Как током по всему позвоночнику
Лечение током при остеохондрозе уже много лет применяется очень эффективно и позволяет безболезненно, а главное в короткие сроки, бороться с этим заболеванием. Физиотерапия направлена на воздействие лишь на нужный участок (исключая влияние на организм).
Плюсы такого лечения
Среди преимуществ такого лечения:
- Отсутствие аллергий;
- Нет побочных действий;
- Не имеется ограничений по возрасту и состоянию пациентов.
В соответствии с вышеуказанными факторами лечение током при остеохондрозе представляет собой распространенный, пусть и не главный способ борьбы с таким недугом.
Читайте также — Самомассаж при шейном остеохондрозе.
Воздействие током при остеохондрозе: суть лечения
Человеку, страдающему таким заболеванием как остеохондроз, назначаются физиотерапевтические процедуры с целью активировать в организме восстановительные процессы и убрать боль.
Токи Бернара при остеохондрозе способствуют:
- Нормализации обмена веществ в пораженном участке позвоночника;
- Устранению болевых ощущений;
- Раскупорке нервных окончаний, которые были ущемлены;
- Восстановлению кровообращения в пораженных областях;
- Расслаблению скованных спазмом мышц. Читайте еще способы снятия спазмов мышц шеи.
Физиотерапия способствует укреплению иммунной системы, обуславливает возможность оптимизировать работу сердечно сосудистой системы, уменьшает количество медикаментов, используемых при лечении, и обеспечивает быстрейшее выздоровление.
Ко всему, физиотерапевтические процедуры избавляют от болевых ощущений и тонизируют мышечные ткани.
Лечение током дает очень хорошие результаты именно при лечении остеохондроза.
Существует огромное количество видов физиотерапевтического воздействия на пораженные участки позвоночника. Обычно, они применяются в одно и то же время. Однако, с учетом стадии заболевания, состояния пациента и имеющихся противопоказаний к использованию такой терапии, врач может прописать только одну из разновидностей физиотерапии. Ключевое назначение лечения током – оптимизация обменных процессов в пораженных тканях и их восстановление.
Противопоказания к лечению током при остеохондрозе
Невзирая на факт того, что физиотерапевтическое лечение используется в борьбе с огромным множеством болезней, включая также и остеохондроз, у нее имеются и противопоказания к применению. Лечение током недопустимо:
- При наличии заболеваний кожных покровов;
- Во время алкогольного/наркотического воздействия;
- Если остеохондроз находится в обостренной стадии;
- Если уместны раковые опухоли;
- При заболеваниях сердечной и сосудистой систем;
- В период беременности и лактации;
- В случае индивидуальной непереносимости такого способа лечения;
- Если уместны психические отклонения;
- При туберкулезе.
Только лишь доктор может назначить соответствующие процедуры физиотерапии: в отдельности или в комплексе. Все будет зависеть от состояния больного и индивидуальных особенностей его организма.
В большинстве случаев, при грамотном подходе и надлежащем наблюдении у врача, лечение током при остеохондрозе дает положительные результаты, а заболевание перестает беспокоить и совсем скоро и вовсе не оставляет никаких следов.
Если вести правильный образ жизни и внимательно относиться к своему здоровью, то можно избежать появления большей части проблем, связанных с различными заболеваниями.
Автор статьи
Крюков Александр Сергеевич
Врач травматолог-ортопед
Об авторе
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Метким термином «прострел» принято называть то, что профессиональные врачи называют люмбаго – резкой болью, внезапно проявляющейся в области поясницы, чаще всего вследствие подъема тяжелых предметов или неудачном повороте корпуса. Удивительно, но симптомы этого заболевания действительно напоминают резкий удар электрического тока или даже огнестрельное ранение, причиной которого является внутреннее ущемление нерва, отходящего от столба спинного мозга.
Собственно медицинское определение люмбаго звучит следующим образом: боль в пояснице, приступообразная, обусловленная в большинстве случаев, то есть, изменением в поясничных межпозвоночных дисках. Основным признаком начала заболевания считаются болевые ощущения в нижней части спины и в пояснице. Как уже было сказано, вызывают эти ощущения обменные изменения, которым часто подвергаются межпозвоночные диски, разрушающиеся сами и травмирующие проходящий в непосредственной близости нерв.
При люмбаго симптомы проявляются буквально в тот же момент, когда нанесено повреждение: таковыми являются боли (причем не только в месте травмы нерва, но и головные), малоподвижность или полное отсутствие подвижности позвоночника в поясничном отделе. Врачи рекомендуют при возникновении первых ощущений скованности и боли обращаться за консультацией, чтобы своевременно подтвердить диагноз и начать соответствующее лечение. Исследование и диагностику позвоночника следует провести как можно раньше, так как причиной болей, помимо остеохондроза, приводящего к люмбаго, может выступать опухоль, сдавливающая нервный ствол.
От данного заболевания в основном страдают представители мужского пола, достигшие возраста 30-40 лет. В этот период жизни любое физическое перенапряжение, резкий перепад температур (перегрев-переохлаждение) или не слишком удачный поворот туловища имеют все шансы отозваться резкой, сильной и достаточно интенсивной болью в пояснице. По словам многих пациентов, которых просят описать проявление заболевания, ощущения в нижней части спины бывают болезненно-рвущими, пульсирующими, простреливающими или прокалывающими. Человек с такой болью не может изменить позу, выпрямиться, так как любое движение только увеличивает болевой синдром и приводит к спазму мышц в области поясницы.
Самым неприятным является то, что симптомы болезни могут как исчезать в течение нескольких минут, так и продолжаться несколько дней. Лечение люмбаго в основном заключается в терпении, продолжительном нахождении в состоянии покоя (до 5-10 дней) и стабильном горизонтальном положении. В этом случае боль может исчезнуть в любой момент, но не полностью, а «затаиться», чтобы снова возникнуть и усилиться при чихании, кашле и любом, даже самом минимальном физическом напряжении. При длительном продолжении люмбаго должно подвергаться лечению специалистов, которые назначат обезболивающие фармакологические средства, успокаивающие средства и так называемые новокаиновые блокады, при которых раствор препарата вводится в зону проявления болезненных ощущений.
Помимо всего прочего специалисты рекомендуют в период протекания заболевания ограничить себя в употреблении определенных продуктов – соленых, острых и копченых, то есть, тех, которые задерживают в организме воду. Не следует злоупотреблять сало и жирным мясом, даже если из него приготовлен крепкий бульон. Диета при люмбаго предполагает легкие вегетарианские супы, блюда из картофеля и не слишком соленые каши.
Также в этот период чрезвычайно полезно пройти некоторые процедуры: массаж, который поможет снять с мышц напряжение, ультрафиолетовое облучение, диадинамические токи, а также провести втирание в область боли обезболивающих веществ, например, «тигровой мази» или камфорного спирта. Кроме того, нельзя забывать и о том, что залогом здоровья является здоровый образ жизни, поэтому стоит обратить внимание на специальные тренажеры, снимающие нагрузку с позвоночника.
Источник
Общие принципы электростимуляции
Лечение сводится к улучшению питания костей, прекращается растройство хрящевой ткани, ликвидируется отложение солей, восстанавливаются поврежденные нервы. Гарантирует исчезновение болевых синдромов в 95% больных!
Уникальность метода в том, что оно позволяет влиять на недоступные зоны при других способах лечения.
Сущность метода внутритканевий электростимуляции позвоночника по Герасимову основана на электростимуляци нервных структур спинного мозга аппаратом А.А.Герасимова с подведением активного электрода к дужке измененных или выше лежащих позвонков,суставов,болевым зонам. Пассивный электрод располагают накожно на двигательные точки пораженных конечностей.
Преимущества:
- эффект от лечения заметный уже даже после первой процедуры;
- курс лечения 3-6 процедур;
- болевой синдром ликвидируется, а эффект длится до 3 лет;
- частота обострений болезни уменьшается в 2,5-3 раза.
Показания к применению:
- остеохондроз позвоночника, болевой синдром;
- остеоартрозы суставов, боли в суставах рук и ног;
- головные боли, мигрень;
- боли в шее, плечах, онемения пальцев;
- грыжи межпозвонковых дисков;
- вегето-сосудистая дистония.
Электростимуляция при лечении остеохондроза
Электростимуляция — достаточно новый способ эффективного лечения болевых синдромов, локализующихся в костях, связках и сухожилиях. Воздействие осуществляется специальным низкочастотным импульсным электрическим током на костную ткань болевых участков. Кожные покровы не пропускают электрический ток внутрь организма и уменьшают его до 500 раз, а к костям электроток чаще вообще не доходит, т.к шунтируется по токопроводным тканям, обходя костные структуры. Поэтому лечение осуществляется через иглу — электрод, подведенную к патологическим участкам костей.
Разработаны оптимальные параметры электрического тока, близкие по своим характеристикам к физиологическим, существующим в тканях и нервах. Описаны механизмы лечебного действия: общерефлекторный, местный, восстановление через периферические нервы. Подведение тока к кости быстро устраняет боль и отек путем восстановления кровообращения и микроциркуляции, прекращает распад хрящевой ткани, улучшает трофические процессы в зоне воздействия, способствует восстановлению структуры костной ткани, что является патогенетическим воздействием.
Для быстрого устранения боли и сокращения сроков лечения к иглеэлектроду подводят положительный ток с частотой 20-50 Гц, длительностью импульса 0,5 мс в течении 5-15 минут на каждую болевую точку, с возможностью лечения последовательно 2-5 точек за одну процедуру. Сила тока зависит от субъективных ощущений больного (болевого порога) и в среднем бывает 0,11 мА (по ощущению должно быть безболезненное, но достаточно ощутимое давление и распирание в игле). Интервалы процедур 1-3 дня. Способ лечения защищен патентом № 1103855 от 1993г. [2].
Эффективность лечения проверена у больных остеохондрозом позвоночника с разными степенью выраженности остеохондроза, неврологическими синдромами, стадией клинического синдрома и степенью выраженности клинических проявлений.
Наблюдаемая группа пациентов прошли через клинический, неврологический и статистический методы обследования. Особое внимание уделялось данным неврологического осмотра (подвижность в шейном и поясничном отделе позвоноч ника, болезненность при движении, тонус мышц конечностей, сухожильные рефлексы, чувствительность, болезненность при пальпации в проекции остистых отростков, и мест прикрепления мышц). Обострения болезни у пациентов не отмечалось, все пациенты были в периоде относительной стабилизации и периоде неполной ремиссии типов А, Б.
Набранная группа из 35 человек, в возрасте от 40 лет до 60 лет. Среди них 8 женщин и 27 мужчин. Ведущим синдромом был болевой синдром в позвоночнике (в 100% случаев), разной степени выраженности и синдром корешковой компрессии разной стадии (у 70%).
Все пациенты наряду с базовым лечением получали курс внутритканевой электростимуляции. Лечение проводилось в положении больного лежа на животе. Активный электрод-игла (анод) подводился к остистому отростку нужного позвонка (зависит от уровня поражения). Пассивный накожный электрод (катод) укладывался на дистальные участки нижних или верхних конечностей. К игле-электроду подводился импульсный электрический ток с частотой 20-50 Гц, сила тока подбиралась индивидуально, в зависимости от субъективных ощущений больного (до монотонной максимально безболезненной вибрации), по мере привыкания к току (повышении порога чувствительности) силу тока увеличивали.
Длительость процедуры 15-20 минут. Больным проводилось в среднем 3-8 сеансов через день. Осложнения и побочных реакций на фоне процедуры не отмечалось. Иногда после сеанса электростимуляции беспокоила боль в месте вкола иглы (это связано с перераздражением нервных рецепторов кожи). Контрольная группа пациентов набрана по данным архива.
Клинически все пациенты отмечали боль разной интенсивности при движении в поясничном отделе позвоночника. При пальпации в проекции остистых отростков и точек крестцовоподвздошных сочленений болезненность, напряжение и болезненность паравертебральных мышц. У 70% исследуемых больных обнаружены изменения в неврологическом статусе (сухожильные рефлексы снижены или отсутствуют, снижение чувствительности в конечностях по корешковому типу и снижение силы в пораженной конечности, тонус мышц конечностей были в норме). У остальных пациентов неврологических изменений в статусе не было обнаружено.
После проведения курса внутритканевой электростимуляции 27 (75%) пациентов отмечали заметное уменьшение интенсивности болевого синдрома при движении и покое, увеличение объема движений, у них определялось уменьшение напряжения и болезненности при пальпации паравертебральных мышц и проекции остистых отростков, улучшилась осанка. 6 больных (19%) отмечали незначительно снижение интенсивности болевого синдрома в поясничном отделе, но пальпаторно остистые отростки и паравертебральные мышцы были заметно менее болезненными. В некоторых случаях болевой синдром уменьшался буквально после одной процедуры, но в среднем после третьей. В 2-х случаях (6%) больные не отмечали уменьшение интенсивности болей, болезненность при пальпации проекции остистых отростков, мест прикрепления мышц и паравертебральных точек уменьшилась незначительно.
В неврологическом статусе явной динамики в сторону нормализации показателей не замечено. Лишь у 3-х больных при повторном осмотре отмечалось появление отсутствующих рефлексов, повышение силы в конечностях и улучшения чувстви тельности. Но субъективно, половина больных с корешковой компрессией отмечали улучшения чувствительности и увеличения силы в конечностях. В контрольной группе пациентов, уменьшение болевого синдрома в позвоночнике отмечалось в 80% случаев, но менее заметное. Положительная динамика появлялась через более длительный промежуток времени. В неврологическом статусе изменений при последующих осмотрах не было.
Таким образом, способ внутритканевой электростимуляции является эффективным и быстрым методом лечения болевых синдромов позвоночника. Может использоваться на разных стадиях за болевания, легко переносится пациентами. В сравнении с традиционными методами внутритканевая электростимуляция сокращает сроки купирования болевого синдрома. Наибольший терапевтический эффект замечен у больных с рефлекторными синдромами, нежели компрессионными.
Электростимуляция мышц в лечении сколиоза
Достоинства электростимуляции как метода тренировки мышц в том, что она обеспечивает селективную тренировку мышц спины. При лечении сколиоза задача состоит в укреплении мышечно связочного аппарата больных для предупреждения прогрессирования деформации и уменьшения искривления позвоночника. Для тренировки мышц используются специальные приборы, например «Стимул», разработанный Я. М. Коцем и Г. Г. Андриановой. При этом пару электродов накладывают на вершину искривления параллельно оси туловища.
Напряжение тока подбирается каждый раз индивидуально, начиная с 2-4 В и постепенно увеличивая с каждым сеансом на 0,5-1 В, что обеспечивает постепенную физическую нагрузку и легко переносится больными. После комплексного консервативного лечения сколиоза всегда отмечается улучшение показателей всех силовых проб независимо от возраста больных и степени сколиоза (статическая выносливость разгибателей увеличивалась примерно на 19-20 %, мышц брюшного пресса — на 30-35%). Следует отметить, что наиболее эффективной электростимуляция бывает при искривлениях позвоночника с углом кривизны, не превышающим 25°.
В комплексе лечебных мероприятий при лечении сколиозов немалое значение придается правильному рациональному протезно ортопедическому снабжению больных во время лечения и после выписки. При назначении корсета больным с прогрессирующими ранними формами сколиоза в случае, когда систематическое применение лечебной гимнастики и консервативных ортопедических мероприятий оказывается малоэффективным, необходимо руководствоваться функциональным состоянием и выносливостью отдельных мышечных групп путем углубленного обследования больных.
Источники
1. Эффективность лечения больных остеохондрозом позвоночникаметодом внутритканевой электростимуляции
medpressa.kuzdrav.ru
2. Электростимуляция мышц в лечении сколиоза
vertebra.su/scolioses/electrical-stimulation-muscles
3. Внутритканевая электростимуляция по методу Герасимова
sanatory.vn.ua/rus/healing/types/vn_t_stimul
Похожие страницы
Источник
Лечение электрическим током (электротерапия), магнитными или электромагнитными полями – одно из направлений физиотерапии, целебные свойства которого основаны на воздействии контролируемых заряженных частиц на организм. Уже достаточно давно известно, что т
Физическая способность положительных частиц двигаться в сторону отрицательного полюса и наоборот обеспечивает ускоренную циркуляцию кровяных потоков и лимфы, и, следовательно, оздоровление всего организма.
Еще задолго до начала исследования влияния электрических полей на организм человека и изобретения источников питания древнегреческие лекари использовали для исцеления нервных заболеваний или парезов электрических скатов или угрей. Первым методом физиотерапии с применением постоянного электрополя считается франклинизация (от имени американского ученого Б. Франклина). Она позволяла улучшить кровообращение, снизить артериальное давление, ускорить заживление ран, обезболить, существенно снизить проявление аллергических реакций.
Современная техника позволяет применять постоянные или переменные импульсные токи, различные частоты, разные магнитные поля и их сочетание для лечения:
- Заболеваний центральной нервной системы (парезы и параличи, снижение чувствительности конечностей, замедление прохождения нервных импульсов, лечение межреберной невралгии, неврозов и пр.).
- Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата (травматические повреждения позвоночника, мягких тканей и/или их последствий, лечение нарушений осанки, искривлений позвоночника, лечение межпозвонковых грыж, протрузий, остеохондроза, остеопороза, артритов и пр.).
- Заболеваний и патологий сердечнососудистой системы (тромбозы, ревматоидные артриты, вегетососудистая дистония, ишемическая болезнь, гипертония, стенокардия, атеросклероз и др.).
- лечение головных болей (мигреней, боли напряжения, кластерной и других хронических болевых синдромов головы).
- Заболеваний внутренних органов (печени, почек, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы).
- Для сращивания эпителиальных тканей, лечения кожных высыпаний, гнойников, трофических язв и др.
- В косметологии для омоложения кожи и удаления отечности.
Виды физиопроцедур, использующих электричество
Самыми распространенными видами физиопроцедур являются:
- Гальванизация – постоянные токи низкого напряжения и небольшой силы. В зависимости от зоны применения (разные части тела) время процедуры и дозировки (напряжение) могут различаться. Активизирует кровоток в конечностях, восстанавливает поврежденные нервные волокна и мягкие ткани. Оказывает противовоспалительное влияние, обезболивает, расслабляет, снимает мышечные спазмы. Может использоваться для лечения воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта, гипертонии, гипотонии, вегетососудистых патологий, заболеваний слуха и зрения. Широко применяется для лечения болезней позвоночника, спинного мозга и суставов.
- Электрофорез – низкочастотные электрические разряды, усиливающие проникновение лекарственных препаратов через кожу к внутренним органам. Двойной лечебный эффект достигается активизацией кровообращения и глубоким впитыванием лекарственных средств.
- Дарсонвализация – применение переменных импульсных токов высокой, ультразвуковой и сверхзвуковой частоты. Используется для купирования болевых синдромов и снятия спазмированности гладких мышц, повышает эластичность стенок сосудов (варикозное расширение вен, трофические язвы, долго незаживающие раны), рекомендуется при бессоннице, лечении мигрени, кожных высыпаниях, обморожениях, неврозах, гипертонии. Широко используется в косметологии, как местная процедура по подтяжке и омоложению кожи, снятию отечности и застойных явлений.
- Электросон – воздействие электрических импульсов на различные зоны головного мозга. Обладает успокоительным, седативным, трофическим, противосудорожным эффектом. Может использоваться при бессоннице, неврастении, психических припадках, ишемических атаках, астматических приступах.
- Диадинамотерапия – импульсное воздействие постоянными токами неизменной частоты (50 Гц и 100 Гц) чередованием периодов. Вызывает ощущение покалывания, легкого жжения, тепла или вибрации. Применяется для лечения травм и ушибов конечностей и позвоночника, артритов, лечения остеопороза, тромбофлебитов и прочих болезней.
- Диатермия – использование токов высокой частоты, низкого напряжения большой силы. Возникает чувство сильного нагрева кожных покровов, затем глубокого прогрева внутренних тканей. Улучшает кровообращение, усиливает обменные процессы, поднимает иммунную сопротивляемость организма. Показана при хронических воспалительных процессах, болевых синдромах (тонзиллитах, ринитах и пр.).
- Амплипульстерапия – применение модулированных токов синусоидального характера для лечения астмы и бронхитов, воспалений желудочно-кишечной системы, органов малого таза, связок и суставов.
- Индуктотермия – использование высокочастотного магнитного поля с индуцированными вихревыми токами. Более равномерное распределение токов способствует равномерному прогреву внутренних органов, лучшей переносимости пациентом и обладает более стойким терапевтическим эффектом.
Приборы для электротерапии
Современные медтехники и специализированные фирмы предлагают огромный выбор приборов различных габаритов, характеристик и параметров для использования как в медицинских учреждениях, так и домашних условиях. Для электрофореза и гальванизации в физкабинетах и на дому может применяться прибор: «Поток 1», «ЭСМА 12.19 Лотус» или «ЭСМА 12.21У Галант». Сгенерировать импульсы различной частоты с широким диапазоном позволяет «Эскулап 2», «BTL 4000», «BTL 4000 Plus». Гораздо более дорогой и функциональный прибор с широким выбором программ, в том числе и электросон – «Радиус – 01ФТ».
Большой спектр физиопроцедур, магнитной и электротерапии для лечения болезней нервной системы, заболеваний позвоночника, искривления осанки, суставов, внутренних и ЛОР органов, предлагается в клинике доктора Бобыря в Москве или Зеленограде.
Противопоказания для проведения электротерапии
Несмотря на положительное влияние и эффективность электропроцедур для оздоровления организма человека, их применение обязательно должно контролироваться опытными врачами и использоваться с большой осторожностью. Категорически противопоказана электро- и магнитотерапия беременным женщинам и пациентам:
- с опухолевыми образованиями различной этиологии;
- перенесшим инсульт или инфаркт, страдающими пороками сердца;
- с высокой температурой или лихорадкой;
- имеющим гнойные воспаления внутренних органов и тканей;
- с острыми кровотечениями и плохой свертываемостью крови;
- с туберкулезом или другими вирусными и инфекционными заболеваниями;
- с эпилепсией или подверженным судорожным состояниям;
- с хроническими заболеваниями печени и почек;
- страдающим болезнью Паркинсона или рассеянным склерозом;
- с индивидуальной непереносимостью электрического тока или лекарственных средств, используемых для электропроцедур.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Болит спина? Теперь это не проблема
Из статьи вы сможете узнать, почему болит спина, будет также рассмотрено множество физических упражнений против боли в этой области, а кроме этого, вы узнаёте о профилактических занятиях, которые…
Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе
Нестероидные противовоспалительные препараты – группа лекарств, предназначенных для снятия боли, воспаления, жара в организме. При лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата используются в…
В чем опасность нестабильности шейного отдела позвоночника
Нечасто встречающееся заболевание, которым является нестабильность шейного отдела позвоночника, очень сложно поддается диагностике, но имеет множество опасных последствий. Рассмотрим симптоматику и…
Периневральная киста: причины возникновения, симптоматика, методы терапии
При наличии воспалительных процессов, затрагивающих область спинного мозга, нередко возникает специфическое заболевание, которое врачи называют периневральной кистой позвоночника. Данная патология…
Татьяна
2019-08-26 12:17:23
Выражаю благодарность великолепному специалисту Сергею Дмитриевичу Сорокину! Год назад я не знала куда себя деть от бесконечно немеющей ноги и части лица, и обходив множество клиник и докторов, — помог мне только Сергей Дмитриевич. И даже спустя год благодаря его терапии и рекомендациям я больше… Читать дальше
Наталия
2014-11-19 21:28:36
Очень благодарна Александру Сергеевичу Бабий. Очень хороший приятный врач. Я пришла с болями в пояснице и уже через 15 мин чувствовала себя отлично. Александр Сергеевич опровергнул заключение по МРТ, поставив правильный: остеохондроз и плечелопаточный периартрит. Лечение у этого врача… Читать дальше
Сергей
2020-09-30 09:57:07
Работа как самой клиники, так и специалистов очень качественно организована, очень вежливые, все во время. Администраторы, и доктора были безупречны профессиональны, каждый этап разъяснялся, всё было очень комфортно. Читать дальше
Самойлова Арина
2014-10-30 17:13:14
Огромное Спасибо Вам, Михаил Анатольевич ,за лечение дочки и всем врачам, которые действительно лечат,а не только ставят диагнозы ! Решила написать подробно.Моей дочке 7,8 лет.пришли в клинику «Бобыря» в августе на бесплатную консультацию для детей. Дочку с 4-х лет беспокоили частые головные боли… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник