Иррадиирующие боли от поясничного отдела позвоночника

Иррадиирующие боли от поясничного отдела позвоночника thumbnail

Иррадиирующие боли от поясничного отдела позвоночника

Дата публикации: 07.04.2018

Дата проверки статьи: 16.12.2019

Боль в пояснице с иррадиацией в ногу — симптом заболевания позвоночника. Синдром имеет пронизывающий характер, сопровождается онемением нижних конечностей. У ног уменьшается чувствительность, возможны приступы мигрени и головокружения. Симптом требует консультации врача.

Причины боли в пояснице с иррадиацией в ногу

Главная причина развития болезненных ощущений — радикулопатия. Характеризуется защемлением нервных окончаний спинного мозга, проводящих импульсы к мышечным тканям. Врачи выделяют несколько провоцирующих факторов боли в пояснице, отдающей в ногу:

  • остеохондроз, подразумевает разрастание хрящей. Провоцирует ущемление нервных корешков. Сопровождается скованностью позвоночника, больному трудно разогнуть спину. Возможно онемение нижних конечностей. Боль в пояснице отдает в ногу, в область стопы и бедра;
  • болевой синдром в пояснице, который отдает в левую нижнюю конечность, свидетельствует о грыже между позвонков;
  • протрузия поясничного отдела, подразумевает утончение фиброзного кольца, создает давление корешки, провоцирует острые боли;
  • смещение позвонка провоцирует корешковый синдром, сопровождается распространением боли в окружающие ткани, онемением кожных покровов на нижних конечностях, в зависимости от типа смещения боль распространяется на левую или правую ногу. Чаще диагностируется после физического повреждения в результате падения;
  • сколиоз, подразумевает искривление позвоночника. Болезнь характеризуется длительным развитием. Мышечные ткани тянут позвонки в сторону. Боль в спине отдает в ногу;
  • защемление седалищного нерва;
  • дефекты позвонков;
  • воспалительный процесс нервных окончаний;
  • опухоли;
  • болезни желудочно-кишечного тракта, например некротический очаг и непроходимость кишки;
  • заболевания желчевыводящих путей, например конкременты в желчном пузыре;
  • поражение мочеполовой системы, например цистит и простатит.

Врачи выделяют несколько факторов, увеличивающих риск возникновения синдрома:

  • недостаточная концентрация витаминов в организме;
  • системное поражение костей, например остеопороз;
  • процесс вынашивания ребенка;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • частые стрессовые ситуации;
  • сидячий образ жизни;
  • частое употребление алкоголя, курение;
  • наркотическая зависимость;
  • избыточная масса тела;
  • заболевания простудного характера;
  • длительное нахождение в неудобной позе;
  • дистония вегето-сосудистого типа;
  • врожденные заболевания позвоночника;
  • хроническая форма менингита;
  • нарушения кровообмена в поясничной области.

Типы боли в пояснице с иррадиацией в ногу

Симптом классифицируют в зависимости от того, в какую область отдают поясничные боли:

Боль в пояснице с иррадиацией в бедро

Развивается при грыже межпозвоночного диска. Синдром прогрессирует при новообразованиях в области спинного мозга, бурсите мышечных тканей ягодиц. Нарушение работы потовых желез свидетельствует о васкулите.

Тупая боль в пояснице с иррадиацией в заднюю поверхность ноги

Развивается при поражении грушевидной мышечной ткани, например воспаление седалищного нерва. Болезненные ощущения распространяются до стопы, возможна атрофия в области ягодиц.

Боль в пояснице с иррадиацией в боковую область ноги

Сопровождает межпозвоночную грыжу, поражающую верхние нервные окончания поясничного отдела. Жгучие болезненные ощущения свидетельствует о туннельном синдроме.

Боль в пояснице с иррадиацией в колено

Развивается при ортопедических болезнях бедренной суставной ткани, злокачественных опухолях половой системы. Переломы костей в области таза провоцируют дискомфорт и онемение кожных покровов, которые иррадиируют в медиальный участок сустава.

Диагностика

Курс лечения составляют после комплексного обследования пациента. Устанавливается причина возникновения болезненных ощущений. Пациента направляют на ультразвуковое исследование органов брюшной полости, исследование нейро ортопедического характера, рентгенографию, компьютерную томографию и МРТ поясничного отдела позвоночника. Проводят электромиографию. 

Для постановки диагноза больному назначают общий анализ крови и мочи. При необходимости используют рентген нижней конечности, биопсию мышечной ткани и нервного окончания. Врачи проверяют артериальное давление в ногах. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

К какому врачу обратиться

Диагностикой и лечением болей в пояснице, иррадиирующих в ногу, занимается врач-невролог. Специалист назначит исследования, необходимые для дифференциального диагноза, и на основании их результатов назначит эффективное лечение. Иногда может потребоваться консультация нейрохирурга или травматолога.

Лечение боли в пояснице с иррадиацией в ногу

Лечение зависит от формы синдрома и причины его возникновения. Избавиться от боли и облегчить самочувствие помогают народные рецепты и лекарства. При ортопедическом или ревматическом характере болезни используют противовоспалительные препараты, хондропротекторы, физиотерапевтические процедуры, массаж, составляют комплекс лечебной физической культуры. При неортопедической причине возникновения синдрома назначают консультацию другого специалиста. Если консервативными методами вылечить заболевание не удается, назначают оперативное вмешательство. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы терапии:

При отсутствии своевременной помощи увеличивается риск возникновения следующих осложнений:

  • грыжа;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • паралич нижней конечности;
  • нарушение функционирования костного мозга;
  • спондилез;
  • хромота;
  • остеофитоз.
Читайте также:  Протрузия поясничного отдела позвоночника лечение народными методами

Профилактика болей в пояснице с иррадиацией в ногу

Чтобы избежать осложнений и предотвратить возникновение болевого синдрома рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • обеспечить организм достаточным уровнем кальция, включить в рацион питания больше молочной продукции:
  • раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • ежедневно заниматься спортом, укреплять мышечные ткани поясничной области;
  • отказаться от алкогольных напитков, курения, приема наркотиков;
  • избегать физического и эмоционального переутомления;
  • раз в год проходить профилактический осмотр;
  • при возникновении болезненных ощущений в пояснице, которые отдают в ногу, обратиться к врачу;
  • спать не менее 8 часов в день.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Иррадиирующие боли от поясничного отдела позвоночника

Дата публикации: 07.04.2018

Дата проверки статьи: 10.07.2020

Боль в пояснице с иррадиацией в ягодицы — распространенный симптом, сигнализирующий о различных патологиях позвоночника и костей таза. В 75 % случаев причиной болевых ощущений становятся дегенеративные заболевания позвоночника. Они приводят к нарушению мышечного тонуса и раздражению нервных волокон. При появлении болевого синдрома следует обратиться к вертебрологу и неврологу, пройти полное обследование и начать лечение.

Симптомы боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы

Патологическое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • острый или ноющий болевой синдром в пояснице;
  • воспаление в области дисков и хрящей;
  • нарушение чувствительности ног;
  • хромота.

Причины боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы

Боль в пояснице, отдающая в ягодицы, может возникать на фоне таких причин:

  • перелом позвонка;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • поясничный остеохондроз;
  • смещение дисков;
  • спондилоартроз;
  • поясничный спондилез;
  • ишиалгия;
  • искривление позвоночника;
  • остеопороз;
  • корешковый синдром;
  • постоянные нагрузки на позвоночник;
  • наличие избыточного веса;
  • опухолевые образования;
  • нарушение обмена веществ.

Если болит в пояснице, это может признаком разрыва межпозвоночных дисков. Нередко поясничная боль проявляется при заболеваниях внутренних органов, тяжело протекающих родов, осложненных различными травмами.

При межпозвоночной грыже пациента постоянно беспокоит боль в спине и отдает в ягодицу. В пораженном участке отмечается скованность и онемение, больной не может самостоятельно совершать элементарные действия.

При выпячивании межпозвонковых дисков пациент жалуется на постоянную ноющую боль, отдающую в конечности. Патология приводит к нарушению чувствительности ног и ощущению скованности вплоть до полного обездвиживания.

Виды болей в пояснице, иррадиирующих в ягодицу

По степени интенсивности врачи выделяют следующие виды боли:

  • Приобретенная. Возникает после сильных физических нагрузок, травмы, растяжении связок или грыжи;
  • Радикулит. Характеризуется острой и длительной болью, возникает вследствие прошлых травм и болезней позвоночника;
  • Развитая стадия радикулита. Сопровождается воспалением нервных окончаний позвоночника;
  • Спазм поясничных мышц. Несет наименьший вред здоровью и легко поддается лечению.

Боли в нижнем отделе поясницы бывают 3 видов:

  • Мышечно-тонические. Характеризуются спазмами поясничных мышц и ограниченной подвижностью в этой области;
  • Вегетативно-сосудистые. Возникает жгучая боль, происходит онемение конечности и дискомфорт при смене положения;
  • Нейродистрофические. Сопровождается болевым синдромом, усиливающимся в ночное время суток. Нередко боль в ягодице отдает в голень и стопу.

Диагностика

Для выявления причины поясничной боли с иррадиацией в ягодицу врач проводит осмотр и собирает анамнез. Он оценивает мышечную силу, чувствительность и сухожильные рефлексы. Также потребуется сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови, ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенографию, электромиографию, компьютерную томографию, МРТ, плазмотерапию и фармакопунктура. Мануальная терапия, остеопатия и занятия ЛФК также крайне необходимы для поддержки вашего здоровья.

Для диагностики боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

Цитата от специалиста ЦМРТ

К какому врачу обратиться

Лечением болей в спине с иррадиацией в ягодицы занимается врач-невролог. Специалист проведет дифференциальную диагностику и назначит лечение. При необходимости невролог может порекомендовать консультацию нейрохирурга или травматолога-ортопеда.

Лечение боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы

Для уменьшения болевого синдрома и воспалительного процесса полезно делать холодные компрессы. Если боль в пояснице отдает в ягодицы вследствие переохлаждения, миозита, чрезмерных физических нагрузок, ушиба или люмбалгии, необходимо применять противовоспалительные и разогревающие мази и гели. Больному показан полный покой и общеукрепляющая терапия. Также врач назначает болеутоляющие средства, противовоспалительные средства и витаминные препараты. В некоторых случаях требуется механическое вытяжение позвоночника и лечебный массаж. Хорошо зарекомендовали себя в при боли в спине мануальная терапия и акупунктура.

Читайте также:  Перелом шейного отдела позвоночника как причина смерти

Медикаментозная терапия при различных заболеваниях позвоночного столба включает нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоидные гормоны, миорелаксанты, хондропротекторы и витамины группы B.

Если болевые ощущения вызваны межпозвоночной грыжи, тяжелыми травмами и костными патологиями, необходимо оперативное вмешательство.

Снять болевой синдром при ишиалгии можно с помощью тепловых процедур. Также пациенту следует принимать болеутоляющие препараты, выполнять различные упражнения для восстановления двигательной активности и на расслабление. Усилить кровоток и укрепить мышцы помогут физиопроцедуры — фонофорез, УВЧ, диадинамотерапия и амплипульстерапия.

Если у пациента диагностирован остеохондроз, то ему назначают спазмолитики, препараты-антиоксиданты, лекарства для улучшения кровоснабжения тканей и регенерации хрящевой ткани.

Для лечения боли в пояснице в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

Корешковые боли могут вызывать серьезные нарушения двигательных и вегетативных функций. Длительная компрессия приводит к дистрофии аксонов и развитию стойких неврологических расстройств. Также корешковый синдром может спровоцировать нарушения функционирования поджелудочной и щитовидной железы, изменение сердечного ритма, заболевания органов пищеварения и резкие скачки артериального давления.

Если не вылечить ишиалгию, то она грозит скованностью в движениях при ходьбе, потерей возможности вставать на пятки или носки. Острая боль вызывает нарушение сна, неврозы, стрессы и обмороки. У пациента может развиться атрофия мышц ноги. Если сильно сдавлены нервные корешки, обеспечивающие функционирование органов малого таза, то у больного возникают расстройства мочеиспускания и дефекации.

К осложнения поясничного остеохондроза относятся:

  • радикулит;
  • протрузии;
  • межпозвоночные грыжи;
  • отложение солей в межпозвонковом пространстве;
  • кифозы;
  • паралич ног.

Запущенный остеохондроз нередко приводит к инвалидизации пациента.

Профилактика боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы

Для предотвращения боли в поясничном отделе позвоночника, отдающей в ягодицы, врачи рекомендуют соблюдать ряд правил:

  • заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц спины;
  • держать спину прямо при поднятии тяжестей;
  • делать перерывы при физической работе или долгом сидении за компьютером;
  • избегать самолечения;
  • спать на ортопедическом матрасе с ровной поверхностью;
  • правильно питаться;
  • носить ортопедическую обувь;
  • проходить курсами общеукрепляющий массаж.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Почему появляются боли при остеохондрозе. Какие они бывают и как их нужно лечить.

Боли являются основным, но далеко не единственным проявлением остеохондроза. Примечательно, что сам по себе остеохондроз – процесс безболезненный. Процесс дегенерации хрящевой ткани межпозвонковых дисков не сопровождается какими-либо болезненными ощущениями. Но лишь до определенного времени. В дальнейшем именно боли при остеохондрозе заставляют пациента переступить порог лечебного учреждения.

Патогенез

Если дистрофия межпозвонковых дисков проходит безболезненно, тогда чем обусловлена боль при остеохондрозе? А обусловлена она осложнениями данного патологического процесса. И одно из таких осложнений – грыжа межпозвонкового диска. Пораженный остеохондрозом диск истончается, покрывается трещинами, и уже не способен выполнять возложенные на него функции. Под действием различных механических факторов (резкое движение, неудобная поза, травмы, поднятие и переноска тяжестей) диск легко смещается в заднем или заднебоковом направлении. При этом смещенный диск раздражает корешки спинномозговых нервов.

Кроме того, из-за уменьшения промежутка между позвонками нервные корешки ущемляются в отверстиях, образованных отростками соседних позвонков. Ущемление приводит к отеку, воспалению и боли. В случае остеохондроза поясничного отдела может раздражаться не только нервы поясничного и крестцового сплетения, но и т.н. конский хвост – нервы спинного мозга, находящиеся поясничном отделе спинномозгового канала.

Синдром конского хвоста протекает с сильными болями в нижней части спины. В формировании болевого синдрома при остеохондрозе в какой-то мере присутствует и мышечный компонент. Зачастую в зоне позвоночного остеохондроза рефлекторно напрягаются мышцы. Из-за постоянного напряжения в них накапливается молочная кислота, что и приводит к появлению характерных болей.

Проявления

А какие боли характерны для остеохондроза? Дело в том, что позвоночник – большое анатомическое образование, и выходящие из него нервы иннервируют множество анатомических структур, находящихся в различных областях. И болевые ощущения могут быть самыми разнообразными, зависеть от локализации, течения и степени остеохондроза. Именно из-за многообразия болей остеохондроз назвали болезнью-хамелеоном.

Читайте также:  Анатомия мышц шейного отдела позвоночника человека

Взять, например, шейный остеохондроз. При этой локализации болит шея с иррадиацией боли в затылок, плечевой пояс, верхние конечности. Шейная боль (цервикалгия) имеет различную степень интенсивности, и зачастую сочетается с общемозговыми проявлениями – головной болью, тошнотой, головокружением, бессонницей. Пациент также может жаловаться на боль в горле, шум в ушах. Вследствие этого остеохондроз шеи очень часто принимают за мозговой инсульт, вегетососудистую дистонию, патологию ЛОР органов.

Боли при грудном остеохондрозе чаще всего проходит по типу межреберной невралгии. При этом боль может быть достаточно интенсивной, резкой, и усиливаться на высоте вдоха, при кашле. Также болит грудная клетка. Иногда боль в груди может быть настолько сильной, что ее принимают за стенокардию или инфаркт миокарда. В отличие от сердечной патологии боль при остеохондрозе усиливается при осевой нагрузке на грудную клетку. Но окончательно разрешить сомнения может лишь. ЭКГ-диагностика. При грудном остеохондрозе зачастую пациенты жалуются на тупую ноющую боль в межлопаточной области.

Но чаще всего болит спина при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Причем характер боли меняется по мере прогрессирования процесса и развития осложнений. Поначалу боли в спине тянущие, ноющие, появляющиеся после физических нагрузок, стрессов. В дальнейшем боль (люмбалгия) усиливается, учащаются прострелы в пояснице (люмбаго). В последующем боли в спине иррадиируют в ягодичную область, в нижние конечности. Типичные проявления болевого синдрома наблюдаются при пояснично-крестцовом радикулите и при ишиасе (воспалении седалищного нерва). Помимо болей отмечаются и другие симптомы – скованность движений, нарушение чувствительности в нижних конечностях, хромота, в особо тяжелых случаях – расстройство функции тазовых органов.

Лечение

Как снять боль при остеохондрозе? Ну, конечно же, обезболивающими лекарствами, ответят некоторые. Да, анальгетики играют заметную роль в устранении боли при остеохондрозе. Особенно эффективны в этом плане паравертебральные блокады с использованием Новокаина, Лидокаина, Тримекаина и других местных анестетиков. Правда эффект у них кратковременный. К тому же обезболивание относят к симптоматическим видам лечения, которые, как известно, не влияют на ход заболевания. Боль – это дар человеку свыше. И если бы не было боли, мы бы приходили к плачевным последствиям, сами того не ведая. Посредством боли позвоночник сигнализирует о том, что с ним не все в порядке. Как уже говорилось, именно болевой синдром гонит человека в больницу.

А вот устранение воспаления нервных корешков относится к более действенным методам обезболивания. Именно для этого предназначены НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Это обширная группа, представленная всеми лекарственными формами – таблетками, ампулами для инъекций, мазями, гелями. Типичный представитель этой группы – Ацетилсалициловая кислота. Но есть и другие средства – Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Другие лекарства от остеохондроза, иммуностимуляторы, хондропротекторы, витаминно-минеральные комплексы непосредственно не устраняют боль. Однако укрепление иммунитета, усиление регенеративных процессов в хрящевой ткани способствует регрессированию остеохондроза, и, в конечном итоге – к уменьшению боли. Правда, чтобы достичь желаемого результата, понадобится длительный регулярный прием этих лекарств.

Другие методы лечения – физпроцедуры, массаж, оздоровительная гимнастика, также устраняют боль. Но осуществлять все эти методы нельзя во время обострения остеохондроза, на высоте болей. Они используются только в межприступный период. Укрепление мышечного каркаса спины, нормализация местного кровообращения также способствует обезболиванию. Кроме того, есть методики, предусматривающие непосредственное ручное воздействие на позвоночник. Это мануальная терапия, некоторые элементы лечебной физкультуры. В ходе проведения данных методик осуществляется ручное вправление межпозвонковых дисков, вытяжение (тракция) позвоночника. В результате полностью или частично устраняются дисковые грыжи, освобождаются ущемленные нервы. И если сам остеохондроз повернуть вспять невозможно, то избавиться от боли при остеохондрозе – вполне реально. Надо лишь грамотно использовать весь арсенал полагающихся для этого средств.

Источник