Как называются ребра на позвоночнике

Как называются ребра на позвоночнике

Соединения ребер с грудиной. Хрящевые части 7 истинных ребер соединяются с грудиной при посредстве симфизов или, чаще, плоских суставов, articulatibnes sternocostales. Хрящ I ребра непосредственно срастается с грудиной, образуя синхондроз.

Спереди и сзади эти суставы подкрепляются лучистыми связками, ligg. sternocostalia radiata, которые на передней поверхности грудины вместе с ее надкостницей образуют плотную оболочку, membrana sterni.

Каждое из ложных ребер (VIII, IX и X) соединяется передним концом своего хряща с нижним краем вышележащего хряща при помощи плотного соединительнотканного сращения (синдесмоза).

Между хрящами VI, VII, VIII, а иногда и V ребра имеются сочленения, называемые artt. interchondrales, суставной капсулой которых служит надхрящница.

Соединения ребер с грудиной и art. sternoclavularis получают питание из a. thoracica interna. Венозный отток — происходит в одноименные вены. Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам в nodi lymphatici parasternals et cervicales profundi. Иннервация обеспечивается rr. anteriores nn. intercostales.

Соединения ребер с позвонками

1. Artt. capitis costae образованы сочленовными поверхностями головок ребер и foveae costales грудных позвонков. Суставные поверхности головок ребер от II до X ребра сочленяются каждая с foveae costales двух соседних позвонков, причем от гребешка головки ребра идет к межпозвоночному диску внутрисуставная связка, lig. capitis costae intraarticular, делящая полость сочленения на 2 отдела. Сочленения I, XI и XII ребра не имеют lig. intraarticulare.

2. Artt. costotransversariae образуются между бугорками ребер и реберными ямками поперечных отростков. У последних 2 ребер (XI и XII) эти суставы отсутствуют.

Artt. costotransversariae укрепляются вспомогательными связками, ligg. costotransversaria. Оба сочленения ребер с позвонками действуют как единый комбинированный сустав (вращательный) с осью вращения, проходящей вдоль шейки ребра.

Таким образом, ребра соединяются с позвонками и грудиной при помощи всех видов соединений. Здесь имеются синартрозы в виде синдесмозов (различные связки) и синхондрозов, симфизы (между некоторыми реберными хрящами и грудиной) и диартрозы (между ребрами и позвонками и между II — V реберными хрящами и грудиной). Наличие всех видов соединений, как и в позвоночном столбе, отражает линию эволюции и является функциональным приспособлением.

источник

11. Соединение позвонков, ребер с позвоночником и грудной клеткой

11. Соединение позвонков, ребер с позвоночником и грудной клеткой

Соединение позвонков (articulationes vertebrales) осуществляется при соединении тел, дуг и отростков позвонков.

Тела позвонков соединяются посредством межпозвоночных дисков (discus intervertebrals) и симфизов (symphysis intervertebrales). Межпозвоночные диски расположены: первый – между телами II и III шейных позвонков, а последний – между телами V поясничного и I крестцового позвонков.

Дуги позвонков соединены при помощи желтых связок (lig. flava).

Суставные отростки образуют межпозвоночные суставы (articulationes intervertebrales), относящиеся к плоским суставам. Наиболее выступающими суставными отростками являются пояснично-крестцовые суставы (articulationes lumbosacrales).

Атлантозатылочный сустав (articulatio atlantooccipita-lis) состоит из двух симметрично расположенных мыщелковых суставов, являясь комбинированным суставом.

Срединный атлантоосевой сустав (articulatio atlanto-axialis mediana) является цилиндрическим суставом.

Латеральный атлантоосевой сустав (articulatio atlan-toaxialis lateralis) относится к комбинированным суставам, так как образован суставной ямкой (fovea arti-cularis inferior) на правой и левой латеральных массах атланта и верхней суставной поверхностью тела осевого позвонка.

Крестцово-копчиковый сустав (articulatio sacrococ-cigea) образован верхушкой крестца и I копчиковым позвонком.

Позвоночный столб (columna vertebralis) представлен совокупностью всех соединенных друг с другом позвонков. Позвоночный столб является вместилищем для спинного мозга, который расположен в позвоночном канале (canalis vertebralis).

В позвоночнике выделяют пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.

Позвоночник имеет s-образную форму за счет наличия физиологических изгибов во фронтальной и сагиттальной плоскостях: грудной и крестцовый кифозы, шейный и поясничный лордозы, а также патологических (грудной сколиоз).

Ребра соединены с позвонками посредством ре-берно-позвоночных суставов (articulationes costover-tebrales), которые относятся к комбинированным суставам.

Сустав головки ребра (articulatio capitis costae) образован суставной поверхностью головки ребра и суставными поверхностями полуямок соседних грудных позвонков.

Реберно-поперечный сустав (articulatio costotran-sversalia) образован суставными поверхностями реберной ямки на поперечном отростке позвонка и бугорке ребра.

С грудиной ребра соединены: I ребро непосредственно срастается с грудиной, со II по VII ребра соединены посредством грудино-реберных суставов (ar-ticulationes sternocostales).

Между хрящами ребер могут образовываться межхрящевые суставы (articulationes interchondrales).

Грудная клетка (compages thoracicus) состоит из 12 пар ребер, 12 грудных позвонков и грудины, соединенных между собой различными видами соединений.

источник

Соединения ребер с позвоночным столбом и грудиной

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Благодаря наличию подвижных соединений ребер с позвоночным столбом и грудиной возможны изменения объема грудной клетки и дыхательных движений.

Ребра соединяются с позвонками при помощи реберно-позвоночных суставов (artt. costovertebrales), которые включают суставы головки ребра и реберно-поперечные суставы.

Сустав головки ребра (art. capitis costae) образован верхней и нижней реберными ямками (полуямками) двух соседних грудных позвонков и головкой ребра. От гребешка головки ребра девяти (II-X) ребер к соответствуюшему межпозвоночному диску в полости суставов идет внутрисуставная связка головки ребра (lig. capitis costae intraarticulare). Эта связка отсутствует у I, XI и XII ребер, головка которых не имеет гребешка. Снаружи капсула сустава головки ребра укреплена лучистой связкой головки ребра (lig. capitis costae radiatum). Эта связка начинается на передней поверхности головки ребра, веерообразно расходится и прикрепляется к телам соседних позвонков и межпозвоночному диску.

Реберно-поперечный сустав (art. costotranversaria) образован бугорком ребра и реберной ямкой на поперечном отростке I-X грудных позвонков. Тонкая суставная капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей. Капсулу укрепляет реберно-поперечная связка (lig. costotranversarium). Реберно-поперечный сустав и сустав головки ребра комбинированные, движения в них осуществляются совместно; возможно движение вокруг общей оси, проходящей через центры этих суставов. При вращении задних концов ребер относительно этой оси осуществляется поднятие передних реберных концов, соединенных с грудиной.

Соединения ребер с грудиной. Ребра соединяются с грудиной при помощи суставов и синхондрозов. Хрящ I ребра срастается с грудиной (синхондроз). Хрящи II-VII ребер, соединяясь с грудиной, образуют грудино реберные суставы (artt sternocostales). Суставными поверхностями служат передние концы реберных хрящей и реберные вырезки грудины. Суставные капсулы являются продолжением надхрящницы реберных хрящей, переходящей в надкостницу грудины. Суставная капсула укреплена лучистыми грудино-реберными связками (ligg. sternocostalia radiata).

Спереди эти связки, срастаясь с надкостницей грудины, образуют плотную мембрану грудины (membrana sterni). Сустав II ребра, образованный на уровне угла грудины (соединения рукоятки с телом грудины), имеет внутрисуставную грудино-реберную свяжу (lig. sternocostal intraarticulare).

Передние концы VII-X ребер непосредственно с грудиной не соединяются. Они своими хрящами соединяются друг с другом. Хрящ VIII ребра срастается с лежащим выше хрящом VII ребра. Иногда между хрящами этих ребер образуются межхрящевые суставы (art. interchondrales). Передние концы ребер соединяются друг с другом наружной межреберной мембраной (membrana intercostalis externa). Волокна этой мембраны направлены сверху вниз и вперед. Задние концы ребер соединены между собой внутренней межреберной мембраной (membrana intercostalis interna). Волокна этой мембраны идут снизу вверх и кзади.

Движения ребер совершаются в реберно-позвоночных и грудино-реберных суставах. Амплитуда движений грудной клетки: в фазе вдоха при поднимании передних концов ребер и грудины грудная клетка смещается вверх на 1 см, грудина выдвигается вперед на 5 см, окружность груди увеличивается на 10 см.

В акте вдоха участвуют следующие мышцы: наружные межреберные мышцы, мышцы, поднимающие ребра, верхние задние зубчатые мышцы, лестничные мышцы.

В акте выдоха участвуют мышцы: поперечная мышца груди, внутренние межреберные мышцы, нижние задние зубчатые мышцы, прямые мышцы живота, наружная и внутренняя косые мышцы живота, поперечная мышца живота.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

источник

Как устроен грудной отдел позвоночника, за что отвечает и как функционирует.

Общие сведения об отделе

Грудной отдел состоит из двенадцати позвонков, расположенных между шейным и поясничным отделами. В этом месте крепится двенадцать пар рёбер, а сам хребет выполняет функцию задней стенки грудной клетки.

Самая большая (25–30 сантиметров) секция позвоночника включает в себя:

• 12 позвонков;
• межпозвоночные диски;
• нервные корешки;
• суставы;
• спинной мозг.

Изначально позвоночник у человека ровный, но когда малыш начинает садиться, часть каркаса прогибается назад. Такое анатомическое изменение называется кифоз.

В этой области спины расположены многие жизненно важные органы:

• сердце;
• лёгкие;
• трахея;
• бронхи;
• диафрагма;
• желудок;
• жёлчный;
• поджелудочная железа.

Рассматриваемая зона хребта отвечает за работу не только указанных органов, но и всего желудочно-кишечного тракта, почек, надпочечников, верхних конечностей. При заболеваниях этой области спины страдает практически весь организм.

Особенности строения грудных позвонков

«Кирпичики», составляющие основу костяного каркаса отличаются от шейных и поясничных. Они постепенно увеличены по ходу размещения сверху вниз. Количество позвонков, составляющих грудной отдел — двенадцать. Каждый «кирпичик» имеет две суставные ямки для крепления рёбер. Расположены элементы позвоночного стола по образу черепицы: отростки дуги верхних, прикрывают нижние.

Любой грудной позвонок может быть типичной (2–8) или нетипичной (1, 10–12). Первый по строению сходен с шейным, он низкий и широкий. Десятый, одиннадцатый, двенадцатый отличаются от типичных полуямок сочленения с рёбрами. 10й позвонок имеет одну полуямку, а 11 и 12 — по две целые ямки.

Редкость возникновения межпозвоночных грыж и других «нетипичных» состояний обусловлена строением грудины.

Особенности межпозвонковых дисков

Прокладки, расположенные между позвонками, обеспечивают относительную подвижность хребта. Диски рассматриваемой области отличаются от расположенных в шейной, поясничной. Они меньше по высоте, что снижает подвижность шейно-грудного отдела. Эта анатомическая специфика обуславливает высокий риск остеохондроза.

Особенности позвоночного канала в грудном отделе

Рассматриваемый сегмент каркаса обладает рядом иных отличительных черт. Например, относительно малый диаметр позвоночного канала. Такое его строение при определённых обстоятельствах вызывает сужение отверстия, провоцируя недомогание и дискомфорт.

Позвоночно двигательный сегмент

Это два позвонка, соединённые суставами и мышцами, имеющие совместный межпозвоночный диск. Позвоночно-двигательный сегмент нижегрудного отдела, шейного и поясничного специфичны. Анатомический комплекс характеризуется меньшей подвижностью, чем другие. Так как это важный составной элемент хребта, любые его изменения отзываются дискомфортом.

источник

Аномальное шейное ребро

Аномальное врожденное формирование дополнительного ребра в шейном отделе позвоночника является относительно частым вариантом развития ребер. Появляется в период эмбрионального развития человека (период обратного внутреннего преобразования), при происходящих нарушениях процессов развития. Относится к аномалиям развития костей скелета туловища. Появление такого формирования ребра может быть обусловлено периодом преобразования обратных процессов развития в шейном отделе ребер. По данным наблюдения отмечается семейно-наследственный характер, но они бездоказательны. Дополнительное ребро может иметь одно- или двухстороннее формирование и будет влиять на изменение формы соответствующих позвонков. Двухстороннее формирование ребер никогда не бывает симметричным. В 70-80% случаев данные будут в пользу двухстороннего появления ребер, и частота выявлений определится в большинстве случаев у женщин. Размер и форма могут быть относительно разнообразными. Аномальное ребро формируется в определенной степени выявлений в шейной части седьмого или реже шестого позвонка (С7, С6). В случае развития дополнительного ребра большого размера возможно изменение анатомического строения шейки шейного ребра.

Дополнительные ребра могут напоминать настоящие и быть полноценным анатомическим образованием, но чаще встречается не до конца сформированное ребро, в котором один конец заканчивается в мягких тканях шеи.
Встречаются варианты дополнительных ребер в шейном отделе:
— от правильно сформированного ребра, проходящего вдоль первого ребра параллельно ему, и имеющего вид полукольца (редко вызывают патологию) — полное ребро, будет соединено с первым грудным ребром, если дополнительное ребро находится со стороны последнего шейного позвонка;
-до слегка выступающих, маленьких, не превышающих длину поперечного отростка — неполное ребро. Отмечаются заостренные или цилиндрические ребра (от 3 до5 см) и могут заканчиваться в мягких тканях.

Классификатор клинической картины шейного ребра

Классификатор клинической картины шейного ребра включает степени аномального развития, при которых дополнительное шейное ребро не превышает границы поперечного отростка; не достигает или достигает хрящевого участка І ребра (соединяется); формирование шейного ребра сходное с грудным ребром (соединяется). Степень определяется формой и размером дополнительно развитых ребер. Аномалии развития ребер шейного отдела могут встречаться в комплексе с аномалиями тел самих позвонков в виде изменения их формы или формирования дополнительного сегмента.

Различия в строении ребер

Формирование дополнительного ребра может изменять положение подключичной артерии. В зависимости от размера ребра будут изменения размещения артерии. Сдвижения артерии могут быть впереди при неполном развитии ребра, проходить над дополнительным ребром. Изменения положения артерии меняет ее длину, угол, усиливает натяжение и может проявляться изгиб сверх нормы. Сдавления подключичной артерии вызывают расстройства кровообращения верхней конечности. Изменяется и нервное сплетение плеча, подвергаясь давлению и вызывая нейроциркуляторные нарушения в конечности. В любом из вариативных формирований дополнительного шейного ребра возможно появление сужения в межлестничном промежутке.

Клинические проявления

Первые проявления отмечаются в 20 лет, в период переутомления, но чаще
всего они определяются в возрасте 40 лет. Четкими клиническими проявлениями обладают только 10% страдающих пациентов. Остальные пациенты не имеют определенных жалоб и обращаются за помощью, в случаях, когда появляются серьезные дегенеративно-дистрофические изменения окружающих мягких тканей, сосудисто-нервных нарушений, адаптивных нарушений позвоночных структур. Все эти проявления отмечаются в период максимальной накопительной возрастной нагрузки на шейный отдел, вызывающие функциональные нарушения.
Размер, расположение шейного ребра влияет на возможность изменения изгиба позвоночника — частота появления 16% (сколиоз в шейно-грудном отделе, кривошея). При выраженной степени формирования дополнительных шейных ребер, шея может быть расширена к основанию, с увеличением ее переднего и заднего размера. Сглаженность в надключичных ямках, ощущаемое при пальпации костное образование, с характерным внешним видом увеличенной шеи и узкими покатыми плечами, является результатом формирования аномального ребра шейного отдела, которое будет прикрепляться к поперечному отростку седьмого шейного позвонка.
Сдавление артерий может вызывать нарушения кровообращения в верхней конечности со спастическими сокращениями, снижением частоты пульса (ослабление кровотока, холод, цианоз) и двигательными расстройствами. При сдавлении ребром шейного сплетения нарушается чувствительность с присоединением болей, парестезий верхней конечности. Удлиненное дополнительное ребро вызывает синдром лестничной передней мышцы (невозможность выполнения наклонов в сторону).

Диагностика при аномальном шейном ребре

Аномальные шейные ребра чаще будут случайной находкой при проведении медицинских профилактических осмотров. В таких случаях все проходит без объективной симптоматики. Пациент может связывать обращение с нейроваскулярными синдромами. В таких случаях используются вспомогательные методы исследования.
Проводятся такие виды обследований:
-рентгенограмма позволяет определить дополнительные ребра или другие деформации дуг и ключицы, изменение высоты ребер;
-ультразвуковая допплерография артерий — для выяснения степени изменения положения позвоночной артерии.

Аномалия развития ребра требует проведения дифференциальной диагностики с другими состояниями и заболеваниями.
При пальпации свободнолежащего конца ребра возможно сходство с опухолевидными образованиями над ключицей или со стороны поверхности шеи (передне-боковая часть).

Важно: отличать аномальные шейные ребра от гипертрофированных поперечных отростков шейных позвонков.

Лечение при аномальном шейном ребре

Лечение будет иметь благоприятный прогноз. В большинстве случаев именно небольшие дополнительные ребра требуют оперативного разрешения. Нейро-циркуляторные нарушения исправляются методом удаления дополнительного ребра или рассечением передней лестничной мышцы.

источник

Как называются ребра на позвоночнике

“Анатомия – это Судьба”…

Анатомия Вашего позвоночника –

это Ваша Судьба!

Разобравшись в материале этой статьи, вы будете знать, и – главное – ПОНИМАТЬ анатомию позвоночника человека на врачебном уровне. Сама статья составлена таким образом, чтобы обучить знаниям анатомии позвоночника с нуля.

Если Вы действительно хотите разобраться в этом вопросе, то Вам нужно несколько раз прочитать эту статью. А для того, чтобы у вас сложился ясный образ позвоночника, и чтобы в этом образе были прорисованы все анатомические детали, нужно несколько раз посмотреть

Видео: Анатомия позвоночника 3D