Как можно вылечить сломанный позвоночник
Наиболее опасные травмы (среди поражения костных тканей) представлены патологиями позвоночного столба. Перелом позвоночника, его компрессионная форма, характеризуется в нарушении целостности одного или нескольких сочленений одновременно.
В области поражения сосредоточено большое количество нервов, кровеносных сосудов и мышечных тканей. Усложненные варианты или отказ от профессиональной помощи может повлечь за собой угрозу для жизни больного или образование нетрудоспособности, с последующей инвалидностью.
Классификационные особенности
Позвоночный столб, с точки зрения анатомических нюансов, подразделяется на несколько отделов. Подразделение переломов позвоночника обусловлено местонахождением непосредственной зоны травматизации. При определении поражения учитывается ее происхождения, сложность и имеющиеся смещение осколков.
Помимо перелома, первоисточник патологического процесса способен вызвать дополнительные вывихи или подвывихи рядом расположенных позвоночных элементов. Эти предпосылки являются причиной образования повреждения отдельных участков спинного мозга или его защемления.
Существует высокий процент вероятности непроизвольных ранений осколками и сдавление его отечностью, возникшей после травмы.
Специалисты выделяют такие типы переломов позвоночника:
- Неосложненного характера — без вмешательства в целостность спинного мозга;
- Осложненного – с явным его повреждением.
При учете механизма получения травмы, самым опасным из всех подвидов считается компрессионный перелом отдела позвоночного столба.
Симптоматические проявления
Общие признаки поражения органа (без привязки к отделам) выражаются:
- Болезненными ощущениями в точке патологии – постоянно присутствующими и нарастающими при малейшем движении, попытках пальпаторного исследования или осевых формах нагрузок (на плечевой пояс или голову больного);
- Выраженной ограниченностью движений, спровоцированных болевым синдромом и нарушением стандартного строения позвоночного столба;
- Визуально заметным искривлением позвонков.
Симптоматические проявления осложненных травматизаций рассматривают совместно с признаками повреждения спинного мозга. К основной симптоматике данного типа патологии относят:
- Изменение или отсутствие чувствительности в отдельных зонах кожных покровов;
- Падение уровня мышечного тонуса в области поражения;
- Абсолютная или частичная парализация;
- Бесконтрольное, самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника.
При травматизации области шейного отдела указанная симптоматика вторично дополняется:
- Посторонним шумом в ушах;
- Периодическими головокружениями;
- Проблемами с проглатыванием;
- Отсутствием свободного поворота шеи.
В патологическом процессе чаще повреждаются первые два шейных позвонка.
При проблемах в данной зоне может регистрироваться паралич верхних конечностей, при нарушениях третьего позвонка – существует высокий процент развития летального исхода.
В пожилом возрастном периоде перелом позвоночника имеет собственные характерные особенности:
- Болезненные ощущения в зоне грудного отдела;
- Неполный паралич нижних конечностей;
- Чувство онемения;
- Нарушения функциональности органов малого таза (при поражении нижних отрезков грудного отдела позвоночного столба) – непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Характерным явлением для поясничного отдела является перелом позвоночника со смещением. Пациенты могут предъявлять жалобы:
- Болезненность поясничной области;
- Кратковременные потери сознания;
- Непроизвольное прихрамывание;
- Нарушения процесса мочеиспускания;
- Внезапные приступы удушья;
- Шоковое состояние.
При полном разрыве участка спинного мозга возникает обездвиживание нижних конечностей.
При переломах крестовой зоны возникает резкая боль, значительно усиливающая при попытках мочеиспускания, дефекации или половых контактах.
Экстренная помощь
Симптоматические проявления перелома позвоночного столба часто путают с сильным ушибом или травматизацией связочного аппарата. По этой причине любая доврачебная помощь оказывается по схеме лечения сломанного органа. Эти требования распространяются до подтверждения или отклонения негативного диагноза.
При патологическом состоянии необходимо полностью лишить пострадавшего возможности двигаться, затем ввести обезболивающее медикаментозное средство. Обездвиживание осуществляется при помощи жестких предметов:
- Деревянного щита;
- Досок подходящих размеров;
- Куска фанеры;
- Специализированных носилок.
На твердую поверхность следует уложить больного и накрепко закрепить его нижние конечности и тело.
Вправлять неестественно выдвинутые позвонки или пытаться шевелить пациента строго запрещается. Перевозка в сидящем положении при данном типе травматизаций также находится под строгим запретом. Если перелом произошел в области шеи, то ее фиксируют при помощи твердого картона или любого плотного материала – из подручных средств.
Обезболивание производится при помощи препаратов — «Нимесулид», «Анальгин», «Кеторол».
Диагностические исследования
Кроме визуального осмотра пострадавшего необходимо проведение ряда обследований. После прибытия больного в травматологический пункт, он направляется в рентгенологический кабинет – снимки покажут возможные смещения и уровень повреждения позвоночного столба.
При явных признаках повреждения участков спинного мозга дополнительно рекомендуется проведение МРТ или КТ пострадавшей зоны. Для уточнения состояния применяют миелографию, при серьезных поражениях – пункцию спинномозгового канала.
К вторичным мерам диагностического обследования относятся:
- Клинический анализ крови;
- Проведение сканирования скелета;
- Выявление имеющейся плотности костной ткани.
Если травматизация прошла с захватом поясничного отдела, то специалист назначает гинекологический или ректальный осмотр – для выявления обломков костей.
При проблемах в грудном отделе в обязательном порядке производится электрокардиография – для проверки функциональности сердечной мышцы и рядом расположенных сосудов.
Методики терапии
Неосложненные формы патологического процесса подлежат лечению консервативными методиками:
- Сеансами массажа;
- Применением обезболивающих лекарственных препаратов;
- Ношением корсетного изделия – при компрессионном варианте перелома позвоночника (в районе грудной клетки);
- Обязательным постельным режимом – от одного до двух месяцев;
- Употреблением поливитаминных комплексов, с преобладанием кальция;
- Использованием антибактериальных медикаментозных средств.
В качестве дополнения к консервативной терапии назначаются физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия и фонофорез. При поражениях крестцового отдела рекомендуются очистительные клизмы. Уменьшение или абсолютное устранение болевого синдрома проводится при помощи криотерапии.
При открытых вариантах заболевания обязательно назначается антибактериальная терапия – для предотвращения инфицирования открытых раневых поверхностей.
К наиболее важным методикам реабилитации и терапии относят сеансы массажа и занятия по системе ЛФК. Данные процедуры являются завершающим этапом лечения.
Хирургические вмешательства
При смещении позвонков, развитии осложнений, низкой эффективности консервативных методов пациентам назначается операция. Основной мелью манипуляций является предотвращение повреждения спинного мозга сломанными позвонками или последующими медицинскими мероприятиями.
Пораженная область фиксируется и укрепляется при помощи специализированных титановых конструкций.
В послеоперационном периоде проводится реабилитация – полностью повторяющая консервативный тип терапии.
Части металла остаются в организме на постоянной основе или удаляются после наступления абсолютного выздоровления. В последнем случае пациенту предстоит повторное хирургическое вмешательство – вопрос о необходимости принимается в индивидуальном порядке.
Медицинская практика использует еще несколько методик воздействия на подобные травматизации. Они обладают меньшей популярностью из-за продолжительного времени процесса и ненадежности:
- Метод вытяжения – назначается при невозможности хирургического вмешательства;
- Закрытый тип вправления – при ней существует высокий процент вероятности случайного смещения осколков.
Если в ходе травмы не произошли серьезные поражения спинного мозга, то полное выздоровление наступает через полгода от времени перелома позвоночника. Длительность процесса зависит от сложности патологического процесса.
Возможные последствия
Основные осложнения заболевания представлены:
- Деформационными изменениями спинного мозга – с вероятностью патологий опорно-двигательного отдела и развитием инвалидности;
- Нарушением прохождения нервных импульсов по позвоночнику – с ограничениями подвижности разного уровня;
- Повышенными показателями давления на кровеносные сосуды – с образованием онемения и потерей чувствительности;
- Кифотические деформации – происходит изменение в стандартном строении позвоночного столба, с возникновением горба и дальнейшим нарушением функциональности внутренних органов;
- Образование пролежней – некротизирования мягких тканей.
При травмах шеи
Уровень повреждения отдела бывает различным – при любых формах в обязательном порядке назначается хирургическое вмешательство. Эта форма аномального отклонения бывает частым виновником нарушений работоспособности спинного мозга.
У мужского пола проблема регистрируется реже – за счет лучшего развития мышечных тканей. Наибольшей чувствительностью к переломам обладают первые два позвонка. При отсутствии хирургического вмешательства у больных через несколько дней появляется негативная симптоматика:
- Выраженная отечность;
- Онемение шейного отдела;
- Невозможность свободного поворота головы.
В отдельных случаях эти же признаки наблюдаются при болезни пятого и шестого позвонка.
При травмах района грудной клетки
В данной области простые вывихи практически не встречаются – при диагностическом обследовании фиксируются переломы или совмещение двух направлений. Дополнительное разделение патологии представлено стабильной или нестабильной формой.
Нестабильный перелом характеризуется невозможностью выполнения основной функции позвоночного столба – защиты спинного мозга от внешних повреждений. При стабильном варианте опасность относится к минимальному уровню (по отношению к внешнему воздействию).
Позвоночные элементы могут совмещаться между собой, что может повлечь сдавление спинного мозга. Нестабильное образование служит основой назначения максимальной обездвиженности пациента, для предотвращения развития процессов деформации.
Наиболее опасным считается повреждение 5 позвонка – под влиянием непосильной нагрузки.
При травмах поясницы
Заболевания данного типа в поясничном отделе носят продолжительный характер. При получении перелома позвоночника у больного длительный период времени будут оставаться выраженные болезненные ощущения. После пребывания в сидящем положении позвонки будут издавать заметный хруст.
Нарушается процесс свободного опорожнения мочевого пузыря и кишечника – при малейших попытках сокращения мышц брюшного пресса болевой синдром вспыхивает в поясничной зоне и районе тазовых нервов.
Пациенты предъявляют жалобы на ощущение каждого позвонка – на фоне сильнейших болевых ощущений.
Перелом седьмого позвонка может повлечь развитие хронической формы остеопороза, с изначальным умеренным болевым синдромом и поэтапным процессом его нарастания. Нижние конечности теряют чувствительность – в результате поражения спинного мозга.
Основные осложнения данной подгруппы переломов проявляются в форме проблем с работоспособностью органов таза и нарушения стандартной функциональности внутренних органов.
При травмах крестца и копчика
Переломы в крестцовом отделе требуют повышенной аккуратности в процессе реабилитации. Осложнениям болезни является болезненный синдром в нижних конечностях, снижение чувствительности кожных покровов бедер, понижение коленных рефлексов.
Дополнительными симптоматическими проявлениями проблемы являются ограничения в подвижности конечностей, отшелушивание верхних слоев дермы, покраснения и выраженная отечность. Все признаки сопровождаются постоянно присутствующими болезненными ощущениями.
Терапия переломов копчиковой зоны относится к сложным для исполнения. Уникальность строения участка требует проведения хирургического вмешательства или длительного соблюдения постельного режима.
При неверно назначенном лечении у больных может регистрироваться отсутствие стандартных показателей чувствительности нижних конечностей и тазовой области. Каждое посещение санузла для пострадавшего превращается в мучение.
Переломы позвоночника являются серьезной проблемой, требующей незамедлительной профессиональной помощи. При возникновении первичной симптоматики пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение в кратчайшие сроки.
Источник
В травматологии повреждения позвоночного столба оказываются одними из наиболее сложных и опасных для человеческого организма и его нормального полноценного функционирования. В настоящее время квалифицированными специалистами разработано специальное лечение перелома позвоночника с целью полного восстановления пациента после полученной травмы.
Опасность этого диагноза связана с анатомическими особенностями позвоночного столба, состоящего из отдельных костных фрагментов — позвонков. Таким образом, даже повреждение одного из элементов приводит к нарушению функциональности и нормального положения всей системы.
В преимущественном количестве клинических случаев удары и падения приводят у проблемам, что локализуются в нижнегрудном и поясничном отделах.
Фото: Особенности повреждения позвоночного столба
Диагностика
На то, как срастаются позвонки после перелома оказывает существенное влияние не только правильно подобранный способ лечения, но также своевременность обращения больного за квалифицированной медицинской помощью и корректностью предоставленной первой помощи. Не менее важную роль в данном случае играет диагностика, позволяющая получить максимально детальную информацию о локализации и особенностях полученной травмы.
Определить, какие бывают переломы позвоночника, позволяют такие процедуры, как:
- рентгенографические снимки в нескольких проекциях;
- снимки магнитно-резонансной томографии;
- компьютерная томография;
- денситометрия.
Естественно, что перед тем, как назначить какое-либо диагностическое исследование, врач проводит первичный осмотр больного и собирает анамнез. Таким образом, ему удается более точно установить подозреваемый диагноз, отличив его от других возможных проблем со здоровьем человека, способных провоцировать аналогичный болевой синдром и другую клиническую симптоматику.
Характерные признаки проблем с позвоночником
Способы получения травмы, ее классификация и характерные признаки
Современная медицина принимает анатомический или биомеханические принципы для классификации, какие переломы позвоночника бывают.
Таким образом, виды вышеуказанного диагноза бывают следующими:
| Сгибательные | Возникают вследствие сильного удара, направленного в область спины, когда человек находится в согнутом состоянии, из-за чего вся сила удара приходится на определенную область позвоночного столба.
Получение травмы в согнутом состоянии |
| Разгибательные | В разогрунтом положении человек также может заработать травму позвоночника. Чаще всего это происходит во время автомобильных катастроф или занятий спортом.
Интенсивная сила как причина перелома позвонков |
| Ротационные | Перед тем, как определить перелом позвоночника, необходимо провести диагностику, поскольку только на снимках в определенном положении специалист может констатировать наличие смещенных многочисленных отломков костной структуры (они удаляются в ходе хирургического вмешательства).
Ротационность позвоночных структур во время травмы |
| Перелом типа А | Этот вид сопровождается наличием компрессии отдельных поврежденных позвонков. Тип А, в свою очередь, подразделяется на три разновидности:
Локализация поврежденного позвонка |
| Перелом типа В | Отличается наличием проблем с передним и задним опорным комплексами. Как и в случае с переломами типа А, тип В также подразделяется на несколько видов:
Удар в области заднего комплекса |
| Перелом типа С | Проблемы локализируются в переднем и заднем комплексе, сопровождаясь ротационными особенностями. Поэтому необходимо постоянно контролировать прогресс выбранной методики, что знать, как вылечить перелом позвоночника. Такой перелом также встречается в трех разновидностях:
Проблемы с опорными функциями как соедствие травмы |
| С механической нестабильнотью фрагментов | Наблюдается патологическая подвижность травмированных позвонков. Наличие выраженной деформации может возникнуть, как в момент полученного удара, так и через некоторое время после травмы.
Нестабильные костные фрагменты в позвоночнике |
| С неврологичесой нестабильностью | Видео в этой статье свидетельствует, что неврологическая нестабильность проявляется проблемами с нормальным функционированием спинного мозга и костных фрагментов позвоночного столба. Характерной особенностью является то, что подобные изменения могут появиться, как сразу после удара, так и во время продолжительного периода лечения и восстановления.
Вовлеченность спинного мозга в проблемы с позвоночником |
| Малые переломы | Данная травма может затронуть следующие участки:
Незначительные повреждения для консервативного лечения |
| Большие переломы | Инструкция выделяет три вида вышеуказанного повреждения:
|
Для того, чтобы подобрать, как лечиться при переломе позвоночника, необходимо не только провести диагностику, но также учитывать механизм полученного повреждения. Таким образом, возможно определить наличие потенциальных сопутствующих травм структур, связанных с позвоночником в организме человека.
Чаще всего причиной подобной проблемы оказываются:
- падения в согнутом или разогнутом состояниях;
- прыжки с большой высоты;
- автомобильные аварии;
- физические нагрузки, направленные на область позвоночника.
Весьма редко встречается компрессионный перелом, спровоцированный метастазами опухолей, которые, увеличиваясь, приводят к разрушению позвоночной структуры.
Причиной для того, чтобы интересоваться, как лечат перелом позвоночника, важную роль играют симптомы. Прежде всего, о травме свидетельствует сильный болевой синдром, который может локализироваться в самом позвоночнике, а также руках или ногах. Ощущение легкой слабости и онемения конечностей также могут оказаться причиной проверить, нет ли подозреваемого диагноза.
Информативность диагностики и варианты лечения
Если возникает подозрение на травму позвоночника необходимо помнить, как можно сидеть при переломе позвоночника. После того, как произошел удар лучше всего не делать абсолютно никаких резких движений корпусом, сохранять спокойствие и полусогнутом состоянии находится до приезда скорой медицинской помощи.
После того, как пациент доставлен в специализированное медицинское учреждение, врач собирает анамнез, назначает диагностические процедуры и объясняет, как лежать при переломе позвоночника для получения информативных рентгенологических снимков в нескольких проекциях.
Проведение диагностики для подтверждения диагноза
Следует отметить, что чаще всего специалисты назначают проведение:
- рентгенографии позвоночника в боковой и прямой проекциях;
- компьютерной томографии для изучения структуры поврежденного позвонка и состояния спинного мозга;
- магнитно-резонансной томографии для определения состояния нервных структур;
- денситометрии для предотвращения развития остеопороза (особенно у пациентов пожилого возраста).
Цена лечения вышеукаанного диагноза зависит от вида и особенностей перелома, а также от выбранного способа борьбы с последствиями полученного повреждения и сопутствующих патологических состояний в организме.
На то, как вставать после перелома позвоночника, оказывает влияние консервативность или оперативность вариантов примененного лечения. Естественно, что после хирургического вмешательства пациенту разрешается более скоро вставать на ноги и приступать к эффективной восстановительной терапии.
В тоже время консервативный способ, как лечат перелом позвонка, позволяет максимально быстро справиться с болевым синдромом, ограниченностью движений тела и нормальным состоянием организма. В ходе консервативных методов весьма несложными и эффективными оказываются процедуры кифопластики и вертебропластики. Благодаря таким малоинвазивным манипуляциям можно добиться положитльных результатов за весьма короткий срок.
Необходимо отметить, что в основном срастаться костные элементы могут до трех месяцев: до этого момента следует знать, как правильно вставать при переломе позвоночника. Поскольку любое лечение направлено на стабилизацию и фиксация поврежденных позвонков, никаких резких движений, поворотов, прыжков и значительных физических нагрузок осуществлять не стоит.
Рекомендации к консервативному лечению
Как в момент проведения диагностических процедур, так и в ходе лечения и реабилитации необходимо соблюдать правила, как сидеть после перелома позвоночника и как можно лежать при переломе позвоночника.
Естественно, что на общее состояние организма влияет наличие болевого синдрома, который устраняется с помошью медикаментозных препаратов. В тоже время наиболее распространенной рекомендацией специалистов при подобных травмах считается постельный режим. Именно в лечажем положении человеку удается избежать любых действий, которые предоставляют дополнительные нагрузки на позвоночник.
Кроме того, правильным ответом на то, как можно спать при переломе позвоночника, окажется положение на спине, когда нагрузка на позвоночный столб распределена вдоль всей его оси. Таким образом, возможно предотвратить возникновение серьезных осложнений (неврологических нарушений или полного паралича конечностей или всего тела).
Процесс операции на позвоночнике
Лучше всего зафиксировать позвоночник в правильном положении удается с помощью ортопедического фиксирующего корсета. Это и жестко обездвиживает позвоночник, и ограничивает движения, способные навредить здоровью человека. Именно поэтому ходить, сидеть и спать лушче всего в этом фиксирующем корсете.
Для того, чтобы понять, как жить после перелома позвоночника, необходимо подготовиться к весьма продолжительному периоду лечения и восстановления. Благоприятно на восстановление целостности и функциональности позвонков оказывает влияние вертебропластика и кифопластика.
Первая процедура заключается в непосредственном введении специально разработанного цемента для обеспечения целостности поврежденного позвонка. Таким образом, повышается не только его прочность, но и снижается болевой синдром. В случае кифопластики восстанавливается высота травмированного элемента столба с помощью воздушного шарика с костным цементом, что вводится в тело позвонка.
Следует обратить внимание, что серьезные неврологические осложнения такого перелома нуждаются в хирургическом вмешательстве.
В ходе операции проводятся следующие процедуры:
- декомпрессия (когда удаляются костные фрагменты, что сдавливают нервы и спинной мозг);
- внутренняя фиксация (установка фиксаторов-имплантов из металла).
Источник