Искривление позвоночника грудного отдела в пожилом возрасте
Грудной сколиоз – самое распространенное заболевание спины у людей разного возраста. Это искривление грудного отдела позвоночника в боковой плоскости с разворотом вокруг внутренней оси. Деформация нарушает положение грудной клетки и ее функционирование, вызывая болевые ощущения, и приносит вред нашему здоровью. Также у больных ограниченный объем дыхания.
Причины возникновения
Основные причины заболевания грудным сколиозом:
- Заболевания (рахит, полиомиелит или сирингомиелия);
- Несоответствие высоты стула и стола росту ребенка;
- Долгое нахождение в неудобном положении;
- Слабый мышечный корсет;
- Ношение тяжестей;
- Плоскостопие;
- Травмы спины, изменения в межпозвонковых дисках (грыжи, переломы);
- Болезни грудной клетки;
- Оперативные вмешательства
Чаще всего искривление осанки выявляется в дошкольном и школьном возрасте. Наиболее опасна болезнь в 5- 7 лет. В этом возрасте сколиоз обязательно лечат, так как он может быстро прогрессировать и привести к необратимым последствиям растущего организма.
Сколиоз, выявленный в юношеском возрасте, не так опасен. Обычно, он образуется из-за дисбаланса мышц спины. Искривленную осанку можно исправить – укрепляя мышечный корсет.
По причине возникновения сколиоз делится на группы:
- Мышечного происхождения;
- Нейрогенного;
- Врожденные;
- Приобретенные при болезнях грудной клетки;
- Идиопатические – возникающие по невыясненным причинам.
К сколиозу приводит врожденное или приобретенное плоскостопие. Ношение правильной обуви и наблюдение у ортопеда поможет сохранить осанку. Новорожденные дети, страдающие рахитом, находятся в особой зоне риска.
Важно: первые признаки рахита заметны на 2 месяце жизни. Начинать лечение заболевания следует как можно раньше. Это позволит избежать отставания в развитии, серьезного искривления позвоночника.
Классификация и типы сколиоза грудной клетки
По тяжести искривления сколиоз делят на четыре степени. Чтобы определить степень, измеряют угол искривления и скручивания позвоночника. По степени развития заболевания:
- Первая степень: Сутулость почти не выражена, угол деформации до 10°. Искривление становится заметно при наклоне. Сопровождается незначительными болями, усиливающимися при физических нагрузках;
- Вторая степень: угол искривления 10-25°. Характеризуется заметной асимметрией позвоночника в боковой плоскости и появлением дуг. Из-за значительного скручивания визуализируется мышечный горб. Появляется ощущение натяжения мышц. При нахождении в одной позе возникают боли;
- Третья степень: выражается стойкой асимметрией, резкой деформацией грудной клетки, появлением межреберного горба. Угол искривления дуги 25-40°. Сопровождается сильными болями в области спины, нарушениями функций внутренних органов, одышкой;
- Четвертая степень: перекос туловища, устойчивая деформация грудного отдела, искривление тазобедренных суставов, появление заднего и переднего межреберного горба. Угол искривления дуги 40-85°.Резко снижает двигательную активность. Нарушаются функции мочевыделительной системы, возникает риск паралича.
По типу искривления
Искривление может произойти в любом отделе позвоночного столба:
- Верхний-грудной: редкая форма. Изменения происходят в шейном и верхнем грудном отделе, могут затрагивать лицевые кости;
- Грудной: Сопровождается деформацией грудной клетки, позвоночного столба, появлением мышечного и межреберного горбов;
- Комбинированный: Выражается искривлением грудного и поясничного отдела одновременно. Его называют S – образным;
- Грудопоясничный сколиоз: деформируются грудные позвонки нижнего отдела позвоночника.
По направлению изгиба
Искривление позвоночника может происходит в правую и левую стороны:
- Правосторонний сколиоз: чаще всего локализуется в грудном. Искривление изменяет внешность человека и приносит большой дискомфорт. Его называют С- образный.
- Левосторонний сколиоз: обычно локализуется в грудопоясничном и поясничном отделах. Им страдают, в основном, женщины. Может происходить без видимых симптомов длительное время и не вызывать серьезных нарушений.
Методы диагностики
Поставить диагноз – грудной сколиоз, должен ортопед. Для визуального осмотра врачу потребуется:
- Раздеть пациента выше пояса, поставить его ровно, осмотреть позвоночник на видимые искривления, проверить уровень симметрии лопаток и плеч;
- Повторить осмотр при положении пациента в наклоне вперед.
Для определения степени тяжести искривления применяют рентген. По снимкам позвоночного столба рассчитывают угол боковой дуги. При высокой степени тяжести искривления дополнительную информацию по стадии скручивания позвонков и состояния внутренних органов дают магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография.
Лечение грудного отдела позвоночника
Методы лечения сколиоза в грудном отделе включает следующие этапы:
Снятие болевого синдрома и устранение негативных факторов воздействия
Медикаментозная терапия может избавить от боли, но только на время. Одними лекарственными препаратами сколиоз вылечить нельзя. Лечение проводится для снятия острой боли и восстановления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Коррекция и исправление сколиоза
Обратите внимание: необходимо настроиться на положительный результат и на здоровый образ жизни.
На этом этапе страдающим сколиозом потребуется затратить много времени и сил:
- Лечебная физкультура. Комплекс гимнастических упражнений, подобранных врачом, приносит положительный эффект, особенно, на ранних стадиях заболевания. ЛФК играет важную роль для лечения грудного сколиоза, усиливает мышечный корсет, частично снимая нагрузку на позвоночник;
- Лечебный массаж. Улучшает крово- и лимфообращение, укрепляет и расслабляет мышцы, повышает общий тонус организма;
- Плавание. Равномерно разгружает мышцы, влияет на улучшение осанки и повышает координацию движений;
- Мануальная терапия. Можно проводить при легких формах сколиоза. Мануальный массаж
направлен на вправление позвонков на свое правильное место. Разминание, вытягивание и скручивание спины оказывает рефлекторное воздействие на мышцы. Мануальная терапия имеет множество противопоказаний. Должна проводиться опытным врачом, имеющим лицензию и высшее медицинское образование в области ортопедии и неврологии; - Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровоток и обмен веществ, устраняют воспалительные процессы, перераспределяют натяжение и расслабление мышц. При грудном сколиозе показаны такие физиотерапевтические методы, как душ Шарко, электрофорез, магнитная терапия, грязелечение и прочие;
- Радикальная терапия. При тяжелых формах сколиоза применяется оперативное хирургическое вмешательство. Операция позволяет расширить межреберное пространство, снизить угол искривления и устранить реберный горб.
Фиксирование при помощи корсетов
Для фиксирования и закрепления положительного результата после лечебных процедур и оперативных вмешательств используют корсеты.
Корсет подбирается строго индивидуально для каждого человека с учетом анатомии и формы заболевания.
Лечащий врач определяет режим ношения, который следует соблюдать.
Обратите внимание: постоянное ношение корсетов противопоказано.
Лечебная гимнастика
ЛФК разрабатывает и подбирает врач по лечебной физкультуре. Для каждого человека комплекс упражнений индивидуален.
Первоначально, упражнения выполняют в щадящих положениях. Оптимальные положения перед началом занятий – лежа на животе, либо лежа на боку, с подложенным валиком под вершину искривленной дуги. Со временем, укрепив спинные мышцы, постепенно переходят в положение стоя.
Основной базовый комплекс ЛФК состоит из симметричных и асимметричных упражнений. Симметричные – универсальные, направлены на формирование мышечной тяги позвоночного столба. Асимметричные – индивидуальные, действуют на место наибольшей кривизны и скручивания позвонков.
Обратите внимание: лечебную гимнастику назначают при начальных стадиях сколиоза. Занятия при 3 и 4 степени тяжести, при острых болях, нарушении дыхания, выполняются только в присутствии врача.
Базовый ЛФК симметричных упражнений
№1. Ходить на четвереньках 2-4 минуты.
№2. Лежа на спине. Одновременно пятки тянуть вниз, а голова наверх. Выполнить по 3 раза в течение 10 сек.
№3. Велосипед – лежа на спине. Выполнять круговые махи ногами. Сделать по 3 раза 30 сек. с короткими передышками.
№4. Ножницы – лежа на спине, руки под головой. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи двумя ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№5. На растягивание. Лежа на животе. Одновременно пятки тянуть вниз, а голову наверх. Выполнить 3 раза по 10 сек.
№6. Ножницы – лежа на животе, вытянуть ноги вдоль туловища, голову опустить на ладони. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№7. Лежа на животе,вытянуть ноги вдоль туловища, а голову опустить на ладони. Одновременно поднять верхнюю часть туловища и ноги, упор на живот. Ноги свести одна к другой, руки развести в стороны, ладони повернуть вверх. Удержаться 10 сек. Выполнить 3 подхода с короткими передышками.
№8. Стоя, руки на плечи. Вращать по часовой стрелке руками назад. Сделать 2 раза по 30 сек. с короткими передышками.
Профилактика
Во многих случаях заболевания, легче предотвратить, чем лечить искривление. Профилактические мероприятия доступны каждому, следует их знать и применять в своей жизни:
- Будущая мама должна принимать по назначению врача фолиевую кислоту для профилактики развития пороков сколиоза у новорожденных;
- Нельзя раньше времени усаживать малыша, ставить на ноги, злоупотреблять ходунками. У каждого свое время, ребенок сам знает когда сможет все сделать сам;
- Правильно подбирать мебель по росту ребенка, применять ортопедические матрасы;
- Принимать витамин D до достижения 3 лет по назначению врача;
- Заниматься гимнастикой, спортом, полноценно питаться;
- При первых видимых изменениях осанки сразу обращаться к врачу.
Полезное видео
Ниже вы можете ознакомиться с гимнастикой при грудном сколиозе.
Много еще сказать можно о грудном сколиозе. У этого заболевания нет возраста. Каждый может столкнуться с этой проблемой. Давайте продолжим тему Вашими комментариями и вопросами.
Источник
Сколиотическая болезнь — широко распространенный недуг, которым страдают люди самых разных возрастных категорий.
Особенность данного расстройства заключается в том, что на начальном этапе оно протекает практически незаметно, и большинство пациентов, не наблюдая явных изменений, не подозревают о своей проблеме.
В связи с этим особенно важно регулярно обследовать состояние своего здоровья. Специалист выявит искривление уже при визуальном осмотре и назначит подходящее лечение.
Своевременная постановка диагноза и начало комплексной терапии помогут остановить развитие деформации, а в случаях, поддающихся коррекции, и совсем избавиться от недуга.
Сколиоз — это
Сколиоз грудного отдела позвоночника — изменение строения позвонков, представляющее собой их устойчивое смещение в бок. Искривление может быть направлено как в правую, так и в левую сторону; центр деформации обычно приходится на 7-10 грудные позвонки. Сколиоз — это опасная патология, которая имеет свойство быстро прогрессировать, переходя от стадии к другой.
История протекания
На начальном этапе недуг развивается практически незаметно, сопутствующие симптомы могут вовсе не беспокоить больного. Для следующей стадии искривления характерны неприятные ощущения в зоне груди и позвоночника, болезненность мышц.
Визуально заметна разница в уровне положения лопаток, плеч и ребер. Изменениям подвергаются и внутренние органы грудного отдела. Дальнейшее течение сколиоза сопровождается болью в легких и сердце. Проявлением болезни может стать межреберная невралгия.
При смещении в тяжёлой форме угол искривления становится явно выраженным. Позвоночник начинает сдавливать органы и мешать их нормальному функционированию. В запущенных случаях может произойти перемещение позвонков вокруг оси и в результате этого образоваться маленький горб в зоне ребер.
Виды и стадии
По своему происхождению грудной сколиоз позвоночника принято классифицировать на врожденный и приобретенный.
| Рахитическое | Паралитическое | Первичное | Статическое | Ишиалгическое | Идиопатическое |
| чаще выявляется у детей школьного возраста | развивается вследствие перенесенного полиомиелита | возникает из-за неправильной осанки | образуется на фоне травм и нарушений опорно-двигательного аппарата | развивается в следствие тяжёлых форм ишиаса | имеет неизвестное происхождение |
| 1 степень | 2 степень | 3 степень | 4 степень | |
| Угол смещения | не превышает 10 градусов | до 25 градусов | не более 40 градусов | превышает 40 градусов |
| Признаки | незначительное искривление | деформация явно выраженная, появляются компенсирующие изгибы, возможно образование небольшого горба | сильное искривление позвоночника, появление горба, в зонах наибольшей деформации позвонки приобретают клиновидную форму | тяжёлая форма заболевания, сильная деформация фигуры, внутренние органы подвержены серьезным изменениям |
Распространённость
Сколиоз грудного отдела позвоночника — заболевание, часто встречающееся у детей школьного возраста.
Основными причинами образования патологии являются неправильная осанка и малоподвижный образ жизни во время формирования позвоночника. Именно в период обучения фиксируется большинство случаев развития сколиотической болезни. Чаще всего недуг появляется у девочек, чем у мальчиков, что связано с большим проявлением гиподинамии и с более ответственным отношением к учебе.
Согласно проведённой статистике искривление позвоночника имеет широкое распространение во многих странах мира. Не так часто деформация встречается лишь в менее развитых государствах, в которых срок обучения очень ускорен или же отсутствует вовсе. Люди в таких странах ведут более активный образ жизни и мало времени проводят, работая за письменным столом.
Причины и факторы риска
Причины появления сколиоза позвоночника в области груди полностью не изучены, однако можно выделить основные факторы, провоцирующие это заболевание, к ним относятся:
- гиподинамия;
- неправильная осанка;
- ослабление связок и нарушение тонуса в мышцах;
- нарушение обменных процессов;
- наследственная предрасположенность;
- неодинаковая длина ног;
- различные травмы;
- занятия некоторыми видами спорта (метание ядра, теннис).
В группе риска находятся люди:
- страдающие ДЦП;
- больные рахитом;
- имеющие врожденную атрофию мышц;
- имеющие опухоли в мышечной или костной ткани;
- имеющие отклонения в развитии мышц и связок.
Симптомы и способы диагностики
Симптомами искривления позвоночника в грудном отделе являются такие внешние проявления, как:
- сутулость и нарушение походки;
- несимметричность таза, ребер, плеч;
- боли в области спины, сердца, легких;
- напряженность мышц;
- покалывания в руке;
- осложнение дыхательных функций;
- межреберная невралгия;
- деформация позвоночника;
- выпирание передних дуг ребер;
- ослабление мышц живота;
- появление реберного горба;
- нарушение работы сердечной мышцы и легких;
- изменение размеров и положения внутренних органов.
Выявить заболевание возможно уже на начальной стадии при визуальном осмотре пациента. Наиболее точно установить степень развития недуга можно при помощи рентгена. Для определения состояния внутренних органов и позвонков используется компьютерная томография. Диагностика искривления проводится также с применением дискографии, МРТ, КТ, спинномозговой пункции.
Видео: «Можно ли исправить сколиоз?»
Лечение
Целью лечения сколиоза является остановка прогрессирования расстройства и возвращение позвоночнику правильной формы. Эффективность терапии зависит от того, на какой стадии было выявлено искривление. С учётом протекания болезни пациенту назначается подходящее комплексное лечение. Тяжёлая форма деформация может потребовать проведения хирургической операции.
Терапия складывается из:
- специальной гимнастики;
- лечебного массажа;
- физиотерапевтических процедур;
- мануальной терапии;
- иглоукалывания;
- использования корсета и эластичных лент;
- приема медикаментов, устраняющих боль и воспаления.
Для успешного избавления от сколиоза необходимо также контролировать свою осанку, правильно организовать рабочее и спальное место, полноценно питаться, совершать ежедневные прогулки и активно двигаться.
Медицинские препараты
Медикаментозное лечение искривления позвоночника не способно устранить саму проблему, поэтому применяется достаточно редко и состоит в основном из препаратов кальция, а при сильном болевом синдроме — обезболивающих и противовоспалительных средств.
Цель такой терапии — приглушить боль и временно облегчить самочувствие человека. Для этого назначаются препараты на основе парацетамола и ибупрофена.
Оперативное вмешательство
Для лечения сколиотической болезни на последней стадии, а также в случае стремительного прогрессирования расстройства может потребоваться оперативное вмешательство.
Хирургический метод заключается в установке различных механических эндокорректоров. После оперирования больному на протяжении нескольких месяцев нужно носить гипсовый корсет.
Успешно проведенная операция решает следующие задачи:
- возвращает позвоночнику правильное положение;
- устраняет сдавливание нервов;
- избавляет от болевых ощущений;
- уменьшает нагрузку на сердце и легкие;
- улучшает процесс поступления кислорода в кровь.
Физкультура и массаж
Специальные упражнения и массаж показаны пациентам на всех стадиях сколиоза, а для коррекции искривления 1 и 2 степени применяются в качестве основных методов терапии. Заниматься гимнастикой и посещать сеансы массажа необходимо и после достижения положительных результатов лечения, чтобы исключить повторное развитие сколиоза.
Регулярные физические тренировки и массажные процедуры способствуют:
- корректировке смещения;
- остановке развития сколиоза;
- уменьшению боли;
- улучшению работы сердца, сосудов и дыхательной системы;
- укреплению и приведению мышц в тонус;
- ослаблению напряжения в позвоночнике;
- улучшению кровообращения;
- обретению правильной осанки;
- закреплению результатов лечения.
Для наибольшей эффективности комплекс лечебных упражнений следует выполнять ежедневно, если это не противоречит рекомендациям врача. Заниматься физической активностью нужно в спокойном, умеренном темпе, не допуская резких движений и избегая упражнений, приводящих к чрезмерному растяжению позвоночника. При сколиозе противопоказаны прыжки, растяжка, упражнения с утяжелителями. После спортивной разминки необходимо отдохнуть минут 10, лежа на боку.
Примерная гимнастика, назначаемая при деформации позвоночника:
- Лечь на спину, руки поместить за голову. Из такого положения разводить локти в стороны и одновременно делать вдох, затем вернуться в первую позицию, выдохнуть.
- Лечь на спину. По очереди сгибать ноги и подводить колени к животу, делая выдох, выпрямить ноги и вдохнуть.
- Лечь на живот. Переместить ноги в сторону искривления, принять исходное положение.
- Лечь на спину, ноги согнуть. Из такой позы приподнимать таз, прогибая позвоночник в зоне груди.
- Лечь на спину. Поднять одну руку вверх, а вторую, которая находится со стороны искривления, в сторону, вдохнуть, вернуть руки, совершить выдох.
- Лечь на живот. Приподняться, прогибая позвоночник в зоне груди, вдохнуть, принять начальную позу, выдохнуть.
- Лечь на валик со стороны смещения позвоночника. Завести руки за голову, сделать вдох, опустить, выдохнуть.
Все упражнения повторяются 4-5 раз.
Видео: «Лечебное плавание»
Народные методы
Для облегчения болевых ощущений при искривлении позвоночника в зоне груди можно прибегнуть к помощи средств народной медицины. Для этого подойдут следующие рецепты:
- Компоненты: водка, цветки одуванчика или каштана. Банку объемом 2 литра заполнить на 1/3 цветками, залить 0,4 литрами водки. Поместить банку в теплое место на 10 дней, ежедневно взбалтывая. Перед использованием настойку развести водой и подогреть, затем смочить в ней бинт и приложить к больному участку на ночь.
- Компоненты: свежий картофель и хрен. Овощи прокрутить через мясорубку, перемешать. Больной участок накрыть бинтом, сверху выложить смесь картофеля и хрена. Обвязать тёплой тканью и оставить до сильного жжения.
- Компоненты: алоэ, 100 г мёда, 120 мл водки. Измельченные листья растения соединить с остальными ингредиентами. Полученной настойкой пропитать хлопчатобумажную ткань и приложить на ночь к больному участку.
- Компоненты: измельченные хвойные ветки. В кастрюлю с водой добавить хвойные ветки, кипятить в течение 10 минут, настоять 3-4 часа. Полученный отвар процедить и добавить в ванну.
Профилактика и диета
Сколиоз позвоночника в грудной части лучше предотвратить, чем заниматься его лечением. Начинать профилактику заболевания лучше с самого детства в период роста ребёнка.
Для профилактики искривления у детей рекомендуется:
- Не присаживать малыша, который ещё не научился сидеть самостоятельно.
- Каждый день гулять с ребёнком для насыщения организма витамином Д, необходимым для формирования костной ткани.
- Использовать для сна новорожденного ортопедический матрац.
- Контролировать осанку ребёнка, не допускать сутулости.
- Оборудовать рабочее место учащегося в соответствии с возрастом и ростом.
- Учащимся носить рюкзаки с двумя лямками вместо сумок на одно плечо.
- Организовать для детей регулярные занятия спортом.
Профилактика смещения позвоночника у взрослых включает в себя:
- ведение здорового образа жизни;
- полноценное, сбалансированное питание;
- правильное оборудование и освещение рабочего места;
- сон на твёрдой поверхности;
- равномерное распределение нагрузки при сидячей работе.
Для предупреждения и устранения деформации позвонков не назначается конкретной диеты, однако существуют категории продуктов, которые рекомендуется употреблять при этом недуге:
| Белковая пища | курица, кролик, индейка, творог, рыба, горох, фасоль |
| Овощи и фрукты | яблоки, апельсины, киви, брокколи, болгарский перец |
| Крупы | рис, греча, овсянка, перловка |
| Продукты, содержащие витамин Е | миндаль, арахис, подсолнечное масло, облепиха, курага, фасоль |
| Продукты, богатые витамином С | цитрусы, черная смородина, шиповник, петрушка |
| Продукты — источники витамина Д | печень трески, сельдь, скумбрия, желток, сливочное масло, сыр |
Прогноз
Сколиоз на начальных стадиях у детей и подростков легко поддается корректировке. Искривление на данном этапе можно полностью вылечить. Вернуть позвоночнику нормальную форму на последних стадиях смещения, а также после завершения роста организма уже не представляется возможным без хирургического вмешательства.
Задачами консервативного лечения в таких случаях являются остановка развития недуга и поддержание полученных результатов при помощи укрепляющих процедур.
Заключение
- Сколиоз грудного отдела — деформация позвоночника, представляющее собой смещение позвонков в левую или правую сторону.
- Основными причинами развития заболевания являются гиподинамия и неправильная осанки. Чаще всего оно выявляется у девочек в период обучения.
- Сколиоз — это опасная патология, для которой характерно стремительное развитие и быстрый переход от начального этапа к тяжёлой форме.
- Недуг можно диагностировать уже на первой стадии при визуальном осмотре, поэтому особенно важно регулярно обследовать свое здоровье.
- Результаты лечения смещения позвоночника в большей степени зависят от того на каком этапе была обнаружена деформация.
- Для избавления от сколиоза назначается комплексная терапия. Искривление 1-2 стадии корректируется при помощи физкультуры и массажа.
- Для устранения запущенного или быстро прогрессирующего заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство.
- Облегчить болевые ощущения при смещении позвонков помогут медикаментозные препараты и народные средства.
- Сколиоз в детском и подростковом возрасте хорошо поддается коррекции. После остановки роста организма искривление вылечить нельзя. В этом случае терапия направлена на остановку развития недуга.
- Выполнение несложных рекомендаций и здоровое полноценное питание помогут предотвратить появление сколиоза.
Статья носит исключительно ознакомительный характер. Для диагностики заболевания и назначения комплексной терапии необходимо обратиться к специалисту. Заниматься самолечением категорически запрещено, поскольку это может грозить ухудшением самочувствия.
Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник