Лечение кисты позвоночника у бубновского
Грыжа позвоночника — заболевание, чаще всего протекают с выраженным болевым синдромом, в шейном отделе или поясничном с распространением боли вдоль седалищного нерва. Болезнь сопровождает чувство онемения, возможно жжения в нижних конечностях, бывает распространение боли в верхние конечности с разного рода патологическими ощущениями.
Доктор медицинских наук, профессор С.М. Бубновский
«Грыжа не пуля, которую должен удалить хирург. Это изменения, происходит в результате длительного бездействия глубоких мышц позвоночника»
Грыжа, в отличие от общепринятых представлений о ее природе, с точки зрения кинезитерапии — дистрофия межпозвонкового диска вследствие нарушения притока питательных веществ. При этом никакого «выпячивания», так называемого «выбухания» диска в позвоночный канал не происходит, т. к. это противоречит современным знаниям анатомии и физиологии данной области.
Таким образом, грыжа позвоночника в истинном понимании этого слова грыжей не является. 
Спазм мышц в районе одного из межпозвонковых дисков, приводит в нем к нарушению обмена веществ. (Говоря простым языком, ему просто не хватает питательных веществ). Именно недостаток питания является благодатной почвой для развития болезни.
Диск , высыхает, теряет эластичность, со временем разрушается. Фрагменты развалившегося диска не исчезают бесследно, а накапливаются в подсвязочном пространстве.
В этом случае МРТ показывает мнимое выпячивание, которое невропатологи или рентгенологи называют грыжа позвоночника.
Терапевтический подход
Как правило, консервативный подход к терапии грыж, предполагает удаление этой самой грыжи при помощи нестероидных противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Такой подход преимущественно направлен на устранение или даже чаще на уменьшение симптомов болезни и обеспечивает непродолжительный эффект.
Доктор медицинских наук, профессор С.М. Бубновский
«Применение лекарственных препаратов для лечения грыжи позвоночника и суставов в целом я считаю не только бессмысленным, но и вредным»
Такое лечение не в состоянии обеспечить полноценное избавление от симптомов. Болезнь продолжает прогрессировать, причиняя новые неприятности. Замаскировавшись на некоторое время под воздействием препаратов, грыжа обязательно вновь обязательно проявится.
Кроме того, подобная терапия нередко сопровождается осложнениями и побочными эффектами.
Лечили поясничный отдел, а через некоторое время откуда-то возникли неподалеку еще грыжи. В процессе лечения заболела левая нога, хотя раньше боли отдавали только в правую. Такое происходит часто.
Также нередки кожные аллергические реакции. Появление эрозий на слизистых оболочках и внутренних органах, как результат длительного применения обезболивающих таблеток и мазей, которые вовсе не так безобидны для организма.
Хирургический подход
Большое распространение получают сегодня хирургические методики лечения грыж, все чаще удаляют посредством операции, после которой пациент получает массу ограничений в повседневной жизни, необходимость обязательного ношения специального корсета и, как правило, группа инвалидности.
Доктор медицинских наук, профессор С.М. Бубновский
«Межпозвонковый диск расположен таким образом, что никакие его выпячивания и даже грыжи повредить спинномозговые нервы не могут»
Дело в том, что на месте внедрения хирургического инструмента остаются рубцы и спайки, а патологический процесс распространяется на соседние зоны.
Лечение которой проводится оперативным путем очень часто приводит к ухудшению состояния позвоночника. До операции был поражен один диск, то в результате хирургического лечения грыжи шейного или поясничного отдела позвоночника, еще больше нарушившего крово- и лимфоток, через некоторое время пострадает и соседний межпозвонковый диск. Кроме того, развивается остеопороз, приводит к новым структурным нарушениям позвоночника.
Решайте сами, имеет ли смысл лечение грыжи позвоночника способом, при котором Вы получаете в нагрузку столь неприятные сюрпризы.
Конечно же, подобное «лечение» не приводит к полному излечению.
Лечение без операций в Центре доктора Бубновского
Это принципиально иной поход в лечении грыж различной локализации при помощи кинезитерапии, то есть, системы специально разработанных безопасных упражнений на реабилитационных тренажерах антигравитационного и декомпрессионного принципа действия (МТБ – многофункциональный тренажер Бубновского).
Он состоит из специализированных лечебных упражнений и их элементы, дыхания, русская баня и обливание холодной водой, составляют основу системы проф. Бубновского. Такой подход решает проблему без операций и лекарств, возвращая пациенту его привычный образ жизни и полноценную трудоспособность.
Куда девается грыжа?
Лечебные движения (специализированные лечебные упражнения) по специальной методике, разработанной профессором и доктором медицинских наук Бубновским, это способ избавиться от болезни. Благодаря этим упражнениям, в области пораженного диска восстанавливается транспорт крови, лимфы и воды.
Иммунные клетки организма, фагоциты, с током лимфы попадают в пораженный участок и, растворяя разрушенные фрагменты диска, выводят их из подсвязочного пространства позвоночника.
Эффективность лечения позвоночной грыжи у пациентов, прошедших терапию по методу кинезитерапии в Центре доктора Бубновского, наглядно демонстрирует контрольные рентгенограммы.
Где после курса, грыжа либо отсутствует вовсе, либо значительно уменьшилась в размерах.
Подобный результат — возможен лишь через включение в активную деятельность глубоких мышц позвоночника, которые окружают грыжу позвоночника, и через которые проходят кровеносные и лимфатические сосуды, обеспечивающие питание данной области.
Заключение
По окончании необходимого курса занятий и лечебных упражнений в центре кинезитерапии, пациент избавляется от болезненной проблемы и возвращает утраченную трудоспособность.
Не менее важно и то, что человек вновь обретает уверенность в своих силах и получает ключ к пониманию проблем своего позвоночника, а также — способность справляться самостоятельно с возникающими проблемами без помощи лекарств и операций.
Будьте здоровы!
Вопросы о грыжах
Дмитрий 23 июля 2020, 13:32
Здравствуйте. Сколько стоит курс занятий кинезитерапии.
Центр Бубновского на Ходынке
Добрый день!
Консультация стоит 3 000р (льготная — 2 000р). До 30 января действует скидка по акции 50% на консультацию.
1 цикл (12 занятий в реабилитационном зале + контрастные процедуры + мониторинг врача) стоит 33 500р (льготныя
цена — 31 500р). До 30 января действует скидка 15%.
Льготный категории:
инвалиды 1 и 2 группы
ветераны
клиенты старше 50 лет
мед. работники
дети до 16 лет
студенты
родственники, занимающиеся в нашем зале
С уважением,
Центр Бубновского на Ходынке
Мансур 26 января 2020, 21:04
Сколько стоит один курс лечения
Мансур здравствуйте
С ценами на курсы лечения можно ознакомиться в разделе цены (https://www.bubnovsky-vip.ru/prices/)
евгения 11 декабря 2019, 16:51
Пациенту 72 года. Перенёс инфаркт сердца, в настоящее время острая боль в позвоночнике с трудом передвигается и поставлен диагноз позвоночник грыжа. Проживает в г. ЧЕХОВ Принимаете таких пациентов прогнозы лечения, и острая боль не даёт возможности передвигать ся. Что делать?
Евгения, здравствуйте!
К сожалению в г. Чехове нет центров доктора Бубновского, единственный вариант на время реабилитации снимать жилье рядом с центром
Людмила 05 июля 2019, 21:49
Здравствуйте.можно ли вылечить межпозвонковые грыжи у меня ещё геонгиома ?
Администраторы центра доктора Бубновского на Ходынке
Добрый день!
К сожалению поставить диагноз на расстоянии, а тем более через интернет не представляется возможным. Рекомендуем записаться на прием в ходе которого врач изучив снимки, справки, выписки сможет предложить правильную методику лечения.
Записаться можно по телефонам: +7(495)114-55-65, +7(495)114
Надежда 18 мая 2019, 01:18
Здравствуйте. Оказываете ли вы помощь пациентам с межпозвонковой грыжей шейного отдела позвоночника, если этот пациент старше 85 лет, была операция стентирования, прописано много таблеток? Спасибо.
Администрация Центра
Всё зависит от физического состояния пациента, так как самой сложной проблемой обычно является возможность добраться до Центра Бубновского. Стентирование не является противопоказанием для занятий
Евгения 26 марта 2019, 09:38
Мне поставили диагноз грыжа диска в поясничном отделе L4-L5. Размер грыжи 11мм. Пережимает позвоночный столб. Стоит в диагноза абсолютный стеноз. Отдает в правую ногу. Боли в пояснице и не могу полностью разогнуться. Есть ли шанс вылечить грызу без операции?
Администраторы центра Бубновского на Ходынке
Добрый день. Центр Бубновского занимается лечением межпозвонковых грыж. Перед началом лечения нужно пройти первичную консультацию врача-кинезитерапевта. Консультации проводятся ежедневно, в том числе в выходные дни. Записаться можно по телефонам 8 495 722 22 04, 8 499 762 72 72
с уважением, администраторы центра Бубновского на Ходынке
Центр Бубновского на ул. Дм. Ульянова (метро Академическая)
117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31 (метро Академическая, Площадь Гагарина, Ленинский проспект) Лицензия № ЛО-77-01-009284
+7 (495) 114-55-65
+7 (495) 114-55-64
Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00
суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00
Центр на Ходынке (метро ЦСКА)
125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12 (Метро ЦСКА (7 минут) Полежаевская, Динамо, Аэропорт, Сокол, Зорге, Хорошевская)
Лицензия № ЛО-77-01-017813
Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00
суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00
Центр Ходынке
125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12
Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00
суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00
Центр на ул. Дм. Ульянова
117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31
Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00
суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00
Источник
Эндоскопия, лазер и криохирургия
В современных нейрохирургических центрах по поводу кист выполняют малоинвазивные вмешательства с использованием эндоскопической, микрохирургической техники, лазерных и криохирургических технологий. По показаниям применяют легкие, прочные, полностью биосовместимые имплантаты из полимерных материалов и сплавов для обеспечения максимального и долгосрочного сохранения функций позвоночника.
Кисты позвоночника, как и любые другие кисты – это наполненные жидким содержимым образования. Стенками их может быть окружающая ткань (ложные кисты), или эпителиальная выстилка (истинные кисты). Причина врожденных кист – в нарушениях процесса эмбрионального развития, а приобретенных – в воспалении, травме или дегенеративно-дистрофических изменениях. Часто они становятся диагностической находкой, потому что в четырех из пяти случаев протекают бессимптомно.
Существует несколько видов кист, отличающихся локализацией, составом содержимого и клиническими проявлениями:
- периневральная киста. Возникает в оболочках спинномозговых нервов, в большинстве случаев в поясничном отделе. Достигнув крупных размеров, может вызывать боли в спине, по ходу сдавливаемых нервные корешков, а также чувствительные и двигательные расстройства в зоне их иннервации. Особо крупные образования провоцируют расстройство функции тазовых органов, слабость и онемение в нижних конечностях;
- киста Тарлова. Образуется в крестцовом отделе. Течет бессимптомно;
- периартикулярная киста. Локализуется в зоне межпозвонковых суставов – в суставной сумке (синовиальная) или за ее пределами (ганглионарная). Чаще встречается в шейном и поясничном отделах. Крупные периартикулярные кисты сопровождаются особо выраженными и стойкими симптомами компрессии корешков спинного мозга;
- аневризмальная киста. Располагается в костной ткани позвонка, чаще в дугах и отростках, реже – в теле. Является следствием расстройств кровообращения, наполнена кровью. Отличается видимыми наружными проявлениями – в проекции кисты возникает припухлость, кожа над ней имеет повышенную температуру и характерный сосудистый рисунок. Аневризмальные кисты больших размеров угрожают перелом позвонка и кровотечением, а мелкие нередко рассасываются самостоятельно.
Диагностика
Диагностика кист направлена в первую очередь на их дифференцировку с другими объемными образованиями позвоночника – доброкачественными и злокачественными опухолями, грыжами межпозвонковых дисков. Решить эти вопросы, а также оценить перспективы консервативного и хирургического лечения позволяют дополнительные методы обследования. По результатам неврологического осмотра назначают:
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию;
- ультразвуковое исследование;
- радиоизотопное сканирование (сцинтиграфию);
- миелографию – рентгеновское исследование с субарахноидальным введением контрастного вещества в спинномозговой канал;
- биопсию – в диагностически сложных случаях с целью получения материала для цитологического и гистологического исследования.
Методы лечения
Бессимптомные, случайно обнаруженные кисты лечить не надо, но необходимо их динамическое наблюдение.
Срочная операция показана при:
- сдавлении корешков конского хвоста с нижним парапарезом (слабостью в ногах);
- чувствительных нарушениях в аногенитальной зоне;
- функциональных тазовых расстройствах.
В остальных случаях лечение кист позвоночника начинают с консервативных мер. Конечно, они не устраняют кисты, но часто способствуют значительному уменьшению их клинических проявлений. Назначают:
- кратковременный постельный режим;
- нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты;
- вазоактивные средства;
- диуретики;
- физиотерапию;
- эпидуральное введение кортикостероидных гормонов;
- некоторые приемы мануальной терапии;
- рефлексотерапию;
- ЛФК.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 4-6 месяцев, особенно если киста крупнее 1,5 см, показано хирургическое лечение. Если оно противопоказано, проводят стереотаксическую радиотерапию. Точная фокусировка лучевой энергии позволяет воздействовать на кисту без повреждения ткани спинного мозга. Это способствует запустеванию и рубцеванию патологической полости.
В современных нейрохирургических центрах по поводу кист выполняют малоинвазивные вмешательства с использованием эндоскопической, микрохирургической техники, лазерных и криохирургических технологий. По показаниям применяют легкие, прочные, полностью биосовместимые имплантаты из полимерных материалов и сплавов для обеспечения максимального и долгосрочного сохранения функций позвоночника.
Для ликвидации кист позвоночника и освобождения нервных структур от сдавления проводится:
- чрескожная аспирация кисты. Под контролем нейронавигации кисту пунктируют и отсасывают из нее жидкость. Для снижения риска рецидива в нее вводят препараты, способствующие склеиванию ее стенок и облитерации (запустеванию) полости;
- радикальное иссечение кисты – более надежный способ предотвратить в дальнейшем рецидив. Нейронавигационная система позволяет сделать короткий, не более 3 см, разрез для доступа к кисте точно в области ее проекции. Далее мышцы и связки на пути к ней раздвигаются и мягко фиксируются. В работе используют операционный микроскоп с 8-кратным увеличением для гарантированного удаления всех составляющих кисты и сохранения здоровых структур.
Высокотехнологичные методики
В зависимости от локализации кисты и степени вовлечения костной ткани для обеспечения стабильности позвоночно-двигательного сегмента применяют резекцию с последующим спондилодезом (жестким соединением с соседним позвонком) и без него. В варианте со спондилодезом используют керамические или металлические стабилизирующие имплантаты (кейджи);
- эндоскопическое удаление кисты позвоночника проводится через разрез не более 1,5 см с помощью видеокамеры введенного через него эндоскопа и микрохирургических инструментов;
- лазерная коагуляция кисты. Источник лазерного излучения доставляется и точно позиционируется в области кисты. Под действием лазера ее содержимое испаряется, а стенки коагулируются и сближаются. В дальнейшем в этой зоне образуется небольшой соединительнотканный рубец, не оказывающий негативного влияния на спинной мозг и нервные корешки.
Значительное увеличение изображения операционного поля при эндоскопическом удалении или использование операционного микроскопа при малоинвазивном открытом доступе позволяют сверхточно и деликатно выделять кисты из окружающих их спаек, избегая повреждения корешков и образования свищей.
В ходе операции ведется непрерывный мониторинг состояния спинного мозга, корешков и функций сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки с помощью соматосенсорных и двигательных вызванных потенциалов, электронейромиографии. Если операция проводится под местной анестезией, эти данные дополняются результатами выполняемых пациентом инструкций хирурга и его сообщениями о самочувствии. Все это позволяет свести практически к нулю риск непреднамеренной операционной травмы.
Техническое оснащение, высокая квалификация специалистов ведущих нейрохирургических центров развитых стран, приверженность современным малоинвазивным хирургическим технологиям позволяют получать в этих клиниках отличные результаты лечения кист позвоночника. Более чем в 95% случаев удается достичь полного прекращения болей и восстановления функций нервных структур с минимальным риском рецидива кисты.
Источник
Синовиальные кисты позвоночного канала — новообразование доброкачественной этиологии, располагающее капсулой, заполненной суставной жидкостью, которая может находиться в разных сегментах позвоночного столба. Она формируется как продолжение полости межпозвоночного сустава и нередко провоцирует сдавливание соседних нервов и кровеносных сосудов, приводя к сильным болевым ощущениям и нарушениям.
Лечение кист — хирургическое, и пройти его в Москве приглашает отделение нейрохирургии ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной и располагает всем необходимым для точной постановки диагноза и проведения лечения в соответствии с международными стандартами.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-нейрохирурга.
- Первичная консультация — 2 700
- Повторная консультация — 1 800
Записаться на прием
Этиология синовиальных кист позвоночника
Синовиальная киста является одним из видов периартикулярной кисты. Своё название она получила по названию оболочки сумки, покрывающей суставную поверхность. Если она выступает из сустава наружу и формирует полость, заполняемую синовиальной жидкостью, формируется киста. В свою очередь, последняя может быть истинной или ложной: в первом случае её поверхность выстлана эпителием, во втором — нет.
| Причины развития кисты | |
|---|---|
| Виды кист | Инициирующий фактор развития |
| Врождённая | Аномалии развития тканей в период внутриутробного развития плода. |
| Приобретённая |
|
Клинические проявления синовиальных кист позвоночника
Опасность кисты заключается в том, что её начальное развитие происходит практически без симптомов, и лишь по достижении её более крупных размеров и давлению на окружающие ткани больной отмечает ряд весьма неприятных явлений:
- Болевая симптоматика в области спины, на уровне кисты, не устраняемая даже посредством принятия обезболивающих препаратов и иррадиирущая в верхние или нижние конечности, ягодичные мышцы;
- Нарушения чувствительности конечностей различной степени, начиная от покалывания или онемения и заканчивая парезами;
- Нарушения функционирования нервной системы различной степени;
- Ограничения двигательной активности, больному сложно сидеть и ходить, может появиться хромота.
Осложнения синовиальной кисты позвоночника
Лечение любых кист позвоночника нужно начинать как можно раньше, поскольку разрастаясь, сдавливая и повреждая позвоночные структуры они могут привести к развитию серьёзных осложнений в виде:
- патологии периферической нервной системы — радикулита;
- нарушений функций внутренних органов таза и развития почечной недостаточности;
- ярко выраженной болевой симптоматики «стреляющего» характера;
- атрофических процессов мышц, нарушений двигательной активности верхних и нижних конечностей;
- кровоизлияния в мозг и инфаркта вследствие повышенного давления крови в шейном отделе позвоночника;
- кислородного голодания костных тканей и нарушение обменных процессов на клеточном уровне;
- тяжёлых поражений ЦНС, сопровождающихся формированием полостей в спинном мозге;
- малигнизации кистозного образования.
Отзывы о врачах оказывающих услугу — Травмы спины и позвоночника
В 2000 году Андрей Аркадьевич сделал мне операцию на позвоночнике. Четыре дня в клинике и я 20 лет живу полноценной жизнью без ограничений движения и с благодарностью вспоминаю доктора Ходневича А.А. Дай Бог ему здоровья. А в 2000 году мог пройти не больше 10 метров.
Виктор Александрович
20.05.2020
Низкий поклон Александру Семеновичу Бронштейну и Андрею Аркадьевичу Ходневичу. Я приехала в ЦЭЛТ 2 июля 2018 с дикой болью, которую терпела 10 дней. Грыжа С6-С-7. Мне сделали две блокады в Иваново, штук 9 сложных капельниц, я похудела за неделю на 6 кг и была в панике, выхода не видела и мне ничего …
Елена Николаевна Л.
20.10.2019
Диагностика и лечение синовиальной кисты позвоночника
Составление тактики лечения — серьёзная задача, осуществляемая в соответствии с индивидуальными показаниями пациента и результатами диагностических исследований. Последние особенно важны, поскольку позволяют определить локализацию кисты и выявить её особенности. Для того, чтобы получить данные, пациенту назначают:
- осмотр у нейрохирурга;
- рентгенографию позвоночного столба;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
- миелографию;
- УЗ-сканирование;
- биопсию с забором жидкости из кисты для гистологии.
Хирургическое лечение является радикальным и наиболее эффективным способом лечения кисты, направленным на её удаление за счёт иссечения оболочки. Рецидивы после него наблюдаются крайне редко. Показаниями к операции являются:
- нарушение работы внутренних органов малого таза;
- ухудшение двигательной активности, снижение чувствительности конечностей;
- острая дыхательная недостаточность;
- сильнейшие боли, которые невозможно купировать;
- изменение формы канала из-за крупных размеров кисты.
| Хирургические методы лечения кисты | |
|---|---|
| Метод | Чем характеризуется? |
| Пункционный | Направлен на откачивание жидкости кисты с целью устранения компрессии спинного мозга и нервов. Имеет лишь временный эффект, поскольку высок риск заполнения оставшейся оболочки жидкостью. |
| Радикальный | Направлен на полное удаление кисты с оболочкой. Может предусматривать удаление поражённого сегмента позвоночника. |
| Эндоскопический | Предусматривает создание проколов, через которые вводят эндоскоп и инструменты для вырезания кисты. Все этапы контролируются через томограф, риск повреждения хрящей и костных структур исключён. Необходимость в использовании конструкций для фиксации позвоночника отсутствует. |
Пройти полное обследование и начать лечение можно в многофункциональной клинике ЦЭЛТ – последние достижения медицины на страже вашего здоровья.
Нейрохирургические операции в ЦЭЛТ проводят доктора наук и врачи высшей категории. Вы можете предварительно записаться к ним на консультацию и получить ответы на все интересующие Вас вопросы: +7 (495) 788-33-88.
Источник