Хирургия операция на позвоночнике
Операция на позвоночнике является серьезным хирургическим вмешательством, требующим высочайшего мастерства хирурга и правильной подготовки пациента. Хорошо спланированное и выполненное по протоколу, оно дает высокий шанс излечения, купирует болевой синдром, восстанавливает двигательную активность и улучшает качество жизни человека.
К оперативному лечению, ввиду его сложности и ответственности, прибегают в самых тяжелых случаях — при быстром прогрессировании заболевания, наличии осложнений и тяжелом течении, например, если был компрессионный перелом.
Операция проводится:
Планово. После тщательной диагностики, при отсутствии противопоказаний
Ургентно. По жизненным показаниям, после минимальной подготовки
Оперативное лечение позвоночника выполняется с помощью множества методов, различающихся объемом, доступом и другими характеристиками. Для каждой патологии существует свой перечень наиболее часто используемых, среди которых как открытые, так и эндоскопические техники:
Радиочастотная термоаблация
Нуклеопластика (лазерная, плазменная, гидро-, механическая)
Лазерная вапоризация
Эндоскопическое удаление грыжи диска
Микродискэктомия
Декомпрессивно-стабилизирующие операции предполагают выполнения декомпрессии ( интерламинэктомии, фораминотомии, гемиламинэктомии, ламинэктоми) с последующее стабилизацией:
Межостистая фиксация
PLIF (задний)
ALIF (передний)
XLIF (латеральный)
TLIF (трансфораминальный)
Отдельно выполняются операции выполняемые при слабости костной структуры позвонков ( остеопоротическй патологический перелом, гемангома позвонка, метастаз в тело позвонка:
Вертебропластика
Кифопластика
Эти вмешательства заключаются во введении костного цемента ( метакрилата) в пораженный участок тела позвонка через иглу чрезкожно под контролем ЭОПа
Есть и другие виды операций, используемые в современной хирургии при лечении проблем шейного, грудного, крестцового и поясничного отдела. Большинство из них — малоинвазивные эндоскопические, позволяющие быстро и безопасно устранить имеющийся дефект.
Показания к операции
Цервикальный отдел — самый подвижный и богато иннервированный в позвоночнике. Мышечный каркас здесь анатомически недостаточно сильный. Поэтому патология в шейном отделе (межпозвонковая грыжа, спондилолистез) широко распространена и в короткие сроки приводит к осложнениям — нарушению циркуляции крови, шуму в ушах, головокружениям, обморокам, болям, парезам и параличам верхних конечностей. В тяжелой стадии возможны потеря зрения и слуха, дыхательная недостаточность.
Поясничный отдел испытывает наибольшую нагрузку. Повреждение в нем приводит к иррадиирующей боли в ногах, парезу, параличу нижних конечностей, нарушению деятельности органов малого таза. Сильные боли в пояснице также нередко сопровождают патологию поясничного отдела. Без своевременного лечения изменения могут быть необратимыми.
Многопрофильный медицинский центр “Мирт” предлагает широкий спектр медицинских услуг — диагностика, денервация для снятия болевого синдрома, оперативная хирургия, реабилитация.
К нам приходят с вопросами: Опасна ли операция? Сильно ли после нее болит? Нарастет ли хрящ? На все вопросы пациента с удовольствием ответит оперирующий хирург с 10-летним опытом:
Оперативное лечение эффективно в 90% случаев
Восстановительный потенциал хрящевой и костной ткани у каждого разный
Болезненность бывает после любого хирургического вмешательства. С ней успешно удается справиться с помощью анальгетиков , назначаемых на 10-14 дней
Со своей стороны можем гарантировать, что приложим все усилия, и прооперируем быстро и точно. Читайте отзывы на сайте и приходите к нам лично!
Преимущества оперативного лечения в медцентре “Мирт”:
Эффективность, безопасность
Сохранение объема функций
Стационарное лечение 4-7 дней
Купирование болевого синдрома
Минимальная частота осложнений
Минимальная травматизация тканей
Короткий восстановительный период
Это четко распланированный и отлаженный процесс. Ход оперативного вмешательства осуществляется по заранее составленному протоколу под рентгенологическим и видеоконтролем. Изначально пациент проходит диагностику, чтобы выявить противопоказания. Если их нет, назначается дата операции.
Перед вмешательством делается легкая премедикация, чтобы снять чувство тревоги
Проводится обезболивание. Это современный комбинированный севофлюрановый наркоз. За состоянием пациента следит анестезиолог
Выполняется доступ к операционному полю. При эндоскопических методах размер разреза — 2 см. При декомпрессивно –стабилизирующих вмешательствах размеры разреза больше
Проводится обработка участков кости, декомпрессия сдавленных нервных корешков, удаление пульпозного ядра
Заключительный этап – стабилизация , зависит от вида операции
Проводят контрольную диагностику. Если достигнута цель операции, то накладывают швы
В среднем, работа операционной бригады занимает 1,5-4 часа. Сколько длится, зависит от объемов, степени сложности, доступа и какая выбрана металлоконструкция для вмешательства. Высокотехнологичные эндоскопические методики позволяют сократить длительность лечебного процесса.
Из операционной пациент поступает в палату интенсивной терапии или в стационар. Наблюдение от 4 до 7 суток. Нельзя сидеть. Нужен корсет. На время лечения выдается больничный лист.
Пациенты нашего многофункционального центра “Мирт” часто интересуются, можно ли избавиться от болезни без операции? Безусловно, но далеко не в каждом случае. При значительном стенозе или секвестрированной грыже, консервативно вылечиться не удастся.
Многие попадают к нам, когда время уже упущено — дегенеративно-дистрофические процессы или травмы стали причиной сильного болевого синдрома, параличей и обездвиживания. Впереди инвалидность. В этом случае консервативное лечение, такое как таблетки или инъекции, не будет иметь эффективности, и рекомендована операция.
Современная оперативная хирургия тяготеет к малоинвазивным процедурам. У них хорошая статистика выздоровления. Поэтому бояться операции не стоит.
В зависимости от степени сложности и обширности хирургического вмешательства пребывание в стационаре займет от 4 до 7 дней. При микрохирургическом или эндоскопическом удалении грыжи и, вставать пациенту можно в первые сутки. В более сложных случаях — лишь на 2-3-е сутки.
Нельзя держать спину согнутой, делать крупно-амплитудные движения. В первые две недели все движения должны быть спокойные, размеренные, чтобы не спровоцировать расхождение швов или отторжение вживленных эндопротезов.
Восстановление в послеоперационный период занимает от 2 до 12 мес. Необходимо принимать препараты, рекомендованные лечащим врачом. Придерживаться специальной диеты.
Трудоспособность восстанавливается спустя 2 мес. Некоторым может быть рекомендован легкий труд и сокращенный рабочий день. Категорически запрещены на срок до года любые тяжелые физические нагрузки, в том числе — занятия спортом.
Это комплекс процедур, направленный на восстановление полноценного объема движений в позвоночнике. Благодаря проведенной операции удален дефект, мешавший его функционированию, теперь важно убрать последствия, восстановить выносливость и двигательную активность. В этом помогает реабилитация и восстановление позвоночника.
От этих процедур во многом зависит успех лечения — отсутствие осложнений, рецидивов, скорость восстановления тканей. Необходима реабилитация даже после малоинвазивных хирургических вмешательств, поэтому, посещая наш центр, так важно слушать и выполнять все предписания врача-реабилитолога.
Цели периода реабилитации у каждого свои. Если обобщить, они сводятся к:
Уменьшению болезненности
Стимуляции заживления раны
Профилактике возможных осложнений
Восстановлению объема движений и выносливости
План реабилитации для каждого пациента создается индивидуально. Одним нужно восстановить объем функций, а другим — буквально учиться ходить заново. Несколько недель нельзя сидеть, поэтому многие процедуры выполняются лежа или стоя.
После операции восстанавливается чувствительность, и может усилиться боль. Ощущение, как будто горят ноги. Обязательно нужно рассказать об имеющейся симптоматике лечащему врачу и реабилитологу. Используя разные подвиды реабилитационной терапии, можно избавиться от дискомфорта!
Физиотерапия
Стимулирует регенеративные процессы, ускоряет ранозаживление, способствует обезболиванию, улучшает микроциркуляцию и остеосинтез. В нашей клинике применяется УВТ, лазеро- и ультразвуковая терапия, гало- и прессотерапия, озоно- и электролечение, квантовая и ударно-волновая методики, магнитотерапия и компьютерное вытяжение позвоночника.
Массаж медицинский
Позволяет восстановить утраченную чувствительность, стимулирует кровообращение, позволяет разработать мышцы.
Пассивная механотерапия
С помощью специальных медицинских роботов мягко и безболезненно разрабатываются неподвижные конечности. Рекомендовано после параличей.
Кинезитерапия
В нашем центре действует сразу два направления — работа на многофункциональных тренажерах и нейромышечная активация. С их помощью осуществляется стабилизация позвоночника за счет активации мышечной цепи — группы глубоких и поверхностных мышц (поперечной мышцы живота, многораздельной мышцы), осуществления правильных движений, формирования двигательного стереотипа и обезболивания.
Занятия протекают безболезненно, комплексно и с постоянным прогрессом — увеличением дозированного лечебного действия. Это позволяет добиваться поставленных целей в короткие сроки.
Специалисты нашего центра хорошо знают и любят свою работу, ежедневно помогая сотням человек возвращаться к привычному образу жизни. Благодаря помощи профессионалов МЦ “Мирт” срок восстановительного лечения минимален, и уже скоро вы сможете наслаждаться всеми красками жизни!
Это немаловажная часть реабилитации после операции. Упражнения улучшают тонус, кровообращение. Занятия проводятся в зале МЦ “Мирт” на тренажерах и с помощью специального оборудования.
Пациентам необходимы и домашние занятия. Посильная лечебная гимнастика, зарядка, соблюдение режима активности, богатая питательными веществами и витаминами диета. Возможно, потребуются сеансы психотерапии, особенно — после серьезных травм позвоночника.
Комплекс из всех доступных методов и активное сотрудничество врача и пациента на всех этапах после операции — залог быстрого и полноценного выздоровления.
Записаться на прием и узнать больше об оперативной хирургии позвоночника в нашем многофункциональном центре можно по телефону +7 (4942) 334-911. Звоните, будем рады помочь!
- Микродискэктомия в поясничном отделе позвоночника — 1- сегмент — 35 000 руб.
- Микродискэктомия в поясничном отделе позвоночника — каждый последующий сегмент — 5 000 руб.
- Пункционная лазерная нуклеопластика в поясничном отделе позвоночника (каждый последующий сегмент) — 5 000 руб.
- Пункционная лазерная нуклеопластика в поясничном отделе позвоночника 1 сегмент — 30 000 руб.
- Пункционная лазерная нуклеопластика в шейном отделе позвоночника 1 сегмент — 50 000 руб.
- Пункционная лазерная нуклеопластика в шейном отделе позвоночника каждый последующий сегмент — 7 000 руб.
Источник
Наши нейрохирурги применяют технологию TESSYS. У нас есть необходимое оборудование и врачи, которые владеют техникой выполнения данных вмешательств.
При применении технологии TESSYS боли и другие симптомы проходят сразу после операции. На следующий день пациент может ходить.
Малоинвазивная операция на позвоночнике в Москве: показания
Операции TESSYS на позвоночнике можно проводить в следующих случаях:
- Межпозвонковые грыжи. При них далеко не всегда требуется хирургическое лечение. До 75% межпозвонковых грыж проходят сами или после консервативного лечения. Операция нужна на поздних стадиях или, если консервативные методы не помогают. TESSYS показывает хорошие результаты даже в запущенных, сложных случаях.
- Стеноз позвоночного канала – состояние, при котором происходит сужение костного канала, заключающего спинной мозг.
- Остеофиты – костные разрастания на позвонках, которые сдавливают спинной мозг, а также спинномозговые нервы.
С помощью TESSYS можно оперировать больных, у которых ранее была проведена «открытая» операция, не принесшая результата.
Наши врачи уже довольно давно проводят миниинвазивные операции на позвоночнике, и наш опыт показывает, что это эффективный и безопасный метод лечения. Противопоказаний к таким вмешательствам не так много.
Доверьтесь профессионалам. Запишитесь на прием к нейрохирургу в «Медицине 24/7» по телефону: +7 (495) 230-00-01.
Отзывы наших пациентов
Сюзанна Акоповна обратилась в клинику «Медицина 24/7» из-за невыносимых болей. Пациентка не могла двигаться. Причина — грыжа поясничного отдела позвоночника и стеноз позвоночного канала. Лечить патологию консервативными методами было бессмысленно. Нейрохирург клиники Игорь Юрьевич Малахов провёл операцию по эндоскопическому удалению грыжи.
Теперь пациентка может самостоятельно передвигаться. Боли нет.
«Я очень благодарна персоналу…читать дальше
Пациентка обратилась к Игорю Юрьевичу Малахову из-за болей ниже талии, которые появились три года назад. Передвижения были осложнены. Пациентка проходила лечение у невролога, но результаты не удовлетворяли. Возникали рецидивы. Причина крылась в громадной секвестрированной грыже диска поясничного отдела, вызвавшей стеноз позвоночного канала. Болезнь могла привести к обездвиживанию. Пациентке проведена эндоскопическая операция на позвоночнике, после которой симптомы исчезли….
читать дальше
В 2016 году у пациентки обнаружили межпозвоночную грыжу. После лечения боли прекратились, но вернулись в прошлом году. Никакие средства не помогали. Постоянно болела нога, поясница. Пациентка не могла нормально сидеть. Игорь Юрьевич Малахов провёл ей эндоскопическую операцию и удалил межпозвоночную грыжу. Состояние пациентки улучшилось. Теперь боли отсутствуют.
читать дальше
Пациентку тревожили боли в пояснице, отдававшиеся в ногу, быстрая утомляемость из-за стеноза позвоночного канала с нейрогенной хромотой и нарушением работы тазовых органов. Врачи по месту жительства советовали сделать операцию и поиски привели пациентку к Игорю Юрьевичу Малахову. Провели эндоскопическую операцию, расширили позвоночный канал и на пятый день выписали пациентку с хорошим настроем.
«Есть большая надежда, что будет всё лучше и лучше…читать дальше
Пациентка обратилась к Игорю Юрьевичу Малахову из-за болей в спине. Межпозвоночная грыжа сдавливала позвоночник. Лечение в других медицинских учреждениях не приносило результата. Пациентка уже не могла свободно передвигаться. В ходе эндоскопической операции грыжа была удалена. Уже на следующий день пациентка смогла самостоятельно ходить.
«После операции всё было замечательно. На следующий день я уже с Вами под ручку ходила по клинике. Через…читать дальше
Десять лет назад у Натальи Александровны образовалась грыжа в шейном отделе позвоночника. Долгое время заболевание не приносило серьёзных болей, пациентка к нему приспособилась. В начале декабря она упала, сильно ударившись подбородком. После этого у Натальи Александровны появились сильные боли, из-за которых она обратилась в клинику «Медицина 24/7». Обследование показало, что в будущем грыжа осложнена развитием стеноза позвоночного канала…
читать дальше
Мама Марии Львовны не могла ходить из-за сильных болей в спине. Диагностика выявила повреждение пяти позвонков, которые и стали причиной мучительных болей. На помощь пришёл Андемир Олегович Ахов, который провёл вертебропластику в три этапа, во время которой произвели восстановление костных тканей. Благодаря используемой методике и профессионализму Андемира Олеговича, период восстановления был недолгим и как отмечает дочь пациентки, мама…
читать дальше
Источник
Нужна дополнительная информация?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Спинальная хирургия – это сложная область практической медицины, находящаяся на стыке нейрохирургии, травматологии-ортопедии и неврологии, которая занимается вопросами хирургического лечения заболеваний и травм позвоночника, спинного мозга и периферических нервов. В наше время значение и роль спинальной нейрохирургии существенно возросли, так как развитие и внедрение современных высокоточных методов диагностики и оперативных методик и технологий позволили значительно расширить спектр заболеваний позвоночника, при которых стало возможным оказывать эффективную хирургическую помощь пациентам.
Хирургическое лечение заболеваний и травм позвоночника
В «СМ-Клиника» проводятся хирургические операции при лечении следующих поражений позвоночника и спинного мозга:
Дегенеративные поражения позвоночника и межпозвонковых дисков
- грыжи межпозвонковых дисков,
- спондилоартриты
- дегенеративные стенозы позвоночного канала,
- спондилолистезы
- сложные вертеброгенные болевые синдромы
Опухоли позвоночника, спинного мозга, нервных корешков
Последствия травматических повреждений позвоночника и спинного мозга
Спинальная хирургия в «СМ-Клиника»
В «СМ-Клиника» проводятся микрохирургические операции на всех отделах позвоночника (шейном, грудном и пояснично-крестцовом) с использованием современных малоинвазивных техник. Операционные оснащены всем необходимым оборудованием и микрохирургической техникой для проведения высокотехнологичных операций, таких как микродискэктомия с использованием минимально инвазивных доступов, чрескожная стабилизация позвоночника.
Высококвалифицированные нейрохирурги нашей клиники владеют техникой проведения малоинвазивных и чрескожных операций, применяют современные методики протезирования, инструментальной фиксации позвоночных сегментов и высокотехнологичные системы стабилизации позвоночника.
В «СМ-Клиника» проводятся следующие операции:
- Микродискэктомия — микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска через небольшой (около 3 см разрез) разрез с использованием специальных систем минидоступа и бинокулярной лупы.
- Транскутанная (чрескожная) стабилизация позвоночника — проводится при патологической гиперподвижности позвоночника, нестабильности позвоночника, неосложненных переломах. Малоинвазивная операция по фиксации позвоночника выполняется с использованием стабилизирующих систем ведущих мировых производителей (Medtronic, Stryker, Synthes).
- Декомпрессия позвоночного канала — проводится при стенозах (сужениях) позвоночного канала на одном или более уровнях. Декомпрессия позвоночного канала и нервных корешков производится с использованием современного инструментария и систем оптического увеличения, стабилизация пораженных позвоночных сегментов производится с использованием специальных имплантов.
- Микрохирургическое удаление опухоли спинного мозга и нервных корешков — использование микрохирургического инструментария и современной операционной оптики позволяет провести полное удаление опухоли и тем самым избежать рецидива заболевания.
В ряде случаев проводятся сложные комплексные операции, сочетающие, например, удаление межпозвонковой грыжи и стабилизацию позвоночника.
Внедрение в «СМ-Клиника» современных стандартов диагностики и лечения спинальной патологии, опыт и квалификация наших врачей позволяют обеспечить стабильно высокие результаты при хирургическом лечении заболеваний позвоночника. Применение минимально травматичных методик дает нам возможность существенно сократить сроки пребывания наших пациентов в стационаре.
Последующее восстановительное лечение проходит под наблюдением врачей травматологов-ортопедов, реабилитологов и физиотерапевтов. Для скорейшего возвращения наших пациентов к нормальной жизни были разработаны специальные программы, которые задействуют широкие возможности нашего медицинского центра для восстановления и реабилитации после операции.
Сегодня отошли в прошлое открытые операции на позвоночнике, которые пугали непредсказуемым результатом и возможными осложнениями. Спинальная хирургия в медицинском холдинге «СМ-Клиника» это качественное лечение с применением всех достижений современной нейрохирургии.
Узнать подробности и записаться на прием специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72.
Цены на основные услуги нейрохирурга «СМ-Клиника» (Москва)
Наименование услуги | Цена (руб.)* |
Консультация нейрохирурга (первичная) | 1 950 руб. |
Консультация нейрохирурга (повторная) | 1 700 руб. |
Консультация кандидата медицинских наук | 2 600 руб. |
Консультация доктора медицинских наук | 3 800 руб. |
Консультация профессора | 4 550 руб. |
Выезд врача-нейрохирурга на дом | от 6 000 руб. |
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций | 2 350 руб. |
Микродискэктомия шейная на одном / двух/ трех уровнях (в зависимости от категории сложности операции) | от 50 000 руб. |
Корпорэктомия шейная на одном / двух уровнях (в зависимости от категории сложности операции) | от 60 000 руб. |
Ламинэктомия шейная на одном* / двух уровнях (в зависимости от категории сложности операции) | от 45 000 руб. |
Ламинопластика на шейном уровне | 70 000 руб. |
Фиксация позвоночника на шейном уровне с применением кейджей (в зависимости от категории сложности операции) | от 15 000 руб. |
Стабилизация позвоночника передняя на шейном уровне с применением пластины | 25 000 руб. |
Стабилизация позвоночника передняя на шейном уровне с применением крючков | 25 000 руб. |
Стабилизация позвоночника передняя на шейном уровне с применением винтовой фиксации | 40 000 руб. |
Окципитоспондилодез | 75 000 руб. |
Ламинэктомия грудная на одном / двух / трех уровнях (в зависимости от категории сложности операции) | от 30 000 руб. |
Стабилизация позвоночника на грудном уровне с применением транспедикулярной системы (в зависимости от категории сложности операции) | от 35 000 руб. |
Стабилизация позвоночника на грудном уровне с применением фиксации крючками (в зависимости от категории сложности операции) | от 30 000 руб. |
Микродискэктомия поясничная на одном / двух / трех уровнях (в зависимости от категории сложности операции) | от 55 000 руб. |
Ламинэктомия поясничная на одном / двух / трех уровнях (в зависимости от категории сложности операции) | от 35 000 руб. |
Двусторонняя микродекомпрессия при стабилизации позвоночника в зависимости от категории сложности операции) | от 45 000 руб. |
Двусторонняя микродекомпрессия на одном / двух (в зависимости от категории сложности операции) | от 75 000 руб. |
Стабилизация позвоночника на поясничном уровне транспедикулярной системой (в зависимости от категории сложности операции) | от 40 000 руб. |
Динамическая стабилизация позвоночника (в зависимости от категории сложности операции) | от 30 000 руб. |
Фиксация позвоночника на поясничном уровне с применением кейджей (в зависимости от категории сложности операции) | от 15 000 руб. |
Удаление интрадуральной интрамедуллярной опухоли (в зависимости от категории сложности операции) | от 80 000 руб. |
Пункционная лазерная термодископластика | 30 000 руб. |
Лазерная термодископластика интраоперационная | 20 000 руб. |
Вертебропластика на одном / двух / трех уровнях | от 40 000 руб. |
Высокочастотная денервация фасеточных суставов | 35 000 руб. |
Холодно-плазменная абляция фасеточных суставов | 14 000 руб. |
Декомпрессионная холодно-плазменная абляция межпозвонкового диска | 120 000 руб. |
Пластика твердой мозговой оболочки (в зависимости от категории сложности операции) | от 15 000 руб. |
Удаление металлоконструкции (в зависимости от категории сложности операции) | от 30 000 руб. |
Операционное вмешательство, прерванное по медицинским показаниям (в зависимости от категории сложности операции) | от 15 000 руб. |
Холодноплазменная нуклеопластика межпозвонкового диска один уровень (без стоимости расходных материалов) | 50 000 руб. |
Холодноплазменная нуклеопластика межпозвонкового диска два уровня (без стоимости расходных материалов) | 70 000 руб. |
Холодноплазменная нуклеопластика межпозвонкового диска три уровня (без стоимости расходных материалов) | 90 000 руб. |
Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO
С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 292-39-72.
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
* необходимо выполнение фиксации и стабилизации позвоночника
** может быть необходима задняя стабилизация позвоночника
*** необходима стабилизация транспедикулярной системой с возможной фиксацией кейджем
**** может быть необходима фиксация кейджем, стабилизация транспедикулярной системой или динамическая стабилизация
Источник