Как не допустить спаек на позвоночнике

Как не допустить спаек на позвоночнике thumbnail

Последствия отдаленные и не чрезвычайно

Как не допустить спаек на позвоночнике

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Нехорошие последствия от хирургического вмешательства встречаются достаточно нередко. Не постоянно это происходит сходу, иногда проходит некое время, до этого чем возникают болевой синдром и дискомфорт в движении.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вмешательство в работу позвоночника травмирует его в хоть каком варианте, и пораженный сектор перестает активно участвовать в работе.

Ежели дело касается продольных связок позвоночника, которые размещены впереди и сзаду, то опосля операционного действия они начинают выращивай.

Процесс этот связан с тем, что защитные силы организма стараются поддержать свою «крепость», дополнительно усиливая пораженную часть. Таковая же ситуация происходит при хоть каком костном переломе. Спайки делают соединительную роль.

Организм защищается, а позвоночный канал вновь становится узеньким из-за нароста, и оболочка спинного мозга посылает болевые сигналы в центр. Боль возобновляется, пациент мучается и идет на прием к курирующему доктору.

Задачки реабилитации (Юридическая реабилитация Медицинская реабилитация Физическая реабилитация Реабилитация в ревматологии Социальная реабилитация)

Исходя из личных изюминок и итогов операции, определяются способы реабилитации и продолжительность. Нужно набраться терпения, восстанавливаться работа опорно-двигательной системы будет длинно: от месяца до года. В варианте ежели вмешательство по удалению патологии было незначимым, пациент уже в наиблежайшие несколько дней сумеет без помощи других передвигаться.

Ежели была фиксация позвоночного столба с помощью костных имплантантов, время реабилитации возрастает. Неважно какая инородная конструкция в пояснице все равно несет в для себя риск отягощений.

Самый непростой и длинный период восстановления, опосля удаления секвестрированной грыжи, это самый нехороший вариант развития болезни, затрагивающий спинномозговые нервишки – существует высочайшая опасность сесть в инвалидное кресло. Одним из основных критерий излечения является физическая культура, без нее все остальное не отлично.

  • Читайте также: как проводится операция на шейном отделе

Восстановительный период должен проходить под контролем квалифицированного спеца. Не нужно пробовать самому для себя назначать исцеление или прекращать его, как лишь стало легче, это сведет к нулю, все, что было достигнуто ранее в борьбе с недугом. В этот период (отрезок времени (или другой величины), определённый меткой начала отсчёта периода и меткой конца отсчёта периода) необходимо в особенности усмотрительно относиться к собственному здоровью.

Удачное удаление излишних мм тканей в поясничном отделе, убирает источник неувязки, но не последствия, потому период реабилитации должен решить последующие задачки:

  • Устранение всего диапазона болевых чувств, начиная от поясницы до кончика мизинца, от дискомфорта в области ягодицы до нестерпимых болей в ступне;
  • Избавление от всех невралгических реакций, от легких судорог до полного восстановления чувствительности конечностей;
  • Возвращение обычного тонуса мускул, с целью профилактики возникновения протрузий;
  • Окончательное восстановление опорно-двигательной функции, т.е. исчезновение таковых симптомов как прихрамывание, вытягивание тела вперед при ходьбе;
  • Снятие запрета на физический труд.

Цели реабилитации опосля операции на позвоночнике

Оперативные вмешательства на одном из принципиальнейших отделов (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии) опорно-двигательного аппарата назначаются в самых последних вариантах: ежели консервативная терапия не помогает или не имеет терапевтической значимости, а также при наличии опасности повреждения спинного мозга, риска поражения нервных окончаний и связанных с сиим отягощений. То есть операция в таковых ситуациях является жизненно нужной мерой.

К хирургии почаще всего прибегают при диагностировании грыжи позвоночника и при остальных последствиях остеохондроза, переломах и разных травмах. Кстати, приблизительно в 50% вариантов протрузии и грыжи появляются на межпозвонковых уровнях поясничного отдела, потому конкретно на отданном участке больше всего проводят хирургическое исцеление. Это может быть микродискэктомия, эндоскопическая операция, какой-либо вид нуклеопластики, к примеру, лазерная или холодноплазменная вапоризация, радиочастотная пластика пульпозного ядра и пр.

Часто спецы в ходе определенного оперативного процесса употребляют особые железные фиксаторы. Операции (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) с металлоконструкцией предугадывают надежную стабилизацию прооперированного отдела. Время от времени вживляют искусственные имплантаты, ежели тот или другой био элемент нереально вернуть. В большей степени подмене подлежат межпозвоночные диски на шейном отделе, наименее всераспространены вмешательства по удалению дисков с следующей имплантацией на других секторах позвоночной оси. Бывают и операции, когда позвонки грудного отдела, разрушившиеся на фоне остеопороза, травмы или опухоли, заполняют костным цементом.

Читайте также:  Рак легких 4 стадия метастазы в позвоночнике

То есть, как вы осознаете, существует множество разновидностей оперативной помощи, и опосля каждой из них, даже самой малоинвазивной, человек непременно должен получить доброкачественную и всеполноценную реабилитацию. В неприятном варианте (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных) – отягощения (паралич, зараза и пр.), инвалидность, может быть даже смертельный финал. От того, какая реабилитация у вас будет, впрямую зависит окончательный итог вашего физического восстановления. В целом восстановительный период опосля пройденного вмешательства на позвоночнике при спондилолистезе или хоть каком ином болезни предугадывает последующие цели:

  • надежную профилактику всех вероятных послеоперационных отягощений;
  • предупреждение ранешних и отдаленных рецидивов той же патологии;
  • ликвидацию больных явлений и отеков;
  • возвращение способностей самообслуживания;
  • корректное и продуктивное восстановление функций прооперированного отдела;
  • укрепление и увеличение выносливости связочно-мышечной системы;
  • обучение верным позам, корректировку осанки и походки;
  • нормализацию работы всего опорно-двигательного аппарата;
  • настоящее или очень вероятное восстановление (в химии, — это процесс, в результате которого: частица (атом, ион или молекула) принимает один или несколько электронов; происходит понижение степени окисления какого-либо атома в данной частице) потерянного свойства жизни.

Принципиально осознавать, что основополагающую роль играет физическая реабилитация в полном размеру, включающая для каждого отдельного пациента ЛФК и определенный набор физиотерапевтических процедур. Принципиально осознавать, что вам может быть оказана на высококлассном уровне сверхтехнологичная оперативная помощь, но ежели вслед за ней не последует полная физическая реабилитация, то на благополучный финал такового исцеления можно и не рассчитывать.

Источник

Грыжа межпозвоночного диска, сужение (стеноз) спинномозгового канала или другая патология позвоночника приводят к сдавлению (компрессии) нервного корешка, идущего от спинного мозга, что вызывает болевой синдром, неврологические нарушения (мышечную слабость, чувствительные расстройства) и является причиной обращения к врачу.

Хирургия позвоночника

В ряде случаев требуется хирургическое лечение – декомпрессия позвоночного канала и удаление грыжи диска, чтобы восстановить кровоснабжение спинномозговых корешков и избавить пациента от боли.

устройство таза

Во время операции хирург старается максимально освободить от сдавления нервные корешки, рассекая при этом рядом расположенные мягкие ткани. В ответ на хирургические манипуляции развивается воспалительная реакция, приводящая к образованию спаек — рубцовых сращений между твёрдой мозговой оболочкой и окружающими тканями.

Образовавшиеся спайки сужают просвет спинномозгового канала, сдавливают и/или смещают нервные корешки, нарушая их кровоснабжение и вызывая стойкий болевой синдром в спине и/или ногах в послеоперационном периоде. При этом анатомическая причина такой боли, чаще всего, не выявляется.

Болевой синдром, нередко с неврологическими нарушениями, после успешного (с анатомической точки зрения) хирургического вмешательства на позвоночнике, называют синдромом неудачно оперированного позвоночника (Failed Back Surgery Syndrome — FBSS).

До 40% хирургических вмешательств на позвоночнике сопровождается развитием синдрома неудачно-оперированного позвоночника, для которого характерно:

  • хроническая боль в спине, носящая постоянный характер, плохо купируемая медикаментами, иррадиирующая в ноги;
  • чувство мурашек, покалывания, снижением чувствительности или онемением в конечности,
  • нарушение сна;
  • развитие депрессии.

Было отмечено, что выраженность и распространенность боли при синдроме неудачно оперированного позвоночника напрямую зависит от количества и степени вовлеченности корешков в рубцово-спаечный процесс.

Как правило симптомы, связанные с перидуральным фиброзом (образованием спаек), возникают через несколько недель после операции, после периода снижения болевого синдрома.

Сохранение болевого синдрома в спине или ногах после дискэктомии или ламинэктомии (операции по поводу дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника) часто приводит к инвалидности или хронической зависимости от обезболивающих препаратов.

В зависимости от выраженности спаечного процесса и степени вовлечённости нервных корешков в рубцово-спаечные сращения при синдроме неудачно оперированного позвоночника может потребоваться повторное хирургическое вмешательство для рассечения образовавшихся соединительно-тканных тяжей (до 20 % случаев).

Позвоночник1.jpg

Ликвидировать спайки можно только методом их хирургического рассечения! Однако спайки могут образовываться вновь, если не принять меры по их профилактике

Можно ли предотвратить развитие спаек после хирургического вмешательства на позвоночнике?

Из-за высокой частоты развития перидурального фиброза (спаек) после операций на позвоночнике в течение последних десятилетий активно ведутся поиски возможностей профилактики этого осложнения. Было предложено большое количество методов, но наиболее эффективным оказалось нанесение во время операции на твердую мозговую оболочку и нервные корешки противоспаечного барьера, препятствующего слипанию повреждённых тканей и последующему их сращению.

Читайте также:  Чем обезболить ушиб позвоночника

Доказано, что применение противоспаечных барьеров позволяет снизить частоту развития фиброза в эпидуральном пространстве спинного мозга в послеоперационном периоде, уменьшить вероятность развития болевого синдрома после хирургического лечения позвоночника и улучшить качество жизни пациентов1.

Использование гелевых форм противоспаечных барьеров, по сравнению с мембранами, на сегодняшний день является наиболее оптимальным для спинальной хирургии, поскольку материалы в виде геля позволяют полностью покрыть все желаемые анатомические поверхности в операционной ране, обладают адгезивными свойствами и модифицированной конгруэнтностью.

Противоспаечный барьер Антиадгезин оптимально подходит для операций на позвоночнике по форме выпуска (гель) и составу (в составе 2 взаимодополняющих компонента), предотвращая развитие боли после хирургического вмешательства.

  • Антиадгезин за счёт гелевой формы может покрывать и обволакивать сложные анатомические образования (нервные корешки и оболочки спинного мозга), проникать в любые полости.
  • Карбоксиметилцеллюлоза в составе геля создаёт тонкую биодеградируемую плёнку на анатомических структурах в месте нанесения, что предотвращает слипание повреждённых поверхностей и защищает их от вовлечения в спаечный процесс.
  • Гиалуроновая кислота в составе геля увлажняет ткани и способствует ускорению процесса регенерации (заживления).
  • После выполнения своей функции гель Антиадгезин® рассасывается (биодеградирует).

Применение геля Антиадгезин на область корешков спинного мозга при операциях на позвоночнике уменьшает риск развития спаечного процесса более чем в 2 раза (оценка по данным МРТ), а также увеличивает удовлетворенность пациентов проведенным лечением2.

13282969_original_png.png

    Источники:

  1. Liu H. et al. Prevention effect of medical self-crosslinking sodium hyaluronate gel on epidural scar adhesion after laminectomy // Asian Pasific J Trop Med (2014) 501-504.
  2. Clinical trial report of Guardix-Sol. A clinical study to evaluate the efficacy and safety of Guardix-Sol for prevention of adhesion following spinal surgery, Bioraine, 2006, 63 p.
  3. Швец В.В., Колесов С.В. с соавт. Противоспаечный гель «Аниадгезин» при дегенеративно-дистрофических заболеваниях поясничного отдела позвоночника. // Хирургия позвоночника. 2018 г., Т15, №2, С. 39 – 50.

Источник

АиФ Здоровье №35. Замеряем учебные нагрузки 01/09/2016

Как не допустить спаек на позвоночнике

Как правило, невозможность иметь детей после таких заболеваний обусловлена развитием спаечного процесса.

Опасные осложнения

Если возникает воспаление, организм реагирует на него разрастанием соединительной ткани, которая ограничивает патологический очаг от здоровых органов. Если болезнь не лечить, нежная соединительная ткань превращается в плотные нити и плёнки — так называемые спайки. Происходит это быстро. Спайки начинают формироваться с третьих суток появления симптомов воспаления. Со временем спайки дозревают, становятся грубыми, толстыми. Они склеивают соседние ткани и органы между собой, нарушая их работу.

Если соединительная ткань перекрыла маточную трубу, яйцеклетка не может проникнуть в матку и гибнет. Оплодотворённая яйце­клетка может прикрепиться к стенке трубы, вызывая внематочную беременность. Если же спайки образовались внутри матки, они мешают имплантации яйцеклетки в слизистую, делая невозможным наступление беременности или значительно увеличивая риск самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках.

Как не допустить спаек на позвоночнике

Главное — профилактика

Многие врачи, столкнувшись с эндометритом или аднекситом, лечат непосредственно воспаление, не придавая большого значения необходимости профилактики спаечного процесса. А между тем разрастание соединительной ткани не только грозит бесплодием в будущем, но и ухудшает течение основного о заболевания. Дело в том, что соединительная ткань препятствует проникновению лекарственных средств, в том числе антибиотиков, в очаг воспаления. В итоге болезнь часто переходит в хроническую форму. Каждое обострение приводит к формированию новых спаек, а значит, риск бесплодия возрастает уже не на несколько процентов, а в разы!

Однако образование спаек можно предотвратить. Для этого необходимо:

  • вовремя лечить воспалительные заболевания органов малого таза — не стоит ждать развития болезни, обращайтесь к врачу уже при первых ёе признаках;
  • не прерывать назначенный врачом курс антибиотиков, даже если вам кажется, что болезнь уже вылечена, — возможно, исчезли лишь острые симптомы, а воспалительный процесс всё ещё продолжается;
  • применять ферментные противоспаечные препараты — эти средства изменяют структуру соединительной ткани, делая её более эластичной, и препятствуют формированию спаек. Начинать терапию нужно уже с первых дней болезни. Ведь, как мы уже говорили, если упустить время и начать лечение позже, чем через трое суток после появления симптомов, эффект от него значительно снижается. При этом стоит помнить, что антибиотики — это не замена противоспаечным средствам. И те и другие лекарства нужно принимать в комплексе.

Как не допустить спаек на позвоночнике

Без симптомов

Иногда воспалительные заболевания органов малого таза носят вялотекущий характер, и женщина может не подозревать о них, списывая небольшое повышение температуры или выделения из влагалища на предменструальный синдром. Не игнорируйте эти симптомы — обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы как можно раньше начать лечение воспаления и не допустить формирования спаек.

Стоит насторожиться и при появлении тянущих болей внизу живота, которые возникают перед менструацией, при половом акте или физической нагрузке. Такие ощущения могут говорить об уже сформировавшихся спайках. В этом случае применение ферментных препаратов сделает спайки более тонкими и эластичными, избавляя пациенток от боли. Кроме того, эти средства препятствуют появлению новых спаек, которые возникают, если в организме всё ещё присутствует очаг хронического воспаления.

Читайте также:  Компьютерная томография позвоночника санкт петербург

Если время упущено

К сожалению, избавиться от застарелых грубых спаек только при помощи вагинальных свечей (суппозиториев) не удастся. Поэтому, если такие спайки препятствуют наступлению желанной беременности, придётся прибегнуть к операции по их рассечению. Но уже в первые дни после хирургического вмешательства снова появляется необходимость в противоспаечных средствах. Ведь любая операция, даже если она была направлена на восстановление проходимости маточных труб, может дать толчок к развитию спаечного процесса. И без правильно подобранных лекарств вырваться из этого замкнутого круга очень сложно.

Смотрите также:

  • Тяготы аднексита. Как защититься от воспаления придатков →
  • Женские болезни: что вызывает воспаление придатков →
  • Отёки: симптом болезни или временное неудобство? →

Оставить
комментарий (0)

Самое интересное в соцсетях

Источник

Спайки

После хирургических операций люди беспокоятся о том, насколько большим и страшным будет у них рубец на животе. Не все знают, что внутри живота после операции тоже могут появляться рубцы и шрамы. Это спайки между органами и внутренней выстилкой брюшной полости (брюшиной).

Спайки, например, могут тянуть и скручивать кишечник. От этого появляется боль, и может случиться кишечная непроходимость.

По статистике, спайки в животе — это основная причина кишечной непроходимости

На самом деле спайки образуются больше, чем у 90% людей после хирургических операций на животе. Обычно от них не бывает проблем.

Заранее невозможно оценить риск образования спаек. Это все индивидуально.

Можно только уменьшить последствия и осложнения. Вот самые эффективные способы:

Минимально инвазивная хирургия

Это лапароскопическая хирургия, когда живот не разрезают, а делают несколько проколов, через которые вводят специальные инструменты.

Есть несколько факторов, которые провоцируют образование спаек при обычной полостной операции:

  • брюшину разрезают на большом протяжении;
  • где-то в животе может остаться кровь или кровяной сгусток, которые не вымыли оттуда после операции;
  • внутренние органы буквально высыхают на воздухе из-за распахнутого живота.

Во время лапароскопической операции ничего этого не происходит. Внутренние органы никто не тычет пальцами, они не сохнут, крови выливается меньше.

Не откладывайте операцию

Если в животе что-то нагноилось, то лучше исправить это побыстрее. Обычно речь идет об аппендиците или дивертикулите. Когда что-то воспаленное порвется, инфекция распространится на большую площадь в животе, и образуется много спаек.

Не тяните с обращением за медицинской помощью, а если хирург предлагает операцию, то не отказывайтесь.

Жидкую диету на один день

У всех людей когда-нибудь бывает вздутие живота. Если после операции образовались спайки, то во время обычного вздутия они могут проявиться болями в животе. Начинается что-то похожее на кишечную колику. Если все зайдет далеко, то будет настоящая кишечная непроходимость, и придется снова оперировать. После этого появятся еще дополнительные спайки. Это замкнутый круг.

Некоторые хирурги предлагают своим пациентам после операции не паниковать от каждой колики, а посидеть один день на жидкой диете. Обычно этого достаточно, чтобы газы отошли, а боль прекратилась. Если сразу прибежать в больницу, то с какой-то вероятностью их тут же прооперировали бы.

Нужно будет следить за своим животом

Когда после операции в брюшной полости появляются спайки, то они останутся там навсегда. Даже через много лет может что-то произойти, и спайки дадут о себе знать.

В самом животе, даже без всяких повторных операций могут появиться спайки. Это происходит на фоне каких-нибудь воспалительных заболеваний кишечника вроде болезни Крона или после лучевой терапии по поводу злокачественных новообразований.

Чтобы не допустить быстрого развития кишечной непроходимости людям со спайками в животе нужно будет всю свою жизнь прислушиваться к животу. Если что-то где-то заболит или воспалится, то у них будет меньше времени для обследования.

Чаще всего спайки образуются после гинекологических операций

Со временем такие спайки внизу живота могут сами собой увеличиваться. У некоторых женщин это может привести к бесплодию или к внематочной беременности.

Что я хочу сказать

Нужно прислушиваться к своему животу, но не впадать в панику по любому поводу. Если примерно представляете, какие процессы там могут происходить, то меньше шансов будет пропустить что-то важное или навредить себе.

Если вам понравилась статья, то ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:

Аппендицит можно лечить без операции

Почему у женщин с инфекцией малого таза болит плечо?

Хроническая диарея

Источник