Хондроз и остеохондроз позвоночника

Хондроз и остеохондроз позвоночника thumbnail

Самыми распространенными заболеваниями позвоночника являются хондроз и остеохондроз. Эти два состояния имеют много общего, но есть и особенности. Постараемся разобраться, чем одна болезнь отличается от другой.

Что такое хондроз?

Из самого названия (хондро – хрящ) следует, что речь идет о заболевании хряща. Если говорить о позвоночнике, то имеются в виду изменения межпозвоночного диска и суставов. Строение диска очень сложное. В центре располагается пульпозное ядро, имеющее гелеобразную структуру. Оно окружено фиброзным кольцом, состоящим из коллагеновых волокон, тесно переплетенных между собой. От тел позвонков диск отделен тонким гиалиновым хрящом.

Хрящевые образования обеспечивают достаточную гибкость позвоночного столба и выполняют амортизирующую функцию. Основную роль в питании хряща выполняет гиалиновая пластинка, через которую необходимые вещества проникают в центр диска. Кровь поступает из тел позвонков. При нарушении обменных процессов гиалиновый хрящ и коллагеновые волокна заменяются фиброзной тканью. Происходит обызвествление и окостенение пластинки, прилегающей к позвонкам. Высота дисков заметно снижается.

Патологические изменения при остеохондрозе
Диск в норме и при остеохондрозе

Соединяются между собой позвонки также посредством суставов: дугоотросчатых, обеспечивающих связь между отростками, и атлантоосевых, расположенных между первым и вторым шейными позвонками. Здесь имеется хрящевая ткань, претерпевающая те же изменения, что и диски. В результате нарушается функция позвоночника.

Что представляет собой остеохондроз

Остеохондроз – заболевание, при котором страдает как хрящ, так и костные структуры (остео – кость). Изменению подвергается связочный аппарат. Это следующий этап после хондроза, который наблюдается, если не изменить образ жизни и не лечиться.

Со временем болезнь прогрессирует: появляются остеофиты – разрастания тел позвонков, гипертрофические изменения фасеточных суставов (спондилоартроз), крючковидные суставы. Утолщаются и обызвествляются связки. Могут появляться протрузии и межпозвоночные грыжи.

Клинические проявления

Хондроз клинически себя может никак не проявлять. В некоторых случаях возникает невыраженный болевой синдром и скованность движений. Изменения межпозвоночных дисков выявляются только рентгенографически: снижение высоты, деформация, смещение. При осмотре обращают внимание на искривление осанки.

Остеохондроз имеет характерные симптомы.

  1. Болевой синдром. В зависимости от пораженного сегмента, боли возникают в области шеи, грудного или пояснично-крестцового отдела. Могут быть в виде прострелов, ноющие, колющие. Возможна иррадиация в руку, ногу, под лопатку, в область сердца. Боли усиливаются при движении.
  2. Корешковый синдром. Кроме болевых ощущений, в соответствующей конечности появляются нарушения чувствительности: онемение, жжение по ходу нерва.
  3. При выраженных изменениях шейных позвонков могут страдать сосуды, проходящие в межпозвоночном канале, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга. Если пережимаются позвоночные артерии, то появляются признаки недостаточности мозгового кровообращения: тошнота, рвота, головные боли, шумит в ушах. Возможна потеря сознания при резком повороте головы. Характерны вегетативные расстройства в виде повышенной потливости, расширение или сужение зрачка, опущение века. Нарушается чувствительность соответствующей половины лица.
  4. При сдавлении спинного мозга грыжевым выпячиванием нарушается функция органов, расположенных ниже места поражения.

У мужчины болит поясница
Боль в спине – самый первый и частый признак остеохондроза

На рентгенограмме выявляются изменения хрящевых образований, позвонков и связок.

Лечебная тактика

При выявлении хондроза и начальных проявлениях остеохондроза лечение несколько отличается.

Медикаментозная терапия в обоих случаях включает нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. В отличие от хондроза, при остеохондрозе дополнительно могут назначаться:

  • миорелаксанты, уменьшающие мышечный спазм;
  • препараты для улучшения кровообращения;
  • витамины группы В;
  • гормональные средства, которые могут применяться в виде внутримышечных инъекций или для блокады;
  • блокады с лидокаином или новокаином.

Немедикаментозное лечение показано в обоих случаях:

  • лечебная физкультура;
  • исключение тяжелого физического труда и сидячего образа жизни;
  • полноценное питание;
  • избавление от вредных привычек.

Дополнительные лечебные мероприятия:

  • массаж и мануальная терапия;
  • физиолечение – электрофорез, УФО, амплипульс, ДДТ;
  • бальнеотерапия и грязелечение;
  • иглорефлексотерапия.

В тяжелых случаях при остеохондрозе, если имеются грыжи или сдавление спинного мозга, прибегают к оперативному вмешательству.

Диагностикой и лечением занимается исключительно врач. Самостоятельно использовать лекарственные средства и проводить другие процедуры без консультации специалиста опасно для здоровья!

Таким образом, разница между этими патологиями есть, и она существенная, что проявляется в симптоматике и лечебном подходе. И все же, это звенья одной цепи. Если вовремя начать заниматься лечением хондроза, то прогрессирование заболевания можно приостановить и отсрочить развитие остеохондроза, который неизбежно появляется с возрастом у всех людей.

Источник

Приветствую вас, дорогие друзья в этой статье!

Заболевания позвоночника могут развиваться в любом возрасте и чаще всего становятся огромной проблемой для человека, разрушая его личную и профессиональную жизнь. Случается, что патологии спины приводят к полному обездвиживанию пациента.

Читайте также:  Доктор видео упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Так происходит по причине незнания особенностей болезни и методов борьбы с ней. Самые часто диагностируемые недуги хребта — это остеохондроз и хондроз. Несмотря на схожие названия и симптомы, они являются совершенно разными заболеваниями.

Чтобы устранить путаницу, давайте выясним, какова же между ними разница хондроз и остеохондроз какие имеет симптоматические картины и рассмотрим особенности лечения каждой патологии.

Остеохондроз и хондроз: понятия и краткие характеристики

Остеохондроз — это заболевание позвоночника, при котором деформации подвергаются как костные, так и хрящевые структуры. Если не оказывать нужного лечения, патология спровоцирует нарушения функций опорно-двигательного аппарата.

Заболевание спины и его осложнения, начиная со второй стадии развития, включают патологические изменения суставов, образование остеофитов, утолщение и обызвествление связок, развитие межпозвоночной грыжи и протрузии.

Остеохондроз по степени прогрессирования разделяют на четыре этапа и стадия хондроза является первичной. Своевременная диагностика этого заболевания может значительно ускорить и упростить лечение спины.

Вот почему, когда врач говорит больному о каких-либо изменениях в позвоночном канале, следует сразу же начинать терапию во избежание развития более серьезных последствий. Распространенный хондроз в основном наблюдается у пожилых людей старше 50 лет.

Хондроз и остеохондроз: различия по 4 критериям

Разобравшись в характеристиках и течениях каждого патологического процесса, можно понять, это одно и то же заболевание позвоночника или нет.

Различия по 4 критериям

А поскольку они имеют различия, то благодаря следующим четырем критериям можно выяснить, чем отличается остеохондроз от хондроза:

  1. клиника. При остеохондрозе наблюдается сильная боль, дискомфорт и нарушение кровообращения. В случае хондроза болевой симптом отсутствует и может не проявляться даже на поздних этапах развития;
  2. очередность развития. Патология опорно-двигательного аппарата всегда начинается с хондроза, который, в свою очередь, представляет собой начальную стадию болезни;
  3. места локализации. Первичная стадия развития заболевания хребта проявляется в зонах хрящевых суставов и межпозвоночных дисков, а остеохондроз — в связках позвоночного столба, в хрящах суставов, позвонках и иногда в мышцах;
  4. рентгенологическая картина. Если в случае хондроза происходит изменение размера, формы и положения межпозвоночных дисков, то в дальнейших стадиях прогрессирования заболевания хребта процесс деформации касается еще связок и позвонков.

Особенную опасность представляет шейный остеохондроз, симптоматика которого довольно часто проявляется и на первичном этапе прогрессирования, когда зарождается хондроз. Если не начать лечение, есть риск развития синдрома позвоночной артерии, что часто становится причиной спинального инсульта.

Схожие симптомы обеих патологий хребта разных локализаций

Дополнительные симптомы болезней хребта развиваются в зависимости от больного сектора, а именно:

  • при поражении грудного отдела болевой синдром перемещается в сердце и грудную клетку;
  • если поражен шейный отдел, возникает боль в голове, плечах и руках. Появляются шум в ушах, пятна перед глазами, головокружения, мигрени;
  • при развитии патологий позвоночника поясничного отдела боль пронзает ноги, крестец и органы таза.

Многие считают, что остеохондроз и остеоартроз являются практически одним и тем же заболеванием, но разница, которую может отследить сам больной, заключается в месте локализации боли.

В первом случае болевой симптом имеет длительный характер и проявляется в пораженном секторе хребта, отдавая в грудь, а во втором — боль исчезает уже через час и проявляется в больном суставе.

Боль в позвоночнике

Еще одна частая путаница — это остеохондроз и остеопороз, которые имеют общий симптом, проявляющийся болью в костях, но их разница кроется в зонах возникновения болей. В случае остеопороза неприятные ощущения появляются в суставах, реже — в костях при изменениях погодных условий.

Лечение заболеваний: разница в методах и медикаментах

Чем лечить хондроз определяет врач после подтверждения болезни. Чаще всего для его устранения назначают медикаменты, массаж и лечебную физкультуру.

В список аптечных препаратов входят:

  • противовоспалительные нестероидные средства — Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен;
  • хондопротекторы — Дона, Алфлутоп, Румалон.

Лечение происходит дома, но в процессе терапии рекомендуется проходить осмотры в клинике. Под пристальным контролем врача лечится острый хондроз, так как есть риск перехода патологии с хряща на кость.

Остеохондроз, симптомы которого носят более тяжелый характер, лечится сильными медикаментами, среди которых:

  • гормональные препараты — Дексаметазон;
  • для нормализации кровообращения — Пирацетам, Эуфиллин;
  • противоспазматические — Мидокалм, Баклофен;
  • обезболивающие — средства на основе Лидокаина или Новокаина.

Отлично зарекомендовали себя в лечении патологий позвоночника витамины группы В и крем «ARTRAID» (Артрейд) с экстрактом сабельника. Последний эффективен в терапии артроза и артрита, устраняет воспаления, отеки и красноту, улучшает работу суставов уже через неделю с начала применения.

Читайте также:  Остеохондроз позвоночника рентген степени

Выводы

Теперь вы знаете, чем отличаются схожие в названиях болезни хребта, как лечить их и на какие симптомы обращать внимание. Если вы обнаружили у себя какое-либо болевое или дискомфортное проявление из указанных в статье, рекомендуется незамедлительно обратиться в клинику для осмотра.

Обязательно подписывайтесь на эти статьи в социальных сетях и рекомендуйте друзьям полезную информацию к прочтению! Будьте здоровы, берегите спину от одной из самых распространенных болезней века! До новых встреч!

С уважением, Владимир Литвиненко!

Внимание

Источник

Остеохондроз позвоночника – хроническое прогрессирующее заболевание межпозвонковых дисков и позвонков, характеризующееся их дистрофией и вовлечением в патологический процесс окружающих мягких тканей и нервных образований.

Эта патология встречается с различной частотой в разных регионах мира. Те или иные проявления остеохондроза наблюдаются у 40-60% взрослого населения.

Симптомы беспокоят чаще женщин после 30 лет. Однако начинаться дистрофический процесс может и в юношеском возрасте.

Вылечить болезнь очень сложно, но можно контролировать её течение. При первых же симптомах необходима консультация специалиста.

Анатомия позвоночника

Чтобы понять, что происходит в тканях позвоночника при остеохондрозе, стоит разобраться в строении этого отдела организма.

Наш позвоночный столб состоит из позвонков, между которыми находятся хрящи – межпозвонковые диски. В каждом диске имеется сердцевина – эластическое и упругое ядро, оно амортизирует позвоночник, делает движения между позвонками плавными и последовательными. Ядро окружено фиброзной капсулой – плотной тканью, которая защищает сердцевину диска.

Межпозвонковый диск можно сравнить с автомобильным колесом, в котором камера, наполненная воздухом, окружена плотной шиной.

Между позвонками имеются суставы, в которых совершаются последовательные и содружественные движения в шее, грудном отделе и пояснице.

Причины

Вследствие чего появляется заболевание? Причины остеохондроза можно разделить на внутренние и внешние:

  1. Внутренние причины. К внутренним причинам относится наследственная предрасположенность. У некоторых людей имеется врожденная неполноценность фиброзных образований межпозвонковых дисков. Из-за выраженной нагрузки быстрее происходит дистрофия образований позвоночного столба. Фиброзная ткань обладает меньшей стабильностью у женщин, поэтому слабый пол можно также отнести к внутренним факторам риска остеохондроза позвоночника.
  2. Внешние причины. Внешние причины остеохондроза – это различные перегрузки позвоночного столба. Ими могут быть длительная сидячая работа, вынужденные частые наклоны, нагрузки от поднятия тяжестей, спорт, травмы шейного или грудного отдела позвоночника. При этих воздействиях возникает такое заболевание, как хондроз, симптомы которого доставляют больному массу неудобств и мучений.

Механизм развития

Под действием вышеописанных причин нарушается кровоснабжение межпозвонковых дисков. Клетки хряща погибают, и продукты их распада разрушают фиброзную капсулу диска. Ее дистрофии способствует врожденная неполноценность ткани. У женщин процесс протекает быстрее и интенсивнее.

Острая стадия

Эти изменения приводят к спазму сосудов в пораженном отделе и кислородному голоданию тканей. Возникает боль из-за раздражения костных рецепторов – развивается острый хондроз. Затем в качестве защитной реакции присоединяется мышечный спазм.

Во время патологического процесса может произойти выскальзывание фрагмента ядра через капсулу – так называемая грыжа диска.

Хондроз и остеохондроз, разница между этими понятиями заключается в переходе патологического процесса с хряща на кость. Поражение хрящевой ткани, так или иначе, затронет позвонок, поэтому важно начинать лечение в острой стадии болезни.

Хронический хондроз

На поздних стадиях хондроз спины может привести к полному разрушению хряща. Межпозвонковый диск замещается соединительной тканью, что приводит к сращению позвонков между собой. В тяжелых случаях наблюдается неспособность движений в пояснице и грудном отделе. Так проявляется хронический остеохондроз.

Иногда нарушается анатомическая целостность нервных стволов, проходящих между позвонками.

Стадии заболевания

В своем развитии хронический остеохондроз проходит 4 стадии. Что же происходит на каждой из них? Стадии остеохондроза:

  1. В пульпозном ядре при недостаточном кровоснабжении начинается медленное омертвение клеток. Снижается высота хряща. Это приводит к возникновению трещин фиброзного кольца.
  2. Из-за снижения высоты диска, связки и мышечные волокна провисают, их стягивающее действие на тела позвонков ослабляется. Возникает нестабильность движений между двумя позвонками.
  3. Через увеличивающиеся трещины фиброзного кольца проникают фрагменты сердцевины хряща – пульпозного ядра. Возникает грыжа диска. Это приводит к прогрессированию симптоматики.
  4. В ответ на воспалительный процесс организм стремится ограничить очаг патологии. Возникают разрастания соединительной ткани, а также костные выросты (остеофиты). Эти процессы приводят к нарушению подвижности вплоть до полной невозможности движений.
Читайте также:  Мазь от остеохондроза позвоночника

Отличия радикулита от остеохондроза

Очень часто радикулит и остеохондроз воспринимаются пациентами как одно заболевание. Однако это не совсем так.

Радикулит – это воспаление корешка межпозвоночного нерва, оно может возникнуть под действием различных причин, одной из которых, действительно, может быть остеохондроз позвоночника. Поражение корешков на пояснице – наиболее частая локализация заболевания.

Грыжа диска, сопутствующее воспаление окружающих тканей могут привести к воспалению нервных структур. Но остеохондроз позвоночника бывает и без неврологической симптоматики, и наоборот, радикулит может быть вызван другой патологией.

Если симптомы радикулита возникают у больных остеохондрозом, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом неврологом и начать своевременное лечение.

Симптомы

Начальные признаки остеохондроза включают боль в спине, которая носит постоянный, ноющий характер. Она усиливается после нагрузки позвоночника тяжестью или длительным неподвижным положением.

Всегда наблюдается рефлекторное напряжение мышц спины, придающее скованностью, дополнительную болезненность.

Симптомы при хондрозе разных локализаций

Дополнительные признаки остеохондроза возможны при поражении различных отделов позвоночника:

  1. Шейный остеохондроз сопровождается болезненностью в верхних конечностях и плечевом поясе, голове. Высока вероятность возникновения синдрома позвоночной артерии. При этом процессе воспалительная реакция вовлекает сосудистый тракт, несущий кровь в головной мозг. Возникают ощущение головокружения, шума в голове, интенсивные головные боли.
  2. При остеохондрозе грудного отдела возникает боль в груди, сердце.
  3. Остеохондроз поясничного отдела проявляется симптомами в соответствующей области, крестце, ногах, органах таза. Боли в пояснице у женщин обязательно должны натолкнуть на мысль об этом заболевании.

Симптомы при поражении нервов

При вовлечении нервных структур возникает радикулит. Он проявляется стреляющими болями из поясницы в ноги, тазовые органы. Могут возникать нарушение чувствительности кожи на нижней конечности, ослабление мышечной силы, снижение рефлексов.

При радикулите грудного отдела болевые прострелы могут переходить на грудную клетку.

Область нервного корешка между позвонками на спине и пояснице резко болезненная при надавливании.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач первым делом направит на рентгенографию пораженного отдела позвоночника. Рентген необходимо сделать в нескольких проекциях. Снижение высоты диска, деформация позвонков, разрастания соединительной ткани и остеофиты – наиболее яркие рентгенографические признаки остеохондроза.

КТ и МРТ

Более информативными, но дорогостоящими методиками являются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти современные исследования точно укажут на локализацию, степень поражения и сопутствующие нервно-сосудистые нарушения.

Дополнительные методы

Редко применяется миелография – введение контрастного вещества в спинномозговой канал для диагностики грыж. Может вызвать аллергическую реакцию, поэтому врачи предпочитают не проводить это исследование.

Для полноценной диагностики необходимо комплексное обследование у невролога на предмет выявления нервных поражений.

Лечение

Как лечить хондроз? Для достижения хороших результатов терапии при первых симптомах болезни нужно начать профилактические мероприятия. Снятие напряжения с позвоночника остановит воспалительный и дистрофический процессы и облегчит симптоматику.

  1. Ограничьте сидячий образ жизни. Делайте перерывы во время работы, компенсируйте статическую нагрузку прогулками на свежем воздухе.
  2. Не работайте в положении наклона. Поднимание тяжести в такой позе способствует росту грыжи диска и отягощает поражение грудного и поясничного отдела.
  3. Лечебная гимнастика укрепляет мышечный корсет и препятствует рефлекторному спазму мышц прежде всего на шее и пояснице. Комплекс упражнений стоит уточнить у лечащего врача.

Медикаментозное лечение

Лечение остеохондроза позвоночника в острой фазе проводят с помощью обезболивания пораженной области уколами (блокадами) с противовоспалительными гормональными средствами и анальгетиками. Процедуры обладают выраженным, но кратковременным эффектом и требуют профессионализма врача.

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мовалис, Вольтарен, Кетанол) применяются длительными курсами в виде таблеток и наружных форм: мазей и гелей. Эти средства снимают симптомы и уменьшают интенсивность воспалительного процесса, однако вылечить болезнь они не могут.

Спазмолитики (Мидокалм) помогают расслабить мускулатуру. Это снижает интенсивность болевого синдрома.

Для улучшения функции нервных волокон назначают витамины группы B; чтобы снять отек с корешка при радикулите используют мочегонные средства (Фуросемид).

Физиотерапия и массаж

Как лечить остеохондроз без лекарств? Для улучшения кровообращения в позвоночнике используют различные методы физиолечения:

  • иглорефлексотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ультразвук;
  • магнито- и лазеротерапия;
  • внутритканевая электростимуляция.

Межпозвоночный остеохондроз хорошо поддается коррекции с помощью мануальной терапии, которая выполняет две функции: снимает спазм мышц и усиливает кровоток в пораженной области.

Хирургическое лечение

Операция показана при тяжелых формах болезни. Применяют декомпрессию нервного корешка при выраженном его сдавлении. Пораженные позвонки заменяют на прочные конструкции, восстанавливающие опорную функцию позвоночника.

Источник