Искривление позвоночника у месячного ребенка

Искривление позвоночника у месячного ребенка thumbnail

Спина младенцаПервые признаки искривления позвоночника появляются у малышей в самом раннем возрасте, иногда почти сразу после рождения. Большинство проблем обычно являются последствиями родовых травм, когда акушеры вынуждены применять механические и медикаментозные средства воздействия для продвижения ребенка по родовым путям. К сожалению, такая практика все чаще имеет место при родовспоможении, особенно при слабости родовой деятельности и других осложнениях течения родов.

Опытные вертеброневрологи киевской «Клиники доктора Игнатьева» отмечают, что зачастую искривление спины имеет незначительную степень. Но нередко именно родители впервые обращают внимание на некоторые странности в положении тела ребенка. Не стоит игнорировать такие признаки – при малейших подозрениях на проблемы позвоночника следует немедленно обратиться к профессионалу. Чем моложе ребенок, тем больше шансов исправить ситуацию с наименьшими потерями. Специалисты клиники ведут прием по предварительной записи.

Симптомы искривления спины у малышей

Среди признаков искривления позвоночника, которые могут быть, на первый взгляд, самыми несущественными, можно отметить следующие:

Спина грудничка

  • Соотношение сна и бодрствования грудничка – с течением времени время сна постепенно становится меньше. Но при наличии патологического гипотонуса мышечно-связочного аппарата это соотношение почти не меняется или меняется, но очень слабо. Отмечается также вялое сосание, ослабленная реакция на прикосновения, купание, световые раздражители. При гипертонусе, напротив, сон постоянно прерывается, ребенок часто плачет, наблюдается гипервозбудимость.
  • Синдром «кукольной головки» – характеризуется слишком плотно прижатой головой малыша к шее, так что даже образуется дополнительная шейная складка.
  • Синдром «складного ножа» – головка ребенка при его поднимании, пеленании и других манипуляциях сильно клонится вниз, как бы «складываясь».
  • Определенную настороженность должны вызвать слишком частые срыгивания после кормления, которые трудно связать с перееданием или повышенным количеством заглатываемого воздуха.
  • Поза во время сна может показать стойкую асимметрию положения плеч, ключиц или лопаток.
  • После 2-месячного возраста, когда малыш начинает держать головку сам, следует обратить внимание на то, как он это делает – не свешивает ли в сторону или вперед, не стремится ли она принять какую-то определенную позицию.
  • Преодоление полугодовалого рубежа говорит о том, что ребенок уже должен держать спинку. Следует отметить, как это происходит – не старается ли малыш находиться преимущественно в одной позе, свободно ли он двигает ручками и ножками, шеей и туловищем.
  • Ближе к году ребенок уже ходит – и в этот момент признаки искривления выявляются четче. Родителям нужно вовремя заметить, как малыш ставит ножку, не косолапит ли он, какова форма и длина обеих ног, нет ли асимметрии в положении таза, плеч, рук и т.д.

Лечение в Киеве

Таким образом, мышечную кривошею, гипертонус или гипотонус мышц, косолапость, другие признаки искривления спинки и сопутствующие нарушения могут быть обнаружены уже самими родителями. Профессиональные осмотры, регулярные посещения врача также в немалой степени помогут раннему выявлению проблем, поэтому не стоит пренебрегать ими.

Врачи киевской «Клиники доктора Игнатьева» советуют обращаться за помощью при минимальных признаках неблагополучия в позвоночнике.

Синдром складного ножа

Не стоит ожидать появления более четких симптомов – лучше показать малыша опытному специалисту, провести необходимые исследования, чем потом жалеть об упущенном времени.

Похожее:

Самые актуальные темы:

  • Боль в стопе у ребенка
  • Дорсальная или задняя протрузия диска
  • Циркулярная протрузия диска l4-l5
  • Кифосколиоз
  • Всд у детей и подростков

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51

Статьи по теме:

  1. “Нередко, прищуренный глаз у ребенка или перекос головы, может свидетельствовать…
  2. Диагностика спины, как правило, осуществляется при наличии жалоб на дискомфорт…
  3. Мануальная терапия – искусное применение рук для лечения, диагностики структурных и…

.

Источник

В прошлом веке сколиоз, как правило, обнаруживали у детей 10−12 лет, сейчас врачи все чаще говорят о младенческом, или инфантильном, сколиозе, который диагностируют у малышей в возрасте до 3 лет. Связано это, скорее всего, с регулярными посещениями поликлиники на первом году жизни и строгим медконтролем в детских садах.

14 июля 2020·Текст:
Любовь Пришлая

Сколиозом называется искривление позвоночника вправо или влево во фронтальной плоскости. Чаще всего встречается простое искривление с одним изгибом в ту или иную сторону. Сложное искривление с несколькими изгибами в разные стороны — явление редкое. Обычно причина младенческого сколиоза это дистония мышц. Как только мышечный тонус малыша нормализуется, ортопед снимает диагноз. Причиной могут также стать осложнения во время беременности и родов, дефицит кальция, витаминов D и В, наследственная предрасположенность, недостаточная двигательная активность малыша.

Домашний тест

На начальной стадии выявить сколиоз непросто, ведь никакого дискомфорта малыш не чувствует. Но родители все-таки могут заметить неладное. Если ребенок еще не стоит самостоятельно, любая асимметрия складок на теле и конечностях требуют консультации у ортопеда или невролога. Если малыш уже может стоять, проведите несложный домашний тест. Разденьте кроху, поверните спиной к себе и попросите встать ровно: пятки соединить вместе, руки вытянуть вдоль туловища. Линия позвоночника от затылка до копчика должна быть прямой, седьмой шейный позвонок и копчик должны находиться на одной строго вертикальной линии, а левое и правое ухо, левое и правое надплечия, левая и правая лопатки — на одном уровне. Лопатки должны быть симметричными и одинаково выпуклыми. Предложите ребенку лечь на живот. Если искривление исчезло, то, скорее всего, это не сколиоз, а нарушение осанки.

Если при осмотре что-то насторожило, надо идти к ортопеду. Правильный диагноз может поставить только врач. При подозрении на сколиоз назначается рентгеновское исследование, в сложных случаях — МРТ-диагностика.

Физкультура и массаж

В начальной стадии сколиоз неопасен. Если вовремя обратиться к врачу, развитие болезни можно легко предупредить. В противном случае позвонки продолжат смещаться, что может привести к асимметрии мышц, защемлению нервных окончаний, которые находятся рядом с позвоночником. Начинаются головные боли, боли в спине, грудной клетке и пояснице, сбои в работе внутренних органов.

В качестве лечения обычно назначается лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, которые помогают восстановить правильное положение позвонков и укрепить мышцы спины. В редких случаях при сильном искривлении могут назначить ношение корсета. Обычно улучшения наступают буквально через 2−3 месяца. В дальнейшем курс лечения надо периодически повторять, а коррекционную гимнастику придется делать постоянно.

Строгие требования

Все занятия (лепка, рисование, аппликация и т. д.) с крохой должны проходить за столом. Если заниматься на полу, став повыше, он, чтобы сократить расстояние от глаз до пола, начнет сутулиться, перекручиваться и принимать неудобное для позвоночника положение.

Профилактика сколиоза

Естественные изгибы позвоночника формируются поэтапно. Сначала образуется изгиб в области шеи (шейный лордоз). Чтобы все прошло правильно, до года ребенок должен спать без подушки. Позже можно ее купить, но она должна быть плоской и небольшой — доставать максимум до плеч. Спать малыш должен на твердом, плотном, но упругом матрасе, чтобы во время сна позвоночник не прогибался.

Когда ребенок начинает сидеть, формируются еще 2 изгиба: в грудном и поясничном отделах (кифоз и поясничный лордоз). Важно дождаться, когда кроха сядет самостоятельно, удерживая спину в вертикальном положении; раньше времени сажать его не надо, иначе может сформироваться грудопоясничный кифоз — так называемая «круглая спина».

Больше полезных материалов о детском здоровье — в нашем канале на Яндекс.Дзен.

Источник

Сколиоз – это стойкая деформация позвоночника, характеризующаяся его боковым искривлением относительно плоскости позвоночного столба.

Сколиоз у детей может возникнуть в любом возрасте, однако критическими периодами считается возраст 3 — 7 и 10 — 14 лет. Его развитию, помимо врожденных причин, способствует неправильная осанка, неудобное спальное место и другие несоблюдения ортопедических рекомендаций. Прогрессирование сколиоза ведет к стойким деформациям  грудной клетки, таза и конечностей, что приводит, в свою очередь, к  нарушениям в работе внутренних органов.

Лечение проводится консервативными или хирургическими методами.

Причины развития сколиоза у детей

Причины возникновения заболевания до конца не изучены. Существует врожденный и приобретенный сколиоз. 

Врожденный тип развивается из-за пороков в структуре костной ткани, возникших на этапе эмбрионального развития, таких как:

  • неправильное формирование позвонков;
  • косолапость;
  • асимметрия костей нижних конечностей.

Точные причины их развития неизвестны. Предположительными провоцирующими факторами выступают:

  • болезни или вредные привычки матери;
  • осложнения беременности;
  • внутриутробные инфекции
  • дефицит питательных веществ, которые плод получает через плаценту;
  • прием некоторых медикаментов при беременности;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • наследственная предрасположенность.

Обнаружение патологии на первом году жизни – явление нечастое, поскольку нарушение чаще всего развивается на протяжении продолжительного времени под влиянием ряда неблагоприятных факторов, однако тяжелую врожденную патологию можно увидеть и в этом возрасте. Одной из частых причин сколиоза у малышей до года считаются родовые травмы со смещением позвонков.

Еще одной причиной развития сколиоза могут быть обменные нарушения, такие как, целиакия, муковисцидоз, тяжелые пищевые аллергии, рахит, из-за которых ребенок недополучает вещества, необходимые для нормального развития его костной системы и мышц. Очень опасен в этом плане дефицит витамина Д. Основное количество этого вещества синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей. 

У детей постарше сколиоз может развиться из-за:

  • слишком мягкого матраца, на котором спит ребенок;
  • мышечной слабости вследствие недостаточных физических нагрузок или патологий;
  • нарушения осанки на фоне постоянной сутулости или неправильного положения спины за школьной партой или письменным столом дома;
  • чрезмерных ассиметричных физических нагрузок;
  • ношения тяжелых ранцев или сумок на одном плече;
  • травм спины, таза или нижних конечностей
  • плоскостопия

У девочек сколиоз возникает чаще, чем у мальчиков. Научных объяснений этому факту нет, но данные статистики говорят сами за себя. Еще вероятность развития болезни повышается при наличии сколиоза у одного или обоих родителей.

Классификация сколиоза

Существует множество классификаций сколиоза.

По причине возникновения: 

  • осаночный сколиоз, возникает из-за проблем с осанкой, исчезает при лежании и наклонах вперед.
  • рефлекторный сколиоз – возникает при вынужденных позах из-за болей спины.
  • компенсаторный сколиоз – развивается из-за разной длины ног.

По форме искривления:

  • с-образный сколиоз с одним изгибом,
  • s-образный сколиоз с двумя противоположными изгибами,
  • z-образный сколиоз с тремя боковыми изгибами.

По локализации: 

  • шейно-грудной
  • грудной
  • грудно-поясничный
  • поясничный или пояснично-крестцовый.

По течению:

  • стабильный 
  • прогрессирующим.

Шейные формы патологии диагностируются редко. Чаще всего они являются врожденными. Более распространенные типы локализуются в области грудной клетки и поясницы. У большинства детей нарушение характеризуется одной дугой искривления. Формы, при которых позвонки смещаются в 2 или 3 отделах позвоночника, считаются более редкими и тяжелыми.

В зависимости от возраста пациента, у которого обнаружено нарушение сколиоз у детей может быть:

  • инфантильным, если начал развиваться в возрасте до трех лет;
  • ювенильным, когда болеют дети от 3 до 10 лет;
  • подростковым, диагностируют между 10 и 17 годами.

По степени тяжести патологии выделяют 4 степени болезни:

1 степень

Отклонение позвоночника от продольной оси на угол до 10°, практически незаметное невооруженным глазом.

При этом отклонении может иметься опущение головы и сутулость спины. 

На рентгене позвоночника нет скручивания позвонков.

2 степень

Формирование угла искривления в пределах от 11 до 25° к оси позвоночника. Угол искривления не изменяется и не исчезает при смене положения тела, как в горизонтальном, так  в вертикальном положении.

При визуальном осмотре имеются хорошо заметные изменения в виде ассиметрии шеи, надплечий, тазовых костей. В области грудного отдела позвоночника со стороны искривления появляется своеобразное выпячивание, в области поясницы – компенсаторный мышечный валик.

На рентгенограммах явно заметна деформация позвонков.

3 степень искривления

Выявляет явно выраженные признаки 2 степени сколиоза, при этом угол искривления составляет от 26 до 50°.

Возникает выпирание реберных дуг впереди, формируется реберный горб, ослабляются мышцы в области живота, западают ребра, формируются мышечные сращения (контрактуры). На рентгене четко выражено скручивание позвонков.

4 степень

Имеет искривление выше 50°, резкие инвалидизирующие деформации и скручивания позвонков, реберный горб. 

Ранние и поздние признаки

Нарушение первой степени чаще всего остается незамеченным, поскольку изменения еще не видны невооруженным взглядом. Дискомфорт в спине и сопутствующая симптоматика тоже отсутствует.

При сколиозе второй степени больной начинает жаловаться на боль в спине. Дети младшего возраста часто капризничают, стараются избегать продолжительных прогулок и активных игр. На этом этапе родители могут заметить искривление позвоночного столба в любом положении тела, а также асимметричность тазовых костей и нижних конечностей. Негативная симптоматика усиливается по мере прогрессирования патологии.

К самым распространенным жалобам относится:

  • ноющая боль в области спины;
  • покалывание и онемение отдельных участков тела;
  • головная боль и головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • подавленное настроение
  • ухудшение переносимости физических нагрузок

Регулярное посещение детского ортопеда (минимум раз в год) позволяет вовремя распознать проблему и назначить адекватное лечение. Чем раньше патология была обнаружена, тем благоприятнее прогноз.

3 и 4 степень ведет к инвалидизирующим деформациям и хорошо видна при визуальном осмотре.

Обследование

Для диагностики сколиоза в домашних условиях используют специальные тесты, позволяющие выявить ранние признаки асимметрии. Родителям рекомендуется сделать следующее:

  1. Снять с ребенка всю одежду до пояса. Уложить на твердую поверхность животом вниз. Осмотреть линию позвоночного столба на предмет искривлений.
  2. Поставить малыша перед собой, попросить выпрямить спину опустить корпус вперед, а руки вытянуть вниз. Оценить состояние позвоночника. На сколиоз указывает отклонение столба от центральной линии спины, асимметрия ребер или лопаток.

При подозрении на искривление позвоночного столба требуется консультация детского ортопеда, который даст направление на рентген. 

Лечение

Лечение бывает консервативное и хирургическое.

Сколиоз первой и второй степени у детей можно устранить консервативными методами лечения. Поскольку сколиоз является прогрессирующей патологией, лечение нужно начинать как можно раньше. На быстрый результат рассчитывать не стоит, поскольку нарушение, развивающееся несколько лет, невозможно устранить за неделю.

Основные методы консервативного лечения:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • использование удерживающих корсетов.

Такие манипуляции улучшают кровообращение, тренируют мышцы, делают позвоночный столб более крепким и эластичным. Массаж при сколиозе выполняется опытным специалистом. Каждые 6–10 месяцев малышу делают повторные рентгенологические снимки, позволяющие отследить динамику лечебного процесса.

Дополнительно ребенку могут порекомендовать:

  • иглоукалывание;
  • плаванье;
  • йогу, аэробику, танцы

Чем раньше обнаружено искривление позвоночника, тем благоприятнее прогноз

Упражнения при сколиозе

Для коррекции нарушения в домашних условиях составляют список упражнений, которые нужно выполнять ежедневно, на протяжении нескольких лет. Желательно, чтобы это вошло в привычку, тогда и во взрослом возрасте проблем со спиной, скорее всего, не будет. План занятий составляется в зависимости от типа патологии.

Наиболее эффективные упражнения:

  1. Пациент ложится на спину, располагая руки вдоль тела. Затем поднимает сразу 2 ноги над полом и делает ими махи, похожие на движения ножницами.
  2. Положение лежа на животе, руки вытянуты вперед. Малыш делает глубокий вдох и вытягивает выпрямленные верхние и нижние конечности вверх, на выдохе опускает вниз.
  3. Пациент ложится на спину и заводит руки, сомкнутые в замок, за голову. Немного подымает ноги и начинает крутить невидимые педали, имитируя езду на велосипеде.
  4. Малыш ходит по комнате на носочках, руки при этом подняты вверх. Потом становится на пятки, руки смыкает в замке над головой в выпрямленном положении и продолжает ходьбу.

Комплекс упражнений нужно согласовывать с лечащим врачом. Отдельные движения при определенной форме сколиоза могут быть противопоказаны.

Хирургическое решение проблемы

3 и 4 степени требуют хирургического лечения.

Основные показания к операции:

  • запущенные формы болезни, которые не удалось устранить другими методами;
  • развитие осложнений;
  • быстрое прогрессирование;
  • сильная боль в спине, требующая регулярного приема анальгетиков;
  • деформация 45 и более градусов.

Период реабилитации после операции не менее полугода. В дальнейшем больным рекомендовано заниматься ЛФК и выполнять другие назначения врача.

Осложнения

Детский сколиоз – это очень серьезное нарушение, которое часто игнорируется родителями, потому что на ранних стадиях ребенок не предъявляет жалоб. По мере прогрессирования патологии у малыша возникает:

  • выраженная деформация позвоночного столба;
  • одышка;
  • вегетососудистые и неврологические расстройства;
  • сбой в работе внутренних органов – легких, сердца, желчного пузыря;
  • остеохондроз и другие патологии;
  • ослабление брюшных мышц.

У некоторых детей на фоне сколиоза возникает хромота из-за асимметрии таза и ног.

Сколиоз второй и третьей степени проявляется асимметрией плеч, болью в спине, повышенной утомляемостью и другими негативными признаками

Профилактика

Сколиоз намного легче предотвратить чем вылечить. С целью профилактики родителям рекомендуется:

  • приобрести малышу ортопедический матрац и подушку;
  • обеспечить сбалансированное питание;
  • следить за осанкой при ходьбе, письме;
  • запретить носить сумки и рюкзаки на одном плече;
  • записываться на спортивные кружки, соответствующие его физиологическим особенностям;
  • регулировать высоту письменного стола и стула по мере роста.

Восстановление нормального положения позвоночника – это только половина дела, поскольку при несоблюдении профилактических рекомендаций болезнь часто возвращается.

Самая распространенная причина сколиоза у малышей – это невнимательность родителей. Ранняя диагностика и адекватная терапия помогают устранить проблему полностью. Запущенные формы тяжело поддаются коррекции и провоцируют тяжелые осложнения.

Также интересно почитать: причины воронкообразной грудной клетки у детей

Источник