Как вылечить сколиоз и боли в позвоночнике

Сколиоз — это заболевание позвоночника, при котором позвонки смещаются в сторону. Это может вызывать боль, однако чаще боль ощущается в спине, поскольку мышцы перенапрягаются, компенсируя изгиб позвоночника.[1] Если вы испытываете боль в спине из-за мышечного перенапряжения либо другие неприятные ощущения, связанные со сколиозом, из этой статьи вы узнаете, что нужно делать, чтобы избавиться от боли и вернуться к привычной жизни.

Быстрое ослабление боли

1
Примите обычное болеутоляющее средство. Существуют анальгетики, которые отпускаются без рецепта врача. В частности, вам следует попробовать принять нестероидный противовоспалительный препарат. Такие препараты выпускаются в форме таблеток, капсул и спреев и позволяют быстро снять боль. Эти лекарства блокируют простагландины — химические вещества, которые отвечают за проведение боли. Если их заблокировать, боль не будет ощущаться. Однако следует помнить, что нельзя превышать рекомендованную дозировку. Чаще всего принимают следующие средства:[2]
- Ибупрофен. Это обычный анальгетик, который замедляет выработку простагландины и ослабляет мышечную боль. Аналогами ибупрофена являются препараты Адвил, Бонифен и другие.
- Напроксен. Этот препарат уменьшает воспаление, вызванное костным и мышечным напряжением. Он также позволяет снять боль. Аналоги напроксена — это препараты Алив, Апранакс, Налгезин и другие.
- Аспирин. Этот препарат также уменьшает воспаление. Как и других лекарств, у него есть аналоги — Анопирин, Аскопирин, Аспикор и другие.
- Ацетаминофен. Этот препарат не принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств, однако он может блокировать болевые центры в головном мозге и оказывать влияние на центральную нервную систему. Ацетаминофен выпускается под самыми разными названиями.
2
Сделайте теплый компресс. Если у вас бывают мышечные спазмы, которые причиняют вам боль, приложите теплый компресс. Тепло снимет боль, расслабит мышцы и сделает суставы более подвижными.[3]
- Оберните грелку полотенцем и положите под место, которое болит. Оставьте на 20-30 минут.
3
Сделайте холодный компресс. Холодные компрессы используются в случае перенапряженных мышц. Лед более эффективно снимает отеки и воспаление.[4] Если решите прикладывать холодный компресс, держите его в общей сложности 20 минут в сутки.[5]
- Если у вас нет холодного компресса, можно сделать его самостоятельно, обернув закрытый пакет замороженных овощей тканью.
4
Отдыхайте. Если у вас сильно болит спина, это может быть признаком того, что вам пора отдохнуть. Перестаньте заниматься тем, что вызывает боль, и лягте либо займитесь чем-нибудь менее напряженным. Помните, что движение позволяет ослабить боль — следует вернуться к физическим нагрузкам, когда сильная боль пройдет.

Борьба с болью с помощью лечебной физкультуры

1
Регулярно растягивайтесь. Один из самых верных способов вернуть гибкость и мышечную силу — это растяжка. Растяжка позволяет уменьшить боль в спине, но важно не перестараться, поскольку это может привести к усилению боли.[6]
- Потяните руки над головой в положении стоя. Если почувствуете, что спина начинает болеть, встаньте как можно ровнее, вытяните руки над головой и постарайтесь потянуться вверх. Это позволит снять давление позвонков на нервные окончания.
- Встаньте в позу «ножницы». Поставьте вперед одну ногу. Туловище держите как можно ровнее. Согните ногу в колене и перенесите на нее вес тела. Одновременно поднимите руку с противоположной стороны как можно выше. Потянитесь другой рукой назад, развернув ладонь. Задержитесь в этой позе на несколько секунд. Сделайте 2-3 подхода по 5-10 повторений.
2
Прекратите заниматься тем, что вызывает боль. Боль — это признак того, что вы делаете что-то неправильно либо что это вредно вашему телу. Резкая боль, дискомфорт, отеки и любые неприятные ощущения указывают на то, что вам следует перестать делать то, что вы делаете.[7]
- Слабая боль часто ощущается после физических упражнений. Она должна возникать после окончания упражнений, а не во время, и она должна быть временной.[8]
- Если вы не знаете, как правильно выполнять упражнения, посоветуйтесь с врачом по лечебной физкультуре. Он научит вас все делать верно.
- Если боль сохранится, сразу же покажитесь врачу.
3
Выполняйте упражнения для укрепления спины и повышения ее гибкости. Ходите пешком, катайтесь на велосипеде, посещайте занятия по аэробике — все это позволит повысить выносливость.[9] Начните делать планку. Это упражнение укрепляет спину и снимает боль.[10] Планка делается так:
- Лягте на живот и положите предплечья и локти на пол. Предплечья должны располагаться параллельно земле. Приподнимитесь на носках и держите тело так, чтобы оно образовывало прямую линию, а спина была ровной. Спина должна представлять собой одну прямую линию от головы к плечам и к ступням. Задержитесь в этом положении на 15 или 30 секунд.
4
Займитесь пилатесом. Это может показаться странным, однако пилатес прекрасно подходит тем, у кого есть сколиоз. Во время занятий пилатесом развивается чувство равновесия и прорабатываются мышцы, которые обычно не задействуются при других физических нагрузках. Растяжка, которая является частью пилатеса, также позволяет бороться с болью.[11]
- Прежде чем записаться на пилатес, обсудите это с врачом или специалистом по лечебной физкультуре. Как правило, людям со сколиозом показана особая программа занятий.
5
Займитесь йогой. Как уже было сказано выше, упражнения на растяжку помогают бороться с болью в спине. Йога избавляет от боли в спине, вызванной сколиозом, поскольку в процессе занятий работает позвоночник, лопатки, ступни, ноги и мышцы живота. Йога позволит вам бороться с болью и расслабляться как физически, так и эмоционально, а это также будет способствовать ослаблению болезненных ощущений.[12][13]
- Встаньте в позу треугольника. При этой позе укрепляются мышцы рук, ног и брюшной полости. Это отличный способ раскрыть мышцы кора и сделать позвоночник более гибким.
- Подтяните колени к подбородку в положении лежа. Эта поза называется Павана Муктасана. Она улучшает приток крови к суставам бедер и расслабляет позвоночник. Лягте на спину, подтяните колени к подбородку. Обхватите руками колени и голени и оставайтесь в таком положении несколько секунд.
- Встаньте в позу кошки. Это одна из самых эффективных поз для борьбы с болью в спине. Она укрепит мышцы спины и сделает позвоночник более гибким.
- Сделайте боковую планку. Сначала встаньте в планку, перенеся вес на руки и ступни. Затем сместите вес тела на правую ногу. Вытяните левую руку вверх.[14] Задержитесь в этом положении на 10-20 секунд или больше, если сможете. Чтобы боль в спине прошла, а позвоночник укрепился, выполняйте это упражнение как минимум раз в день.[15]

Альтернативные методы лечения

1
Поговорите с врачом об альтернативных способах лечения. Важно, чтобы врач знал все о вашей ситуации, иначе у него не будет возможности назначить правильное лечение. Расскажите, о каких альтернативных методах лечения вы думаете, и вместе с врачом вы сможете найти подходящий вам вариант.[16]
- Врач может посоветовать вам хороших специалистов.
2
Запишитесь на прием к мануальному терапевту. Хиропрактика поможет справиться с болью в спине, вызванной сколиозом, однако сам сколиоз она не вылечит.[17][18]
- Мануальный терапевт может также порекомендовать вам упражнения, которые позволят снять боль в спине.[19] Упражнения не защитят вас от возможного ухудшения проблемы с позвоночником, однако они снизят болевые ощущения.[20]
- Попробуйте поискать подходящего мануального терапевта в интернете.[21]
- Как правило, мануальные терапевты принимают в платных медицинских центрах. Выясните стоимость услуг до начала приема.[22]
3
Запишитесь на массаж. Массаж борется с болью в спине, включая боль из-за сколиоза.[23][24][25] Запишитесь на массаж к сертифицированному специалисту с дипломом, позволяющим ему заниматься лечебным массажем. Лечебный массаж отличается от массажа для расслабления.
- Убедитесь, что массажист имеет право работать на территории вашего государства.[26]
- Помните, что массаж может стоить дорого. Попросите врача посоветовать вам место, где можно пройти курс лечебного массажа по доступной цене.
4
Запишитесь на прием к специалисту по иглоукалыванию. Иглоукалывание помогает ослабить боль в спине, вызванную сколиозом.[27][28] Будьте реалистом — иглоукалывание не сможет выровнять ваш позвоночник.
- Специалиста по иглоукалыванию также можно найти в интернете.[29]
- Помните, что иглоукалывание может обойтись вам в крупную сумму. Постарайтесь найти специалиста, который работает на базе поликлиники.

Исправление сколиоза для ослабления боли

1
Поговорите с врачом. Ко всем методам лечения, о которых пойдет речь ниже, можно прибегнуть лишь в том случае, если это одобрит врач. Некоторые формы сколиоза не нужно лечить вовсе, поскольку они обусловлены другими проблемами со здоровьем, которые нужно решить в первую очередь. Обсудите с врачом возможное лечение сколиоза в вашем случае.[30]
2
Носите корсет. Корсет не вылечит сколиоз, однако он может замедлить развитие проявлений, связанных с ним. Сначала носить корсет нужно будет и днем, и ночью, однако постепенно вы сможете надевать его реже. Корсеты крайне полезны, поскольку они могут заменить хирургическое вмешательство.[31]
- Если вы начнете носить корсет сразу после того, как вам поставят диагноз, сколиоз, скорее всего, не будет прогрессировать. Если изгиб останется в рамках 25-40 градусов, операция вам не будет нужна.
3
Сделайте операцию. Если позвоночник изогнут более чем на 40 градусов, вам, скорее всего, будет показана операция, которая не даст ему изгибаться дальше. Если не сделать операцию, позвоночник будет искривляться на 1-2 градуса ежегодно. Проконсультируйтесь у врача относительно лечения.[32]

Советы

Выполняйте упражнения на растяжку через день. Это повысит гибкость, сделает мышцы крепче и снимет мышечную боль.
Если вашему ребенку поставили диагноз «сколиоз», отправляйте его на прием к врачу как минимум раз в полгода, чтобы следить за состоянием позвоночника.

Предупреждения

Если ваша спина стала болеть сильнее, обратитесь к врачу. Это может быть признаком прогрессирующего сколиоза.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 86 803 раза.

Была ли эта статья полезной?

Источник

Как вылечить сколиоз и боли в позвоночнике

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 05.03.2019

Дата проверки статьи: 10.07.2020

Как вылечить сколиоз и боли в позвоночнике

Сколиоз — патология позвоночника, при которой он отклоняется в сторону относительно своей оси. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс оказываются вовлечены все отделы позвоночного столба. К боковому искривлению со временем присоединяется передне-заднее отклонение от нормального физиологического положения и скручивание.

Сколиоз развивается в основном в детском и подростковом возрасте, в периоды интенсивного роста организма — 4-6 и 10-14 лет. Заболевание сопровождается дискомфортом, который постепенно перерастает в боль. Дальше расскажем, почему возникает боль при сколиозе, с чем можно перепутать симптом и когда обращаться к врачу.

Основная причина боли — искривление позвоночника. Когда позвоночный столб отклоняется от нормального физиологического положения, сдавливаются нервы и сосуды. Раздражение нервных окончаний провоцирует боль разной интенсивности: от незначительного дискомфорта до изматывающих болевых ощущений.

Дополнительные причины боли при сколиозе — это:

Воспаление. Воспалительный процесс развивается в повреждённых тканях, например, в мышцах, на которые давит искривлённый позвоночник. Воспаленные мышцы, в свою очередь, сдавливают артерии. Из-за этого кровоснабжение ухудшается, и боль усугубляется.
Ишемия. Когда сосуды долгое время сдавлены, ткани не получают полноценного питания, развивается кислородное и трофическое голодание. В результате повреждаются еще больше клеток, в том числе нервные волокна. Последние направляют в мозг сигнал, который ощущается как боль.
Вторичные повреждения нервов. Развиваются на фоне осложнений сколиоза, например, из-за разрастания хрящевой ткани вокруг позвонка или выпячивания межпозвоночной грыжи.

О чем говорит боль при сколиозе

Боль говорит о раздражении нервных рецепторов и волокон, которое происходит при искривлении позвоночника. Болевые ощущения беспокоят преимущественно взрослых пациентов со сколиозом. Дело в том, что в детстве и подростковом возрасте ткани обладают высокой эластичностью. Нервные волокна и артерии растягиваются, болевой синдром возникает редко и в основном в лёгкой форме.

Исключение — тяжёлые стадии сколиоза у детей и подростков. В таких случаях боль может быть очень сильной, вызванной сдавлением внутренних органов и защемлением нервных корешков.

Рекомендуемые процедуры — плазмотерапия и фармакопунктура. Мануальная терапия, остеопатия и занятия ЛФК помогут поддержать ваше здоровье.

Как правило, выраженная боль при сколиозе возникает со 2-3 стадии заболевания, когда искривление выражено и заметно визуально. Поэтому спутать симптомы патологии с другими болезнями сложно.

В некоторых случаях болевые ощущения беспокоят пациентов со сколиозом первой стадии, при котором искривление выражено слабо. В таких случаях боль можно спутать с симптомами:

болезней почек, сердца, лёгких;
роста онкологических новообразований.

Что делать при приступе боли

Чтобы быстро ослабить приступ боли, примите болеутоляющее средство. В основном при сколиозе назначают нестероидные противовоспалительные. Они блокируют простагландины — вещества, которые отвечают за проведение боли. Самые эффективные препараты при сколиозе:

ибупрофен — ослабляет мышечную боль, снимает спазм;
напроксен — уменьшает воспаление, спровоцированное мышечным и костным напряжением;
аспирин — снимает воспаление и давление воспаленных мышц на нервы.

Дополнительно пациентам рекомендуют делать теплые компрессы, например, прикладывать к больному месту грелку. Тепло расслабляет спазмированные мышцы и снимает боль. В некоторых случаях для этой же цели используют холодные компрессы — они действуют быстрее.

Цитата от специалиста ЦМРТ

К какому врачу и когда обращаться

Отвести ребенка к врачу нужно, если заметили, что одно плечо стало ниже другого. Еще один повод пройти обследование — дискомфорт и боль в спине, особенно после длительного нахождения на ногах, ношения тяжёлого рюкзака или физических нагрузок. При подозрении на сколиоз нужно обращаться к ортопеду. Он назначит обследование, при подтверждении диагноза — подберет комплексную терапию.

Как лечить боль при сколиозе

Лечить боль как отдельный симптом сколиоза неэффективно. Без комплексного лечения основного заболевания оно будет прогрессировать, позвоночник — дальше отклоняться от оси, а симптомы усиливаться. Чтобы облегчить боль при сколиозе, пациенту подбирают индивидуальную комплексную терапию, которая зависит от его общего состояния, вида и причин сколиоза, скорости прогрессирования патологии.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия сама по себе неэффективна при сколиозе, лекарствами лишь дополняют консервативное лечение. Врач может назначить пациенту:

витамины, которые улучшают состояние костей, суставов и мышц;
общеукрепляющие препараты для поднятия иммунитета;
обезболивающие средства для снятия боли при тяжёлой форме сколиоза.

Хирургическое лечение

Операцию проводят при тяжёлых формах сколиоза, которые не поддаются консервативному лечению. К таким случаям относится:

нейрогенный сколиоз, который возникает на фоне полиомиелита, сирингомиелии, нейрофиброматоза;
миопатическая форма заболевания, обусловленная миопатией, прогрессирующей мышечной дистрофией и другими заболеваниями мышц.

Также операцию назначают на поздних стадиях сколиоза, когда позвоночник отклоняется от нормального положения на 40-45 градусов или больше. В таком случае врач при помощи специальных металлических конструкций хирургически выпрямляет позвоночник до определенного угла. Прооперированный отдел позвоночника фиксируют пластинами, винтами, крючками или стержнями, при этом он теряет подвижность.

Консервативная терапия

На начальной стадии сколиоза, когда угол искривления не превышает 10 градусов, пациенту назначают лечебный массаж и физкультуру. Методы позволяют улучшить трофику мышц, вернуть им нормальный тонус. Мышечный корсет после регулярных занятий и сеансов массажа укрепляется, лучше поддерживает позвоночный столб и помогает ему вернуться в нормальное физиологическое положение.

На второй стадии сколиоза, когда искривление позвоночника достигает 20-30 градусов, пациенту рекомендуют носить жесткий корсет. Он эффективен как временная мера при сохранности анатомического строения позвонков и при условии регулярных занятий ЛФК и сеансов лечебного массажа. Жесткий корсет назначают индивидуально, после консультации врача. Дело в том, что он принимает на себя основную нагрузку и мышцы спины постепенно ослабевают. Из-за этого сколиоз может усугубиться.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы). Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов. Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из

тела

, на которое приходится основная нагрузка,

дужки

, образующей позвоночный канал, и

отростков

(эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб. Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как

функциональное нарушение

, значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков —

патологической деформацией позвоночного столба

, которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью. Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом. Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение. У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций. Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.

Совершенно другая история — это «взрослый» сколиоз. Он становится следствием целого «букета» или одной из проблем: остеопороза, туберкулеза, остеохондроза, позвоночной грыжи, травмы позвоночника, онкологии, а также не вылеченного в детстве искривления. Как только позвоночник сформирован, отклонения от нормы начинают проявляться в виде боли, онемения или покалывания в спине, руках, ногах. Затем возникают расстройства и в других системах организма: кровеносной, дыхательной, пищеварительной. Частая спутница — это знакомая большинству межреберная невралгия. С годами болевой синдром только нарастает, поэтому сколиоз требует лечения.

Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при

ранней диагностике

.

Ранняя диагностика

— на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:

Визуальный осмотр.
Компьютерную оптическую топографию (КОТ).
Электромиографию (ЭМГ).
Контроль остеотропного гормонального профиля (ОСП).
Определение нейропептидов «R-ФПА» и «L-ФПА».

Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:

Костный позвоночный столб («футляр»)

— магнитотерапия, фотодинамическая терапия, коррекция гормонального профиля.
Спинной мозг

— поляризация спинного мозга, возможна медикаментозная терапия.
Головной мозг

— поляризация головного мозга, возможна медикаментозная терапия.
Мышечный корсет

— избирательная электро- и магнитостимуляция паравертебральных мышц, возможна компенсация нейропептидов.

Первая группа

лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:

гормонального статуса;
функций головного и спинного мозга;
функций вегетативной (автономной) нервной системы;
зон роста позвонков;
тонуса мышечного корсета.

Вторая группа

терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:

лечебная физкультура (ЛФК);
лечебный массаж (различные его виды);
плавание;
ношение корсета.

При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.

Возможности лечения сколиоза

Консервативная терапия

Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:

Ортезирование

(корсеты, пояса, стельки). Основа терапии сколиоза в классической медицине. В лечении позвоночника применяют «активные» корсеты, которые не просто фиксируют туловище, но и воздействуют на дуги искривления (корсеты Шено). Часто можно услышать о лечении сколиоза ортопедическими стельками. Этот способ, скорее, профилактический. Известно, что плоскостопие лишает стопу амортизирующих свойств, поэтому микроудары извне полностью переходят на суставы и позвоночник. Стельки сглаживают негативный эффект. Поддерживает туловище и специальный бандаж, с помощью которого фиксируют межпозвонковые диски и оси позвоночника. Таким образом, любое напряжение мускулатуры не имеет пагубного влияния на спину. В числе недостатков — длительный период ношения, растягивающийся на годы, и большое количество противопоказаний: атрофия тканей, проблемы с кровоснабжением поясничной области, остеопороз, беременность и т. д.
Медикаменты

. Это витамины и общеукрепляющие препараты, которые врач назначает в качестве дополнения к основному лечению. С помощью анальгетиков можно снять боль при тяжелых формах сколиоза. Может использоваться легкая гормональная терапия.
Изменение образа жизни

. Отказ от вечно сидячего положения с перекошенной спиной, подбор школьной парты в соответствии с ростом ребенка. Искривление — это стремление организма занять устойчивое положение. А дуга, которая появляется в нижней части спины при S-образном сколиозе, — это попытка найти баланс к изгибу, который уже образовался сверху. Эти меры являются обязательным дополнением к остальным, к сожалению, зачастую они бывают уже неприменимы без корсетирования.
Диетотерапия

. Диета не избавит от сколиоза, однако внесет вклад в комплексное лечение. Потребуется исключить из меню острые и соленые блюда, копчености и алкоголь и сделать упор на растительные, молочные продукты, крупы, нежирное мясо, яйца. Ключевые элементы — это соли калия и магния. Необходим контроль витамина D.
ЛФК

. Комплекс упражнений назначают на всех стадиях, включая не только лечение, но и профилактику сколиоза. Укрепление мышц спины формирует прочный мышечный корсет, который стабилизирует позвоночник и предупреждает деформацию либо корректирует ее. Противопоказана физическая активность лишь тем пациентам, которые испытывают ощутимую боль в спине, имеют проблемы с дыханием и кровообращением.

Базовые упражнения для лечения сколиоза:

Лечь на спину, руки завести за голову. Выполнять круговые движения ногами, имитирующие езду на велосипеде, 30–40 секунд в 2–3 подхода.
Не вставая выполнять упражнение «ножницы» вертикально и горизонтально такое же количество раз.
Встать, развести руки в стороны, пальцы прижать к плечам. Выполнять круговые вращения локтями назад и вперед — 2–3 подхода по 30 секунд.
Развести руки, ладони перевернуть вверх. Приседать, вставая на носки, 10 раз.

Плавание

. Разгружает позвоночник, укрепляет мышцы, формирует правильную осанку, тренирует дыхание. Служит дополнением в комплексной терапии для детей и взрослых.

В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.
Массаж

. Лечение сколиоза массажем назначают взрослым и детям. Он уменьшает дуги искривления, снимает напряжение в мышцах, укороченные мышцы растягивает, чересчур растянутые — тонизирует. В числе противопоказаний — болевой синдром и заболевания опорно-двигательного аппарата.
Мануальная терапия

. Это комплекс процедур, который по-другому называют «лечение руками». Позволяет снять боль, восстановить кровообращение, вернуть суставам подвижность. Претендует на звание самого естественного, а потому безопасного, но противопоказан при опухолях и внутренних воспалительных процессах. Мануальная терапия, используемая в отрыве от комплекса ортопедических мероприятий, не имеет особого смысла. В составе комплексной терапии она может быть реализована в агрессивном и щадящем режимах. Агрессивная терапия применяется в сложных случаях и может быть достаточно болезненной, пациентам старше 60-ти лет она противопоказана.

Ошибки при выполнении могут привести к тяжелым последствиям. Поэтому для успешного применения мануальной терапии в лечении искривлений позвоночника особенно важна высокая квалификация специалиста.
Рефлексотерапия

. Процедура, во время которой на биологически активные точки воздействуют теплом или специальными медицинскими иглами. Основное воздействие — на мышцы. Волокна становятся более эластичными, проходит воспаление тканей. Как следствие — исчезает боль. Противопоказаний практически нет.
Подходы восточной медицины

. Тибетские врачи практикуют фитотерапию, проводят глубокий точечный массаж, сеансы рефлексотерапии, кинезиотерапии, щадящую мануальную терапию, активируя жизненную энергию и заставляя организм восстанавливать силы самостоятельно. В числе прочих приемов — моксотерапия и гирудотерапия. Результат — ощутимое улучшение самочувствия, замедление развития сколиоза вплоть до полной остановки.

Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.

Оперативное лечение сколиоза

Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.

Современное

поэтапное

хирургическое лечение

при незавершенном росте

позвоночника призвано обеспечить:

сохранность роста позвоночного столба;
эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).

Показаниями

для поэтапной хирургической коррекции

считают:

угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
значительный потенциал роста позвоночника;
возраст до 12-ти лет;
отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Важно отметить, что вопрос необходимости хирургической коррекции сколиотической деформации неоднозначен. В пособии для врачей ФГБУ «Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» в отношении прогрессирующих

нейромышечных сколиозов

сказано, что показанием для хирургической коррекции следует считать величину деформации 20–25 градусов, то есть рубеж II и III степени выраженности.

Абсолютным противопоказанием

к хирургическому вмешательству на позвоночнике считается тяжелое состояние пациента, вызванное функциональными нарушениями в важнейших органах и системах организма: форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) снижена до 60% от возрастной нормы и более, имеются недостаточность кровообращения и декомпенсация сердечн?