Как позвоночник человека приспособлен к прямохождению
Недавно в одном из научных изданий появилась статья, в которой ученые раскрывают секрет происхождения болей в спине у человека, как оказалось, причина в том, что человек слишком быстро (по меркам эволюции) перешел на прямохождение и позвоночник не смог приспособиться к такому положению.
После ряда исследований, канадские ученые сделали заключение, что боли возникают из-за схожести анатомического строения позвонков человека и обезьяны (древнего предка человека, согласно теории Дарвина).
Известно, что человек страдает от болей в позвоночнике в несколько раз чаще, чем приматы. Наиболее распространенным заболеванием является межпозвоночная грыжа (составляет до 70% случаев).
Глава нового исследовательского проекта Саймон Фрейзер со своими коллегами наблюдали за образом жизни приматов, а также при помощи компьютерной томографии изучили строение позвонков более ста человек, шимпанзе и орангутангов. После сравнения результатов томографии специалисты выявили узелки Шморля (патологические изменения в межпозвоночных дисках) и 54 человек. позвонки, в которых появилась патология визуально были очень похожи на позвонки приматов. На основании своих исследований специалисты сделали вывод, что люди, страдающие от болей в спине также как и приматы не приспособлены к ходьбе на двух ногах
Специалисты пояснили, что процесс превращения обезьяны в человека (т.е. переход от передвижения на четырех ногах к ходьбе на двух ногах) прошел довольно быстрыми темпами. За несколько тысяч десятков лет не у всех особей позвоночник приспособился к передвижению на двух ногах, и строение некоторых позвонков у таких людей осталось практически неизменным. На позвоночник ввиду физиологических особенностей приходится огромная нагрузка в результате прямохождения, из-за этого у большинства людей возникают проблемы со спиной, как считают ученые, таким людям легче подражать повадкам обезьян (передвигаться на четвереньках), и у них чаще встречается грыжа межпозвоночных дисков.
Специалисты также отметили, в исследовании принимали участие только англичане, которые жили только в последнюю тысячу лет. Сейчас в планах ученых провести новое исследование и задействовать в нем большее количество людей из других стран.
В другом исследовании было установлено, что при бессоннице люди в полтора раза чаще сталкиваются с болями в спине. При этом отсутствие сна не вызывает болезненные ощущения, а увеличивает риск её появления. Во время исследования было проанализировано экономический статус человека, образ жизни и в результате ученые установили, что от болей в спине страдает больше 60% человек, у которых также были нарушения сна. Также специалисты выявили полное отсутствие обратной взаимосвязи, т.е. боли в спине не влияли на то, мог человек уснуть или нет.
Специалисты предположили, что порог болевой чувствительности у людей, которые мучаются от бессонницы, не снижается, кроме того, стрессовые ситуации могут увеличивать риск возникновения боли в спине. Из-за того, что человек длительное время испытывает беспокойство, тревогу, волнение, мышцы находятся в постоянном напряжении, что и становится причиной болевых ощущений.
Источник
Наша цель – донести до вас азы анатомии позвоночника простым языком, понятным без толкового словаря и груды медицинских справочников. Разобраться, как устроен позвоночник человека, поможет описание и фото приведенные далее в нашей статье.
По статистике 80% населения нашей планеты обнаруживают у себя симптомы заболеваний позвоночника. Однако редкий больной может похвастаться тем, что хорошо представляет себе его устройство в целом и специфику своей болезни в частности. Причиной тому является сложность медицинской терминологии для простого обывателя: люди попросту не решаются погрузиться в непонятный мир анатомии и физиологии человека. Вместе с тем, психологами давно доказано, что пациент, который изучил свою болезнь и способен зрительно её себе представить во всех анатомических подробностях, гораздо лучше поддается лечению.
Описание позвоночника человека
Позвоночник представляет собой сложнейшую биологическую конструкцию, состоящую более чем из сотни элементов. Было бы слишком долго и сложно описывать каждый из них по отдельности. Для формирования начального представления о позвоночнике, как об осевой части скелета, будет вполне достаточно условного разделения всех его составляющих на 3 большие группы:
- кости;
- хрящи;
- мышечно-связочный аппарат.
Кости
По аналогии со строительством, позвоночник напоминает вертикальный кирпичный столб, в котором роль кирпичиков выполняют особые кости – позвонки. Всего их в позвоночнике 33-34, но они неодинаковы по своему строению, и в зависимости от целевого назначения меняется и их анатомия.
7 шейных позвонков невелики по сравнению со следующими за ними 12 грудными позвонками, которые обладают особыми реберными ямками для прикрепления ребер.
5 позвонков поясницы – самые массивные и крепкие потому, что им приходится удерживать вес человеческого тела.
За поясничными следуют пять сросшихся крестцовых позвонков, образующих единую крестцовую кость, к которой прикрепляются 3-5 позвонков копчика – остатков хвоста, доставшихся в наследство человеку от его предков.
Основная функция костей позвоночника – опорная: они необходимы, чтобы удерживать вес человеческого тела.
Хрящи
Позвонки-кирпичики располагаются друг над другом, образуя позвоночный столб. Между каждыми двумя соседними позвонками есть прослойка из хрящевой ткани – межпозвоночный диск. Без этой прослойки соседние позвонки при любых движениях «терлись» бы друг о друга, деформируясь при этом.
Век позвоночника, состоящего только из костей, был бы совсем недолог. Межпозвонковые диски играют роль своеобразных предохранительных прокладок между твердыми позвонками.
При этом, они:
- гибкие и упругие – иначе позвоночник превратился бы в негнущуюся палку;
- довольно прочные – чтобы выдержать ежедневные двигательные нагрузки.
Чтобы стало понятно, что представляют собой межпозвонковые диски – вспомните мармеладно-жевательную конфету с начинкой внутри. Она гибкая, легко сжимается и расправляется.
При движении позвоночника межпозвоночный диск также способен изменять свою форму: он сжимается в сторону наклона нашего тела. Когда человек выпрямляется – диск разжимается, легко восстанавливая свои прежние очертания.
Секрет эластичности и упругости межпозвонковых дисков – в высоком содержании воды в составе хрящевой ткани и желатинозного ядра-начинки.
Но при недостаточном кровоснабжении позвоночника, причиной чему чаще всего является малоподвижный образ жизни, межпозвоночные диски «усыхают» и ослабевают. Это может стать причиной межпозвоночной грыжи: целостность хрящевой оболочки диска нарушается, и содержимое желатинозного ядра выпячивается наружу.
На конфетном примере это выглядит так: если мармеладку сильно сдавить – её внешняя оболочка не выдержит, и из неё начнет появляться тягучая желатиновая начинка.
Чтобы не бояться появления межпозвоночной грыжи, надо устранить важнейший фактор риска её появления – гиподинамию: не позволять позвоночнику «лениться», физически нагружая его.
Мышцы и связки
Но если бы все было так просто…
Позвонки-кирпичики с упругой «конфетной» прокладкой между ними – это весьма ненадежная конструкция, готовая рассыпаться при малейшем движении. Необходим некий гнущийся каркас, который будет удерживать весь позвоночный столб в «собранном» состоянии и помогать ему двигаться.
И здесь самым удачным сравнением будет обычный полимерный шланг для душа. Тот самый, который можно изогнуть и выпрямить, выгнуть и скрутить.
Если представить себе, что наш позвоночник из кирпичиков-позвонков и дисков-мармеладок помещен в подходящую ему по размеру полимерную эластичную трубку (роль которой исполняют особые поддерживающие позвоночник связки и окружающие его мышцы спины) – все становится на свои места.
В таком случае позвоночный столб будет:
- прочным – это обеспечивают позвонки из твердой костной ткани;
- гибким – благодаря сегментированной конструкции и поддерживающему мышечно-связочному аппарату;
- амортизирующим удары – благодаря эластичности межпозвоночных дисков.
Почему позвоночный столб изогнут
Прямохождение человека внесло ещё одну коррективу в строение позвоночника – он не является идеально ровным, как палка, а похож на гибкий прут или пружину, определенным образом выгнутый в стороны:
- в шейном и поясничном отделах позвоночник плавно изогнут к животу – это физиологические шейный и поясничный лордоз;
- в грудном отделе позвоночник слегка прогибается назад, к спине – это физиологический кифоз.
Такая физиологическая «волна» на позвоночнике необходима для равномерного распределения нагрузки и все той же амортизации.
Позвоночник как футляр для спинного мозга
Помимо того, что позвоночник – это гибкая ось всего нашего тела, его первоочередная функция – служить вместилищем для нежного спинного мозга. Но было бы недальновидно поместить спинной мозг посередине позвоночника по типу электропровода внутри изолирующей обмотки. При таком положении дел спинной мозг мог бы пострадать при любом слишком резком наклоне вперед или повороте корпуса. Поэтому позвонки сконструированы таким образом, чтобы с одной стороны защитить спинной мозг от внешних воздействий, а с другой – чтобы уберечь его от движений самого позвоночника.
Каждый позвонок по сути своей состоит из:
- тела – опорной костной части позвонка;
- дуги – своеобразной костной «арки» с позвоночным отверстием посередине, задняя часть которой – это тело позвонка, а боковая и передняя часть – костные закругленные по направлению друг к другу дужки;
- костных отростков (остистого, суставных, поперечных) – они служат местом прикрепления мышц и связок позвоночника, прилежащих костей (ребер, костей таза).
Позвонки располагаются в позвоночнике строго один над другим. При этом, их позвоночные отверстия также располагаются друг над другом, образуя цельный позвоночный канал. Именно в нем и находится спинной мозг. Арки позвоночных дуг соседних позвонков последовательно стыкуются между собой как части пазла, но в местах их соединения остаются так называемые межпозвононковые отверстия, необходимые для выхода спинномозговых нервов.
Уязвимые места или почему позвоночник болит
Имея представление о строении позвоночника в целом, становится понятным, что причиной боли в спине может стать патология со стороны любой его структурной части: костной ткани, межпозвонковых дисков, мышц и связок.
Многие специфические болезни позвоночника носят название, производное от греческого слова spondylos (позвонок), что указывает на их непосредственное отношение к патологии позвоночного столба – например, спондилез или спондилит. Патологии межпозвонковых дисков – это, чаще всего, протрузии и грыжи, при которых «начинка» диска выпячивается за его пределы. Мышцы и связки, окружающие позвоночник, также могут воспалиться, что приведет к боли в околопозвоночной области.
В любом случае, боль в спине – признак тревожный, с которым обязательно надо обратиться к врачу – и тот, кто хотя бы поверхностно знаком с анатомией, понимает это очень хорошо.
Природа создавала и совершенствовала позвоночник несколько сот миллионов лет не для того, чтобы эта идеальная конструкция была безнадежно испорчена из-за простого невежества и легкомыслия своего счастливого обладателя.
Источник
Тема 3.2. Скелет туловища. Скелет верхней и нижней конечностей.
1. Особенности скелета в связи с прямохождением.
2. Структуры, составляющие скелет туловища. Позвоночный столб. Грудная клетка
3. Позвоночный столб, отделы, изгибы.
4. Строение позвонков, крестца, копчика.
5. Строение грудины.
6. Строение ребер. Классификация. Реберная дуга.
7. Соединение костей туловища.
8. Отделы скелета верхней конечности. Плечевой пояс, свободная верхняя конечность.
9. Кости плечевого пояса (лопатка и ключица), функции плечевого пояса.
10. Скелет свободной верхней конечности, отделы (плечо, предплечье, кисть). Кости свободной верхней конечности (плечевая, локтевая, лучевая). Отделы кисти (запястье, пясть, фаланги пальцев).
11. Соединения костей свободной верхней конечности. Движения в суставах верхней конечности (плечевой, локтевой, лучезапястный, суставы кисти).
12. Отделы скелета нижней конечности. Тазовый пояс, свободная нижняя конечность.
13. Скелет тазового пояса. Большой и малый таз – кости их образующие. Половые различия таза.
14. Скелет свободной нижней конечности, отделы (бедро, голень, стопа). Кости свободной нижней конечности (бедренная, большеберцовая, малоберцовая), отделы стопы (предплюсна, плюсна и фаланги пальцев ), своды стопы .
15. Соединения костей нижней конечностей, движения в них (тазобедренный, коленный, голеностопный, большеберцово-малоберцовые, суставы стопы).
16. Типичные места переломов костей конечностей.
17. Возрастные особенности строения позвоночного столба и скелета конечностей.
Особенности скелета в связи с прямохождением.
Особенности строения скелета человека, которые он приобрел в процессе эволюции, связаны с прямохождением и использованием верхних конечностей — рук — в качестве органа труда.
Эти особенности следующие:
1. Мозговая часть черепа преобладает по объему над лицевой в 4 раза, в то время как у приматов это соотношение равно 1:1.
2. Нижняя челюсть дугообразная, с выступающим подбородком, что связано с развитием мускулатуры языка и речевой деятельностью.
3. Позвоночник имеет 4 изгиба: два вперед — шейный и поясничный лордозы и два назад — грудной и крестцовый кифозы, благодаря которым он приобрел S-образную форму и пружинит при ходьбе.
4. Масса тел позвонков увеличивается в направлении от шейного к поясничному отделу, что связано с возрастанием нагрузки на позвонки нижних отделов позвоночника.
5. Грудная клетка плоская и широкая.
6. Таз массивный, чашеобразный, поддерживает лежащие над ним органы и является опорой для нижних конечностей.
7. Кости верхних конечностей легче, подвижнее и короче нижних. Устойчивое положение туловища обеспечивается укорочением позвоночника. Большой палец кисти противопоставлен остальным.
8. Кости стопы образуют свод, смягчающий толчки тела при ходьбе.
2-7. Осевой скелет -позвоночник, грудная клетка и череп.
Позвоночный столб (columnavertebralis), или позвоночник,
В составе позвоночного столба 33-34 позвонка, из которых 24 свободные – истинные(шейные, грудные, поясничные), а остальные — сросшиеся – ложные (крестцовые, копчиковые). Различают 7 шейных,12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4-5 копчиковыхпозвонков. Истинные позвонки имеют ряд общих черт. В каждом есть утолщенная часть — тело, обращенное вперед, дугу, идущую от тела назад, ограничивающие позвоночное отверстие. При соединении позвонков эти отверстия образуют позвоночный канал, в котором размещается спинной мозг. От дуги отходят 7 отростков: один непарный – остистыйобращен назад; остальные парные поперечные отростки направлены в стороны от позвонков верхние суставные отростки идут вверх и нижние суставные отростки направлены вниз. В месте соединения дуги позвонка с телом с каждой стороны имеются две позвоночные вырезки: верхняя и нижняя, которые при соединении позвонков образуют межпозвоночные отверстия. Через эти отверстия проходят спинномозговые нервы и кровеносные сосуды.
Шейные позвонки имеют Главное отличие — наличие отверстия в поперечных отросткахи раздвоение на конце остистых отростков. Остистый отросток VII шейного позвонка не расщеплен, он длиннее остальных и легко прощупывается под кожей. На передней поверхности поперечных отростков VI шейного позвонка имеется сонный бугорок — место, где легко может быть пережата общая сонная артерия для временной остановки кровотечения. I шейный позвонок – атлантне имеет тела и остистого отростка, а содержит только две дуги и латеральные массы, на которых находятся суставные ямки: верхние для сочленения с затылочной костью, нижние для сочленения с II шейным позвонком. II шейный позвонок — осевой (эпистрофей) — имеет зубовидный отросток — зуб, вокруг которого происходит вращение головы (вместе с атлантом).
У грудных позвонков остистые отростки самые длинные и направлены книзу, у поясничных — они широкие в форме четырехугольных пластинок и направлены прямо назад. На теле и поперечных отростках грудных позвонков имеются реберные ямки для сочленения с головками и бугорками ребер.
Крестцовая кость (ossacrum), или крестец, состоит из пяти крестцовых позвонков, которые к 20 годам срастаются в одну монолитную кость, что придает этому отделу позвоночника необходимую прочность.
Копчиковая кость (oscoccygis), или копчик, состоит из 4-5 маленьких недоразвитых позвонков..
Позвоночный столб человека имеет несколько изгибов. Изгибы, обращенные выпуклостью вперед, называются лордозами,выпуклостью назад – кифозами, а выпуклостью вправо или влево – сколиозом. Различают следующие физиологические изгибы: шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы, грудной (аортальный) сколиоз вправо и вызван прохождением на этом уровне грудного отдела аорты.
Грудная клетка (compagesthoracis, seuthorax) образована 12 парами ребер, грудиной и грудным отделом позвоночного столба. Она является скелетом стенок грудной полости, в которой находятся важные внутренние органы (сердце, легкие, трахея, пищевод и др.).
Грудина (sternum), грудная кость, — это плоская кость, состоящая из трех частей: верхней рукоятки, средней – тела и нижней – мечевидного отростка. У новорожденных все 3 части грудины построены из хряща, в котором находятся ядра окостенения. У взрослых лишь рукоятка и тело соединены между собой при помощи хряща. К 30-40 годам, грудина становится монолитной костью.
Ребра (costae) – длинные плоские кости Их 12 пар..
Разделяются на три группы. Верхние 7 пар ребер, достигающие своими хрящами грудины, называются истинными. Следующие 3 пары, соединяющиеся друг с другом своими хрящами и образующие реберную дугу, называются ложными. Последние 2 пары своими концами свободно лежат в мягких тканях, их называют колеблющимися ребрами.
Грудная клетка по форме напоминает усеченный конус. Верхнее отверстие грудной клетки, ограниченное телом 1 грудного позвонка, первой парой ребер и верхним краем рукоятки грудины, свободно. Через него в область шеи выступают верхушки легких, а также проходят трахея, пищевод, сосуды и нервы. Нижнее отверстие грудной клетки ограничено телом XII грудного позвонка, ребрами XI и XII пар, реберными дугами и мечевидным отростком. Это отверстие герметически затянуто диафрагмой. Поскольку I ребро при дыхании очень мало подвижно, поэтому вентиляция верхушек легких при дыхании минимальна. Это создает благоприятные условия для развития воспалительных процессов именно в верхушках легких.
8 — 9. Скелет верхних и нижних конечностей
Кости верхней конечности подразделяют на пояс верхней конечности, состоящий из лопатки и ключицы и скелет свободной верхней конечности (руки), в который входят плечевая кость, кости предплечья (лучевая и локтевая), кости запястья, пястные кости и кости пальцев (фаланги).
Ключица (clavicula) — парная, S-образно изогнутая трубчатая кость, в которой различают тело и два утолщенных суставных конца грудинный и акромиальный. Медиальная часть ключицы выпуклособеностью обращена вперед, а латеральная — назад. Функциональная роль: — отодвигает плечевой сустав от грудной клетки, обусловливая свободу движений руки.
Лопатка (scapula) — плоская кость треугольной формы. Выделяют три ее края: верхний, латеральный и медиальный и три угла: верхний, нижний и латеральный. Латеральный угол лопатки заканчивается суставной впадиной для сочленения с плечевой костью. На задней поверхности лопатки — лопаточная ость, переходящая в плечевой отросток – акромион.. На нём имеется суставная поверхность для сочленения с ключицей. Ость лопатки делит её заднюю поверхность на надостную и подостную ямки, в которых располагаются одноименные мышцы. Выше суставной впадины располагается клювовидный отросток.
Грудинный конец ключицы сочленяется с грудиной, образуя седловидный (или плоский) грудино-ключичный сустав с внутрисуставным диском). Наличие диска обеспечивает возможность движения в суставе вокруг трех осей. Грудино-ключичный сустав является единственным суставом, соединяющим пояс верхней конечности со скелетом туловища.
Плечевая кость (humerus) — На проксимальном конце головка, отделенная анатомической шейкой. Ниже — на передней поверхности — малый бугорок, а на латеральной — большой бугорок. Ниже — имеется небольшое сужение — хирургическая шейка, в этом месте чаще переломы плечевой кости. На латеральной передней поверхности находится дельтовидная бугристость, к которой прикрепляется дельтовидная мышца. Ниже дельтовидной бугристости по задней поверхности средней трети плечевой кости проходит спиральная борозда лучевого нерва.
Дистальный конец утолщен и называется мыщелком плечевой кости, состоящего из головки мыщелка, с которой сочленяется головка лучевой кости, и блока, который соединяется с вырезкой локтевой кости в локтевом суставе. На передней поверхности над блоком — венечная ямка, над головкой мыщелка плечевой кости — лучевая ямка, на задней поверхности — ямка локтевого отростка. По бокам над мыщелком — медиальный и латеральный надмыщелки, к которым прикрепляются мышцы и связки. На задней поверхности медиального надмыщелка находится борозда локтевого нерва.
Лучевая кость (radius) располагается на наружной поверхности предплечья со стороны большого пальца, локтевая кость (ulna) — на внутренней поверхности со стороны V пальца (мизинца). Обе эти кости, трехгранные). Верхние и нижние эпифизы их соприкасаются, образуя проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы, позволяющие лучевой кости вместе с кистью вращаться (супинация и пронация) почти на 180° (в среднем на 140°).
На дистальном конце лучевой кости расположены запястная суставная поверхность для сочленения с запястьем, локтевая вырезка для сочленения с суставной окружностью локтевой кости и шиловидный отросток
Кости кисти (ossamanus) делятся на кости запястья, пястные кости и кости пальцев (фаланги). Кости запястья(ossacarpi) расположены в два ряда по 4 в каждом. Считая от большого пальца, верхний ряд включает ладьевидную, полулунную, трехгранную, гороховидную кости; нижний ряд составляют: 1 кость – трапеция, 2 трапецевидная, 3 головчатая, 4 крючковидная. Три кости проксимального ряда (за исключением гороховидной) образуют эллипсовидную суставную поверхность для сочленения с костями предплечья.
Пястные кости (ossametacarpi) представлены пятью короткими трубчатыми костями, счет которых ведется со стороны большого пальца (I, II, III и т.д.). Каждая пястная кость имеет основание, тело, головку. На основании и головке имеются суставные поверхности для сочленения с костями запястья и фалангами пальцев
Кости пальцев, или фаланги (ossadigitorum, seuphalanges), образованы короткими трубчатыми костями — фалангами: проксимальной, средней и дистальной (ногтевой). Большой палец состоит только из двух фаланг: проксимальной и дистальной
Кости свободной верхней конечности соединяются между собой суставами: плечевым, локтевым, лучезапястным и суставами кисти.
Плечевой сустав, — шаровидный сустав, в котором совершаются движения вокруг многих осей: фронтальной — сгибание и разгибание, сагиттальной — отведение и приведение, вертикальной — вращение, а также периферическое вращение (циркумдукция).
Локтевой сустав – сложный сустав. Плечелоктевой по форме относится к винтообразным суставам, плечелучевой — к шаровидным, проксимальный, как и дистальный, лучелоктевой сустав — к цилиндрическим суставам. В локтевом суставе возможны сгибание и разгибание предплечья до 170°, а также вращение его с участием обоих лучелоктевых суставов и межкостной перепонки предплечья. Вращение лучевой кости вместе с кистью наружу называется супинацией («суп несу»), внутрь — пронацией («суп пролил»).
Лучезапястный сустав – сложный эллипсовидный по форме. Локтевая кость в образовании этого сустава не участвует. В нем осуществляются сгибание и разгибание, приведение и отведение, а также круговые движения кисти.
Суставы кисти включают в себя суставы запястья, запястно-пястные, межпястные, пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Все эти суставы, за исключением запястно-пястного сустава большого пальца кисти, пястно-фаланговых и межфаланговых, малоподвижные. Запястно-пястный сустав большого пальца кисти седловидный, пястно -фаланговые суставы эллипсовидные (шаровидные), межфаланговые – блоковидные.
Тазовый пояс, или таз, образован двумя тазовыми костями, крестцом и копчиком
Тазовая кость (oscoxae) до 16 лет представлена тремя отдельными костями: подвздошной, седалищной и лобковой (лонной). Только после 16 лет они срастаются в одну монолитную тазовую кость. Относится к плоским костям.
Подвздошная кость (osilium) — самая крупная часть тазовой кости. Состоит из тела и крыла, заканчивающегося гребнем. На крыле спереди и сзади имеется по два выступа — ости. На внутренней поверхности крыла расположено углубление подвздошная ямка, на наружной (ягодичной) -три шероховатые ягодичные линии. От этих линий начинаются ягодичные мышцы. Задняя часть крыла утолщена и имеет ушковидную суставную поверхность для сочленения с крестцом
Седалищная кость (osischii) состоит из тела и ветви. Нижний отдел ветви имеет утолщение седалищный бугор. На заднем крае тела расположен выступ — седалищная ость, разделяющая большую и малую седалищные вырезки.
Лобковая кость (ospubis) состоит из тела и двух ветвей: верхней и нижней. Вместе с ветвью седалищной кости они ограничивают запирательное отверстие, закрытое тонкой соединительнотканной запирательной мембраной
На наружной поверхности тазовой кости в месте соединения тел подвздошной, седалищной и лобковой костей образуется значительное углубление – вертлужная впадина для сочленения с головкой бедренной кости.
Кости таза соединены между собой спереди при помощи лобкового симфиза, а сзади — двумя малоподвижными крестцово-подвздошными суставами и многочисленными связками. Основные отличия женского таза от мужского представлены в таблице 3
4. Скелет свободной нижней конечности (ноги) включает бедренную кость с надколенником, кости голени и кости стопы.
Бедренная кость (femur) — самая крупная и длинная трубчатая кость.. Верхний эпифиз, образует с телом угол около 130°. На границе шейки и тела имеется два выступа, называемых вертелами. -Большой вертел расположен вверху и латерально. Малый находится у нижнего края шейки, медиально и сзади.
Надколенник (patella), или надколенная чашечка — самая крупная сесамовидная кость, в сухожилии четырехглавой мышцы бедра. Участвует в образовании коленного сустава
Голень (crus) состоит из двух костей: медиально расположенной большеберцовой кости и латерально — малоберцовой. Обе кости относятся к длинным трубчатым костям, состоящим из тела трехгранной формы и двух эпифизов.
Большеберцовая кость (tibia) — более массивная и принимает на себя всю тяжесть тела (до 1650 кг). Вверху она утолщена и образует два мыщелка: медиальный и латеральный и межмыщелковое возвышение с суставными поверхностями для соединения с мыщелками бедренной кости. Ниже латерального мыщелка имеется малоберцовая суставная поверхность для сочленения с головкой малоберцовой кости, а спереди — бугристость большеберцовой кости для прикрепления сухожилия четырехглавой мышцы бедра. На дистальном конце — суставная поверхность для соединения с таранной костью, малоберцовая вырезка для соединения с малоберцовой костью и костный отросток — медиальная лодыжка.
Малоберцовая кость (fibula) — сравнительно тонкая. Верхний конец в виде головки с суставной поверхностью для сочленения с большеберцовой костью. Нижний конец образует латеральную лодыжку с суставной поверхностью для соединения с таранной костью. Обе лодыжки: медиальная и латеральная отчетливо выступают под кожей, легко прощупываются и часто подвергаются переломам.
Кости стопы делят на кости предплюсны, плюсневые кости и кости пальцев (фаланги).
В состав костей предплюсны (ossatarsi) входят семь губчатых костей, расположенных в два ряда. Проксимальный ряд составляют таранная и пяточная кости, остальные пять костей: 1ладьевидная, 3 клиновидных, и кубовидная – дистальный ряд.
Самая большая из костей предплюсны — это пяточная кость.
Плюсневые кости (ossametatarsi) включают 5 коротких трубчатых костей (I-V), состоящих каждая из основания, тела и головки.
Кости пальцев (ossadigitorum) стопы состоят из трех фаланг: проксимальной, средней и дистальной, за исключением большого пальца, имеющего две фаланги.
Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной тазовой кости с хрящевым валиком — вертлужной губой. По форме относится к шаровидным (чашеобразным) суставам. Движения в тазобедренном суставе происходят вокруг трех осей, но объем движений несколько меньше, чем в плечевом суставе.
Коленный сустав сложный мыщелковый-, образован суставными поверхностями трех костей: мыщелков бедренной и большеберцовой костей и надколенника коленного сустава. Движения — сгибание и разгибание, — вращение (при согнутом положении голени суставе).
Кости голени соединяются между собой: вверху плоским малоподвижным суставом, в середине — межкостной перепонкой, внизу — связками (синдесмозом).
Голеностопный сустав – сложный блоковидный сустав, образован суставными поверхностями обеих костей голени и таранной кости. В суставе возможны подошвенное сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси в пределах 60-70°. Кроме того, при подошвенном сгибании возможны небольшие боковые движения.
Суставы стопы, как правило, плоские, малоподвижные, за исключением плюснефаланговых и межфаланговых.
Источник