Изменение в структуре позвоночника

Дистрофия позвоночника является результатом того, что происходят изменения в структурах самих позвонков и дисков, их костной и мягкотканой основы. Все это приводит к сдавливанию спинного мозга и его нервных окончаний.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника на сегодняшний день включают такие заболевания, как различные поражения позвоночника, его дисков и суставов. Чаще всего такие дистрофические изменения позвоночника называют проявлением остеохондроза.

В основном, поражает это заболевание людей, которые трудоспособны и приводит к различным последствиям, в том числе к инвалидности. Статистика говорит о том, что 70% больничных листов, которые выдают невропатологи, связаны с разнообразными клиническими проявлениями дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела.

Симптомы, которые вызывают изменения позвоночника

Дистрофические изменения в телах позвонков сопровождаются двумя основными симптомами:

болевые ощущения в области грудного отдела, поясницы;
нарушение работы позвоночного столба при поворотах и движениях.

Нужно отметить, что боль может наблюдаться как при воспалительных заболеваниях позвоночника и связанных с ним изменения, так и в процессе осложнений при дегенеративно-дистрофических заболеваниях.

Обычно, наличие болевых ощущений говорит о том, что в процесс развития заболевания грудного отдела позвоночника задействованы нервы спинного мозга и он сам. Если у человека наблюдается острая и резкая боль в области грудного отдела и поясницы, то, по всей видимости, развивается такое дегенеративно-дистрофическое изменение, как появление радикулита. Если же боль тупая и ноющая, то, скорее всего, патологические изменения позвоночника связаны с прогрессированием серьезных стадий остеохондроза.

Бывают случаи, когда болевые ощущения, которые сопровождают различные изменения позвоночника, отдают в конечности рук и ног. И чаще всего такая боль возникает при непродолжительных физических нагрузках и во время резких движений.

Нарушение нормальной работы позвоночника во время подвижности не менее важный симптом, чем боль. Когда у человека присутствует остеохондроз, который изрядно игнорируют, последствия могут быть таковыми, что даже просто нагнуться и поднять упавшую вещь будет просто невозможно.

Нужно сказать, что второстепенными симптомами, точнее сказать осложнениями, которые сопровождают дистрофические изменения позвоночника, может стать нарушение функционирования внутренних органов. Такой процесс может наблюдаться, когда повреждаются нервные корешки, которые отвечают за жизнедеятельность внутренних органов.

Грудной отдел позвоночника — что это?

Грудной сектор позвоночника состоит из двенадцати позвонков, которые между собой соединяются суставочными и реберными соединениями. Грудной отдел очень ограничен в подвижности, потому что служит своеобразным каркасом, который должен оберегать внутренние органы от различных повреждений. Поэтому дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, связанное с изменениями в грудном отделе имеет последствия для всего организма в целом.

Ограничение в подвижности, прежде всего, связано с такими факторами:

небольшая высота между дисками позвонков;
специфические остистые отростки позвонков, они длиннее, чем во всех других отделах.

Поскольку, грудной отдел практически всегда находится в малом движении, то он редко испытывает существенные нагрузки, в отличии от шейного отдела или поясничного.

Развитие дегенеративно-дистрофических изменений в грудном отделе

Из-за того, что подвижность грудного отдела позвоночника очень маленькая, подвержен нагрузкам и травмируется он меньше, чем другие отделы. Поэтому дистрофические изменения здесь в нем развиваются гораздо медленнее. Структура грудного отдела с первых дней жизни человека устроена так, что прогиб позвоночника распределяет большую часть нагрузки на боковые и передние позвоночные отделы.

Данный инцидент имеет свои плюсы и минусы. Плюс в том, что нагрузка на межпозвоночные диски уменьшается, поэтому риск появления грыж между позвонков и протрузий становится меньше. Минус в данном случае в том, что остеохондроз может развиваться в тех областях, которые меньше всего находятся в движениях и на которые приходится больше всего нагрузок.

Проявления дистрофических изменений в грудном отделе

Нужно отметить, что дегенеративно-дистрофические изменения, например, развитие остеохондроза в грудном отделе позвоночника в большинстве случаев не сопровождается симптомами, которые ярко выражены. Это возможно по той причине, что в областях передних и боковых отделах позвонков отсутствуют оболочки спинного мозга и соответственно его нервных ответвлений. Именно из-за этого, остеохондроз может поразить грудной отдел целиком, сделав из него образование, которое не подвластно движению. При этом болевые признаки могут и не появиться.

Таким же образом может проявиться и такое дегенеративно-дистрофическое изменение как грыжа позвоночника. Поскольку она не приводит к зажатию нервных окончаний, она может протекать абсолютно безболезненно на первых стадиях развития.

Однако, в особых случаях, болевые признаки все же дают о себе знать. Чаще всего, когда начинают проявляться боли, это значит, что дегенеративно-развивающиеся процессы начали прогрессировать в межпозвоночных суставах. Так же характерно развитие спондилоартроза или остеоартроза, которое может прогрессировать в реберных соединениях и позвоночно-реберных суставах. в поперечно-реберных сочленениях и реберно-позвонковых суставах. В этих случаях происходит зажатие нервных окончаний, которые вызывают боль в области пораженного нерва.

Но когда происходит сдавливание нервных волокон, процесс становится сложнее. Дело в том, что такая ситуация в итоге приводит к нарушению работы внутренних органов, которую регулируют эти нервные волокна. К тому же, зажатие нервных волокон может не сопровождаться болью, поэтому существует вероятность того, что диагноз заболевания может быть поставлен неверно, а соответственно лечение дегенеративных изменений позвоночника может быть проведено неправильно.

При развитии подобных отклонений люди жалуются на:

боли между лопатками;
боли в области грудного отдела, которые усиливаются при дыхании и передвижении;
нарушение чувствительных рецепторов в зоне изменений;
ощущения ползания по пораженной области мурашек;
онемение конечностей и мышц или усиление чувствительности;
нарушение функционирования внутренних органов.

Как лечить дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника?

Лечение подобного явления в основном происходит консервативными способами. Очень редко, когда специалисты назначают хирургическое вмешательство. Его назначают в тех случаях, когда дегенеративно-дистрофические изменения отдела грудных позвонков влияют на естественную работу важных внутренних органов.

Консервативный метод лечения в большинстве случаев дает возможность обойти оперативное лечение. Нужно отметить, что большинство заболеваний позвоночника и суставов лечатся одними и теми же способами, которые являются эффективными. Различие может быть только в некоторых лекарственных препаратах. Например, при заболеваниях, связанных с суставами, специалисты назначают разнообразные хондропротекторы, для того, чтобы снять спазмы в мышцах — миорелаксанты.

Лечение дистрофических изменений позвоночника и его грудного отдела начинается с постельного режима. Он длится около четырех-шести дней. К тому, же такой режим потом не отменяется одним днем, восстанавливать двигательную активность необходимо постепенно.

Основным лекарством в процессе лечения приписывают нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают воспаление и отечность мышц. Это значительно уменьшает давление на нервный корешок, поэтому боль, сначала становятся слабее, а затем полностью пропадает.

Такое медикаментозное лечение является очень эффективным, но, несмотря на это, доктор все равно должен сравнивать пользу от их применения с курсом лечения, поскольку в основном такие препараты могут влиять на жизнедеятельность желудка. Если необходимо для лечения, специалисты могут назначать такие лекарства как анальгетики обезболивающие препараты.

Таким образом, очень важно знать, как проявляются дегенеративно-дистрофические изменения, чтобы вовремя оказать необходимую помощь и избежать множества проблем.

Источник

Позвоночный столб или позвоночник, состоящий из множества сочлененных между собой суставных хрящей и связок, является основой опорно-двигательного аппарата человеческого организма. На протяжении жизни скелетная основа претерпевает различные дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Связано это с различными условиями, например, возрастными изменениями, заболеваниями опорной системы, травматическими состояниями и так далее. Некоторые воспалительные процессы опорно-двигательной системы с течением времени приобретают хронический характер. Что же такое дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника? Основные виды клинической симптоматики, причины состояния и методы лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночной системы (ДДЗП) будут рассмотрены в этом материале. Сегодня наш собеседник, доктор медицинских наук, профессор кафедры лечебной физкультуры и спортивной медицины Первого МГМУ им И. М. Сеченова, академик РАЕН Е. Е. Ачкасов.

Редакция: Здравствуйте, Евгений Евгеньевич! Скажите, пожалуйста, что же это за понятие дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника?

Е. Е. Ачкасов: Здравствуйте, уважаемые читатели! Действительно, существует такой термин в медицине. Дегенеративные изменения позвоночника возникают в результате различных факторов. Если не рассматривать травмы, патологические аномалии и прочие непредвиденные ситуации, то проще говоря, это разрушение тканевых волокон костной и суставной системы, которые возникают в результате нарушения обменных процессов в организме. Как правило, дистрофия позвоночника наблюдается у людей средней и старшей возрастной группы. Однако дегенеративные процессы в суставных элементах позвоночного столба, в последнее время, всё чаще наблюдаются у людей молодого возраста. Причинно-следственный фактор таких нарушений:

сидячий образ жизни;
непомерная физическая активность;
экология;
ожирение;
вредные привычки и т. д.

Причины состояния

Костно-мышечная система обладает уникальной способностью распределения физической нагрузки на отдельные отделы позвоночного столба, в состав которого входят:

Шейный отдел позвоночника в семью позвонками (С1 – С7).
Грудной позвоночный отдел, содержащий двенадцать позвонков (Th1 – Th12).
Поясничный отдел, насчитывающий пять позвонков (L1 – L5).
Крестец, представляющий собой крупную костную структуру треугольной формы (S1 – S5).
Замыкает позвоночный столб нижний отдел костного скелета – копчик, который состоит из 4-5 рудиментарных отростков (Co1 – Co5).

С течением времени происходят дистрофические изменения в телах позвонков. В большинстве случаев, такой дегенеративный процесс нарушения костной целостности связан с истиранием и частичным разрушением межпозвоночных дисков, другими словами, происходит старение костной системы. Длительные естественные нагрузки с течением времени, способствуют образованию наростов в местах сочленения, разрывов и микротрещин, потере эластичности суставных элементов. При дистрофических изменениях суставы скелета имеют недостаточное кровоснабжение, что ещё больше усугубляет ситуацию. К прочим причинно-следственным факторам дегенеративно-дистрофического изменения позвоночника относятся:

Генетическая предрасположенность костной системы.
Недостаточное насыщение микроэлементами, в результате чего риск дистрофических изменений возрастает в разы.
Гормональный сбой, как у мужчин, так и у женщин.
Следствие хронических, воспалительных и/или инфекционных заболеваний.
Тяжёлые условия труда, или, наоборот, малоподвижный образ жизни.

Кроме того, нарушение позвоночно-двигательных сегментов может являться следствием травм и серьезных физических перегрузок. Такое состояние опорно-двигательного аппарата можно часто наблюдать у профессиональных спортсменов.

Редакция: Евгений Евгеньевич, а как определяются дистрофические изменения позвоночника?

Е. Е. Ачкасов: На самом деле, симптоматику нарушений в межпозвоночных дисках определить достаточно просто. У пациента наблюдается ограниченная двигательная активность отдельных суставных элементов костной системы, а также определяется естественная реакция организма – боль в суставах. Однако такому состоянию у человека могут сопутствовать не только естественные возрастные дистрофические изменения позвоночника, но и сопутствующие заболевания, благодаря которым происходит процесс дегенерации костной структуры. Давать какие-либо рекомендации по восстановлению и/или лечению нарушений, возможно, лишь после детального обследования, которое носит индивидуальный характер. Ведь в определении дегенеративных и дистрофических изменений, важно учитывать возраст человека, его физиологические особенности, половую принадлежность, условия жизни, питания и прочих факторов.

Признаки и симптомы ДДЗП

Основной симптоматичный признак суставной дисфункции – это болевые ощущения в области поражения. Так, при дегенеративно-дистрофическом нарушении в шейном отделе позвоночника наблюдаются следующие симптомы:

Головная боль, возникающая из-за недостаточного мозгового кровообращения и кислородного голодания.
Ограниченная подвижность шеи, например, трудно выполняются наклоны и повороты головы.

При дистрофии грудных отделов, пациент жалуется на ноющие боли в грудной клетке, которые ограничивают дыхательные функции и блокируют физическую активность.

Нарушение дисфункций в пояснично-крестцовой зоне позвоночного столба – это наиболее распространенное дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. При таком состоянии наблюдаются постоянные болевые ощущения, прекращающиеся лишь в ночное время суток, когда человек, приняв комфортную для него позу, засыпает. В течение дня, пациенты с дегенеративно-дистрофическим состоянием суставов жалуются на покалывающую боль или онемение в малом тазу, ягодицах и нижних конечностях. Человек быстро утомляется, снижается его двигательная активность, нарушается походка, а любые физические нагрузки даются с большим трудом.

Внимание! Любые изменения в организме, которые ограничивают его подвижность, должно стать поводом для обращения к врачу.

Редакция: Евгений Евгеньевич, вы упомянули, что в некоторых случаях причинно-следственная связь дегенеративно-дистрофических нарушений – это сопутствующие заболевания. О каких болезнях суставов идет речь?

Е. Е. Ачкасов: Действительно, это так. Существует множество различных заболеваний, приводящих к дистрофии и дегенерации суставов. Самыми распространёнными клиническими состояниями являются: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, и, пожалуй, суставной артроз. Эти болезни костной системы не имеют возрастных ограничений и встречаются у половины пациентов неврологических клиник страны.

Дегенеративные заболевания позвоночника

Наиболее распространённые заболевания позвоночника дегенеративно-дистрофической природы:

Остеохондроз.
Спондилёз.
Остеоартроз.

Рассмотрим основные симптоматические характеристики этих клинических состояний костного скелета.

Остеохондроз позвоночника – это состояние дегенеративного нарушения межпозвоночных дисков, опорно-двигательной и нервной системы в целом. В процессе заболевания происходит смещение позвонков, в результате чего нервные корешки защемляются, вызывая нестерпимую острую боль в пораженной компрессионной зоне. Клиническая патология может развиваться в течение нескольких лет, выдавая себя лишь редкими болевыми признаками. В случае, несвоевременного лечения позвоночника, дегенеративно-дистрофическое заболевание переходит в хроническую стадию.
Спондилёз – клиническая патология, связанная с инволюционным процессом постепенного старения и изнашивания системных костных структур позвоночника. В результате дистрофических нарушений происходит истирание передних или боковых участков фиброзного кольца позвоночного столба. Если болезнь не осложняется спондилоартрозом, то клиническая симптоматика не наблюдается. В противном случае происходит нарушение анатомо-топографического сочленения элементов позвоночного канала, что приводит к дегенеративным нарушениям.
Остеоартроз – это заболевание суставов, возникающее в результате поражения тканевых волокон в хрящевой системе суставной поверхности. По этиологическим признакам остеохондроз имеет ряд биологических, клинических и морфологических предпосылок. Как правило, в зону поражения вовлекается не только хрящевой сегмент, но и весь сустав, вместе с синовидальной оболочкой, субхондральной костью и периартикулярными мышцами.

Все эти дегенеративные заболевания позвоночника характеризуются болевой симптоматикой в области поврежденных зон.

Редакция: Евгений Евгеньевич, всем понятно, что способы и методы лечения заболевания, это сугубо индивидуальный процесс. Не могли бы вы сказать пару слов об общей схеме медикаментозного лечения суставных патологий?

Е. Е. Ачкасов: Совершенно верно, методика и способы терапевтического воздействия, в каждом конкретном случае имеют свои особенности. Общая схема медикаментозного лечения заключается в устранении болевого синдрома, насыщении организма дополнительными минеральными компонентами, применении физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастике, массаже и прочих лечебно-профилактических мероприятиях.

Лечение и профилактика дегенеративно-дистрофических нарушений

Терапевтическое лечение неврологических нарушений позвоночного столба предусматривает комплексный лечебно-профилактический подход к проблеме. На первоначальном этапе используется лекарственная терапия, которая купирует болевой синдром в зоне поражения. Новокаиновая блокада позволяет обезболить проблемные зоны позвоночника.

Следующая фаза медикаментозного воздействия – это назначение хондропротекторов и препаратов противовоспалительной нестероидной группы, которые приостанавливают процессы деградации, а в дальнейшем восстанавливают и нормализуют физиологическую активность в суставных частях.

На весь период лечения фармакологическими средствами, консультирующий врач назначает седативные лекарственные препараты, а также поддерживающие организм витаминные группы A, B и D.

Лечебная профилактика предусматривает физиотерапевтические процедуры, направленные на общее восстановление организма. По назначению лечащего врача, пациент проходит:

лазеротерапию;
воздействие диадинамического тока;
электрофорез;
индуктотермию.

В восстановительный период, в случае необходимости, пациенту назначают ортопедическое бандажирование, которое на некоторое время ограничивает его подвижность. Нередко применяется вытяжение позвоночника, чтобы освободить защемленные нервные окончания от компрессионного давления.

Лечебная профилактика предусматривает умеренные физические нагрузки при помощи физкультуры и массажа. После выписки из медицинского стационара, лечащий врач рекомендует пациенту восстановительную лечебно-профилактическую схему дальнейших действий.

Важно! Весь период амбулаторного восстановления должен проходить под наблюдением участкового терапевта и невролога.

Чтобы надолго сохранить работоспособность межпозвоночных дисков, и позвоночного столба в целом необходимо придерживаться простых правил, так как запущенная форма невралгического заболевания может привести человека к инвалидности:

Следует избегать переохлаждения организма.
Недопустимы резкие движения и поднятие тяжестей, которые превышают норму, установленную трудовым законодательством.
Ежедневная утренняя гимнастика задаст общий тонус всему организму.
С малых лет приучайте детей соблюдать осанку, и сами не забывайте об этом.
Как можно чаще находитесь на свежем воздухе и ведите активный образ жизни.

Бережное отношение к своему здоровью поможет сохранить жизненную активность и предотвратить недуг.

Редакция: Евгений Евгеньевич, существуют ли способы лечения дегенеративно-дистрофических нарушений в условиях домашней медицины?

Е. Е. Ачкасов: К сожалению, дегенеративно-дистрофические нарушения позвоночника нельзя вылечить при помощи народных средств, они просто не эффективны. Только медикаментозная терапия освободит человека от неврологического заболевания. Берегите себя и будьте здоровы!

Редакция: Большое спасибо за интервью.

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник