Как сделать мрт позвоночника если не могу лежать
79 просмотров
28 сентября 2020
9 мес назад в поясничном отделе иногда болел позвоночник. В основном после физических нагрузок. После массажа становилось легче. Потом болеть перестал, но при надавливании в том месте между позвонков, чувствуется несильная боль.
В начале сентября заболела шея с правой стороны. Не могла поворачивать и наклонять. По ночам тяжело было принять удобную позу для сна из-за сильных болей. Дней через 5-6 прошло.
В конце месяца заболела шея с левой стороны. Так же не могу ей поворачивать и наклонять, постоянные ноющие и резкие колющие боли. Сделала МРТ всего позвоночника. Необходима консультация по заключению МРТ
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Прикрепите описание МРТ
Светлана, 28 сентября
Клиент
Екатерина, здравствуйте, прикрепила
Невролог, Терапевт
По результатам МРТ есть изменения в виде остеохондроза, но они совсем не критичные. Есть гемангиома, это врождённое образование, оно не опасное. Но тут противопоказаны физиопроцедуры.
Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Для шеи хорошо носить воротник Шанса, так как есть нестабильность в шейном отделе.
Невролог, Терапевт
Массаж можно шеи и поясница, но только вне болевого периода и плюс тут возможна банальная терария.
Светлана, 28 сентября
Клиент
Екатерина, МРТ шейного отдела тоже прикреплён
Невролог, Терапевт
Уже увидела, там тоже остеохондроз и гемангиома.
Невролог
Здравствуйте. Вы можете прикрепить МРТ заключение здесь.
Какое-либо лечение проходили, помимо массажа?
Светлана, 28 сентября
Клиент
Яна, здравствуйте, прикрепила. Никакого лечения кроме нурофена
Невролог
По МРТ пояснично-крестцового отдела имеются признаки остеохондроза, осложненный небольшой протрузией, боли от этого могут быть в пояснице. Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование , она не большая и не будет давать жалоб. Практически те же изменения на шейном уровне, протрузия и гемангиома. Протрузии и дают боли. По грудному отделу все более чем прилично.
Страшного , критичного ничего нет. Лечение нужно пройти курс нестероидных противовоспалительных, витамины группы B и хондропротекторы (для восстановления межпозвонковых суставов и чтобы хондроз не прогрессировал).
Диклофенак 3,0- 1 раз в день внутримышечно — 5 дней, после уколов при сохранении болей 5 дней попить Диклофенак таблетки 50 мг 1 таб в день во время еды.
— Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день – 10 дней. Если уколы переносите не хорошо, то можно таблетированную форму Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц.
— Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 3 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 12 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 1,5 мес; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – это хондропротектор.
— Втирать Диклофенак мазь 2% — 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом на 30 минут — 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура: https://www.youtube.com/watch?v=dely-WPSUYE&t=646s&ab_channel=%D0%92%D1%8B%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D0%BC%D1%81%D1%8F%D1%81%D0%B0%D0%BC%D0%B8
-Спать на жестком ортопедическом матраце и ортопедической подушке обязательно.
Физиолечение противопоказано из-за гемангиом.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Светлана, 28 сентября
Клиент
Нарколог, Невролог, Психиатр
Вижу поясницу, а шейный отдел?
Светлана, 28 сентября
Клиент
Юлия, загрузила 4 файла, в том числе шейный мрт
Нарколог, Невролог, Психиатр
Да, изучила. Обязательно воротник Шанца 4-6часов в сутки, спать на ортопедический подушке, зарядка для шеи, примочки с димексидом на 40 минут, не р забудьте развести пополам с водой, курс галидор по 2.0внутримышечно 10 инъекций, курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций
Терапевт, Невролог
Здравствуйте. По результатам МРТ ничего страшного, дегенеративные (старение, обезвоживание межпозвонковых дисков) изменения характерны для малоподвижного образа, признак того, что сустав недополучает питание, а питаются диски засчет пропитывания питательных вешеств во время движений в суставах, у них нет собств артерий. Гемангиома, этот сосудистый клубочек, динамич.наблюдение чере 1 год, лечения не требует в 99% случпев не увеличивантся. У Вас скелетно-мышечные боли, связаны они или с нагрузкой на позвоночник или сидячий образ, которые формируют мышечное напряжение, что со временем приводит к возникновению боли. Профилактикой болевого синдрома и мыш.перенапряжения является гимнастика, ЛФК. Для шейного отдела позвоночника прилагаю ссылку: https://youtu.be/BJ9uU7ApGu4. Полезно плавание, курсы массажа., гимнастику нужно делать на постоянной основе, суть гимнастики прорабатывать движения во всех суставах позвоночника и растягивать все группы мышц.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! По данным МРТ есть начальные дегенеративные изменения ( физиологическое старени позвоночника), небольшие протрузия ( это ещё не грыжи, но без лечения вполне могут ими стать), которые немного сдавливают дуральный мешок ( оболочка спинного мозга) — отсюда и болевой синдром, гемангиомы — доброкачественное образование, которое состоит из кровеносных сосудов ( нужно наблюдать рост в динамике, делать МРТ шейного и поясничного отделов 1 раз в год; избегать тепловых и физиопроцедур этой области). Лечение должно быть направлено на снятие болевого синдрома, замедление прогрессирования дегенеративного процесса позвоночника и торможение роста протрузий. Первое в лечении — это лечебная гимнастика ( для укрепления мышечного корсета), начинать нужно очень аккуратно, в начале возможно обострение заболевания. Также, положительный эффект даёт плавание. Спать обязательное на жёстком матрасе с ортопедической подушкой. Можно использовать аппликаторы Кузнецова или Ляпко по 10-15 мин 3 раза в день. На данный момент Вам показан прием таких препаратов: 1) Нестероидные противоспалительные, например Мелоксикам 1,5 мл в/м 1 р/день 5 дней; 2) Миорелаксанты, например Мидокалм 150 мг 1/2 таб 2 р/день 5 дней, затем по 1 таб 2 р/день 10 дней; 3) Витамины группы В, например Нейробион 1 таб 3 р/день 1 месяц. После основного лечения можно начать прием хондропротекторов ( для замедления прогрессирования дегенеративного процесса) Терафлекс по 1 капсуле 3 р/день 3 месяца ( препарат принимать курсами 2 р за в год).
Невролог
Здравствуйте. В позвоночнике имеются начальные проявления остеохондроза, осложнённого протрузиями в шейном и поясничном отделе. Боли вызваны этими изменениями, но ничего сложного критичного нет. Гемангиомы доброкачественные образования, симптомы не дают, но от физиолечения надо отказаться , так как оно может спровоцировать их рост. Стоит пройти курс лечения: мелоксикам по 1,5 мл в/м 3 дня, после по 7,5 мг 1 раз в день 5 дней для снятия болевого синдрома. Витамин группы в комбилипен по 2,0 мл в/м 10 днёй, после по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Мидокалм по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней для уменьшения мышечного напряжения. В период стихания болевого синдрома необходимо начинать делать ЛФК ( упражнения можно посмотреть на ютубе по Шишонину) для укрепления мышечного каркаса. Для уменьшения разрушения хрящевой ткани хондропротекторы курсом 2 раза в год (терафлекс) стоит пройти.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Давление
25 ноября 2015
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Магнитно-резонансная томография хорошо отражает структуру мягких тканей организма. Метод незаменим для исследования позвоночного столба. Орган имеет сложное строение. Включает позвонки, диски, спинной мозг, нервные стволы, мышцы, связки, сосуды. Другие методы диагностики не способны отразить все элементы сразу.
Магнитно-резонансная томография дает послойные снимки области интереса. По результатам процедуры оценивают размеры и взаиморасположение элементов, целостность, однородность структур и прочие показатели.
МР-сканирование информативно относительно дегенеративно-дистрофических, опухолевых и воспалительных изменений в позвоночнике. Высокая детализация снимков позволяет обнаружить очаги минимальных размеров (2-3 мм) и выявить опасное заболевание на ранних этапах развития. Правильная подготовка к МРТ позвоночника повышает информативность процедуры и обеспечивает получение точных результатов.
Запишитесь на МРТ со скидкой 30%
Записаться на МРТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
Когда назначают МРТ позвоночника?
Магнитно-резонансную томографию применяют в ортопедии, вертебрологии, онкологии, ревматологии, нейрохирургии, педиатрии. Метод не относят к рутинным и используют для уточнения результатов других диагностических процедур. Показаниями для назначения МР-сканирования позвоночника выступают следующие симптомы:
- боли в области спины, иррадиирующие в прочие части тела;
- парестезии (нарушение чувствительности) конечностей;
- подергивания мышц;
- двигательные нарушения и др.
Процедуру назначают после травм, при подозрении не дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, инфекционно-воспалительные, васкулярные и опухолевые патологии. С помощью МРТ выявляют метастазы злокачественных новообразований. Диагностику проводят при подозрении на аномалии развития позвоночного столба и их последствия.
Грудной отдел позвоночного столба на МР-снимке
Предварительная подготовка
Магнитно-резонансная томография позвоночника не требует специфических организационных мероприятий накануне. Подготовка может потребоваться для МРТ с контрастом. Усилитель используют для детализации снимков, уточнения границ патологических образований, размеров, дифференциальной диагностики добро- и злокачественных опухолей (окончательный вывод делают по результатам биопсии). В качестве контрастирующего вещества применяют безопасные и биоинертные соли гадолиния.
Предварительная подготовка может потребоваться детям, если они не могут во время процедуры соблюдать неподвижность. В некоторых случаях необходимо введение малыша в медикаментозный сон. Магнитно-резонансную томографию под наркозом выполняют в условиях стационара в присутствии анестезиолога.
Можно ли есть и пить перед МРТ позвоночника?
Перед магнитно-резонансной томографией любого отдела не нужно соблюдать диету. Непосредственно в день сканирования отказываться от пищи нет необходимости. Пациент может есть перед МРТ позвоночника привычные блюда. От экспериментов с продуктами лучше воздержаться. Дискомфорт в животе может помешать соблюдать неподвижность во время исследования.
Накануне сканирования нельзя употреблять алкоголь. В день магнитно-резонансной томографии можно пить чистую воду, чай. Чувствительным лицам, склонным к тревожности, лучше отказаться от кофеиносодержащих напитков (кофе, энергетики и пр.).
Чтобы подготовиться к МРТ позвоночника с контрастом, пациенту рекомендуют перекусить за 40-45 минут до исследования. Подходит любая легкая пища (фрукт, йогурт, сандвич). После сканирования стоит употреблять больше жидкости для ускорения выведения препарата из организма.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника на МРТ
Для прохождения МРТ позвоночника нужны:
- паспорт;
- направление врача (при наличии);
- результаты других диагностических процедур;
- заключение предыдущей МРТ (для отслеживания динамики).
Если человек перенес имплантацию, необходимо предоставить документы на внедренную конструкцию. В случае отсутствия официальных бумаг решение о проведении МРТ принимает рентгенолог. Если у врача есть сомнения относительно информативности и безопасности исследования, специалист имеет право отказать в диагностике. Лицам, которым были установлены сосудистые стенты, нужно принести справку с датой проведения операции.
Пациент может взять с собой в диагностический центр любые необходимые вещи. Но на время сканирования их придется оставить в другом кабинете.
Запишитесь на МРТ со скидкой 30%
Записаться на МРТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
Собираясь на магнитно-резонансную томографию позвоночника, пациент может выбрать просторную и легкую рубашку, блузу или платье простого кроя из натуральных тканей. Подобная одежда будет не будет давить и провоцировать движения во время МРТ. Идеально подходят трикотажные штаны и кофта. На предметах гардероба не должно быть металлической фурнитуры. Перед тем, как войти в диагностическое помещение, пациент снимает обувь, оставляет в кабинке личные вещи, украшения, очки, часы, ремень, зубной протез. Ребенок может взять на процедуру мягкую игрушку без деталей из металла.
Грудной отдел позвоночника на МРТ: грыжа с формированием секвестра и компрессией спинного мозга (режим Т2 ВИ)
Подготовка в кабинете МРТ
В клинике пациент подписывает договор. Перед процедурой рентгенолог проводит опрос, выясняет цели исследования, изучает медицинскую документацию. Далее человека направляют в раздевалку, после чего сотрудник центра сопровождает пациента в кабинет МРТ. Обследуемый ложится на платформу томографа. Врач фиксирует тело ремнями, при необходимости устанавливает дополнительные контуры, стабилизирует положение головы и конечностей, для удобства подкладывает валики. Если планируют контрастирование, в вену вводят катетер, соединенный с аппаратурой для автоматической инъекции препарата. Томограф работает шумно, поэтому пациенту предлагают воспользоваться наушниками.
По завершении приготовлений рентгенолог выходит в кабинет, расположенный рядом, откуда может видеть обследуемого через стекло и контролировать процедуру. После проверки работы громкой связи сотрудник центра дает указание соблюдать неподвижность и включает аппарат.
Выраженный спондилодисцит на уровне L4 и L5 на МР-снимке
Особенности подготовки к МРТ позвоночника с контрастом
Травма поясничного отдела позвоночника после падения с высоты
Перед процедурой кормящим матерям нужно подготовить запасы грудного молока или приобрести смесь для ребенка на два-три раза. Элиминация препаратов гадолиния из организма занимает 6-12 часов. После выведения контраста грудное вскармливание можно возобновить.
Контрастная магнитно-резонансная томография подразумевает сканирование в нативном режиме и повтор процедуры после введения в вену препарата на основе гадолиния. Вещество специфическим образом накапливается в очагах воспаления и объемных образованиях, благодаря чему снимки становятся более четкими и детализированными. Сравнивая результаты двух сканирований, рентгенолог выявляет патологические процессы и определяет природу последних.
Особенности подготовки к МРТ пояснично-крестцового отдела
Из-за анатомических особенностей и регулярных статических и динамических больших нагрузок здесь чаще, чем на других участках других наблюдают патологические изменения (грыжи, травмы и пр.), требующие выполнения МР-диагностики. Магнитно-резонансная томография поясничного и крестцового отделов позвоночника не предусматривает специфической подготовки накануне. Исключением является процедура с использованием усилителя.
Пациенту следует заранее сообщить лечащему врачу о склонности к тревоге или наличии соматических заболеваний, течение которых может усугубиться на фоне стресса (гипертензия, неврологические расстройства и пр.). Чрезмерное волнение устраняют с помощью седативных препаратов (строго под контролем специалиста).
Запишитесь на МРТ со скидкой 30%
Записаться на МРТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
Противопоказания к прохождению магнитно-резонансной томографии позвоночника
Несмотря на то, что магнитно-резонансная томография признана безопасной диагностической процедурой, исследование подходит не всем. Список абсолютных противопоказаний для МРТ позвоночника включает:
- наличие в теле человека электронных устройств, имплантатов из сплавов с ферромагнитными свойствами;
- необходимость постоянного контроля жизненных показателей или проведения реанимационных мероприятий;
- вес пациента более 120 кг и окружность живота свыше 150 см (для закрытых томографов).
МРТ с контрастом не проводят беременным женщинам (на любом сроке), лицам с почечной недостаточностью в терминальной стадии, аллергией на препарат.
К относительным противопоказаниям для магнитно-резонансной томографии причисляют следующие состояния:
- алкогольное, наркотическое опьянение;
- острый болевой синдром;
- патологии, сопровождающиеся непроизвольными движениями.
Клиновидный перелом позвоночника на уровне L1 на МРТ
Если диагностическую процедуру проходит женщина, желательно исключить беременность. МР-томографию в первом триместре (до 13 недели) проводят крайне редко (по назначению врача, если есть подозрение на серьезную патологию)
Негативное влияние МРТ позвоночника на организм и органы
Магнитно-резонансная томография базируется на воздействии индукционного поля на протоны водорода в молекулах воды. Метод не несет лучевой нагрузки на организм. МРТ не влияет на биохимические процессы в клетках, не стимулирует образование свободных радикалов. Процедура признана безвредной для человека.
Сканирование позвоночника не оказывает неблагоприятного воздействия на ткани внутренних структур организма и спинной мозг. При условии соблюдения рекомендаций относительно проведения процедуры, вреда для здоровья пациента быть не может.
Препараты для контрастного усиления содержат хелатные соли редкоземельного металла гадолиния. Это биоинертное вещество, не вступающее в реакции в организме и элиминирующееся почками. Половина дозы препарата выводится уже через 2 часа.
Для оформления записи на магнитно-резонансную томографию позвоночника в диагностическом центре «Академия МРТ», звоните по телефону 8(812)648-23-49. Сотрудники ДЦ подробно расскажут о нюансах подготовки к процедуре с учетом Вашего возраста и целей исследования.
Источник