Ямка на позвоночнике у новорожденного

Позвоночник новорожденного

Посмотрите внимательнее на ребенка: вы увидите, что привычный наклон головы сопровождает плотная и глубокая складка, которая глубоко врезается в кожу шейного отдела с правой стороны. Посмотрите, нет ли еще складок, пересекающихся в месте соединения шеи и плеч, может быть, эта складка прерывается, или одна часть ее расположена выше другой? Кожная складка новорожденного в области шеи должна ровным полукругом располагаться от одного плеча к другому, не прерываясь и не пересекаясь с другими, которых в норме много быть не должно. Травма шейного отдела позвоночника «просигналит» нам неравномерным утолщением кожи, несимметричными складками, привычным наклоном головы на стороне поражения.

На что следует обратить внимание

Может быть и такая картина: шея у новорожденного длинная и слабая, она не в состоянии удерживать голову, которая запрокидывается назад.

У новорожденных детей линия затылок — позвоночник — крестец прямая. Примерно в возрасте 2 месяцев начинает формироваться шейный лордоз — изгиб позвоночника вперед. У здорового новорожденного шейного изгиба, тем более гиперлордоза, быть не должно. В норме голова, шея и спина у новорожденного находятся на одной линии, как прямой «столбик», если держать ребенка вертикально.

В результате травмы шейного отдела позвоночника может быть не только симптом короткой шеи, но и перерастяжение шейных позвонков. Врачи таким детям назначают специальные воротники, фиксирующие шею, которые можно изготовить из плотного (но не толстого) слоя ваты и марли, прошитого нитками.

Пояснично-крестцово-подвздошное соединение определяет позицию крестца как основы позвоночника и имеет большое значение для функции таза, его особенностью является мощный связочный аппарат, который укрепляет суставную сумку и уменьшает подвижность сустава. В пояснично-крестцовом переходе часто случаются аномалии (таз с краниально удлиненным крестцом, расшатанный таз и т. д., а также подвздошно-крестцовое смещение или блокирование).

К возрасту 6 месяцев, т. е. к моменту, когда ребенок начинает сидеть, у него формируется поясничный лордоз. Неверно мнение, что этот изгиб позвоночника появляется после того, как ребенок начинает сидеть. Без поясничного лордоза у ребенка не сформируются правильные навыки сидения.

У детей и подростков крестцовые позвонки существуют раздельно, со стороны основания крестец сочленяется с V поясничным позвонком, а со стороны верхушки — с копчиком, который состоит из 3-5 недоразвитых позвонков, а у детей — еще не сросшихся. Такая подвижность крестцово-копчикового соединения является предпосылкой для его деформации во время родов.

Диагностика

При наружном осмотре пояснично-крестцово-подвздошного соединения можно увидеть, что линия затылок-копчик неровная, межъягодичная складка искривлена. Особое внимание обращаем на крестцовый ромб Михаэлиса. Он образован двумя ямками над задней верхней подвздошной остью, остистым отростком Lv и высшей точкой анальной складки. Его асимметрия, когда одна верхняя задняя ость расположена более низко, ягодичная линия проходит неровно, указывает на нарушения в тазобедренном суставе. В случае, когда межъягодичная складка проходит неровно (ее верхний конец отклонен вправо или влево), это означает смещение верхушки крестца влево и, соответственно, вправо.

Гипермобильность (расслабленность) крестцово-подвздошного сустава может быть причиной разницы в длине ног.

Позвоночник новорожденного не должен содержать никаких выпуклостей и искривлений на спине, поэтому, если вы обнаружили у 2 или 4-недельного ребенка поясничный лордоз, это говорит о напряжении поясничного отдела разгибателей спины. Поясничный гиперлордоз в сочетании со сгибательным положением бедер свидетельствуют о нарушении в тазобедренном суставе.

Кифоз — изгиб позвоночника выпуклостью назад. Если на месте будущего поясничного лордоза у новорожденного вы обнаружили выраженный кифоз, при котором таз приподнят кверху, это указывает на блокирование пояснично-крестцово-подвздошного соединения.

Видео о том как правильно поддержать позвоночник новорожденного

Источник

Этапы развития спины младенца.

Держите спину прямо! Но это не точно. Особенно учитывая, что прямой спина быть в принципе не может. Если бы она была прямой, мы бы не смогли удерживать своё тело, не было бы баланса.

Правильно развитый позвоночник имеет форму растянутой буквы S.

Первый год жизни ребенка ключевой для правильного развития позвоночника.

Основной изгиб: C.

Когда малыш только появился на свет, его спина дугообразную форму, примерно как буква С.

Сразу после рождения у малыша мышцы, слишком слабые чтобы поддерживать голову, поэтому ему и нужно ваша поддержка головы и шеи.

Вы также должны заметить, что у новорожденного есть привычка подворачивать ноги как лягушонок. Когда малыш вы берете малыша или поднимаете, он подтягивает бедра в сторону груди. Это происходит из-за формы позвоночника, так ребенок снижает нагрузку на позвоночник и бедра.

Поза эмбриона еще и самая успокаивающая для ребенка, меньше потребление кислорода, сохраняет тепло, тратит меньше калорий и лучше переваривает еду. А еще в такой позе лучше работает терморегуляция.

Вторичный изгиб: шейный лордоз формируется.

Шейный лордоз формируется примерно в третий месяц.

В течение нескольких месяцев ваш ребенок развивается. Начинает взаимодействовать с миром. В это время он поднимает головку и смотрит вокруг (в чем вы конечно должны его поддерживать играми и привлечением внимания).

Под влиянием свой любознательности и страсти к познанию мира у ребенка формируется второй изгиб. Ну, ещё гравитация бессердечная вносит свою лепту.

Лучший способ помочь в развитии шейного лордоза, это давать ребенку проводить много времени на животике. Поднятие головки для преодоления силы притяжения, укрепит мышцы.

Но так как человек создание социальное, ему будет скучно лежать просто так. Так что вам придется развлекать его в это время. Вот несколько вариантов как развлечь ребенка во время того, как он лежит на животике.

· Укладывайте ребенка на животик сразу после сна или еды. Отдохнувший, накормленный ребенок будет менее капризным.

· Разденьте ребенка до подгузника, или догола, или до одежды, в которой у него будут руки и ножки без одежды. Это нужно чтобы ребенок не скользил и мог ухватиться.

· Кладите ребенка на ровную поверхность, чтобы он мог учиться ползать.

· На полу с подогревом включите подогрев, чтобы ребенку не было холодно.

· Пригнитесь перед лицом ребенка или лягте рядом с ним, чтобы он не скучал.

· Пойте, разговаривайте, играйте в ку-ку, почитайте ребенку. Это поможет создать положительные впечатления от такого опыта.

· Практикуйтесь как минимум 30 минут в день. Можно, например по 5-10 минут несколько раз в день.

Финальный изгиб: поясничный лордоз

Поясничный лордоз формируется примерно на 9-11 месяце.

Финальный изгиб формируется в нижней части спины и называется поясничный лордоз. Поясничный лордоз начинает формироваться, когда ребенок начинает ползать.

Чтобы поясничный лордоз и окружающие мышцы сформировались правильно, вам надо дать возможность ползать ребенку столько, сколько он сможет.

Поясничный лордоз для правильной устойчивости. Развитие позвоночника ребенка завершится, когда он начнет хорошо ходить, примерно в 12-18 месяцев.

Отдельные заметки

Не пытайтесь искусственно торопить ребенка с развитием его позвоночника. Усаживать постоянно в места, которые препятствуют движению.

Слишком много времени проводимого в качалках, креслах или колясках замедляют переход от первоначального C-образного позвоночника к S-образному.

Не сажайте ребенка раньше, чем он сам сможет. Сидение до того как ребенок сам сможет поддерживать себя, создаёт высокую нагрузку на голову и спину.

Ходунки и прыгунки использовать нельзя. Они только ухудшают развитие мускулов ребенка.

Спасибо за просмотр! Ставьте лайки и подписывайтесь. Много интересного еще впереди.

Сайт автора:daddyknows.ru

Источник

Маленькие дети очень гибкие. Сам факт рождения, это уже чудо детского организма.. а потом.. когда ваши детки растут, и с удовольствием затягивают ноги в рот? А вы знали, что дети рождаются с прямым позвоночником? И только после года он приобретает S взрослую форму

Начнем с самого начала. Формирование позвоночника начинается уже на 5той неделе беременности. До конца второго месяца беременности скелет ребенка состоит только из хрящей. И даже к моменту рождения, основную массу костей составляет хрящевая ткань. Структура костей малыша формируется к моменту его первых уверенных шагов, а к трем годам кости становятся более крепкими и устойчивыми к воздействиям. Но процесс формирования костей заканчивается только к 25 годам

Как мы уже говорили, позвоночник имеет форму буквы S. Выделяют следующие отделы позвоночника: шейный, грудной, позвоночный, крестцовый и копчик. Такая форма позвоночника делает его хорошим амортизатором, который пружинит при ходьбе, беге, прыжках, и тем самым защищает головной мозг от вибраций.

Этапы формирования позвоночника.
Первым формируется шейный отдел. Так называемый шейный лордоз и помогает ему сформироваться стремление вашего малыша держать голову!
Второй этап формирования — у ребенка формируется грудной кифоз, представляющий изгиб позвоночника назад. Он является последствием того, что спинка малыша слегка искривляется, когда он начинает садиться.
Последний физиологический изгиб ребенок получает, когда учится стоять ножках, у него образуется поясничный лордоз.

Если позвоночный столб сильно изгибается назад – это называется кифозом, при смещении в сторону – сколиозом. Существует такое понятие, как «младенческий сколиоз». Его появление обусловлено неравномерным тонусом мышц спины с левой и правой стороны. Но такая проблема легко устраняется массажем.

Понимания того как формируется позвоночник вашего малыша, даст вам ответ на многие вопросы. От вопроса как выбрать кроватку, до спорного вопроса слишком раннего развития. И даже на такой щекотливый вопрос о слинге или кенгуру. Оптимальное положение для спины новорожденного — чуть согнутое положение. Не буквой «зю» в одну из сторон, а небольшая дуга- та которую вы видите, когда малыш лежит на животе. Поэтому кенгуру жесткой спинкой рекомендованы с 7 месяцев. Слинг более приспособленный для ношения новорожденных, но не на круглые сутки.

Причины раннего искривления позвоночника

Рахит. Увы, рахит не только вызывает размягчение костей, он ослабляет и мышечную систему, а на этом фоне особенно легко возникают различные деформации.

Тугое пеленание

Высокая подушка, детям первого года жизни она не нужна

Слишком мягкий матрас

Слишком большое желание родителей, раньше посадить, раньше поставить

Мышечный тонус

Различные приспособления- ходунки, неправильно подобранные рюкзаки — слинги, прыгунки

Что для позвоночника хорошо?
Лучшее что вы можете сделать для правильного развития своего малыша это

Научиться правильно, держать малыша: руки должны поддерживать головку, спинку и попу так, чтобы позвоночник находился в одной плоскости.

Гимнастика. Физическое развитие у детей до года, тесно связано с психическим. Поэтому не бойтесь заниматься с детьми гимнастикой

Плаванье. Плаванье не только закаляет, но и позволяет двигаться без физической нагрузки на позвоночник

Позаботьтесь о правильном питании. Мамы, если вы на гв, правильного выбора смеси, если вы на искусственном вскармливании. Так же позаботьтесь о правильном, сбалансированном прикорме. Постарайтесь отказаться от баночного питания

Массаж. Массаж снимает любой тонус. Расслабляет мышцы, и помогает малышу быстрее развиваться

Если в семье уже есть заболевания позвоночника, то посещение ортопеда сделайте регулярным

Дорогие родители. Понятно ваше стремление сделать все самое лучшее для малыша. И дать самое лучшее. И что б росли они лучше всех. Но не забывайте такие простые истины.
Не сажайте ребенка пока он не готов. Готовность определяется не возрастом, а мышечной зрелостью. То же самое стоит сказать и о ходьбе. Не пытайтесь догнать лучшую подругу, у которой малыш ходит уже в 10 месяцев. Не забывайте, что у каждого малыша свой темп развития. Кто-то любит ползать до полутора лет, а кто-то уже сам встает в кроватке чуть ли не в 7 месяцев.
Лично я противник ходунков, прыгунков и прочей радости. Ничего ортопедически правильного в них нет. Если для вас это не аргумент, то подумайте насколько важно, малышу на первых шагах ощущать поддержку именно вас, именно вас держать за руку. И хоть тяжело ходить полусогнутым всюду за любопытным малышом, оно того стоит.
Первый год жизни малыша- это год очень быстрого роста.. формирования. Отнеситесь со вниманием к детской спинке, и уже взрослый ваш сын или дочь скажет вам спасибо

Будьте здоровы!

Источник

Виды врожденных аномалий и пороков развития позвоночника у детей — причины врожденных заболеваний позвоночника

Врожденные пороки развития позвоночника – это патология, развивающаяся внутриутробно, связанная с изменением конфигурации или количества позвонков. Нередко данные патологии сочетаются с другими врожденными пороками развития внутренних органов и систем.

Аномалии позвоночника классифицируются по нескольким видам — и, в зависимости от варианта и выраженности изменений, могут проявляться тяжелейшими симптомами сразу же при рождении малыша или прогрессируют по мере его роста и развития.

Кроме того, они могут существовать и бессимптомно, обнаруживаясь случайно на обследовании по другому поводу.

Содержание статьи:

Виды врожденных аномалий позвоночника
Причины врожденных патологий позвоночника
Диагностика врожденных аномалий позвоночника

Виды врожденных аномалий позвоночника

Все аномалии позвоночника, сформировавшиеся внутриутробно, подразделяются на две большие группы – онтогенетического и филогенетического происхождения.

Есть также третья группа смешанных дефектов онтофилогенетического происхождения.

1.Виды врожденных деформаций позвонков, связанных с нарушением онтогенеза

Эти виды аномалий позвонков являются причиной тяжелых форм врожденных сколиозов.

Пороки, связанные с недоразвитием, уменьшением или увеличением числа позвонков:
Микроспондилия.
Асимметричный позвонок.
Уплощенный позвонок.
Добавочные клиновидно сформированные позвонки и полупозвонки.
Задние клиновидные позвонки.
Сращение (частичное или полное) двух и более смежных позвонков в любом отделе.
Синдром короткой шеи – сращивание и аномалии развития шейных и иногда также грудных позвонков (вследствие генетически обусловленной патологии, передающейся по наследству. Ещё одно название патологии — синдром Клиппеля-Файля).
Бабочковидная форма позвонков.
Расщепление позвоночника.
Аномалии развития или отсутствие части дужки, остистых отростков, спондилолиз, спондилолистез. Незаращение дужек и тел позвонков.

2.Виды врожденных аномалий позвоночника, связанные с нарушением филогенеза

Частичная или полная люмбализация (первый крестцовый позвонок отделен от крестца), сакрализация (пятый поясничный позвонок сращен с крестцом), окципитализация (слияние первого шейного позвонка и затылочной кости).
Переходные седьмой шейный или первый грудной позвонки, которые характеризуются, соответственно, увеличением или уменьшением количества ребер — синдром добавочных шейных ребер).
Любые другие виды увеличения или уменьшения численности позвонков.

3.Врожденные дефекты позвоночника комбинированного происхождения (онтофилогенетического)

Причины врожденных аномалий позвоночника

Этиология врожденных патологий позвоночника до конца не изучена, и во многих случаях точную причину патологии при рождении установить невозможно.

Но установлено, что чаще всего деформации и заболевания позвоночника возникают при:

Генетических наследственных предпосылок, различных мутаций генов.
Нарушениях внутриутробного развития плода по различным – экзогенным или эндогенным — причинам.
Нарушениях в питании будущей матери, недостатке витаминов и микроэлементов, а также нарушениях обмена веществ организма беременной.
Гормональных нарушениях в организме будущей мамы.
Тяжелом токсикозе, нефропатии, гестозе беременных.

Диагностика врожденных аномалий позвоночника – можно ли их определить по симптомам?

Выполняет диагностику и ставит диагноз детский хирург или ортопед.

Диагностические методы, используемые сегодня:

Рентгенография – позволяет определить добавочные позвонки или полупозвонки, нарушение формы позвонков, смещение относительно друг друга и т.д.
Компьютерная томография (КТ) – позволяет более четко выявить костные нарушения позвоночного столба.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – успешно выявляет нарушения со стороны спинного мозга и его структур, а также связочного аппарта.

Кроме того, для выявления патологий развития нервной трубки плода необходима пренатальная диагностика:

Лабораторные исследования крови беременной, а также амниотической жидкости, для определения показателей ацетилхолинестеразы и α-фетопротеина.
УЗИ-скриниг беременной.

Симптомы и морфологическая картина врождённых аномалий позвоночника

Аномалии, связанные с изменением формы или размеров позвонков, чаще всего встречаются в грудном отделе, хотя могут диагностироваться в любом секторе позвоночника.

Клиновидные дефекты позвонков проявляются различными симптомами, в зависимости от положения дефектного сегмента.

Например, если большая сторона аномального позвонка находится в заднем отделе позвоночного столба, то у больного есть визуально заметный патологический кифоз, или горб.
Если в переднем отделе, то наблюдается так называемая плоская спина.
Боковое положение аномального сегмента является причиной формирования и развития сколиотической деформации.
Плоскоклиновидные дефектные позвонки могут быть причиной формирования асимметричной грудной клетки (реберный горб), бочкообразной формы и укороченной грудной клетки и т.д.
Комбинированные аномалии формируют кифосколиоз.

Диспластические аномалии позвонков могут существовать бессимптомно, а со временем проявляться следующими признаками:

Болями различной силы и продолжительности, локализованной в спине или области грудной клетки.
Нарушением функции тазовых органов.
Неврологическим симптомокомплексом.
Нарушениями работы сердца, сердечного ритма.
Нарушениями дыхания.

Синдром Клиппеля-Файля имеет определенный набор симптомов:

Визуально заметная укороченная шея («отсутствие шеи»).
Линия роста волос расположена очень низко.
Основание черепа имеет вдавленную форму.
Лопатки расположены высоко.
По бокам шеи могут быть заметные кожные складки от ушей до плеч.
Неврологический симптомокомплекс.

Спондилолиз и спондилолистез

Спондилолиз в большинстве случаев локализуется в 4 и 5 позвонках поясничного отдела позвоночника. Имеет следующие симптомы:

Боль в положении сидя и при физических нагрузках.
Патологический лордоз в поясничной области.
Напряжение длинных мышц вдоль позвоночника.

При увеличении нагрузок на позвоночник спондилолиз может стать причиной спондилолистеза – соскальзывания позвонка относительно другого.

Сакрализация, люмбализация локализуются в пояснично-крестцовом секторе позвоночника. Могут проявляться следующими симптомами:

Боли в поясничном отделе.
Напряженность, скованность в пояснице.
Люмбализация часто является причиной возникновения спондилоартроза.
Возникновение остеохондроза в зоне дефекта.

Слияние атланта и затылочной кости

Аномалия очень долгое время может существовать без симптомов и проявиться в зрелом возрасте следующими симптомами:

Частые головокружения, приступы сильной головной боли.
Тахикардия.
Неврит лицевого нерва.
Дисфагия – нарушения акта глотания.
Хриплый голос.
Нистагм.

Незаращение дужек позвонков в большинстве клинических случаев диагностируется в зоне 5 поясничного – 1 крестцового позвонков.

Проявляется болями, характерными также для радикулита.

Расщепление позвоночника у новорожденных детей со спинномозговой грыжей — spina bifida

Расщепление позвоночника может быть открытым или скрытым, со спинномозговой грыжей или без неё.

Открытое расщепление позвоночника без грыжи – рахишизис – визуальтно заметен сразу после рождения младенца – на спине отсутствует часть кожи, виден позвоночник и спинной мозг с оболочками.
При спинномозговой грыже ребенка на спине наблюдается выпячивание, которое может быть различных размеров – от небольшого до огромного.
Расщепление позвоночника сопровождается характерным комплексом симптомов, включающим в себя неврологические нарушения различной выраженности.
Открытое расщепление и грыжа часто вызывают частичный или полный паралич нижних конечностей.
Грыжа нередко сочетается с аномалиями развития нижних конечностей, неправильным положением.
При спинномозговой грыже часто наблюдается и гидроцефалия.

Скрытые расщепления позвоночника не имеют ярко выраженных симптомов и не приводят к возникновению спинномозговой грыжи. Более того, они могут какое-то время существовать бессимптомно. Со временем они могут проявиться болями в пояснично-крестцовой зоне.

Источник