглой» спиной из-за выраженного визуального искривления позвоночника. Постуральный кифоз достаточно хорошо лечится при своевременной диагностике. Очень выраженный постуральный кифоз тоже поддается лечению, но требует большего времени и усилий и результаты лечения бывают не столь очевидны. Постуральный кифоз обычно наблюдается у студентов, офисных работников и других людей, чья работа или деятельность требуют длительного нахождения в положение, сидя или стоя, с наклоном туловища вперед. Поэтому, нормальная эргономика рабочего места имеет подчас решающее значение при лечении постурального кифоза.
Постуральный кифоз (сутулость) также имеет тенденцию к распространению среди молодых взрослых. При таком кифозе (результатом нарушения осанки) таз отклоняется назад, а плечи вперед. Основная причина постурального кифоза это слабость мышц спины и грудной клетки, которая увеличивается при длительных статических нагрузках. Кроме того, неправильная биомеханика приводит к неправильному распределению нагрузок на структуры позвоночника, возникающих при нарушенной осанке и износу связок, дисков. И хотя плохая осанка может не оказывать каких-либо немедленных негативных последствий, в долгосрочной перспективе постуральный кифоз может стать причиной раннего развития дегенеративных изменений в позвоночнике и серьезных проблем.
Кифоз Шейермана также в основном дебютирует в подростковом возрасте. Этот тип кифоза является результатом структурной деформации позвонков. При кифозе Шейермана – Мау нередко кифотическая деформация нередко сочетается со сколиозом. Характерной особенностью кифоза Шейермана –Мау является наличие клиновидной деформации не менее трех соседних позвонков. Причина этого вида кифоза до сих не изучена.
Врожденный кифоз является наименее распространенным типом аномального кифоза. Этот кифоз обусловлен неправильным развитием во время внутриутробного развития. Существуют и другие заболевания, которые могут привести к кифозу у взрослых. Наиболее распространенным из них является кифотическая деформация позвоночника вследствие компрессионных переломов, обусловленных остеопорозом. Другие причины избыточного кифоза включают дегенеративный артрит, болезнь Бехтерева, инфекции позвоночника и опухоли позвоночника. Каждое из этих заболеваний может привести к уплощению передней части позвонков и развитию кифоза.
Большинство случаев кифоза вызваны нарушением осанки тела и редко приводит к серьезным осложнениям. Тем не менее, любой пациент, у которого появились признаки или симптомы кифоза должен обратиться к врачу для того, чтобы исключить серьезные причины кифоза.
Диагностика
В первую очередь, врачу необходимо изучить историю заболевания:
- Наличие в семейной истории кифоза, так как некоторые виды кифоза имеют генетическую детерминированность.
- Дата появления признаков кифоза
- Измерение степени искривления позвоночника на основании рентгеновских снимков, а также наличие прогрессирования деформации.
- Наличие или отсутствие боли — не при всех типах кифоза имеет место болевой синдром. В тех же случаях когда есть болевой синдром врачу необходимо выяснить, какие факторы приводят к усилению болей, а также наличие корешковых болей.
- Наличие нарушений функций органов малого таза (мочевого пузыря и кишечника), что может свидетельствовать о наличии компрессии спинного мозга.
- Нарушения двигательных функций в конечностях могут быть признаком компрессии нервных структур.
- Наличие оперативных вмешательств на позвоночнике, что может быть причиной ослабления мышц спины и таким образом развития кифоза.
Физический осмотр позволяет врачу определить наличие искривления объем движений в позвоночнике при выполнении определенных движений.
Изучение неврологического статуса позволяет определить состояние сухожильных рефлексов, мышечную силу, чувствительность.
рефлексы и сила ваших мышц.
Инструментальные методы исследования
Как правило, при кифозах, в первую очередь, назначается рентгенография как обзорная, так и в боковых проекциях, что позволяет определить степень искривления и возможные изменения в костных тканях. При необходимости может быть назначено МРТ исследование особенно если признаки компрессии нервных структур или есть необходимость визуализации мягкотканых структур. Кроме того, могут быть назначены КТ или другие методы исследования, например ЭНМГ для определения нарушений проводимости. Лабораторные методы исследования необходимы в тех случаях, когда необходимо исключить воспалительные заболевания, такие как болезнь Бехтерева.
Лечение
Постуральный кифоз (сутулость) обычно хорошо поддается лечению с помощью ЛФК. Физические нагрузки, подобранные индивидуально, позволяют восстановить силу мышц спины и обеспечить более правильную осанку. Медикаментозное лечение и физиотерапия могут применяться при наличии болевых проявлений. Кроме того, хороший эффект дает массаж. Постуральный кифоз, как правило, не приводит к серьезным осложнениям и не требует оперативных методов лечения.
Кифоз Шейермана-Мау обычно лечится консервативно и включает в себя комбинацию ЛФК, массажа, физиотерапии, а при наличии болевого синдрома возможен прием НПВС. При прогрессировании кифоза возможно применение корсетов, особенно если искривление 45 градусов и более и применение корсета в подростковом возрасте несколько приостановить развитие кифоза. Корсет обычно не рекомендуется при болезни Шейермана-Мау, если пациент уже взрослый и рост опорно-двигательного аппарата уже прекратился. В некоторых случаях при значительном кифозе при болезни Шейермана – Мау может быть назначено хирургическое лечение, если искривление более 75 градусов, при наличие стойкой неврологической симптоматики или есть нарушения функции органов грудной клетки. Целью оперативного лечения является частичное уменьшение кифоза, уменьшение болей и улучшение биомеханики позвоночника, а при нарушении функции органов грудной клетки, улучшение функций дыхательной и сердечнососудистой систем.
Существуют различные виды хирургических операций, в зависимости от специфики каждого конкретного случая. Независимо от методики, операция позволяет добиться определенного частичного выпрямления и проводится операция с использованием различных фиксаторов.
Лечение врожденного кифоза часто проводится с использованием оперативных методов в раннем возрасте, так как это позволяет значительно уменьшить риск прогрессирования деформации по мере роста пациента.
Кифоз, вызванный такими заболеваниями, как остеопороз, иногда лечится также хирургически (называется такая операция кифопластика), с введением в позвонок «цементирующего» вещества. Наиболее распространенными осложнениями после операции по поводу кифоза являются инфекции, что приводит к развитию остеомиелита. Другие, более серьезные осложнения встречаются гораздо реже, в том числе повреждение нервов и кровеносных сосудов или осложнения, связанные с анестезией.
Прогноз
Большинство пациентов с кифозом (диагноз которых верифицирован) очень хорошо поддается лечению с помощью консервативных методов лечения, особенно ЛФК (в первую очередь постуральный кифоз) и не требуют длительного наблюдения. В тех случаях, когда необходимо оперативное лечение, пациенты после реабилитации могут вернуться через некоторое время к полноценной жизни и не требуют постоянного наблюдения врача.
Источник