Инъекции лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Инъекционные формы препаратов используются в терапии поясничного остеохондроза во время его рецидивов. Человек испытывает настолько острые, сильные, пронизывающие боли в нижней части спины, что вынужден соблюдать в течение нескольких дней постельный режим. При попытке встать, нагнуться, повернуться интенсивность болевого синдрома значительно нарастает. Возникает состояние, которое в обиходе называется «прострелом». Больной вынужден принимать горизонтальное положение, так как дискомфортные ощущения иррадиируют в бедра, колени, голени.
Основной задачей медикаментозной терапии при обострении поясничного остеохондроза становится улучшение самочувствия пациента. Для устранения боли, отечности, воспаления практикуется парентеральное введение НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов. А для закрепления положительной динамики пациентам показаны уколы от остеохондроза поясничного отдела с витаминами группы B и хондропротекторами.
КТ позвоночника при остеохондрозе.
Плюсы и минусы парентерального введения препаратов
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Важное преимущество инфекционных лекарственных форм — высокая биодоступность. Препараты могут быть введены внутримышечно, внутривенно, подкожно, использованы для терапевтических блокад. Независимо от способа применения, большая часть активных ингредиентов проникает в системный кровоток, накапливаясь в нем в максимальной концентрации. В чем еще преимущества лечения поясничного остеохондроза уколами:
- точность дозирования. Врач быстро рассчитывает необходимые конкретному больному суточные и разовые дозировки. Не требуется делать поправки на печеночный метаболизм, трансформацию части компонентов под действием пищеварительных ферментов и едкого желудочного сока;
- минимизация побочных проявлений. Большая распространенность желудочно-кишечных патологий становится препятствием для использования НПВС, глюкокортикостероидов. Их применение в виде инъекций не исключает токсичного воздействия на слизистую желудка, но существенно снижает его интенсивность;
- скорость клинического эффекта. Выраженность болевого синдрома при парентеральном введении обычно снижается через несколько минут.
К плюсам уколов при остеохондрозе поясничного отдела иногда относят их избирательность, то есть воздействие непосредственно на область боли и воспаления. Это утверждение актуально только при введении препаратов в спазмированную мышцу или в участок расположения дисков и позвонков, подвергшихся дегенеративным изменениям. Если инъекция осуществляется внутривенно, внутримышечно, подкожно, то об избирательности говорить не приходится — активные ингредиенты равномерно распределяются по всему организму.
К недостаткам парентерального введения можно отнести травматичность, особенно при включении в терапевтическую схему сразу нескольких инъекционных препаратов.
Существенный минус — необходимость регулярного посещения процедурного кабинета при курсовом лечении в течение 2-3 недель. Вероятность местных или системных побочных проявлений при таком способе введения лекарств значительно выше.
Терапия остеохондроза с помощью инъекций
В ортопедии, неврологии, травматологии практикуется комплексный подход к терапии. Пациентам назначаются уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника для коррекции деструктивного изменения межпозвонковых дисков и позвонков, повышения функциональной активности сосудистой и мышечной систем, связочно-сухожильного аппарата.
Обезболивающие и противовоспалительные средства
Препаратами первого выбора в купировании острой боли в пояснице становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В эту группу входят препараты с различными активными ингредиентами, но многие из них выпускаются только в таблетированных, капсулированных или наружных формах. Поэтому врачи назначают пациентам инъекционные растворы, проявляющие минимальное токсичное воздействие на почки, печень, ЖКТ:
- Мовалис;
- Вольтарен;
- Диклофенак;
- Ортофен;
- Кеторолак.
Частое использование этих обезболивающих уколов при остеохондрозе поясничного отдела объясняется их разнообразными фармакологическими свойствами. НПВС оказывают антиэкссудативное, анальгетическое, противовоспалительное, противолихорадочное действие. То есть применение этой группы препаратов сразу решает все задачи симптоматической терапии. При необходимости после курса инъекций больному рекомендован прием НПВС в таблетках.
За исключением Мовалиса, все препараты относятся к неселективным лекарственным средствам. Их использование может стать причиной повреждения слизистой желудка и открытия кровотечения. Предупредить осложнения помогает прием ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол, Рабепразол), снижающих секрецию желудочного сока.
Если применение НПВС не принесло результата, доказана аутоиммунная природа патологии (например, болезнь Бехтерева) или остеохондроз осложнен остеоартрозом, назначаются глюкокортикостероиды. Эти синтетические аналоги гормонов коры надпочечников проявляют мощную противовоспалительную и обезболивающую активность. Глюкокортикостероиды (Дипроспан, Дексаметазон, Флостерон) редко при остеохондрозе вводятся внутримышечно. В ортопедии намного чаще практикуются внутрисуставные или околосуставные инъекции гормонов.
Препараты для расслабления скелетной мускулатуры
Для устранения мышечных спазмов пациентам показано парентеральное введение миорелаксантов. На избыточное напряжение скелетной мускулатуры указывает интенсивный болевой синдром, выраженность которого немного снижается после инъекций НПВС или анальгетиков. Спазм обычно провоцирует сдавливание чувствительных нервных окончаний остеофитами (костными разрастаниями) или смещение поясничных позвонков. А он усиливает защемление корешков. Чтобы разорвать этот замкнутый круг, в лечебную схему включаются миорелаксанты. Какие уколы показаны при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника:
- Мидокалм;
- Калмирекс.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
В состав препаратов входит миорелаксант центрального действия Толперизон и анестетик Лидокаин. В терапии дегенеративной патологии хорошо зарекомендовал себя Баклофен, но в нашей стране он производится только в форме таблеток. За рубежом выпускается его инъекционная форма — Габлофен.
Для устранения болезненных спазмов применяется Мидокалм. Он одновременно расслабляет скелетную мускулатуру и оказывает обезболивающее действие за счет дополнительного ингредиента Лидокаина. У лекарственного средства есть преимущества перед другими миорелаксантами:
- при адекватно подобранных дозировках не возникает мышечная слабость;
- в отличие от Баклофена использование Мидокалма не оказывает седативного действия, не вызывает физического и психического привыкания.
Практически все миорелаксанты противопоказаны при беременности, хотя у женщин остеохондроз часто обостряется во время беременности из-за растущей матки. Для улучшения их самочувствия используются неизбирательные миорелаксанты — Папаверина гидрохлорид, Дротаверин или его импортный структурный аналог Но-шпа. Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру (в том числе матки), поэтому во время беременности необходим тщательный расчет дозировок.
Витаминные комплексы
Важной частью лечения поясничного остеохондроза становится витаминотерапия. Используются водорастворимые витамины группы B: тиамин, пиридоксин, цианкобаламин. Их комплексное применение помогает быстро устранять нарушения нервной проводимости, возникающие при воспалительных или дегенеративных процессах в опорно-двигательном аппарате. При острой форме остеохондроза парентеральное введение витаминов возможно 1-3 раза в сутки. Чтобы избежать чрезмерного травмирования тканей, пациентам рекомендовано применение комбинированных препаратов, активными ингредиентами которых являются пиридоксин, тиамин, цианкобаламин. Какие уколы от остеохондроза поясничного отдела используются чаще всего:
- Мильгамма;
- Комбилипен.
В состав препаратов, помимо витаминов, входит Лидокаин, оказывающий выраженное анальгетическое действие. Парентеральное введение Мильгаммы или Комбилипена производит многоплановый клинический эффект: улучшается передача нервных импульсов в ЦНС, ускоряется обмен веществ и регенерация соединительнотканных структур, нормализуется кровообращение в поврежденных дисках и позвонках.
Никотиновая кислота обычно назначается пациентам с шейным остеохондрозом, часто сопровождающимся головокружениями из-за сдавливания кровеносных сосудов. Но этот витамин может быть использован и при поясничной патологии, протекающей на фоне онемения оконечностей. Никотиновая кислота расширяет артерии и капилляры, улучшает кровоснабжение пораженных тканей питательными и биологически активными веществами.
Инфузии сосудистых лекарственных средств
Внутривенные инфузии также чаще применяются при шейном остеохондрозе, но практикуются и при дегенеративных заболеваниях поясницы. Особенно их использование оправдано при патологии, осложненной радикулопатией. Такое состояние возникает при сдавливании спинномозговых нервов, характеризуется появлением острых болей, онемением и покалыванием в позвоночнике. Наиболее часто назначаются такие уколы для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника:
- Трентал или его российский структурный аналог Пентоксифиллин;
- Актовегин или Солкосерил;
- Берлитион.
Лекарственные препараты обладают вазодилатирующим действием. Они расслабляют гладкую мускулатуру стенок кровеносных сосудов, за счет выделения из базофилов гистамина и гепарина. Артерии и капилляры расширяются, а риск тромбообразования снижается. Актовегин и Берлитион — ангиопротекторы, улучшающие обменные процессы в костных, хрящевых, мягких тканях.
Хондропротекторы
Курсовое применение препаратов из группы хондропротекторов — единственно возможный способ частичного восстановления разрушенных гиалиновых хрящей и предупреждения распространения заболевания. Регенерующее действие клинически доказано только у сульфата хондроитина, сульфата и гидрохлорида хондроитина. Эти вещества могут быть как синтетического, так и органического происхождения. Например, в состав инъекционного раствора Алфлутоп входит хондроитин, полученный из тканей различных видов рыб.
Назначение хондропротекторов особенно актуально при осложнении остеохондроза спондилоартрозом, когда дегенеративные изменения поражают фасеточные суставы. В аптеках есть несколько хондропротекторов, выпускаемых в виде инъекций:
- Алфлутоп;
- Хондролон;
- Дона;
- Румалон;
- Хондрогард;
- Хондроитин-Акос;
- Мукосат.
Для лечения поясничного остеохондроза можно использовать хондропротекторы различными способами. Внутримышечные инъекции не так эффективны из-за неизбирательного действия препаратов. Ортопеды и травматологи назначают паравертебральное (около позвоночника) или периартикулярное (в болевые точки) введение лекарственных средств.
Случаи, когда человек приходит в аптеку и по совету фармацевта приобретает обезболивающие инъекционные препараты, нередки. Но такое «лечение» поясничного остеохондроза становится причиной быстрого прогрессирования дегенеративно-деструктивной патологии. Уколы анальгетиков устраняют сильную боль, не оказывая никакого влияния на воспалительный процесс, сформировавшийся обширный отек, спазм скелетной мускулатуры. Лечить поясничный остеохондроз нужно только по составленной врачом схеме.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Остеохондроз всегда сопровождается интенсивной болью, и первыми действиями при лечении данного заболевания является ее устранение. Наибольшей эффективностью при этом обладают уколы при остеохондрозе поясничного отдела. Именно в такой форме лекарства максимально быстро начинают воздействовать на пораженные участки позвоночника.
Виды уколов при поясничном остеохондрозе
Лечение поясничного остеохондроза требует применения таких же системных препаратов, как в ходе терапии остеохондроза других отделов позвоночника. И независимо от того, к какой группе лекарственных средств относятся используемые в ходе лечения препараты, в форме инъекции они воздействуют гораздо быстрее и эффективней таблеток.
В процессе комплексного устранения поясничного остеохондроза используются такие группы средств, имеющих форму инъекций:
- спазмолитики и обезболивающие лекарственные средства;
- противовоспалительные препараты нестероидного типа;
- хондропротекторы;
- витамины;
- гомеопатические уколы.
В процессе комплексной терапии в форме инъекций чаще всего используются препараты, эффект от которых необходимо получить максимально быстро. Именно поэтому для обезболивания и снятия воспаления практически всегда используются инъекции.
Обезболивающие средства
Все обезболивающие уколы используемые при поясничном остеохондрозе условно разделяются на анальгетики и спазмолитики. Действие анальгетиков происходит достаточно быстро. Помимо этого они достаточно недорогие, что увеличивает их популярность. Основными лекарствами этой группы являются Анальгин и Баралгин.
Спазмолитики воздействуют более широко. Для устранения боли они воздействуют на мышечную ткань, расслабляя ее. К наиболее эффективным при поясничном остеохондрозе средствам относятся: Баклосан, Тизанидин, Мидокалм Рихтер, Тизалуд.
Нестероидные противовоспалительные средства
Для того чтобы найти какие уколы способны не только устранить болевые симптомы, но и снять отечность, а также устранить воспалительные процессы, следует обратить внимание на препараты нестероидной противовоспалительной группы. Среди наиболее эффективных лекарственных средств данного типа, применяемых при лечении поясничного остеохондроза, представлены такие:
- Кетонал;
- Кеторол;
- Мовалис;
- Ревмоксикам;
- Диклофенак;
- Диклоберл.
Также нередко используются и комбинированные нестероидные препараты. Помимо снятия болевых симптомов и остановки воспалительных процессов, они способствуют восстановлению нормального кровотока и снимают отеки. Одним из наиболее эффективных из них является Мильгамма.
Хондропротекторы
Лечение хондропротекторами предполагает длительное использование препаратов, поскольку их воздействие обеспечивает накопление необходимого организму строительного материала, для восстановления поврежденных позвонков и хрящей. Основными действующими веществами подобных инъекций являются такие компоненты:
- гиалуроновая кислота;
- глюкозамины, получаемые из костного мозга рыб и животных.
Однако ввиду особенностей состава инъекций, их прием осуществляется только в течение первых 1,5-2 месяцев терапии. В дальнейшем используются лекарства в форме таблеток.
В качестве наиболее эффективных хондропротекторов, используемых при лечении остеохондроза поясничного отдела, представлены такие препараты: Румалон, Дона, Афлутоп. Но в процессе их использования необходимо обязательно строго соблюдать дозировку, а также схему и длительность лечебного курса.
Витамины
Чтобы эффективно лечить поясничный отдел позвоночника при таком заболевании как остеохондроз, необходимо регулярно осуществлять прием витаминов группы В, к которым относятся: В1, В2, В6, а также В12. Они не только качественно стимулируют процессы кровоснабжения в пораженных тканях, но и значительно снижают проявления боли.
Немало врачей считают, что применение уколов витаминами группы В обеспечивают быстрое восстановление двигательных функций поврежденных участков позвоночника.
Гомеопатические инъекции
Использование в процессе лечения гомеопатических уколов позволяет достаточно оперативно устранить проявления боли. Помимо этого данные средства эффективно воздействуют и на причины возникновения заболевания, имея при этом минимальное количество побочных эффектов.
Основными средствами гомеопатической группы при лечении поясничного остеохондроза являются уколы: Коэнзим, Траумель С и Цель Т.
Способы введения инъекций
Уколы, используемые при остеохондрозе поясничного отдела, могут вводиться различными способами. Выбор принципа введения препаратов во многом зависит от самих свойств лекарственного средства. Так различаются такие способы использования уколов при лечении остеохондроза поясничного отдела:
- внутримышечные;
- внутривенные;
- подкожные;
- медикаментозная блокада.
Чаще всего для лечения остеохондроза используют внутримышечный способ введения препаратов. Такой принцип позволяет лекарственному средству быстро и в полном объеме попасть в кровь. Благодаря этому обеспечивается быстродействие и эффективность. Использование внутривенных уколов необходимо в ситуациях, когда необходимо обеспечить максимально быстрое проникновение препарата в кровь. Такие уколы чаще всего используются при интенсивных болях и обширных воспалениях.
Подкожные уколы выполняются при введении в организм витаминов в форме инъекций. Такой принцип использования лекарств обусловлен свойствами витаминов максимально эффективно усваиваться через кожу.
Медикаментозная блокада представляет собой введение препаратов непосредственно под воспаленный позвонок или рядом с ним. При этом требуется делать инъекции максимально близко к выходам нервных окончаний. Основная цель подобных манипуляций в оперативном устранении серьезного болевого фактора и обширных воспалительных процессов во время приступов обострения.
Преимущества использования уколов
Уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника имеют множество явных преимуществ перед использованием в ходе лечения препаратов в форме таблеток. В качестве основных из них можно выделить такие:
- быстрота воздействия и высокая эффективность;
- точность в расчетах применяемых дозировок;
- минимизация рисков возникновения побочных эффектов.
Быстрота воздействия, которой обладают уколы от остеохондроза, обеспечивается благодаря тому, что препарат введенный с помощью инъекции не проходит через пищевую систему, значительно уменьшающую в нем полезные вещества. Сохранение точности дозировки также происходит из-за прямого попадания препаратов в кровоток, благодаря чему они не поддаются воздействию пищевых ферментов.
Помимо этого, препараты обеспечивающие лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, имеют агрессивные для желудочно-кишечного тракта компоненты. Именно поэтому их использование в виде инъекций позволяет обеспечить практически полное отсутствие побочных реакций организма.
Недостатки лечения уколами
Несмотря на наличие существенных преимуществ использования лекарственных препаратов в форме инъекций при комплексном лечении такого заболевания, как остеохондроз поясничного отдела, уколы имеют и серьезные недостатки. К ним относятся такие факты:
- необходимость наличия навыков введения инъекций, либо регулярное посещение манипуляционного кабинета;
- кожный и мышечный травматизм в виде желваков и абсцессов, нередко возникающий даже при правильном введении препаратов;
- непродолжительность воздействия лекарственных средств в такой форме.
Именно из-за этого, в процессе терапии врачами чаще всего назначается прием уколов лишь на начальной стадии лечения, когда необходимо быстро купировать боль и снять воспаление. Дальнейшее использование препаратов чаще всего подразумевает использование таблеток.
В силу того, что любой препарат в форме инъекции в полной мере воздействует на организм пациента, использование таких методов терапии обязательно должно выполняться под контролем врача. Только так подбор лекарственных средств может осуществляться с учетом всех индивидуальных особенностей пациента, а значит, лечение будет не только эффективным, но и безопасным.
Источник