Электрофорез грудного отдела позвоночника фото

Остеохондроз диагностируется практически у каждого, кто ведет малоподвижный образ жизни, имеет сидячую работу, много времени проводит за рулем. С каждым годом болезнь «молодеет», сейчас такой диагноз ставят даже школьниками.

Лечиться от этого заболевания рекомендуется с помощью физкультуры, массажа и физиопроцедур, одной из которых является электрофорез. Его назначают при остеохондрозе шейного, грудного, поясничного отдела. Насколько эффективен электрофорез при остеохондрозе и стоит ли его делать?

Чем коварен остеохондроз

Межпозвонковые диски представляют собой хрящевую ткань. Они выполняют амортизационную функцию в позвоночнике, обеспечивают его гибкость и не дают позвонкам соприкасаться друг с другом. Остеохондроз приводит к изменениям в структуре дисков, их уплотнению, сплющиванию, высыханию, выпячиванию в сторону спинного мозга и даже образованию грыж. Всё это вызывает сначала неприятные ощущения, а постепенно и боль, которая может стать невыносимой.

Нервы, выходящие из позвоночного столба, сдавливаются, и человека мучают головные боли, боли в ногах, руках, шум в ушах, головокружения.

Движения становятся более скованными, напряженные мышцы болят всё сильнее, и человек оказывается в замкнутом круге: делать физические упражнения уже больно, а не делать, значит, только усугублять своё положение.

Поэтому симптомы остеохондроза игнорировать не следует. Чем раньше вы приступите к лечению, тем успешнее оно окажется. При этом наиболее эффективен комплексный подход, когда вы используете и физическую активность, и массаж, и физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез.

Действие электрофореза

Электрофорез является одним из старейших методов лечения, ему больше двухсот лет. За это время он зарекомендовал себя как эффективный, доступный и безопасный способ, который помогает снять боль, напряжение и спазм мышц, стимулирует местное кровообращение.

Когда мы применяем для лечения мази, гели, растирки, основная проблема их действия заключается в том, что только небольшая часть действующего вещества проникает сквозь кожу и мышцы непосредственно к позвоночнику. Процедура электрофореза при помощи слабого электрического тока помогает быстро доставить растворенные частицы лекарства к больному органу и оказать максимальный целебный эффект.

Два разнозаряженных электрода, которые накладываются на тело пациента, обеспечивают движение ионов препарата от одного заряда к другому и повышают концентрацию действующего вещества в тех местах, где это необходимо, на срок до 15 часов и более.

Особая ценность электрофореза в том, что с его помощью целебные вещества проникают в те ткани, где нарушена микроциркуляция и практически нет кровотока, то есть других способов проникновения лекарств просто не существует.

Описание процедуры

Электрофорез проводится при помощи специального аппарата, от которого отходят два электрода: один проводит ток с отрицательным зарядом, другой — с положительным.

Перед процедурой врач смачивает специальные прокладки лекарственным и вспомогательным препаратами, прикладывает их к месту, на которое будет оказываться воздействие, сверху накладывает электроды, фиксирует их грузами, накрывает простыней и включает слабый электрический ток. Под его воздействием микрочастицы через поры кожи, сальные протоки, волосяные фолликулы и межклеточные промежутки попадают к больному месту.

При шейном остеохондрозе плюсовой электрод прикладывают к шее, а минусовой — к пояснице. При болях в пояснице плюс накладывают на поясницу, а минус — на бедро. Микрочастицы веществ, проникая в ткани в этих местах, будут циркулировать между электродами. Во время электрофореза пациент должен лежать неподвижно Чаще всего он испытывает некоторое покалывание кожи.

Ощущения не должны быть неприятными. Если вы испытываете дискомфорт, следует обязательно сказать об этом физиотерапевту.

Длительность процедуры составляет от 10 до 15 минут. Количество процедур и препарат, который будет использоваться, определяет лечащий врач.

Плюсы и минусы электрофореза

Как любая медицинская процедура электрофорез обладает достоинствами и недостатками. К его достоинствам относятся:

• Безболезненность.
• Почти полное отсутствие побочных и аллергических реакций.
• Длительный период воздействия введенного лекарства (до 20 дней).
• Высокая проницаемость и достижение определенной концентрации препарата в ткани.
• Возможность доставки лекарства сразу к проблемному месту, минуя органы пищеварения, почки, печень и систему кровообращения. Поэтому токсическое действие препарата на организм сведено к минимуму.

В число недостатков входят:

• Ограниченное число лекарств, которые можно применять с данным методом.
• Возможность проведения процедуры только в лечебном учреждении. Дома сделать качественный электрофорез невозможно.
• Некоторые противопоказания.

К противопоказаниям относятся:

• Острые инфекции;
• Поражения кожи в месте проведения процедуры (ранки, гнойники, большое количество родинок);
• Тяжелая форма астмы;
• Сердечная недостаточность;
• Онкология;
• Беременность.

Лекарства, которые применяют при электрофорезе

Для проведения процедуры электрофореза при остеохондрозе шейного отдела часто назначают следующие препараты:

• Эуфиллин. Обезболивает, снимает спазм мышц, улучшает местное кровообращение, облегчает доступ к больному месту питательных веществ, которые приносит кровоток.
• Новокаин или прокаин. Быстро снимает болевой синдром, расслабляет мышцы, после чего массаж даёт гораздо больший эффект.
• Магнезия (магния сульфат). Расслабляет мышцы, успокаивает, устраняет воспалительный отек, спазмы, нормализует сон.
• Лидаза. Повышает проницаемость тканей, улучшает обменные процессы, подвижность.
• Карипаин. Растительный препарат, оказывает регенерирующее действие на межпозвонковые диски.
• Гидрокортизон. Относится к разряду кортикостероидов. Оказывает противовоспалительное действие.
• Мумиё. Средство натурального происхождения, оказывает выраженное регенеративное, противовоспалительное действие, снимает отёки.
• Гумизоль. В основе лекарства — лечебная грязь. Оказывает противовоспалительный эффект, стимулирует регенерацию тканей, повышает иммунитет.

Эффективность процедуры

Несмотря на то, что электрофорез используется очень давно, он даже в XXI веке не утратил своей актуальности, и врачи продолжают его назначать при остеохондрозе поясничного, грудного или шейного отдела. Введение препаратов с помощью электричества имеет ряд преимуществ, которые делают его таким популярным до сих пор:

1. Введенные с помощью тока, микрочастицы веществ накапливаются в пораженных тканях и постепенно высвобождаются, оказывая терапевтический эффект.
2. Поступая непосредственно к месту назначения, лекарства не требуют метаболизации печенью или почками, а значит, не дают им дополнительной нагрузки.
3. Возможные побочные эффекты минимальны, так как препараты не попадают в ЖКТ или систему кровообращения.
4. Препараты проникают непосредственно к больному органу. Достичь такого эффекта невозможно даже инъекциями.
5. Ионизирование лекарств повышает их способность к межклеточному проникновению.
6. Слабый электрический ток сам по себе оказывает благотворное влияние на организм.
7. Риск возникновения аллергии сведен к нулю, так как лекарственное средство используют в чистом виде.
8. Электрофорез является неинвазивным средством лечения остеохондроза, не нарушает целостности кожных покровов, безболезнен и комфортен.

Электрофорез при остеохондрозе с успехом применяется в современной медицине. Поэтому, если врач назначил вам электрофорез, не пропускайте процедуры, и вы обязательно поправитесь!

В медицине выделяют множество заболеваний позвоночника различной этиологии, приводящих к нарушениям его функции. Одним из них является остеохондроз, который обнаруживается не только у взрослых людей, но и среди детей. Для его лечения применяются различные медикаментозные и немедикаментозные методы терапии. Физиотерапия при остеохондрозе применяется достаточно часто как в стадии обострения, так и после нее, что позволяет достичь длительной ремиссии.

Статистические данные последних лет указывают на «омоложение» остеохондроза и наличие его симптомов уже в подростковом возрасте, в то время как раньше он наблюдался у людей старше 35 лет. Многочисленные исследования и клинический опыт врачей доказывают эффективность физиопроцедур. Воздействие местно в патологическом очаге позволяет избежать нежелательных последствий, делает их безопасными для детей и взрослых.

Виды остеохондроза и актуальные физиотерапевтические методы лечения

Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое заболевание с вовлечением в процесс двух рядом находящихся позвонков, фиброзного кольца, находящегося между ними, суставов между дужками. Изменения происходят также в мышцах, сухожилиях и отверстиях, через которые проходят нервно-сосудистые пучки. Заболевание классифицируют в зависимости от того какой отдел, или отделы, подверглись изменениям. Выделяют такие виды остеохондроза:

• Шейного отдела.
• Грудного отдела.
• Грудопоясничного отдела.
• Поясничного отдела.
• Пояснично-крестцового отдела.

Остеохондроз проявляется различными симптомами, в борьбе с которыми помогают не только лекарственные вещества, но и физиотерапевтические методы. Признаки болезни связаны со сдавлением корешков спинного мозга в межпозвонковых отверстиях и развитием воспалительных процессов неинфекционного генеза.

Вследствие дистрофических изменений фиброзное кольцо и пульпозное ядро теряют свою амортизирующую функцию. При чрезмерных физических нагрузках или травмах спины, фиброзное кольцо, находящееся между позвонками, разрывается и выпадает пульпозное ядро, сдавливая в спинномозговые корешки и сосуды, в тяжелых случаях спинной мозг. В результате этого больные отмечают боль, часто иррадиирущую (отдающую) в конечности, нарушение чувствительности. Возможно наличие пареза с нарушением двигательной функции.

В поврежденном сегменте наблюдается патологическая подвижность позвоночника, в дальнейшем с развитием остеофитов (отростков) на позвонках. Происходит повреждение связочного аппарата и развитие артроза межпозвонковых суставов. Все патологические процессы могут приводить к дальнейшим осложнениям с образованием выпячивания стенки межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца (протрузия) или с разрывом фиброзного кольца и смещением пульпозного ядра (грыжи межпозвоночного диска).

Перед назначением лечения проводятся дополнительные методы исследования для определения отдела позвоночника, в котором есть изменения. Для этого используют рентгенографию позвоночного столба, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию.

Применение методов физиолечения показано для конкретного отдела позвоночника, но может носить и полисегментарный характер, то есть применяется для всех отделов одновременно. При остеохондрозе шейного отдела назначается:

• Электротерапия: амплипульстерапия, лекарственный электрофорез, диадинамотерапия, электростимуляция, электросон.
• Магнитотерапия.
• Светолечение: лазеротерапия инфракрасным спектром.
• Ударно-волновая терапия.
• Грязелечение.
• Бальнеотерапия.

Методы физиотерапии при остеохондрозе грудного отдела:

• Лекарственный электрофорез и УВЧ-терапия.
• Магнитотерапия.
• Ударно-волновая  терапия.
• Ультрафонофорез лекарственных веществ.
• Детензор-терапия.

Физиопроцедуры, применяющиеся при остеохондрозе поясничного и пояснично-крестцового отделов:

• Электролечение: диадинамотерапия, лекарственный электрофорез.
• Светолечение с помощью лазерной терапии, ультрафиолетового облучения.
• Магнитная терапия.
• Ультразвук и ультрафонофорез.
• Бальнеотерапия, грязелечение.

Немаловажно определение стадии заболевания, так как использование некоторых физиотерапевтических методов нецелесообразно в период обострения или ремиссии и может нанести больший вред. В стадию обострения рекомендованы такие методы: диадинамотерапия, магнитотерапия, чрескожная электроанальгезия, лазерное излучение, дециметроволновая терапия, лекарственный ультрафонофорез. В период затухающего обострения применяют лекарственный электрофорез, скипидарные ванны, грязевые и нафталиновые аппликации, массаж (термомассаж, электростатический массаж, вакуумный массаж), криотерапия общая и локальная.

Механизм действия и методика проведения физиотерапевтических процедур при остеохондрозе

Основной задачей использования физиотерапевтических методов в лечении остеохондроза является уменьшение воспалительно-дегенеративных процессов и болевого синдрома, восстановление функции позвоночника, улучшение качества жизни и трудоспособности больного. Обезболивающим эффектом обладают: ультрафиолетовое облучение, ДДТ (диадинамотерапия), амплипульстерапия, высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия. К противовоспалительным методам относятся: УВЧ-терапия на область суставов, дециметроволновая терапия, ультрафонофорез гидрокортизона, низкочастотная магнитотерапия, применение лазера с инфракрасным спектром.

Физиопроцедурами, которые восстанавливают фиброзное кольцо, являются: грязелечение, сероводородные и радоновые ванны. Физические методы, применяемые для коррекции осанки: статическая релаксация позвоночника, тракционная терапия, подводное вытяжение, массаж, лечебная физкультура. Наиболее часто используемые методы физиотерапии при остеохондрозе представлены ниже.

Диадинамотерапия

Диадинамотерапия выполняется с помощью воздействия на организм пациента двумя постоянными импульсными токами слабой частоты до 50-100 Гц. Основным действием диадинамических токов является обезболивающий эффект, который обеспечивает непрерывный поток импульсов и блокаду проведения болевых импульсов. Процедура улучшает кровообращение и лимфоотток, уменьшает отек вокруг нервных волокон. Сосудорасширяющее действие улучшает периферическую микроциркуляцию, увеличивает скорость тока крови. Применение ДДТ в области шейных симпатических узлов снижает тонус сосудов, обладает гипотензивным действием.

Для выполнения данной процедуры используют аппараты «СНИМ-1», «Модель-717», «Тонус-1», «Тонус-2». При проведении сеанса используют пластинчатые электроды 200-300 см², которые располагают вдоль позвоночника. Возможно применение анестетиков, когда между кожей больного и гидрофильной прокладкой электрода (соответствующего заряда) располагают прослойку, смоченную раствором лекарственного препарата. Используют токи с частотой 50 и 100 Гц, силой 5 и 15 мА, воздействие осуществляется на шейный и грудной отделы последовательно. Силу тока определяют индивидуально, доводя до ощущения покалывания. Процедуру проводят ежедневно в течение 2 минут, курс состоит из 6-8 сеансов.

Магнитотерапия

Метод высокоинтенсивной импульсной терапии применяется при остеохондрозе всех отделов позвоночника. Действие данного метода осуществляется за счет применения электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты. Он возбуждает периферические нервы и стимулирует работу скелетной мускулатуры. Вследствие этого уменьшается отек и током крови выводятся продукты распада клеток. Активация микроциркуляции в области воздействия активирует процесс регенерации измененных тканей и восстанавливает функцию.

Для проведения процедуры используют аппарат «АМИТ-01», «Полюс-1», «Полюс-2», «МАГ-30» и другие. Электроды-индукторы накладывают на поверхность кожи в области пораженных мышц. Чаще используют лабильную методику, плавно перемещая электроды вокруг зоны повреждения (вдоль позвоночника). Продолжительность процедуры до 10 минут, ежедневно или через день. Лечебный курс состоит из 10-12 процедур.

Амплипульстерапия

Один из методов лечения остеохондроза – амплипульстерапия с применением СМТ (синусоидальных модулированных токов) низкой (10-150 Гц) и высокой (5000 Гц) частоты. Этот метод позволяет снизить интенсивность импульсов из болевого очага на периферическом, спинальном, супраспинальном и корковом уровнях. Методика оказывает нормализующее действие на вегетативную нервную систему.

Используется аппарат «Амплипульс-3», электроды которого размещают вдоль позвоночника, соответственно очагу воспаления. На шейную область применяют токи частотой 80-100 Гц, на грудную область и поясницу – 30-50 Гц. Процедуру проводят ежедневно или через день, курсом до 10 процедур.

Дарсонвализация

Дарсонвализация – метод, широко применяемый не только в лечебно-профилактических учреждениях, но и в домашних условиях для лечения остеохондроза. С этой целью используется переменный импульсный синусоидальный ток высокой частоты и высокого напряжения.

Общая дарсонвализация сопровождается замедлением свертываемости крови, снижением артериального давления, нормализацией тонуса сосудов в головном мозге. Местное применение вызывает реакции локального или сегментарного типа, улучшает циркуляцию крови и лимфы, снижает отек. Болеутоляющее действие объясняется блокадой рецепторов нервных окончаний.

Для местной дарсонвализации применяются аппараты «Искра-1», «Искра-2», «Дарсонваль», для общей «Вихрь-1». При местном лечении используют стеклянные вакуумные электроды, которые перед применением протирают 70% спиртом. При этом электроды свободно перемещают по поверхности тела в течение 15 минут (зависит от площади облучения). Курс лечения от 5 до 20 процедур.

УФО

УФО применяют в эритемных дозах, благодаря чему повышается реактивность организма, улучшаются иммунологические и метаболические процессы. Ультрафиолетовые лучи регулируют обмен кальция и витамина D в коже. УФ-излучение способно превращаться в тепло. Средние дозы вызывают локальное расширение сосудов кожи, усиление микроциркуляции, оттока лимфы, уменьшают отеки. Ускорение метаболического обмена, питания, кровообращения способствуют уменьшению воспалительного процесса и болевых ощущений.

При локализации болевого синдрома в шейном отделе используют 4 поля для облучения:

• первое − заднюю поверхность шеи и верхнюю часть лопатки;
• второе − надключичную и подключичную область;
• третье − наружную поверхность плеча;
• четвертое − наружную поверхность предплечья.

При болевых ощущениях в грудном отделе излучателем воздействуют по средней линии позвоночника, от задней подмышечной линии до передней и от передней подмышечной до передней срединной. При боли в пояснице воздействуют на пояснично-крестцовую область, ягодичную зону, заднюю поверхность бедра и голени. Применяют аппараты ДРТ, ОБП, ОБН после определения физиотерапевтом индивидуальной чувствительности. В среднем применяется 2-3 биодозы, ежедневно, курсом в 5 процедур.

Ультрафонофорез

Большую популярность в лечении остеохондроза приобрел ультрафонофорез с лекарствами (гидрокортизоном и анальгином). Метод проводится с использованием ультразвука, посредством которого в ткани вводятся лекарственные вещества.

Ультрафонофорез успокаивает нервную систему, улучшает передачу нервных импульсов, благоприятно влияя на органы костно-мышечной системы. Характерной чертой данного метода является обезболивающий эффект, основанный не только на действии препарата, но и на влиянии ультразвука. В результате улучшается кровообращение и питание тканей, устраняется спазм гладких мышц. Ультразвук усиливает действие вводимых лекарственных препаратов, улучшает их поступление в ткани, при этом уменьшается риск развития побочных эффектов.

Наиболее популярные аппараты, применяемые для ультрафонофореза УЗТ-1.01Ф и 3.05. Перед началом процедуры на необходимый отдел позвоночника наносят масло или мазь, в состав которого входит нужное лекарственное вещество, затем помещают излучатель с установленной интенсивностью и длиной импульсов. Датчик медленно перемещают по коже, вдоль позвоночника, кругообразными и спиралевидными движениями. Длительность процедуры в среднем составляет до 8 минут, проводится она каждый день или раз в два дня. Курс лечения включает 10 сеансов.

Во время физиолечения могут появиться побочные эффекты:

• аллергическая реакция по типу крапивницы;
• отек Квинке;
• анафилактический шок;
• учащение или замедление сердцебиения;
• понижение артериального давления.

Перед использованием любого из физиотерапевтических методов необходимо пройти полное обследование для того, чтобы определить наличие противопоказаний. Консультация врача-физиотерапевта позволит определить правильную тактику и на основании индивидуальных особенностей подобрать курс лечения.

Показания и противопоказания к применению физиотерапевтических методов в лечении остеохондроза

Физиотерапия достаточно широко применяется при лечении заболеваний всех систем и органов. К выбору и проведению процедур необходимо подходить индивидуально, после обследования и консультации с врачом.

Основными показаниями для использования физиотерапии являются:

• Заболевания опорно-двигательной системы: остеохондроз, деформирующий остеоартроз, артриты различной этиологии,  искривление позвоночника, переломы костей.
• Воспалительные и невоспалительные болезни органов дыхания: обструктивный бронхит, бронхиальная астма, пневмония.
• Заболевания нервной системы: корешковый синдром при остеохондрозе позвоночника, заболевания вегетативной нервной системы, радикулит, ишиалгия, невропатии.
• Заболевания сердца и сосудов: артериальная гипертония 1 ст., ишемия миокарда, инфаркт миокарда в анамнезе (не ранее, чем через 1 месяц).
• Болезни желудочно-кишечного тракта: гастрит, язва желудка, печеночная недостаточность 1 степени, спазм желчевыводящих путей, бескаменный холецистит, нарушение ферментативной функции, синдром раздраженного кишечника.
• Патологические процессы мочевыделительной системы: цистит, почечная недостаточность 1 степени, образование камней в почках, гломерулонефрит.
• Нарушение репродуктивной функции и половой сферы: климактерический синдром,  воспаление предстательной железы, аднексит, мужское и женское бесплодие.
• Воспалительные заболевания ЛОР-органов: ринит в стадии обострения и ремиссии, воспаление околоносовых пазух, среднего уха,  аденоиды.
• Заболевания кожи и подкожной клетчатки: фурункулез, послеоперационный и