Какие бывают доброкачественные опухоли позвоночника

Новообразование, которое возникает в клетках позвоночного столба, называют опухолью. Данная патология способна разрастись внутрь канала спинного мозга, а также наружу, затрагивая прилегающие органы и ткани. Новообразования часто встречаются в поясничном и грудном отделах.

Какие симптомы опухоли позвоночника

Новообразования позвоночника бывают доброкачественными или перерастающими в рак. Опухоли могут медленно расти многие годы, и тогда пациента ничего не беспокоит.

Особенность новообразований заключается в том, что они быстро распространяются на окружающие ткани, могут привести к параличам (инвалидности) или привести к летальному исходу.

К основному симптому при опухолях позвоночника грудного или поясничного отдела относится наличие боли разного характера и интенсивности. Боль бывает тянущей, ноющей, простреливающей, начинающейся внезапно. Это происходит из-за сдавления новообразованием нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Затем присоединяются слабость в спине, нарушение чувствительности, деформация столба позвоночника при новообразованиях большого размера (кифоз, сколиоз, лордоз). Может произойти паралич нижних отделов тела (из-за сдавления спинного мозга, нервов и их корешков). Нарушается чувствительность конечностей.

Злокачественные формы, помимо всех вышеперечисленных симптомов, способны нарушить работу соседних органов, и характеризуются: резким снижением веса, общей слабостью, периодическими повышениями температуры. Боли при опухоли позвоночника становятся невыносимыми и могут быть в любом месте.

Появляются метастазы в позвоночнике и распространяются на другие органы. Нарушается функционирование ближайших систем: дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной.

Обнаружить опухоль можно при тщательном диагностическом обследовании.

Виды опухоли

Новообразования различаются между собой, в зависимости от места расположения. По видам патологии классифицируются на основании типа роста и строения клеток.

Доброкачественные опухоли позвоночника имеют свою капсулу, не метастазируют, не опасны для больного и возникают в таких тканях:

• хрящевой – остеобластокластома, хондрома;
• костной – остеома и остеобластома;
• сосудистой – гемангиома;
• других – хордома, нейрофиброма и неврилеммома.

Злокачественные формы ьыстро прогрессируют в тканях, и бывают:

• хрящевыми – остеобластрокластома и хондросаркома;
• костными – остеома и остеосаркома;
• по ткани костного мозга – ретикулосаркома и саркома Юинга.

Опухоли бывают также первичными и вторичными (с метастазами), а также монотопными (с одним очагом) и политопными (с несколькими очагами), эндофитными (распространяющимися в пределах костной ткани) и экзофитными (за пределами кости, с поражением сосудов, нервов, мышц и других тканей).

Причины образования опухолевой ткани

Существует много предположений о происхождении опухолей. Ученые склоняются к генетической версии, которая имеет место при делении клеток во внутриутробном развитии – то есть патология была заложена еще тогда. Но, несмотря на данную версию, поражать человека опухоль может только при наличии определенных факторов, к которым относятся:

• погрешности в питании (нерациональная, нездоровая пища);
• искусственный загар и длительное пребывание на солнце;
• солидный стаж курильщика;
• действие радиации;
• вредные условия труда (на химических предприятиях, в лабораториях).

Кроме того, к появлению опухолей приводят постоянные хронические стрессы, недосыпание, малоподвижный образ жизни (ухудшается кровоснабжение органов).

Существует версия и о том, что опухоли могут возникнуть после травм (даже после обычных ушибов).

Лечение

Терапия опухолей, возникающих в позвоночном столбе, прежде всего, заключается в оперативном вмешательстве. После тщательного обследования и применения диагностики пациенту назначается хирургическая операция.

Основной метод лечения опухолей позвоночника в настоящее время использует малоинвазивные эндоскопические технологии. При крупных опухолях делают обычные стандартные разрезы. Удаляется вся пораженная ткань, иногда соседние органы и ткани.

Период восстановления занимает несколько месяцев. При необходимости устанавливают протезы позвонков, для восстановления функций позвоночника.

После удаления рака назначаются курсовые сеансы химиотерапевтических средств. Часто назначают лечение специальными лучами. Лучевая терапия может использоваться в сочетании с химиотерапией. Количество сеансов назначает врач.

Терапия медикаментами предполагает использование анальгетиков (Анальгин, Аспирин, Индометацин, Парацетамол, Ибупрофен). Если они не помогают, выписывают Морфин, Промедол, Трамадол, Фентанил.

Опухоль позвоночника: различия по фото

Разграничить по рентгеновским снимкам опухоль может только специалист-онколог с большим опытом работы.

Различие новообразований происходит не только по снимкам, но и по симптомам:

1. Остеома. Такое новобразование доброкачественное, но может перерасти в рак. Часто встречается в детском и подростковом возрасте. Определяется пальпаторно. На снимке видно много сосудов внутри. Пациентов по ночам мучают сильные боли.

2. Остеобластома. Доброкачественное образование образуется из костной ткани, может достичь гигантских размеров. Пациента беспокоят боли в любое время суток. Способствует деформациям позвоночника в изгибах, которые хорошо видны на рентгеновском снимке.

3. Гемангиома позвоночника. Возникает в теле позвонков (может распространяться сразу на несколько). Новообразование доброкачественное. Маленькие размеры особенной симптоматики не показывают. Бывают кровоизлияния из сосудов опухоли.

Встречаются и много других видов доброкачественных образований – Остеобластокластома (гигантская опухоль) разрушает кости (видно на снимке); хондрома (поражает хрящевую ткань, сдавливает спинной мозг и нервные корешки) и др.

К часто встречающимся злокачественным опухолям позвоночника относятся:

• Хондросаркома. Возникает в хрящевой ткани и может поразить любую ткань позвоночника, быстро поражает позвонки и иногда – ребра.

• Остеосаркома. Поражает костную ткань позвоночника, чаще, поясницу.

• Саркома Юинга. Возникает у детей на крестце и пояснице.

Такие опухоли могут привести к параличу или летальному исходу. Встречаются другие раковые опухоли.

Чтобы уберечься от летального исхода или инвалидности необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью при любых болях в спине и пояснице. Ранняя диагностика имеет хорошие прогнозы на выздоровление.

Рекомендовано вести здоровый образ жизни, применять методы защиты при работе на вредных производствах, полноценное витаминизированное питание и избавление от вредных привычек.

О причинах возникновения рака и его стадиях на видео:

Опухоль позвоночника – редкое, но крайне тяжелое заболевание. Патология встречается в 15% клинических случаев. Новообразования сопровождаются ограничением подвижности больного, неврологическими расстройствами, общей слабостью. В большинстве случаев болезнь заканчивается инвалидностью.

Причины

Несмотря на то, что этимология рака изучена достаточно хорошо, врачи-онкологи затрудняются установить истинную причину патологии. Существует ряд провоцирующих факторов возникновения новообразования:

• Генетическая предрасположенность.
• Наследственность.
• Неблагоприятное воздействие радиационного фона, что провоцирует мутацию здоровых клеток в раковые.
• Вредные рабочие факторы (работа с ионизирующим излучением, рентген-оборудованием).
• Ультрафиолетовое облучение.
• Нездоровое питание продуктами, содержащими канцерогены.
• Проживание в экологически неблагоприятном регионе с присутствием тяжелых металлов, смол в воздухе.
• Механические травмы опорно-двигательного аппарата.
• Хронические патологии позвоночного столба.

Опухоль на спине возле позвоночника может никоим образом не проявляться. Некоторые пациенты обнаруживают патологию на этапе ее прогрессирования (когда консервативные методы лечения бессильны).

Симптомы

Симптомы опухоли позвоночника зависят от очага прогрессирования злокачественного новообразования, а также от степени поражения тканей. Признаками ранней стадии заболевания являются:

• Сильные боли в области пояснично-крестцового отдела поясницы.
• Нарушение подвижности опорно-двигательного аппарата.
• Передавливание спинного мозга опухолью.
• Развитие неврологической симптоматики по причине защемления нервных окончаний.
• Состояние слабости.
• Боль давящая, резкая, стреляющая, которая отдает в нижние конечности.
• Слабость мышечного корсета.
• Ощущение онемения в области поясничного отдела позвоночника.
• Нарушение акта мочеиспускания, дефекации.
• Боли, характеризующиеся как прострел между позвонками.
• Распространение опухоли в полость межпозвоночного пространства.
• Болевой синдром при пальпировании поясницы.
• Компрессионный синдром.

В зависимости от вида рака перечислим симптомы, которые могут беспокоить пациентов:

• Нарушение работы кровеносно-сосудистой системы из-за прорастания опухоли в сосуды.
• Снижение чувствительности шейного отдела при увеличении в размерах новообразования.
• Парез при сдавливании новообразованием мягких тканей.
• Нарушение мозгового кровообращения при росте опухоли наружу.
• Шум в ушах.
• Потемнение в глазах.
• Сильные головные боли.
• Скачки артериального давления.
• Тошнота, обморочное состояние.

Опухоль позвоночника поясничного отдела характеризуется сдавливанием спинного мозга, что влечет за собой нарушение мочеиспускания, актов дефекации, эрекции у лиц мужского пола. Новообразование грудного отдела позвоночника проходит с полным или частичным повреждением спинного мозга. У больного развиваются параличи, парезы. Если опухоль прорастает через корешки спинномозгового канала, то пациент ощущает боль в грудной клетке, сердце, верхних конечностях.

Стремительный рост новообразования деформирует позвоночный столб, искривляя его. Пациенты получают вторичный диагноз в виде кифоза, сколиоза, деструктивных изменений позвонков.

Злокачественные образования проявляются в виде признаков нездоровья, проявляющихся в виде: нарушения аппетита, резкого снижения вес, бледности кожи.

Классификация опухолей

Опухоли позвоночника, берущие очаг локализации в пояснично-крестцовом отделе, провоцируют возникновение остеомы, хордомы, необратимых поражений нервной системы.

Все доброкачественные опухоли позвоночника классифицируют на:

• Гемангиома – рак позвоночного столба, выражающаяся в виде сильного болевого синдрома в области поясницы. Боль возможно купировать обезболивающими препаратами. Лечение проходит посредством радиочастотного воздействия на патологические клетки. Если не остановить рост образования, то она переходит в остеобластому. Новообразование, возникает у лиц старше 35 лет. Проявляется в виде неприятных болевых ощущений в области крестцового отдела. Поражает кровеносные сосуды, мягкие ткани, провоцируя возникновения компрессионного синдрома. Некоторые пациенты ошибочно путают симптоматику гемангиомы с характерными признаками старения организма. Острая боль возникает при открытии кровотечения.Хирургическое вмешательство – основное направление лечения.
• Остеобластома поражает корешки спинного мозга. Пациента беспокоит сильнейший болевой синдром по всей протяженности позвоночного столба. Пальпация очага локализации приносит дискомфорт больному. Нездоровая симптоматика купируется анальгетиками. Отсутствие лечения приводит к ограничению подвижности.
• Остеобластокластома – опухоль, которая стремительно прорастает в тело позвонка и хрящевую ткань. Характерный симптом патологии – набухание пораженного позвонка с дальнейшим структурным разрушением и переломом. Вид лечения – резекция.
• Эозинофильная гранулема – поражение костной массы патологическими клетками крови эозинофилами. Под патологическим воздействием развивается очаг опухоли. Метод лечения – лучевая терапия.
• Остеохондрома – опухоль грудного отдела позвоночника, локализующаяся в костной, хрящевой тканях. Новообразование поражает отростки позвонков, оказывает давление на ребра, деформируя их.
• Хондрома – опухолевидное поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заболевание развивается медленно, первая болезненная неврологическая симптоматика развивается спустя 3 года с момента образования зачатком опухоли.
• Нейрофиброма поражает мышечную систему, провоцируя полную потерю чувствительности нижних конечностей.

Среди злокачественных опухолей позвоночника выделяют следующие:

• Саркома Юинга – новообразование, протекающее пиками. Острые тяжелые болевые состояния у пациентов меняются на стадии ремиссии. Больной жалуется на выраженный болевой синдром, повышенную температуру, слабость, отсутствие рефлексов, потерю чувствительности позвоночника.
• Примитивная нейроэктодермальная опухоль позвоночника (ПНЭО) – патология по своей этиологии близкая к саркоме Юинга. Рак поражает центральную нервную систему, головной мозг. В результате у пациентов происходят необратимые изменения в организме, вплоть до инвалидности, летального исхода.
• Остеосаркома – рак костной ткани, возникающий из мутировавших клеток. Характерно то, что опухоль прорастает в кости. Из-за этого болезнь классифицируют как первичная опухоль. Остеосаркома быстро дает метастазы. Отсутствие лечения приводит к летальному исходу.
• Метастазирование внутренних органов, возникающее на поздних стадиях рака. Пациент жалуется на невыносимую острую боль в спине. Лечение проводится с помощью декомпрессивной стабилизирующей операции.
• Миелома – прогрессирующая опухоль кости, локализующаяся в шейном отделе позвоночника. Отсутствие лечения приводит к прогрессирующей миеломной болезни.
• Злокачественная лифома ретикулосаркома – опухоль, прогрессирующая в клетках гистоцитарного ряда. Причина возникновения патологии – первичные очаги лимфосаркомы.

Симптоматика направлена на поражение лимфоузлов, нарушение кровообращения, тока лимфы.
К опухолям шейного отдела позвоночника относят: хондрому, миелому, остеоритарную саркому, хондросаркому.

Диагностика

Современный подход в диагностике рака позвоночника основан на инструментальных и лабораторных исследованиях – рассмотрим подробнее. Важное место в успешном лечении онкозаболеваний является диагностика на ранней стадии процесса с помощью:

• Консультации врача-онколога, хирурга, невропатолога. Квалифицированные специалисты на ранней стадии патологии смогут определить у пациента онкологию. Это самый важный этап диагностики, так как отличить опухоль позвоночника от деструктивных воспалительных изменений крайне сложно. Постановка диагноза на первой стадии прогрессирования рака приводит к 100% успешному лечению. В противном случае, чем дольше человек будет проходить обследования, ждать улучшения самочувствия и т.д., тем больше в размерах будет опухоль.
• Общий, биохимический анализ крови, в котором нужно обратить внимание на скорость оседания эритроцитов при нормальном количестве лейкоцитов, на критически низкий уровень гемоглобина. В биохимическом анализе крови должно насторожить избыток кальция, повышенную активность трансаминазы, нарушение гормонального фона.
• Анализ крови на онкомаркеры позволяют достоверно и быстро определить – есть ли у пациента онкология или нет.
• Генетический анализ.

Подозрение на онкологию необходимо проверить с помощью инструментальных методов анализа: рентгена, бронхографии, ангиографии (изучение кровеносных сосудов). Больной проходит магнитно-резонансную томографию, сцинтиграфию (анализ патологических изменений кости), эндоскопические исследования. Подтверждение диагноза проводится через биопсию: у больного проводят забор тканей из опухолевого очага. Затем проводят два исследования – гистологическое и цитологическое. Это метод считается наиболее безопасным и точным в исследовании раковых опухолей.

Лечение

После постановки диагноза специалисты-онкологи определяют план лечения. Для каждого пациента составляется индивидуальный план терапии с учетом ряда факторов: возраста, состояния организма, хронических болезней, степени прогрессирования опухол и т.д. Медики обязательно учитывают так называемые факторы риска – то есть все те аспекты в терапии, которые могут снизить прогноз болезни.

Онкозаболевания лечат оперативно, после чего подвергают организм химиотерапии. Редко для выздоровления пациентов достаточно одной лишь операции. Как правило, это относится к низкозлокачественным видам остеосаркомы. Если в процесс операции выясняется, что полное оперативное удаление новообразования невозможно, пациенту назначают дополнительно лучевую терапию. Курс лечения длится от 12 месяцев до нескольких лет.

Курс лечения раковых опухолей позвоночника делится на несколько важных этапов:

• Курс перед операцией – пациент подвергается химиотерапии на протяжении 10 недель. В медицине курс носит название индукционная химиотерапия. Основная задача лечение – уменьшить размеры опухоли, предотвратить развитие метастаз. В результате дальнейшая операция должна пройти в щадящем режиме. С помощью предварительной химиотерапии можно уничтожить микроклетки метастаз опухоли. Для задерживания роста злокачественных клеток используют медикаменты: адриамицин, цисплатин, а также цитостатики.
• Хирургическое вмешательство является вторым этапом лечения онкологии. Врачи удаляют опухоль вместе с метастазами. Успешная операция дает шансы на выздоровления. Как правило, удаление новообразования проводят с сохранением внутренних органов, структур и тканей, на которых та произрастала.
  Измерение количества оставшихся живых клеток опухоли. Если конечный результат будет 10% клеток, то операция прошла успешно. Если же метастазы и злокачественное новообразование невозможно удалить по всему очагу распространения, то больному назначают лучевую терапию.
• Повторный курс химиотерапии после операции в течение 18 недель препаратами: этопозид, ифосфамид, карбоплатин. Если у пациента возник рецидив болезни, то прогноз неблагоприятный.

Обратите внимание на то, что доброкачественные опухоли позвоночника имеют тенденцию перерождаться в злокачественные. Именно поэтому при возникновении неприятных ощущений в шейном, поясничном, крестцовом отделах опорно-двигательного аппарата обязательно обращайтесь к врачу-онкологу. Пациентам назначают обследование: анализ крови на онкомаркеры, МРТ, рентгенографию и ряд других исследований. Своевременное лечение рака повышает шансы на выживаемость пациента.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…