Как лечить остеопению нижнего отдела позвоночника

Как лечить остеопению нижнего отдела позвоночника thumbnail

Люди, впервые услышавшие незнакомый диагноз, желают знать, что такое остеопения. Так называют заболевание, поражающее костную систему человека. В основном при остеопении диагностируется очень низкая минеральная плотность костной ткани. У больных людей ежегодно теряется более 3% костной массы. В результате кости теряют прочность и подвергаются переломам. Если не начать своевременной терапии, то заболевание способно перерасти в остеопороз. Патология может проявляться в разных частях позвоночного столба, но чаще всего встречается остеопения поясничного отдела.

Факторы риска

Максимального веса и толщины костная система достигает в 30-летнем возрасте. Затем в костях уменьшается концентрация минеральных элементов и они начинают постепенно истончаться. Поэтому чаще всего остеопения развивается у пенсионеров, особенно у женщин. Чем тоньше кости, тем выше риск заболеть. Началом болезни называют период, во время которого появляется трещина.

Ускоряют развитие дегенеративных процессов следующие факторы:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Пересадка внутренних органов;
  • Болезни легких;
  • Заболевания кишечника;
  • Продолжительные голодовки и диеты;
  • Гиподинамия;
  • Гормональные нарушения;
  • Хронические воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит);
  • Прием спазмолитиков, кортикостероидов и иммунодепрессантов;
  • Неправильное питание (особенно недостаток витамина D);
  • Дефицит кальция;
  • Прохождение курса лучевой терапии и химиотерапии;
  • Злоупотребление алкогольными и газированными напитками;
  • Курение.

У мужчин понижается плотность ткани при усиленных физических нагрузках, недостаточной концентрации тестостерона. У женщин чаще всего остеопения обнаруживается в период беременности и климакса. Сильнее подвержены заболеванию люди, принадлежащие к европеоидной расе. У представителей негроидной и монголоидной расы остеопения позвоночника обнаруживается крайне редко, что объясняется более толстыми остями.

  • Интересно почитать: может ли болеть спина от болезни кишечника

Симптомы болезни

Остеопения в течение нескольких лет может ничем не проявлять себя. Поэтому в основном обнаруживают ее только после серьезных повреждений костей: появления трещин или переломов.

При остеопении кость и позвонок теряют прочность и становятся очень хрупкими, из-за чего нередко наблюдаются переломы. Довольно часто они происходят при падениях, усиленных физических нагрузках, поднятии тяжелых предметов.

Очень часто у больных случается перелом шейки бедра. Он требует долговременной и сложной терапии, а также продолжительного домашнего режима. Около 20% больных умирает в течение года после травмирования. Причиной смерти становятся сгустки крови, которые формируются из-за долгой иммобилизации. Обычно выраженные признаки становятся заметными только при существенном разрушении позвонков:

  • Болевой синдром в области позвоночника;
  • Онемение и тяжесть в ногах;
  • Затруднения при ходьбе;
  • Повышенная температура.

Диагностика

При подозрении на остеопению больного направляют на рентген. Наиболее точный результат предоставляют двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (сокращенно ДЭРА) и денситометрия. Затем сопоставляют плотность костей пациента со стандартными показателями, взятыми за единицу и определяют размер отклонения. Если этот показатель менее 2,5, то врач ставит диагноз «остеопения позвоночника». При отклонении выше 2,5 диагностируют остеопороз.

Как победить болезнь?

Полностью вылечить патологию невозможно из-за необратимости произошедших процессов. Лечение остеопении поясничного отдела позвоночника направлено на остановку процесса истончения костей и предотвращение риска возникновения остеопороза.

Диета

Основную роль в терапии остеопении играет специальная диета, содержащая повышенное количество витамина D и кальция. Больным рекомендуется:

  • Ограничить потребление соли, так как она активно разрушает кальций;
  • Кофе, чай, какао, шоколад, газированные напитки заменить травяными чаями;
  • Максимально ограничить потребление мяса, масла, маргарина, майонеза – неблагоприятно сказываются на усвоении кальция;
  • Увеличить в рационе количество кефира, йогурта, сметаны, творога, твердых сыров, молока, фруктов, миндаля, кунжута, листовых овощей, зелени;
  • Почаще употреблять дары моря, сельдерей, бобовые – они насыщены цинком, требующимся организму в повышенных дозах при болезнях;
  • Использовать в пищу злаковые и овощи – они богаты магнием, способствующим повышению плотности костей;
  • Кушать печень – в ней есть витамины группы В;
  • Пить каждый день по несколько стаканов свежевыжатых соков (яблочного, морковного, огуречного, томатного, свекольного, шпинатного) – они обеспечат клетки и ткани витаминами и минеральными веществами.

Питаться следует понемногу, но часто (5–6 раз в день).

Здоровый образ жизни

Отличный результат в борьбе с остеопенией позвоночника способны предоставить физические занятия (плавание, танцы, гимнастика, легкий бег, пешие прогулки) и солнечные ванны. Они нормализуют обменные процессы и способствуют синтезу витамина D. Но не стоит переусердствовать. Чрезмерные нагрузки способны ухудшить состояние больного и спровоцировать переломы. Придется забыть о курении и спиртных напитках хотя бы до выздоровления.

Медикаментозное лечение

Специальных лекарств против остеопении не существует. Лечить заболевание можно:

  • Бисфосфонатами – замедляют разрушение костей и сохраняют минеральную плотность, предотвращают развитие остеопороза;
  • Кальцитонином – гормон, позволяющий предупредить переломы;
  • Стероидными лекарствами;
  • Паратиреоидными гормонами – способствуют формированию костной ткани;
  • Гормонозаместительным лечением – останавливает разрушение костей, но вызывает огромное число побочных эффектов, включая риск образования кровяных сгустков в легких и формирования тромбоза (поэтому используют их крайне редко).
  • Читайте также: Реабилитация после перелома позвоночника.

Предотвратить развитие остеопении позвоночника помогут рациональное питание, физические упражнения, отказ от алкоголя и курения.

Источник

Остеопения поясничного отдела позвоночника – косное заболевание, которое характеризуется снижением объема костной ткани организма после завершения роста. В статье мы разберем симптомы и лечение заболевания.

Как лечить остеопению нижнего отдела позвоночникаОстеопения

Внимание! В международной классификации болезней (МКБ-10) остеопения обозначается кодом M81.

Причины

Остеопения протекает бессимптомно практически у всех пациентов. Болезнь проявляется только тогда, когда кости ломаются при слабой нагрузке. Зачастую недуг поражает:

  • бедра;
  • плечи;
  • тазовые кости;
  • позвонки.

Переломы позвонков остаются частично незаметными. Иногда пациенты страдают от боли в спине в течение некоторого времени. Другие просто чувствуют себя «уставшими». В таких случаях врачи обычно обнаруживают остеопороз случайно в ходе стандартного обследования. Позже переломы могут привести к различным осложнениям.

Основные факторы риска:

  • ингибитор ароматазы для лечения рака молочной железы;
  • пациенты, страдающие от эпилепсии, гипертиреоза, диабета 1 типа, болезни Крона, нарушения функции почек или ревматоидного артрита;
  • семейная история остеопороза;
  • нарушения походки;
  • длительное табакокурение;
  • хронический алкоголизм (более 0,5 л пива или 0,25 литра вина в день);
  • недостаточный вес (индекс массы тела (ИМТ) ниже 20);
  • гиподинамия – недостаток физической активности.

Как лечить остеопению нижнего отдела позвоночникаТабакокурение

Женщины страдают практически в два раза чаще, чем мужчины. По оценкам, около 15% женщин в возрасте от 50 до 60 лет страдают остеопенией, а у 45% людей старше 70 лет также диагностируется недуг. От болезни страдает больше 6 млн человек в России. Пациенты с повышенной ломкостью костей всегда обращаться к врачу. Также те пациенты, которые принимали высокую дозировку Кортизона в течение более трех месяцев, должны пройти полное рентгенологическое обследование для исключения остеопении.

Читайте также:  Защемление позвоночника первая помощь

Формы

Выделяют первичную и вторичную формы остеопении.

Первичный остеопороз является наиболее распространенной формой и встречается в 95 из 100 случаев. В этом случае врачи не находят никаких других заболеваний, которые бы вызывали остеопению. Существует два подвида патологии:

  • сенильный;
  • постклимактерический.

Эстрогены играют решающую роль в развитии остеопороза у женщин. При наступлении менопаузы организм прекращает синтезировать половые гормоны. Дефицит эстрогенов (особенно во время климакса) увеличивает скорость разрушения костей, поэтому многие женщины страдают от остеопении в конце менопаузы.

Как лечить остеопению нижнего отдела позвоночникаЭстрогены

Вторичный остеопороз возникает независимо от возраста из-за других заболеваний. Причинами могут выступать следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • ревматические заболевания;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • желудочно-кишечные заболевания (болезнь Крона);
  • гипертиреоз.

Курильщики, алкоголики и люди, которым необходимо принимать Кортизон в течение длительного периода времени, могут страдать от вторичной формы заболевания. Некоторые лекарственные средства могут ускорять разрушение костных структур.

Особенности лечения

Человеческое тело постоянно наращивает костную массу. В молодом возрасте рост преобладает над дегенерацией. Однако в старости кости естественным образом уменьшаются. Если это происходит быстрее обычного, то баланс образования и распада костей патологически нарушается. Кости становятся хрупкими, поэтому может развиться остеопения. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицируют остеопороз по значению плотности ткани. Разница между средним и измеренным значением пациента называется величиной Т. Если данный показатель составляет как минимум -2,5 единицы, то, по данным ВОЗ, у пациента остеопороз. Значения от -1 до -2,5 называются остеопенией – состоянием, которое предшествует остеопорозу.

Измерение плотности костной ткани (остеоденситометрия) проводится с использованием очень низких доз рентгеновских лучей на бедре и люмбальном отделе позвоночника. Чтобы уточнить детали, могут быть проведены дополнительные обследования.

Все методы лечения остеопении направлены на предотвращение дальнейших переломов костей. Некоторые методы или средства ингибируют потерю костной вещества, другие – способствуют образованию костей. Шансы предотвратить прогрессирование и переломы выше, если лечение начинается на ранней стадии.

Немедикаментозное лечение

Для лечения остеопении эффективны следующие нелекарственные методы:

  • витамин D и кальций: тело нуждается в достаточном количестве витамина D, а также кальция для осуществления нормального метаболизма. Кальция необходим для укрепления костей, а витамин D помогает включить кальций в костные структуры. Люди должны принимать от 1000 до 1500 миллиграммов кальция в день. В дополнение к молочным продуктам, зеленые овощи, такие как брокколи и капуста, цельнозерновые злаки и бобовые содержат большое количество кальция. Витамин D содержится в продуктах питания только в небольших количествах, главным образом в жирной рыбе и яичном желтке.
  • низкая концентрация фосфатов: фосфаты снижают биодоступность кальция в кишечнике и поэтому плохо влияют на кости. Продукты, содержащие фосфаты, включают фаст-фуд, плавленый сыр, безалкогольные напитки, мясо и колбасные изделия;
  • отказ от психотропных веществ: желательно воздерживаться от табака и, по крайней мере, строго ограничивать потребление алкоголя и кофе.

Кроме того, хорошо зарекомендовала себя вибрация. Некоторые исследования показывают, что так называемая биомеханическая стимуляция может стимулировать рост костей. Пациент стоит на пластине, которая вибрирует с частотой от 20 до 50 герц.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия зависит от тяжести остеопороза, возраста пациента и количества переломов. Женские гормоны (эстрогены) используются только в исключительных случаях. Кальцитонин и фториды оказывают незначительный эффект, а также могут вызвать серьезные побочные эффекты.

Основные лекарственные препараты:

  • бисфосфонаты: препараты ингибируют резорбцию кости. Пациенты могут принимать препараты ежедневно, еженедельно или ежемесячно. Инъекции можно делать каждые три месяца или один раз в год. Пациенты должен строго следовать рекомендациям врача;
  • селективные модуляторы рецепторов эстрогенов: вещества из этой группы (Ралоксифен, Базадоксифен) также замедляют разрушение кости, имитируя эффекты эстрогена. У женщин вещества предотвращают развитие остеопении. Однако, они также повышают риск тромбоза;
  • Деносумаб: лечение специальным белком (моноклональное антитело) является совершенно новым. Деносумаб замедляет потерю кости и вводится один раз каждые шесть месяцев под кожу;
  • Паратиреоидный гормон: собственный гормон щитовидной железы влияет на метаболизм кальция. Терапия проводится в течение двух лет;
  • Ранелат стронция: препарат, химически подобный кальцию, обычно используется только в тяжелых случаях, когда другие вещества не действуют. Из-за возможных побочных эффектов необходимо регулярно проходить обследования.

Как лечить остеопению нижнего отдела позвоночникаБисфосфонаты

Оперативное вмешательство

Если обезболивающие средства и вышеуказанные средства не оказывают необходимого терапевтического эффекта, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Наиболее часто операция проводится при выраженном переломе позвонков. Используя небольшие разрезы, хирурги стабилизируют переломы позвоночных тел с помощью быстротвердеющего пластика (вертебропластика) или создают позвонки с помощью баллона (кифопластика).

Профилактика остеопении

Регулярная физическая активность, диета богатая кальцием, витамином D и отказ от табакокурения помогают предотвратить остеопению.

Если остеопороз не лечить, могут возникать множественные переломы позвонков. Иногда переломы также видны снаружи. Со временем качество жизни больных значительно сокращается. Пациенты испытывают невыносимую боль, которая приводит к более тяжелым последствиям (социальным и физическим).

Как лечить остеопению нижнего отдела позвоночникаБоль

Совет! При первых проявлениях (признаках) остеопении важно обращаться к врачу. Не рекомендуется лечиться народными средствами или заниматься гимнастикой до выяснения причин патологии.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: что такое остеопения, почему она возникает, как ее вылечить. Разница между остеопенией и остеопорозом. Какие правила по образу жизни, питанию нужно соблюдать при заболевании.

Стоянова Виктория

Дата публикации статьи: 29.06.2019

Дата обновления статьи: 17.01.2020

Содержание статьи:

  • Чем остеопения отличается от остеопороза
  • Причины заболевания
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Профилактика остеопении
  • Прогноз на выздоровление
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Остеопения – заболевание костей, при котором снижается минеральная плотность и объем костной ткани. Это происходит после окончания роста организма в возрасте 25–30 лет.

В норме кость взрослого человека содержит 60–70 % минеральных веществ. Во время активного роста организма происходит наращивание костной массы. После остановки роста человека отмечается максимальная минерализация костей.

Далее плотность начинает снижаться. Если убыль костной массы более 1 % за год – развивается патология остеопения.

Читайте также:  Разминка всех отделов позвоночника

Остеопения возникает в результате потери основных минеральных компонентов кости: кальция и фосфора.

Старение костной ткани связано с ее:

  • истончением;
  • повышенной хрупкостью;
  • ломкостью.

Патологический процесс распространяется на все основные кости организма: наиболее часто патология определяется в тазовых, бедренных, плечевых костях, а также в позвоночнике. Именно на них приходится более сильная нагрузка, чем на другие кости, а также они чаще подвергаются переломам.

При очаговой форме остеопении поражение характерно только для одной кости.

схематичное изображение кости при остеопенииНажмите на фото для увеличения

Остеопения является промежуточной стадией между здоровой костной тканью и остеопорозом.

здоровая кость, остеопения и остеопорозНажмите на фото для увеличения

Отличия выявляются во время денситометрии – метода определения минеральной плотности кости.

  • При значении результатов денситометрии 1 и менее костная ткань считается здоровой.
  • При показателях 1–2,5 выставляется диагноз «остеопения».
  • Показатель выше 2,5 – маркер остеопороза.

шкала значений при денситометрииШкала значения при денситометрии

До 96 % случаев заболевание протекает бессимптомно.

Болезни подвержены люди старше 30 лет с полностью сформированной костной тканью. 80 % больных остеопенией – женщины после 50 лет в постменопаузе.

Остеопения как заболевание само по себе для человека не опасно. Угрозу для здоровья представляют осложнения в виде остеопороза или переломов костей.

Профилактика и лечение заболевания направлены на повышение уровня минеральной насыщенности костей и снижение риска развития осложнений. Для этого применяют комплексную терапию:

  1. Медикаментозные препараты.
  2. Физиотерапию.
  3. Сбалансированное питание.
  4. Достаточную физическую активность.

Лечение возможно на 1 и 2 стадиях заболевания (эти стадии бессимптомны). На 3 стадии уже появляются переломы. Полностью избавиться от болезни нельзя. Можно только затормозить снижение минеральной плотности ткани и не допустить развития остеопороза.

Есть мнение, что для мужчин прогноз более благоприятный, чем для женщин, но это не совсем так. Остеопения у мужчин развивается позже (в 55–65 лет, у женщин – в 45–55 лет) , так как минеральная плотность костей у них выше. В связи с меньшей продолжительностью жизни остеопения у мужчин реже приводит к переломам (многие мужчины просто не доживают до этого осложнения). Но фактически при развитии болезни ее течение, риск и прогноз одинаковы для мужчин и женщин.

Лечением и профилактикой остеопении занимается ортопед. Дополнительно может понадобиться консультация эндокринолога – для коррекции гормонального дисбаланса.

Чем остеопения отличается от остеопороза

Раньше остеопению называли бессимптомным остеопорозом и считали, что это его начальная стадия.

Сейчас же ее рассматривают как отдельное заболевание, которое предшествует остеопорозу. Чтобы не допустить его развития, необходимо четко соблюдать рекомендации врача.

Остеопения – это заболевание, при котором снижена минеральная плотность костной ткани, но это пока еще не приводит к переломам.

Минеральная плотность кости измеряется в единицах стандартного отклонения (СО).

ПоказательПлотность

Минусовой (–)

Ниже, чем у среднестатистического 30-летнего человека

Нулевой (0)

Равна среднестатистической 30-летнего человека

> 0

Выше, чем у среднестатистического 30-летнего человека

От – 1 до – 2,5

Диагностируют остеопению

От – 2,5 и ниже

Диагностируют остеопороз

Показатель до «– 1» находится в пределах нормы, так как снижение минеральной плотности костей неизбежно начинается с возрастом. Это связано с постоянными процессами обновления организма. Старая костная ткань рассасывается, а новая – формируется.

С возрастом в связи с нарушенным обменом веществ и плохим усвоением минералов (из-за проблем с желудочно-кишечным трактом) формирование новой костной ткани происходит медленнее, чем рассасывание старой.

Так и формируется остеопения, а после и остеопороз.

критерии диагностики остеопении и остеопорозаКритерии диагностики остеопении и остеопороза

Причины заболевания

Остеопения и остеопороз развиваются по следующим причинам:

  • Начало процессов старения в организме.
  • Понижение уровня женских половых гормонов (при менопаузе, после удаления яичников или же в связи с их заболеваниями).
  • Повышенная выработка гормонов щитовидки.
  • Ведение малоподвижного образа жизни либо длительная обездвиженность из-за болезней или травм.
  • Недостаточное поступление в организм кальция, витамина D и фосфора.
  • Нарушенный обмен веществ или патологии желудочно-кишечного тракта, при которых невозможно нормальное усваивание минералов (например, целиакия).
  • Генетическая предрасположенность к снижению минеральной плотности костей.
  • Долгое лечение кортикостероидами (эти гормональные препараты используют при астме, аллергических заболеваниях и других патологиях).
  • Химиотерапия.
  • Нарушения работы надпочечников.
  • Хронические заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка).
  • Астеническое телосложение (худощавое с тонкими костями).

У детей остеопения может возникнуть из-за врожденных нарушений обменных процессов, лечения кортикостероидами, неправильного питания, расстройств функционирования щитовидной железы, химиотерапии.

Иногда остеопения встречается у недоношенных младенцев. Она обычно не требует лечения и проходит по мере развития ребенка.

возможные причины остеопенииВозможные причины остеопении. Нажмите на фото для увеличения

Характерные симптомы

Остеопения не имеет клинических проявлений. За это ее раньше называли бессимптомным остеопорозом. Выявить болезнь можно только при профилактическом обследовании.

Если же вовремя не обнаружить заболевание, то при отсутствии лечения быстро разовьется остеопороз. Он будет проявляться спонтанными трещинами и переломами костей, в том числе и позвонков (например, в поясничном отделе), что сопровождается болями.

Остеопения может грозить только повышенным риском возникновения переломов при падениях и ударах.

падениеПадения при остеопении может вызвать перелом

Косвенные признаки, которые могут указывать на остеопению

При недостаточном количестве витамина D, кальция и фосфора, а также заболеваниях, которые мешают их усвоению, наблюдается ломкость ногтей и зубов, плохое состояние волос. Но эти признаки не обязательно свидетельствуют об остеопении.

Однако если вас беспокоят эти симптомы и вам уже за 60, лучше пройдите обследование на определение уровня минеральной плотности костей.

Диагностика

Для выявления остеопении применяют денситометрию – это быстрое, точное и безболезненное определение минеральной плотности костей посредством ультразвука.

проведение процедуры денситометрииПроведение процедуры денситометрии. Нажмите на фото для увеличения

Проходить обследование хотя бы раз в 2 года для профилактики необходимо:

  • женщинам после менопаузы;
  • мужчинам после 70 лет;
  • людям старше 50 лет, имеющим заболевания, повышающие риск остеопении;
  • людям, которые проходили химиотерапию или долгое лечение кортикостероидами.

изображение, получаемое с монитора при денситометрииТак выглядят результаты денситометрии на мониторе. Нажмите на фото для увеличениярезультаты проведения денситометрииРезультаты проведения процедуры денситометрии тазобедренного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Методы лечения

Полное излечение остеопении невозможно. Можно только затормозить снижение минеральной плотности костной ткани и снизить риск развития осложнений (переломов) с помощью лечебных средств.

Читайте также:  Боль в верхней части позвоночника отдающая в плечо

Лечение остеопении направлено на повышение минеральной плотности костей, чтобы не допустить появления остеопороза. Для этого используются:

  1. Специальная диета с повышенным содержанием кальция, фосфора и витамина D, а также с ограничением употребления продуктов, которые мешают усвоению этих полезных веществ.
  2. Перемена образа жизни.
  3. Препараты, содержащие необходимые минералы для нормального формирования новой костной ткани.
  4. Медикаменты для лечения основного заболевания, которое повышает опасность развития остеопении.
  5. Народные средства.

1. Диета

Как питаться при заболевании? При остеопении в пищу надо употреблять продукты с большим содержанием веществ, служащих «кирпичиками» для построения костной ткани. Это кальций, витамин D и фосфор. Также полезными для костей являются цинк, магний и железо.

продукты питания, богатые кальциемСписок продуктов с высоким содержанием кальция (Ca)

Надо исключить из рациона продукты, которые мешают нормальному усвоению этих веществ или же вовсе способствуют выведению их из организма.

Диета при остеопении:

Разрешенные продуктыЗапрещенные продукты

Молоко, творог, сыр – богаты кальцием

Кофе и крепкий чай – выводят кальций из организма

Лосось, камбала, тунец, мойва, сардины, минтай, кальмары – обеспечивают организм фосфором

Газированные напитки – многие из них содержат ортофосфорную кислоту, которая вредна для костей

Зелень, сухофрукты, морская капуста – имеют в составе магний и другие полезные микроэлементы

Овсянка – в ее составе есть фитиновая кислота, которая мешает нормальному всасыванию кальция

Печень, яйца – богаты витамином D

Алкоголь – блокирует усваивание кальция

Гречка – содержит железо

Арахис, тыквенные семечки – являются источником цинка

2. Образ жизни

Если у вас пониженная минеральная плотность ткани кости, следует соблюдать ряд правил:

  • откажитесь от курения;
  • не употребляйте алкоголь;
  • ведите активный образ жизни (утренняя зарядка, пешие прогулки, легкие пробежки, бассейн, йога, аэробика, танцы);
  • дольше бывайте на солнце, так как солнечное освещение – обязательное условие для естественной выработки организмом витамина D;
  • исключите повышенные нагрузки на опорно-двигательный аппарат (поднятие тяжестей, занятия тяжелой атлетикой, прыжки);
  • будьте осторожны, чтобы избежать лишних ударов и падений.

пожилые люди делают гимнастику с инструктором

3. Препараты для лечения остеопении

Для повышения минеральной плотности костей эффективны такие медикаменты, как:

  • Витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят витамин D, фосфор, кальций и другие элементы (Остеопорин, Кальций-Д3 Никомед, Кальций Д3 форте).
  • Бисфосфонаты (ризедронат, алендронат, ибандронат) – насыщают кости фосфором.
  • Кальцитонин – способствует переведению кальция из крови в костную ткань.
  • Терипаратид – активизирует процесс перевода фосфора и кальция из крови в костную ткань.

группа витаминно-минеральных комплексов Кальций-Д3 Никомед

препарат алендронат

препарат терипаратид

4. Медикаментозное лечение заболеваний, которые вызывают остеопению

Во время менопаузы во избежание прогрессирования остеопении назначают заместительную терапию гормональными средствами. Чаще всего назначают препараты Дивина, Фемостон, Цикло-Прогинова, Ременс, Иноклим, Феминал, Климадинон.

климадинон

При повышенной выработке гормонов щитовидной железой назначают Мерказолил, Тирозол, Метизол.

тирозол

5. Народные средства

Они могут послужить замечательным дополнением традиционной терапии. Перед тем как лечить остеопению с помощью народных методов, посоветуйтесь с врачом; травы могут иметь противопоказания.

Эффективные рецепты:

ПриготовлениеКак принимать

Возьмите грецкие орехи, семечки тыквы, арахис, кунжут, семена подсолнечника в пропорциях по вкусу, смешайте их. Залейте жидким медом. Плотно закупорьте емкость. Настаивайте в темном месте в течение 2 недель.

Ешьте несколько ложек по 3 раза в день. *

Возьмите ярутку полевую, корни недотроги обыкновенной и одуванчика, зверобой. В одинаковых пропорциях смешайте их. Залейте 75 г смеси литром кипятка. Настаивайте несколько часов.

Пейте по полстакана 2 раза в день. *

Возьмите цвет ольхи и дурнишник. 20 г смеси залейте 0,5 л воды. Настаивайте несколько часов.

Пейте по полстакана 3 раза в день. *

Возьмите плоды сабельника, будру, люцерну, зопник. В одинаковых пропорциях смешайте. Настаивайте несколько часов.

Пейте по 150 мл после еды 3 раза в день. *

* Народные целители рекомендуют придерживаться выбранного курса лечения не менее 2 недель. Обычно растительные средства назначаются на 2–4 недели. Повторить курс можно после перерыва – спустя 4–6 недель.

Профилактика остеопении

Чтобы не допускать развития остеопении поясничного отдела позвоночника и других костей, особенно если вы присутствуете в группе риска, соблюдайте такие правила:

  1. Ешьте больше продуктов, содержащих большое количество витамина D, фосфора, кальция, магния. Они перечислены в таблице «Диета при остеопении».
  2. Поменяйте свой образ жизни на активный – ходите чаще пешком, делайте зарядку по утрам.
  3. Больше гуляйте на улице, чтобы витамин D вырабатывался в коже под действием солнечных лучей. Но не загорайте в солнцепек – с 11 до 16 часов.
  4. Откажитесь от вредных привычек.
  5. Пейте меньше кофе и крепкого чая.
  6. Проходите заместительную терапию, если у вас началась менопауза.
  7. Следуйте указаниям врача по поводу лечения заболеваний щитовидной железы и надпочечников.
  8. Во время длительного курса лечения кортикостероидами попросите врача подобрать витаминно-минеральный комплекс для поддержания костей.

Прогноз на выздоровление

При остеопении прогноз условно благоприятный, главное – не допустить развития остеопороза. Прогноз улучшается при условии:

  • приема назначенных врачом препаратов;
  • комбинирования медикаментозного лечения с народными методами (но не использование одних только средств альтернативной медицины);
  • ведения здорового образа жизни;
  • правильного питания с учетом диеты, назначенной врачом.

Соблюдение всех пунктов позволит повысить минеральную плотность костей и избежать остеопороза. Также необходимо регулярно проходить денситометрию для контроля эффективности лечения.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Остеопороз и остеопения у пациентов с метаболическим синдромом. Долгова Л. Н., Красивина И. Г. РМЖ «Медицинское обозрение» №17 от 01.09.2015.
    https://www.rmj.ru/articles/endokrinologiya/Osteoporoz_i_osteopeniya_u_pacientov_s_metabolicheskim_sindromom/
  • Остеопороз. Под ред. О. М. Лесняк, Л. И. Беневоленской. 2-е издание, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
  • Особенности психологического статуса женщин с постменопаузальным остеопорозом и остеопенией. Мендукшева Ю. Е., Кирпикова М. Н., Шутемова Е. А.
    https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-psihologicheskogo-statusa-zhenschin-s-postmenopauzalnym-osteoporozom-i-osteopeniey
  • Лесняк О. М., Баранова И. А., Торопцова Н. В. Диагностика, профилактика и лечение глюкокортикоидного остеопороза у мужчин и женщин старше 18 лет. Клинические рекомендации Российской ассоциации по остеопорозу, Российского респираторного общества и Ассоциации ревматологов России. Ярославль: «Литера», 2013.
  • Johnell O., Hertzman P. Какие фактические данные существуют в отношении профилактики остеопороза и скрининга с целью выявления этого заболевания? Копенгаген, Европейское региональное бюро ВОЗ, доклад Сети фактических данных по вопросам здоровья; 2006.
    https://www.euro.who.int/Document/e88668R.pdf
  • Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза. Проблемы эндокринологии, 2017, 63(6).

Загрузка…

Источник