Йога при сломанном позвоночнике
Перелом позвоночника — это всегда страшно. А чем опасен компрессионный перелом позвоночника и как восстановиться после травмы, мы расскажем в нашей статье.
Всем известно, что позвоночник состоит из отдельных костных структур — позвонков. Как и любая кость, позвонок под воздействием различных травмирующих факторов может сломаться. Нередко при сдавлении позвоночного столба возникает компрессионный перелом. Он чаще всего наблюдается в нижнегрудном и в поясничном отделах.
Причины
Рассмотрим несколько причин, в результате которых возникают компрессионные переломы позвонков:
Прыжок с высоты; ДТП; Спортивная травма (у бодибилдеров и у штангистов); Падение; Непрофессиональные приемы мануальной терапии и массажа; Остеопороз; Разрушение позвонков при онкологических заболеваниях.
Основной причиной компрессионного перелома позвоночника является воздействие большого давления непосредственно на тело позвонка, а в некоторых случаях на несколько позвонков одновременно.
При возникновении такого вида перелома тело позвонка немного изменяется и приобретает клиновидную форму. У получившейся в результате травмы костной структуры вершина располагается спереди. Под воздействием компрессии внутренняя часть позвонка сильно сжимается или совсем разрушается.
Такой сложный перелом возникает в том случае, когда на позвоночник человека воздействует большая осевая нагрузка и одновременно происходит наклон спины вперед. Учитывая этот механизм травмы, заниматься такими видами спорта, как бодибилдинг и тяжелая атлетика достаточно опасно для здоровья. При поднятии штанги с большим весом и неправильным наклоном спины даже профессиональный спортсмен может получить компрессионный перелом позвоночника.
Также травма может наступить, если человек прыгает с большой высоты и приземляется на ноги (например, прыжок из окна 5 этажа).
У некоторых людей структура позвонка слаба и он не может выдержать обычные (нормальные) осевые нагрузки. Здоровые костные структуры позвоночника в норме выдерживают давление до 10 000Н, а сам позвоночный столб способен поглощать импульс, который возникает вследствие удара. Если структурная составляющая позвоночника повреждена каким-то патологическим процессом, например, при остеопорозе, то незначительные или просто резкие нагрузки могут вызвать перелом позвоночника.
По статистическим данным, именно остеопороз является основной причиной перелома позвоночника у лиц старшего и пожилого возраста. Около 40% женщин в возрасте старше 80 лет в анамнезе имели случаи такого вида перелома позвоночника. Характерной особенностью остеопорозного перелома позвоночника является тот факт, что он очень часто приводит к образованию остроконечного горба и снижению роста больного.
У некоторых пациентов при онкологических заболеваниях 3 или 4 стадии метастазы из других органов начинают разрушать структуру позвонка, в результате чего кость ослабевает и может возникнуть компрессионный перелом.
Нередко в нейрохирургические отделения стационаров поступают пациенты с компрессионным переломом позвоночника, который был получен в результате неумелых и непрофессиональных приемов мануальной терапии и массажа. Чаще всего «пострадавшие» — это люди среднего и старшего возраста с признаками остеопороза.
Признаки
Если компрессионный перелом позвоночника произошел одномоментно и является следствием воздействия на кость какой-либо силы, то пациент чувствует резкую боль в месте перелома или в конечностях. Учитывая, что в результате повреждаются, прежде всего, нервные стволы и окончания, больной в зависимости от локализации перелома может почувствовать онемение и слабость в верхних или нижних конечностях. Если разрушение позвонка происходит постепенно, как при остеопорозе или при онкологическом заболевании, боль в спине может быть некоторое время невыраженной, но с течением времени происходит нарастание болевого синдрома в месте патологического разрушения позвоночника.
Существуют тяжелые формы компрессионных переломов позвоночника, при которых происходит смещение задней части позвонка в область спинномозгового канала.
В таком случае смещенный позвонок будет оказывать давление на расположенный рядом спинной мозг и вызывать патологическую неврологическую симптоматику в виде парезов и параличей. Однако в клинической практике такое осложнение встречается редко.
Диагностика
На основании только наличия болевого синдрома в спине диагноз «Перелом позвоночника» ставить нельзя. Дополнительными методами обследования являются рентгенография, ЯМТ, КТ.
Пациенту показана консультация невролога и нейрохирурга. Если это женщина старше 50 лет, ее необходимо обследовать на наличие остеопороза, для этого используется такой метод диагностики, как денситометрия.
Лечение
Существует два основных метода лечения компрессионного перелома позвоночника: консервативный и оперативный. Выбор метода лечения зависит от многих факторов и прежде всего от локализации перелома и возраста больного.
Консервативное лечение
Этот тип лечения применяется при компрессионных переломах позвоночника в грудном отделе.
Основные принципы консервативного лечения при компрессионном переломе позвоночника:
Фиксация; Обезболивание; Ограничение движений.
В современной нейрохирургии применяются такие методы малоинвазивного лечения компрессионного перелома, как кифопластика и вертебропластика. Для того чтобы тела поврежденных позвонков полностью срослись, необходимо в среднем 3 месяца. На протяжении всего этого срока врачи-нейрохирурги должны делать контрольные рентгеновские снимки, чтобы контролировать весь процесс сращения. Но желательно не проводить больному рентген чаще раза в месяц, чтобы у него не было большой лучевой нагрузки.
Из обезболивающих препаратов можно применять ненаркотические и нестероидные противоспалительные средства.
Одним из самых главных условий при неоперативном лечении компрессионного перелома позвоночника в грудном отделе является ограничение двигательной активности.
Больному необходимо свести к минимуму изменения положения тела, нежелательно переходить в вертикальное положение, то есть сидеть и стоять. Чтобы позвоночник восстановил свою анатомическую целостность, пациенту запрещается поднимать тяжести и избегать каких-либо действий, которые приведут к дополнительной нагрузке на сломанные позвонки.
Если пациенту с компрессионным переломом позвоночника более 50 лет и у него присутствуют признаки остеопороза, ему обязательно назначается строгий постельный режим, потому что в этом возрасте идет замедленное срастание костей.
Больной должен строго выполнять все рекомендации врача и к процессу лечения должен подойти со всей ответственностью. Несоблюдение всех принципов лечения может привести к таким серьезным осложнениям, как паралич.
Фиксация при компрессионном переломе позвоночника проводится при помощи специально изготовленного корсета. Этот ортопедический корсет имеет необходимые элементы для жесткого закрепления позвоночного столба и фиксирует его в одном положении, тем самым ограничивает движения больного.
Для того чтобы корсет выполнял свою функцию, он должен быть изготовлен по индивидуальному заказу и соответствовать антропометрическим данным больного. Корсет не только удерживает туловище человека в определенном положении, он еще берет на себя часть осевой нагрузки. Ношение корсета способствует скорейшему и более правильному срастанию перелома.
Современные малоинвазивные методы лечения
Вертебропластика. При этом методе нейрохирург аккуратно вводит в тело позвонка больного специальный цемент, в результате чего он укрепляется и у больного снижается болевой синдром. Кифопластика. Это один из методов лечения, который позволяет вернуть позвонку прежнюю высоту. Для выполнения этой манипуляции врач использует специальный баллон, который он при помощи аппаратуры вводит в тело позвонка и надувает его, при этом происходит восстановление высоты позвонка.
При применении баллона в позвонке образуется небольшая полость, она заполняется специальным костным цементом. В результате проведенных лечебных мероприятий позвонок приобретает прежнюю форму.
Хирургическое лечение
Если в ходе обследований был выявлен компрессионный перелом позвоночника в поясничном отделе, больному показано оперативное лечение. А также если перелом позвоночника имеет нестабильный характер или существует высокий риск развития тяжелых неврологических осложнений, хирург может порекомендовать больному проведение хирургического вмешательства.
В некоторых случаях перед операцией больной несколько дней лежит на вытяжении. После этого в ходе оперативного вмешательства проводится декомпрессия. Она заключается в том, что удаляются те части позвонка, которые оказывают давление на спинной мозг и расположенные рядом нервные окончания. Хирург использует при операции методы внутренней фиксации в виде металлических имплантатов.
Осложнения хирургического лечения
Все оперативные вмешательства на позвоночнике считаются опасными для здоровья пациента, потому что проводимые хирургом манипуляции в непосредственной близости со спинным мозгом и крупными нервными стволами могут привести к их травматизации и развитию тяжелых неврологических симптомов.
Перед проведением операции больной подписывает «Информативное согласие на оперативное вмешательство». Хирург должен объяснить ход будущей операции, какие манипуляции будут производиться и обязательно рассказать больному о всех рисках и осложнениях.
Осложнения при компрессионном переломе позвоночника
Тяжелые неврологические нарушения (парезы и параличи); Сегментарная нестабильность позвоночника; Образование горба (или кифотическая деформация позвоночника).
Кифотическая деформация
Очень часто это осложнение возникает у женщин в постклимактерическом периоде с признаками остеопороза.
Горб может иметь пологую или остроконечную форму и располагаться в грудном отделе позвоночного столба.
Наличие кифоза у больного приносит ему не только психологический, но и физический дискомфорт.
Такая деформация позвоночного столба является источником постоянных и сильных болевых ощущений в спине. Кифоз может влиять на работу легких, сердца и других внутренних органов. У больных с течением времени появляются другие неприятные симптомы, наблюдается одышка, боли в области сердца и за грудиной, отрыжка содержимым желудка.
Такие проявления кифоза позвоночника изнуряют больного и ведут к хронической усталости и депрессивному настроению.
Сегментарная нестабильность
Риск развития этого осложнения возникает в том случае, если при компрессионном переломе позвоночника произошло изменение высоты тела позвонков более чем на 30%. У здорового человека каждый сегмент позвоночника является частью хорошо отлаженного механизма. Только строго скоординированная работа каждого сегмента позволяет позвоночнику выполнять свою физиологическую функцию.
В результате компрессионного перелома позвоночника происходит нарушение стабильности в позвонках, которая выражается в том, что у больного возникают различные болевые ощущения в области спины и нижних конечностей и он не может выполнять свои обычные дела.
Через некоторое время после травмы у больного на фоне сегментарной нестабильности происходит развитие дистрофических и дегенеративных процессов в позвоночнике.
Тяжелые неврологические нарушения
Очень часто у больных с компрессионным переломом позвоночника смещаются костные отломки, они повреждают спинной мозг и нервные корешки.
Просвет спинномозгового канала может сужаться сразу после травмы или через некоторое время.
Кроме этого, при травме повреждаются кровеносные сосуды, которые плотно оплетают спинной мозг и другие нервные структуры.
Такие нарушения проявляются у больного в виде чувства онемения или, наоборот, постоянной локальной болезненности. Патологическая неврологическая симптоматика может возникнуть у пациента даже при незначительной физической нагрузке, а в некоторых случаях и в состоянии покоя.
Реабилитация
Больному с компрессионным переломом позвоночника назначаются:
ЛФК; Массаж; Ношение специального корсета; Физиопроцедуры.
При не осложненном компрессионном переломе позвоночника применяется комплекс восстановительного лечения, где ведущую роль отводят лечебной гимнастике. Существуют определенные разработанные методики проведения восстановительной терапии. Врач–реабилитолог для каждого пациента индивидуально подбирает физические упражнения, учитывая характер травмы, возраст больного и наличие сопутствующей патологии. Упражнения лечебной гимнастики могут корректироваться и меняться в зависимости от состояния пациента и течения болезни.
Физическая нагрузка при компрессионном переломе позвоночника должна быть дозированной и начинаться с самых простых упражнений с небольшим количеством повторений и непродолжительных по времени. Постепенно комплекс физических упражнений при этом виде травмы расширяется, и к концу реабилитационного периода больной должен восстановить все утраченные функции. В ЛФК входят не только упражнения на укрепление мышц спины и разработка суставов, больной должен делать общеразвивающие упражнения.
Если у человека случился компрессионный перелом позвоночника, то период реабилитации будет продолжаться всю оставшуюся жизнь. Пациент с таким повреждением спины в анамнезе должен соблюдать режим труда и отдыха, не носить тяжелые предметы, запрещается сильно и резко наклонять спину вперед. Если у человека сидячая работа, то он должен периодически менять положение, вставать со стула, ходить по комнате. При долгом положении сидя он должен опереться на спинку стула и расправить плечи.
Некоторые люди, которые пережили компрессионный перелом позвоночника, всерьез начинают увлекаться йогой и пилатесом.
При регулярных занятиях йогой с профессиональным инструктором болевой синдром в спине понемногу уходит, человек лучше владеет своим телом.
После операции больной должен контролировать свой вес, потому что лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвоночник и суставы.
Спортсмены после полученного в результате травмы компрессионного перелома позвоночника практически не возвращаются в профессиональный спорт, потому что любая физическая нагрузка может спровоцировать повторный перелом.
Очень хорошо при проблемах с позвоночником помогает плавание. В этом случае отсутствует осевая нагрузка и развиваются мышцы спины и плечевого пояса.
Очень осторожно пациентам с таким видом травмы надо использовать в лечении и реабилитации мануальную терапию и массаж. Они должны обращаться только к сертифицированным специалистам.
Если больному предстоит длительная физическая активность, то в этом случае ему следует надеть корсет, который избавит позвоночник от дополнительных и нежелательных нагрузок.
Данилу 13 лет. В октябре прошлого года он упал на спину и попал в больницу с диагнозом «компрессионный перелом позвоночника». Рентген показал, что повреждены 3 позвонка грудного отдела. На самом деле довольно распространенная травма, на которую не всегда обращают внимания и последствия от которой могут быть довольно серьёзными.
Данилу прописали ходить только в корсете, нельзя было весь год посещать школу, сидеть и заниматься спортом. И так полгода. Корсет перепуганные родители заказали, но Данил его так ни разу и не надел, чему очень рад.
С февраля мальчик занимался йогой по специально подобранному комплексу в течение месяца у меня на Детоксе, затем продолжил занятия дома. Ещё в ноябре, получив мои рекомендации по телефону, его мама занялась с ним йогатерапией самостоятельно (мама Данила имеет опыт работы инструктором йоги). Мы поддерживали связь по телефону до середины февраля.
Наши очные занятия начались с диагностики тазобедренных суставов. Как у большого количества людей, сидящих подолгу за компьютером, тазобедренные суставы Данила «заржавели» настолько, что в пашчиматанасане у него получался не наклон вперёд, а «наклон назад». Наклониться вперёд с прямой спиной поначалу не получалось. Для такой травмы опасно сгибать спину в положении сидя. Тазобедренные суставы не дают позвоночнику выпрямиться — в них-то и «зарыта собака». Поэтому мы начали разрабатывать тазобедренные суставы, что было для ребёнка тяжело и непривычно.
Кроме этого Данилу конечно пришлось постараться, в целом наши занятия длились по несколько часов каждый день и так в течение месяца. Каждую неделю мы прибавляли новые асаны, я наблюдала быстрое улучшение в общем состоянии.
В течение этого месяца интенсивной работы Данил заметно окреп и стал намного гибче.
По возвращению в Россию рентген показал, что поврежденные позвонки полностью восстановились. Корсет не использовался.
Для быстрого и качественного восстановления приезжайте на мои программы.
Йога, йогатерапия в Новосибирске и Бердске >> На любой срок в йога-кэмп Подмосковья Оздоровительные йога-туры в Непал каждый октябрь года Йога-терапевт Татьяна Марина: Обо мне
Лечение сколиоза йогой, первые результаты Милены Сильный кифоз: лечение без операции Грыжи позвоночных дисков, полное излечение йогой Йога, йогатерапия в Новосибирске и Бердске >>
©Татьяна Марина, йогатерапевт. Копирование материала запрещено.
Источник
В наше время многие школы йоги — это не более чем попытка заставить людей прыгнуть выше головы.
Глэнн Блэк, преподаватель Йоги Айенгара, йогатерапевт (США)
На Западе в последнее десятилетие активно заговорили про травмы на йоге. В частности, такая тенденция наблюдается сейчас в США. «Первая в мире демократия» и страна «желтого дьявола» (по Горькому) — США явились своего рода локомотивом, выведшим на первый план такие никому неизвестные, а подчас и не существовавшие вовсе еще сто лет назад, дисциплины, как Виньяса-йога, Йога Айенгара, Кундалини-йога, Бикрам-йога и другие подобные «бренд-йоги». Статьи о травмах в практике йоги появлялись (особенно начиная с 2000-2002 гг), в целом ряде крупных изданий, в том числе «Нью-Йорк Таймс», «Вашингтон Пост», и даже в обычно весьма оптимистичном «Йога Джорнал». Часто врачи и сами преподаватели критиковали Бикрам-йогу, но доставалось и «безопасной» Хатхе, и другим, в том числе зачастую подвижным физкультурным авторским стилям-брендам 20го века. Иногда градус осуждения даже доходил до полного отрицания полезности йоги — что, конечно, уже за пределами логики.
Врачам и ученым у йогов доверия нет. «Наши», да и западные, врачи нередко демонстрируют отсутствие действительных и глубоких знаний о механизмах воздействия хатха-йоги, и в своих суждениях (обычно негативных) ссылаются на устаревшие, уже опровергнутые новыми исследованиями, прадедушкины теории эпохи Менделеева, если не Михайло Ломоносова. Либо вообще просто не сведущи в рассматриваемых вопросах. Так, например, записавшись на развернутый анализ крови в одной из крупнейших частных клиник г. Москвы, я узнал от врача в белом халате, что (цитирую дословно) «вегетарианство приводит к дебюту шизофрении». И это просто одна капля в в море вопиющего непрофессионализма. Неудивительно, к мнениям врачей о йоге сами практикующие привыкли относиться… тактично говоря, без особого внимания.
Но дыма без огня не бывает.
«Нет ничего удивительного в том, что практика, предметом гордости которой является скручивание человеческого тела в самые невообразимые узлы, может принести много вреда» — отмечает ученый и опытный йог Уильям Броуд, автор книги-бестселлера «Научная йога. Демистификация» (2013г.).
Действительно, почему у нас не вызывает сомнений возможность травм в таких видах спорта, как горные лыжи (поправляйся, Шуми!), спортивная гимнастика, и даже футбол — но нам сложно представить, что эта «безопасная, как молоко матери» (по выражению одного из популяризаторов йоги 20го века, Свами Гитананды) может нанести хоть какой-то вред.
От травм не застрахован ни один вид йоги, даже такой безопасный и «терапевтический», как Йога Айенгара — ведь в основном, все зависит от того, КАК, а не ЧТО делают студенты на занятии. Многочисленные травмы самого покойного Маэстро Айенгара — тому беззвучное подтверждение.
Без сомнений можно сказать, что 90% процентов людей приходят на йогу уже имея, мягко говоря, ограничения по здоровью. А говоря откровенно, подорвав свое здоровье свинским образом жизни. Преподавателям йоги, которым надо на жизнь (а то и на семью и детей) зарабатывать, делать нечего — приходится как-то выкручиваться. Так серьезная дисциплина для здоровых избранных людей превращается в вечерний клуб по интересам для домохозяек, пенсионеров, людей с психическими отклонениями и худеющих. То есть, практика до предела облегчается, в искренней попытке сделать ее безопасной. Другие преподаватели, более агрессивные и эгоистичные по натуре, просто напрочь игнорируют состояние здоровья «подопытных», студентов, всех и по отдельности, и так рождаются «динамичные», «мужские», «силовые», «продвинутые» стили йоги.
Безусловно, практика йоги предполагает вдумчивое освоение, тщательную отработку каждой новой асаны, внимание к своему телу… да и еще много чего, что на групповых занятиях, когда в зале занимается по 10-15 человек, просто невозможно проконтролировать.
В древних текстах, трактатах по йоге — нет ни слова о травмах. Почему? Может быть, потому, что изначально йогой занимались один на один: учитель и его ученик. Сейчас йога стала групповым видом занятий. Да и то сказать, индивидуальные уроки по йоге немногие могут себе позволить.
Кошелек — или жизнь!
Преподаватели «Йоги Айенгара» — одного из самых успешных авторских йогабрендов 20-го века — придумывают все более безопасные вариации известных поз. На занятиях используется масса «вспомогательных материалов» — так называемых «пропсов». Это и пледы, и дополнительные коврики, и стулья, и блоки, и ремни, и даже скамьи специальной формы. Проблемного студента буквально обкладывают пропсами. Хорошо это или плохо? С точки зрения травмобезопасности — однозначно, хорошо. Другое дело, сможет ли потом человек достичь такого уровня практики, чтобы отбросить эти «костыли», или так и понесет их по жизни? И будет еще и другим людям в Сарвангасане руки ремнями стягивать? В любом случае, Йогу Айенгара с ее пропасами, а также подчеркнуто облегченную и аккуратную «Классическую йогу Виктра Бойко» можно отнести к условно-безопасным стилям.
Многие преподаватели идут по совершенно другому пути. И правда, чем трястись над истекающим потом студентом, что-то пытатья доказать, предостеречь — а эго студента требует явных достижений, а не соблюдения техники безопасности! — гораздо веселее мотивировать учеников делать больше, «раздвигать границы» своих возможностей«. В общем, вести занятие точно так же, как на фитнесе. Это способствует популярности преподавателя, и хорошему настроению студентов. Подкрепляет иллюзию достижений, успехов. Люди не хотят слушать об ограничениях поз йоги, максимум они хотят знать, какую пользу они могут принести. А еще чаще — просто ждут мотивации, платят за нее, и получают ее, по спортивному типу. Результат? Красивые «селфи» и много травм.
По моему мнению, честный преподаватель никогда не будет ставить агрессивную, динамичную музыку на занятии. Не будет мотивировать учеников делать асаны на пределе текущих возможностей. Не будет подталкивать их в спину, тянуть, поощрять — чтобы углубили позу.
Не говоря об опасности травмы, в глубине ли позы смысл йоги? Не превращает ли это практику йоги в физкультуру или гимнастику? Может быть, сначала надо разобраться, чем йога радикально отличается от цирковой гимнастики?
Далеко не все преподаватели умеют править учеников. И далеко не все даже внимательно следят за ними. А уж вносить модификации в практику асан для каждого ученика индивидуально вообще не всегда возможно — при той поточности, массовости, которая обеспечивает преподавателям йоги пропитание за счет групповых занятий!
Делать акцент в практик на достижение, а не на осознанность и расслабление в позах йоги — дорога к популярности, и дорога к травмам.
Я слышал про преподавателей, которые ставят на занятии музыку «Rammstein», толкают и даже «шутливо» бьют учеников, наказывают кругами Сурья-намаскара за ошибку, жестко правят (например, садятся на спину человеку, принявшему Пасчимоттанасану или Курмасану и т.д.), унижают словесно. На мой взгляд, такие маргинальные проявления эго преподавателя в йоге мало того что постыдны — главное, они очень опасны для студентов.
Звёздные преподаватели и нас, и за рубежом обычно зациклены на своей популярности, и на каждом классе словно пытаются доказать, что именно они из вас выжмут все соки, заствят «работать» (слово, вообще несовместимое с йогой, по-моему!). Я знаю это не понаслышке, так как иногда посещаю классы известных преподавателей, в том числе заграничных. Не говоря уже о том, что в целях йоги не значится достижение цирковой гибкости или силы, как у специалиста по восточным единоборства, или гибкости, как в балетной школе — но и просто анатомические особенности человека могут не позволять продвинуться дальше определенного предела гибкости. А надо ли? Может быть, такой преподаватель просто не хочет усложнять себе жизнь, и рисковать потерять богатых, но приземленно мыслящих клиентов, не говоря ни о необходимости осознанного расслабления, ни о концентрации по чакрам, ни о наблюдении за умом в асанах, ни о том, что физкультурнаая составляющая — глубина вхождения в позу — для того, чтобы асана положительно подействовала на здоровье, вообще не важна! Гораздо проще и перспективнее надолго — на годы! — зациклить клиента на углубление внешней формы асаны, чем начать говорить о содержании, об энергетике, и тем более — о духовности: это очень спорная, непопулярная у приземленных людей, и вообще почти что запретная в фитнес-индустрии тема! За счет этого йога превращается в жалкое подобие акробатики с индийским акцентом.
К сожалению, для многих преподавателей йоги главной мотивацией преподавать (да и заниматься йогой вообще) — является возможность заработать. А также потешить свое эго. А вовсе не достичь состояния Самадхи или Просветления — целей йоги. Стоит ли ожидать от таких классов чего-то еще, кроме бесконечной гонки за идеальной формой асан, безо всякого понимания конечного смысла того, что предлагается делать? Конечно, есть счастливые исключения — но они не меняют правила игры.
Что же делать?
- Независимо от того, указывает на это преподаватель или нет, соблюдать самоочевидную, общую технику безопасности для всех асан. Эти данные можно почерпнуть из авторитетной литературы по йоге (это бесплатно), либо на курсах в известных школах йоги (что дорого).
- Если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, позвоночника, коленей, ухо-горла-носа, глаз — обязательно ДО занятия проконсультироваться с преподавателем. Или врачом-йогатерапевтом. А также соблюдать все ограничения по здоровью по болезни, которая у вас. Например, при вашем повышенном давлении не полезно делать «Стойку на голове» — так и не делайте ее, даже если весь класс делает.
- Постоянно, по мере сил и свободного времени, углублять свою осведомленность о противопоказаниях и технике выполнения хотя бы базовых асан и пранаям, например, с помощью чтения справочника «Асана Пранаяма Мудра Бандха», он понятен и доступен даже совсем начинающим. Существует масса аналогичной литературы, особенно на английском языке, переводы наверняка готовятся.
Далее для справки перечислены наиболее травматичные позы йоги начального и среднего уровня сложности, и возможные осложнения при неправильной практике, или же при правильной практике, однако не учитывая свои индивидуальные ограничения:
- Поза собаки мордой вниз (Адхо мукха шванасана) — болезненный разрыв ахиллесовых сухожилий и потеря подвижности на месяцы;
- Поза удара молнии (Ваджрасана). — частичное нарушение иннервации обеих ног и потеря подвижности ступней;
- Поза вытяжения спины (Пасчимоттанасана) — повреждение седалищного нерва и частичный паралич ног;
- Поза кобры (Бхуджангасана) — «парикмахерский синдром» и инсульт. Б.К.С. Айенгар в «Йога Прадипике» утверждает, что в этой асане нужно откинуть голову «как можно дальше назад». Именно это он и делает на приведенном в книге фото. Отдадим дань уважение Мастеру, тем более покойному, однако именно это врачи считают опасным. Возможно, все дело в нюансах: например, шея при этом может быть расслабленной или напряженной. Негоже спорить с маэстро Айенгаром — а все-таки, здоровье и жизнь — дороже. Для сравнения, в Шивананда-йоге в «Позе кобры» рекомендуется выстроить подбородок горизонтально, что исключает возможность указанной травмы;
- Стойка на плечах (Сарвангасана): особенно травматична на жесткой поверхности, без коврика и пледа) — грыжа позвоночного диска, или инсульт;
- Поза лука (Дханурасана): сужение позвоночной артерии и частично омертвение таканей, повреждение мозга;
- Поза колеса (Чакрасана): травмы шейного отдела позвоночника, или инсульт;
- Стойка на голове (Ширшасана): травмы шейного отдела позвоночника (компрессия дисков и смещение позвонков), или инсульт;
- Поза захвата большого пальца ноги (Уттхита Падангуштхасана) — разрыв подколенного сухожилия;
- Поза плуга (Халасана) — травмы шейного отдела позвоночника;
- Поза вытянутого бокового угла (Уттхита Паршваконасана) — травмы переднего колена, поясницы, лучезапястного сустава. В этой позе также возможны падения;
- Поза треугольника (Триконасана) — травмы переднего колена, поясницы.
Также, целый пласт травм (растяжений, вывихов), к счастью, менее опасных — травмы лучезапястного сустава, голеностопа, плечевого сустава, вывих колена. Это повреждения, которые случаются в разных позах йоги при несоблюдении требований техники безопасности. Далеко не всегда преподаватель их озвучивает, тем более что оглашать полный список противопоказаний и нюансов выполнения асаны применительно к каждой отдельной позе вряд ли реалистично. Это займет слишком много времени, в течение которого весь класс будет ждать в недоумении. Просто комично было бы озвучивать технику безопасности для каждой асаны на каждом занятии.
И, наконец, иногда практикующие просто падают в обморок во время занятия, особенно часто по статистике — на Бикрам («горячей») йоге. Также бывают случаи кратковременной потери сознания на обычной Хатха-йоге у здоровых людей при выполнении Бхастрика-пранаямы и задержек дыхания после активной практики этой и других пранаям (эффекты гипервентиляции легких и т.п.). Это не опасно, но может обескуражить, составить неверное представление о сложности йоги, или вообще отбить охоту заниматься, особенно у начинающих.
Вывод
Йога пользуется репутацией совершенно безопасной дисциплины (в противовес спорту), не в последнюю очередь благодаря частому игнорированию случаев этих самых травм самим йога-сообществом.
Студенты нередко умалчивают о травме, потому что понимают — «я допустил ее по собственной глупости». Всем хочется выглядеть на йоге подтянуто, сексуально и бодро — а про травмы забыть напрочь.
Преподаватели йоги скрывают свои травмы (и травмы своих студентов), чтобы не потерять прибыльную работу в модных йога-центрах и доверие богатых индивидуальных клиентов.
Йога-центры и фитнес-клубы молчат, в общем-то, по той же причине: им надо продать как можно больше абонементов. В случае претензий на готове хороший адвокат, и помогает полное отсутствие регулирующих постановлений. Если вы пострадали на йоге, доказать что-то и наказать виновных, а тем более получить компенсацию — почти невозможно. Поэтому предупреждать об опасностях йоги йога-центрам просто невыгодно.
На уровне международного йога-бренда все еще проще: даже самый травматичный и спорный в своей полезности «стиль» йоги получает как бы иммунитет. На каждого мультимиллионера, «Гуру» современного йога-бренда, такого как Бикрам, работает целый штат юристов. Иначе бы они просто разорились на судебных исках. И даже не потому, что какой-то модный экстремальный стиль йоги может быть по определению опасен. А потому, что люди зачастую бросаются на любую йогу как на спортивный снаряд, с отношением «больше, выше, сильнее». Кто потом виноват в случае травмы (или даже гибели занимающегося): сам студент, который не знал правил безопасности и своих ограничений, или преподаватель, который поощрял его выжимать из тела все соки, да еще и в спину подталкивал?
Давайте учтем, что преподаватель йоги не обязан и не должен быть врачом! Это человек, обученный обучить набору упражнений некого «среднего», воображамого, условно здорового занимающегося. Не всегда у преподавателя есть возможность донести всю необходимую информацию до всех и каждого. Так будем же «светом самим себе», как завещал Гаутама Будда. Если знать о своих ограничениях и заниматься не спеша, вдумчиво, с вниманием к ощущениям тела и дыханию — тогда йога действительно безопасная практика!
Другие материалы «Хануман.ру» по этой теме:
- 10 типичных ошибок в Сарвангасане и как их избежать
- Как правильно делать Шалабхасану — позу саранчи?
- Как правильно выполнять Сиршасану — стойку на голове?
- Йога при гипертонии и гипотонии.
- Техника безопасности перевернутых асан
- Коррекция в асанах: что можно и что нельзя
- Как правильно «расти» в Нади Шодхана пранаяме?
Русскоязычное йога сообщество теперь есть в Telegram!
Присоединяйтесь — https://telegram.me/ru_yoga 
Источник