Как обозначаются диски позвоночника

Строение позвоночника человека – именно с этого раздела начинают изучение нормальной анатомии студенты медицинского института. Наш сайт посвящен болезням позвоночника, а потому мы считаем своей прямой обязанностью осветить этот вопрос более подробно. Давайте узнаем, из каких отделов состоит позвоночный столб, что такое позвоночно-двигательный сегмент, чем отличаются позвонки поясничного и шейного отдела, и какие изменения в строении позвоночника считаются вариантами нормы?

Позвоночник: строение отделов, нумерация позвонков

Начинаем изучать строение позвоночника человека, схема, размещенная на странице, поможет получить более четкое представление о предмете разговора. Вначале окинем взглядом всю картину целиком. Позвоночник состоит из костей (позвонков), между которыми находятся хрящевые «прокладки» (межпозвонковые диски). Количество позвонков варьирует от 32 до 34 (об этом ниже по тексту), а вот межпозвонковых дисков значительно меньше. Почему? Ответ на этот вопрос станет понятен после прочтения первой половины материала.

В позвоночнике принято выделять 5 отделов, причем выражение «принято выделять» мы употребили не случайно. Дело в том, что клиницисты нередко объединяют поясничный отдел с крестцовым, в то время как анатомы отдельно изучают строение поясничного отдела позвоночника человека, отдельно – крестец, и отдельно – копчик. В любом случае, с точки зрения нормальной анатомии позвоночник человека состоит из пяти отделов – шейного, грудного, поясничного, крестца и копчика.

При таком взгляде на строение позвоночника человека нумерация позвонков выглядит следующим образом: первые семь (считаем сверху вниз) формируют цервикальный, или шейный отдел. Во всем мире шейные позвонки принято обозначать латинской буквой «С» (vertebra cervicalis) с присвоением порядкового номера. Соответственно, верхний шейный позвонок обозначается как «С1», второй позвонок цервикального отдела – литерой «С» с индексом 2, а седьмой, граничащий с грудным отделом, аббревиатурой С7.

Мы подробно изучили строение шейного отдела позвоночника, так что дальнейшую логику нумерации и обозначения позвонков понять несложно. Грудной отдел формируют грудные позвонки (vertebra thoracica), которые обозначаются литерой «Т» или «Th» с присвоением порядкового номера. Позвонков в грудном отделе 12, а потому нумеруются они как Th1-Th12 (или Т1-Т12). Поясничные позвонки (vertebra lumbalis) обозначаются литерой «L» с присвоением порядкового номера от 1 до 5 (5 – количество поясничных позвонков в норме).

Совершенно иначе обстоят дела с крестцом и копчиком, и строение позвоночника человека в картинках наглядно это демонстрирует. Межпозвонковых дисков в крестце и копчике нет. Копчик – это рудиментарная кость, состоящая из 3-5 сросшихся намертво позвонков (отсюда варианты суммарного количества позвонков – 32-34). Крестцовые позвонки (vertebra sacralis) тоже полностью срастаются между собой в одну монолитную кость, а потому нумерация S1-S5, де-факто, теряет смысл. Однако в этом правиле встречаются исключения!

Известны случаи, когда 1-й крестцовый позвонок (S1) не срастается со вторым, а становится самостоятельной анатомической единицей. Этот свободный позвонок нередко называют 6-м поясничным, хотя на самом деле он является первым крестцовым. Такое строение пояснично-крестцового отдела позвоночника называется «люмбализацией», то есть увеличением протяженности люмбального, или поясничного, отдела.

Встречается и обратная ситуация. Пятый поясничный позвонок может «прирасти» к крестцу и стать «первым» крестцовым. В этом случае мы также констатируем изменение строения поясничного отдела позвоночника, которое называется «сакрализацией», иными словами, увеличением крестца. Важно понимать, что как люмбализация, так и сакрализация, является вариантом нормы, хотя и несет в себе определенную угрозу здоровью в виде повышения риска развития сколиоза.

Позвонки и межпозвонковые диски

Итак, теперь вы знаете, сколько позвонков в каждом отделе позвоночника, как они нумеруются, и какие возможны варианты строения пояснично-крестцового отдела. Пришло время перейти на следующий уровень, изучить строение позвонков и межпозвонковых дисков и ввести понятие позвоночно-двигательного сегмента.

Позвонок состоит из двух частей – тела (corpus vertebrae) и дуги (lamina vertebrae). Тела позвонков соединены между собой посредством хрящевых «прокладок», межпозвонковых дисков. Именно эти структуры (тело + диск) принимают на себя основную нагрузку при ходьбе и отвечают за амортизационные свойства позвоночного столба. Дуги позвонков выполняют иную функцию: они соединяются при помощи суставов и обеспечивают необходимый объем движений в позвоночнике.

Заметим, что строение шейного отдела позвоночника человека отличается от строения поясничного отдела. Поясничные позвонки характеризуются очень мощным телом, в то время тело шейного позвонка можно смело назвать миниатюрным, а вот дуги его выражены более чем значительно.

Объяснить такую особенность строения позвоночника просто: поясничный отдел «несет на себе» вес человеческого тела, а потому тела его позвонков (и межпозвонковые диски) должны быть максимально мощными. К шейным позвонкам природа предъявляет иные требования: их главная задача – максимальная подвижность, чтобы мы могли свободно вертеть головой!

Знание этих анатомических особенностей помогает понять, почему в шейном отделе дегенеративно-дистрофические процессы развиваются реже, чем в поясничном. Учитывая строение позвоночника человека, грыжа или остеохондроз скорее разовьется в поясничном отделе, в котором находятся мощные межпозвонковые диски, чем между миниатюрными телами шейных позвонков.

Нам осталось ввести понятие позвоночно-двигательный сегмент (ПДС). Что это такое, и зачем он нужен? Начнем с первой части вопроса. ПДС – это участок позвоночника, образованный двумя смежными позвонками и межпозвонковым диском между ними. Проще говоря: 2 позвонка + 1 диск = 1 ПДС!

Почему клиницисты ввели это понятие? Болезни позвоночника поражают не сами позвонки, а межпозвонковые диски, расположенные между ними, и чтобы обозначить локализацию патологического процесса, врачам приходится называть два позвонка, между которыми развивается остеохондроз или грыжа. Например, L4-L5 или L2-L3. Таким образом, понятие ПДС имеет огромное значение для практикующих вертебрологов, травматологов и мануальных терапевтов, и без него – никуда!

Эти базовые знания о строении позвоночника (фото) пригодятся каждому человеку, не только больному, но и здоровому. Помните, что самое эффективное лечение – это профилактика, а самое лучшее лекарство – адекватная двигательная активность!

О том, как устроен позвоночник человека: строение, нумерация дисков – знают все, ведь анатомию проходят на уроках биологии. Тем не менее многие школьные знания со временем забываются.

Этот текст рассчитан на тех, кому в силу тех или иных причин, необходимо освежить в памяти информацию про строение позвоночника и его отделов у человека, ну а расположенные картинки и видео в этой статье, помогут быстрее вспомнить школьный материал.

Анатомия

Основная часть оси, соединяющая череп со скелетом туловища – это позвоночник.

Строение человека в этой анатомической части позволяет выполнять следующие функции:

• опорно-распределительная – служит основой для прикрепления мышц, поддерживает туловище вертикально, распределяет массу тела и центр тяжести в положении стоя и в движении, помогает сохранять равновесие;
• двигательная – обеспечивает спине гибкость и подвижность, что в свою очередь позволяет человеку быть более манёвренным;
• амортизационная – снижает нагрузку сотрясений при падениях и прыжках, а также во время резких наклонов и скручиваний;
• защитная – оберегает спинной мозг и кровеносные сосуды, снабжающие головной мозг кислородом, от повреждений.

Строение позвоночного столба – схема.

Физиологические изгибы и их аномалии

Схема позвоночника человека, строение его не зависит от половой принадлежности и расы. Позвоночный столб представляет собой колону, состоящую из отдельных частей – позвонков. Его строение строго ровное, если смотреть на него в передней и задней фронтальных проекциях, и S-образно изгибается в боковой.  Зачем нашему позвоночному столбу нужны 4 сагиттальных изгиба?

К сведению. Младенец рождается с абсолютно ровным позвоночником. Формирование физиологических изгибов начинается в процессе обретения навыков ползанья, ходьбы на четвереньках, прямохождения и бега.

Выпуклости вперёд (лордозы), и его изгибы назад (кифозы), необходимы человеку для удержания головы и туловища в вертикальном положении. Они позволяют стоять на ногах прямо и устойчиво, а также придают спине необыкновенную упругость, а равномерное распределение нагрузки помогает человеческому позвоночнику выдерживать вертикальное напряжение в 20 раз большее, чем способен вынести столб из бетона таких же параметров.

Если в процессе роста не уделять должного внимания разнообразным физическим нагрузками, у детей, подростков, юношей и девушек лордозы и кифозы могут сглаживаться или отклоняться от физиологической нормы в большую сторону.

На фото сверху представлены, требующие лечения, сагиттальные патологии:

1. Шейный лордоз.
2. Сутулость (грудной кифоз).
3. Поясничный лордоз.
4. Плоская спина.

Кстати, из-за ослабления мышечного корсета туловища патологические кифозы и лордозы могут развиваться и у людей преклонного возраста.

Неестественные боковые искривления вертикальной оси

Приобретённое патологическое строение человека – позвоночник, искривлённый в вертикальной оси, – носит название сколиоз.

В подавляющем большинстве случаев сколиотические нарушения осанки развиваются у детей школьного возраста.

К факторам, способствующим образованию, как сколиозов, так и кифозов, и лордозов, относят:

• длительное нахождение в неправильной позе за учебной партой и домашним столом;
• малоподвижный образ жизни, повальное увлечение интернетом и игровыми приставками, нежелание не то что бы заниматься спортом, но и просто играть в подвижные игры во дворе.

Несмотря на то, что строение скелета, анатомия его не зависит от пола, по статистике, у девочек сколиоз развивается в 4 раза чаще, чем у мальчишек. Это вызвано незначительными физиологическими отличиями в формировании мышечной системы, а также большей прилежностью и усидчивостью при выполнении домашних заданий.

В случае постановки диагноза Сколиоз I или II степени, инструкция для родителей такова:

• запомните и чётко выполняйте все пожелания методиста ЛФК, контролируйте и/или руководите в игровой форме домашними гимнастическими занятиями;
• запишите ребёнка на плавание;
• не забывайте периодически ходить к детскому ортопеду, врач должен контролировать течение лечения, и, при необходимости, давать корректирующие указания ведущему специалисту по ЛФК.

Важно! Сколиозы I и II степени успешно поддаются лечению движением, а вот цена нелечения заболевания – дальнейшее его прогрессирование до III и IV степени. Здесь понадобятся значительные усилия и финансовые средства, ведь такие размеры искривлений уже требуют хирургического вмешательства и длительной реабилитации.

Отделы позвоночного столба

Всего в позвоночном столбе насчитывается 32-34 позвонков: 24 тела в шейном, грудном и поясничном отделе, 5 тел позвонков, срощенные в одну крестцовую кость и 3-5 рудиментарных тел, сросшихся в копчик.

Какова нумерация позвонков? Каждый отдел обозначается свой литерой, а тела позвонков пронумерованы сверху вниз. Рассмотрим каждый из отделов позвоночника чуть детальнее.

Таблица – Строение и нумерация позвонков

Урбанизация и современные технологии, заставляющие человека вести всё более неподвижный образ жизни, избыточно нерациональное питание, недостаточное количество потребляемой чистой воды и возрастные физиологические изменения являются основными факторами риска развития остеохондроза – дистрофически-дегенеративного процесса, сужающего высоту, а затем и разрушающего межпозвоночные диски.

Многие считают, что остеохондроз, пролапсы, протрузии и грыжи дисков, расположенные между телами позвонков, можно вылечить быстро и без проблем. Увы, эти процессы необратимы.

В лучшем случае их можно только остановить, пожизненно выполняя:

• гимнастические комплексы – ежедневно;
• дозированное плавание – 3 раза в неделю;
• дозированная ходьба, длительностью более 2-х часов без перерыва – 3-4 раза в неделю (чередуя с днями тренировок в бассейне).

Однако, как только вы бросите занятия, процесс возобновится с новой силой.

Совет. Лучше заниматься профилактикой остеохондроза, уделяя внимание силе мышечного корсета, эластичности связок и подвижности суставов позвоночника. Для этого достаточно тренироваться всего 2-3 раза в неделю, а в утреннюю зарядку включить несколько полезных для спины асан йоги.

Анатомия позвонков

Изначально тела позвонков формируются из хрящевой ткани. Они начинают окостеневать с 8 недели внутриутробного развития. Этот процесс заканчивается только к 20-25 годам. Строение имеет более-менее одинаковую форму, за исключением первого и второго шейного позвонка, а также сросшихся крестца и копчика.

На рисунке отчетливо видна тенденция сужения анатомического просвета позвоночного канала сверху вниз – от первого шейного позвонка к поясничным, а также увеличение размеров тела позвонков. Основная патология, от которой страдает костная ткань позвонков, называется остеопороз – истончение костной структуры, повышающее ей хрупкость и ломкость.

Его основные причины это:

• естественное старение;
• гормональная перестройка у женщин во время климакса;
• малоподвижный образ жизни;
• нехватка в рационе питания кальция, витамина D, других минералов и витаминов;
• злостное курение табака.

Лечение остеопороза проводится в комплексе – медикаментозно и с помощью ЛФК. Главной задачей лечебная физкультуры является усиление циркуляции крови в постуральных мышечных волокнах глубоких мышц спины, за счёт которых происходит питание и обмен веществ в костной ткани позвоночника.

Если же позвонки ломаются, то после сопоставления костных обломков и их иммобилизации, на сегодняшний момент существует только один доказано эффективный вид лечения, который поможет восстановить архитектонику костной ткани в обусловленные природой сроки – это ЛФК.

Внимание! Приём лекарств, массаж, физиопроцедуры, ЛФК и народные способы лечения переломов никоим образом не помогут ускорить процесс регенерации костной ткани и образования костных мозолей. Однако самолечение и злоупотребление указанными методами лечения могут привести к замедлению сроков заживления, несращению, тяжелым осложнениям.

Схожесть и отличия отогенеза позвоночных и человека

Сходство строения человека с другими позвоночными во время эмбрионального развития доказывает факт единства развития всех живых организмов на планете.

Оно видно на самых ранних стадиях развития (отогенеза) зародышей позвоночных:

• позвоночник формируется из хорды в 3 отдела – головной, туловищный и хвостовой;
• по бокам туловища сверху от зачатков верхних конечностей, на уровне будущей шеи у всех, до определённого времени, есть жабры;
• первоначально сердце состоит только из 2-х камер;
• перепонки между пальцами;
• несколько пар молочных желез.

На «родственные связи» человека и позвоночных также указывает некоторые остатки в схожести строения и наличия у Homo sapiens около 90 рудиментарных органов и атавизмов:

• хвост – копчик;
• шерсть – волосяной покров;
• полулунная складка во внутреннем уголке глаза;
• мускулы, которые двигают ушную раковину;
• нижний отдел спинного мозга имеет нитевидную форму.

На то, что человек эволюционировал от приматов, указывает большое сходство в строении органов и скелета, а существующие различия в последнем обусловлены прямохождением, увеличением объёма головного мозга и употреблением приготовленной пищи.

Основные отличия скелета человека и приматов:

• 4 физиологических изгиба позвоночного столба;
• длинные нижние и короткие верхние конечности;
• плоская грудная клетка;
• короткий и широкий таз;
• большой объём мозгового отдела черепа;
• маленькие клыки.

Сегодня учёные высказывают предположение, что изменить привычный образ жизни и спуститься с деревьев на землю, наших пращуров заставила эволюция деревьев до сорной травы, которая коренным образом изменила биосферу Земли.

И в заключение хотим напомнить, что для сохранения здоровья до глубокой старости, необходимо заботится о состоянии позвоночника. Врачи рекомендуют б?