Колет в позвоночнике причины

Ощущение покалывания в спине может быть вызвано заболеваниями, которые влияют на те или иные нервы. Врачи называют это ощущение парестезией. Причиной могут быть инфекции, травмы позвоночника, фибромиалгия и пороки развития сосудов.

В этой статье мы обсудим некоторые возможные причины покалывания в спине и варианты их лечения. Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес, представляет собой болезненную, зудящую сыпь, которая обычно развивается на одной стороне тела. Сыпь может появиться на любой части тела, включая спину и лицо.

Сыпь вызывает образование пузырей, заполненных жидкостью, которые приводят к появлению струпьев через несколько дней и обычно проходят через 2–4 недели.

До появления сыпи человек может испытывать покалывание, зуд или болезненное жжение в пораженной области.

Другие симптомы могут включать в себя:

• повышенная температура и озноб
• головная боль
• расстройство желудка

У человека может развиться опоясывающий лишай, если у него ранее была ветряная оспа. Когда человек выздоравливает от ветряной оспы, вирус ветряной оспы, который вызывает инфекцию, остается в организме в неактивном состоянии. Этот вирус может активироваться много лет спустя, вызывая вспышку опоясывающего лишая.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, примерно у каждого третьего человека в течение жизни развивается опоясывающий лишай. Вспышка опоясывающего лишая может появляться у одного человека более одного раза.

Лечение

Врачи могут назначать противовирусные препараты, которые помогают уменьшить тяжесть и сократить продолжительность заболевания. Безрецептурные обезболивающие, влажные компрессы и коллоидные овсяные ванны также могут помочь облегчить симптомы.

Спондилолистез

Спондилолистез возникает, когда один из позвонков в позвоночнике выскальзывает из своего места. Это выскальзывание может произойти в любом месте позвоночника, но имеет тенденцию происходить в поясничной области или нижней части спины.

Спондилолистез не всегда вызывает симптомы. Тем не менее, если сдвинутый позвонок давит на нерв, это может вызвать боль или покалывание в спине, которое может распространяться вниз к задней части бедер.

Другие симптомы могут включать в себя скованность спины, чувство слабости в ногах и проблемы при ходьбе или нахождении в стоячем положении. Симптомы спондилолистеза могут усиливаться при физической активности, но улучшаться в сидячем положении или при наклонах вперед.

Читайте также: Боль в спине при наклонах вперед

Лечение

Лечение спондилолистеза зависит от тяжести симптомов. В лёгких случаях помогут домашние средства:

• отдых
• холодные компрессы
• безрецептурные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен и напроксен
• упражнения для укрепления мышц спины

Для более серьезных симптомов врач может порекомендовать инъекции стероидов или хирургическое вмешательство.

Перелом позвоночника

Переломы позвоночника могут возникать в результате сильных ударов, например, после дорожно-транспортных происшествий, спортивных травм, падения с высоты и драк. Хронические заболевания, которые ослабляют кости, например, остеопороз и опухоли, также могут привести к переломам позвоночника.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, большинство переломов позвоночника происходит в средней и нижней части спины.

Переломы позвоночника могут вызывать боль от умеренной до сильной, которая может усиливаться при движении человека.

Другие симптомы могут включать в себя:

• онемение или покалывание
• потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем
• трудности с движением ног

Лечение

Лечение зависит от тяжести, типа и места перелома, а также от того, есть ли у человека какие-либо другие травмы.

В некоторых случаях врач может выполнить экстренную операцию, чтобы уменьшить давление на спинной мозг. Также врач может назначить ношение специального корсета в течение 6-12 недель и реабилитационные упражнения.

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это хроническое заболевание, которое вызывает широко распространенную боль и повышенную чувствительность, а также повышает восприимчивость к боли. Люди с фибромиалгией могут также испытывать онемение или покалывание в разных частях тела, например, в спине, руках и ногах.

Фибромиалгия может вызывать другие симптомы, например:

• усталость
• тревога и депрессия
• трудности со сном
• головные боли
• трудности с ясным мышлением
• проблемы с памятью и концентрацией

Врачи не до конца понимают, что вызывает фибромиалгию.

Лечение

Лечение обычно включает в себя сочетание терапии лекарствами и изменения образа жизни, в том числе:

• безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен и напроксен
• отпускаемые по рецепту лекарства, включая антидепрессанты и антипсихотические препараты
• регулярные физические упражнения
• практики снятия стресса и релаксации, например, медитация и йога
• когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для лечения депрессии

Артериовенозные мальформации

Артериовенозные мальформации (АВМ) представляют собой запутанные кровеносные сосуды или сосуды неправильной формы, которые обычно встречаются в головном или спинном мозге, но могут образоваться в любом участке тела. Эти пороки развития могут влиять на кровоток и, в зависимости от их размера и расположения, могут вызывать ряд симптомов, которые могут различаться по степени тяжести.

Симптомы могут включать в себя:

• боль в спине или слабость в ногах
• головные боли
• припадки
• онемение, покалывание и боль
• потеря координации
• головокружение
• проблемы со зрением
• проблемы с памятью или путаное сознание
• проблемы с речью

Врачи не до конца понимают причину АВМ, но считают, что они обычно образуются во время развития плода.

Лечение

Подходы к лечению АВМ зависят от локализации порока развития и тяжести симптомов. Иногда врач может порекомендовать операцию по удалению или прекращению подачи крови к АВМ.

Спинальные инфекции

Спинальные инфекции могут возникать после операции или как осложнение других заболеваний, например, переломов, ран от травм, рака, диабета и ВИЧ.

Инфекция может раздражать или повредить нервы. Симптомы могут включать в себя:

• боль или скованность в спине
• онемение или покалывание
• мышечная слабость или судороги
• повышенная температура и озноб
• покраснение в пострадавшей области

Лечение

Лечение инфекции позвоночника зависит от причины, но может включать в себя приём антибиотиков и противовирусных или противогрибковых препаратов. Людям с тяжелыми инфекциями или при повреждениях позвоночника врач может порекомендовать операцию.

Опухоль спинного мозга

Опухоль спинного мозга — это аномальный рост, который может развиваться на спинном мозге. Эти опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не проникают в окружающие ткани, тогда как злокачественные или раковые опухоли могут распространяться на другие части тела.

Эти опухоли могут вызвать проблемы, когда они давят на спинной мозг. Симптомы зависят от локализации опухоли, но могут включать:

• боль в спине
• онемение или покалывание
• слабость или отсутствие координации в ногах или руках
• снижение чувствительности боли или температуры
• проблемы с мочевым пузырем и кишечником

Лечение

Лечение зависит от размера, типа и расположения опухоли. Как бы то ни было, врач обычно рекомендует операцию по удалению опухоли. Другие варианты лечения могут включать лучевую терапию и химиотерапию.

Когда следует обратиться к врачу

Следует обратиться к врачу в случае, если покалывание в спине становится сильным, не проходит в течение нескольких дней или возникает вместе с другими симптомами.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу при покалывании в спине одновременно с какими-либо из следующих симптомов:

• нарушение функции кишечника и мочевого пузыря
• потеря координации или трудности с использованием рук или ног
• внезапная сильная боль и онемение одной или обеих ног

Содержание статьи

• Характеристика болевого синдрома
• Причины появления
• Заболевания позвоночника
• Патологии внутренних органов
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Более 90% взрослого населения развитых стран периодически испытывают боль в позвоночнике. Причиной патологической реакции могут стать заболевания спины, но иногда появление болевого симптома связано с нарушением работы внутренних органов. В этом случае решающую роль играет постановка точного диагноза. Дифференцировать заболевание может только врач, сделать это без медицинского обследования невозможно. Лечебная схема назначается по итогам диагностики и включает купирование боли и терапию основной патологии.

Характеристика болевого синдрома

Боль в позвоночнике не является нормой и относится к разряду патологических синдромов. Она беспокоит пациентов независимо от возраста и пола. Болевой синдром может возникнуть в любой части позвоночника, но чаще встречается в самых активных отделах – поясничном и шейном. Нижняя часть спины подвергается колоссальным нагрузкам, поэтому область поясницы страдает в первую очередь.

Боль может носить различный характер и отличаться по длительности. Кратковременная болевая реакция чаще является физиологической. Это острый болевой синдром, который хорошо купируется обезболивающими препаратами. Такой вид боли не представляет угрозу для здоровья человека и через несколько дней проходит самостоятельно.

Острый болевой синдром, который сопровождается повышением температуры тела, развивается при инфекционных или воспалительных состояниях. Если признаки интоксикации отсутствуют, возможно, это начало развития патологии опорно-двигательного аппарата. При постоянной боли можно утверждать о хроническом течении болезни.

По характеру болевой синдром бывает:

• пронзительный;
• острый;
• тянущий;
• ноющий;
• тупой;
• пульсирующий.

Боль может быть точечной или распространенной, иррадиирующей из других частей тела. Насторожить  должны:

• ночной болевой синдром, который появляется в покое;
• хронические болевые ощущения, интенсивность которых не зависит от перемены положения тела;
• опасным состоянием является нарушение акта мочеиспускания и дефекации, когда человек не ощущает позывы сходить в туалет.

Иногда сильная боль в грудном отделе позвоночника возникает на фоне одышки, сопровождается чувством сдавливания за грудиной и отдает в левую конечность, лопатку, ключицу. Такая клиническая картина может указывать на развитие жизнеугрожающего состояния, при котором медлить с вызовом «скорой помощи» нельзя.

Причины появления

Возникновение болевой реакции происходит под воздействием патологических и физиологических факторов.

У здорового человека боль в позвоночнике может появиться по следующим причинам:

• резкое движение (поворот, наклон) – происходит перерастяжение мышечной ткани, что влечет раздражение болевых рецепторов;
• интенсивная нагрузка – выполнение непривычных движений или физических упражнений с высокой интенсивностью приводит к окислительным реакциям в мышцах и образованию молочной кислоты;
• травмы позвоночника (перелом, ушиб, подвывих позвонков), растяжения мышц, связок является причиной резкой боли, которая появляется в момент травмирования и усиливается по мере возникновения отека.

Боль во время длительного стояния и при ходьбе может провоцировать избыточный вес. У людей с ожирением нередко болит спина в нижней ее части. Это объясняется повышенной нагрузкой, которые оказывают лишние килограммы на поясничный отдел.

Заболевания позвоночника

Основой осевого скелета человека является позвоночный столб. Он состоит из подвижно соединенных позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски. С возрастом или под влиянием причинных факторов хрящевая ткань дисков разрыхляется и деформируется. Такие изменения называются дегенеративно-дистрофическими. В результате развивается остеохондроз. Причиной боли в позвоночнике становятся осложнения деструктивной болезни – межпозвонковая грыжа и остеофиты (наросты на позвонках). Образования оказывают компрессионное воздействие на спинномозговые корешки.

Болью проявляются и другие болезни позвоночника:

1. Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – хроническое заболевание, поражающее поясничный отдел позвоночника. Характеризуется болью в позвоночнике, которая появляется при длительном нахождении в горизонтальном положении, чаще всего в ночное время.
2. Спондилолистез – смещение вышележащего позвонка по отношению к расположенному ниже. Болевой импульс при этом заболевании распространяется на нижние конечности, что особенно ощущается после физической нагрузки.
3. Радикулопатия (корешковый синдром) – это комплекс болевых и неврологических симптомов, возникающий при сдавливании спинномозговых корешков. Боль проявляется в виде приступов люмбаго.
4. Артроз фасеточных суставов – дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая мелкие суставы, соединяющие позвонки. Заболевание проявляется умеренной болью, которая становится выраженной, если присоединяется синовит (воспаление синовиальной сумки).
5. Стеноз позвоночника – это сужение позвоночного канала, которое проявляется болью в позвоночнике, которая проходит в положении сидя, перемежающейся хромотой.
6. Гемангиома – доброкачественная опухоль больших размеров, которая вызывает болезненность и жжение после нагрузки или во время сна. Локализация боли зависит от расположения разрастания.
7. Рак позвоночника – первичное или вторичное злокачественное новообразование сопровождается тянущей болью, которое при динамическом развитии болезни становится выраженным. Боль в позвоночнике присутствует постоянно, интенсивность его не меняется при смене положения тела, а также при приеме анальгетиков.

Искривление позвоночника (сколиоз, патологический лордоз кифоз) приводит к болевым ощущениям при сильной деформации.

Патологии внутренних органов

Спинномозговые корешки, выходящие из отверстий, иннервируют все части тела человека, включая внутренние органы. Поэтому боль в позвоночнике может быть следствием развития патологического процесса в отдаленном очаге.

Распространенными причинами болезненности в области позвоночника является поражение желудочно-кишечного тракта:

• гастрит и язва желудка и 12-перстной кишки;
• холецистит – воспаление стенок желчного пузыря;
• желчнокаменная болезнь – появления камней в желчном пузыре;
• энтероколит – воспаление тонкого и толстого кишечника.

При заболеваниях ЖКТ боль возникает в области желудка или правого подреберья и распространяется на поясничный отдел позвоночника.

Тянущие боли в нижней части позвоночника свидетельствуют о воспалении органов мочевыделительной системы:

• пиелонефрит – воспаление почечных лоханок;
• цистит – поражение мочевого пузыря;
• простатит у мужчин – воспалительное поражение предстательной железы;
• аднексит – заболевание матки и придатков у женщин;
• почечнокаменная болезнь – острая боль в пояснице появляется при движении камней (почечная колика);
• киста яичника – доброкачественная опухоль у женщин.

Во время беременности боли в поясничном отделе сопровождают увеличение нагрузки на позвоночник за счет быстро растущего плода на последних месяцах беременности, а также повышенной выработкой женских половых гормонов (прогестерона и эстрогена).

Боль в позвоночнике может указывать на поражение:

• дыхательной системы – плеврит, пневмония;
• сердца и сосудов – инфаркт миокарда, стенокардия;
• нервной системы – межреберная невралгия проявляется болью в грудном отделе.

Нередко причиной болевого синдрома в позвоночнике, распространяющегося на всю правую половину спины, является вегетативная дисфункция. Это заболевание сопровождается частой сменой настроения, бессонницей, учащением сердцебиения, приступами бронхоспазма.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза требуется проведение дифференциальных диагностических мероприятий. Лечит боль в позвоночнике ортопед или вертебролог. Дополнительно может понадобиться консультация:

• травматолога;
• гастроэнтеролога;
• гинеколога;
• уролога;
• кардиолога;
• пульмонолога;
• онколога.

В тяжелых случаях позвоночник смотрит нейрохирург, если есть необходимость хирургического вмешательства. Обследование начинается с визуального осмотра и сбора анамнеза с выявлением жалоб, длительности течения патологии. В зависимости от клинической картины назначаются лабораторные и аппаратные методы исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• электрокардиограмма;
• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография.

При подозрении на поражение внутренних органов назначают ультразвуковое обследование.

Лечение

Терапевтическая тактика подбирается с учетом основного заболевания. Устранение причины боли является первостепенным в лечении неприятного симптома.

Чтобы облегчить состояние, проводится лекарственная терапия для купирования боли в позвоночнике:

• НПВС для снятия болевого синдрома и воспаления – Кеторолак, Диклофенак, Кетопрофен;
• миорелаксанты для устранения мышечного спазма – Мидокалм, Сирдалуд;
• витамины группы В, чтобы улучшить иннервацию пораженного участка – Мильгамма, Нейромультивит.

Для усиления терапевтического эффекта миорелаксанты назначаются в комплексе с витаминами группы В. Для снятия острого приступа проводят местные блокады с Новокаином, Лидокаином.

В рамках восстановительной терапии проводят сеансы массажа для улучшения кровообращения и питания тканей, восстановления тонуса мышечной ткани. Во время стойкой ремиссии показаны физиотерапевтические процедуры:

• лекарственный электрофорез;
• магнитотерапия;
• лечение ультразвуковыми волнами;
• грязевые ванны;
• парафиновые аппликации.

При заболеваниях позвоночника избавиться от боли поможет мануальная терапия, проведенная квалифицированным специалистом. Чтобы восстановить функциональность позвоночника укрепить мышечный корсет подбирают комплекс лечебной гимнастики.

Профилактика

Боль в позвоночнике – опасный симптом, который сможет значительно ухудшить качество жизни человека. Уменьшить риск его появления поможет соблюдение правил здорового образа жизни:

• правильно питаться;
• вести активный образ жизни;
• избегать тяжелых физических нагрузок и травм;
• своевременно лечить хронические заболевания;
• носить профилактические ортопедические стельки и корсет.

При появлении первых симптомов, указывающих на начинающееся заболевание, медлить с визитом к врачу нельзя. Ранняя диагностика увеличивает шансы на быстрое выздоровление.