Как называется обезболивание при родах в позвоночник
Эпидуральную анестезию в «мамских» кругах принято называть эпидуралкой. Явление хоть и новое, но весьма популярное и, судя по отзывам, — «спасительное». Кто рожал с эпидуралкой — в полном восторге, кто не рожал вообще и родов боится, как огня, — тоже за нее, кто родил успешно без боли и анестезии — как обычно: ни «за», ни «против». Однако каждой женщине надо все же знать, что такое эпидуральная анестезия, с чем и как ее едят.
Выполняется эпидуральная анестезия только до начала потуг, в период болезненных схваток, ведь ее главное назначение — блокировать боль, при этом женщина чувствует схватки и что немало важно — остается при сознании.
Место пункции (укола) — эпидуральное пространство позвоночника (там, где заканчивается спинной мозг). С помощью иголки к спине прикрепляют катетер, через который и вводят столько инъекций, сколько безопасно и необходимо «страждущей» роженице. Местный анестетик блокирует нервные импульсы, которые передают болевые сигналы в головной мозг. И уже через 20 минут вы не будете ощущать никакой боли, а порой и всю нижнюю часть своего тела.
Эпидуралка – необходимость…
Однозначно, сама роженица принимает решение — колоть или не колоть «волшебную» инъекцию. Обычно, женщина решает, как ей поступить, еще задолго до родов. Ведь строгих медицинских показаний к проведению эпидуральной анестезии не существует. Обычно ее применяют только при сильных болевых схватках при вагинальном родоразрешении. Также ее могут использовать вместо общего наркоза при кесаревом сечении. Считается, что лучше если операция пройдет при полном сознании матери, естественно без боли. Также эпидуралку используют при послеродовых манипуляциях.
Кроме того, что эта анестезия облегчает «схваточные» боли, так она еще и сокращает период раскрытия шейки матки и абсолютно не влияет на новорожденного, ведь в кровь ребенка препарат попадает в очень маленьких дозах.
Чаще всего эпидуралку предлагают при гестозах тяжелой формы, фетоплацентарной недостаточности, артериальной гипертензии, болезнях дыхательной системы, тяжелых пороках сердца и др. состояниях.
… или прихоть?
Многие женщины, даже не ощутив родовых болей, заведомо планируют обезболить процесс схваток. Легко сказать, что это женская прихоть, но врачи уверяют, что если женщина катастрофически боится родов, то даже небольшие болевые ощущения способны вызвать стресс не только у нее, но и у не родившегося пока малыша. А стрессовое течение родов ничего хорошего принести не может. Вот поэтому и не отговаривают акушеры-гинекологи «пугливых» мамочек от эпидуралки.
Женщины, которые родили, используя эпидуральную анестезию, абсолютно ничем не отличаются от тех, которые рожали, как говорится, «естественным» способом. Схватки они ощущали, а то, что боль при этом была минимальна, только плюс, ведь от процесса родов остались лишь положительные эмоции. Психологи утверждают: после «эпидуральных родов» женщины легче соглашаются на повторные роды.
Эпидуральная анестезия при родах: противопоказания
Однако воспользоваться столь соблазнительным обезболивающим методом может далеко не каждая женщина. Эпидуральная анестезия имеет множественные противопоказания, которые непременно нужно учитывать при родах, иначе существует большой риск получить обратный эффект: вместо облегчения вызвать осложнения.
Противопоказаниями к проведению эпидуральной анестезии являются:
- родовые кровотечения;
- проблемы со свертываемостью крови;
- пониженное содержание тромбоцитов в крови;
- некорригированная гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови);
- поражение кожных покровов в месте для введения инъекции;
- татуаж в месте пункции;
- опухоли или инфекции в месте предполагаемого укола;
- повышенное внутричерепное давление;
- аритмия;
- эпилепсия;
- аллергия на вводимый анестетик;
- повышенная температура тела;
- органические заболевания центральной нервной системы (рассеянный склероз, мышечные атрофии);
- пороки сердца;
- сердечно-сосудистый коллапс;
- травматический шок;
- постгеморрагический коллапс;
- кишечная непроходимость;
- заболевания спинного мозга;
- заболевания и нарушения позвоночника и пр.
Относительно последнего: эпидуральная анестезия противопоказана при сколиозе, лордозе высокой степени, туберкулезном спондилите, некоторых травмах позвоночника или перенесенных в этой области операций, при смещении и выпадении межпозвоночных дисков в области предполагаемой пункции. Но искривление позвоночника абсолютным противопоказанием к проведению эпидуральной анестезии не является, хотя и может вызвать некоторые трудности.
Кроме того, за 12 часов до проведения эпидуралки нельзя делать инъекцию Клексана.
Следует понимать, что противопоказания к проведению эпидуральной анестезии могут быть абсолютными (то есть исключающими ее применение в любом случае) и относительными (которые вступают в действие лишь в конкретных случаях), о чем обязательно знает квалифицированный специалист. К примеру, относительными противопоказаниями к эпидуралке являются ожирение, сниженное артериальное давление, юный возраст роженицы.
Последствия эпидуральной анестезии при родах
А теперь обо всех плюсах и минусах вкратце. Самое главное в успешной эпидуральной анестезии — опытный специалист-анестезиолог. Именно от него зависят всевозможные последствия, как приятные, так и не очень.
Также важным моментом является использование качественных инструментов и особенно препаратов. Чаще всего отечественная медицина предлагает всем знакомый Лидокаин, действие которого весьма короткое, да и безопасность желает лучшего (говорят, что этот препарат может угнетать родовую деятельность). Истинно хороший и безопасный эффект дают только Бупивакаин и Ропивакаин, а с ними у нас туговато.
Нельзя не сказать и о явных минусах эпидуральной анестезии. Самым главным недостатком и распространенным осложнением является головная боль, которая может длиться весьма долгое время после родов (иногда до 3 месяцев!).
Также вследствие проведенной анестезии может снизиться артериальное давление, болеть спина, редко, но таки возникают аллергические реакции на вводимый препарат. Да и возможность передвигаться после такого укола резко снижается, часто отекают стопы и голени.
Вас могут пугать и другими более опасными последствиями эпидуралки. Говорят даже о менингите и параличе роженицы, да еще и асфиксию плода сюда приписывают. Но если верить всему, что говорят, так вообще жить не захочется. А в родах что главное? Правильно! Положительный настрой! Поэтому, милые пузатики, ни о чем не переживайте. Уверена: вы сильные, и вам эпидуралка точно не понадобится!
Специально для beremennost.net — Таня Кивеждий
Эпидуральная анестезия при родах: отзывы
Источник
Важное событие в жизни женщины, к которому она готовится ответственно и долго – это первая встреча с ее ребенком, такой незабываемый момент в её жизни. И чтобы о нём остались только положительные впечатления, женщине важно принимать осознанное и активное участие в родах.
Для того, чтобы максимально облегчить болезненные ощущения женщины, которые индивидуальны для каждой и зависят от личного болевого порога, массы ребенка и, в целом, от подготовки к родам, существуют традиционные способы. К таким, например, относятся дыхательные упражнения, водные процедуры, а также очень важны психологическая и физическая подготовка.
Но медицина не стоит на месте, поэтому все чаще стали применяться медикаментозные способы обезболивания, для которых используются современные препараты, безопасные как для матери, так и для ребенка, последние разработки медицинских изделий, чтобы минимизировать все риски развития каких-либо осложнений, избежать лишнего стресса для женщины и оставить лишь приятные воспоминания о таком значительном дне в жизни женщины. Самым эффективным, безопасным и популярным способом обезболивания является метод эпидуральной анестезии.
Ника Болзан — трижды мама, автор курса, коуч, эксперт-блогер в сфере материнства, беременности и родов
Чем опасна эпидуральная анестезия?
Риски эпидуральной анестезии не только отсроченные, но она также влияет на родовой процесс. Анестетик, вводимый в эпидуральное пространство, не может действовать избирательно, только лишь блокируя нервный импульс, он также влияет на мускулатуру матки, проникает в плаценту, проходя через пуповину, и влияет на процесс потуг, ослабляя чувство «схватки», поэтому тужиться придется «по требованию». Не стоит забывать, что любые анестетики снижают концентрацию окситоцина, того самого важного гормона, который вызывает финальные сокращения матки после того, как родился ребенок, помогает новоиспеченной маме испытать прилив любви к своему ребенку при их первой встрече. Часть препарата так или иначе попадает к вашему малышу, и это может проявляться следующими состояниями:
— Недостаток кровообращения и кислородное голодание, как следствие подавление дыхания и уменьшение пульса у новорожденного.
— В связи с неактивным состоянием малыша и ослабленными схватками происходит более длительная установка в родовых путях.
— Как итог имеют место дезориентация, ухудшение сосания и моторики.
Как и любое медицинское вмешательство эпидуральная анестезия имеет свои отдаленные последствия. Поговорим о некоторых из них:
— Попадание лекарственного вещества в кровь. Спинной мозг и его оболочки хорошо кровоснабжаются, имеют большое количество сосудов, через которые анестетик может попасть в общий кровоток. Это проявляется в виде неприятного привкуса во рту, головокружения.
— Боли в спине – самое популярное осложнения после спинальной анестезии. Это вызывается проколом спинномозговой оболочки и попаданием ликвора в пространство спинного мозга. Обычно боли проходят самостоятельно в течение месяца.
— Головные боли происходят по этой же причине. Боли снимаются болеутоляющими препаратами либо проходят самостоятельно.
— Самым жизнеугрожающим состоянием является паралич нижних конечностей. Случается редко, но про него тоже не стоит забывать.
Противопоказания к эпидуральной анестезии
Как многие медицинские вмешательства эпидуральная анестезия разрешена не всем, есть ряд ситуаций, когда стоит и вовсе забыть о ней и прибегнуть к другим способам облегчения боли в родах. К таким, например, относятся:
— Аллергические реакции на ряд препаратов, применяемых при анестезии ( при естественных родах чаще используется лидокаин, при кесаревом сечении – бупивакаин)
— Спинные грыжи
— Некоторые заболевания крови и сердечно-сосудистой системы
— Воспалительные заболевания кожи в местах уколов
Показания к эпидуральной анестезии: «Эпидуралка», как ее называют в народе, то самое вмешательство, которое требует показаний. Если доктор настоятельно рекомендует прибегнуть к анестезии, обязательно стоит поинтересоваться у него, какие показания для этой процедуры имеются.
К таким, например,относятся:
— Затяжной период раскрытия шейки матки, когда ЭА может оказаться настоящим спасением для роженицы.
— Наличие у роженицы заболеваний сердечно-сосудистой системы, когда необходимо снизить нагрузку на сердце.
— Кесарево сечение, так как ЭА более безопасна, чем наркоз.
— Преэклампсия, при которой высок риск возникновения судорог.
Как выполняется эпидуральная анестезия?
Чтобы эта процедура прошла без осложнений и принесла максимальный результат важно, чтобы ваш анестезиолог ввел вас в курс дела и доступно объяснил для чего и как он будет это делать. Тогда женщина чувствует себя более уверенно и спокойно.
1. Женщина находится на боку или сидит, при этом выгнув спину, напоминая «рассерженную кошку», чтобы пространство между позвонками увеличилось в размере. Очень важный момент, что анестезия делается, когда шейка матки раскрылась на 2-4 см, в период между схватками.
2. Обязательно необходимо обработать кожу антисептиком для профилактики попадания какой-либо инфекции и профилактики осложнений. Кожа обрабатывается в области поясничных позвонков, потому что прокол делается на уровне поясницы, так как там самое широкое расстояние между позвонками и самое широкое эпидуральное пространство.
3. В некоторых случаях для уменьшения болезненности при введении препарата применяют использование лидокаина местно в кожу, чтобы далее провести эпидуральную блокаду безболезненно и с минимальным дискомфортом для роженицы.
4. Затем анестезиолог делает прокол иглой подлиннее, чем использовалась для обезболивания места прокола, через которую вводит специальный катетер и попадает в эпидуральное пространство. После чего необходимо убедиться, что не задеты оболочки спинного мозга и лекарство не попало в кровоток.
5. Убедившись, что врач попал в то самое пространство, он достает иглу, оставляя специальный пластиковый катетер в пространство, вводя через него анестетик.
6. Очень важно до введения полной дозы, ввести сначала пробное количество для того, чтобы удостовериться, что он не вызывает у вас аллергии и вы хорошо переносите этот препарат, особенно если до этого вы не сталкивались с анестетиками.
7. Спустя небольшое количество времени, обычно это занимает около 5-15 минут, вы почувствуете тяжесть нижней части тела, ноги станут «ватными и тяжелыми», вы не сможете их поднять.
После эпидуральной анестезии, когда ребенок появился на свет, молодая мамочка не пропускает ни секунды первой встречи, и ее связь с малышом всегда полноценна. Ребенка тут же прикладывают к груди и она может кормить его сразу же. Постепенно, обычно это занимает несколько часов, возвращается чувствительность, могут возникать ощущения в виде покалывания и мурашек, лекарство выводится из организма.
В чем преимущества данного способа?
Самое главное преимущество эпидуральной анестезии в том, что женщина остается в сознании, контролирует свое дыхание и выполняет рекомендации ее врача, таким образом она не пропускает самый главный момент – первую встречу со своим ребенком. Очень важно, что ЭА имеет наименьшее воздействие на ребенка, в отличие от других способов медикаментозного обезболивания. Она безопасна и для матери, так как риск осложнений и повреждений спинного мозга невелик. Она благоприятно влияет на течение родов, обеспечивает длительное и эффективное обезболивание с самого начало схваток до рождения ребёнка. Этот вид анестезии хорош и тем, что может применяться и при естественных физиологических родах, и при кесаревом сечении без других дополнительных способов.
Возможно, сегодняшняя популярность ЭА отражает лишь неумение поддерживать роженицу в таком пиковом для нее состоянии, а ожидания общества диктуют женщине быть спокойной и безмятежной в родах. Врачи все чаще рекомендуют ЭА, и большинство женщин соглашаются, потому что не видят смысла терпеть боль, если можно обойтись и без этого. Стоит задуматься, что теряет женщина, прибегая к обезболиванию с помощью медикаментов? На каждое медицинское вмешательство имеются свои показания и противопоказания, и каждая женщина должна внимательно и ответственно подойти к этому вопросу, взвесив все «за» и «против», ведь все индивидуально.
Источник
31.03.2020
Женщина, решившая стать матерью, еще совсем недавно должна была героически терпеть схватки и родовую деятельность без возможности облегчить боль. Теперь это в прошлом: существенно облегчить процесс родов (особенно первых) может эпидуральная анестезия.
Зачем нужно обезболивание
Человечество с давних времен пыталось найти способ снизить болевые ощущения у рожениц. В древности для этого применялись отвары трав и курения, позже появились синтетические обезболивающие. Роды — один из самых болезненных процессов, а средневековая концепция о необходимости женского страдания, к счастью, осталась в прошлом.
Исследования современных ученых прямо говорят о том, что чрезмерная боль во время родов резко повышает в крови уровень адреналина и норадреналина, а это может привести к нарушению транспорта кислорода в организме. В итоге частота схваток может снижаться с возможным развитием гипоксии плода.*
Чем еще чревата чрезмерная боль при родах
- Снижение плацентарного кровотока может угрожать патологиями плода
- Выброс гормонов при выраженном болевом синдроме может приводить к нарушениям работы детского организма
Что такое эпидуральная анестезия
Эпидуральное пространство окружает снаружи твердую мозговую оболочку, которая покрывает весь спинной мозг. В эпидуральном пространстве поясничной области находятся нервные окончания проводящие болевые импульсы от матки. В область поясницы делают укол и вводят анестетик.
При введении обезболивающих препаратов чувствительность на время отключается, что позволяет роженице перестать ощущать боль. Доза лекарственного препарата анестетика подбирается и регулируется для частичного или полного обезболивания.
В отличие от общего наркоза, эпидуральная анестезия позволяет роженице оставаться в сознании на всех этапах. Чаще всего такое обезболивание, если нет особых показаний, применяется только на период схваток, которые могут длиться по несколько часов, а рожает женщина уже без анестезии.
Спинальная или эпидуральная?
Эти два вида обезболивания очень часто путают, потому что внешне они действительно похожи, особенно для тех, кто далек от медицины. Однако различия между ними есть.
Спинальная. Для этой анестезии используется тоненькая игла, через которую анестетик вводят в спинномозговую жидкость. Сейчас такой метод применяется все реже, потому что при неправильном выполнении или не выявленных противопоказаниях может привести к серьезным последствиям.
Эпидуральная. Для этого типа анестезии сначала проводится местное обезболивание, после чего в месте пункции делается прокол специальной иглой, проникающей до твердой мозговой оболочки. При выполнении этой манипуляции очень важно не двигаться, чтобы у врача не дрогнула рука. Через иглу в прокол вводится катетер, по которому анестетики поступают в эпидуральное пространство. Его трубка останется в спине столько, сколько необходимо поддерживать обезболивающие действия лекарств. После извлечения катетера останется только маленький прокол, который обработают и заклеят пластырем.
Влияние анестезии на ребенка
Поборники «естественных родов», без какого-либо обезболивания, твердят о том, что препараты могут негативно сказаться на плоде. Однако современные исследования опровергают этот факт: в результате проведенных тестов было установлено, что эпидуральная анестезия никоим образом не влияет на ребенка, зато здорово облегчает процесс родов.** К тому же для проведения этого типа обезболивания применяются препараты, которые не проникают через плацентарную оболочку плода.
Главный плюс эпидуральной анестезии при родах в том, что женщина может расслабиться, успокоиться и уверенно перейти к процессу изгнания плода без невроза и стресса.
Показания к обезболиванию
К сожалению, пока еще не во всех медицинских учреждениях женщина может принять самостоятельное решение о применении анестетиков. В большинстве случаев показаниями к необходимости эпидуральной анестезии являются следующие ситуации.
Недоношенная беременность. Расслабление мышц тазового дна позволяет ребенку легче пройти по родовым путям, не встречая при этом сопротивления. Для малышей, которые появились на свет раньше срока, противопоказан лишний стресс, так что, если нет показаний к кесаревому сечению или других индивидуальных особенностей течения беременности, рекомендуют рожать с эпидуральной анестезией.
Дискоординация родовой деятельности. Так называется состояние, при котором схватки длятся дольше положенного времени, но раскрытие шейки матки не достаточное. В этом случае эпидуральная анестезия снимет спазм и поможет родовой деятельности.
Повышенное артериальное давление. При гипертонии роды могут привести к инсультам или другим опасным последствиям, поэтому врачи могут назначить либо кесарево сечение, либо применить эпидуральную анестезию, которая поможет нормализовать уровень артериального давления.
Необходимость хирургического вмешательства. В случаях, когда нельзя применить общий наркоз, но требуется оперативная помощь, эпидуральная анестезия применяется в качестве альтернативного выхода.
Анестезия по желанию
В западных клиниках любая рожающая женщина может самостоятельно выбрать обезболивание. Если вы планируете рожать в частной клинике, скорее всего, вам предоставят возможность самостоятельно решить о необходимости обезболивания.
Когда нельзя использовать
У любого медицинского вмешательства есть свои противопоказания, не обошло это и эпидуральную анестезию. Однако даже наличие противопоказаний не повод рожать без анестезии. В этом случае врачи могут подобрать альтернативные способы снижения болевого порога.
Низкое артериальное давление. При пониженном АД введение обезболивающих препаратов может спровоцировать его резкое падение.
Деформация позвоночника. Если у женщины есть дегенеративные нарушения в позвоночном столбе, он чрезвычайно искривлен или имеет аномалии, доступ для катера будет затруднен. Это значит, что при введении препарата он может попасть не туда или не заблокировать болевые ощущения
Воспаления в зоне прокола. При любых воспалительных процессах в поясничной области (месте введения эпидуральной анестезии) инъекции запрещены, так как могут спровоцировать нагноение или другие неприятные последствия попадания инфекции в кровь.
Нарушение свертываемости крови. Некоторые обезболивающие препараты способны разжижать кровь, что особенно опасно, если во время родов откроется маточное кровотечение
Непереносимость определенной группы препаратов. Обычно при этом просто применяются аналоги, но в редких случаях эпидуральная анестезия становится невозможной
Бессознательное состояние. Во-первых, женщина без сознания в принципе не ощущает болевых ощущений, во-вторых, она не может дать своего согласия на применение анестезии, что требуется при назначении определенной группы препаратов
Последствия и осложнения
В большинстве случаев эпидуральная анестезия хорошо переносится без негативных последствий для матери и ребенка. Однако бывают ситуации, когда малоприятные осложнения действительно наступают, как правило, у роженицы.
Попадание препаратов в венозное русло. Если врач во время прокола попал в сосуд, и анестетик оказался в кровотоке, женщина почувствует слабость, головокружение, онемение конечностей. К счастью, это все поправимо: обычно такие реакции возникают мгновенно, еще при установке катетера, и при своевременном оповещении анестезиолога неприятных последствий удается избежать. Поэтому, если во время эпидуральной анестезии ощущается один из вышеописанных симптомов, необходимо сообщить об этом врачу
Аллергия. К сожалению, никто не защищен от возможных негативных реакций организма на анестетик. Если у вас есть аллергические реакции (особенно на лекарственные препараты или например вводимую анестезию при лечении зубов) необходимо обязательно сказать об этом врачу. Это здорово поможет врачу, который будет подбирать правильный препарат и его дозировку, а вас убережет от аллергических реакций и анафилактического шока
Боли в спине. Некоторые женщины в отзывах о применении анестезии при родах жалуются, что после эпидуралки болит поясничный отдел позвоночника. Это бывает в месте прокола и установки катетера. Эта боль, как правило, быстро проходит в послеродовом периоде. Но о ней нужно обязательно сообщить своему врачу.
Падение артериального давления. Большинство обезболивающих препаратов действительно сильно снижает АД. Чтобы избежать головокружений, врачи обычно рекомендуют своим пациенткам лежать, а препараты вводят через катетер малыми дозами
Другие минусы анестезии
Большинство последствий зависит от того, правильно ли выполнит анестезиолог свои манипуляции и будет ли роженица следовать всем рекомендациям врачей. Дело в том, что при неправильном введении препарата обезболивание может наступить частично (в 15 % случаев) или не наступить вовсе (5 %). Нередко неправильное введение обусловлено излишним весом женщины или аномалиями развития ее позвоночника.
Еще одно редкое явление – «мозаичная» анестезия. Она возникает из-за того, что в эпидуральном пространстве имеются перегородки, не позволяющие лекарству равномерно распределиться по всей жидкости. О потере чувствительности с одной стороны тела нужно сразу сообщить анестезиологу — и он скорректирует дозу препаратов.
Минусы процедуры
Большинство противников эпидуральной анестезии настаивает на том, что при родах у женщины вырабатывается большое количество гормона окситоцина, который вызывает привязанность к ребенку. И если «перекрыть» болевые ощущения обезболивающими, его выработка остановится, и «материнский инстинкт» не сработает. Женщины, родившие с эпидуральной анестезией и воспитывающие детей, легко разрушат миф об отсутствующей привязанности.
Возможные негативные последствия — это осложнения от неподходящих лекарств. Поэтому вопросы об аллергии нужно решать заранее. Так что минусов у эпидуральной анестезии практически нет, а не подкрепленные фактами выводы о «непоправимом вреде» не стоит брать в расчет.
Плюсы процедуры
Мы живем в современном мире, в котором делается все для максимального комфорта. Устаревшие представления о том, что роженица обязательно должна страдать, чтобы иметь право называться матерью, сегодня считаются крайне негуманными. Плюсы эпидуральной анестезии — это:
- обезболивание родовой деятельности, которая бывает по-настоящему нестерпимой для матери
- возможность взять передышку, когда схватки длятся уже несколько часов, и даже поспать
- снижение артериального давления у гипертоников
- предотвращение негативных последствий чрезмерной боли, которая может спровоцировать гипоксию плода
- нормализация сокращения матки, расслабление ее шейки и помощь ребенку в проходе по родовым путям
- купирование тошноты и рвоты
- отсутствие угнетения дыхательных центров у роженицы и новорожденного
Кроме того, при необходимости экстренного кесарева сечения анестезиолог просто повысит дозу препаратов и к операции можно будет приступить немедленно.
Как еще облегчить роды
Далеко не все женщины желают непременно рожать с применением анестезии. Однако даже в этом случае можно облегчить себе родовой процесс.
- Беременность нужно планировать сильно заранее, отказавшись от всех вредных привычек, выстроив диету и режим дня, наблюдаясь у врача и стараясь по возможности избегать стрессов
- До родов нужно посетить курсы подготовки в ним, где вам подробно расскажут о том, как правильно дышать и что делать, когда начнутся схватки. Такие уроки нужны для того, чтобы подготовиться не только физически, но и эмоционально
- Во время схваток можно применять некоторые техники массажа: обычно о них рассказывают на курсах. Кроме того, очень важно правильно дышать и стараться не кричать, так как это забирает кислород у ребенка
Выводы и рекомендации
Если в процессе схваток или родов вы понимаете, что не можете терпеть боль, нужно сообщить об этом врачу. Анестезиолог подберет подходящий препарат, который снизит болевые ощущения и поможет спокойно и быстро родить. Если эпидуральную анестезию назначал сам врач — отказываться от нее не нужно: доктор наверняка лучше знает, что и зачем делает.
*Куликов А. В. Регионарная анестезия в обезболивании родов. Практическое пособие. https://kulikov1905.narod.ru/regionMETOD.pdf
** Стефан Х. Халперн, университет Торонто. Влияние обезболивания родов на их исход. https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-obezbolivaniya-rodov-na-ih-ishod/viewer
(0
оценок; рейтинг статьи 0)
Источник