Капсула шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника принято считать самой подвижной областью человека. Подвижность, которая проявляется, как патологическая, характеризуется нестабильностью состояния позвоночника, которая возникает как смещение шейных позвонков. Нужно сказать, что смещение шейных позвонков не всегда сопровождается болевыми ощущениями. Очень часто его можно выявить только при обследовании организма с помощью разного оборудования и методов, например рентгенологического исследования. Однако, если болевые признаки все же присутствуют, это значит что человек имеет дело с нестабильностью позвоночника.

Наиболее массовой категорией, у которой наблюдается смещение позвонков в шейном отделе, являются дети, особенно заметно это у новорожденных. Это связано с тем, что у новорожденных и детей строение позвонка обладает своими особенностями.

Смещение шейных позвонков может быть вызвано различными причинами: получение травм, развитие остеохондроза, хирургическое вмешательство, врожденная дисплазия дисков позвонков.

Для всех причин характерным является тот факт, что всегда происходит защемление канала спинного мозга. Этот процесс сопровождается воспалением мозговой оболочки, которая влечет прогрессирование различных заболеваний.

Выявить и диагностировать точный диагноз, а так же назначить лечение смещения позвонков можно только с помощью комплексного обследования. Наибольшую информацию дает магнитно-резонансная томография, а так же рентген, который проводят в движении при сгибании и разгибании шеи.

Симптомы смещения позвонков

Многие люди обращаются за помощью к специалистам, в разные клиники с жалобами на болевые ощущения в области позвонков шеи. Однако, очень часто так же игнорируют такие симптомы, ссылаясь на неудобное положение долгое время, усталость, монотонность работы.

А тем временем, симптомы, которые позволяют определить есть ли сдвиг позвонков шеи до того как пройти обследование, могут давать о себе знать. Основные симптомы могут иметь следующие проявления:

головная боль, которая в зависимости от длительности смещения позвонка может быть хронической или появляться эпизодично, головокружения, обморочные состояния;
сонное состояние, быстрая утомляемость, медлительность в действиях даже в тех случаях, когда, казалось бы, нет причин, чтобы проявлялись такие симптомы;
нарушение координации при движениях рук, онемение ладоней и пальцев;
появление частых болевых ощущений в конечностях, болевые синдромы в секторе шеи и грудной клетки также являются симптомами шейного сдвига позвонков.

Выше перечисленные симптомы являются сигналом для того, чтобы обратиться к доктору, хотя бы для консультирования. Поскольку, причины и симптомы появления болей, когда наблюдается смещение позвонков в шейном отделе могут быть не установлены, очень важно определить их вовремя.

Смещение шейных позвонков имеет один индивидуальный случай, когда наблюдается ретролистез. Он характеризуется тем, что сдвиг позвонков происходит назад. Появляется такое смещение после получения травмы и сопровождается переломом позвонка шеи или повреждением связок между позвонками. Такое вид можно выявить самому, ему характерны такие симптомы:

частичная или полная потеря чувствительности;
нарушение вегетативной системы, появление временных неврозов, которые проявляются периодически;
острые болевые ощущения в шейном секторе.

В этом случае очень важно вспомнить причину, которая могла вызвать такие симптомы и соответственно причины деформации шейного позвонка. Также незамедлительно обратитесь к доктору.

Лечение и последствия смещения позвонков шеи

Сегодня диагностирование и лечение шейных позвонков не является проблемой, поскольку методов как лечить подобные патологии много. Самым важным в данной ситуации является своевременное определение и правильное диагностирование заболевания и вызванных причин, что позволит назначить эффективное лечение, дабы избежать осложнений.

Правильное и своевременное лечение шейных патологий позвонков никак не отобразится негативно на дальнейшей жизни и деятельности человека, последствия перенесенного лечения будут незаметны. При этом, важно знать, что игнорирование необходимости лечить смещение может вызвать различные болезни и осложнения, такие как:

неправильное кровообращение в области шеи и головы;
прогрессирование заболеваний дыхательной системы и снижение уровня слуха;
воспаление ларингитов, появление беспричинной ангины;
искажение голоса, хрип голосовых связок и их повреждение;
появление невралгии и невритов разной степени;
воспалительные процессы в плечевых областях;
повреждение мышц шеи.

Не нужно игнорировать и проявление болевых ощущений при смещениях позвонков шеи, поскольку последствия и их не лечение значительно могут повлиять на активный образ жизни человека, который будет сопровождаться различными ограничениями в занятиях спортом и физических нагрузках.

Неправильна диагностика не опытными специалистами может привести к тому, что последствия и само лечение будет назначено не в виде нужной терапии, а в качестве массажных сеансов для того, чтобы только убрать спазм в мышцах и снять боль. Однако, это не дает возможности лечить саму суть. Последствия могут быть катастрофическими.

Поэтому крайне важно вовремя обратиться за помощью к опытному специалисту.

Источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Растяжение шеи – травма, которая часто сопровождается сильными болезненными ощущениями. Последствия такой травмы могут быть весьма печальными, так что нелишним будет знать основные причины, симптомы, методы диагностики и лечения растяжений, которые могут представлять опасность.

Что делать, если потянул шею, как избавиться от ноющей боли?

Основные причины растяжения шейного отдела

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, которые защищают спинной мозг от повреждений (подробнее тут). Даже незначительная травма шеи может гарантировать паралич. Любое безобидное падение или резкое движение могут стать причиной растяжения как у ребенка, так и у взрослого.

Что представляет опасность:

Подвижные спортивные игры (в процессе движения можно неосторожно растянуть мышцы);
Несчастный случай (сюда входит неудачное падение, ДТП);
Неудобная поза во время сна;
Тяжелая физическая нагрузка.

О том, что делать, если продуло шею, читайте здесь.

Какие бывают симптомы

Самый первый симптом растяжения – появление резкой или ноющей боли. При этом повернуть голову практически невозможно – любые попытки сопровождаются неприятными болезненными ощущениями.

Как правило, подобное часто происходит на тренировках или в процессе поднятия тяжестей (в быту довольно часто встречаются ситуации, когда человек взваливает на свое тело нагрузку, которая превышает допустимую в несколько раз). При этом страдают в первую очередь связки и мышцы, но не исключено и повреждение самого позвоночника.

Если вы после физической нагрузки или неудачного движения почувствовали резкую боль или обнаружили припухлость, можно с уверенностью сказать, что вы растянули мышцу шеи или получили растяжение связок. В таком случае лучше сразу обратиться к доктору, который проведет обследование и назначит соответствующее лечение.

Итак, основные симптомы растяжения:

Боль в области шеи;
Потеря чувствительности (или ее снижение) в верхних и нижних конечностях;
Постоянные головные боли;
Спазмы в верхних конечностях;
Потеря подвижности шейного отдела.

Какие бывают симптомы

Если пострадавший — ребенок

Маленькие детки далеко не всегда могут внятно объяснить, что у них болит или, что именно их беспокоит. Именно поэтому определить наличие растяжения мышц или связок должна мама (или любой взрослый человек, осуществляющий уход за малышом).

Симптомы растяжения:

Вялость;
Наличие опухоли в области шеи;
Потеря сознания (как правило – сразу после получения травмы);
Потеря подвижности;
Странное (неестественное) положение головы;
Если ребенок умеет разговаривать, то он может пожаловаться на болевые ощущения.

Прежде всего – вам необходимо посетить врача (до этого, чтобы уменьшить болевые ощущения, можно дать ребенку парацетамол или ибупрофен согласно возрастной дозировке). А после консультации с доктором можно использовать теплую ванну для расслабления мышц и постельный режим.

Методы диагностики

Методы обследования поврежденной области:

Магнитно-резонансная томография шейного отдела;
Пальпация;
Рентген шеи;
УЗИ.

Что делать

Первая помощь

Если человек потянул мышцы шеи или связки, необходимо немедленно оказать ему первую помощь. Что делать в таком случае:

В первую очередь – обеспечить полный покой поврежденной области. Идеальный вариант – принять горизонтальное положение, подложив в область шеи тугой валик (можно скрутить его из любого полотенца). Так нагрузка на позвоночник распределиться равномерно, и травма шейного отдела уже не будет так явно сказываться на самочувствии.
Снять симптомы растяжения (боль и отек) так же можно при помощи холодного компрессса (сухого или мокрого). При этом лед нельзя прикладывать к коже, необходимо завернуть его в полотенце или салфетку.
Следующий шаг – принятие противовоспалительных препаратов, которые свободно можно купить в любой аптеке. Оно же поможет справиться с болью (так же можно использовать обезболивающие мази).
Если травма произошла в результате несчастного случая (ДТП, падение), то необходимо немедленно вызвать врача.

Лечение растяжений

Растянутые мышцы и связки необходимо обязательно привести в нормальное состояние (если этим не заниматься, на поверхности мышц могут образовываться рубцы, препятствующие нормальной работе органа).

В качестве консервативных методов лечения выступают:

Наложение воротниковой шины (она помогает снизить нагрузку шейного отдела позвоночника на время лечения, если пациент потянул мышцы);
Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов;
Занятия специальной лечебной физкультурой (как правило, все упражнения рекомендуются уже после снятия воротниковой шины);
Отказ от интенсивных физических нагрузок;
Массаж;
Акупунктура;
Физиотерапия;
Рефлексотерапия.

Растяжение шеи требует комплексного подхода к лечению, так что выполняйте все рекомендации врача.

Что нельзя делать при лечении

Как правило, если человек потянул шею, он начинает пытаться ее «разработать» — начинает активно двигаться и упорно не замечает болевых ощущений. Подобный подход гарантирует ухудшение самочувствия и появление осложнений.

Еще один неверный подход – наложение теплого компрессса. Тепло расслабляет мышцы, это верно, но если вместе с растяжением начался воспалительный процесс, воздействие тепла способствует ухудшению ситуации.

Так же нередки случаи, когда молодая мама потянула шею, но из-за невозможности оставить ребенка одного остается дома с надеждой на улучшение ситуации. Это в корне неверный подход, поскольку отсутствие надлежащей терапии может привести к полной потере подвижности.

Растяжение шеи может доставить массу неудобств любому человеку. Если ты потянул мышцы, то на несколько дней просто выбываешь из строя и отказываешься практически от всего.

При этом не стоит забывать о специальных физических упражнениях в процессе реабилитации. Проводить их лучше под присмотром опытного врача, и по его же указке. Если врач не рекомендует таких упражнений – излишняя самостоятельность может стать для вас фатальной.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы избежать растяжений шеи – перед физическими нагрузками разогревайте упражнениями не только мышцы спины, но и шейного отдела. Это гарантированно избавит вас от растяжений и прочих травм.

Содержание:

Причины боли в шейном отделе позвоночника

Остеохондроз
Грыжа межпозвоночных дисков
Повреждение связочного аппарата

Симптомы повреждения шейного отдела позвоночника
Диагностика
Лечение

Причины боли в шейном отделе позвоночника

Между позвонками располагается фиброзно-хрящевое образование, называемое межпозвоночным диском. Его основной функцией является амортизация при движении и повышение устойчивости к нагрузкам.

Кроме того, позвоночник фиксирован мощным связочным аппаратом, что в совокупности создает прочную защиту позвонкам и заключенному между ними спинному мозгу. Повреждение одного из элементов неизбежно приводит к развитию болевого синдрома.

Боль в шейном отделе

Остеохондроз

Остеохондроз – это дистрофические изменения в хрящевой ткани, коей и является межпозвоночный диск. Причиной этому служит нарушение питания, то есть расстройство кровоснабжения и иннервации, связанные с возрастными изменениями организма. Постепенно диск теряет свою эластичность, меняется его форма и консистенция, в результате чего он уже не может выполнять свои прямые обязанности.

Остеохондроз

Факторы, стимулирующие развитие остеохондроза:

Неправильная осанка.
Длительное нахождение в одной позе (особенно сидя за компьютером)
Ношение сумки на одном плече.
Травма позвоночника.
Плоскостопие.
Ожирение.

Грыжа межпозвоночных дисков

Анатомически диск имеет фиброзное кольцо, которое ограничивает студенистое ядро. Постепенное расслоение и разрыв кольца приводит к частичному или полному выпадению ядра, что и называется грыжей.

К грыже межпозвоночного диска также приводит его дегенерация, в том числе и как следствие остеохондроза. Грыжа как острое состояние наблюдается при травме шейного отдела, а также при поднятии чрезмерно тяжелых предметов, частое сгибание позвоночника.

Грыжа межпозвоночных дисков

Повреждение связочного аппарата

Различают три вида травмы связок:

Повреждение или отрыв отдельных волокон.
Частичный разрыв связки.
Полный разрыв.

Связки являются чрезвычайно прочными образованиями, поэтому в их повреждении всегда участвуют два механизма:

Дегенерация
Механическая травма

Симптомы повреждения шейного отдела позвоночника

Шейные позвонки образуют вместилище спинного мозга, из которого в данном отделе отходит 8 спинномозговых корешков. Болевой синдром при поражении шейного отдела позвоночника связан с непременным вовлечением их в патологический процесс и называется корешковым синдромом.

Боль носит эпизодический характер, чаще бывает острой, реже – тянущей. Боль распространяется на затылочную область, лицо, уши, верхние конечности. Иногда может имитировать болевой синдром при стенокардии (боль за грудиной). Усиливается при повороте головы, ходьбе и беге, а также при длительном нахождении в одной позе.

Отростки шейных позвонков создают каналы для позвоночных артерий, которые направляются в головной мозг. Повреждение этих артерий приводит к возникновению ряда специфических симптомов:

Головная боль
Головокружение
Нарушение координации движений
Неустойчивость походки
Нарушение зрения, мелькание мушек перед глазами
Повышение артериального давления

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, объективного обследования, данных инструментальной диагностики.

При осмотре выявляется резкое ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника. Невозможность поворота головы в стороны, наклона головы вперед. При невозможности достать подбородком до груди следует дифференцировать патологию шейного отдела от менингита.

При осмотре также можно обнаружить вынужденное положение головы и ее неустойчивость, что наиболее характерно для повреждения связочного аппарата.

Доктор проводит диагностику

Из инструментальных методов исследования наибольшее значение имеют рентгенография и магнитно-резонансная томография.

На рентгене визуализируется только костная патология, однако сужение дискового пространства служит косвенным признаком его поражения.
МРТ позволяет обнаружить патологию сухожилий и межпозвоночных дисков, а также позволяет визуализировать артерии и нервы.
Элетромиография применяется для дифференциального диагноза с поражением нервов.
Ангиография позволяет дифференцировать сосудистую патологию.

Рентген шеи

Из лабораторных исследований наиболее часто применяется общий анализ крови, который позволяет исключить инфекционное поражение позвоночника.

Лечение

Методы лечения определяются основным заболеваниям и делятся на оперативные и консервативные. Операция является крайней мерой и применяется только в тяжелых случаях, чаще связанных повреждением спинного мозга.

Консервативное лечение включает в себя фиксацию шейного отдела корсетом на срок до 6 недель. В отдельных случаях прибегают к вытяжению позвоночника. Большое значение придается лечебной физкультуре, направленной на повышение прочности мышечного каркаса. ЛФК рекомендуется проводить в воде (в бассейне), что дает наибольший результат за меньшие сроки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Бассейн

Незаменимым методом является физиотерапия, включающая в себя лечебный массаж и ультразвуковые процедуры.

Медикаментозная терапия направлена на снятие болевого синдрома и воспалительного процесса соответствующими группами препаратов и носит симптоматический характер.

Источник

Ниже будет приведено описание точки позвоночной артерии. Эта точка располагается в проекции сустава Cj-ii. По паравертебральным линиям могут быть прощупаны капсулы и других суставов. А.Я.Попелянский (1978), описавший эти точки в связи с их

болезненностью при цервикоспондилопериартрозе, предлагает следующую методику их нахождения и ощупывания. Пальпирующие пальцы плавно углубляются в расслабленные мышцы при соответствующем наклоне головы в сторону и назад. Следующим за точкой позвоночной артерии на уровне угла нижней челюсти прощупывается сустав Сц-щ. Ниже прощупывается сустав Сцму и т.д. У худых субъектов, хорошо расслабляющих мышцы, легко прощупывается бугристость каждого сустава.

Точки шейных межпозвонковых дисков.Сравнительно легко могут быть пропальпированы передние отделы шейных дисков. Врач кладет руку на передне-боковую поверхность шеи больного и погружает подушечки второго и третьего пальцев между внутренней поверхностью грудино-ключично-сосковой мышцы и гортанью. Продвигая пальцы вперед и медиально, т.е. отодвигая гортань и расположенные глубже мягкие ткани, он нащупывает плотную переднюю поверхность позвоночника.

Пальпация шейных дисков часто воспроизводит у больного те ощущения, которые он испытывает спонтанно. Отмечается отдача боли в шею, надплечье, плечо, под лопатку, в заушную, затылочную и височную области. Таким образом, представляется возможным судить непосредственно о состоянии диска и зонах склеротомных отдач из него (рис. 3.22).

Точки затылочных нервов.Территориально соответствуют местам выхода малого и большого затылочных нервов. Первый прощупывается у сосцевидного отростка по заднему краю ключично-сосковой мышцы, второй — на середине линии, соединяющей сосцевидный отросток с I шейным позвонком. Нередко болезненной оказывается также кость в широкой области, захватывающей весь сосцевидный отросток, затылочную или даже теменную кости. Это и не удивительно, если учесть, что тут к кости прикрепляются мышцы и апоневрозы. Поэтому и боль в таких случаях ощущается не в тканях, иннервируемых большим или малым затылочным нервами, а местно. Иногда боль отдает в висок, лоб или глазницу, что согласуется в какой-то степени с картой склеротомов головы по D.Cammpbell и С. Parsons (1944).

Болезненность обоих затылочных нервов на стороне поражения при шейном остеохондрозе отмечена нами в 45%.

Ортопедическая неврология. Синдромология

Капсула шейного отдела позвоночника

Рис. 3.23. Топографо-анатомические отношения в точке позвоночной артерии: 1 — большой затылочный нерв; 2 — верхняя косая мышца головы; 3 — задняя большая прямая мышца головы; 4 — позвоночная артерия; 5 — нижняя косая мышца головы; 6 — нижний выйный треугольник; 7 — полуостистая мышца шеи; 8 —длинная мышца головы; 9 — затылочная артерия; 10 — точка позвоночной артерии; 11 — ременная мышца; 12 — грудино-ключично-сосковая мышца; 13 — трапециевидная мышца.

Болезненными являются места прикрепления мышц и фиброзной ткани к кости. Что касается точки большого затылочного нерва, то она связана не только с поражением мест прикрепления мышц к черепу. Как и позвоночная артерия, нерв как бы зажат в этой области между нижней косой мышцей головы и костью (рис. 3.23).

Точка позвоночной артерии.У больных шейным остеохондрозом целесообразно исследовать также пальпаторно зону, которую мы в 1961 г. описали как точку позвоночной артерии. Она расположена медиальнее заднего края грудино-ключично-сосковой мышцы, ниже затылочных точек на линии, соединяющей вершину сосцевидного отростка и остистый отросток аксиса. Если эту линию разделить на три части, точка позвоночной артерии окажется на границе между наружной и средней третями или чуть медиальнее. Эта точка соответствует той части артерии, где она по выходе из поперечного отростка аксиса направляется вверх и латерально в отверстие поперечного отростка атланта (участок V2 по ар-териографической классификации — см. гл. 5). Тут артерия прикрыта только мягкими тканями подзатылочной области. Нижерасположенные промежутки между поперечными отростками очень малы, и на пути к ним пальпирующий палец встречает не только большие мышечные массы, но икостный барьер — суставные отростки. В проекции же описываемой точки суставные отростки Q и Сц расположены не сзади, а кпереди (чуть медиально) от артерии. Ничто не препятствует прощупыванию области прохождения артерии. Пользуясь критериями, применяемыми в топографической анатомии, следует локализовать описываемую нами точку в нижнем выйном треугольнике, который сверху ограничен нижней косой мышцей головы, снаружи — длинной мышцей головы и изнутри — полуостистой мышцей шеи (см. рис. 3.23). Прощупыванию артерии не препятствуют ни костные образования, ни массы мышц поверхностного слоя: трапециевидная расположена кнутри, а грудино-ключично-сосковая — кнаружи. Таким образом, между артерией и прощупывающим ее пальцем находится лишь тонкий слой ременной и полуостистой мышц1. В зоне прощупываемой точки оказывается нижняя косая мышца головы.

Описываемая точка, располагающаяся ниже и латераль-нее места выхода большого затылочного нерва, более чем у половины больных шейным остеохондрозом болезненна

1 В работе J.Travell и S.Rinzler (1952) данная зона представлена ю

при отсутствии болезненности точек затылочных нервов. Эмоциональный оттенок боли неприятнее при давлении на точку позвоночной артерии, чем на участки нейроостеофи-броза.

Интересно, что, в отличие от различных корешковых синдромов, преобладающих справа, данный симптом проявляется чаще слева. Не исключено, что это связано с более богатой вегетативной иннервацией артерий, расположенных слева (Огнев Б.В., 1950). В тех случаях, когда болезненность артерии сочетается с монорадикулярным шейным синдромом, боли также преобладают слева. Частота выявления данного симптома у больных с различными клиническими синдромами шейного остеохондроза приведена в табл. 3.2.

Таблица 3.2

Источник