Электрофорез с карипаином на шейный отдел позвоночника

Для лечения болезней позвоночника сегодня применяется несколько видов терапии, начиная от тракции или вытяжения, позволяющего восстановить физиологические промежутки между телами позвонков, и заканчивая хирургическим вмешательством. Есть среди них и менее радикальные методы, которые в некоторых случаях действительно творят настоящие чудеса. Один из них – электрофорез, использующийся во врачебной практике еще с первой половины XIX столетия, и являющийся одним из самых действенных методов физиотерапии.
 

Электрофорез – что это такое?

Процесс электрофореза или, как его еще называют, ионофореза заключается в направленном перемещении дисперсных частиц под воздействием электрического поля. Иными словами, ионы жидкости, газа или твердых материалов, будучи задействованными в управляемом электрокинетическом процессе, направляются из одного местоположения в другое. Подобным образом, например, красят или напыляют металл в машиностроении.

В медицине электрофорез используют для быстрой доставки жидких медпрепаратов к тканям организма, нуждающимся в лечении или реабилитации, неинвазивным методом, когда целостность кожных покровов не нарушается воздействием каких-либо хирургических инструментов или обычных игл для инъекций.

При этом активные вещества лекарственного средства не подвергаются разрушению со стороны пищеварительных ферментов. Кроме этого, воздействие электрического тока малой величины на ткани человеческого тела усиливает интенсивность микроциркуляции крови и лимфы, что также оказывает положительное влияние.

Методика проведения лекарственного электрофореза

Механизм действия электрофореза прост и знаком всем со школьных уроков физики: заряженные частицы под действием электромагнитного поля двигаются в направлении от анода к катоду, проходя через любые материалы, способные проводить ток.

Таким образом, в зоне воздействия достигаются высокие концентрации лекарственного средства, которое сохраняется и производит свой лечебный эффект в течение продолжительного времени.

Сама процедура электрофореза проста: на один из электродов аппарата, вырабатывающего ток требуемой величины, помещается прокладка, пропитанная лекарственным веществом, на другой электрод — прокладка, смоченная в физрастворе. Электроды накладываются в определенном порядке на тело пациента вблизи больного органа и фиксируются.

После включения аппарата величину тока воздействия постепенно увеличивают до тех пор, пока пациент не почувствует легкое пощипывание или покалывание в районе размещения электродов.

Рекомендуемые параметры для процедуры электрофореза:

1. продолжительность сеанса – 10-20 минут;
2. курс лечения — 10-20 процедур.

Преимущества электрофореза перед другими методами введения лекарственных препаратов:

Показания к применению

Электрофорез применяется как самостоятельная процедура, так и в качестве дополнительной в комплексе общей терапии для лечения патологий позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата:

Физиотерапия при остеохондрозе

В наше время остеохондроз является довольно распространенным заболеванием. Оно выражается в деформации хрящевой ткани межпозвоночных дисков и часто приводит к грыжам. При этом оказываются под давлением и воспаляются нервные корешки, отходящие от спинного мозга, и близлежащие ткани, что становится причиной сильных болей. Остеохондроз может развиться на любом участке позвоночника.

Применение электрофореза с раствором новокаина, зуфиллина, димексида и других препаратов снимает болевые ощущения, способствует кровоснабжению хрящевых тканей и мышц. В комплексе с электрофорезом обычно назначают курс мануальной терапии и лечебной физкультуры, что существенно усиливает эффект и возвращает подвижность позвоночнику.

Карипаин для электрофореза при лечении межпозвонковых грыж

Карипаин – специализированный многоферментный препарат, созданный специально для лечения заболеваний позвоночника с помощью электрофореза. Он более 10 лет успешно применяется при межпозвоночных грыжах, и в сравнении с другими лекарствами производит наибольший эффект.

Ферменты, входящие в состав карипаина (папаин, бромелайн, коллагеноза, протеиназа, лизоцим) имеют исключительно растительное происхождение, из-за чего препарат максимально безопасен для организма человека. Проникая в окружающие пораженный диск ткани, они обволакивают его, создавая местное лечебное действие на хрящ.

При правильно подобранном курсе лечения и концентрации препарата ферменты стимулируют повышенное образование коллагенового белка, который восстанавливает упругость и эластичность хрящевой ткани, а также усиливают ее прочность.

Сама грыжа под воздействием карипаина со временем уменьшается и становится мягкой, в результате чего зажатый нерв высвобождается.

Применение препарата имеет высокую эффективность: у более 80% пациентов, прошедших курс лечения электрофорезом с использованием карипаина, наблюдаются положительные изменения.

Обычно для лечения межпозвоночных грыж назначается один курс лечения, состоящий из 20-30 процедур. Для пациентов, у которых размер грыжи превышает 0,5 см, количество таких курсов увеличивают до 3-х.

Карипаин выпускается в виде сухого бальзама, крема или геля. Для электрофореза используется бальзам, который перед процедурой растворяют физраствором или дистиллированной водой. В качестве дополнительного препарата, снимающего болевые ощущения, при электрофорезе может использоваться новокаин или димексид.

Для повышения эффекта карипаин также назначают отдельно в виде крема или геля. Их используют наружно, нанося на кожу над пораженным участком позвоночника.

Противопоказания и осложнения

Вместе с тем, что электрофорез имеет высокую эффективность в лечении заболеваний позвоночника, он имеет и ряд противопоказаний. Его не назначают при:

Карипаин, несмотря на растительное происхождение составляющих, также имеет противопоказания. Это может быть:

1. индивидуальная непереносимость и аллергия на препарат,
2. гипертермия,
3. острые формы заболеваний опорно-двигательной системы.

В процессе лечения у некоторых пациентов отмечались обострения основного заболевания (после 5-7 сеанса), которые проходили при продолжении терапии уже через 3-5 сеансов.

Электрофорез с препаратами Карипаин и Карипаин Плюс

Препараты «Карипаин сухой бальзам» и «Карипаин Плюс» для электрофореза выпускаются в двух лекарственных формах: в виде бальзама, готового к применению, и в виде сухой смеси.
Электрофорез с применением бальзамов «Карипаин» может быть проведен в любом лечебно-профилактическом учреждении, укомплектованном предназначенной для этого аппаратурой, в частности, устройствами ЭЛФОР или ЭЛФОР-ПРОФ. Такие аппараты устанавливаются обычно в физиотерапевтических кабинетах поликлиник, стационаров, медицинских центров.

Предпочтительно назначение курсового лечения, стандартный курс может включать от 20 до 30 процедур, такие курсы можно повторять по назначению врача с промежутками длительностью в 1 или 2 месяца. Одновременно с электрофорезом бальзамов «Карипаин» могут назначаться противовоспалительные препараты и следующие процедуры:

1. Различные виды ручного и аппаратного массажа;
2. Лечение у мануального терапевта;
3. При патологии позвоночника – различные виды вытяжения;
4. Специально разработанные лечебно-физкультурные комплексы для укрепления мышечного корсета позвоночника или разработки конечностей после переломов.

Электрофорез с препаратами Карипаин при различных заболеваниях

Один курс объемом 20-30 процедур показан при следующих заболеваниях позвоночника: остеохондроз шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника; наличие протрузий межпозвонковых дисков. Рекомендованное количество курсов увеличивается до трех при наличии у пациента межпозвонковых грыж диаметром более 0.5 см. В целях излечения контрактур суставов и келоидных рубцов длительность курса лечение подбирает врач с учетом состояния пациента и длительности его пребывания в стационаре или на амбулаторном лечении.

С целью повышения лечебного эффекта, одновременно с электрофорезом препаратов «Карипаин» и «Карипаин Плюс» можно назначить наружное применение крема «Карипаин» или геля «Карипаин Ультра». Крем или гель наносят на поверхность кожи над пораженным суставом или участком позвоночника один раз в день (лучше в утреннее или вечернее время) и втирают до полного впитывания.

Методика работы с сухим бальзамом «Карипаин» или «Карипаин Плюс»

Сухой бальзам разводится из расчета 10 мл 0.9% хлорида натрия или воды для инъекций на один флакон сухова бальзама Карипаин  или Карипаина Плюс с добавлением димексида (2-3 капли). Прокладки электродов смачиваются подогретой до 37-390С водой (под контролем специального водного термометра). Затем на них накладывается белая фильтровальная бумага, на которую (задействуют только положительный электрод!) наносится заранее приготовленный раствор бальзама «Карипаин».

Важно соблюдать следующие параметры:

• Размеры электродов 15 см по длине 10 по ширине;
• pH раствора для смачивания электрода 5-7;
• Температура воды или жидкости для смачивания электродов 37-390С;
• Сила тока от 5 до 15 миллиампер (стартовая 5 мА с постепенным наращиванием под контролем ощущений пациента).
• Длительность процедуры минимальная 10 минут, максимальная – 20 минут, причем первый сеанс самый короткий, затем длительность процедуры постепенно увеличивается.

Нарушение рекомендаций по проведению процедуры может привести к существенному уменьшению эффективности лечения, к возникновению аллергических реакций у пациента.

Стандартные схемы наложения электродов для электрофореза препаратов Карипаина

Для лечения позвоночника

1. Продольное расположение:

• Положительный электрод с Карипаином на заднюю шейную область, отрицательный электрод с эуфиллином на область поясницы;
• «+» электрод с Карипаином на заднюю шейную область, «-» электрод (раздвоенный) с эуфиллином на заднюю поверхность плеча с 2х сторон;
• «+» электрод с Карипаином в поясничную область, «-» электрод раздвоенный с эуфиллином на заднюю поверхность правого и левого бедра.

2. Поперечное расположение: «+» электрод с Карипаином на поясничную область сзади, «-» электрод с эуфиллином на околопупочную область живота спереди.

Для рассасывания келоидных рубцов

1. Поперечное расположение: «+» электрод с Карипаином на рубцово измененную кожу, «-» электрод с эуфиллином или раствором калия иодида – на противолежащую поверхность (например, тыльная и ладонная поверхность кисти, внутренняя и внешняя поверхность бедра и т.д.);
2. Продольное расположение: «+» электрод с Карипаином на рубцово измененные ткани, «-» электрод с эуфиллином – на ту же плоскость, отступив 15-20 сантиметров (например, наружная лодыжка и граница нижней и средней голени по внешней стороне голени).

Осложнения и противопоказания к электрофорезу с бальзамом «Карипаин»

При успешном лечении и хорошей переносимости процедуры после 5-8го сеанса электрофореза возможно обострение заболевания (например, усиление болей при радикулите). Прекращать лечение не рекомендуется: обычно обострение купируется самостоятельно после проведения ещё 3-5 процедур.

Существует возможность проявления аллергических реакций при использовании Карипаина. Лечение этих реакций стандартное: назначаются антигистаминные препараты, местно можно использовать мази с глюкокортикоидами. Для уменьшения реактивности организма можно исключить димексид и снизить силу тока (минимальное значение – 4 миллиампера) и экспозицию (минимальная длительность процедуры 10 минут).

Сухой бальзам «Карипаин Плюс» не следует вводить внутримышечно и, тем более, внутривенно.
Электрофорез с Карипаином противопоказан в острой стадии воспалительных заболеваний, в случаях разрушения ткани грыжи и при расположении части грыжи внутри спинномозгового канала.