Компьютерная томография грудного отдела позвоночник

В «СМ-Клиника» проводится компьютерная томография грудной полости. Данное обследование позволяет получить подробные снимки не только легких, но и всей грудной клетки, сердца и крупных сосудов. Благодаря томографии специалистам клиник удается поставить точные диагнозы в большом количестве случаев. Исследование актуально при воспалительных патологиях, новообразованиях и др.

Основные показания к обследованию

Нашими врачами КТ грудного отдела назначается при подозрении на:

• новообразования в легких и органах средостения;
• туберкулез;
• грыжу диафрагмы или паралич;
• пневмонию, возникшую на фоне тромбоэмболии легочной артерии;
• плеврит;
• абсцесс и др.

Особенно актуальной диагностика является в случае, если предварительно была выполнена рентгенография, и она показала сомнительный диагноз или выявила некоторые изменения в тканях легких. Также наши врачи назначают томографию в рамках подготовки к оперативным вмешательствам. Рекомендовано обследование может быть и уже в ходе проведения терапии для контроля ее эффективности и внесения изменений в методику лечения, дозировки препаратов и др.

КТ грудной клетки показывает:

• Все патологии строения органов области.
• Воспалительные процессы.
• Онкологические новообразования (в том числе и метастазы).

Подготовка к КТ и особенности его проведения

Стандартная компьютерная томография не требует никакой специальной подготовки. Если исследование проводится с контрастом, следует отказаться от приема пищи за 4-6 часов.

Важно! Вы можете пить перед диагностикой воду.

Обследование не занимает много времени, не доставляет выраженного дискомфорта и является относительно безопасным. Обычно на процедуру уходит 15-20 минут. Если предварительно вводится контраст, КТ может занять примерно полчаса.

• Пациент располагается на кушетке томографа, после чего специалист фиксирует его голову для обеспечения неподвижности тела в ходе сканирования.
• Стол заводится внутрь аппарата.
• Врач располагается в соседней комнате и следит за проведением процедуры. Все рекомендации пациенту он дает посредством голосовой связи.

Важно! Если вы испытаете дискомфорт во время процедуры, следует незамедлительно сообщить о нем специалисту. Особенно важно контролировать свое состояние при использовании контрастного вещества, так как оно может спровоцировать аллергическую реакцию и негативно сказаться на состоянии здоровья.

Противопоказания к КТ

Абсолютных противопоказаний к КТ грудной полости не выявлено. Тем не менее мы настоятельно рекомендуем отложить проведение обследования при беременности и в период лактации, при наличии серьезных нервных расстройств и ряда хронических заболеваний. КТ не проводится детям, которые не могут провести 15-20 минут в неподвижном состоянии.

Обследование с контрастом не назначается нашими врачами при:

• аллергии на йод;
• тяжелой печеночной, почечной и сердечной недостаточности;
• ряде иных серьезных патологий.

Обо всех противопоказаниях расскажет врач!

Преимущества обследования в «СМ-Клиника»

• Опытные специалисты. Наши врачи располагают всеми навыками и знаниями, необходимыми для проведения обследования и расшифровки его результатов.
• Оптимальная стоимость. КТ органов грудной полости проводится нами по адекватной цене. Мы не завышаем расценки, чтобы обратиться к нам для комплексного обследования могли все категории пациентов.
• Современное оборудование. Аппарат экспертного класса позволяет выполнить точное исследование и быстро поставить диагноз.

Если у вас возникли вопросы, задайте их операторам контакт-центра.

Цены

Компьютерная томограмма грудного отдела позвоночника – метод визуализации тканей, хрящевых и костных структур в исследуемой области. Он заключается в послойном сканировании органов с помощью специального аппарата – томографа. Полученные данные обрабатываются компьютером и выдаются в виде четких снимков, на которых опытные врачи распознают патологии. Исследование безболезненно и бесконтактно. В его основе – рентгеновский метод, что накладывает ряд противопоказаний.

Когда назначают процедуру КТ для грудного отдела?

КТ грудного отдела позволяет визуализировать костные структуры позвоночника и с высокой точностью выявить опухоли, переломы, гематомы, иные редкие и частые патологии. Процедуру назначает травматолог, хирург, кардиолог, онколог или другой специалист строго по показаниям. К основным из них относятся:

• травмы, подозрение на переломы отростков и позвоночных тел;
• изменение осанки или сильная боль в груди по непонятным причинам;
• стеноз позвоночного канала;
• остеохондроз хронического течения и в острой стадии;
• остеоартроз, остеопороз;
• кровоизлияния в спинном мозге или грудной области;
• деструктивные процессы в позвоночнике, вызванные сепсисом, туберкулезом, иными тяжелыми заболеваниями;
• рассеянный склероз;
• ревматические заболевания с затрагиванием грудного отдела позвоночника.

Противопоказания к КТ позвоночника

КТ хребта, в том числе и его грудной части, — относительно безопасная процедура. При наличии абсолютных показаний ее можно применять даже новорожденным. Исследование предполагает рентгеновское облучение, проводится не чаще, чем 2 раза в год (или по назначению лечащего врача). Оно противопоказано таким категориям лиц:

• беременным и кормящим мамам;
• пациентам с психическими нарушениями;
• в стадии обострения хронических заболеваний;
• при наличии гипсовых повязок, инородных тел с металлом в исследуемой области;
• вес свыше 150 кг (на него не рассчитан стол аппарата);
• тяжелое состояние пациента;
• аллергия на контрастное вещество, содержащее йод (его часто вводят для более точного обследования);
• подготовка к оперативному вмешательству и послеоперационный контроль.

Подготовка пациента к КТ

Чтобы исключить нервное напряжение, следует провести спокойно время накануне исследования, не употреблять напитки и продукты, которые возбуждающе действуют на нервную систему. Возможно, потребуется сдать кровь и мочу по направлению врача.

В клинику следует подъехать за 15 минут до начала обследования. Это позволит получить инструкции от персонала, заполнить анкету и переодеться. Одежда для процедуры должна быть свободной и комфортной. Во многих клиниках выдают одноразовые костюмы. Перед входом в кабинет, где проводится обследование, следует снять вещи, в которых присутствуют металлические элементы.

Проведение процедуры

Пациент заходит в кабинет, где расположен томограф, и с помощью персонала укладывается на кушетку (на живот или спину, как попросит врач). Процедура требует полного покоя, поэтому в ряде случаев грудная клетка может быть зафиксирована ремнями. Кушетка задвигается внутрь аппарата так, чтобы под его «прицелом» находилась обследуемая зона.

Специалисты выходят и наблюдают за процедурой через стекло из другой комнаты. Здесь же располагается компьютер, на котором отображаются снимки, сделанные аппаратом. Для двухсторонней связи предусмотрен микрофон. Врач всегда может уточнить состояние пациента, дать команду «задержать дыхание», «не глотать» и другие. Обследуемый при необходимости может предупредить персонал об ухудшении самочувствия, и врач примет решение о целесообразности продолжения обследования.

В камере, где располагается пациент, имеются датчик и рентгеновский излучатель. Она вращается вокруг стола, делая послойные снимки исследуемой области. За 1 сеанс создается более 100 фото. Датчик передает информацию на компьютер. Контрастное вещество (при необходимости) вводится внутривенно перед процедурой или постепенно во время обследования. Среднее время сканирования — 10 минут. Длительность зависит от типа аппарата, а также от того, используется контраст или нет. Как проходит процедура можно увидеть из фото и видео к статье.

Введение контрастного вещества позволяет четко визуализировать сосуды и мягкие ткани при рентгеновском обследовании. Йодосодержащий препарат делает видимым мелкие сосуды и капилляры, что позволяет выявить небольшие новообразования, метастазы, травмы, очаги воспалений.

Что показывает томография грудного отдела?

Результаты обследования подлежат расшифровке рентгенологом или врачом функциональной диагностики. Они выдаются через час или на следующий день с заключением, печатью и подписью. С результатами пациенту рекомендуется обратиться к врачу, который назначил обследование. КТ грудного отдела позвоночника определяет:

• структуру и степень распространения опухолей, метастазов;
• артрозы и остеопороз;
• изменение хрящевой ткани;
• кровоизлияние в спинномозговой отдел;
• повреждение связок, спинного мозга;
• межпозвоночные грыжи;
• смещение позвонков;
• защемление нервов и другие патологии.

Какой метод лучше — КТ или МРТ?

Разница между этими методами приведена в таблице:

Что лучше использовать при обследовании грудного отдела позвоночника в каждом отдельном случае, решает врач. Компьютерная томография дает полную информацию о состоянии костей, а МРТ — сосудов и мягких тканей. Следовательно, МРТ чаще назначают при подозрении на межпозвоночные грыжи, опухоли, повреждения мышц. КТ используется при выявлении остеохондроза, костных нарастаний.

Когда врач направил на КТ грудного отдела позвоночника, не стоит пренебрегать рекомендациями. Метод за одну процедуру обследования покажет опасные патологические изменения и позволит приступить к их эффективному лечению.

Иногда возникает ситуация, когда рентгенолог должен быстро дать ответ лечащему врачу, например, в случае спинальной травмы. Компьютерная томография позволяет идентифицировать травму, определить ее локализацию, выявить осложнения, например, сдавление спинного мозга. Хирург быстро получает информацию, необходимую ему перед операцией.

В других случаях скорость исследования не так важна, на первое место выступают иные преимущества: высокое разрешение, точность, возможность комплексной оценки патологии.

Общие сведения

Компьютерная томография грудного отдела позвоночника — это рентгеновский метод. Он основан на прижизненном получении поперечных срезов тела с постобработкой данных.

• Рентгеновская трубка вращается вокруг объекта сканирования, облучая его.
• Датчики с противоположной стороны работают на прием ослабленного излучения.
• За полный оборот получается один срез (томограмма). Такая томография называется пошаговой.

В последнее время все чаще выполняется спиральная — СКТ или мультиспиральная — МСКТ томография. Стол движется плавно, в результате чего данные собираются по спирали.

Спиральная КТ быстрее, пошаговая — немного точнее. Для исследования позвоночника применимы оба варианта.

Показания

КТ позвоночника показана при:

• травме и ее осложнениях;
• ранениях и инородных телах;
• дегенеративных заболеваниях;
• протрузиях и грыжах дисков;
• воспалительных заболеваниях;
• опухолевых поражениях;
• аномалиях развития;
• сколиозе и других деформациях;
• постоперационной оценке.

Противопоказания

Исследование не показано при выраженном двигательном возбуждении. В этом случае требуется седация или наркоз.

К относительным противопоказаниям относятся детский возраст и беременность. Исследование выполнять можно, если ценность получаемых данных больше, чем возможный риск.

КТ с контрастом не выполняется при:

• аллергии на средство;
• анафилаксии в анамнезе;
• почечной недостаточности;
• патологии вен в месте введения.

Что можно обнаружить

КТ грудного отдела позвоночника показывает преимущественно костные структуры. Мягкие ткани видны хуже.

Методика выполнения исследования

1. Пациент снимает с себя плотную одежду и металлические предметы, украшения. Женщинам необходимо снять бюстгальтер. Можно оставить легкую одежду без металлических элементов.
2. Затем нужно лечь на стол томографа определенным образом — головой к кольцу. Руки находятся за головой.
3. Во время процедуры стол заезжает в томограф, где выполняются сканы. Данные передаются на рабочую станцию, где они анализируются. Исследование занимает 2-3 минуты.

Как подготовиться

Подготовка в большинстве случаев не нужна, если не будет выполняться контрастирование:

• В этом случае нужно сдать анализ крови — креатинин, мочевина.
• Нужно прибыть в клинику заранее.
• Для врача-рентгенолога необходимо предоставить заключения, пленки, диски ранее выполненных исследований (МРТ, КТ, рентгенограммы).

Иногда требуются и другие выписки, например, УЗИ органов живота и таза — какие именно, уточнит рентгенолог. Пить и есть можно как обычно.

Контрастирование

Контрастное усиление выполняется очень редко, лишь в случаях сосудистых аномалий и опухолей. Причем не всякая аномалия и опухоль требуют контрастирования. Введение контраста показано при сужении крупных спинальных артерий.

Используется стандартный контраст на основе йода в неионной форме, например, омнипак или йомерон. Контраст вводится через иглу с широким просветом и канюлей зеленого или розового цвета.

Для введения применяется специальный аппарат. Скорость введения — до 5 мл/сек. Количество фаз выбирается в зависимости от целей исследования.

Внимание! Если запланировано контрастирование, сдайте кровь на креатинин и мочевину.

Детская практика

Компьютерная томография показана детям только в случае веских причин. Это травмы, тяжелые аномалии развития, опухоли. КТ можно выполнять в любом возрасте, начиная с рождения.

• Новорожденных и младенцев до года обследовать легче — их необходимо зафиксировать в специальной люльке.
• У детей более старшего возраста (от 1 до 5 лет) возникают естественные проблемы — они не могут лежать спокойно, боятся аппарата. В то же время они уже достаточно сильные, и могут вырваться из фиксирующего устройства.
• Если отвлечь игрушками и мультфильмами невозможно, а исследование делать надо, необходим наркоз.

Анализ и расшифровка

Данные анализирует врач-рентгенолог. Он просматривает множество поперечных, продольных и косых срезов на экране, определяет патологию, дает заключение.

В разных клиниках время ожидания заключения варьируется. В частных ждать приходится недолго — максимум несколько часов, в государственных до суток и больше.

Другие методы

Учитывайте: не всегда при болях в спине нужно делать именно КТ. Посетите невролога и уточните насчет возможных альтернатив.

Преимущества компьютерной томографии

КТ позволяет быстро получить информацию, которая помогает лечащему врачу с ведением пациента. В отличие от рентгенографии отсутствуют наложения и возможна визуализация соседних структур. Можно четче и детальнее оценить анатомию исследуемой области.

КТ намного быстрее (по сравнению с МРТ) и лучше «видит» кости. Позволяет выстроить трехмерные реконструкции для более наглядной оценки патологии.

КТ — отличный метод исследования. Но каждый метод служит своей цели. В одном случае достаточно рентгенографии, в другом необходима — МРТ.

Видео

Правильный выбор метода исследования и сопоставление с клиническими и лабораторными данными — основа диагностики.