Как проводится мскт шейного отдела позвоночника

МСКТ шейного отдела позвоночника – современная разновидность компьютерной томографии, позволяющая одновременно получать изображения нескольких срезов этой анатомической области. Обеспечивает качественную визуализацию тел и отростков позвонков, межпозвонковых дисков и связок, дает возможность оценивать строение и взаимное расположение различных структур, определять величину анатомических полостей и отверстий. При использовании контрастного вещества МСКТ шейного отдела позвоночника высокоинформативна в процессе выявления ряда патологических процессов в мягких тканях. Применяется для уточнения результатов рентгенографии и других методик при подозрении на травматические повреждения, аномалии развития, злокачественные и доброкачественные опухоли, дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы.

МСКТ шейного отдела позвоночника – современная разновидность компьютерной томографии, позволяющая одновременно получать изображения нескольких срезов этой анатомической области. Обеспечивает качественную визуализацию тел и отростков позвонков, межпозвонковых дисков и связок, дает возможность оценивать строение и взаимное расположение различных структур, определять величину анатомических полостей и отверстий. При использовании контрастного вещества МСКТ шейного отдела позвоночника высокоинформативна в процессе выявления ряда патологических процессов в мягких тканях. Применяется для уточнения результатов рентгенографии и других методик при подозрении на травматические повреждения, аномалии развития, злокачественные и доброкачественные опухоли, дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы.

МСКТ шейного отдела позвоночника (мультиспиральная или мультисрезовая компьютерная томография) – самая современная разновидность данной диагностической методики, разработанная в 1992 году. Главным отличием МСКТ от обычной КТ является особая конструкция оборудования, позволяющая одновременно получать изображения большого количества срезов, расположенных в разных проекциях. Это стало возможным благодаря изменению формы пучка рентгеновских лучей и установке нескольких рядов детекторов на кольцо сканера. Получение нескольких сотен изображений за один оборот рентгеновской трубки обеспечивает сокращение продолжительности МСКТ шейного отдела позвоночника и уменьшение лучевой нагрузки в процессе исследования (в 3 раза по сравнению с обычной компьютерной томографией). Одновременное улучшение контрастного, пространственного и временного разрешения дает возможность получить максимальное количество данных о состоянии исследуемых структур позвоночника.

Показания

МСКТ шейного отдела позвоночника – дополняющий и уточняющий метод исследования, применяемый на завершающем этапе диагностического поиска, в ходе дифференцировки различных патологий данной анатомической зоны, на стадии планирования хирургического вмешательства, в процессе контроля эффективности проводимых лечебных мероприятий, отслеживания динамики заболевания и выявления рецидивов в отдаленном периоде. Используется в травматологии, вертебрологии, ортопедии, неврологии, нейрохирургии и онкологии. Процедура проводится после рентгенографии и (иногда) других исследований.

МСКТ шейного отдела позвоночника применяется для диагностики пороков развития, онкологических процессов (первичных и метастатических опухолей), свежих травматических повреждений и отдаленных последствий травм, дегенеративных изменений при спондилезе и остеохондрозе, а также патологий позвоночного столба, обусловленных системными заболеваниями (например, болезнью Бехтерева). Исследование назначается при подозрении на миелопатию, стеноз позвоночного канала, компрессию корешков и позвоночных артерий. Методика может использоваться для установления причины развития головной боли, боли в руке и шее неясной этиологии.

Противопоказания

МСКТ шейного отдела позвоночника не проводят на любых сроках беременности, поскольку рентгеновское излучение может оказать тератогенное воздействие на плод. Детям в возрасте до 14 лет процедуру назначают только при наличии очень веских показаний, что также связано с возможным негативным влиянием ионизирующего излучения. При выраженном увеличении массы тела возникают ограничения, обусловленные грузоподъемностью стола аппарата, максимально допустимый вес пациента определяется техническими возможностями оборудования (зависит от конкретной модели). Исследование не показано при наличии состояний, препятствующих сохранению неподвижности (гиперкинезы, некоторые психические расстройства).

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Противопоказанием к контрастной МСКТ шейного отдела позвоночника является аллергическая реакция на йод, поскольку в ходе исследования используются йодсодержащие препараты. Процедуру с контрастированием не проводят при заболеваниях, сопровождающихся нарушением функции почек. Женщинам в период лактации методика не противопоказана при условии, что они будут воздерживаться от грудного вскармливания на протяжении 48 часов после МСКТ шейного отдела позвоночника (до полного выведения йодсодержащего вещества из организма). Наличие металлоконструкций и сложных электронных устройств не считается противопоказанием к МСКТ, исследование без ограничений может проводиться даже при металлоконструкциях, фиксирующих костные структуры шейного отдела позвоночника.

Подготовка к МСКТ

Подготовка к нативной томографии не требуется. Перед контрастной МСКТ шейного отдела позвоночника необходима оценка функции почек. Врачу, проводящему исследование, нужно представить результаты всех предшествующих диагностических процедур, имеющих отношение к патологии позвоночника (обычно – рентгенографии, реже других методик). Следует переодеться в приготовленное белье (в некоторых медицинских учреждениях допускается прохождение процедуры в своей одежде, если она не содержит металлических элементов), снять с себя все металлические предметы. Перед контрастной томографией пациенту проводят кожную пробу для исключения аллергической реакции.

Методика проведения

МСКТ шейного отдела позвоночника выполняется в положении лежа на спине. Во время процедуры необходимо сохранять неподвижность. Контрастное исследование обычно осуществляется в два приема: вначале больному делают снимки без контраста, затем вводят препарат внутривенно, ожидают несколько минут, пока йодсодержащее вещество распределится по организму, а потом вновь осуществляют МСКТ шейного отдела позвоночника. В норме после введения контраста возможно ощущение жара в теле. При появлении головной боли, тошноты, затруднений дыхания и других симптомов нужно сообщить о них врачу, находящемуся в соседнем помещении, используя систему двухсторонней связи. Продолжительность нативного исследования составляет около 10 минут. При введении контраста длительность процедуры увеличивается до 20-30 минут.

После завершения МСКТ шейного отдела позвоночника пациент может либо дождаться результатов, либо отправляться домой и прийти за заключением на следующий день (в зависимости от указаний врача). Результаты выдаются больному в бумажном виде и по желанию могут быть записаны на цифровой носитель. Специалист осуществляет интерпретацию информации, полученной в ходе МСКТ шейного отдела позвоночника, описывает выявленные патологические процессы, но не выставляет диагноз и не проводит терапевтические мероприятия. Для уточнения диагноза и определения тактики лечения следует обратиться к врачу, выдавшему направление на исследование – травматологу, ортопеду, вертебрологу, онкологу, неврологу.

Стоимость МСКТ шейного отдела позвоночника в Москве

Цена сканирования варьируется в зависимости от нескольких факторов: типа медицинского учреждения, порядка проведения исследования, использования контрастного препарата, квалификации диагноста, наличия дополнительного сервиса. Стоимость МСКТ в государственных учреждениях, как правило, ниже, чем в частных клиниках. Необходимость экстренного проведения процедуры обычно обуславливает повышение цены, однако в ночное время в некоторых центрах методика предлагается со скидкой. Введение контраста увеличивает цену МСКТ шейного отдела позвоночника в Москве примерно на треть. Стоимость также может незначительно повышаться при записи результатов на цифровой носитель.

Источник

Визуализация шейного отдела позвоночника проводится с помощью различных диагностических процедур. Одним из информативных методов визуализации этой области является КТ шейного отдела позвоночника. Компьютерная томография шейного отдела позволяет получить послойные изображения структур этой области с помощью использования рентгеновского излучения и компьютерной обработки данных. КТ шейного отдела позвоночника может быть рекомендовано как при наличии боли, так и при травме.

В каких случаях назначается и для чего проводятКТ сосудов шеи

Данное мероприятие заслуживает звание самой лучшей диагностической процедуры, которая подходит для обследования не только интересующей области, но также позволяет оценить состояние мягких тканей гортани. В результате проведения сканирования удается адекватно оценить состояние всех составляющих, визуализировать позвоночный канал и лимфатические узлы.

Когда назначается исследование:

1. Данный метод проводится с целью обследования любых тканей головы и шеи.
2. Применяется для подтверждения либо исключения наличия новообразований любого характера.
3. Определить наличие метастаз, оценить скорость прогрессирования заболевания.
4. Позволяет оценить интенсивность прорастания, нюансы анатомии и гистологии.
5. Помогает выяснить место локализации чужеродного тела, которое расположено в шее.
6. Оценивает кровеносную систему, позволяет определить уровень питания головного мозга.
7. Может назначаться при любых обнаруженных ранее гнойных очагов, среди которых могут быть абсцессы и инфильтраты.
8. КТ сосудов шеи применяется также в целях исследования кист и дивертикул.
9. Мероприятие нередко выполняется и для более тщательного обследования при остеохондрозе позвоночника.
10. При наличии грыж в межпозвоночных дисках и растяжении связок шеи.
11. Для выявления сосудистых заболеваний.
12. Для диагностирования разного характера нарушений функциональности лимфатической системы.

Как подготовиться к исследованию и какая подготовка будет в клинике

КТ назначается врачом, выявившим заболевание, – хирургом, онкологом, отоларингологом или эндокринологом. Он выписывает направление, по которому пациент предварительно записывается на диагностику. В направлении указывается:

• предполагаемый диагноз;
• цель обследования;
• анатомическая область, подверженная сканированию.

Перед процедурой необходимо подготовить такие документы, как:

1. Выписка из медицинской карточки.
2. Результаты предыдущих обследований (при их наличии).

Если КТ внутренних органов и мягких тканей шеи будет проводиться без рентгеноконтрастного вещества, особой подготовки не требуется. При обследовании с контрастированием пациент должен выполнить следующие условия:

1. Сделать биохимический анализ крови на креатинин и мочевину.
2. Не есть на протяжении 5 часов перед томографией.
3. Не пить воду непосредственно перед мероприятием, иначе сработает рвотный рефлекс.

В кабинете диагностики врач потребует снять все украшения и надеть больничный халат без металлических вставок в зоне сканирования.

Что показывает КТ сосудов шеи

Состояние щитовидной железы

Одной из самых важных систем человеческого организма является эндокринная. Она находится в передней части шеи, представляет собой две небольших половинки, похожих на бабочку. Эти две части соединены между собой перешейком и имеют оболочки в виде капсул. Также между ними находится щель, которая представляет собой рыхлую ткань. Орган имеет сосудистую сеть, нервные окончания и фолликулы.

С помощью КТ удается адекватно проанализировать структуру данного органа и рассмотреть патологические участки. В случае возникновения потребности удается провести прицельную биопсию патологического очага. Как правило, данный метод исследования назначается людям, страдающим разного характера кистами, аденомами и прочими заболеваниями. В общей сложности, результаты диагностики после КТ не уступают методике МРТ.

Исследование горла и трахеи

Основная функция этого органа заключается в циркуляции воздуха. Он оснащен голосовыми связками. Когда через них проходит воздух, издается звук. Звучание напрямую зависит от размеров и параметров гортани, а также от уровня натяжения, упругости и влажности.

Трахея расположена в нижней части гортани и выступает ее продолжением. Ее конфигурация напоминает собой трубку. Она отвечает за воздухообмен.

КТ показывает изменения, происходящие в результате воспалений, травм, стенозов, а также трахеи. За счет послойных снимков тканей, методика считается эффективной для определения заболеваний глотки, гортани и трахеи. С помощью полученных изображений доктору удается установить безошибочно диагноз и назначить действенный курс терапии.

Шея и лимфатические узлы

Методика позволяет увидеть патологические процессы, новообразования, которые сопровождаются нарушениями в лимфатической системе. КТ сосудов шеи выполняется непосредственно перед вмешательством и после него для того, чтобы оценить динамику лечения и восстановления.

Подготовка к КТ сосудов шеи

Главные рекомендации по подготовке перед началом процедуры:

1. Методика с применением контраста предполагает отказ от пищи примерно за три часа до начала обследования. Также следует исключить питье примерно за час до начала процедуры. Нужно обязательно предупредить доктора о наличии аллергической реакции на какие-либо препараты, в особенности на йодсодержащие.
2. Исследование тканей горла и внутренних органов без применения контраста не требует никакой предварительной подготовки.

Результат исследования

МСКТ шейного отдела позвоночника дает возможность выявить такие патологии, как:

• Злокачественные и доброкачественные опухоли,
• Трещины и переломы позвонков,
• Грыжи межпозвоночных дисков,
• Аномалии развития позвонков,
• Остеопороз, спондилез и остеохондроз,
• Стеноз спинномозгового канала (его сужение),
• Миелопатии,
• Нестабильность позвонков,
• Кровоизлияния в спинной мозг.

По завершении процедуры (обычно спустя несколько часов или на следующий день) пациент получает от врача, проводившего обследование, сними на пленке крупного формата с приложенным описанием-заключением. При необходимости может быть выполнено также создание трехмерной реконструкции обследованной области. Запись результатов на компакт-диск также возможна (обычно эта услуга оплачивается дополнительно).

С полученными данными следует обратиться к лечащему врачу, выдавшему направление на процедуру МСКТ. Если процедура была пройдена по собственной инициативе, врачи клиники могут порекомендовать профильного специалиста. Последующие консультации также будут оплачиваться дополнительно.

Сколько по времени делают КТ сосудов шеи

Данная методика абсолютно безболезненна и не доставляет каких-либо неприятных ощущений. Находясь в горизонтальном положении внутри аппарата, могут производиться небольшие звуки, возникающие при вращении прибора. При этом специалист будет внимательно следить за происходящим из соседнего помещения. Можно поддерживать связь благодаря микрофону, размещенному в тоннеле оборудования.

Датчики проводят тщательное сканирование определенного участка, в результате чего выходят послойные изображения в разных проекциях. Исследование шеи и головы занимает немного времени и длится всего-навсего несколько минут, но при использовании контрастирующего препарата, данный процесс может занять и более 30 минут.

Как проводится компьютерная томография шейного отдела позвоночника?

КТ занимает от 10 до 20 минут.

• В некоторых случаях для уточнения патологических изменений требуется введение контрастного вещества. Контрастное вещество может быть введено внутривенно или в позвоночник. Контраст вводится медицинским работником до проведения томографии.
• Когда пациент будет готов, он будет лежать на диагностическом столе (обычно на спине), который будет продвигаться в туннель в центре КТ-сканера. Затем во время получения изображений стол будет медленно перемещаться через сканер.
• Пациенту необходимо находиться в неподвижном состоянии во время проведения процедуры, так как даже незначительные движения приводят к искажениям изображений. Для фиксации пациента могут быть использованы подушка и ремни.
• Если же пациенту сложно лежать неподвижно или же есть явления клаустрофобии, то тогда рекомендуется прием седативных.
• КТ сканирование процесс безболезненный, но при введении контраста возможны такие ощущения, как чувство тепла в теле или металлический привкус во рту. Эти явления должны исчезать в течение нескольких минут.

Противопоказания

Основой КТ выступает лучевое воздействие, потому данная процедура имеет много общего с рентгенографией. В ходе выполнения сканирования трубка аппарата направляет лучи веером. В итоге они встречаются в одной плоскости. Но это не исключает вредного влияния на организм. Несмотря на то, что при проведении томографии процент излучения намного выше, его вовсе нельзя назвать полностью безопасным. Данная методика противопоказана:

1. Будущим матерям, которые уже вынашивают ребенка.
2. Методика не выполняется женщинам в период грудного вскармливания. Если такой женщине выполнялось исследование, тогда необходимо сцеживать молоко в течение 48 часов. Только после этого разрешается кормить младенца.
3. Из-за серьезного риска облучения данная методика не может быть выполнена маленьким детям, а в случае отсутствия серьезных ограничений, не используется людям, не достигшим 14 лет.
4. В связи с тем, что арка имеет узкое пространство, манипуляция не может быть проведена тучным людям, даже при наличии серьезных показаний. Допустимый вес человека, в зависимости от модели, колеблется от ста до двухсот килограммов.
5. При выполнении манипуляции с контрастом, следует предварительно убедиться в отсутствии аллергической реакции на препарат.
6. Мероприятие не проводится людям, страдающим тяжелой почечной недостаточностью, хроническими патологиями почек, сердечнососудистой и эндокринной систем.
7. Не желательно проводить мероприятие пациентам, страдающим сахарным диабетом.
8. Исследование мягких тканей гортани выполняется лишь при отсутствии предметов из металла.
9. Довольно сложно применять данную методику для исследования патологий лицам, страдающим психическими отклонениями.

Виды обследования

КТ шеи может проводиться разными способами и техникой. В основе всех методик томографии лежит использование лучей рентгена, которые при взаимодействии с мягкими тканями (атомами водорода) выдают на экран компьютера точную картинку среза. При этом пациент облучается очень маленькой дозой, но беременным и детям до 14 лет такая порция радиации не нужна, поэтому им томографию не проводят.

Разновидности КТ мягких тканей шеи:

1. Обычная.
2. Спиральная.
3. Мультиспиральная.
4. Использование контраста.

Во время проведения КТ шеи пациент получает умеренную дозу радиации

Компьютерный томограф – сложный механизм, для которого выделена целая комната, но сам монитор вместе с диагностом находится в отдельном кабинете. Это сделано для того, чтобы специалист не получил дозы излучения, поэтому на время сканирования медик выходит в смежный кабинет и наблюдает за процедурой оттуда.

Томограф состоит из стола, на котором располагается пациент, тоннеля и оборудования (вертится вокруг больного). Это специальная труба с рядом детекторов и лучом рентгена. В первом случае — это упрощенный вариант конструкции. При спиральном методе исследования стол и рентгеновский луч беспрерывно движутся по спирали с заданной скоростью.

Быстрее и точнее сделать обследование может мультиспиральная томография. Стоит такая процедура дороже, но результаты будут самыми точными, ведь за 1 секунду аппарат делает 300 снимков. Поэтому отследить процессы можно практически в режиме реального времени. При подозрениях на онкологию пациенту параллельно вводят контрастирующее вещество. Обычно это йод, который повышает чувствительность техники.

Мультиспиральная томография позволяет получить более точные снимки исследуемой области

Основные отличия КТ и МРТ

КТ является более устаревшей методикой. Она предполагает элементарную подготовку, не требующую каких-либо специфических усилий. Сканирование выполняется с лучевым воздействием, которые позволяют определить мельчайшие изменения тканей. Они оказывают влияние на всю поверхность исследуемого участка послойным способом. Прибор меняет энергию луча, соприкасающегося с разными по плотности тканями. Потому снимки выходят послойными. На изображениях внутренние органы имеют размытые контуры, а позвоночный столб четкие, что помогает лучше визуализировать патологические процессы. Этого удается достичь благодаря рентгеновским лучам, визуализирующим более плотные структуры.

Метод МРТ признан не менее эффективным, по сравнению с КТ, но это две разные процедуры. Если говорить об МРТ шеи, то она не требует какой-либо специфической готовности от пациента. Оборудование выполняет сканирование посредством магнитно-ядерного резонанса. На изображениях визуализируются четкие границы внутренних составляющих шеи. Данная методика не информативна для выявления патологических процессов в костных тканях. Данную процедуру лучше использовать для обследования мягких тканей.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )