Ювенильный шейный остеохондроз позвоночника

Ювенильный остеохондроз – это заболевание позвоночного столба, характеризующееся смещением межпозвоночных дисков и сильными болями в спине. При отсутствии своевременной диагностики и лечения заболевание приводит к различным нарушениям в работе внутренних органов и систем.

Содержание статьи:
Причины и виды
Диагностика
Симптомы
Методы лечения

Особенности течения заболевания и возраст развития

Ювенильный остеохондроз позвоночника развивается у детей в период активного полового созревания (10-17 лет). Патология сопровождается болями в спине, однако это не самое страшное. Опасны изменения, которые развиваются в организме при прогрессировании ювенильного остеохондроза – они могут стать причиной заболеваний нервной системы, сердца и сосудов, дыхательной системы и даже привести к инвалидизации пациента.

Смещение межпозвоночных дисков и сдавливание нервных корешков спинного мозга провоцирует нарушение иннервации (подачи нервных импульсов в определенные участки головного мозга) конечностей, шейного, грудного и поясничного отделов – в зависимости от того, какой именно участок позвоночного столба поражен больше всего.

Виды заболевания

Согласно международной классификации болезней (МКБ) остеохондроз у подростков ювенильный поражает следующие отделы позвоночника:

1. Шейный – в этом отделе позвоночного столба 7 позвонков, главной задачей которых является произведение поворотов головы в стороны, наклоны ее, удержание веса. Так как шея и голова все время находятся в движении, юношеский остеохондроз часто локализуется именно в шейном отделе, провоцируя неприятные явления и симптомы.
2. Грудной – насчитывает 12 позвонков, за счет того, что этот отдел менее подвижен, чем шейный, деформация межпозвонковых дисков в нем у подростков возникает редко.
3. Поясничный (пояснично-крестцовый) – насчитывает 5 позвонков и у некоторых людей дополнительные 3-4 копчиковых (так называемый рудиментарный отросток). На поясничный отдел приходится огромная нагрузка. Часто подростки дополнительно нагружают его поднятием тяжестей, длительным сидением за компьютером, неправильной осанкой.

Причины остеохондроза у подростков

Главной причиной развития ювенильного остеохондроза является неравномерное распределение нагрузки на позвоночный столб в сочетании с гиподинамией, нарушением осанки, слабостью мышечного аппарата. В группе риска по развитию данной патологии подростки, которые:

• не занимаются спортом, а предпочитают сидеть за компьютерными играми;
• страдают лишним весом или ожирением;
• неполноценно и не сбалансированно питаются;
• часто страдают простудными заболеваниями – снижение иммунитета приводит к различным нарушениям обменных процессов, в том числе кальциевого, что провоцирует деформацию позвоночного столба;
• получили травму спины или поясницы;
• носят сумку на одном плече, нагруженную учебниками – нагрузка должна распределяться равномерно на оба плеча;
• предпочитают спать на мягких перинах и высоких подушках;
• страдают аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы;
• страдают плоскостопием – если стопа подростка не обеспечивает полноценную амортизацию скелета, то увеличивается нагрузка на позвоночный столб;
• в период активного роста скелета отказываются от употребления животных белков и продуктов, богатых кальцием.

Диагностика остеохондроза

Все подростки ежегодно должны проходить профилактический осмотр ортопеда-травматолога – это поможет диагностировать патологии позвоночного столба на ранней стадии и избежать тяжелых последствий деформации межпозвоночных дисков. Диагностика ювенильного остеохондроза делится на две группы – функциональную и инструментальную.

Функциональный метод диагностики включает в себя выполнение пациентом различных упражнений, в ходе которых врач отмечает способность шеи поворачивать голову в стороны (под каким углом), наличие или отсутствие болевых ощущений в спине, симметрию плеч относительно друг друга и ровность осанки.

Инструментальная диагностика включает в себя:

• компьютерную томографию;
• рентгенологическое исследование позвоночного столба в нескольких проекциях;
• УЗИ позвоночника – данный метод исследования используют редко, так как по сравнению с рентгеном он малоинформативен.

Важно! Диагностировать юношеский остеохондроз при помощи анализов крови невозможно, так как при отсутствии сопутствующих воспалительных процессов в организме они будут в пределах нормы.

Симптомы

Клинические признаки юношеского остеохондроза напрямую зависят от того, какой именно отдел позвоночного столба поражен.

Шейный остеохондроз: симптомы

• головные боли и головокружения;
• жалобы на быструю утомляемость;
• снижение концентрации внимания;
• раздражительность;
• нарушение сна;
• забывчивость;
• выраженные приступы мигрени, иногда с нарушением сознания.

Грудной остеохондроз: симптомы

• боли за грудиной;
• покалывание в кончиках пальцев;
• снижение чувствительности пальцев рук;
• ощущение «ползания мурашек» по верхним конечностям;
• учащенное сердцебиение;
• сбои в ритме дыхания при отсутствии нагрузок.

Поясничный остеохондроз: симптомы

• тянущие ноющие боли в области поясницы;
• иногда непроизвольное мочеиспускание и недержание мочи (при выраженных деформациях поясничных межпозвоночных дисков);
• «ватные» ноги;
• снижение чувствительности нижних конечностей;
• чувство ползания «мурашек» по ногам.

При постановке диагноза важно дифференцировать ювенильный остеохондроз позвоночника от неврологических заболеваний, патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваний органов малого таза и мочевыводящих путей, так как они имеют схожую симптоматику.

Лечение

Лечение остеохондроза у подростков длительное и требует систематического выполнения ряда процедур. Терапия и комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально, в зависимости от того, какой отдел позвоночного столба поражен.

Она включает в себя:

• лечебная физкультура – упражнения подбираются с учетом особенностей течения заболевания, чтобы при их выполнении у подростка не возникало болевых ощущений;
• массаж;
• плавание.

В некоторых случаях пациенту назначают ношение специального поддерживающего корсета.

При выраженном болевом синдроме показана медикаментозная терапия – это нестероидные противовоспалительные препараты, средства для снятия гипертонуса мышц, лекарства, нормализующие полноценное кровообращение мышц спины. Принципы терапии основаны на предупреждении прогрессирования остеохондроза, если заболевание было диагностировано на начальной стадии и подросток выполняет все назначения специалиста, исход будет благоприятным.

При выявлении патологии на поздней стадии, когда присутствуют выраженные деформации позвоночного столба, встает вопрос об освобождении парня-подростка от несения службы в армии.

Профилактика заболевания

Развитие юношеского остеохондроза проще предупредить, чем лечить. Прежде всего, следует укреплять мышечный скелет ребенка еще с раннего возраста. Этому способствуют занятия плаванием, утренняя зарядка, подвижные игры на свежем воздухе. Спорт играет не последнюю роль в формировании крепкого мышечного и костного скелета у подростка, однако не нужно перегибать палку, все нагрузки на позвоночный столб должны быть умеренными.

Обязательно следует обратить внимание на рацион питания ребенка в период интенсивного роста – он должен быть максимально сбалансирован и богат витаминами и микроэлементами.

Советы родителям

Ребенок является отражением своих родителей, поэтому главной их задачей является сформировать у подростка привычки здорового образа жизни и соблюдения гигиенического режима дня, который включает в себя:

• выполнение зарядки по утрам;
• сидение за компьютером не более 15 минут и не чаще 2 раз в день – при этом спина должна быть прямой;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе и активные подвижные игры.

Также следует обратить внимание на спальное место подростка – кровать должна быть по возрасту, чтобы ребенок мог удобно расположиться, не подгибая ноги, матрас твердым, подушка в виде валика под шею.

Своим примером важно показать подрастающему ребенку, как можно проводить свой досуг без телевизора и сидения у монитора компьютера.

Юношеский (ювенильный) остеохондроз позвоночника выступает подтипом хондроза, манифестация которого приходится на возрастной период от 11 до 18 лет. В МКБ-10 юношеский остеохондроз стоит под кодом М42.0.

Патология вовлекает в патпроцесс шейный, грудной и поясничный участки позвоночника. Диагностирование не представляет никаких трудностей, поскольку рентгенпризнаки визуализируются уже на начальных этапах заболевания. Невзирая на такое при плановом обследовании детей специалисты часто пропускают названное патсостояние. В этой статье речь пойдет именно о шейном ювенильном остеохондрозе.

Краткая характеристика болезни

Когда-то остеохондроз вносили в группу патологий старшего возраста, а этиофактор его образования связывали с естественными возрастными трансформациями в позвоночнике. Медицинская практика на современном этапе полностью опровергает такие предположения, поскольку заболевание зачастую поражает детский организм.

Под понятием ювенильный (юношеский) остеохондроз необходимо понимать подростковый остеохондроз, который развивается до шестнадцатилетнего возраста. Подобно классическому типу, такая болезнь вовлекает в патпроцесс все отделы спинального столба.
Патология в тяжелой форме не всегда приводит к инвалидизации. Такие патпроцессы сравнительно безопасны, однако, способны причинить мощный дискомфорт малышу в виде нарушения работоспособности.

Стадии развития

Частые головокружения, цефалгии и спинные болевые ощущения, расстройства в работе зрительного аппарата, вплоть до проблем в сосудистой сети – только часть осложнений юношеского остеохондроза, но они не смертельны, однако вынуждают пациента компенсировать патсостояние через отказ от различных спортзанятий (спортивные, прогулочные, танцевальные).

Этиологические сведения

В отличие от старшего возраста, когда патология способна сформироваться вследствие возрастных дистрофически-дегенеративных трансформаций в позвоночнике, с представителями пубертатного периода ситуация другая.

Причинными факторами могут стать:

1. Любые заболевания цервикального позвоночного позвоночника, которые протекают с расстройствами метаболического характера.
2. Разные аутоиммунные (аллергии) и эндокринные патологии (локализованные и системные).
3. Нерациональное питание и общий недостаток витаминов и микроминералов (тем более, когда имеется недостаток кальция и гиповитаминоз гр. В).
4. Излишняя физнагрузка на позвоночный столб вследствие профессионального спорта или любителей спортивных занятий.
5. Или, наоборот, отсутствие соответствующей физнагрузки (гиподинамия), которая приводит к общей нетренированности организма и ослаблению мускульного аппарата спины.
6. Искривления осанки функционального (продолжительное пребывание в неправильной позиции — сидя или лежа) либо патологического (вследствие сколиотического, патологического кифоза либо лордоза) происхождения.

Возрастные периоды развития патологии

В большей части начальные проявления заболевания манифестируют в возрасте от 10 до 13 лет. Особо появляются признаки к 16 годам, однако, самое тяжелое протекание и множественные осложнения развиваются между 15 и 20 годами.

До пятнадцатилетнего возраста редко отмечаются тяжелые формы из-за неплохого развития и питания тканей позвоночника. Но статистически примерно 28% подростков претерпевают остеохондроз разной степени. Это объясняется тем, что дети на современном этапе больше стали пребывать в сидящей позиции (за ПК и пр.).

К великой радости, в детском возрасте подобные патологии лечатся намного легче, чем в вариантах с взрослыми пациентами.

Классификация

Юношеский остеохондроз подразделяется на две разновидности: на общий и специфический. Первый включает хондрозы цервикального и торакального отделов позвоночного столба (в т.ч. шейно-грудной).
Шейное расположение патпроцесса в основном присуще взрослым лицам, которые проводят длительный период в одной позе (статика). К примеру, в основном поражаются офисные специалисты и водители.

Симптоматическая картина

Клинические проявления напрямую соответствуют локализации патологического процесса в позвоночном столбе. Картина шейного вида ювенильного остеохондроза в отличи от поясничного и грудного достаточно яркая. Торакальная форма вообще может быть обнаруженной лишь при рентгенобследовании.

Картина складывается из:

• постоянных цефалгий;
• головокружения, крайне редко приводят к обморочному состоянию либо тошноте, рвоте;
• усталости и недомогания, астеновегетативного синдрома, раздражительного состояния, мнительности, небольших расстройств аппетита, сонливости;
• чувство жжения изнутри, в области позвоночного столба;
• искривление осанки, визуализируемое со стороны;
• возникновение зрительных отклонений (мушки, вспышки перед глазами), постоянное пищание в ушах (тиннитус), которое усиливается в покое и изолировании от наружных шумовых раздражителей.

Терапевтический подход

Терапия этого заболевания нетрудная, но длительная, а лечебная схема аналогична с таковой при лечении взрослого пациента. Используется только консервативное безоперационное лечение:

1. Обязательное выполнение специфических физупражнений после пробуждения (через 10-15 мин.).
2. Назначение анальгетических и антивоспалительных лекарственных препаратов.
3. Корректировка в сторону активизации образа жизни: частые прогулки пешком, любая умеренная физдеятельность (проведение уборки в доме).
4. В тяжелых вариантах необходимо ношение ортопедических коррекционных воротников для шеи (Шанца).
5. Физиотерапия (УВЧ, лазеролечение, грязевые ванны) и массаж (мануальная терапия противопоказана) курсами в течение нескольких месяцев.

Жизненный прогноз достаточно благоприятный. При соответствующем и своевременном лечении патологию удается ликвидировать на протяжении года.

Источник — информации.