Искривление шейно грудного отдела позвоночника как лечить

Грудной сколиоз – самое распространенное заболевание спины у людей разного возраста. Это искривление грудного отдела позвоночника в боковой плоскости с разворотом вокруг внутренней оси. Деформация нарушает положение грудной клетки и ее функционирование, вызывая болевые ощущения, и приносит вред нашему здоровью. Также у больных ограниченный объем дыхания.

Причины возникновения

Основные причины заболевания грудным сколиозом:

• Заболевания (рахит, полиомиелит или сирингомиелия);
• Несоответствие высоты стула и стола росту ребенка;
• Долгое нахождение в неудобном положении;
• Слабый мышечный корсет;
• Ношение тяжестей;
• Плоскостопие;
• Травмы спины, изменения в межпозвонковых дисках (грыжи, переломы);
• Болезни грудной клетки;
• Оперативные вмешательства

Чаще всего искривление осанки выявляется в дошкольном и школьном возрасте. Наиболее опасна болезнь в 5- 7 лет. В этом возрасте сколиоз обязательно лечат, так как он может быстро прогрессировать и привести к необратимым последствиям растущего организма.
Сколиоз, выявленный в юношеском возрасте, не так опасен. Обычно, он образуется из-за дисбаланса мышц спины. Искривленную осанку можно исправить – укрепляя мышечный корсет.
По причине возникновения сколиоз делится на группы:

• Мышечного происхождения;
• Нейрогенного;
• Врожденные;
• Приобретенные при болезнях грудной клетки;
• Идиопатические – возникающие по невыясненным причинам.

К сколиозу приводит врожденное или приобретенное плоскостопие. Ношение правильной обуви и наблюдение у ортопеда поможет сохранить осанку. Новорожденные дети, страдающие рахитом, находятся в особой зоне риска.

Классификация и типы сколиоза грудной клетки

По тяжести искривления сколиоз делят на четыре степени. Чтобы определить степень, измеряют угол искривления и скручивания позвоночника. По степени развития заболевания:

• Первая степень: Сутулость почти не выражена, угол деформации до 10°. Искривление становится заметно при наклоне. Сопровождается незначительными болями, усиливающимися при физических нагрузках;
• Вторая степень: угол искривления 10-25°. Характеризуется заметной асимметрией позвоночника в боковой плоскости и появлением дуг. Из-за значительного скручивания визуализируется мышечный горб. Появляется ощущение натяжения мышц. При нахождении в одной позе возникают боли;
• Третья степень: выражается стойкой асимметрией, резкой деформацией грудной клетки, появлением межреберного горба. Угол искривления дуги 25-40°. Сопровождается сильными болями в области спины, нарушениями функций внутренних органов, одышкой;
• Четвертая степень: перекос туловища, устойчивая деформация грудного отдела, искривление тазобедренных суставов, появление заднего и переднего межреберного горба. Угол искривления дуги 40-85°.Резко снижает двигательную активность. Нарушаются функции мочевыделительной системы, возникает риск паралича.

По типу искривления

Искривление может произойти в любом отделе позвоночного столба:

• Верхний-грудной: редкая форма. Изменения происходят в шейном и верхнем грудном отделе, могут затрагивать лицевые кости;
• Грудной: Сопровождается деформацией грудной клетки, позвоночного столба, появлением мышечного и межреберного горбов;
• Комбинированный: Выражается искривлением грудного и поясничного отдела одновременно. Его называют S – образным;
• Грудопоясничный сколиоз: деформируются грудные позвонки нижнего отдела позвоночника.

По направлению изгиба

Искривление позвоночника может происходит в правую и левую стороны:

• Правосторонний сколиоз: чаще всего локализуется в грудном. Искривление изменяет внешность человека и приносит большой дискомфорт. Его называют С- образный.
• Левосторонний сколиоз: обычно локализуется в грудопоясничном и поясничном отделах. Им страдают, в основном, женщины. Может происходить без видимых симптомов длительное время и не вызывать серьезных нарушений.

Методы диагностики

Поставить диагноз – грудной сколиоз, должен ортопед. Для визуального осмотра врачу потребуется:

1. Раздеть пациента выше пояса, поставить его ровно, осмотреть позвоночник на видимые искривления, проверить уровень симметрии лопаток и плеч;
2. Повторить осмотр при положении пациента в наклоне вперед.

Для определения степени тяжести искривления применяют рентген. По снимкам позвоночного столба рассчитывают угол боковой дуги. При высокой степени тяжести искривления дополнительную информацию по стадии скручивания позвонков и состояния внутренних органов дают магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография.

Лечение грудного отдела позвоночника

Методы лечения сколиоза в грудном отделе включает следующие этапы:

Снятие болевого синдрома и устранение негативных факторов воздействия

Медикаментозная терапия может избавить от боли, но только на время. Одними лекарственными препаратами сколиоз вылечить нельзя. Лечение проводится для снятия острой боли и восстановления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Коррекция и исправление сколиоза

На этом этапе страдающим сколиозом потребуется затратить много времени и сил:

• Лечебная физкультура. Комплекс гимнастических упражнений, подобранных врачом, приносит положительный эффект, особенно, на ранних стадиях заболевания. ЛФК играет важную роль для лечения грудного сколиоза, усиливает мышечный корсет, частично снимая нагрузку на позвоночник;
• Лечебный массаж. Улучшает крово- и лимфообращение, укрепляет и расслабляет мышцы, повышает общий тонус организма;
• Плавание. Равномерно разгружает мышцы, влияет на улучшение осанки и повышает координацию движений;
• Мануальная терапия. Можно проводить при легких формах сколиоза. Мануальный массаж направлен на вправление позвонков на свое правильное место. Разминание, вытягивание и скручивание спины оказывает рефлекторное воздействие на мышцы. Мануальная терапия имеет множество противопоказаний. Должна проводиться опытным врачом, имеющим лицензию и высшее медицинское образование в области ортопедии и неврологии;
• Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровоток и обмен веществ, устраняют воспалительные процессы, перераспределяют натяжение и расслабление мышц. При грудном сколиозе показаны такие физиотерапевтические методы, как душ Шарко, электрофорез, магнитная терапия, грязелечение и прочие;
• Радикальная терапия. При тяжелых формах сколиоза применяется оперативное хирургическое вмешательство. Операция позволяет расширить межреберное пространство, снизить угол искривления и устранить реберный горб.

Фиксирование при помощи корсетов

Для фиксирования и закрепления положительного результата после лечебных процедур и оперативных вмешательств используют корсеты.

Корсет подбирается строго индивидуально для каждого человека с учетом анатомии и формы заболевания.

Лечащий врач определяет режим ношения, который следует соблюдать.

Лечебная гимнастика

ЛФК разрабатывает и подбирает врач по лечебной физкультуре. Для каждого человека комплекс упражнений индивидуален.
Первоначально, упражнения выполняют в щадящих положениях. Оптимальные положения перед началом занятий – лежа на животе, либо лежа на боку, с подложенным валиком под вершину искривленной дуги. Со временем, укрепив спинные мышцы, постепенно переходят в положение стоя.
Основной базовый комплекс ЛФК состоит из симметричных и асимметричных упражнений. Симметричные – универсальные, направлены на формирование мышечной тяги позвоночного столба. Асимметричные – индивидуальные, действуют на место наибольшей кривизны и скручивания позвонков.

Базовый ЛФК симметричных упражнений

№1. Ходить на четвереньках 2-4 минуты.
№2. Лежа на спине. Одновременно пятки тянуть вниз, а голова наверх. Выполнить по 3 раза в течение 10 сек.
№3. Велосипед – лежа на спине. Выполнять круговые махи ногами. Сделать по 3 раза 30 сек. с короткими передышками.
№4. Ножницы – лежа на спине, руки под головой. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи двумя ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№5. На растягивание. Лежа на животе. Одновременно пятки тянуть вниз, а голову наверх. Выполнить 3 раза по 10 сек.
№6. Ножницы – лежа на животе, вытянуть ноги вдоль туловища, голову опустить на ладони. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№7. Лежа на животе,вытянуть ноги вдоль туловища, а голову опустить на ладони. Одновременно поднять верхнюю часть туловища и ноги, упор на живот. Ноги свести одна к другой, руки развести в стороны, ладони повернуть вверх. Удержаться 10 сек. Выполнить 3 подхода с короткими передышками.
№8. Стоя, руки на плечи. Вращать по часовой стрелке руками назад. Сделать 2 раза по 30 сек. с короткими передышками.

Профилактика

Во многих случаях заболевания, легче предотвратить, чем лечить искривление. Профилактические мероприятия доступны каждому, следует их знать и применять в своей жизни:

• Будущая мама должна принимать по назначению врача фолиевую кислоту для профилактики развития пороков сколиоза у новорожденных;
• Нельзя раньше времени усаживать малыша, ставить на ноги, злоупотреблять ходунками. У каждого свое время, ребенок сам знает когда сможет все сделать сам;
• Правильно подбирать мебель по росту ребенка, применять ортопедические матрасы;
• Принимать витамин D до достижения 3 лет по назначению врача;
• Заниматься гимнастикой, спортом, полноценно питаться;
• При первых видимых изменениях осанки сразу обращаться к врачу.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с гимнастикой при грудном сколиозе.

Много еще сказать можно о грудном сколиозе. У этого заболевания нет возраста. Каждый может столкнуться с этой проблемой. Давайте продолжим тему Вашими комментариями и вопросами.

Сегодня многие люди знают, что такое сколиоз. Данное заболевание в последнее время получило огромное распространение во всем мире. Часто искривление шейного отдела позвоночника приводит к нарушению состояния организма и деятельности органов и систем.

Патология может развиться в любом возрасте, она провоцирует деформирование позвоночника, встречается в 45% случаев из всех заболеваний опорно-двигательного аппарата. У женщин сколиоз развивается намного чаще, чем у мужчин. Причины его формирования неоднозначны, предположительно на развитие недуга может оказывать влияние травмы, что получена в детском возрасте.

Характеристика шейного сколиоза

Шейный сколиоз — это искривление позвоночного столба по вертикальной плоскости в левую или правую сторону в шейном его отделе (с первого по седьмой позвонок).

Заболевание опасно тем, что провоцирует нарушение кровоснабжения головного мозга из-за передавливания артерии.

Недуг может появиться в любом возрасте, чаще всего он наблюдается у детей, которым больше десяти лет.

В медицине сколиоз шейного отдела позвоночника может проявляться в следующих формах:

• Врожденный сколиоз развивается во внутриутробном периоде, когда часть позвоночника полностью не формируется или появляется острый угол, который по мере роста ребенка будет прогрессировать;
• Идиопатическое искривление шеи развивается от рождения до момента остановки роста ребенка. Данная патология появляется по неизвестным причинам, что и затрудняет ее лечение;
• Неврогенный сколиоз появляется в результате нарушения деятельности нервной системы;
• Статистический сколиоз появляется из-за аномального развития конечностей;
• Диспластический сколиоз характеризуется боковым искривлением позвоночника из-за нарушения обмена веществ в его тканях и дисках, а также торсии.

Болезнь имеет несколько степеней тяжести:

1. Сколиоз шейного отдела позвоночника 1 степени характеризуется опущенным положением головы и контрактурой плеч из-за искривления позвоночника до десяти градусов;
2. Вторая степень обуславливается наличием угла искривления от десяти до двадцати пяти градусов. При этом наблюдается торсия, асимметрия линии шеи, которая просматривается при любом положении тела;
3. Третья степень, при которой угол изгиба составляет от двадцати пяти до сорока градусов. У человека сильно выражена торсия, контрактура мышц, наблюдаются также все признаки, которые присущи второй степени тяжести;
4. Сколиоз шейного отдела четвертой степени тяжести характеризуется искривлением позвоночника больше чем на сорок градусов. На этом этапе мышцы в патологической области растянуты, симптоматика заболевания значительно усиливается, появляется нарушение деятельности сосудистой и нервной системы.

Причины формирования сколиоза шеи

Точной причины появления патологии в медицине нет. Существует несколько теорий, согласно которым может развиваться недуг:

1. Нарушение функции эндокринной железы принято считать главной причиной появления искривления позвоночника в области шеи. В подростковый период происходит гормональная перестройка организма, что оказывает влияние на развитие скелетного аппарата, делая его более пластичным. Поэтому позвоночник может изменяться под воздействием нагрузок;
2. Нарушение развития мышечной ткани и связок при ускоренном росте ребенка. В данном случае связки и мышцы становятся слабыми и не могут удержать позвоночник в определенной форме;
3. Изменение в костной ткани, которое приводит к развитию дисплазии;
4. Нарушение деятельности нервной системы, что приводит к появлению сирингомиелии и деформации спины.

Также сколиоз шеи может появиться при рождении из-за нарушения внутриутробного развития.

Симптомы и признаки развития сколиоза

Искривление шейных позвонков нарушает композицию и строение позвоночника, что приводит к его деформации и нарушению работы органов и систем. На первых двух стадиях патологии симптоматика болезни отсутствует, пациент не предъявляет никаких жалоб.

На третьем этапе развития недуга наблюдается асимметрия положения головы и контура плеч, при этом можно увидеть, что уши человека находятся на разном расстоянии относительно горизонтальной линии. В тяжелом случае шейный сколиоз симптомы проявляет в виде нарушения формирования костей черепа. Данные явления сопровождаются головными болями, слабостью и головокружением, развитием бессонницы, нарушением памяти и заторможенностью сознания.

Нервные рефлексы со временем ослабевают, появляется боль в шее, которая становится сильнее во время кашля или чихания, затылочные мышцы находятся в постоянном напряжении, конечность со стороны искривления немеет. При деформации костей черепа может развиться сколиоз грудного отдела.

Симптоматика патологии проявляется на последних двух стадиях болезни, поэтому важно диагностировать ее на начальном этапе развития во избежание негативных последствий в будущем.

Искривление позвоночника в шейном отделе может привести к инвалидности, развитию парезов или паралича конечностей. Это нередко происходит по причине сдавливания кровеносных сосудов и нервов в позвоночнике. Данную патологию необходимо лечить, так как она самостоятельно не проходит.

Диагностические мероприятия

Перед тем как исправить искривление шейного отдела позвоночника, врач должен поставить диагноз. Диагностирование заболевания начинается с изучения анамнеза и осмотра пациента. Для определения искривления позвоночника пациенту необходимо наклониться вперед, опустив при этом руки.

Врач изучает линию позвонков, асимметрию тела и наличие искривления. Для постановки точного диагноза назначается рентгенография. Этот метод также позволяет выявить градус угла искривления для определения стадии развития патологии.

Нередко врач назначает КТ и МРТ для более детального изучения проблемы. Дополнительные методы исследования применяются для установления степени поражения внутренних органов, кровеносных сосудов и нервов.

Лечение патологии

Сколиоз шейного отдела лечение предполагает комплексное. Выбор метода терапии зависит от степени поражения позвоночника, формы болезни и общего состояния организма.

Консервативное лечение направлено на исправление осанки, остановку патологического процесса для того, чтобы не допустить использование хирургического вмешательства. С этой целью используются различные методики:

• Мануальная терапия применяется для купирования болевых ощущений, восстановления формы позвоночника;
• Иглоукалывание для прекращения воспалительного процесса;
• Массаж для нормализации кровообращения, снятия отека и улучшения процесса обмена веществ;
• Терапия Цзю используется для нормализации кровотока и питания тканей, а также для поступления кислорода в головной мозг;
• PRP – терапия является современные методом, предназначенным для активизации процессов регенерации костной ткани, восстановления деятельности органов и опорно-двигательного аппарата;
• Электростимуляция мышечной ткани в пораженной области.

Медикаментозные средства в лечении искривления позвоночника не применяют. Врач может только назначить обезболивающие препараты для купирования боли, а также кальций и фосфор.

В некоторых случаях сколиоз шейного отдела позвоночника лечение предполагает хирургическое. Операция проводится при отсутствии эффекта от консервативной терапии, а также в запущенных формах болезни и наличии сильной невыносимой боли. В данном случае могут использоваться следующие методики:

1. Хирургическое вмешательство для остановки роста позвонков, при которой происходит удаление пластины и диска с той стороны, что выпячивается;
2. Остановка искривления позвоночника. Для этого используют костный трансплантат, который размещают между позвонками для придания им неподвижности;
3. Оперативное вмешательство для устранения косметического дефекта.

В некоторых случаях операция может спровоцировать развитие серьезных осложнений в виде нарушения деятельности сосудистой системы, повреждения спинного мозга, разрушения позвонков, развития гнойного воспаления.

После проведения хирургической операции должно пройти три месяца, прежде чем срастутся кости. Врач назначает гипсовую повязку и ношение корсета для поддержания и укрепления спины. Через пять недель пациент должен посетить ревматолога для прохождения совместных занятий с целью восстановления позвоночника. Эти занятия обычно проходят три раза в неделю в течение двух месяцев. После реабилитации пациент должен ограничивать физические нагрузки всю свою жизнь.

Прогноз и профилактика

Прогноз патологии чаще всего благоприятный. В тяжелых случаях возможно развитие инвалидности.

С целью профилактики медики рекомендуют вести здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками. Питание должно быть полноценным и качественным, рекомендуется совершать пешие прогулки.